Ошибочно повторно прививка от кори

Ошибочно сделали повторную прививку. Что делать?

№ 13 018 Аллерголог-Иммунолог 25.04.2014

Ребёнку 1г. 5мес. Ошибочно сделали повторную прививку против кори, краснухи, паротита с промежутком в 2 месяца. Какие анализы необходимо сдать и у каких специалистов получить консультацию о состоянии ребёнка?

Трифонова Ольга, Москва

ОТВЕТИЛ: 25.04.2014
Засорин Сергей Андреевич Челябинск 0.0 ординатор

Не стоит так волноваться. Никаких анализов сдавать не нужно, просто наблюдать за ребенком. При необходимости можно вызвать уч. педиатра.

ОТВЕТИЛ: 25.04.2014
Айзикович Борис Леонидович Москва 4.4 зав. отделения педиатрии

Здравствуйте Ольга! Ничего не надо делать кроме того что понаблюдать за ребенком на 17 сутки после проведения вакцинации. Из ожидаемого кроме как повышение титра антител (защиты) от данных инфекций быть не должно.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 17.02.2016 Инна, Минск

Добрый день. Ребенку 7 лет по ошибке сделали повторно прививку кпк. Скажите пожалуйста, на какие сутки нужно сдать анализ крови на антитела и каким должен быть показатель антител после введенной прививки?

ОТВЕТИЛ: 18.02.2016
Айзикович Борис Леонидович Москва 4.4 зав. отделения педиатрии

Ожидаемая реакция с подьемом антител к данным управляемым инфекциям на 7 сутки.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 19.02.2016 Инна, Минск

Мне хотелось бы знать каким бывает показатель антител IgG к вирусам корь, краснуха после введения прививки( приблизительно). СПАСИБО.

ОТВЕТИЛ: 20.02.2016
Айзикович Борис Леонидович Москва 4.4 зав. отделения педиатрии

Результат должен быть больше 0,18

Добрый день! Вопрос по прививкам. Ребенку через месяц будет 4 года. В роддоме сделали только прививку от туберкулеза. В 2,6 г. сделали 3 прививки от полиомиелита (3 прививки с промежутком в 30-45 дн) В январе этого года (20.01.12г) сделали 4-ю прививку от полиомиелита и АКДС-М (первую прививку). Вопросы: 1) 5-ю прививку от полиомиелита нужно делать через месяц или 2 месяца после 4-й прививки; 2) АКДС-м (2-ю прививку) нужно делать через месяц после первой или уже через 5 лет? 3) нет прививки от .

Беременность 12 недель, неделю назад сдавала все положенные анализы — все хорошо, скрининг на этой неделе показал — патологий нет, развивается малыш нормально, но — направили на повторный забор крови — показатели на вирус по краснухе пришли такие — 4. 1 ед мл при норме 0. 0-3. 5 и 500. 0 ед мл при норме 0. 0-20. 0. Никаких симптомов краснухи никогда у себя не замечала, не нашла в своей карте — что болела ей или что есть прививка. Моя мама в детстве краснухой болела. Больше ничего не знаем. Расто.

Здравствуйте! Сегодня получила результат анализа и прошу Вас мне помочь разобраться, опасно ли все это. В общем у меня беременность 14-15 недель. В 12 недель сдала анализы на разные антитела и маркеры. Так вот в трех значениях превышение. Первое: Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра VCA(IgG)(Epstein-Barr virus) в крови - 35.6 Второй: Определение антител класса G(IgG) к цитамегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови (A-CMV IgG) - 15.4 Третий: Определение антител класса G (I.

Подскажите, спустя какой промежуток времени после получения внутривенного иммуноглобулина (Привиджен 5г при массе 15кг) имеет смысл оценивать иммунитет к вирусам кори, краснухи и эпидемического паротита для определения необходимости вакцинации? Ребёнок (сейчас ему 4 года) перенёс трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток в ноябре 2015 года по поводу Синдрома Вискотта-Олдрича. Сейчас, по заключению трансплантологов и иммунологов, иммунореконституция позволяет начать вакцинацию. Последний ВВ.

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Сомнительный анализ на краснуху — беременность 12 недель!

Помогите разобраться с прививками

Чем я больна и нужно ли лечение?

Здравствуйте! Сегодня получила результат анализа и прошу Вас мне помочь разобраться, опасно ли все это. В общем у меня беременность 14-15 недель. В 12 недель сдала анализы на разные антитела и маркеры. Так вот в трех значениях превышение. Первое: Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра VCA(IgG)(Epstein-Barr virus) в крови — 35.6 Второй: Определение антител класса G(IgG) к цитамегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови (A-CMV IgG) — 15.4 Третий: Определение антител класса G (I…

Ревакцинация от гепатита В, мама-носитель, ребенок 10 лет.

Здравствуйте, доктор. Я носитель гепатита В, хроническая форма. Ребенку после рождения проведена трехкратная вакцинация (1-2-6 мес) от гепатита В. В 1 год, делали анализ крови на австралийский антиген — отрицательный. Сейчас ребенку 10 лет. Сделали анализ крови на вирус гепатита B (HBV), HBsAg, антитела суммарные, результат — 57. 71МО/л. Подскажите, пожалуйста, нужна ли ребенку при таком титре антител повторная вакцинация от гепатита.

Положительные результаты ИФА-диагностики инфекций

Добрый день, доктор. Несколько последних лет ставят относительный лимфоцитоз. Анализ крови на сегодняшний день: lim%54/lim#2.30-10^9/1, нейтрофилы сегментоядерные 36%, остальное — в норме. СОЭ -5. Сделали ИФА-диагностику инфекций. АТ класса G к вирусу простого герпеса 1.2 типа 33.9, АТ класса G к вирусу краснухи 73.4, АТ класса G к Цитомегаловирусу 16.0. АТ класса М — отрицательно. Не могли бы Вы мне объяснить, что это значит?

Инфекционное заболевание корь имеет вирусного возбудителя, отличается высокой степенью заразности и характеризуется воспалением слизистых оболочек рта, верхних дыхательных путей, высокой температурой и характерной пятнисто-папулезной сыпью. Инфекции подвержены дети и взрослые, у последних последствия могут быть более тяжелыми.

График вакцинации от кори

Законодательством разработан график прививок от кори взрослым. Он предусматривает вакцинацию взрослым до 35 лет, если они не были ранее привиты или не знают, ставили ли им инъекцию.

При использовании отечественной вакцины прививка делается бесплатно, импортной – платно. Люди старше 35 лет тоже нуждаются в прививке, но при этом они сами оплачивают вакцину.

Зачем нужна прививка против кори взрослым

Ревакцинация кори у взрослых может проводиться планово или срочно. Показания к ней:

экстренная профилактика при путешествии за границу;
контакт с инфицированными при условии, что человек не болел корью или не был вакцинирован;
плановая вакцинация от кори, краснухи и паротита.

Вакцинация проводится в два этапа с интервалом в 3 месяца. После грамотно проведенной процедуры иммунитет на инфекцию вырабатывается на срок от 12 лет.

Заболевание протекает тяжелее, чем у детей, существенно подрывает иммунитет. Возможными последствиями становятся:

покраснение кожи в месте инъекции;
боль в суставах;
повышение температуры;
насморк, кашель;
аллергия, крапивница, анафилактический шок;
пневмонит, миокардит, энцефалит, менингит.

Виды противокоревых вакцин

При проведении иммунизации можно выбрать вакцину. Выделяют несколько видов:

Вакцина коревая живая культуральная – российская, зарегистрирована в 2000 году. Вирус для нее выращивают в культуре клеток японских перепелиных яиц, поэтому она может вызвать аллергии. Из минусов выделяют возможные осложнения.
Приорикс – бельгийская комплексная вакцина, обеспечивающая иммунитет от кори, паротита и краснухи. Из преимуществ выделяют хорошую переносимость, из недостатков – возможность развития аллергии.
MMR II – живая вакцина из Голландии, комплексно защищает от кори, краснухи и паротита. Из плюсов ее использования можно выделить защиту сразу от трех заболеваний, из минусов – высокую стоимость.

Все импортные вакцины взаимозаменяемы, поэтому можно делать вакцинацию одной, а ревакцинацию – другой.

Их также допускается использовать по отдельности для каждой инфекции. Российская прививка против кори взрослому защищает только от одного заболевания, но она проводится бесплатно, тогда как остальные – платно.

Когда вакцинация от кори взрослым противопоказана

Прививка откладывается минимум на один месяц при выявлении у пациента обострения респираторных инфекций и обострения хронических заболеваний. Список противопоказаний для вакцинации от кори:

беременность;
грудное вскармливание;
аллергия на перепелиные и куриные яйца;
аллергия на антибиотики;
аллергическая реакция на ранее проводившуюся вакцинацию;
терапия лекарствами, ослабляющими иммунитет;
некоторые онкологические заболевания.

Правила подготовки к вакцинации

Нужно заранее уточнить сроки вакцинации и в период до ее проведения избегать контактов и источниками инфекции. Перед процедурой нужно стараться не допускать стрессовых ситуаций (в том числе не переохлаждаться, не менять временные и климатические пояса, не допускать избыточного нахождения на солнце), так как стресс может изменить реактивность иммунитета.

Для инъекции нужно использовать стерильный шприц. Необходимо убедиться в отсутствии в нем антисептиков, консервантов и детергентов, которые могут убить ослабленный вирус и деактивировать вакцину. Растворитель должен быть абсолютно стерильным. Перед процедурой нужно внимательно осмотреть флакон с препаратом на отсутствие посторонних механических частиц. Цвет должен быть прозрачным и желтоватым.

Техника проведения прививки

Вакцина вводится в верхнюю треть плеча. Существует два основных способа для прививки: внутримышечный и подкожный. Категорически запрещено внутривенное введение. Крайне не желательно местом для инъекции выбирать ягодицу или делать ее в толстый слой кожи. В последнем случае велика вероятность образования уплотнения. Стандартная доза препарата составляет 0,5 мл.

Возможные осложнения после противокоревой прививки у взрослых

Последствия после вакцинации против кори могут быть легкими, опасными и тяжелыми. Среди осложнений выделяют:

статья интересная,надо быть осторожными и внимательными.

С чего бы непривитый заразил привитого, привитый же якобы в безопасности :) На деле бывает как раз наоборот: привитый болеет стертой, атипичной формой и успевает заразить полсадика, пока болезнь опознают. А у привитого болезнь протекает классически и диагностируют ее гораздо быстрее. Вот на Украине, например, умер от кори полностью привитый подросток, так как корь протекала атипично и ее не смогли диагностировать. Из непривитых при этом - никто не умер, хотя заболело около 7,5 тыс. человек

Здравствуйте,прочитав статью и отзывы-остался один вопрос:"Если после прививки,дети всёравно хватают болезнь и перебаливают ею,но уже в более лёгкой форме (и то если нам так сказать повезёт и мы не попадём в 4-15% детей у который есть серьёзные осложнения и вырабатываются антитела)так же есть вероятность после "лёгкой формы" получить комок осложнений-смысл какой в ней? Если ребёнок заболевает без прививки у вас такой же вариант выработки антител и такой же процент возникновения осложнений! Медики судят немного цинично сравнивая полезность вакцинации в процентном соотношении летальных исходов(т.е. ниже процент после вакцинации)! Но когда это их дети,вопрос ставится по другому! Моя знакомая детский педиатр своей малютке не сделала ни одной прививки! И опять же если не привитый ребёнок прийдёт в детский сад и заразит привитого и у того будут осложнения и ,не дай бог летальный исход,кого винить? одним словом лотерейный билет!

Статья интересная, отвечает на многие вопросы.

Мне видится что- медицинская система имеет прямой доступ к телу человека. И по чьему-то желанию может убить, навредить или наоборот вылечить человека. Поэтому она ни за что не несёт ответственности. Такая вот система.

МОЖНО ЛИ КУПАТЬ РЕБЕНКА ПОСЛЕ ПРИВИВКИ, ЕСЛИ НЕТ, ТО В ТЕЧЕНИИ СКОЛЬКИХ ДНЕЙ?

Нафиг Комаровского, этот лоббист и плагиатор сам запутался в своем вранье. Как и другие вакцинаторские воротилы. Один из таких про корь вообще заявил что от нее погибает меньше людей чем от последствий вакцинации от нее же, но это, типа, не значит что прививки не нужны. Лоббизм доводит до идиотизма.

Да, Мария, вы тут так все описываете, только забыли добавить, что при повторной прививке, сделанной ошибочно, ребенок дополнительно получил дозу вредных компонентов, содержащихся в вакцине. Так что это не совсем то же самое, что встретиться просто с вирусом. Так что "волноваться не стоит" - это отмазка врачей, чтобы прикрыть ошибки своих коллег. Интересно, почему у нас врачи никогда ни в чем не виноваты? Всегда друг друга прикрывают. Мне кажется, что ребенка стоит гомеопату показать, чтобы выводить из организма эти токсичные компоненты вакцины. Их в вакцинах предостаточно - и ртуть, и алюминий, и формальдегид, да что перечислять, вы, наверное, сами знаете. А так решать, конечно, вам, но я бы пошла к гомеопату.

Добрый день, пишу для тех родителей которые столкнулись с той же бедой что и мы. Я писала ранее, что ребенку сделали ошибочно повторную прививку от кори, краснухи и свинки с интервалом между ними 3 месяца, ребенку был ровно 1 годик и во второй раз 1 год и 3 месяца. Семейный врач все отрицает, пытается скрыть :( это печально, но я не сидела! На следующий день, я побежала в больницу и нашла иммунолога, их у нас мало. Конечно же на прием меня не хотели в регистратуре пускать, номер телефона тоже не давали. Я обратилась к самому врачу. пошла в приемные часы прямо в кабинет, постучала и объяснила всю ситуацию самому доктору. Нас тут же приняли, взяли анализы на всё возможное и не возможное (ходили сдавали кровь 2 дня, так как у маленького ребенка сложно взять за один раз достаточно крови). Малышка не давалась, всё время выдергивала ручку, так что мы были все исколоты и в синячках!Результаты были достаточно хорошие! Всё в порядке. функции почек, печени и других органов все в норме! Только в общем анализе крови был немного понижен уровень нейтрофилов, на фоне борьбы организма с краснухой и корью. Но по заверению врача понижены совсем не много и об этом волноваться не стоит, они восстановятся самостоятельно в течении пары недель и достаточно проверится через месяц ещё раз. После повторной проверки все в норме! Теперь про то, что происходит во время повторной прививки. В случае, если в первый раз ребенок перенес прививку нормально, как и в нашем случае, то волноваться не стоит. Происходит следующее: первая прививка вырабатывает у ребенка иммунитет к этим болезням, он закрепляется в организме и действует приблизительно до 5-6 лет. Повторная ошибочная прививка попадает в организм как ослабленная болезнь, точно так же, как если бы ребенок контактировал с зараженным! Но иммунитет у дитятки уже есть и он спокойно справляется с болезнью с помощью антител, которые у него уже есть! После того как вам по ошибке сделали вторую прививку от кори, краснухи и свинки идти по прививочному плану стоит так же! И в школе, когда всем деткам будут делать опять эту прививку нам её сделать стоит так же! Потому что жизнь самих антител длится от 5 до 6 лет, вне зависимости от их количества в организме! Дочка все время чувствовала себя нормально, никакого повышения температуры, кашля или сыпи у нас не было ни в первый ни во второй раз. Ребенок все перенес благополучно. чего и вам желаю! Вроде все написала. Надеюсь эта информация кому нибудь поможет, так как сама ничего толкового найти не смогла, а на всех форумах только ужас нагоняют! Главное спокойствие и здоровье наших малышей!

Здесь ссылки нельзяь давать, поищите на ютубе "Доктор Комаровский vs Доктор Комаровский"

Хорошо видно цикличность кори и почему-то падение заболеваний при падении кол-ва прививок.
Возможно, включается указание не записывать болезни?

English العربية 中文 Français Español
Основные факты

Несмотря на наличие безопасной и затратоэффективной вакцины, в 2017 г. корь стала причиной 100 000 смертей в мире, в основном детей в возрасте до 5 лет.
За период с 2000 по 2017 гг. противокоревая вакцинация привела к снижению глобальной смертности от кори на 80%.
В 2017 г. около 85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 72% в 2000 году.
В 2000-2016 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 20,4 миллиона случаев смерти, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.

Корь является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения. До введения противокоревой вакцины в 1963 году и широкого распространения вакцинации, крупные эпидемии кори происходили каждые 2–3 года, ежегодно насчитывалось 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

По оценкам, в 2017 г. от кори умерло 110 000 человек, большинство из которых дети в возрасте до пяти лет, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины от этого заболевания.

Возбудителем кори является вирус из семейства парамиксовирусов. Вирус кори обычно передается через прямой контакт, а также по воздуху, инфицирует слизистую оболочку, а затем распространяется по организму. Корь является болезнью человека и не регистрировалась у животных.

Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2017 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 21,1 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 80% — с 545 000 случаев смерти в 2000 году* до 110 000 случаев в 2017 году.

Признаки и симптомы

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.

Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 30 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (инфекцию, приводящую к отеку головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. Тяжелое течение кори более вероятно среди плохо питающихся детей младшего возраста, особенно тех, кто испытывает недостаток витамина А, или чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями.

Кто подвергается риску?

Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску. Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован или тот, кто не выработал иммунитет после вакцинации.

Корь все еще широко распространена во многих развивающихся странах — особенно, в некоторых частях Африки и Азии. Подавляющее большинство (более 95%) случаев смерти от кори происходит в странах с низким доходом на душу населения и слабыми инфраструктурами здравоохранения.

Самые смертоносные вспышки кори происходят в странах, переживающих стихийные бедствия и конфликты или возвращающихся к нормальной жизни после таких событий. Из-за ущерба, нанесенного инфраструктуре и службам здравоохранения, прерывается регулярная иммунизация, а предназначенные для жилья переполненные лагеря способствуют значительному повышению риска инфицирования.

Корь является одной из самых заразных болезней в мире. Вирус кори распространяется при кашле и чихании, тесных личных контактах или непосредственном контакте с инфицированными выделениями из носоглотки.

Вирус остается активным и контагиозным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком на протяжении периода времени, начинающегося за 4 дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через 4 дня после ее появления.

Вспышки кори могут принимать форму эпидемий, которые приводят к многочисленным смертельным исходам, особенно среди детей раннего возраста, страдающих от недостаточности питания. В странах, где корь в значительной мере ликвидирована, случаи заболевания, ввезенные из других стран, остаются существенным источником инфекции.

Какого-либо специального лечения, направленного против вируса кори, не существует.

График вакцинации от кори

Зачем нужна прививка против кори взрослым

Ревакцинация кори у взрослых может проводиться планово или срочно. Показания к ней:

экстренная профилактика при путешествии за границу;
контакт с инфицированными при условии, что человек не болел корью или не был вакцинирован;
плановая вакцинация от кори, краснухи и паротита.

покраснение кожи в месте инъекции;
боль в суставах;
повышение температуры;
насморк, кашель;
аллергия, крапивница, анафилактический шок;
пневмонит, миокардит, энцефалит, менингит.

Виды противокоревых вакцин

При проведении иммунизации можно выбрать вакцину. Выделяют несколько видов:

Вакцина коревая живая культуральная – российская, зарегистрирована в 2000 году. Вирус для нее выращивают в культуре клеток японских перепелиных яиц, поэтому она может вызвать аллергии. Из минусов выделяют возможные осложнения.
Приорикс – бельгийская комплексная вакцина, обеспечивающая иммунитет от кори, паротита и краснухи. Из преимуществ выделяют хорошую переносимость, из недостатков – возможность развития аллергии.
MMR II – живая вакцина из Голландии, комплексно защищает от кори, краснухи и паротита. Из плюсов ее использования можно выделить защиту сразу от трех заболеваний, из минусов – высокую стоимость.

Все импортные вакцины взаимозаменяемы, поэтому можно делать вакцинацию одной, а ревакцинацию – другой.

Когда вакцинация от кори взрослым противопоказана

беременность;
грудное вскармливание;
аллергия на перепелиные и куриные яйца;
аллергия на антибиотики;
аллергическая реакция на ранее проводившуюся вакцинацию;
терапия лекарствами, ослабляющими иммунитет;
некоторые онкологические заболевания.

Правила подготовки к вакцинации

Техника проведения прививки

Возможные осложнения после противокоревой прививки у взрослых

повышенная температура (до 37,5 градусов);

отит, синусит, бронхит, евстахиит;

судороги, помутнение сознания.

снижение слуха, поражение глаз.

Поставить российскую вакцину в поликлиниках можно бесплатно по полису ОМС (обязательного медицинского страхования). За импортные вакцины придется заплатить. Примерные цены по Москве:

Вакцина коревая живая (РФ)

Вакцина паротитно-коревая живая (РФ)

Видео

Отзывы

По долгу службы мне приходится часто бывать в заграничных командировках, поэтому наш медик принудительно меня направил на повторную вакцинацию. Я считаю, что препарат имеет большое значение, поэтому купила зарубежную вакцину MMR II по цене 2350 р. Процедура проходила в 2 этапа, никаких последствий и осложнений не было, езжу по Европе без страха заразиться.

К нам приходила медсестра, требовала срочно пройти вакцинацию от кори, из-за зарегистрированного факта заражения в нашем подъезде. При этом прививаться должен как ребенок, так и взрослые. Мы решили, что это все необоснованная паника и отказались от процедуры.

Нам с супругой обоим уже исполнилось 35 лет. Через полгода мы планируем надолго поехать в Германию и решили узнать в поликлинике, делают ли прививки от кори в таких случаях. Кроме того, интересовал риск осложнений при грудном вскармливании. В больнице посоветовали купить Приорикс и привиться (он не опасен при ГВ).

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Читайте также:

Дата	Вопрос	Статус
28.02.2012	1 ОТВЕТ
28.02.2012	5 ОТВЕТОВ
08.11.2016	1 ОТВЕТ
15.09.2015	1 ОТВЕТ
13.10.2015	2 ОТВЕТА