Папиллома может быть у женщины и как выглядит
Вирус папилломы человека считается одной из самых распространенных половых инфекций. Сложность диагностики этого заболевания состоит в отсутствии симптоматики, помогающей выявить болезнь на ранних стадиях. В результате пациентка узнает о ВПЧ только после того, как вирус начинает активно размножаться в ее организме.
Признаки ВПЧ у женщин
При попадании папилломавирусной инфекции в организм инкубационный период может длиться от нескольких недель до десятков лет. Все это затрудняет диагностику проблемы, а в это время женщина может инфицировать партнеров и даже не догадываться об этом.
Если вирус находится в организме, но не проявляет себя, на него могут указать косвенные (невидимые) признаки:
- ухудшение состояния иммунной системы;
- слабость;
- пониженная работоспособность;
- подавленность.
Такие признаки не прямо указывают на ВПЧ, но могут свидетельствовать о нездоровье женщины.
К более явным проявлениям относятся симптомы, проявляющиеся внешне. В их числе:
При этом внешние признаки могут появляться далеко не сразу. Обычно пациентка, обнаруживающая у себя видимые симптомы ВПЧ, является носительницей вируса длительное время.
Проявления на ранних стадиях
Иммунная система женщины может задержать инфекцию, когда та попадает в организм. В результате болезнь не развивается, а замирает, не проявляя себя в анализах и в виде новообразований. Поэтому на ранних стадиях диагностировать ВПЧ самостоятельно невозможно.
Увидеть наличие инфекции можно только при помощи специальных высокочувствительных тестов, нацеленных на поиск вирусной ДНК. Единственное, что может на ранних стадиях сигнализировать о наличии проблем, перебои с работой иммунной системы.
После инкубационного периода у больной появляются первые малозаметные наросты, которые начинают расти по мере укрепления вирусных позиций.
Виды папиллом у женщин
Существует более 100 разновидностей штаммов папилломавируса. Они объединены в группы по степени онкогенности: от тех, что безопасны и не приводят к развитию рака, до тех, что имеют наибольший риск онкогенного заболевания.
Среди возможных внешних проявлений этих штаммов выделяют:
- Плоские папилломы. Обладают небольшим размером и ровными контурами по краям. Форма наростов овальная или круглая. На ощупь папилломы шероховаты, не превышают 10 мм в диаметре. Чаще всего появляются на груди, спине, руках и ногах.
- Вульгарные папилломы. Самая простая разновидность папиллом, вызываемая ВПЧ. В этом случае новообразования находятся в верхних слоях кожи. По цвету обычно телесные, на ощупь сухие и плотные. Простые папилломы поражают кисти рук, стопы или пальцы. Чаще всего встречаются в детском и подростковом возрасте.
- Нитевидные папилломы (акрохорды). Обладают длинной и тонкой ножкой, при этом головка нароста расширяется и становится более твердой. На ощупь папилломы твердая, ее цвет варьируется от бледно-розового до темно-коричневого. Характерная особенность акрохордов – рост не единичных, а групповых новообразований. В начале наросты покрывают шею и спину, не имея при этом четкого очертания. Позднее они принимают продолговатую форму, за что и получили свое название.
- Подошвенная папиллома. Является разновидностью плоских бородавок и внешне может напоминать мозоль. На первом этапе формирование нароста она чешется, затрудняет ходьбу. Через некоторое время новообразование становится шершавым, в центре появляются черные точки. На любой подошвенной папилломе отсутствует накожный рисунок.
Некоторые из этих видов доставляют только эстетический дискомфорт. Другие же являются потенциальными источниками онкогенной опасности. Поэтому любые внешние симптомы ВПЧ рекомендуется удалять только после консультации с врачом.
Опасность для организма
Уровень опасности, в которой находится пациентка после инфицирования, зависит от штамма, попавшего в организм. Большинство из них безобидны и не становятся катализатором развития онкогенных процессов.
Однако существует и группы высокоонкогенных штаммов, провоцирующих развитие дисплазии и даже рака шейки матки. До 80% случаев последнего заболевания связано именно с наличием ВПЧ у пациентки. В частности, наиболее агрессивными считаются 16 и 18 штамм, быстро действующие при попадании в организм.
Если у женщины хорошее состояние иммунной системы, онкогенные процессы могут начинаться на протяжении нескольких лет (развитие рака затягивается на 10-20 лет). В противном случае, срок укорачивается всего до 5 лет. Обычно онкология находится у женщин в возрасте после 40 лет, в то время как молодые девушки могут страдать от предраковых состояний.
Дальнейшие действия
При подозрении на ВПЧ пациентке необходимо посетить гинеколога и сдать анализы, нацеленные на выявление вирусной активности. Кроме того, женщине необходимо провести кольпоскопию для отслеживания состояния шейки матки. Эта процедура поможет не только оценить глубину поражения вирусом, но и проявит другие патологии за счет многократного увеличения с помощью кольпоскопа.
Кольпоскопия шейки матки
После этого пациентке обычно назначаются дополнительные анализы на отслеживание вирусной активности. В рамках лечения ВПЧ гинеколог назначает консервативную терапию и хирургическое лечение.
Все большую популярность среди современных иммуномодулирующих препаратов приобретает Иммуномакс, разрешенный по инструкции для лечения патологических состояний (кондиломы, бородавки, дисплазии и др.), вызванных вирусом папилломы человека.
Специалисты отмечают, что применение препарата Иммуномакс в комплексной терапии ВПЧ-ассоциированных заболеваний приводит к снижению частоты рецидивов и клиническому выздоровлению от инфекций.
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Сдача анализов
Именно благодаря чувствительным к вирусной активности анализам пациентке и удается поставить правильный диагноз. В случае если внешние признаки инфекции отсутствуют, исследования помогают установить наличие проблемы. Если же наросты уже появились, тесты помогут определить уровень вирусной нагрузки, штамм ВПЧ, степень поражения и т.д.
Среди наиболее востребованных анализов выделяется:
- ПЦР-диагностика. Это современный метод, помогающий пациентке как с выявлением наличия проблемы, так и с установлением конкретного типа вируса. Кроме того, такой анализ позволяет оценить состояние пациентки до и после лечения, благодаря чему активно используется в медицинской практике.
- Digene-тест. Еще один высокочувствительный тест, позволяющий определить наличие вируса в организме. Для этого необходимо взять соскоб из влагалища или с шейки матки. Тест помогает в определении характера и стадии развития инфекции.
- Цитология. Этот метод оценивает вирусную нагрузку, показывая число пораженных и здоровых клеток. Цитология указывает на наличие измененных структур и определяет характер изменений в клетках.
Цитологическое исследование мазка
Для правильной постановки диагноза необходимо провести хотя бы несколько из предложенных тестов. Это поможет уточнить необходимое для лечения детали и даст наглядную картину заболевания.
[youtube.player]Папиллома — это сосочковый вырост на коже или слизистых оболочках у женщин и мужчин. Новообразования имеют преимущественно доброкачественную природу, но некоторые штаммы вызывают рост онкологических опухолей. При желании каждый может посмотреть фото папиллом у женщин и мужчин, чтобы сравнить внешний вид опухоли с теми выростами, которые есть на лице и теле.
Цвет папилломатозного образования может быть телесным, красным, коричневым. На гениталиях кондиломы нередко имеют коричневый оттенок и вид петушиного гребня.
Многие знают, как выглядят папилломы, но стесняются или не считают нужным обращаться к специалистам. Нередко папилломатозные образования появляются на гениталиях. Необходимость обращаться к венерологу многих пугает. С этим и связано позднее начало лечения папиллом у женщин и мужчин.
Озлокачествление вирусных бородавок возможно, особенно если они располагаются на слизистой половых органов. Даже если вид папиллом на фото не совпадает с имеющимися новообразованиями, необходимо все-таки обратиться к специалистам для постановки точного диагноза.
Виды папиллом
Папилломы могут быть следующих видов:
- обыкновенные или вульгарные бородавки;
- нитевидные;
- плоские;
- остроконечные кондиломы;
- подошвенные бородавки;
- ювенильные бородавки.
Точный тип папиллом может установить только лечащий врач. Рекомендуется сразу обращаться к профессионалам при обнаружении характерных выростов на коже и слизистых тканях.
Обыкновенные папилломы называют вульгарными бородавками. Этот вид новообразований широко распространен среди людей молодого и среднего возраста. Чаще всего подобные опухоли появляются на пальцах рук. Способствуют росту обыкновенных папиллом повреждения кожи, развитие грибковых заболеваний и постоянный контакт с агрессивными бытовыми средствами.
Вульгарные бородавки имеют небольшой размер, возвышаются над кожными покровами. Новообразования обычно телесного цвета. Бородавки не представляют угрозы для здоровья, если не повреждаются во время гигиенических мероприятий, при выполнении домашней работы. Активный рост папиллом является показанием для их удаления.
Нитевидные папилломы — это новообразования на тонкой ножке, которые напоминают узкие столбики. Появляются такие выросты в области подмышек, на шее, под молочными железами и на лице.
При повреждении нитевидные папилломы воспаляются, возможно появление кратковременного кровотечения. Цвет новообразований телесный. Специалисты рекомендуют удалять нитевидные папилломы с помощью лазера или криодеструкции, особенно если кожные выросты склонны к активному росту и повреждению.
Плоские папилломы — это классические бородавки слегка желтого цвета, которые появляются на лице, кожи тела и стоп. Могут интенсивно расти на фоне частого повреждения, склонны воспаляться и вызывать кожный зуд.
Из-за дискомфортных ощущений плоские папилломы рекомендуется удалять хирургическим путем, пока новообразования имеют небольшой размер. Крупные наросты на коже приходится иссекать скальпелем.
Излюбленное место локализации половых бородавок — гениталии и область паха. Остроконечные кондиломы появляются после незащищенных половых контактов. Отличительной особенностью новообразований является активный рост. Небольшие половые папилломы склонны к слиянию и образованию участков, которые имеют расплывчатые очертания и бугристую поверхность. Большие остроконечные кондиломы часто повреждаются, вызывая присоединение вторичной инфекции.
Важно! Аногенитальные бородавки нельзя оставлять без внимания. Некоторые штаммы ВПЧ, провоцирующие гиперплазию слизистой половых органов, могут вызвать рост злокачественных новообразований.
Для удаления остроконечных папиллом лучше всего подходит лазер, который послойно выпаривает патологические клетки, не оставляя рубцовой деформации и не нарушая функциональность рядом расположенных тканей.
Подошвенные бородавки локализуются на стопах. Выглядят в виде плотных наростов, которые могут вызывать болезненные ощущения во время ходьбы.
Новообразования такого типа нередко исчезают самостоятельно, но преимущественно в детском возрасте. Подошвенные бородавки можно спутать с мозолями, которые, в отличие от папиллом, имеют довольно гладкую поверхность.
Папилломы ювенильного типа встречаются редко. Болеют ими дети младшего дошкольного возраста. Заражение происходит во время естественных родов, если у матери в области половых органов есть остроконечные кондиломы. У ребенка папилломы могут появляться на слизистой полости рта, поражать голосовые связки, вызывать нарушения дыхательной функции. Для избежания таких неблагоприятных последствий рекомендуется проводить хирургическое лечение сразу после обнаружения ювенильных бородавок.
К редкому виду папиллом относят бородавки Левандовского-Лютца. Болеют дети младшего и подросткового возраста. На кистях и стопах у ребенка появляются темные коричневые папилломы. Они могут озлокачествляться, если медлить с проведением хирургического лечения.
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна является карциномоподобной половой бородавкой, которая отличается активным ростом, склонностью к рецидивированию даже после полного удаления. Опухоль разрушает здоровые ткани, способна перерождаться в плоскоклеточный рак.
Эта особенность требует проведения тщательной диагностики и срочного обращения к специалистам при появлении первых симптомов подобного новообразования.
Гигантская кондилома может встречаться как в молодом, так и в пожилом возрасте. Чаще всего она появляется на гениталиях. Излюбленное место локализации — половой член. Мужчины страдают чаще, чем женщины. Гигантскую кондилому относят к предраковым заболеваниям. Недостаточная личная гигиена, повреждающее действие внешних факторов и снижение иммунитета могут ускорять магнилизацию тканей.
Заболевание развивается в течение нескольких месяцев. Сначала на коже появляются мелкие папилломы, склонные к слиянию. Со временем они образуют одну большую кондилому. Она имеет различные разрастания в стороны с заметными бороздками. Новообразование покрыто заметными ороговевшими участками. Гигантская кондилома склонна травмироваться нижним бельем. Повреждение опухоли возможно во время интимных контактов. Между бороздками накапливается секрет, который начинает плохо пахнуть. Это создает благоприятные условия для размножения инфекционных возбудителей и образования гнойного отделяемого.
Гигантская кондилома чаще всего появляется на головке пениса или в области венечной борозды. У женщин такие папилломы локализуются на половых губах и органах мочевыделительной системы. Опухоль растет медленно, но поражает глубоко расположенные ткани, что может привести к репродуктивным нарушениям в будущем. Но самым грозным осложнением является развитие плоскоклеточного рака.
При подозрении на папилломы в области гениталий необходимо обращаться к венерологу. Специалист назначит ПЦР-диагностику и определит конкретные штаммы ВПЧ. Гигантские кондиломы необходимо дифференцировать от папилломатоза, вторичного сифилиса. Обязательно проводят гистологическое исследование, которое позволяет исключить злокачественную патологию.
Гигантские папилломы в области гениталий удаляют скальпелем. Крайне важно как можно скорее провести операцию для профилактики онкопатологии. Дополнительно рекомендуется провести криодеструкцию, чтобы минимизировать риск обострения новообразования в будущем.
Хирургические методы лечения сочетают с противовирусными и иммуностимулирующими способами. Специалисты считают, что необходимо принимать интерфероны внутрь и местно. Это позволит повысить общую эффективность лечебного процесса.
Главные принципы лечения
Схема лечения папиллом у женщин и мужчин подбирает специалист в индивидуальном порядке. Если папилломавирус обнаруживается до появления клинических проявлений, назначают цитостатики. Это позволяет предупредить активацию ВПЧ в течение следующих нескольких лет. Бессимптомность папилломавирусной инфекции — это не повод отказываться от лечения. Рекомендуется даже при отсутствии клинических проявлений регулярно проводить диагностику и использовать барьерные средства контрацепции, чтобы предупредить заражение половых партнеров.
Классическим вариантом борьбы с папилломами на любых участках тела и на гениталиях является хирургическая операция. Сегодня специалисты предлагают малоинвазивные методики, включая лазерную коагуляцию. Безопасные способы удаления папиллом решают проблему доброкачественных новообразований, спровоцированных активизацией имеющихся в организме вирусных частиц.
При небольших новообразованиях возможно применение методов химической деструкции. Однократное нанесение агрессивных составов на кожу папилломатозных выростов приводит к необратимым последствиям и разрушению опухолей.
Но удаление папиллом полностью не решает проблему папилломавирусной инфекции. Важно воздействовать на сам вирус, который находится внутри организма. Остановить рост патологических тканей можно с помощью противовирусных препаратов. Классическим примером такого средства является Инозин пранобекс. Средство подавляет дальнейшее увеличение численности возбудителя и оказывает стимулирующее действие на иммунную систему.
Иммунитет при появлении папиллом часто ослаблен. Это является одним из отличительных признаков папилломавирусной инфекции. ВПЧ подавляет активность защитных клеток, что еще больше провоцирует гиперплазию поверхностных слоев кожи.
Комплексное лечение папиллом включает применение иммуностимулирующих препаратов. Нередко они обладают также противовоспалительной и противовирусной активностью. Комбинированное действие средств как раз и позволяет добиваться максимально высокой активности применяемого лечения и сокращения количества рецидивов заболевания в год.
Иммуномодуляторы при папилломавирусной инфекции должен назначать квалифицированный специалист, который подбирает индивидуальную схему лекарственной терапии. Среди иммуностимуляторов на первое место выходят препараты интерферона (Виферон, Генферон), которые могут иметь различные лекарственные формы, включая вагинальные свечи.
Интерферон в виде геля и мази эффективен на начальных стадиях роста папиллом. Если новообразований много и они интенсивно сливаются друг с другом, местными средствами никак не обойтись. Необходимо проводить сложную системную терапию, которая включает прием интерферона в виде таблеток или даже инъекций.
Преимуществом растительных иммуностимулирующих средств является натуральность. Но добиться быстрого укрепления иммунитета с их помощью не удастся. Растительные препараты имеют накопительный эффект. Распространенным иммуностимулирующим средством с натуральным составом является эхинацея. На основе этого растения изготавливают различные лекарственные препараты, которые применяют в течение нескольких месяцев.
Обнаружение даже нескольких папиллом является тревожным знаком. Это может говорить о ослаблении естественных защитных сил организма. Необходимо обратить внимание в первую очередь на состояние иммунитета. Укреплять его можно в том числе с помощью коррекции рациона питания. Употребляемые продукты должны содержать богатое количество витаминов и микроэлементов, органических кислот и антиоксидантов. Для крепости иммунитета полезно употреблять пчелопродукты, женьшень, плоды шиповника, свежие овощи и фрукты.
Малоинвазивные методы удаления папиллом пользуется большой популярностью, главным образом благодаря высокому косметическому эффекту. Использование современных способов позволяет избавляться от новообразований небольшого и среднего размера практически бескровно. Быстрое заживление тканей не оставляет шрамов и других заметных дефектов внешности.
Но несмотря на высокую эффективность, современные хирургические способы избавления от папилломатозных выростов имеют определенные ограничения и противопоказания:
- наличие злокачественных опухолей;
- агрессивный рост папиллом и вирусных бородавок;
- присоединение вторичной инфекции, появление признаков воспалительного процесса;
- наличие герпеса;
- обострение любых соматических заболеваний и инфекционных процессов;
- беременность.
Противопоказания к использованию малоинвазивных хирургических методик выявляются во время подготовительного этапа, когда специалисты проводят комплексные лабораторные исследования, консультации профильных специалистов.
Когда стоит удалять папилломы
Папилломы можно удалить без жалоб на состояние, даже если опухоль совсем маленькая и ничем не угрожает здоровью. Кожные выросты — это дефект, от которого многие хотят избавиться.
Основные показания для удаления папиллом:
- расположение новообразований в таком месте, где они часто повреждаются и воспаляются под действием неблагоприятных внешних факторов (перепады температур, повышенная влажность, трение о предметы одежды);
- активный рост папилломатозных наростов на коже или в области слизистых гениталий, полости рта;
- нарушение функциональности здоровых тканей в результате роста папиллом;
- высокий риск озлокачествления, обнаружение потенциально опасных штаммов ВПЧ;
- планирование беременности, во время которой происходит гормональная перестройка организма, способствующая быстрому росту доброкачественных и злокачественных новообразований.
Если врач советует избавиться от папиллом, стоит прислушаться к его мнению. С каждым годом число злокачественных опухолей растет, и это является тревожным фактом. Лучше удалить доброкачественное новообразование вовремя, потому что никто из докторов не может точно сказать, что со временем папилломы не превратятся в раковые опухоли.
С помощью лазера можно удалять папилломы на любых участках тела, на лице и в области гениталий. Метод отличается максимальной эффективностью и безопасностью. Лазер послойно выпаривает патологические клетки, не оставляя кровоточащих сосудов. После удаления появляется небольшая корочка, которая будет отторгаться постепенно в течение нескольких недель.
Безрубцовое заживление является главным преимуществом применения данного метода. Многие отказываются от хирургического лечения только из-за того, что боятся ухудшения внешнего состояния кожи на открытых участках тела и лица. Папилломы склонны к рецидивам, предупредить которые можно с помощью противовирусных средств иммуннокорректирующих препаратов.
Замораживание папиллом с помощью низкотемпературного жидкого азота практически не уступает по популярности методу лазерной коагуляции.
Активное средство наносят на новообразования с помощью аппликатора. Из-за мгновенного промораживания новообразование редко белеет, но потом возникает гиперемия с небольшой отечностью. Участок покрывается плотной коркой, под которой начинается процесс эпителизации. Некротизированные участки постепенно вытесняются здоровыми тканями. При этом на коже не остаются рубцовые изменения.
Удаление папилломы с использованием электрического тока является доступным и проверенным методом хирургического лечения. Электрокоагулятор не только отсекает новообразование, но и запаивает сосуды и капилляры, предупреждая выделение крови из поврежденных сосудистых стенок. Электрокоагуляцию рекомендуется сочетать с иммуностимулирующей терапией и противовирусными средствами.
Радиоволны обеспечивают удаление доброкачественных новообразований с минимальным травматизмом. Во время процедуры радионож коагулирует сосуды. В сочетании с противовирусной терапии метод дает высокоэффективные результаты. Иммуностимулирующие препараты назначают при частых рецидивах папиллом и общем ослаблении организма.
Солкодерм — это цитотоксический препарат, который часто применяют для удаления папиллом у женщин и мужчин. Средство содержит комплекс кислот. Дополнительно в состав входит нитрат меди, который подсушивает ткани остроконечных кондилом, папиллом и бородавок.
Солкодерм позволяет безболезненно удалять небольшие новообразования. Препарат не подходит для обработки крупных папиллом и кондилом. После нанесения средства новообразование подсыхает. Если папиллома единичная, достаточно одного использования. При множественных папилломатозных выростах требуется делать несколько аппликаций. Перерыв между процедурами должен составлять не менее недели. Постепенно ткань новообразования покрывается плотной коркой, которая отпадает через несколько дней.
Восстановление обработанных участков происходит быстро. Рубцов на коже не остается. Большие кондиломы и папилломы постепенно уменьшаются в размере, но обычно добиться их полного исчезновения только с помощью одного препарата Солкодерм не удается.
Окончательное уничтожение папилломавируса невозможно. Лечение направлено в первую очередь на избавление от главных признаков заболевания и предупреждение рецидивирования в будущем. Удаление новообразований не исключает передачу ВПЧ контактным лицам, которые чаще всего уже имеют папилломавирусную инфекцию в латентной форме. Наибольшую опасность папилломы представляют для людей с неблагоприятной наследственностью, когда среди близких родственников встречаются случаи развития рака шейки матки и других злокачественных патологий.
Важно уделять внимание профилактике повторного появления папиллом. Она обязательно включает периодическое употребление интерферонов на фоне размеренного образа жизни. Рекомендуется отказаться от случайных интимных связей, использовать барьерные методы контрацепции, которые защищают от папилломавирусной инфекции и ее наиболее агрессивной формы — остроконечных кондилом. Девушкам и женщинам до 45 лет можно провести вакцинацию. Прививки доступны практически во всех регионах. Во многих областях их делают сегодня совершенно бесплатно. Вакцинацию можно начинать с 9 лет.
[youtube.player]Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV) – это ДНК-вирус, который способствует активному делению клеток организма, что приводит к появлению на коже аноректальной зоны остроконечных кондилом, бородавок и папиллом. Сегодня известно о существовании более чем 100 типов вируса папилломы человека, каждый из которых имеет разную степень онкогенности.
Наибольшая опасность данной инфекции заключается в том, что вирус папилломы у женщин может вызывать развитие злокачественной опухоли шейки матки, вульвы или заднего прохода. Поэтому своевременная диагностика и лечение папилломавирусной инфекции позволяет минимизировать риск заболеть раком, особенно шейки матки.
Учитывая опасность данной инфекции, мы хотим рассказать, откуда берется вирус папилломы человека, как проявляется папилломавирусная инфекция и как вылечить ее. Также мы ознакомим вас с современными методами диагностики и профилактики вируса папилломы человека у женщин.
Вирус папилломы человека: классификация
Вирусы папилломы человека принято делить по степени их онкогенности. Таким образом, все типы вируса можно разделить на три группы. Типирование HPV позволяет выделить группу пациентов с высоким риском развития онкологических заболеваний.
В первую группу входят пять типов неонкогенных HPV, а именно 1, 2, 3, 4 и 5. Перечисленные типы не обладают онкогенностью, поэтому не могут вызвать рак шейки матки.
Вторая группа состоит из вирусов папилломы человека типов 6, 11, 42, 43 и 44, которые имеют низкую степень онкогенности. Сами по себе представители данной группы не могут вызвать рак шейки матки, вульвы или заднего прохода, но могут подготовить благоприятную почву для появления злокачественных опухолей.
Самой опасной считается третья группа HPV, которая состоит из таких типов, как 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 и 68. Перечисленные типы HPV обладают наивысшей степенью онкогенности. Практически 80 % женщин, зараженных этими типами вируса папилломы человека, рано или поздно заболевают раком шейком матки, вульвы или заднего прохода, также существенно повышается риск появления рака молочных желез.
Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения
Возбудителем папилломавирусной инфекции является ДНК-вирус папилломы человека. Этот вирус проникает не только в слизистый слой, но и более глубокие слои кожных покровов.
Существует ряд факторов, которые способствуют заражению папилломавирусом человека, а именно:
врожденные и приобретенные иммунодефициты. Особенно высокий риск заразится HPV в течение первого года после беременности, поскольку вынашивание ребенка приводит к изменению гормонального фона, а роды являются стрессом для организма;- раннее начало интимной жизни;
- беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
- случайные незащищенные половые контакты;
- ВИЧ и СПИД;
- вирусные инфекции;
- хронические заболевания половой сферы;
- сахарный диабет;
- вредные привычки, в частности злоупотребление спиртными напитками и употребление наркотиков;
- иммуносупрессорная терапия;
- частое искусственное прерывание беременности;
- венерические болезни;
- длительный прием оральных гормональных противозачаточных средств и другие.
Как передается вирус папилломы человека?
Пути передачи папилломавируса человека могут быть следующими:
половой;- от матери к ребенку во время родов;
- контактный;
- контактно-бытовой.
Основным является половой путь передачи. Инфекция может передаться девушкам не только во время незащищенного вагинального и анального полового акта, но и также при петтинге.
Если женщина страдает папилломавирусной инфекцией и на стенках влагалища или половых губах есть кондиломы или папилломы, то ребенок также во время родов может заразиться ими.
Также не исключается заражение HPV через рукопожатие, предметы личной гигиены, воду в бассейне, сауну и т. д.
Чем опасен вирус папилломы человека у женщин?
Вирус папилломы человека, если иммунная система сильная, у 90 % самоизлечивается. Но при наличии благоприятной почвы, которую создают вышеперечисленные факторы, папилломавирусная инфекция может трансформироваться в рак вульвы, шейки матки, половых губ или ануса.
Как мы уже говорил, у 70 % женщин, больных раком шейки матки, в крови были идентифицированы вирусы папилломы человека, которые принадлежат к третьей группе. Наиболее опасными считаются 16 и 18 тип HPV.
Вирус папилломы человека у женщин на шейке матки требует принятия немедленных лечебных мер, чтобы исключить развитие дисплазии, а потом и рака.
Кроме того, папилломавирус повышает риск заражения другими половыми инфекция, а также может передаваться ребенку во время прохождения через половые пути.
Каковы симптомы папилломы вируса человека у женщин?
Каждая разновидность вируса папилломы человека имеет свои особенности и специфические симптомы. Рассмотрим их.
Вирус папилломы человека 16 является распространенным типом HPV, который выявляют более чем у половины инфицированных людей. Данный тип обладает высокой онкогенностью.
Патогенез папилломавирусной инфекции, вызванный HPV 16, заключается в том, что возбудитель внедряется в геном клеток организма и блокирует процессы естественной противоопухолевой защиты, вследствие чего на кожных покровах появляются папилломы, кондиломы или бородавки.
У инфицированных женщин HPV 16 на коже гениталий и аноректальной зоны появляются серые или коричневые плоские с шершавой поверхностью пятна различных размеров. Такие высыпания называют бовеноидным папулезом.
Вторым признаком папулловирусной инфекции, вызванной HPV 16, могут быть остроконечные кондиломы, которые появляются не только в области половых органов, но и веках, бедрах, шее, подмышках и т. д.
Наиболее опасным проявлением HPV 16 является интраэпителиальная неоплазия слизистой шейки матки, которая принадлежит к предраковым состояниям.
HPV 18 – это еще один онкогенный вирус, который, встраиваясь в ДНК клеток человеческого организма, блокирует работу иммунной системы и способствует образованию опухолей доброкачественного характера. Такие опухоли склонны к малигнизации.
Папилломавирус 18 типа у женщин способен вызвать рак шейки матки. Такая тенденция была доказана учеными, которые идентифицировали данный тип вируса у 70 % женщин, больных раком шейки матки.
Признаки активации HPV 18:
- остроконечные кондиломы на кожных покровах половых органов и заднего прохода. При травмировании данные новообразования могут кровить. Кондиломы наиболее склонны к малигнизации;
- папилломы. Эти округлые новообразования по окрасу не отличаются от кожи, но возвышаются над ее уровнем. Чаще всего папилломы поражают кожу подмышечной области и половых органов, но в запущенных случаях могут распространяться на другие участки.
- бородавки, округлые высыпания, которые возвышаются над кожей и имеют красный или темный окрас.
HPV 31 является не только опасным, но и коварным онкогенным вирусом, поскольку он может длительное время бессимптомно персистировать в организме.
Симптомы папилломавирусной инфекции появляются тогда, когда создается благоприятная почва в организме, то есть ослабевает иммунная система под воздействием различных факторов (переохлаждение, гормональный сбой, обострение хронических заболеваний, острые инфекции, венерические болезни и т. д.). Причем данный тип вируса одинаково опасен как для женского, так и для мужского пола.
Папилломавирус 31 типа у женщин проявляется папилломами и кондиломами в области половых органов и аноректальной области. Также могут присутствовать выделения из влагалища, болезненность во время полового акта, дискомфорт во влагалище и прочие.
HPV 33 – это еще один опасный вирус, который может спровоцировать появление канцерогенного процесса.
Симптомы вируса папилломы человека 33 типа у женщин могут проявляться в виде бородавок на гениталиях. Инкубационный период данного типа папилломавирусной инфекции составляет 12-16 недель. Через это время на половых губах, стенках влагалища и шейке матки определяются остроконечные кондиломы на широкой ножке. Особенностью кондилом, вызванных HPV 33, является то, что они не имеют четких границ и ровной поверхности.
Также данный тип вируса может вызвать предраковое состояние, которое называют интроэпителиальной неоплазией шейки матки.
Вирус папилломы человека 35 типа у женщин может проявляться следующими симптомами:
- образование бородавок, которое чаще отмечается у девочек;
- остроконечные кондиломы, которые возникают на половых органах и тканях аноректальной области. Данный вид новообразований очень быстро прогрессирует, превращаясь в большие пятна;
- плоские кондиломы редко появляются при папилломавирусной инфекции 35 типа. Но, тем не менее, данный вид кондилом опасен, поскольку часто перерождается в раковую опухоль.
Перечисленные новообразования сопровождаются сильным зудом, болезненностью и дискомфортом. Также могут присутствовать у женщин симптомы интоксикации организма в виде лихорадки, озноба, повышенной потливости и общей слабости.
Вирус папилломы человека 39 типа также входит в группу вирусов с высоким риском онкогенности. Следует сказать, что данный тип вируса наиболее опасен для женщин, поскольку мужчины в основном являются переносчиками инфекции.
Вирус папилломы 39 типа у женщин может вызывать образование как бородавок, так и папиллом или кондилом, которые склонны к перерождению в злокачественные новообразования. Чаще всего подобные новообразования локализуются на стенках влагалища и канала шейки матки.
Вирус папилломы 45 типа у женщин также отличается высокой онкогенностью. Причем первые признаки папилломавирусной инфекции могут проявиться даже спустя 20 лет после заражения.
В процессе течения папилломавирусной инфекции, вызванной вирусом 45 типа, выделяют три стадии. Для первой стадии характерно появление генитальных бородавок и кондилом. Вторая стадия заболевания сопровождается дисплазией эпителия шейки матки. Самая опасная третья стадия, которая характеризуется развитием рака шейки матки, вульвы или ануса.
Симптомы вируса папилломы человека 51 типа у женщин проявляются уже в инкубационном периоде, который может длиться несколько лет. В этом периоде у женщин высыпают единичные генитальные бородавки, остроконечные или плоские кондиломы. Классическая локализация указанных новообразований – половые органы (стенки влагалища, шейка матки, малый и большие половые губы), но также процесс может распространяться на веки, паховую и подмышечную область.
Как выглядит папилломавирусная инфекция 51 типа можно увидеть на представленных фото.
Особенностью вируса папилломы человека 52 типа у женщин является то, что он активируется в основном в период, когда начинается старение организма (после 35 лет).
Для данного типа папилломовирусной инфекции характерны те же симптомы, что и для других типов, а именно: бородавки и кондиломы на половых органах, а также дисплазия шейки матки.
Для вируса папилломы человека 56 типа характерен короткий инкубационный период (до трех месяцев).
Симптомы папилломавируса 56 типа у женщин появляются в конце инкубационного периода и характеризуются образованием генитальных бородавок и остроконечных кондилом на тонкой ножке, которые локализуются на стенках влагалища и шейке матки. В запущенных случаях возникает дисплазия шейки матки, которая является предраковым состоянием.
Отличительной чертой вируса папилломы человека 59 типа у женщин можно назвать то, что бородавки и кондиломы поражают не только половые органы, но и анус и прямую кишку, что повышает риск заболеть аноректальным раком.
Бородавки достигают достаточно больших размеров (до 10 мм) и имеют шершавую поверхность и неровные края, что можно увидеть на фото.
Остроконечные кондиломы имеют тонкую ножку и заостренную верхушку (см. фото). Цвет кондилом может отличаться от окраса кожи.
Для папиллом характерен быстрый рост и распространение.
Диагностика вирус папилломы человека у женщин в гинекологии
Высыпания на коже (кондиломы, бородавки и папилломы) без труда можно увидеть при наружном и внутреннем гинекологическом осмотре (см. фото).
Также в процессе диагностики HPV может применяться кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором — кольпоскопом, который позволяет увеличить изображение в несколько раз и даже вывести картинку на монитор компьютера.
Но самый точный метод диагностики – анализ на вирус папилломы человека, который проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).
ПЦР применяется как для подтверждения наличия вируса папилломы человека в женском организме, так и для идентификации его типа.
Также всем пациенткам с подозрением на HPV назначается цитологическое исследование.
Как лечить вирус папилломы человека у женщин?
Лечение вируса папилломы человека у женщин может быть консервативным и хирургическим.
Таблетки от вируса папилломы человека должны обладать как противовирусным, так и иммуномодулирующим действиями. Наиболее эффективными сегодня считаются следующие лекарственные препараты:
Виферон;- Аллокин-альфа;
- Эпиген-интим;
- Ганферон.
Монотерапия перечисленными средствами применяется редко. В основном одно лекарство комбинируют с другим, например, Аллокин-альфа назначают системно, а крем Эпиген-интим – локально. Также терапию дополняют иммуномодуляторами, такими как Ликопид, Иммуномакс и другими.
Поскольку остроконечные кондиломы, папилломы, генитальные бородавки и дисплазия шейки матки повышают риск развития рака, их удаляют с помощью малоинвазивных хирургических методик, к которым принадлежат следующие:
- электрокоагуляция;
- удаление лазером;
- криодеструкция;
- химиодеструкция;
- удаление радиоволнами и другие.
В тяжелых случаях может применяться ампутация шейки матки.
Существует ли специфическая профилактика вируса папилломы человека?
Сегодня в нашей стране сертифицировано две прививки от вируса папилломы человека у женщин, а именно: Гардасил и Церварикс.
Указанные вакцины защищают организм от HPV 16 и 18 типов, которые чаще других вызывают рак шейки матки. В развитых странах Америки и Европы эти вакцины включены в календарь вакцинации девочек. Например, в Германии прививка против HPV показана всем девочкам, достигшим 12 лет. Вакцинация проводится в три этапа.
В России вакцину можно приобрести в аптечной сети. Средняя стоимость препарата составляет 7200 рублей.
[youtube.player]Читайте также: