Папиллома с одним крестиком

Существуют разновидности папиллом, несущие в себе скрытую угрозу, способные привести к онкологическим заболеваниям. Поэтому приступать к удалению либо лечению следует только под контролем врача. Чтобы лучше разбираться в этом вопросе, следует подробно изучить типы и виды кожных новообразований.

Что это такое

Папилломы – это новообразования на коже, возникающие по причине аномального деления клеток эпителия. Провокатором патологического процесса является папилломавирусная инфекция или папилломавирус. Данным типом вируса поражено более 90% населения земного шара. В большинстве случаев кожные наросты не доставляют болевого дискомфорта. Неудобства возникают в случае, если место локализации подвержено частому натиранию, давлению. Бородавки могут возникать в любых местах, начиная от кожи головы, заканчивая интимными местами, ступнями ног.

Исходя из характера развития папилломы, виды могут быть довольно разнообразные. Они могут иметь округлую, овальную форму, быть плоскими, выпуклыми. Наиболее распространенные размеры узелковых образований следующие:

• мизерные (1 – 5 мм);
• средние (от 1 мм);
• увеличенные (1 – 3 мм);
• гигантские (от 3 мм).

По текстуре наросты обычно мягкие и рыхлые с просвечивающимися капиллярами. Окрас варьируется от телесного до коричневого. Однако в некоторых случаях, в зависимости от разновидности папиллом, можно визуализировать новообразования синего, угольно черного, красного цветов. Если узел имеет давний срок образования, у основания бородавки можно заметить своеобразные пузырьковые ткани. Поверхность папилломы при этом характеризуется повышенным ороговением с уплотненной папулой.

Видео

Медицине известно 27 видов патогенных кожных образований и 170 типов, характеризующихся как безобидной природой развития, так онкогенной. К обрастанию поверхности кожи новообразованиями могут привести множественные факторы, наиболее характерным можно назвать наследственность.

Типы папиллом способны передаваться контактным путем (через рукопожатие, интимную близость, грязные вещи и т.д.). При нормальной работе иммунитета папилломавирус может находиться в лимфатической системе человека в скрытом состоянии долгие годы, становясь заметным только при возникновении провоцирующих факторов.

Плоскоклеточная или экзофитная папиллома представляет собой кожный нарост плотной неровной структуры, имеющий красно-розовый оттенок. Внешний вид плоскоклеточной аномалии характеризуется отростками на широкой ножке.

Основными причинами развития патологии являются:

• пожилой возраст;
• длительное воздействие на кожу ультрафиолетового излучения;
• частые стрессовые ситуации;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем;
• хронические болезни кожи и дыхательной системы;
• воздействие плохой экологии.

Данный тип вируса имеет хроническую форму, не перерастает в злокачественную опухоль.

Данный тип вируса характеризуется мягкостью и гладкостью. Часто подвергается травмированию с последующими кровотечениями. Для инвертированного типа характерно злокачественное перерождение тканей.

Провоцирующими факторами являются:

• склонность к аллергическим реакциям;
• хроническая форма синусита;
• присутствие в организме инфекционно-вирусных заболеваний;
• полипоз.

Для обоих типов патологии практически всегда показано удаление. Часто для этой процедуры применяется воздействие на кожу радиоволнами.

Виды папиллом

Заражение вирусом часто происходит во время полового контакта с носителем. Также папилломавирус может передаваться в быту (во время занятий плаванием в бассейне, посещения общественной бани, спортзала). При наличии папилломавирусной инфекции у роженицы во время родов она может передаться ребенку. В процессе бритья, эпиляции бородавки могут переноситься с пораженного участка на здоровые ткани.

Размеры папиллом могут быть от нескольких миллиметров до 1 – 2 сантиметров. Чаще всего спящий характер вируса проявляется при сниженном иммунитете после лечения инфекционных болезней, длительного приема антибиотиков, авитаминоза. Первым признаком бородавочных высыпаний становится кожные высыпания мягких наростов узелковой формы. Возникновению инфекции на стопах способствуют грибковые инфекции или повышенное потоотделение (гипергидроз).

В целях предупреждения риска развития злокачественных новообразований очень важно различать виды папиллом. При попадании в организм патогенные микроорганизмы стремительно размножаются, провоцируя процесс чрезмерного деления клеток эпителия. Для каждого вида новообразований характерны специфические особенности, сравнить которые можно по фото или описанию.

Отвечая на вопрос, какие бывают папилломы, следует сразу сказать, что обыкновенные узлы или бородавки – самая распространенная патология данного типа. Развитие данного типа заболевания особенно часто происходит по следующим причинам:

• воздействие на кожу бытовой химии;
• повышенное потоотделение;
• открытое травмирование кожи;
• дерматит.

Обыкновенные папилломы характеризуются сосочковой формой, мягкой однородной структурой слабопигментированного оттенка, приближенного к телесному цвету.

Новообразование имеет тонкую ножку с завершающей ее головкой. Узлы имеют вытянутую форму, наиболее часто диагностируются у людей пожилого возраста. Распространенными местами локализации являются грудь, подмышечные впадины, шея. Нитевидные наросты способны увеличиваться в длину, головка имеет желтоватый или розовый оттенок.

Плоские бородавки выглядят как небольшие наросты желтого цвета, имеющие сплющенную форму. Имея плотную структуру, их корень глубоко внедрен в кожу. При случайном касании, надавливании присутствуют болевые ощущения. Распространенными местами локализации являются:

• лицо;
• тыльная сторона ладоней;
• область анального отверстия;
• половые органы.

Данный вид новообразований сложно поддается лечению. После удаления наростов на коже остаются глубокие шрамы.

Остроконечные кондиломы локализуются в паху и на слизистых. Новообразования имеют сосочковую форму, характеризуются стремительным ростом, приводящим к формированию гребневой структуры. Данный вид вирусного образования имеет склонность к частым воспалениям, легко травмируется, что приводит к инфицированию. Остроконечные кондиломы имеют повышенный риск рецидивов даже после проведенного лечения.

Довольно редкий вид папиллом, чаще всего локализующийся на кистях рук и стопах. Узлы коричневого, красного или багрового цвета имеют неровные края. Вирус бывает разного размера, запущенная форма переходит в онкологию.

Наиболее часто образованию подошвенных бородавок подвержены дети. Основными причинами их развития являются сниженный иммунитет, травмирование стоп неудобной обувью, повышенная потливость, игнорирование правил личной гигиены. Особенность данного вида бородавок заключается в том, что они прорастают внутрь кожи, образуя на поверхности шероховатое пятно. Удаление пораженных участков затруднительно, восстановление нормальной структуры тканей проводится под микроскопом.

Данный тип бородавок чаще всего поражает ребенка во время рождения. Довольно часто они поражают гортань, из-за чего в подростковом возрасте можно заметить изменение тембра голоса. Самостоятельное выявление затруднительно, новообразование может привести к затруднению дыхания, вплоть до полной его остановки.

Заболевание характеризуется внезапным образованием на коже большого скопления бородавочных узлов. Появление данной патологии в различных местах кожных покровов и слизистой опасно для жизни. Образование на внутренних органах провоцирует кровотечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Папиллома - это доброкачественная опухоль округлой формы на тонкой ножке. Однако это только внешние проявления заболевания. Папилломы похожи на грибы, хотя мы их видим на поверхности, но сама грибница распространяется под землей. Болезнь ведет себя идентично. Данное инфекционное заболевание вызывается вирусом папилломы человека.

Появление папилломы на коже

Как она образуется? Когда вирус попадает на кожу, начинает размножаться в слое поверхностного эпителия. Он незаметно для человека присутствует в толще и "ждет", когда иммунитет начнет падать. Если это случается, а возбудителя накопилось уже достаточное число, то он начинает воздействовать на ядра клеток эпителия. После такой работы они начинают производить "неправильных" потомков, происходит мутация клеток кожи. Пораженные вирусом клетки активно растут, что приводит к образованию папилломы.

Папиллома является доброкачественным новообразованием. Может привести к онкологической опухоли, но риск невысок, поэтому больше считается косметическим дефектом, чем серьезной проблемой. Местом локализации может быть любая область тела, включая слизистые оболочки. Например, образуется во рту, на губах, веках, груди, шее, подмышками и на половых органах.

Как выглядит папиллома? Это плотные бугристые круглые образования, имеющие ножку, их можно сравнить с цветной капустой. Обычно появляются по одной и не контактируют между собой, в высоту редко бывают больше одного сантиметра. Цвет папиллом может быть розовый, белый, жемчужный или светло-коричневый.

Папилломы поддаются лечению и способны с течением времени исчезать самостоятельно. Так бывает в 20% случаев.

Существует несколько путей заражения. Источником появления папилломы может быть:

1. 
   Половой контакт. Вирус во время контакта с зараженным партнером поражает тонкую слизистую оболочку половых органов с долей вероятности 100%. Поэтому если у вашего партнера присутствуют папилломы на гениталиях или промежности заражение произойдет в любом случае. Помните, что сексуальный контакт любого вида и даже обычные поцелуи с таким партнером опасны.
2. От матери ребенку. Во время прохождения по родовым путям происходит заражение малыша. Если у матери вирус находится на внутренних или наружных половых органах, то во время родов ребенок инфицируется, заглатывая вирус. На гортани образуются папилломы, которые тяжело выводятся.
3. Бытовые предметы. Если в семье этим вирусом больны родители, то часто заражаются дети. Переносчиками вируса служат полотенца, мочалки, эпиляторы, бритвенные станки.
4. Общественные места. В этом смысле опасными становятся бани, сауны, бассейны и спортзалы. На влажных поверхностях вирус, оставленный больным человеком, не погибает, а вызывает заражение, если он попал на травмированную кожу. Однако вероятность заражения небольшая.
5. Самозаражение. Папиллома может распространиться на здоровые участки тела. Заразиться можно при бритье, эпиляции и натирании одеждой.

Виды папиллом

Вирус папилломы человека является одним из самых распространенных заболеваний. В белковой оболочке возбудителя находится двойная цепочка ДНК, имеющая генетическую информацию. Сегодня найдено более ста его видов. Сорок из них вызывают болезни у человека, которые проявляются по-разному, например, в виде остроконечных или плоских бородавок, внутрикожных папиллом, рака половых органов.

Вирус после проникновения в ядра клеток начинает размножение, которое продолжается от 3 до 12 месяцев. Это инкубационный период, когда вирус уже есть, но внешне не проявляется.

По истечении этого времени при ослабленном иммунитете на поверхности кожи возникают малозаметные сосочки, которые состоят из нескольких клеток. Они разрастаются и могут достигать 10 см. При сильном иммунитете папилломы не проявляются, а могут исчезнуть полностью. Такое происходит у лиц до 25 лет, после родов или после излечения хронической болезни. Существует ряд типов папилломавирусов:

• Неонкогенные. Данная группа вирусов не вызывает перерождение клеток кожи. Их Часть их становится источником поражения пальцев рук в виде вульгарных и подошвенных бородавок. Третий и десятый тип вирусов становятся причиной плоских бородавок, которые раньше считали тяжелой формой заболевания. Сейчас же установлено, что организм создает вокруг патологических клеток своего рода "саркофаг", ограничивая таким образом распространение вируса.
• Онкогенные низкого уровня риска. Данный тип вирусов со временем может вызвать перерождение клеток кожи, однако в процентном соотношении этот риск невысок. Клетки плоского эпителия начинают мутацию под влиянием внешних факторов: курения, плохой экологии, длительного приема гормональных контрацептивов. Шестой и одиннадцатый тип вирусов способны вызвать папилломы на гортани и остроконечные кондиломы на половых органах.
• Онкогенные высокого уровня риска. Часто к развитию рака, особенно гортани и шейки матки приводят вирусы этого вида. Также они вызывают состояние предрака - неоплазию, когда происходит изменение в строении клеток матки. Самым опасным вирусом является 16, который вызывает рак в 50% случаев. Разновидность вируса под номером 18 также считается опасным, он приводит к опухоли шейки матки. Бовеноидный папуллез вызывают 31 и 35 вид, который часто заканчивается раком шейки матки и полового члена. Из этой группы выделяются 51 и 56 типы, которые менее канцерогенны, быстрее подвергаются лечению и самостоятельно выводятся из организма.

Самым неблагоприятным для прогноза является 18 тип вируса. При нем перерождение клеток в раковые происходит на протяжении 3-5 лет, метастазы в другие органы образуются быстро. Опухоль глубоко прорастает в половые органы. Прогноз при 16 типе несколько обнадеживающий, но после лечения опухоли может возникнуть рецидив с повторением. Прогноз при ряде других разновидностей неблагоприятный. После лечения через 2-3 года болезнь вновь атакует и, как правило, переходит в злокачественную форму. Наблюдаются высокие показатели смертности.

Симптомы вируса папилломы

Данные доброкачественные наросты встречаются на разных частях тела.

Часто папиллома, фото которой вы видите ниже, локализуется в местах с тонкой кожей. Это могут быть веки, кожа вокруг носа, рта. Мужчины могут заметить ее в области бритья - на подбородке. Наросты появляются как по одному, так и группами. Они похожи на удлиненные сосочки или цветную капусту. Папилломы на лице окрашены в розовый или коричневый цвет.

Как происходит рост папилломы? Появляется мелкое похожее на прыщик возвышение. С течением времени растет вверх и в стороны. Диаметр ее может быть до 3 см. Ножка выглядит более узкой по сравнению с шапочкой, которая бугристая и округлая.

У женщин папиллома, локализующаяся на лице, вызывает только эстетические, у мужчин же она постоянно травмируется во время бритья, что приводит к серьезному воспалению.

Заражение происходит при телесном контакте с больным. Это может быть половой контакт или просто объятья и пользование одним полотенцем. Инкубационный период составляет от 3 месяцев до 1 года. Часто папилломы на лице возникают по причине низкого иммунитета, когда: перенесены инфекции, сильные стрессы, переохлаждения, в период беременности.

Расположение на теле папиллом зависит от вида возбудителя. У мужчин часто встречаются бугорки в подмышечных впадинах, на шее, по бокам. У женщин локализуются на груди, под ней, на сосках, подмышками. Однако наросты встречаются и на животе, спине, бедрах.

На теле папилломы видны уже после 3 месяцев после заражения. Однако, если иммунитет в порядке, вирус может не проявляться несколько лет, а возникнуть после его падения.

Папиллому, недавно зародившуюся, можно спутать с гусиной кожей. Однако по мере роста, она начинает приносить проблемы, например, цепляться за одежду, кровоточить и воспаляться. Тогда визит к врачу не стоит растягивать.

Здесь часто появляются вульгарные папилломы или бородавки, вызванные вирусами вида 3 и 10. Вырастают на месте повреждения кожи, часто можно видеть возле ногтей. Инкубационный период составляет 2-6 месяцев.

Круглые плоские папилломы на руках не имеют ножки, а сидят прямо на коже. Это небольшие образования имеют желтоватый цвет и неровную ороговевшую поверхность. Они шершавые и плотные. Несколько штук могут сливаться и распространиться на большую площадь. Локализуются на пальцах, ладонях, у детей и на коленях. У детей бородавки возникают чаще, так как кожа их более тонкая.

Называются шипицы. Приносят массу хлопот, так как причиняют боль при ходьбе. После заражения через 6 недель возникает гладкая шишечка. Постепенно увеличивается и приобретает желтую окраску, становится бугристой или ворсинчатой. Вокруг нароста образуется ободок. Самоизлечение имеет место, но только у лиц до 25 лет со здоровым организмом.

Иногда шипицы путают с мозолями. Однако мозоль сохраняет кожный рисунок, поверхность же бородавки состоит из отдельных элементов.

Удаление папиллом

Как выводить папилломы? Наросты убираются только в том случае, когда они портят внешний вид, травмируются, всячески мешают или имеют склонность к перерождению в рак. Лечение основано на удалении механическим путем. Однако перед тем как ее вывести, чтобы вновь не возникла, вам назначат курс лечения, в который входит применение следующих средств:

• 
  Препараты иммуностимулирующие. Укрепляют защитные силы организма.
• Противовирусные. Сдерживают рост возбудителя.
• Цитотоксические. Вызывают гибель клеток папилломы. Используют при большом распространении сыпи, когда поражается гортань и другие внутренние органы. Данные препараты вызывают серьезные побочные эффекты.

Итак, как видим из всего вышесказанного, вирус папилломы очень заразен и передается контактным путем. Чтобы исключить возможные последствия, следует помнить о том, что здоровье нужно беречь, а организм закалять, повышая иммунитет. Для этого следует вести здоровый образ жизни, включая контрастный душ, плаванье и прогулки на свежем воздухе. Если же произошло заражение, не затягивайте с лечением, иначе от этого могут пострадать близкие люди.

Согласно статистическим данным, количество людей, у которых имеется данная болезнь, с каждым годом возрастает. Зачастую данная проблема связана с отсутствием необходимо лечения.

Папилломы на теле часто проявляются в виде наростов и довольно часто могут приниматься за бородавки или родинки.

Давайте подробнее изучим данные образования на коже и способы их удаления.

Факторы,способствующие активации вируса в организме:

• снижение защитных сил иммунитета;
• стрессовые ситуации;
• авитаминоз;
• травматизация кожи.

Практически всякий раз инфицирование происходит при прямом заражении, как правило, причиной тому служит незащищенный половой акт. Половой член мужчин и слизистая влагалища женщины являются самыми чувствительными участками кожного покрова к воздействию патогена. При этом контакте вирус незамедлительно попадает в кровоток и разносится по всему организму.

В быту заразиться данным заболеванием практически невозможно, но существуют риски, которые возрастают в случае сильного стресса, пониженного иммунитета или при повреждении кожи. Главное условие — это использование одних и тех же гигиенических принадлежностей, одежды, постельного белья между больным и здоровым человеком. Стоит учитывать и то обстоятельство, что больная мать может заразить ребёнка во время родов, а именно при прохождении родовых путей.

В данной статье мы рассказываем только про кожные проявления, поэтому изучим разновидности проявления вируса на коже. Размеры образований достаточно вариабельны от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Внешний вид папиллом на теле зависит от штамма вируса.

Самая распространённая форма папилломавируса — это обыкновенные папилломы (вульгарные бородавки).

Локализация — чаше всего кожа спины, ладоней и пальцев рук, подошв и стоп.

Особенность — быстрое появление на месте повреждения кожи, в связи со снижением местного иммунитета.

Причины возникновения — инфекция(бактериальная или грибковая), травматизация кожи, избыточное потоотделение, контакт с бытовой химией.

Внешний вид — сосочковое образование на коже, головка мягкая на ощупь, имеющая однородную структуру. Цвет вульгарной бородавки не отличается от цвета кожи. Корень идет глубоко под кожу, что обеспечивает его питание от кровеносных сосудов и обуславливает увеличение образования со временем.

Нитевидные папилломы получили свое название из-за тонкой ножки, на которой возвышается головка папилломы.

Локализация — места с тонкой кожей (веки, шея, подмышечные и паховые области).

Особенность — нитевидные папилломы в результате роста вытягиваются в длину и проявляются чаще у лиц пожилого возраста.

Внешний вид — головка папилломы чаще всего окрашена в розовый или желтоватый цвет.

Плоские бородавки — это форма новообразований представляет небольшие плоские бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Локализация — кожа лица, рук, в области анального отверстия, половых губ у женщин и мошонки у мужчин.

Особенность — часто сопровождаются зудом, в результате чего возникает повышенная реакция со стороны эпидермиса и риск инфицирования образовавшейся раны.

Внешний вид — данный вид папиллом имеет плотную структуру, корень уходит вглубь кожи, в результате чего имеет обильное кровоснабжение, способствующее быстрому росту.

Остроконечные кондиломы.

Локализация — кожа паховой области и слизистые оболочки.

Особенность — часто воспаляются, в результате травмирования наростов, расположенных на коже малых половых губ или во влагалище. К тому же существует высокий риск рецидива после удаление кондилом и проведения противовирусной терапии

Внешний вид — образуется один нарост, который со временем разрастается на коже и по форме напоминает цветную капусту или гребень петуха.

Папилломы Левандовского-Лютца — редкая разновидность папиллом.

Локализация —чаще на коже лица, кистей и стоп

Особенность – данные новообразования имеют разнообразную окраску от светло—розового до коричневого и неровные края, а также являются опасным и у некоторых пациентов со временем перерождается в злокачественные новообразования.

Подошвенные бородавки Шпица (подошвенная бородавка).

Локализация – название говорит само за себя, в связи с чем являются самым частым видом папиллом на коже стоп.

Особенность —детский и подростковый возраст.

Причины возникновения — снижение местного иммунитета в результате травматизация подошв, избыточного потоотделения, ношения тесной обуви и несоблюдение личной гигиены.

Внешний вид — на поверхности стоп имеется небольших размеров шершавое пятнышко, однако, рост этой разновидности папиллом отличается тем, что она растёт вглубь. Происходит сдавливание и раздражение болевых рецепторов, расположенных рядом здоровых тканей. Как результат, возникает дискомфорт при ходьбе.

Папилломатоз — самая опасная кожная форма вируса папилломы человека.
Отличается тем, что на коже человека появляется огромное количество новообразований. Папилломатоз слизистых оболочек и внутренних органов представляет опасность для жизни.

Диагностика

Для диагностики данных новообразований на коже необходимо обратиться к дерматологу. Многие виды образований на коже клинически выглядят схоже, и только врач сможет дать точную оценку и предложить правильный метод их лечения.

При этом важно не только отличить разновидности папиллом (это необходимо для определения метода удаления), но и не перепутать с родинкой.

Отличительный критерий — цвет новообразования.

Папилломы и бородавки довольно редко бывают гиперпигментированы, их цвет, в основном, варьирует от светло-розового до желтовато—коричневого.

Однако, правильно провести дифференциальную диагностику между невусом и папилломой находится только в компетенции врача.

Методы удаления папиллом и бородавок

В этой статье мы расскажем вам про аппаратную медицину, с помощью которой убираются только клинические проявления патологии. При отсутствии медикаментозного лечения папиллом невозможно гарантировать стойкий результат, так как при последующем снижении иммунитета существует вероятность рецидива. Для стабильного результата требуется комплексное лечение.

Лазерное удаление. Данный метод является одним из эффективных методов устранения папиллом. Лазер проникает на любую глубину образований. Рубцы остаются редко, обычно это связано с удалением обширных участков поражения. Восстановление кожи примерно от 3-х до 5 недель.

Криотерапия. Суть метода заключается в том, что на тело папилломы воздействуют жидким азотом, вызывающим мгновенное отмирание патологических тканей. Рубцы не остаются и процесс заживления кожи очень быстрый.

Хирургическое удаление. Данный метод применяется редко и, как правило, имеет определённые показания. Самое важное показание — это возможный злокачественный процесс. Срезанная папиллома отправляется на гистологическое исследования.

Диатермокоагуляция, или электрокоагуляция. Воздействие на образовавшуюся папиллом высокочастотным током и прижигание патологических тканей. Рубцы остаются чаще, чем при других методах.

Радиохирургия. Довольно популярный и дорогостоящий метод. Радионожом срезаются повреждённые ткани. При этом происходит быстрое заживление кожи, без следов. Отличие данного метода от всех остальных, что он не вызывает боли и практически исключает рецидива папилломы.

После удаления папиллом необходимо следить за образовавшейся ранкой для исключения ее инфицирования и выполнять рекомендации врача. В случае появления любых осложнений срочно обратиться к врачу.

Плоские папилломы, известные еще как плоские, ювенильные или юношеские бородавки, представляют собой доброкачественные новообразования кожи. Причиной их возникновения является вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирус), инфицирование которым происходит в результате прямого и непрямого контакта с больным человеком. Образования локализуются преимущественно на тыльной поверхности кистей рук, предплечий, лице у детей, подростков и молодых людей. Лечение плоских папиллом включает различные методы их удаления и системную терапию противовирусными и иммуномодулирующими препаратами.

Фото дает представление о внешнем виде плоских папиллом на лице и теле.

Причины появления

Вызывает ювенильные бородавки вирус папилломы человека. На сегодняшний день идентифицировано более ста видов вируса, способных поражать кожные покровы и слизистые оболочки. Одной из наиболее распространенных патологий, появляющихся в результате инфицирования папилломавирусом организма человека, являются бородавки. Все они разделены на восемь клинических разновидностей, каждая из которых связана с определенным типом ВПЧ.

Клиническая разновидность бородавки

1, 2, 3, 4, 27, 29, 57

Фокальная эпителиальная гиперплазия

5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36

Проникновение папилломавируса происходит при прямом контакте с больным или через белье, полотенца, предметы ухода. Непрямой путь передачи вируса маловероятен, но возможен, так как вирусные частицы могут некоторое непродолжительное время сохранять жизнеспособность в отшелушивающихся клетках кожи больного. Для инфицирования достаточно самых незначительных повреждений поверхности кожи и слизистых оболочек.

Формы существования папилломавируса

В инфицированной клетке ВПЧ может находится в двух различных состояниях.

Внутриклеточная форма папилломавируса

Вирус не встраивается в хромосомный аппарат зараженной эпителиальной клетки, находясь в неактивном, или спящем состоянии. Клинические проявления ВПЧ-инфекции отсутствуют.

Эта форма паразитирования вируса расценивается как злокачественная не потому, что в обязательном порядке вызывает рост злокачественных новообразований, а по причине агрессивности вирусных частиц. Они просыпаются и проникают в геном клетки. Этот процесс провоцирует воспроизводство ВПЧ-кодированных белков. При этом вирус может оказывать на эпителий продуктивное или трансформирующее влияние. Первое ведет к тому, что появляются доброкачественные бородавки, второе – к формированию дисплазий различной степени. В отсутствие лечения прогрессирование дисплазии приводит к развитию раковых опухолей.

Провоцирующие факторы

Форма существования вируса в эпителиальных клетках во многом определяется состоянием иммунной системы. Снижение общей сопротивляемости организма происходит при ряде состояний, к которым относятся:

• длительное переохлаждение;
• травматические повреждения;
• психоэмоциональные перегрузки;
• чрезмерный физический труд;
• увлечение крепкими алкогольными напитками;
• табакокурение;
• заболевания вирусного, бактериального, грибкового происхождения;
• беременность и кормление грудью;
• злокачественные новообразования;
• патология эндокринной системы;
• прием медикаментов (антибиотики, цитостатики, гормоны).

Действие провоцирующих факторов может быть изолированным и сочетанным.

Симптомы плоских папиллом

Характеристика бородавок, называемых плоскими, представлена в таблице.

Возникают чаще всего на руках (тыльная поверхность кистей, предплечий), на лице (лоб, область вокруг рта) и на участках, где регулярно сбриваются волосы: у мужчин – нижняя часть лица, у женщин – голени. Характерно линейное размещение папиллом на лице и конечностях: они локализуются по ходу расчесов и привычных движений бритвы. Механизм образования такого расположения объясняется просто: человек сам разносит вирусные частицы на близлежащие участки кожных покровов при расчесывании или удалении волос во время бритья. Такой путь инфицирования называется аутоинокуляцией, или самозаражением.

Могут обнаруживаться у пациентов различных возрастных групп, но чаще всего у детей и в юношеском возрасте, за что и получили одно из своих названий – юношеские бородавки.

Обычно представлены множественными небольшими узелками, или наростами, с плоской, незначительно возвышающейся поверхностью и четкими очертаниями. Процессы ороговения кожи в области папиллом не происходят, поэтому они имеют гладкую и блестящую поверхность без каких-либо выростов и кожного рисунка. Образования часто не отличаются по цвету от нормальной кожи, хотя возможны варианты окраски: от розовой до желто-коричневой. Размеры обычно не превышают нескольких миллиметров (1–5 мм).

В большинстве случаев наличие папиллом не сопровождается появлением жалоб. Возможен незначительный зуд. Но плоские папилломы, на лице особенно, являются косметическим дефектом и часто вызывают у пациента психологический дискомфорт.

Диагностика плоских бородавок

При появлении ювенильных бородавок пациенты обычно обращаются к дерматологу. Для постановки диагноза врач осуществляет:

• опрос больного;
• визуальный осмотр;
• дерматоскопию (изучение при помощи оптического прибора – дерматоскопа);
• лабораторное обследование на наличие в организме ВПЧ и его типирование (метод полимеразной цепной реакции – ПЦР).

Дифференциальная диагностика проводится с другими образованиями на коже, основные отличия которых представлены в таблице.

Вид кожного образования

Плоские узелки лилового, красно-фиолетового оттенка, расположенные группами в виде гирлянд, линий, колец. Локализация: на сгибательных поверхностях конечностей, в паху, подмышечных областях, туловище, слизистой оболочке полости рта. Узелки имеют втянутую середину и поверхность с восковидным блеском. Характерным признаком является наличие сетевидного рисунка на поверхности наиболее крупных образований. Типичен выраженный зуд.

Сухие узелки с неровной поверхностью, покрытой выростами из ороговевающего эпителия. Они порой могут сливаться с образованием бляшек до 1,5 см в диаметре. Типичная локализация – кисти рук, особенно пальцы.

Лечение плоских папиллом

Достаточно часто наблюдается самопроизвольный регресс образований, особенно на фоне противовирусного и иммуностимулирующего лечения. На первоочередной деструкции плоских бородавок, являющихся косметическим дефектом, часто настаивают пациенты. Наиболее эффективным лечебным направлением при новообразованиях кожи, обусловленных вирусом папилломы человека, является комбинация местного деструктивного воздействия на бородавки и системного применения препаратов, обладающих иммуномодулирующим и противовирусным действием. Лечебные мероприятия могут проводиться одновременно или поэтапно.

Удаление плоских папиллом без системной терапии приводит к высокому проценту рецидивов заболевания уже в течение 6 месяцев после деструкции. В ряде случаев образования на коже формируются на тех же участках кожных покровов, что и ранее. Это объясняется как стадиями жизненного цикла папилломавируса, так и снижением общего и местного иммунного ответа.

Вариабельность и видовое разнообразие ВПЧ не позволяют добиться полного его выведения из организма, поэтому главная задача системного лечения – перевести вирус в неактивное, или латентное, состояние.

Основные лечебные мероприятия представлены в таблице.

Удаление плоских папиллом

Избавляться можно несколькими способами: применение препаратов салициловой кислоты, замораживание жидким азотом, лазеротерапия, радиоволновое удаление. Лечение не должно быть травмирующим и сопровождающимся формированием рубцов. По этой причине хирургическое иссечение и электрокоагуляция обычно не используются, особенно при локализации папиллом на лице.

Наиболее широкое применение получили препараты салициловой кислоты в форме жидкости или пластыря, а также криотерапия посредством аппликаций жидкого азота. Процедура замораживания не требует обезболивания и поэтому хорошо переносится даже маленькими пациентами.

Повышение системного и местного иммунного ответа

Для повышения сопротивляемости организма используют иммуномодулирующие и противовирусные препараты: Интерферон, Циклоферон, Аллокин-альфа, Ликопид, Иммуномакс, Алдара. Наличие препаратов в различных лекарственных формах (инъекционный раствор, мазь, крем) облегчает их комбинирование с целью достижения эффективного результата.

Народные методы

Существуют народные рецепты избавления от ювенильных бородавок в домашних условиях с помощью чистотела, чеснока, лимона, уксусной кислоты. Однако только с их помощью эффективно справится с проблемой трудно: даже удачная деструкция образований (что встречается при данном способе нечасто) не приводит к выздоровлению. Необходимы противовирусные препараты и коррекция иммунитета, в противном случае рецидив заболевания очень вероятен. Не стоит заниматься самолечением.

Как избежать рецидивов

Для успешного лечения пациентам с плоскими бородавками необходимо:

• выполнять рекомендации специалиста;
• не расчесывать кожу в области образований;
• не использовать бритву, применяемую для удаления волос в области очагов, на здоровых участках кожи;
• вести здоровый образ жизни.

Высокий уровень иммунитета позволит избежать повторного появления новообразований.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.