Папилломы на шейки матки удаление полипа

Фиброма матки. Как лечить

Фиброма матки – опухоль, которая довольно часто встречается среди заболеваний женской половой сферы. На сегодняшний день точные причины заболевания фиброма матки неясны.

Но есть группа учёных, которые склоняются к тому, что фиброма передается на генетическом уровне и вследствие повышенной гормональной восприимчивости.

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хотя и склоняются к генетической предрасположенности к болезни, но чаще всего она возникает при воздействии внешних факторов, таких как употребление гормональных, противозачаточных таблеток, преждевременного прерывания беременности.

Размеры фиброматозных узлов очень внушительные. Самые маленькие менее сантиметра, самые большие 20–30 сантиметров и более.

Узлы могут располагаться в различных слоях стенок матки.

Вернуться к оглавлению

1. Субмукозные фиброматозные узлы. Самый редкий тип фибромы. Эти узлы развиваются внутри матки под слизистой оболочкой. Любой узел, даже очень маленький, может быть причиной сильного кровотечения.
2. Субсернозные узлы. Эти узлы растут в верхнем слое матки и, как правило, вылезают наружу, тем самым создавая давление на находящиеся вблизи органы. Такие узлы не вызывают расстройства менструального цикла, но могут причинять боль. Существует разновидность этого типа узла, которая по своей структуре имеет тонкую ножку. Именно из-за этой ножки очень сложно отличить фиброму от яичника. Здесь на помощь приходит томографическое или магнитно-резонансное исследование.
3. Интрамуральные фиброматозные узлы. Эта разновидность узлов располагается в мышечной ткани матки, тем самым разрастаясь внутрь. За счёт этого увеличиваются размеры матки. Такие узлы можно диагностировать у гинеколога на приёме. Интрамуральные фиброматозные узлы наиболее распространённый вид, который способен вызывать обильные маточные кровотечения и боли в позвоночнике и тазе.

Вернуться к оглавлению

Преимущественное большинство женского населения даже не могут представить себе то, что у них есть фиброма матки. Лишь только 10% из всех случаев нуждаются в клиническом лечении.

Симптомы проявляются в зависимости от вида фибромы, месторасположения, количества фибром и размера.

Вернуться к оглавлению

• Ощущение давления и дискомфорт в тазовой части, который вызван давлением большого количества фибром на близлежащие органы.
• Тяжёлые затяжные месячные, необыкновенные кровотечения (с комками), которые могут привести к анемии. Это самый частый случай при наличии фибромы матки.
• Боль во время интимных отношений.
• Боль в спине, ягодицах, пояснице, связанная с тем, что фиброма давит на нервы.
• Давление на мочевой пузырь. Проявляется в частом мочеиспускании и потребности вставать по ночам.

Все эти симптомы может вызывать фиброма, главное – вовремя определить её наличие.

Вернуться к оглавлению

С этой статьей читают:

Наиболее подвержены, конечно же, чернокожие женщины. Риск их заболеваний составляет 50%.

Если говорить о наших женщинах, то риск появления значительно меньше и зависит от возраста:

• До 20 лет – 20%.
• До 30 лет – 30%.
• До 40 лет – 40%.

Вернуться к оглавлению

Фиброму изначально выявляют при осмотре у гинеколога. Затем подтверждают диагноз с помощью ультразвукового исследования. Также используют компьютерную томографию и магнитно-резонансное исследование.
Гистероскопия. Данный метод применяется в тех случаях, если все остальные вышеуказанные методы не дали результата. При этом методе вводится тонкий инструмент, который напоминает зонд. С помощью этого инструмента можно просмотреть более подробно поверхность шейки матки и при необходимости взять анализы.

Вернуться к оглавлению

• Медикаментозное лечение.

Лечение может включать нестероидные противовоспалительные препараты, противозачаточные таблетки, гормональные препараты.

У некоторых пациенток фиброма вполне вылечивается этим методом, и никакие другие методы не нужны. Единственный минус – могут возникнуть побочные эффекты в виде нервозности, беспородных менструальных циклов и т. д.

• Хирургическое лечение (миомэктомия)

Способ, при котором процедура удаления выполняется хирургом-гинекологом. В процессе удаляется только фиброма, не задевая при этом остальных органов. Единственными недостатками служат невозможность применения метода в некоторых случаях возможность появления кровотечения, небольшой процент того, что вы больше не сможете забеременеть.

Этот способ подходит только для субукозных узлов. Через гистероскоп вводят специальные инструменты и удаляют фиброму. Всего лишь 20% фибром находятся в позиции, в которой будет работать гистероскопический метод.

• Эмболизация фибромы матки

Суть метода заключается в том, что через бедренную артерию, которая проходит в паховой части, вводят катетер. Катетер по артерии доходит до матки, а именно до того момента, когда начинается разветвление на мелкие каналы. Затем вводят в артерию специальное контрастное вещество . После этого через катетер вводят специальный элемент, который разносится по артериям к месту запитывания фибром и застревает в них, таким образом, отделяя фиброму от подачи крови.

Чем опасен вирус папилломы человека

Многие люди имеют на теле бородавки разного вида и абсолютно не обращают на них внимания. Они не понимают, чем такие новообразования могут быть опасны для здоровья? Ведь наросты порой и сами исчезают. И действительно, в чем же опасность вируса папилломы человека, который многие годы дает о себе знать только небольшими бородавочками на теле? Разберемся в вопросе.

Больше всего переживают по поводу эстетических дефектов девушки. Но они, прежде всего, волнуются о привлекательности своей кожи, а не о том, как вирус папилломы человека (ВПЧ) может повлиять на их здоровье в перспективе. А в этом и таиться его основное коварство. Если иммунитет девушки крепкий, то инфекция может быть относительно безопасной. Но всегда существует риск появления осложнений, перерождения наростов из доброкачественной формы в злокачественную. Ведь молодые представительницы слабого пола любят посещать солярии, пляжи, а новообразования под воздействием ультрафиолета могут менять свою форму, размер, то есть перерождаться.

Для женщин ВПЧ опасен тем, что может провоцировать онкологические заболевания. Речь идет о некоторых его типах, в частности 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, вызывающих рак наружных половых органов, ануса, шейки матки, дисплазию шейки матки. И это осложнение может возникнуть не только у женщин зрелого возраста, а и у молодых, чей иммунитет слабый. В группе риска те дамы, которые курят.

Иногда у женщины на половых органах могут появляться остроконечные кондиломы. Стоит знать, что они бывают предвестниками эрозии шейки матки — нарушения целостности эпителия в виде небольшой ранки. А эта патология, в свою очередь, может стать причиной развития раковых клеток.

Как видим, существует связь между ВПЧ и женской онкологией.

Поэтому тем представительницам слабого пола, у которых в роду были страдавшие раком родственницы, нужно быть особо внимательными и следить за состоянием наростов на коже.

Для мужчин вирус менее опасен. Во многих случаях они являются всего лишь пассивными носителями ВПЧ. И у них вероятность развития онкозаболеваний намного меньше. Вирус у представителей сильного пола может провоцировать появление остроконечных кондилом на половом члене или уздечке. В этом случае новообразования рекомендуется удалять, поскольку они мешают соблюдению интимной гигиены, а также доставляют психологический дискомфорт в половой жизни. И, конечно же, такие наросты служат источником заражения партнерш.

Стоит знать, что ВПЧ не влияет на вынашивание ребенка и его внутриутробное состояние. Но беременность сама по себе может быть причиной активного развития заболевания. И когда у женщины имеются генитальные бородавки, то в период вынашивания малыша они могут ускорить свой рост. При этом возможно усиление влагалищных выделений — Так вирус обеспечивает себе благоприятную среду. В редких случаях ВПЧ может провоцировать гормональные изменения в организме будущей мамы. Но в большинстве случаев новообразования беременной угрозы для будущего ребенка не представляют. Ему вирус может передаться только при прохождении родовыми путями. Но и это случается не всегда.

Стоит знать, что при вынашивании ребенка ВПЧ не лечат. Ведь противовирусные препараты способны нанести вред плоду. Наличие ВПЧ у будущей мамы не является показанием к проведению операции кесарева сечения.

Терапия может быть консервативной и оперативной. Первая — это использование противовирусных лекарственных препаратов в сочетании с местным лечением бородавок. Как правило, дерматологи назначают Реаферон, Циклоферон, помогающие уменьшить концентрацию вируса в организме, снизить его проявления. Прописывают и лекарства в виде гелей, мазей, кремов для обработки наростов.

Что касается оперативного удаления новообразований, то его целесообразность определяет врач. Если остроконечные кондиломы возникли на шейке матки, то их необходимо удалить. Возможность удаления тех новообразований, которые портят внешнюю привлекательность женщин, тоже нужно обсуждать с дерматологом.

[youtube.player]

Появление новообразований в полости матки — редкая клиническая картина, чаще локализация высыпаний отмечается в просвете шеечного канала. Также, папилломы в матке могут быть следствием интенсивного роста новообразований в шейке матки, запущенного патологического процесса. Диагностика маточных папиллом не составляет сложностей, тогда как лечение довольно затруднительно.

Папиллома в матке — что это такое?

Чем больше распространённость высыпаний, тем больше риски озлокачествления клеток и формирования опухоли. По внешнему виду новообразования напоминают сосочки с ножкой или на плоском основании.

В связи с характером роста выделяют два основных типа маточных папиллом:

• Растущие на поверхности эпителия (эндофитные, возвышающиеся, остроконечные), когда не происходит изменения ДНК здоровых клеток;
• Растущие внутрь слизистого эпителия (экзофитные, уплощенные, плоские), когда рост новообразований устремляется внутрь, изменяет структуру здоровых клеток.

Формы и размеры патологических наростов отличаются оттенком, размером, структурой. У плоских папиллом широкое основание и незначительное возвышение над поверхностью слизистых.

Кондиломы заметно возвышаются над поверхностью эпителиальной ткани. На слизистых оболочках матки встречаются, преимущественно, плоские папилломы с тенденцией к конгломеративному сращению. Строение новообразований обычно соответствует строению слизистого эпителия.

Последствия

Несмотря на повсеместное распространение папилломавирусной инфекции, не у каждой женщины возможны внешние проявления ВПЧ. Такая разница в клинических проявлениях обусловлена силой иммунитета женщины. Если защитные силы организма достаточны, то собственные иммунные клетки в состоянии самостоятельно подавить патогенную вирусную среду.

При ослабленном иммунитете происходит нарушение регенерации слизистого эпителия, что способствует росту новообразований.

Основными последствиями ВПЧ с локализацией папиллом в матке являются:

• неудачные попытки зачатия ребёнка;
• необратимые изменения слизистого эпителия;
• нарушение функциональности оболочек матки;
• развитие хронических заболеваний органов репродукции.

Под воздействием множественных негативных факторов высоки риски малигнизации клеток папилломы и трансформация доброкачественных наростов в злокачественные опухоли.

В группу риска входят женщины с отягощенным наследственным и клиническим анамнезом, с гормональными нарушениями, избыточным весом.

Папилломы в матке — симптомы и лечение

Вирусная папиллома у женщин в матке редко сопровождается какими-либо симптомами, что значительно затрудняет своевременную диагностику. Новообразования выявляют при обычном гинекологическом осмотре с изучением состояния цервикального канала, шейки матки.

Во многих клинических случаях папилломы появляются на изменённых участках слизистых: воспалительные и эрозивные очаги, дисплазии.

По мере развития патологических изменений эпителия возможно появление следующих симптомов:

• болезненное увеличение паховых лимфоузлов;
• жжение и зуд слизистых;
• дискомфорт при половом акте, мочеиспускании;
• увеличение объёма межменструальных выделений.

В некоторых случаях имеет место кровотечение, обусловленное травматизацией папиллом после секса, гинекологического осмотра.

В результате обследования врачи видят такие изменения:

• покраснение и отёчность слизистых шейки матки;
• бугристость слизистого эпителия;
• очаги дисплазии.

Дисплазия характеризуется замещением здоровых клеток злокачественными, атипичными.

Деструктивные изменения тканей могут быть вызваны ВПЧ или быть следствием других заболеваний мочеполовой системы, включая инфекции, постабортные состояния. Женщинам старше 30 лет важно проходить обследования у гинеколога не реже 2 раз в год.

Симптомы и лечение папилломатозных очагов во многом взаимосвязаны. Обычно при отсутствии выраженных изменений слизистых и при одиночных новообразованиях радикальной терапии не применяется.

К сожалению, вывести вирус из организма невозможно, но при помощи медикаментозных препаратов можно:

1. Купировать патогенную активность штаммов;
2. Снизить риск дальнейшего поражения слизистых;
3. Усилить иммунитет и прекратить рецидивы ВПЧ.

Основными препаратами для лечения папилломавирусной инфекции являются:

• Противовирусные средства местного и системного воздействия: Ацикловир, Валацикловир, Ремантадин;
• Препараты комплексного воздействия: Алпизарин, Изопринозин;
• Иммуномодулирующие средства на основе интерферона: Виферон, Циклоферон, Эргоферон;
• Витаминные комплексы для нормализации иммунитета и общего соматического статуса женщины: Алфавит, Пиковит, Драже-Мерц.

Консервативное лечение предполагает и прижигание папилломатозных очагов специальными химическими составами: Солковагин, Веррукацид. В некоторых случаях назначают физиолечение.

Удаление папиллом в матке

Оперативное удаление назначается в случае выраженных структурных изменений в стенках матки, при подозрении на злокачественный процесс, а также при множественной локализации папиллом.

Вероятность распространения папилломатоза по слизистому эпителию матки отличается у каждой женщины. То же относится и к рискам онкологических заболеваний. Удалить папилломы в матке можно несколькими способами.

Способ характеризуется прижиганием новообразований электрическим током различной частоты. Метод отличается высокой доступностью, дешевизной, эффективностью. Обычно удаление проводится в одно посещение. Папиллома прижигается, а после самоампутируется через несколько суток. Средняя цена электрокоагуляции папиллом вот тут.

Если диатермокоагуляция проводится в два основных этапа — прижигание с последующим иссечением, то говорят о диатермоэксцизии (используется при больших или множественных папилломах).

Недостатком является высокая проводимость электрического тока. Проникая в глубокие слои эпидермиса, ток чрезмерно нагревает подслизистый слой, провоцирует его рубцевание. Другим недостатком является риск кровотечений.

Официальный термин процедуры — криодеструкция. Во время манипуляции проводят локальную обработку папилломы азотом, который резко охлаждает ткани, а молекулы холода разрушают новообразования. Криодеструкция применяется не всегда, потому что под воздействием препарата папилломатозные структуры могут разрушаться не в полной мере, что затрудняет дальнейшее лечение.

Преимуществом метода является отсутствие рубцовой ткани после удаления, что позволяет беспрепятственно планировать беременность женщинам детородного возраста.

Лазеротерапия является популярным и самым эффективным методом удаления папиллом в полости матки и шеечном канале. После удаления отсутствуют серьёзные рубцы, которые могут помешать дальнейшему оплодотворению.

Недостатком метода является плохая видимость в момент прижигания, потому что в момент воздействия лазерного луча присутствует сильная задымленность. Что лучше: удаление папиллом жидким азотом или лазером подробнее здесь.

Кроме того, лазерная установка существует не в каждой профильной клинике, что влияет на стоимость процедуры.

При правильном использовании практически отсутствуют неприятные последствия, а в момент прижигания полностью исключается кровотечения.

Вне зависимости от метода удаления всегда сохраняется риск рецидива. Любое удаление проводится на фоне интенсивной медикаментозной терапии для исключения новых папилломатозных наростов.

Полезная информация о лечении полипов матки:

Папилломы матки представляют угрозу для дальнейшего репродуктивного здоровья женщины, ускоряют риск дисплазии, озлокачествления клеток. С недавнего времени ВПЧ связывают с онкологическими заболеваниями органов мочеполовой системы. У 85% пациентов с раком шейки матки во всех случаях ранее имела место папилломавирусная инфекция. Против заболевания не существует специфической профилактики, кроме соблюдения тщательной гигиены, вакцинации до наступления пубертата девочек и первого полового контакта, правильного выбора половых партнёров.

О препаратах для лечения ВПЧ 16, 18 у женщин читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

[youtube.player]

ПОЛИП ШЕЙКИ МАТКИ И ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА — ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ РАЗРАСТАНИЕ СЛИЗИСТОЙ, КАК ПРАВИЛО, СВЯЗАННОЕ С ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ.

Большинство полипов шейки матки формируется в цервикальном канале из железистого эпителия. По мере увеличения в размерах полипы начинают выступать во влагалище и легко диагностируются при осмотре в зеркалах.

Среди главных причин развития полипов шейки матки и цервикального канала выделяют неспецифическое хроническое воспаление, связанное с инфекцией или длительным раздражением. В патогенезе важную роль играют такие микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы. Длительное раздражение слизистой при установленной внутриматочной спирали часто ассоциировано не только с полипами шейки матки, но и полипами эндометрия.

Так же среди причин часто выделяют изменения гормонального фона и наследственность. Известно, что эстрогены стимулируют пролиферативные процессы, приводящие к гиперплазии и избыточному разрастанию слизистой. Наследственность имеет большое значение, поскольку в 30% случаев полипоз шейки матки отмечался у матерей и бабушек.

Среди всей патологии шейки матки на полипы приходится не более 5% обращений к гинекологу. Данная патология характерна для всех возрастов, однако пик заболеваемости приходится на 40-50 лет.

Хотя подобные разрастания и не несут угрозы для жизни, лечение должно быть проведено, поскольку риск кровотечения и восходящей инфекции могут привести к серьезным проблемам в будущем. Угроза прерывания беременности и невынашивания плода 5-кратно увеличивается по сравнению со здоровыми женщинами. Кроме этого хронические воспалительные заболевания органов малого таза невозможно вылечить, не устранив причину.

Классификация полипов шейки матки и цервикального канала
Железистый	Полип, построенный из железистого (цилиндрического) эпителия. Имеет мягкую консистенцию, легко травмируется и изъязвляется.
Фиброзно-железистый	Полип с развитой соединительной тканью. Обычно состоит из толстой фиброзно-сосудистой ножки. При повреждении может сильно кровить, поскольку за счет склероза сосуды не спадаются. Характерно хроническое воспаление. Такое строение имеют длительно существующие полипы у женщин в пре- и менопаузе.
Аденоматозный	Полип с выраженной железистой пролиферацией. Этот тип полипов имеет опухолевый характер роста и может малигнизироваться. Имеет рыхлую консистенцию и ворсинчатое строение.
Децидуальный	Пролабирование околоплодных тканей при беременности.
Грануляционный	Развивается после операций на шейке матки. Представлен грануляционной тканью с активной воспалительной инфильтрацией. Часто изъязвляется и кровоточит даже при малейших травмах. При созревании грануляций формируются плотные рубцы, иногда деформирующие цервикальный канал и приводящие к его облитерации.
Плоскоклеточная папиллома	Развивается на наружной поверхности шейки матки из плоского эпителия на фоне вирусного поражения. Полип представлен гиперплазированным плоским эпителием с акантозом, пара- и гиперкератозом.

Наиболее частым симптомом полипа шейки матки и цервикального канала являются кровомазания во время полового акта или сразу же после него. Кровомазания и кровотечения развиваются при перекруте ножки, изъязвлении или нарушении кровообращения в полипе. Часто травмирование происходит во время полового акта. Профузные кровотечения достаточно редки и наблюдаются при повреждении сосудистой ножки.

Выделения белесого цвета с неприятным запахом свидетельствуют о присоединении инфекции, что часто сопровождается повышением температура тела. Одним из проявлений может быть кандидоз, проявляющийся творожистыми выделениями, зудом и отеком слизистой. Именно хроническое воспаление, плохо поддающееся лечению, может быть признаком наличия полипа, который и поддерживает воспалительный процесс.

Так же женщину могут беспокоить тянущие боли и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся в конце менструального цикла.

Мелкие сосочки в цервикальном канале редко беспокоят женщину, их наличие обычно обнаруживается при внутривлагалищном УЗИ, назначенном по другим причинам.

Большие полипы могут выступать в просвет влагалища и диагностируются при осмотре в зеркалах. Они выглядят как мягко-эластические полупрозрачные образования, при нарушении кровообращения — бордового цвета.

Особым типом является децидуальный полип шейки матки, возникающий при беременности, что является следствием пролабирования околоплодных тканей, а не истинным разрастанием слизистой. Так же к особому типу относят воспалительные полипы, которые обычно состоят из грануляционной ткани, развивающейся после различных манипуляций на шейке матки и травмах во время родов.

Полипы шейки матки и цервикального канала не могут подвегнуться рассасыванию или обратному развитию, поэтому единственно возможным лечением остается хирургическое удаление! Никакие народные методы, примочки или лекарства не способны повлиять на уже сформированные образования.

Перед хирургической манипуляцией следует обследоваться на ЗППП, сдать мазок из влагалища на флору, а так же по их результатам пройти курс антибиотикотерапии с профилактической или лечебной целью. Операция назначается в первую неделю после очередной менструации, это необходимо для предотвращения эндометриоза .

Выскабливание цервикального канала

Процедура удаления полипа занимает не более 10-15 минут. Обычно используется местная анестезия, во время манипуляции женщина ощущает небольшой дискомфорт, который переносится достаточно легко. Наиболее часто применяется удаление полипов с помощью специальных хирургических щипцов или электропетли путем срезания ножки с последующей коагуляцией ложа. При полипах, находящихся глубоко в цервикальном канале или в нижнем сегменте матки, применяется гистероскопия — исследование с помощью камеры, которая позволяет обнаружить полип и затем резецировать его.

Более грубым методом является выскабливание цервикального канала специальной кюреткой. Применяется при выраженных гиперпластических процессах, когда точечно невозможно удалить образование. Преимуществом метода является получение большего количества ткани для гистологического исследования, что повышает эффективность диагностики. Гистероскопия с выскабливанием цервикального канала проводится под внутривенным наркозом.

По отечественным протоколам вместе с удалением полипа необходимо проведение диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала. Однако, если женщина молодая, а дополнительные методы диагностики не находят какой-либо патологии со стороны матки, от выскабливания можно воздержаться. Напротив, женщинам в пре- и менопаузе с признаками гиперплазии эндометрия рекомендуется произвести выскаблювание полости матки.

Смотрите короткое видео о технике лазерного удаления полипов шейки матки и цервикального канала.

Выделения после удаления полипа шейки матки обычно скудные и проходят в течение нескольких дней. Это связано с отхождением некротических масс и фибрина с раневой поверхности. К сожалению, если полип не удален полностью и сохраняется его ножка, заболевание может рецидивировать в течение нескольких месяцев. Исследования показывают, что только 10% женщин сталкивается с повторными эпизодами. Иногда в результате иссечения тканей и последующего прижигания развивается стриктура цервикального канала, что требует повторного вмешательства.

В течение двух недель после удаления полипа шейки матки не разрешается проводить спринцевания, заниматься сексом, посещать бани и сауны, заниматься тяжелым физическим трудом, в том числе спортом.

1) Нужно ли удалять полип цервикального канала? Да! Удалять полип необходимо обязательно, других методов лечения данной патологии не существует. Другое дело, операция не является срочной и у женщины имеется пару месяцев для прохождения необходимого обследования и лечения. Сама же процедура не является сложной и выполняется в гинекологическом кабинете.

2) Больно ли удалять полип цервикального канала? Отношение к боли у каждого человека индивидуальное. Женщина может испытывать дискомфорт и легкую болезненность во время процедуры и в первые сутки после нее, однако как правило, больших страданий это не приносит.

3) Можно ли забеременеть с полипом цервикального канала? Да! Большинство полипов не препятствуют передвижению сперматозоидов. Но перед планированием зачатия его все же следует удалить, поскольку это серьезный фактор невынашивания и нарушения беременности. К тому же изменения гормонального фона могут привести к прогрессированию процесса. После хирургического лечения шансы забеременеть не уменьшаются, даже при возникновении спаек.

4) Сколько может кровить после удаления полипа цервикального канала? В первые дни характерны скудные кровянистые выделения алого цвета, к концу недели выделения уменьшаются и становятся коричневыми, более слизистыми. Если кровотечение обильное либо длится более 14 суток, выделения имеют неприятный запах необходимо показаться гинекологу.

5) Как изменяются месячные после удаления полипа цервикального канала? В большинстве случаев после операции месячные проходят в обычном режиме. Часть женщин отмечают укорочение или удлиннение цикла. Эти изменения зависят от индивидуальных особенностей и реакции на стресс. Обычно в течение нескольких месяцев функция восстанавливается полностью, если нет других причин ее нарушения.

6) Опасен ли полип шейки матки? Более 99% полипов абсолютно доброкачественны и только в единичным случаях в них обнаруживают рост злокачественной опухоли (плоскоклеточного рака и аденокарциномы). Сказать достоверно о потенциале образования невозможно без гистологического исследования, поэтому оно является обязательным после хирургического удаления.

[youtube.player]

Современные хирургические методики позволяют обойтись без сложных операций, а также избежать больших шрамов и разрезов. Если у женщины диагностирован только один полип шейки матки, его вырезают. В случае скопления большого количества мелких выростов, нужно будет выскабливать верхний слой слизистой.

Полипы шейки матки не всегда необходимо удалять. Без операции нельзя обойтись только в следующих случаях:

• если лечение гормональными препаратами оказалось неэффективным;
• женщина старше 40 лет;
• размер полипа больше сантиметра;
• во время диагностики были обнаружены патологические клетки, которые могут спровоцировать злокачественную опухоль.

Удаление полипа шейки матки — оперативное вмешательство, которое предусматривает резекцию новообразований в матке.

Современная гинекология предлагает несколько щадящих методик, позволяющих сделать хирургическое вмешательство практически бескровным, избежать тяжелых послеоперационных осложнений, сразу после операции вернуться к нормальной жизни.

Удаление новообразований шейки матки: гистероскопическая методика

Гистероскопический метод — удаление новообразований (полипа) путем проведения малотравматичной процедуры. Назначается эта операция, когда необходимо уточнить локализацию полипа шейки матки, после чего его удалить. Выполняется вмешательство под местной анестезией в течение 20 минут. Сразу же после операции женщина сможет вернуться домой. Наиболее подходящее время для оперативного вмешательства — вторые сутки после окончания менструации. В этот период слизистая матки становится тонкой, поэтому полип начинает над ею возвышаться. Благодаря этому удается полностью удалить полип.

Удаление полипа проводится под локальным или общим обезболиванием. Во время хирургического вмешательства врач сначала раскрывает канал шейки матки с помощью гистероскопа. После введения во влагалище гистероскопа хирург тщательно осматривает полость матки, используя маленькую камеру, расположенную на конце трубки. Таким образом удается определить количество и размер полипа. Затем с помощью специальной электрической хирургической петли новообразование осторожно отрезают от стенки матки. Место, в котором прикрепляется полип, прижигают путем нанесения 5% настойки йода или жидкого азота.

Если у больного диагностирован большой единичный полип, то его можно удалить с помощью щипцов, осторожно вращая их вокруг его оси. Подобная методика позволяет за один раз удалить клетки полипа. После проведения данной процедуры сосуды, ранее питавшие полип, также перекручиваются и больше не кровоточат. Затем ложе полипа выскабливают кюреткой, после чего хорошо обрабатывают антисептиком. Сделать это крайне важно, поскольку в ином случае полип может повторно вырасти из оставшихся клеток.

Нередко во время диагностики врач обнаруживает в полости матки целое скопление мелких полипов. В таком случае рекомендовано раздельное выскабливание, которое осуществляется под контролем гистероскопа. Для этого к оборудованию крепится специальный инструмент, который похож на ложечку с немного заостренным краем (кюретка). С его помощью врачу удается снять весь функциональный слой слизистой матки.

После окончания процедуры все ткани, которые из матки извлекли, передают в лабораторию для анализа. По сравнению с другими методикам удаления полипа гистероскопическая методика безболезненная, безопасная, во время проведения операции удается контролировать ее ход с помощью камеры и таким образом не пропускать даже мелкие новообразования, нет необходимости делать разрезы, благодаря чему удается избежать послеоперационных швов.

Лапароскопическая методика удаления полипов шейки матки

Лапароскопический метод предусматривает удаление полипа шейки матки через отверстия, выполненные в нижней части живота. С помощью лапароскопической методики также могут осуществлять удаление шейки матки, если в полипе диагностировали патологические клетки и высокий риск развития рака шейки матки. Операция проводится следующим образом. Сначала врач выполняет в животе отверстие размером 0,5-1,5 сантиметров, после чего брюшная полость начинает наполняться углекислым газом. Делают это для того, чтобы немного поднять мешающую хирургу брюшную стенку.

На следующем этапе через разрез вводят лапароскоп, на одном из концов которого расположена камера. Затем врач изучает состояние матки, после чего решает, какие процедуры необходимо сделать. Потом хирург специальным оборудованием делает резекцию органа и достает его, а затем накладываются швы. Через пару часов после операции больную переводят из хирургического в гинекологическое отделение, где она должна пребывать 5-7 дней.

Эта хирургическая методика назначается, если существует риск злокачественной опухоли. К основным преимуществам методики относятся: женщина не чувствует послеоперационных болей, после ее проведения почти не бывает осложнений, на теле не остаются шрамы, организм быстро восстанавливается (уже через пару неделей после операции женщине удается вернуться к привычной жизни).

Лечение после удаления полипов в шейке матке

Наиболее безопасным методом удаления полипов считается гистероскопический, после которого минимальный риск осложнений. Однако следует выявить точную причину новообразований, чтобы назначить адекватное профилактическое лечение после того, как полипы были удалены. В первые три дня после операции нужно будет принимать но-шпу три раза в день. Это необходимо, чтобы расслабить мускулатуру матки, а также исключить гематометру (скопление крови из-за спазма шейки матки). Поскольку полипы преимущественно имеют воспалительную этиологию, врач практически всегда назначает курс противовоспалительной терапии.

Результаты гистологического исследования, которые будут готовы спустя десять дней после анализа, изучает лечащий врач. Если удалось установить, что причиной возникновения полипов был гормональный сбой, а сами новообразования имеют железистую или железисто-фиброзную структуру, врач назначает прием гормональных препаратов Дюфастон, Утрожестан, Норколут, а также гормональных противозачаточных медикаментов (Ярина, Джес, Жанин, Регулон, Димиа). С профилактической целью женщине назначают гомеопатические и фитотерапевтические препараты.

Последствия и осложнения операции

Если после проведения операции (выскабливания или гистероскопии) женщина замечает следующие симптомы, нужно срочно обратиться за консультацией к врачу:

• сильное кровотечение;
• выделения темного оттенка с неприятным запахом;
• повышение температуры тела;
• сильная боль в течение двух суток.

Обратиться к врачу необходимо, поскольку только в таком случае можно будет своевременно приступить к лечению и избежать серьезных осложнений. Одним из осложнений считается воспаление матки, которое обычно возникает, если оперативное вмешательство происходило на фоне инфекции или воспаления, а также если были нарушены правила антисептики. В этом случае рекомендована антибактериальная терапия.

Еще одним тяжелым осложнением может быть перфорация органов — прокол стенок матки, который случается из-за рыхлых стенок. Обычно крупные перфорации необходимо ушивать, а мелкие постепенно зарастают самостоятельно. В некоторых случаях происходит резкое прекращения выделений крови после оперативного вмешательства и возникают сильные боли, что может свидетельствовать о спазме шейки матки и появлению гематометра. Устранить боль и инфицирование можно с помощью назначения спазмолитиков и противовоспалительных препаратов.

Во время восстановительного периода у женщины часто наблюдаются незначительные кровяные выделения, поэтому ей необходимо придерживаться рекомендаций врача: не принимать горячую ванну, не посещать сауну, баню, поскольку перегрев усиливает кровотечение. Также следует отказаться от аспирина, в течение месяца после процедуры не поднимать тяжести, отказаться от половых контактов. Крайне важно также соблюдать правила интимной гигиены.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

[youtube.player]