Плоскоклеточная папиллома твердого неба
Плоскоклеточные папилломы могут появляться как на кожных покровах, так и на слизистых оболочках больного. Число наростов варьируется от множественных мелких до единичных крупных новообразований. Такие высыпания отличаются разнообразием, а места их появления очень многочисленны.
Что это такое?
Плоскоклеточная папиллома (ПП) представляет собой доброкачественное новообразование, которое в будущем может переродиться в злокачественную опухоль. Эти наросты поражают несколько слоев эпителия, покрывающего место локализации папилломы. Обычно ПП покрывает гениталии, кожу лица, ротовую полость. Иногда новообразования могут затрагивать внутренние органы, например, пищевод.
Как это выглядит?
Плоскоклеточные папилломы всегда немного возвышаются над кожным покровом. Каждый нарост имеет небольшую ножку, на которой располагается широкое основание. Размер таких папиллом обычное не превышает 2-3 см, самые маленькие могут быть всего 1 мм.
При пальпации папилломы не причиняют боли. Наощупь наросты мягкие, по цвету не отличаются от тканей, располагающихся рядом. Однако протекание болезни может быть осложнено наличием гиперкератоза. В этом случае наблюдается ороговение кожи, а сама папиллома становится жесткой, начинает шелушиться. При этом она изменяет цвет на сероватый, бурый или коричневый.
ПП также отличаются по глубине своего расположения. Они могут врастать глубоко, локализуясь под эпителием, а могут располагаться на поверхности кожи.
Причины
Факторами, провоцирующими распространение папиллом, являются:
- пожилой или детский возраст;
- наличие других заболеваний кожных покровов;
- обострение хронических болезней;
- гормональные проблемы;
- период беременности.
Заражение вирусом может произойти несколькими путями:
- незащищенный половой акт с носителем ВПЧ;
- бытовой контакт с вещами зараженного;
- через естественные родовые пути от матери к ребенку.
При этом пути заражения передают разные типы вируса, различающиеся по степени онкогенности.
Симптомы
Главные симптомы развития папиллом:
- возникновение высыпаний;
- ороговение и шелушение кожи в пораженной области;
- отек или припухлость;
- зуд или жжение в месте высыпания;
- покраснение в месте локализации нароста.
При этом симптомы развития папиллом могут отличаться в зависимости от места нахождения.
Места локализации
Плоскоклеточные папилломы отличаются большой распространенностью и могут возникать на многих участках.
Именно кожа лица чаще всего страдает от наличия вирусных новообразований. Обычно они поражают веки, шею или область за ухом. В этих местах нежная кожа, склонная к повышенной травматизации, что может усугубить процесс протекания заболевания.
Если ПП появляется в области века, опасности могут быть подвергнуты глаза. Это влечет за собой потенциальную потерю зрения, поэтому наросты необходимо удалять. В этой области папилломы обычно имеют небольшой размер и отличаются медленным ростом.
Плоскоклеточные папилломы в области пищевода, как правило, единичны. При их наличии у больного отмечается такая симптоматика как:
- отрыжка;
- тошнота;
- интенсивное слюноотделение;
- боли в желудке.
Новообразования в пищеводе считаются редким видом наростов, который практически не встречается.
ПП на слизистых покровах шейки матки сложно диагностировать без осмотра гинеколога. Долгое время заболевание в этой области может протекать бессимптомно. Только спустя несколько лет ВПЧ приводит к развитию дисплазии шейки матки. При этом немногочисленные симптомы в виде зуда, изменения обильности выделений не прямо указывают на эту патологию.
Гинеколог определяет наличие проблемы при визуальном осмотре. В некоторых случаях для диагностики применяется кольпоскопия.
Заметить наличие нароста в области гортани можно по таким признакам как:
- появление охриплости голоса;
- затрудненное дыхание;
- проблемы с проглатыванием пищи.
Обычно такой тип новообразований характерен для детей. Наличие множественных наростов свидетельствует о папилломатозе гортани.
У этой разновидности папиллом присутствует ножка, которая может оторваться от своего места и оказаться в дыхательных путях. Это грозит пациенту опасностью задохнуться. Поэтому такие наросты необходимо удалять, не дожидаясь их разрастания.
Диагностика
Плоскоклеточные папилломы, располагающиеся в видных местах, возможно диагностировать уже при поверхностном визуальном осмотре у дерматолога. Если высыпания появляются на половых органах или в пищеводе, необходимо обращаться к гинекологу или гастроэнтерологу. Для уточнения диагноза проводятся специальные тесты, чувствительные к наличию вируса.
Для диагностики новообразований в труднодоступных местах, например, в желудочно-кишечном тракте, применяют зондовое обследование.
Ряд диагностических мероприятий включает в себя:
Часть из этих тестов направлена на определение онкогенности имеющейся папилломы. Специалисту важно проверить, не переродился ли нарост в злокачественную опухоль. Ее удаление может быть опасно для жизни и здоровья больного.
Чем это опасно?
Плоскоклеточные папилломы, вызванные ВПЧ, могут не проявляться долгое время, скрывая присутствие вируса. Кроме того, некоторые из наростов появляются в незаметных местах и отличаются медленным ростом, из-за чего заметить их самостоятельно становится невозможно.
При длительном пребывании в организме такие опухоли могут повлечь не только негативную симптоматику, но и переродиться в злокачественное новообразование.
Малигнизация плоскоклеточной папилломы
Малигнизация представляет собой процесс озлокачествления нароста. Больше всего этому подвержены больные мужского пола в возрасте 40-50 лет. Малигнизация может растягиваться на разный срок: от 1 года до 16 лет. Чаще всего злокачественное новообразование развивается в срок до 10 лет после появления папилломы.
Плоскоклеточная папиллома с гиперкератозом
Гиперкератоз – заболевание, характеризующееся значительным уплотнением кожных покровов. Верхний слой кожи перестает отшелушиваться, в результате чего происходит утолщение. Такой процесс может затрагивать не только кожу в пораженной области, но и сам нарост. В этом случае папиллома становится твердой на ощупь и начинает активно расти.
Однозначная причина возникновения гиперкератоза до сих пор не найдена. В числе возможных факторов генетическая предрасположенность: в организме больного может содержаться много кератина.
Другая причина, провоцирующая развитие заболевания, постоянное натирание папилломы. Это происходит за счет трения через одежду или белье, неудобную обувь, украшения, неосторожное движение мочалкой или расчёской. Например, гиперкератоз характерен для наростов в области подошв, постоянно соприкасающихся с твердым покрытием и находящимся под давлением веса.
Лечение
Терапия плоскоклеточных папиллом включает в себя как оперативное вмешательство, так и консервативное лечение. Первое необходимо для удаления нароста, представляющего потенциальную опасность для пациента. Деструкция папилломы проводится следующими способами:
- криотерапия;
- лазерное удаление;
- хирургическое иссечение;
- радиохирургия;
- электрокоагуляция.
Удаление папилломы
Консервативная терапия включает в себя прием противовирусных средств и иммуномодуляторов, обеспечивающих борьбу с вирусом изнутри.
[youtube.player]Плоскоклеточная папиллома — доброкачественная эпителиальная опухоль. Образуется в результате доброкачественной гиперплазии покровного эпителия. Бывают единичные и множественные папилломы. Последние называют папилломатозом. Наиболее часто встречаемая опухоль слизистой оболочки полости рта. Чаще у женщин в зрелом возрасте, однако могут встречаться и в молодом, и даже в юном возрасте. Размеры самые различные от 1 до 2,5 мм, редко больших размеров.
Клиническая картина: наиболее часто встречаются в виде округлого образования, расположенного на ножке, в виде грибовидного узелка или на широком основании в виде полусферы. Поверхность образования из-за ороговения эпителия бородавчатая, складчатая или мелкозернистая. Это заметно при близком рассмотрении. Впечатление, что поверхность шероховатая, в некоторых случаях слизистая оболочка над образованием не отличается от интактной. Цвет папилломы зависит от многих факторов и, в первую очередь, от выраженности процессов ороговения, длительности существования образования, степени развития кровеносных сосудов.
Папилломы, в которых достаточно сильно выражено ороговение первично, или в результате хронической травмы, имеют белесоватый или серо-белый вид. При пальпации безболезненны (если нет воспаления или травмы), легко смещаемы, по консистенции незначительно плотнее, чем окружающая слизистая оболочка. В полости рта локализуются чаще всего на языке, твердом нёбе, слизистой оболочке щек и альвеолярных отростков нижней и верхней челюстей, по переходной складке. На языке в редких случаях может встречаться так называемая погружная папиллома, характерной чертой для которой является врастание эпителиальных сосочков вглубь подлежащих тканей.
Плоскоклеточная папиллома
Множественные папилломатозные разрастания — папилломатозы , не такое уж редкое явление в полости рта. Выделяют несколько видов папилломатозов:
1. Реактивные папилломатозы различной природы:
а) воспалительная гиперплазия слизистой оболочки твердого нёба и альвеолярных отростков;
б) травматический папилломатоз обусловлен длительным действием травмирующего агента, например неправильно изготовленным протезом, пломбой, прикусыванием, ретенцией и дистопией зубов. В этих зонах обнаруживают 3—4 округлых мягких образования, расположенных на широком основании. Иногда отмечается болезненность; в) ромбовидный папилломатоз языка развивается на фоне ромбовидного глоссита. Представлен участком гиперплазии слизистой оболочки спинки языка, плотноэластичной консистенции. Цвет ромбовидного папилломатоза зависит от цвета налета на поверхности языка.
При реактивных папилломатозах, возникающих в результате постоянной травмы и инфицирования с последующим воспалением, возникает стойкая гиперплазия тканей. При устранении травмирующего агента рост новообразования прекращается и отмечается некоторое уменьшение новообразования. Однако оно никогда полностью не исчезает.
Гистологическая картина. Реактивные папилломатозы характеризуются инфильтрацией стромы плазматическими клетками и лимфоцитами, чего не бывает при неопластических папилломатозах. В базальном слое отмечается увеличение числа митозов.
К папилломатозам неопластической природы также относятся папилломатозы, вызываемые вирусами папилломы человека. Возникают путем аутоинокуляции или контактно. Вирусная этиология подтверждается сочетанием папилломатоза слизистой оболочки полости рта с вульгарными бородавками на поверхности кожи. В полости рта встречаются в виде плоских или обыкновенных бородавок. Вследствие выработки антител возможна спонтанная регрессия. При осмотре выявляются плотные безболезненные плоские капсулы с гладкой, но не глянцевой поверхностью, с четкими границами, либо полушаровидные образования, также с четкими границами. И те и другие формы серовато-розового цвета и имеют размеры до 0,5 см. В отличие от реактивных папилломатозов возникают спонтанно на любом месте, а не в местах травм.
Гистологическая картина. Отмечают разрастания пролиферирующего ороговевающего или неороговевающего эпителия, расположенного на соединительнотканной ножке. Соединительнотканные сосочки стромы часто древовидно разветвляются. Соединительная ткань может быть рыхлой или плотной.
Дифференциальный диагноз:
- дифференцируют с ретенционной кистой, которая располагается в местах скопления малых слюнных желез, имеет полушаровидную форму, слизистая оболочка часто бледного оттенка и выражен пузырек с жидкостью. Ретенционная киста более мягкая, часто опорожняется. На поверхности кисты не бывает гиперкератоза и бугристой поверхности, шероховатости;
- с бородавчатым предраком, для которого характерно уплотнение в основании, довольно короткий анамнез. Поверхность бородавчатого предрака покрыта плотно сидящими чешуйками. Папиллома более мягкая и имеет ножку;
- с папулезными высыпаниями при вторичном сифилисе, обычно они более крупные, покрыты серовато-белым налетом, который легко снимается, чего не бывает при папилломах. В соскобе с сифилитических капсул обнаруживают бледные спирохеты, а также у таких больных положительная реакция Вассермана;
- болезнь Дарье отличается тем, что в подавляющем большинстве случаев имеется типичное поражение кожи. В полости рта болезнь Дарье проявляется в виде множественных серовато-белых капсул, плотных, размером до 0,5 см, с пупкообразным вдавлением в центре.
Лечение : устранение травмирующего причинного фактора и удаление папилломы или папилломатоза хирургическим методом, электрокоагуляцией, криодеструкцией или лазеродеструкцией.
Устранение травмирующего причинного фактора и удаление папилломы или папилломатоза хирургическим методом:
а — направление линий разреза; б — границы мобилизации краев раны; в — линия швов
"Заболевания, повреждения и опухоли челюстно-лицевой области"
под ред. А.К. Иорданишвили
Общие сведения
Папиллома полости рта – наиболее часто диагностируемая истинная доброкачественная опухоль из многослойного плоского эпителия. Основную группу пациентов составляют женщины (в 60% случаев) в возрасте около 40 лет. В 20% случаев папилломы полости рта выявляют у подростков. Среди детей доброкачественное образование встречается в возрастной группе от 7 до 12 лет. У девочек папилломы полости рта диагностируют в 1,9 раз чаще, чем у мальчиков. У взрослых в большинстве случаев выявляют одиночные папилломы, тогда как в детском возрасте превалирует папилломатоз (множественные новообразования). У 50% обследованных пациентов папилломы полости рта локализуются на языке. Вирус папилломы человека (6, 11 типов) становится причиной образования папиллом в 55-70 % случаев.
Причины папиллом полости рта
Доброкачественные опухоли поверхностного эпителия полости рта в большинстве случаев возникают в результате воздействия вируса папилломы человека - HPV-6, 11 типов. Инфицирование происходит при прямом контакте с больным. Развивается новообразование на фоне нейтрализации активности опухолевых супрессорных генов. Запуск патогенетического механизма осуществляется после того, как группы HPV проникают и инфицируют клетки базального слоя эпителия, в результате чего нарушаются регуляторные процессы клеточной пролиферации.
Местными предрасполагающими факторами являются микроповреждения слизистой, глубина которых достигает базального слоя. Для развития инфекционного процесса достаточно внедрения единичных вирусных частиц. Процесс воспроизведения дочерних молекул ДНК на базе родительской происходит исключительно в базальном слое покровного эпителия. В результате инфицирования нарушается механизм дифференцировки клеток. Так как HPV является слабым антигеном, показатели синтеза эндогенного интерферона снижены. Наблюдается дефицит клеточного иммунитета.
Множественные папилломы полости рта возникают в результате хронического повреждения слизистой острыми краями разрушенных зубов, неотполированным базисом съемного протеза. У детей с укороченной уздечкой языка часто диагностируют папилломы полости рта в результате травмирования уздечки нижними резцами.
Микроскопически папиллома полости рта представляет собой опухоль, состоящую из высокодифференцированного многослойного плоского эпителия с признаками ороговения. Сохраняются целостность собственной мембраны, полярность клеток, комплексность. Нарушено соотношение структурных компонентов эпителия и стромы. Местами может наблюдаться очаговая воспалительная инфильтрация.
Классификация папиллом полости рта
В стоматологии различают одиночные папилломы полости рта и множественные новообразования – папилломатоз. По характеру этиологического фактора папилломы полости рта разделяют на 3 группы:
- Травматические (реактивные). Возникают в результате воздействия механических, химических или температурных раздражителей. Отличительной чертой папиллом полости рта реактивного происхождения является остановка их роста после устранения причинного фактора.
- Истинные (неопластические). Развиваются вследствие нарушения механизмов контроля деления, роста, дифференцировки клеток. Чаще диагностируют в дистальных участках щек, в ретромолярной зоне, ближе к крылонижнечелюстной складке.
- Вирусные. Возникают в результате инфицирования вирусом папилломы человека. Заражение HPV происходит после контакта с больным человеком. При нарушении целостности слизистой оболочки открываются ворота для внедрения вирусных частиц.
Симптомы папиллом полости рта
Папилломы полости рта представляют собой разрастание слизистой округлой формы на ножке с мелкозернистой, складчатой или бородавчатой поверхностью. Основание новообразования бывает тонким или широким. Слизистая оболочка вокруг основания папилломы бледно-розового цвета, без видимых патологических изменений. При пальпации доброкачественные новообразования мягкоэластичной консистенции, безболезненные. Слизистая, покрывающая опухоль, может иметь бледно-розовый или белесоватый оттенок, что связано с ороговением эпителия в результате мацерации слюной.
Размеры папилломы варьируют от 0,2 до 2 см. Встречаются как одиночные, так и множественные новообразования. Излюбленной локализацией папиллом полости рта являются язык, твердое и мягкое небо. Реже диагностируют опухоль в участке щеки, в области дна полости рта или в ретромолярной зоне. Множественные папилломы полости рта чаще выявляют на нёбе. После прикусывания зубами папиллома кровоточит, в результате травмирования приобретает темный цвет, что обусловлено кровоизлиянием в нее.
Папилломы полости рта характеризуются медленным экзофитным типом роста. Кожные покровы в цвете не изменены. Открывание рта свободное. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов не нарушено. В случае хронической травмы на поверхности папилломы появляются участки изъязвлений, что может сигнализировать о малигнизации новообразования.
Диагностика папиллом полости рта
Диагностика папилломы полости рта базируется на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, данных клинического осмотра. Точное подтверждение диагноза удается получить после проведения гистологического исследования. При физикальном обследовании врач-стоматолог выявляет на слизистой полости рта разрастание в виде узелка округлой формы белесоватого или бледно-розового цвета без признаков воспалительного процесса. При пальпации папилломы полости рта безболезненные, мягкой консистенции. Общее состояние пациентов не нарушено.
При вирусной этиологии папиллом полости рта с помощью метода гибридизации ДНК обнаруживают вирус папилломы человека 6, 11 типов. Проведение ПЦР-диагностики позволяет подтвердить наличие в организме вируса папилломы человека, а также определить его тип и количественный состав. Решающими при постановке конечного диагноза являются результаты гистологического исследования материала, полученного в ходе оперативного вмешательства. При папилломах полости рта в эпителии сохраняется полярность клеток, стратификация, целостность собственной мембраны. Клеточный атипизм выражен слабо. Наряду с пролиферацией шиповатого слоя эпителия присутствуют явления гиперкератоза в сочетании с акантозом. Наблюдается гиперплазия базального слоя. Увеличивается митотическая активность. В соединительной ткани возрастает количество капилляров.
Дифференцировать папилломы полости рта необходимо от фибромы, желез Серра, бородавок, гиперплазии слизистой оболочки в результате соматической патологии. Обследование проводит стоматолог-хирург. При выявлении признаков малигнизации необходимо дополнительное консультирование онколога.
Лечение папиллом полости рта
Лечение папилломы полости рта хирургическое. Оперативным путем иссекают новообразование в пределах здоровых тканей. Методы электрокоагуляции, криохирургии, склерозирующей терапии используются редко, так как после их выполнения невозможно провести гистологическое исследование удаленного материала. При множественных папилломатозных новообразованиях применяют комбинированную технику: производят иссечение скальпелем наибольшего количества сгруппированных папиллом, удаление одиночных новообразований выполняют методом электрокоагуляции.
При папилломе полости рта вирусной этиологии наряду с хирургическим лечением назначают противовирусную и иммуномодулирующую терапии. Выраженными противовирусным и иммуностимулирующим эффектами обладает препарат на основе инозина - синтетического производного пуринов.
В результате высокой митотической активности истинной папилломы полости рта после проведенного хирургического лечения высок риск повторного образования опухоли. Если новообразование возникло вследствие травматизации слизистой, устранение местных раздражающих фактор сводит к нулю вероятность последующих рецидивов.
[youtube.player]Сегодня немало людей заражены папилломавирусом (ВПЧ). Одним из его разновидностей считается появление на коже или на различных органах плоскоклеточной 1 или несколько папиллом.
Такой нарост имеет следующую форму — небольшая полусфера или округлый шар, который обладает прочной ножкой. Плоскоклеточная папиллома чаще вырастает у больных в возрасте 40–50 лет или у пожилых людей.
Описание и особенности строения
Плоскоклеточная папиллома является доброкачественным небольшим наростом, который вырастает в плоском кожном эпителии, на слизистой оболочке пищевода, рта, гортани или влагалища. Такая бородавка обладает собственной соединительной стромой с кровеносными тонкими сосудами.
Подобный вид папилломы чаще вырастает на лицевой, шейной коже, а также в пищеводе, во рту, на маточной шейке и иных органах человека. По внешнему виду такая опухоль является округлой бородавкой диаметром до 30 мм. Её цвет — телесный или темно-коричневый.
На ощупь плоскоклеточные папилломы бывают мягкими или жёсткими: смотря какой вид стромы (основа). При травмировании подобная опухоль нередко становится онкогенной — у человека образуется рак. Чаще это происходит в том случае, если при наличии папилломы у больного начался гиперкератоз (утолщение нескольких слоёв в эпидермисе).
В плоскоклеточной бородавке есть несколько тонких сосудов, строма из соединительных разнообразных тканей, а иногда – небольшие нервы.
При появлении раковых подобных новообразований их внешний вид немного изменяется. Тогда на папилломе образуются перламутровые серые шары (раковые жемчужины), и появляются небольшие язвочки.
Видео
Папиллома в гортани
Причины возникновения
После попадания в организм ВПЧ у человека нередко вырастают 1 или несколько плоскоклеточных папиллом.
Это чаще происходит в нижеперечисленных ситуациях:
- при снижении иммунитета;
- из-за получения частых кожных повреждений;
- при проникновении в организм вирусной инфекции;
- при наличии эндокринных различных недугов;
- под влиянием генетического фактора (наследственность);
- при старении человека;
- после прохождения химиотерапии;
- повреждения слизистой оболочки конкретных органов;
- из-за разнообразных кожных недугов;
- после воздействия на кожу солнечного или иного облучения – радиации и др.;
- из-за хронических разнообразных болезней (бронхит, язва и др.);
- при постоянном стрессе;
- во время гормонального сбоя;
- из-за вредных разнообразных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение);
- при несоблюдении гигиенических норм и правил;
- из-за загрязнённой экологии.
Однако, какая бы ни была причина образования такой папилломы, её в любом случае можно вылечить.
Места проявления недуга
В итоге при заражении человека ВПЧ плоскоклеточные разнообразные папилломы чаще вырастают в нижеперечисленных местах:
- на коже;
- на языковой поверхности;
- в горле;
- в прямой толстой кишке;
- внутри пищевода;
- на половых гениталиях.
Если подобные наросты появляются внутри организма, то это очень опасно. Ведь их невозможно увидеть без применения специальных приборов, как это можно сделать с наружными новообразованиями.
Симптоматика
Симптоматика каждого вида плоскоклеточной папилломы напрямую связана с местом её образования.
Для наружных подобных наростов характерны следующие признаки:
- бородавка имеет в диаметре до 3 см;
- подобные опухоли роговеют;
- на них есть небольшие язвочки;
- наружные наросты краснеют, отекают, а потом немного опухают.
При появлении подобных бородавок на коже человек ощущает небольшую боль, зуд и жжение, а также у больного появляются различные проблемы с лимфатическими узлами.
При образовании 1 или нескольких плоскоклеточных папиллом в горле человек ощущает такие симптомы ВПЧ:
- больному становится трудно глотать;
- трудно дышать через горло;
- нарушается дикция, речь;
- в горле ощущается присутствие инородного новообразования.
Размер гортанной опухоли ВПЧ иногда достигает 3 мм.
При появлении плоскоклеточных наростов во рту у больного появляются такие проблемы:
- трудно глотать;
- образуются болевые ощущения при глотании пищи еды, слюны;
- нарушается дикция.
При возникновении подобной опухоли на языке человек страдает от таких симптомов ВПЧ:
- опухания языка;
- неприятной вони изо рта;
- наличия небольших ранок, которые ещё и кровоточат;
- появления боли при пережёвывании и проглатывании пищи;
- ограниченности языковых движений.
Если бородавки вырастают в районе губ, то у больного образуются такие признаки папилломавируса:
- опухает губа;
- папиллома постепенно увеличивается в размерах;
- появляется боль при соприкосновении с бородавкой.
При появлении 1 или нескольких щёчных папиллом человек страдает от таких симптомов ВПЧ:
- отёка щёк;
- повышения слюноотделения;
- искажения речи;
- возникновения трудностей с пережёвыванием еды.
При образовании подобных бородавок на половых гениталиях у больного появляются такие симптомы папилломавируса:
- неприятные белые выделения;
- менструальные кровотечения (у женщин);
- болевые ощущения внизу живота.
При появлении таких симптомов человеку надо срочно обратиться к своему лечащему врачу.
Плоскоклеточные папилломы чаще вырастают на тонких кожных участках. Например, на глазных веках, в районе шеи и груди.
Если подобный нарост появился на глазном веке, то у человека разрушается конъюнктива (прозрачная нетолстая ткань, которая покрывает глазную роговицу). Затем, у больного быстро падает зрение.
Если плоскоклеточная папиллома выросла на коже, то она потом больше не увеличивается. Её диаметр равен 0,3−1,5 см.
Если подобное новообразование растёт слишком долго, то оно становится похоже на ягоды ежевики. Такая бородавка становится телесной или фиолетовой.
Плоскоклеточная бородавка вырастает не только на коже, но и на маточной шейке.
Больному ни в коем случае нельзя задевать папиллому.
Иначе, потом вокруг такой опухоли появляется покраснение, а при попадании в неё инфекции подобный нарост нередко становится онкогенным.
После появления злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента к онкологу.
При образовании в гортани 1 или нескольких плоскоклеточных папиллом у человека появляются проблемы с глотанием пищи и слюны, а также нарушается нормальное дыхание. Кроме того, у больного также возникает осиплость голоса.
Подобная бородавка чаще вырастает в гортани именно у детей. Плоскоклеточная гортанная папиллома считается маленьким новообразованием с тонкой ножкой. Она нередко сама по себе отрывается.
Причём при попадании такой бородавки в дыхательные пути малыш быстро умирает. Однако плоскоклеточный нарост проходит и сам собой — ребёнок его перерастает.
Плоскоклеточные гортанные папилломы иногда появляются и у пожилых людей. Однако если их вовремя не вылечить, то такие наросты становятся онкогенными.
Также плоскоклеточные бородавки вырастают и в носу. Тогда заражённый ВПЧ человек страдает от носовой заложенности, а также от появления неприятных ощущений, зуда и жжения в этом органе.
Иногда у больного частично затрудняется дыхание или оно полностью прекращается. Чаще такое новообразование вырастает на носовой перегородке, но иногда папиллома образуется и в назальных пазухах.
Помимо языка, губ, рта и носа, в организм попадает папилломавирус и потом также появляется плоскоклеточная папиллома и в различных органах пищеварительной системы (например, в пищеводе).
Тогда у человека появляются нижеперечисленные симптомы ВПЧ:
- возникает тошнота;
- повышается слюноотделение;
- появляется отрыжка;
- возникают короткие болевые приступы;
- образуется дискомфорт в желудке.
Плоскоклеточные папилломы вырастают и в мочеполовых органах (например, на шейке матки). Однако подобные наросты мгновенно становятся онкогенными. Это происходит тогда, когда у больной в районе половых органов (в частности, на матке) есть остроконечные разнообразные кондиломы и появилась эрозия.
Поначалу женщина не ощущает никаких неприятных ощущений. Позже на наружных женских гениталиях образуется неприятный зуд и небольшое жжение.
При таком недуге у женщин изменяется характер менструальных выделений. Гинеколог легко и быстро выявляет образование в районе шейки матки рака или обычного ВПЧ, во время проведения планового медосмотра.
При проведении обследования пациентки с помощью специального зеркальца врач рассматривает различные маточные кондиломы. Если гинеколог обнаружил у больной что-то необычное, то она отправляет её на кольпоскопию.
Плоскоклеточные папилломы вырастают и на иных половых женских органах. Так, у женщины быстро образуется крауроз вульвы (новообразование, которое появляется перед раком).
Если такие бородавки образуются у женщины во время беременности, то гинеколог немедленно удаляет их, чтобы будущий ребёнок не заразился ВПЧ во время родов своей матери.
Чем опасно появление плоскоклеточных папиллом?
Очень долго плоскоклеточная бородавка вообще никак себя не проявляет. Однако если больной ВПЧ вовремя не идёт к врачу, то такой кожный нарост (папиллома) иногда становится онкогенным.
Согласно статистике, плоскоклеточная опухоль ВПЧ становится раковой в 7–12% случаев. Именно этот факт указывает на опасность образования подобного нароста.
Если плоскоклеточная опухоль образуется в носу или во рту, то у человека начинается кислородное голодание, и иногда такой недуг приводит к скоропостижной смерти.
При возникновении такой бородавки в толстой кишке под воздействием кала гноится и загрязняется кровь. Это может привести к образованию сепсиса и последующему летальному исходу.
Таким образом, если у человека в любом месте появилась плоскоклеточная папиллома, то ему надо срочно посетить своего лечащего врача.
Диагностика
Чаще врач-дерматолог ставит своему пациенту диагноз ВПЧ при его визуальном осмотре. При этом венеролог учитывает общую клиническую картину.
Если врачу нужно уточнить результаты проведённого медобследования, то он направляет больного на анализ мазков и соскобов, а также проводит биопсию.
Если плоскоклеточная папиллома вырастает во рту, то такого больного осматривает врач-оториноларинголог.
Лор выполняет такие действия:
- проводит ларинготрахеоскопию пациента;
- берёт биопсию, а потом отправляет этот материал на гистологический анализ;
- отправляет пациента на томографию и эндоскопические разнообразные исследования.
При возникновении опухоли ВПЧ в пищеводе дерматолог отправляет пациента к гастроэнтерологу, которые проводит такую диагностику:
- проводит эндоскопию пищевода и желудка;
- отправляет больного на рентген с использованием контраста – для досконального медобследования пищеварительных органов;
- делает биопсию, а потом отправляет полученный материал на молекулярный и гистологический анализ;
- отправляет пациента на МРТ и томографию на компьютере (КТ).
Методы лечения
При возникновении плоскоклеточной бородавки на коже пациента врачи удаляют его разнообразными современными методами.
Тогда дерматологи выполняют такие действия:
- проводят лазерную терапию – удаляют бородавки лазером (например, удаление врачом дерматологом папилломы на глазном веке);
- осуществляют криотерапию – выжигают кожный нарост жидким азотом;
- проводят электрокоагуляцию – убирают плоскоклеточные папилломы электрическим низкочастотным током;
- удаляют бородавку скальпелем;
- проводят радиоволновое лечение. Подобное воздействие радиоволнами на бородавку происходит таким образом — врач сначала делает атравматичный разрез опухоли ВПЧ, а потом проводит коагуляцию патологических тканей.
При хирургическом удалении 1 или несколько плоскоклеточных папиллом врач пользуется медицинскими ножницами или специальной петлей из металла.
Если подобный нарост вырос на гортани пациента, то хирург проводит такие операции:
- внегортанную – открытую операцию;
- внутригортанную – удаление при помощи применения эндоскопа.
Второй метод лечения считается более эффективным, потому что после него не образуется никаких послеоперационных осложнений.
При образовании в пищеводе плоскоклеточной папилломы врачи также удаляют её при применении эндоскопа. После проведения такой операции дерматолог отправляет пациента на гистологический анализ подобной опухоли ВПЧ.
Плоскоклеточные разнообразные папилломы, которые образуются на коже, удаляют и разнообразными химическими веществами.
Тогда врач проводит химиотерапию с применением таких лечебных компонентов:
- различных кислот (например, азотная, трихлоруксусная и др.);
- перманганата калия;
- раствора пергидроля и др.
После прохождения подобного удаления бородавок больной по рекомендации врача выполняет такие действия:
- пьёт противовирусные разнообразные препараты (Виферон, Ацикловир и др.);
- укрепляет иммунитет во время прогулок или закаливания;
- пьёт различные витаминные комплексы;
- принимает конкретные иммуномодуляторы (Интерферон, Амиксин и др.).
Профилактика
В целях предотвращения появления плоскоклеточных папиллом человек выполняет такие врачебные рекомендации:
- ведёт активный образ жизни;
- регулярно укрепляет собственный иммунитет;
- отказывается от секса с незнакомыми партнёрами и без презерватива.
Если же на коже уже выросли разнообразные плоскоклеточные папилломы, то больному надо постоянно следить за их внешней окраской, структурой и количеством.
Существенное изменение первоначальной формы и цвета подобных наростов – повод обратиться к лечащему врачу-дерматологу.
Это поможет человеку избежать образования рака или иных серьёзных осложнений ВПЧ.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
[youtube.player]Читайте также: