Почему на половых губах выскакивает герпес на губах
Герпесные болячки, которые располагаются на половых губах или иных органах мочеполовой сферы женщины, имеет наименование генитальным. Это вирус, который оказываясь в организме человека старается в нем задержаться. Что означает что этот недуг не ликвидируется совсем, а только приостанавливается на время.
Угрожающим его не назовешь однако когда вирус герпеса обнаружился у женщины вынашивающей ребенка этот факт способен отрицательно повлиять на развитие малыша (часты проявления внутриутробных пороков и отклонений, регистрированы и случаи внутриутробной смерти плода).
К тому же во время наступления этапа обострения, то вместе с естественным родоразрешением может заразится и ребенок проходя по родовым путям зараженной матери.
Все же и для еще не рожавших девушек существует угроза поскольку по обыкновению заболевание возникает на внешней части малого таза (влагалище, промежность, половые губы) однако если не принимать никаких лечебных мер, существуют риски распространения болезни по восходящему типу и бесплодию.
Герпес на внешней части влагалища – это патологический недуг, которому подвергаются многие представительницы слабого пола.
Данное заболевание имеет второе наименование – половой герпес. Как становится очевидным из наименования, возбудитель локализуется на половых органах, касаемо конкретно женщин — это большие и малые половые губы, шейка матки и влагалище, у мужчин орган и яички, у представителей обоих полов – участок промежности или ануса.
Первопричиной возникновения болезни является вирус герпеса 1 и 2 типа с ДНК- присутствием. Такими возбудителями заражено свыше 90% населения нашей планеты.
Пути заражения генитальным герпесом
Половой герпес распространяется через половые контакты. Однако вирус способен переходить не только посредством вагинального полового акта, но и при анальном и оральном.
Вместе с эксплуатацией средств защиты, к примеру, презервативов, угроза заражения понижается в 2-3 раза. Соответственно если отыскивать основания для появления герпеса, то можно говорить о основной и распространенной из них — беспорядочная половая жизнь и незащищенные интимные связи.
Как часто встречается у женщин?
Вирусы простого герпеса 1 и 2 типов присутствует в теле человека у более 90% взрослого населения земного шара.
Сразу вслед за проникновением в человеческий организм вирус простого герпеса, стремится попасть в нервные узловые волокна, находящиеся поблизости спинного мозга, и приживается там на всю жизнь.
Что же касается возникновения генитального герпеса, то он имеет место только у небольшого количества инфицированных пациентов.
В США 3% жителей рассказали о присутствии случаев генитального герпеса хотя бы 1 раз в жизни, но при этом исследования указывали что ВПГ-2 заражено свыше 20% населения. В целом частоту перехода герпеса при вынашивании плода — 2 на 100000 родов (показатели по Европе).
Группа риска
Половым герпесом нередко страдают люди, у которых в наличии один или несколько провациру ющих факторов:
Причины появления герпеса на половых губах
Основная причина возникновения генитального герпеса — это связь с инфицированным больным.
Частые причины:
Половой герпес обычно передается через половую связь. Все же инфицирование также вероятно при обычном механическом контакте (поцелуи, касания), с эксплуатации совместной посуды и иных бытовых вещей, при трансфузии крови.- Основой для возникновения генитального герпеса также может быть попадание вируса в кровь плода или новорожденного малыша в период беременности или родов. Подобный метод инфицирования вирусом называют вертикальным.
- К тому же, вероятно самозаражение, когда больной переводит вирусные фрагменты с больной области кожи на здоровую — при эксплуатации полотенца, при касаниях к телу руками и т. д.
В подавляющем большинстве зараженный больной является распространителем лишь в период следующего рецидива, но также весьма вероятно и несимптомативное носительство. В такой ситуации проникновение вируса осуществляется при полнейшем непроявлении каких- либо внешних признаков болезни; больной может и сам не подозревать, что стал носителем вируса.
Это зависти от свойства вируса находится в теле человека в скрытой форме, оставаясь в ганглиях и отростках нервной ткани. Только с появлением оптимальных условий вирус перемещается к покровам кожи.
Симптомы
Главными описаниями полового герпеса являются:
- Формирование маленьких, заполненных мутноватой жидкостью пузырей. Они способно выскакивать в полости всех органов малого таза: тыльной стороне бедер, вокруг ануса, в промежности, на покровах внешних половых органов, в мочеиспускательном и цевикальном канале, внутренней стенке влагалища. Перед формированием пузырьков появляется краснота и зуд кожи. По прошествии 5-7 суток пузырьки разрываются и они начинают выглядеть как нагноения или язвочки, которые понемножку слущиваются и по истечении 1-2 недель обрастают здоровой дермой;
- Зуд, жжение и болезненное чувство вокруг пузырьков
- Зуд и колющее ощущение при мочеиспускании (возникает с поражением мочевыделительного канала)
- Рост объемов паховых лимфаузлов.
- Увеличение температуры, болезненные ощущения в мышцах, общее ухудшение самочувствия.
Как диагностировать генитальный герпес у женщин?
Посещение опытного специалиста-гинеколога и скрупулезный визуальный осмотр весьма принципиальны, поскольку схожая симптоматика свойственна и другим инфекционно- воспалительным процессам, или их объединению, а также иных неинфекционных болезнях поверхности кожи и слизистых оболочек.
Включая жалобы больной и визуального осмотра на гинекологическом кресле для выявления полового герпеса применяются всевозможные лабораторные исследования:
Самыми точными способами являются вирусологическое изучение. При вирусологическом изучении жидкость из пузырьков внедряют в специальные клеточные субстанции или в яйца в которых осуществляется рост количества вируса. Все же сложности вирусоисследовательской лабораторной диагностики и плохое качество клеточных культур часто заставляют сомневаться в точности итоги таких изучений, предлагаемых в России на сегодня.- При генодиагностике (в основе ПЦР, полимеразная цепная реакция) выявляет присутствие ДНК вируса в выделениях от зараженного человека. ПЦР свойственно почти 100% сенсабилизацией (установление и определение вируса) и спецификой (установление отличий вируса простого герпеса от других вирусов). При возможностях нынешних лабораторий можно определить вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов. Это принципиальное обстоятельство для прояснения перспектив болезни, так как ВПГ-2 в значительной степени нередко возникает как рецидив.
- Как дополнительные способы эксплуатируется установление антител-поглотителей вируса в кровотоке с посредством иммуноферментного анализа (ИФА) и реакции иммунофлуоресценции (свечения)(РИФ). Антитела-поглотители к ВПГ-1 присутствуют у большинства людей, их выявление не свидетельствует о присутствии полового герпеса, либо случае передачи возбудителя посредством половых органов. Только лишь определение белков-антител к ВПГ в крови очень мало для диагностирования полового герпеса, о чем в каких-то моментах врачи забывают. Это обстоятельство ни коим образом не должно допускаться на практике в медицине, нельзя вводить в заблуждение больного, кроме того, у представительниц женского пола наличие антител-белков к ВПГ-2 более допустимо (при усредненном значении 25% в Европе). Исключительно наличие / отсутствие антител- белков, которые нацелены на уничтожение ВПГ-2 (и в большей степени- на уничтожение ВПГ-1) отнюдь не способно однозначно свидетельствовать либо отрицать инфицирование женщины генитальным герпесом без информации о ПЦР, либо установления вируса.
Для способа установления ВПГ биоматериал изымается прямо из высыпаний предположительных как генитальный герпес. Изучаемым биоматериалом для установления белков-антител к ВПГ становится кровь.
Виды герпеса на половых губах
Герпес на внешнем влагалище и промежности бывает начальным, либо вторичным это связано со временем заражения пациента вирусом. Благодаря этому симптомы и описания полового герпеса могут быть различными.
Виды и симптоматика:
- Начальный герпес в области малого таза проходит без всяких признаков, в результате провоцируя возникновение вторичного или рецидивирующего вируса. Дает о себе знать по прошествии 10 суток, вслед за инкубационным сроком, различен от обострений очень долги и сложным проистекание. В иных эпизодах герпес в области малого таза способен спровоцировать усугубление, распространится на суставы, нервные волокна. В некоторых случаях появляются трещины или отёчности тканей в локации. Возобновления данной болезни способны возникать с периодичностью 4 раза в месяц до 1 раза в 2-3 года. Случаются такие рецидивы обычно на стадии обострения, когда понижаются защитные силы организма, что имеет место вследствие стрессовых состояний и депрессии, непривычной физической активности, заболеваний. У представительниц слабого пола возвращение недуга может проявляется при вынашивании ребенка или первых днях менструации.
- В рецидивирующей форме герпес также возникает на половых губах, как и при первичном заражении, но без чувствительных признаков. При такой форме отсутствует мигрень, плохое самочувствие и температуры. Гнойничковых узлов при рецидиве герпеса на влагалищной поверхности меньше, а заживают они по прошествии 10 дней. Симптоматика повторного заболевания может изменяться под влиянием состояния пациента, присутствия инфекций и нескольких иных факторов. Кроме того герпес на полости влагалища способен модифицироваться в несвойственную форму. Он возникает наряду с воспалением в хронической стадии половых органов, без формирования эрозий и пузырьковых сыпей, с незначительным покраснением полости влагалища, зудом без пузырей и болезненными нарушениями целостности эпителия.
Лечение генитального герпеса у женщин
Терапевтические мероприятия по устранению полового герпеса не обеспечивает полной ликвидации вируса в организме, однако они дают возможность очень скоро быстро избавится от симптомов болезни и понизить частоту возвращения недуга.
Главным способом лечения вирусного герпеса как у мужчин, так и у женщин является использование специальных антигерпетических лекарств: химиолечение направленное против вируса.
Очень часто врачи прописывают такие средства как иммуномодуляторы, стимулирующие иммунитет (Виферон, Гриппферон и другие с основным веществом интерферон и аналогичных ему).
Однако до настоящего времени результативность касаемо противодействию вирусу не установлена. Но если рассматривать как средство по недопущению инфицирования эффективность в какой- то степени присутствует.
Подтвержденную действенность при герпесе имеют 4 медикамента:
- Ацикловир (Зовиракс и его аналоги),
- Валацикловир (Валтрекс),
- Фамацикловир (Фамвир),
- Пенцикловир (Денавир).
На практике широко применим Ацикловир. Эффективность терапии зависит от скорой диагностики и назначения курса лечения.
Пик активности действующего вещества наступает с началом терапии, в первый день после возникновения мелких волдырей.
При сверх частых обострениях (более 6 раз в год) осуществляют вспомогательное лечение для недопущения в продолжении 2-3 месяцев. Эти мероприятия дают возможность понижения рецидивов на 75% и минимизации проявлений вторичных обострений.
Рецепты растворов для спринцеваний:
Настаивание для спринцеваний и гигиены из трав. Во-первых в равных пропорциях необходимо перемешать следующие растения: цветки клевера, листочки березы, лекарственная календула, пустырник и корень мать-и-мачихи. От перемешанного состава нужно взять 10 гр. и залить холодной водой 350 мл. Во-вторых траву необходимо проварить на малом огне в течение 5 минут. Затем процедить, остудить и применять как спринцевания и гигиенические подмывания. Процедура выполняется перед сном продолжительностью 14 суток;- Свойство ромашки лекарственной обеспечивает противовоспалительный эффект поможет снять болезненное чувство и устранить зуд. Применяют в качестве впрыскиваний в вагинальную полость и подмываний. Нужно взять 5 гр.сухой травы и залить кипяченной водой в объёме 200 мл. Всё это настоять приблизительно час. Проводить спринцевания дважды в день.
Дополнительный, и приемлемый режим в употреблении пищи при герпесе – это самая начальная помощь больному организму.
Кроме применения лекарств и нетрадиционных методов, весьма принципиально убрать из своего питания продукты, способствующие заболеванию:
- Насыщенный чай и кофе;
- Шоколадные конфеты;
- Сахар;
- Спиртосодержащие напитки;
Режим питания при вирусе герпеса содействует в устранении пиковых симптомов, оптимизации состояния поверхности эпителия и оболочек, усилит иммунную систему и улучшит функцию ЖКТ.
Несколько важных продуктов диеты:
- Рыба, морепродукты, мясо;
- Кисломолочная продукция;
- Большое количество растительной пищи;
Масло чайного дерева. Для использования потребуется в 400 мл кипяченной воды влить 10 капель эфира. Средство применять в качестве гигиены полости влагалища. Проводить процедуру необходимо вечером непосредственно перед сном;- Череда. С целью устранения зуда, в начале заражения герпесом, нужно 10 грамм сухой череды залить 250 мл кипяченой воды и настоять около часа. Настой пропустить через ситечко. Насыщенный данным раствором кусок чистой ткани или бинта и использовать в виде примочки в продолжении 10 минут. Также настой можно выпивать (по 100 мл два раза в день).
Осложнения генитального герпеса у женщин
Начальные признаки болезни исчезают, а возникшие на поверхности кожи язвочки зажили. В данный период, большинство людей наивно полагают что заболевание побеждено и напрасно пренебрегают установленным лечением.
- Когда воспалительный процесс распространяется на область сплетения в малом тазу, больному не предотвратить возникновения невралгии – болезнь перебрасывается на периферические нервные окончания, а этому сопутствуют значительные болезненные ощущения в данной локации;
- Под влиянием физического раздражения слизистая влагалищной полости периодически пересыхает и нарушается поверхность эпителия, формируя трещинки и гнойнички. Такие проявления сильно влияют на половой акт, угнетают либидо и сексуальную жизнь. Нередко у больных с подобными симптомами развивается раздражительность и нервозность– психическая болезнь;
- Недолеченный генитальный вирус, практически всегда возвращается. Эти рецидивные состояния воздействуют на общий и местный иммунитет, а это в свою очередь, на возникновение в половой системе неспецифических патологий.
Герпес при беременности
Инфицирование плода вирусом от зараженной беременной матери может случится в период вынашивания ребенка, хотя степень перехода вируса в целом очень невысока.
Однако при начальном половом герпесе эта опасность может быть и в значении 50%.
Нередко инфицирование случается в момент родоразрешения (перинатальное), при естественных родах, посредством перехода по подвергнувшемуся герпесу родовому ходу.
Кроме того, нельзя говорить о том что кесарево сечение полностью исключает заражение герпесом новорожденного.
Инфицирование ребенка способно стать причиной тяжелого заболевания нервных волокон и окончаний(35% эпизодов), глаз и кожных покровов (45%) и спровоцировать инвалидизацию ребенка и даже остановку его жизнедеятельности.
В целом эпизоды передачи герпеса новорожденным детям от заболевших матерей составляют 5%. Присутствие белков-антител к ВПГ-2 минимизирует угрозу заражения герпесом в состоянии беременности.
Профилактика возникновения
К способам специфического недопущения инфицирования причисляют применение вакцин. Однако поскольку вирус обладает особыми качествами, получить уверенный результат не всегда под силу. Почему и необходимо принимать другие меры профилактики.
Неспецифическими методами недопущения генитального вируса являются:
Постоянные физические упражнения и активный спорт;- Отрицательное отношение к табакокурению и спиртным напиткам;
- Стимуляция иммунной защиты организма;
- Эксплуатация средств барьерной защиты при всяческих видах секса;
- Осмысленные гигиенические меры (не эксплуатировать нижнее белье, полотенца другого человека и т. д.).
В обстоятельстве когда пациент уже заражен данным опасным вирусом, в целях недопущения рецидивов, необходимо лечить заболевание, следует не допускать воздействия резких температур (чрезмерный перегрев, либо промерзания), употреблять объединенные в одном препарате витамины.
[youtube.player]Половой герпес — это инфекционное заболевание, которое возникает на женских гениталиях вследствие поражения их вирусами нескольких типов при сексуальных контактах. Попав в организм человека, возбудители остаются в нем навсегда. Опасность заключается в том, что инфекция может протекать бессимптомно, поэтому носительница герпеса, не зная о том, что больна, может заражать им других людей.
Симптомы
Инкубационный период этого заболевания составляет от 2 до 25, но чаще от 2 до 10 дней. Затем у женщины появляются неприятные ощущения в области гениталий: зуд, жжение.
Слизистая оболочка на малых половых губах воспаляется и выглядит покрасневшей.
Носительницу инфекции начинает знобить, температура тела повышается, происходит увеличение лимфатических узлов в паху. Женщина жалуется на головные боли и слабость в мышцах, т. е. сначала большинство симптомов вируса сходны с признаками других простудных заболеваний.
Спустя несколько дней после покраснения гениталий на них появляются мелкие и сильно зудящие пузырьки с мутным содержимым, которые через неделю лопаются. На месте высыпаний образуются язвочки и ранки, которые чешутся и причиняют сильную боль. В течение последующих 7-12 дней слизистая оболочка половых губ заживает.
Все вышеописанные симптомы свойственны первичному герпесу. Вторично он заявляет о себе в периоды рецидивов, которые случаются от 1 до 6 раз в год (при легкой и средней форме заболевания) или ежемесячно (при тяжелом поражении человека).
Причины и пути передачи
Заболевание вызывается вирусом простого герпеса 1 (ВПГ-1), но чаще 2 типа (ВПГ-2). Возбудитель попадает в организм и, быстро достигнув нервных узлов (ганглий), остается там. Главным путем заражения является половой контакт с больным партнером. Реже человек может инфицироваться ВПГ-2 через предметы обихода (мочалку или влажное полотенце).
От больной женщины в период беременности ВПГ-2 передается плоду.
Чаще вирус герпеса поражает девушек, ведущих беспорядочную сексуальную жизнь, а также людей со сниженным вследствие болезней, диет и стрессов иммунитетом.
Как лечить?
Заметив у себя признаки инфекции, женщина должна обратиться в медицинское учреждение, где ей поставят точный диагноз и назначат лечение. Для борьбы с ВПГ-2 используют медикаментозную терапию и народные средства. Хотя от герпеса нельзя избавиться до конца, своевременное лечение позволяет в короткие сроки устранить симптомы заболевания и увеличить периоды ремиссии, а также избежать ряда осложнений.
Чтобы определить, есть ли в организме человека герпетическая инфекция, врачи исследуют кровь и выделения пациента, применяя методы генодиагностики и проводя реакции антител к ВПГ-2 и к ВПГ-1. С помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) обнаруживают ДНК герпесвируса в мазках, взятых из язвочек, и устанавливают тип возбудителя.
Иммуноферментный анализ крови больного позволяет выявить антитела в организме и определить их концентрацию.
Этот вспомогательный метод используют только после получения данных ПЦР или в том случае, когда с момента заражения прошло более 6 недель.
Для лечения генитального герпеса применяют противовирусные препараты, которые выпускаются в виде мазей, гелей и кремов. Лучшим лекарством считается мазь Ацикловир. Ее нужно наносить на пораженные участки малых половых губ 5 раз в день. Средство способно предотвратить появление пузырьков, если женщина начнет его использовать на этапе покраснения слизистой оболочки. Если же высыпания успели появиться, то благодаря препарату они заживут быстрее.
Оксолиновая мазь 0,25% наносится тонким слоем на воспаленную область гениталий 3 раза в день на протяжении 10-16 дней. Если пациентка будет использовать для лечения герпеса 3%-ное средство, то она может получить сильное раздражение слизистой оболочки. Поэтому все необходимые препараты для борьбы с инфекцией и длительность их приема может назначить только врач, самолечение запрещается.
Рекомендуют мазать Оксолином язвочки и раны, а затем прикрывать участки сверху марлевой салфеткой и чистой хлопчатобумажной тканью.
Гель Фенистил является антигистаминным лекарством, которое рекомендуют применять при возникшем в области гениталий зуде. Средство, не проникая в кровь женщины, блокирует действие вируса за 3-4 дня и, как и Ацикловир, устраняет симптомы заболевания, не допуская появления пузырьков. Важным достоинством Фенистила является быстрота действия и эффективность в лечении герпеса, недостаток препарата — его высокая стоимость.
Все вышеуказанные лекарства необходимо наносить на инфицированные участки слизистой оболочки с помощью ватной палочки, надев на руки резиновые перчатки и не касаясь ими здоровой кожи. После окончания процедуры рекомендуется вымыть руки с мылом.
Для борьбы с герпесом врачи прописывают своим пациенткам лекарства, которые следует принимать перорально с момента появления первых признаков вирусной инфекции.
Хорошими препаратами считаются Бривудин, Фамвир, Валтрекс.
Женщинам необходимо параллельно с наружным лечением заболевания принимать иммуномодуляторы в таблетках, которые повысят защитные свойства организма и увеличат период покоя вируса. Эффективными лекарствами являются Амиксин, Неовир. Иммуномодулятор Виферон выпускается в виде суппозиториев, благодаря их применению удается избежать раздражения слизистой гениталий.
С разрешения врача пациентка может бороться с вирусом герпеса, применяя средства народной медицины. Они в сочетании с таблетками и мазями ускоряют заживление пораженных болезнью наружных половых органов. Из картофеля и яблок делают кашицу, используя ее в виде компресса. Смазывают соком каланхоэ или пихтовым маслом слизистую оболочку. Для укрепления иммунитета пьют настойки эхинацеи, ромашки, календулы. Делают сидячие ванночки с добавлением эфирных масел лаванды и чайного дерева.
Поскольку в большинстве случаев вирус герпеса передается половым путем, то лучшей профилактической мерой для женщины является сексуальная жизнь с проверенным и постоянным партнером.
Во время интимной близости с незнакомым человеком обязательно следует использовать презерватив, который в несколько раз снижает риск проникновения инфекции в организм.
Нужно правильно питаться, повышать иммунитет и укреплять его витаминными комплексами, иммуномодуляторами, настойками лекарственных растений.
Осложнения
Если игнорировать герпес на половых губах, то он способен вызвать много осложнений. Вирус с женских гениталий со временем проникает во влагалище и шейку матки, а также в мочеиспускательный канал, и тогда с ним сложнее справиться. Если герпесом поражается периферическая нервная система, то женщина будет испытывать сильную боль в нижней части живота, отдающую в область прямой кишки.
Заболевание приводит к сухости слизистой, которая покрывается трещинками и долго не заживает. Через поврежденную оболочку в организм женщины легко проникают грибковые и бактериальные инфекции, проявляющиеся неприятно пахнущими гнойными выделениями и раздражающие гениталии еще сильнее. Такое осложнение, как вирус папилломы, приводит к появлению кондилом на наружных половых органах, а позже и к раку шейки матки.
Беременность при половом герпесе не принесет вреда плоду, если женщина заразилась ВПГ-2 до зачатия ребенка и успела начать процесс лечения.
Но если инфицирование произошло в первом триместре, когда происходит активное развитие органов плода, беременность может закончиться выкидышем или ребенок появится на свет раньше времени. В последнем случае либо он будет инвалидом, либо ему грозит опасность умереть в первые месяцы жизни. Заразившись в позднем триместре, женщина может передать вирус малышу во время родов, если в это время на ее слизистых имеются высыпания.
Если человек не укрепляет иммунную систему после исчезновения признаков первичной инфекции, то рецидивы беспокоят часто. Причинами обострений могут стать переохлаждение, использование противозачаточных препаратов, стрессы. Участившиеся проявления герпеса со временем могут оказать негативное влияние на психическое состояние женщины, поэтому ей стоит нанести визит врачу уже при первых симптомах заболевания.
[youtube.player]Генитальный герпес у женщин чаще всего проявляется пузырьками и везикулами на половых губах. Причиной появления такого симптома является вирус простого герпеса, которым инфицировано более половины взрослых людей. Болезнь временами обостряется, а иногда переходит в скрытую форму и никак не проявляет себя.
Признаком обострения заболевания являются поражения и пузырьки в области гениталий. Инфекция довольно быстро переходит в стадию ремиссии, что создает иллюзию полного выздоровления.
Как происходит заражение
Возбудитель болезни — вирус — живет только в организме человека. После попадания в окружающую среду он быстро погибает, так как нуждается в высоком уровне влажности и очень требователен к температурным показателям (температура тела человека для него идеальна).
По международной классификации заболеваний десятого пересмотра МКБ-10 герпесу интимных зон присвоены коды:
- А.60.1 — перианальная инфекция;
- А.60 — аногенитальная инфекция;
- В00.9 — неуточненная инфекция.
- Половой. Самый распространенный способ передачи данного вируса. Заражение способно произойти даже при использовании презерватива, но в таком случае вероятность заболевания уменьшается в 2 раза.
- Бытовой. Происходит при контакте здорового человека с вещами зараженного. Такое возможно, если болен кто-то в семье, а также при посещении общественных мест (саун, бассейнов, раздевалок и т. д.)
- Передача вируса от матери к плоду. В первом триместре беременности это может вызвать серьезные последствия для развивающегося плода, так как присутствие инфекции становится причиной нарушения процессов формирования органов ребенка.
- При переливании крови. Если донор был заражен, то с высокой долей вероятности возбудитель начнет развиваться и в организме нового хозяина.
Возраст женщин, у которых впервые появляется герпес на половых губах, составляет от 18 до 35 лет — период максимальной сексуальной активности. Заражению способствует частая смена партнеров, упадок иммунной системы и наличие ранок на эпителиальной ткани гениталий или рядом с ними. Также факторами риска для женщин являются аборты и установка внутриматочных спиралей.
Виды герпеса на половых губах
Заболевание может быть представлено как первичной, так и рецидивирующей формой инфекции:
- Первичная возникает после того, как заканчивается инкубационный период. В среднем это происходит через 10 дней с момента заражения, но скрытый период в отдельных случаях может растянуться и на несколько лет. Проявления первичной формы, как правило, острее и сильнее вторичной.
- Рецидивирующая форма возникает при повторных появлениях симптомов. Частота рецидивов сильно отличается у разных женщин и может варьировать он нескольких раз в месяц до одного эпизода в несколько лет. Спровоцировать активизацию может стресс, физические или моральные перегрузки, различные болезни. Часто герпетическая инфекция проявляется во время беременности или месячных, потому что иммунитет в это время находится в ослабленном состоянии.
Специалисты диагностируют хроническую форму заболевания в том случае, если рецидивы инфекции происходят чаще 1 раза в квартал. В большинстве своем такое течение отмечается у людей с нарушениями работы иммунной системы или у больных ВИЧ.
Признаки и проявления
Перед началом образования сыпи у женщины может повыситься температура, появиться головокружение или чувство разбитости.
Высыпания, пузырьки и везикулы на гениталиях возникают очень быстро. Все время их образования может занимать пару минут, но процесс идет очень интенсивно, доставляя женщине сильный дискомфорт.
Герпетическая сыпь на интимных органах развивается в несколько этапов:
- кожные покровы гениталий начинают зудеть, ощущается местное повышение температуры, заметно покраснение;
- слизистая выглядит отекшей или опухшей;
- в короткий промежуток времени (иногда за несколько минут) возникают мелкие везикулы, содержащие прозрачную жидкость внутри пузырьков;
- через 2-4 суток пузырьки лопаются и жидкость из них вытекает, оставляя вместо себя неглубокие язвочки, на дне которых содержится гной;
- на протяжении недели зуд и боль стихают, а ранки постепенно присыхают и заживают.
Интенсивность высыпаний отличается: от единичных пузырьков до обширных групп, склонных к разрастанию и слиянию в большие очаги поражения.
Как правило, после того, как маленькие язвочки заживают, на месте их прежнего расположения не остается следов в виде шрамов или рубцов. Только в случае механического повреждения или расчесывания язвы углубляются, долго заживают и рубцуются.
Сыпь чаще всего располагается на складках больших и малых половых губ, иногда доходя до места их сращивания. В ряде случаев она распространяется и на вход в мочеиспускательный канал. Тогда при мочеиспускании чувствуется боль, резь и жжение, которые наиболее сильны в начале процесса.
Сыпь на гениталиях может сопровождаться увеличением лимфоузлов в паху, болями в нижней части живота, усилением выделений из влагалища (иногда с содержанием гноя).
После острого периода вирусная инфекция утихает и не проявляется на протяжении короткого или длительного периода. Но после действия любого иммуноугнетающего фактора может произойти повторное появление симптомов.
С каждым рецидивом все проявления болезни имеют менее выраженный характер, и заживление происходит быстрее, но место появления герпетических пузырьков остается прежним.
Кроме стандартного течения существует атипичный герпес. При такой форме все симптомы слабо выражены и болевые ощущения гораздо слабее. Пузырьки не возникают, но паховая область отекает, краснеет, зудит. Иногда на слизистой половых губ появляются неглубокие трещины, раздражающиеся мочой.
О том как выглядит герпес на половых губах рассказывает врач-венеролог.
Как облегчить состояние во время обострения
Существует ряд мер, которые позволяют снизить дискомфорт и боль при герпетических высыпаниях на половых губах:
- В периоды рецидивов необходимо носить хлопчатобумажные трусики, так как синтетика усиливает зуд. Белье не должно быть тесным, чтобы не мешать проникновению воздуха и не натирать кожу.
- Намазывать пузырьки любыми кремами, не прописанными врачом, нельзя, потому что это замедлит заживание язвочек.
- Для снижения болевого синдрома и отеков применяют сидячие ванны с содой. Для этого в ванную необходимо всыпать 0,5 кг соды и добавить теплой воды, чтобы ее уровень покрывал весь таз и бедра. В такой ванне нужно посидеть 15 минут, после чего следует ополоснуться чистой водой.
- Чтобы исключить возможное повреждение зудящей зоны во сне, на ночь из бинта или ваты можно сделать прокладку.
Обязательно необходимы ежедневные гигиенические процедуры, во время которых половые губы нужно тщательно обмывать. После гигиенических процедур кожу обязательно нужно высушивать. Применять для этого полотенце можно не всегда из-за боли и возможности травмировать везикулы. В таких случаях высушивание проводят при помощи фена с прохладным потоком воздуха.
В периоды рецидивов половые контакты лучше исключить, потому что во время них можно повредить герпетические пузырьки. К тому же, секс во время обострений часто становится болезненным.
Герпес на половых губах во время беременности
Из-за высокого напряжения иммунной системы во время беременности почти у всех женщин, в организме которых в скрытой форме присутствовал вирус герпеса, появляются высыпания на половых губах.
Риски для развития и жизни плода оценивают в зависимости от типа болезни:
- Если инфицирование произошло непосредственно во время беременности и обострение носит первичный характер, то вероятность серьезных нарушений у ребёнка достаточна велика, потому что организм матери еще не вырабатывает антитела, защищающие эмбрион от вируса. При инфицировании в двух первых триместрах могут развиться уродства, поражения центральной нервной системы, кроветворных органов и может произойти гибель плода. В том случае, когда на момент заражения до родов остается совсем немного, то нередко специалисты принимают решение о срочном кесаревом сечении.
- Если во время беременности возникает повторный эпизод герпетических высыпаний, то риска для развития малыша практически нет, так как материнские антитела предотвращают негативное влияние вируса.
В том случае, если ребенок может заразиться во время родов при контакте с везикулами на половых губах, сразу после рождения кожа и слизистые покровы малыша обрабатываются специальным составом, который предотвращает внедрение возбудителя в его организм.
Профилактикой служит прохождение анализов на TORCH-инфекции на этапе планирования беременности.
Иммунитет к генитальному герпесу не сохраняется, поэтому важно помнить, что повторное заражение — возможно. Кроме того, при заражении разными штаммами вируса проявления усиливаются.
Диагностика
Обнаружив у себя характерные симптомы, пациентка обращается к гинекологу для диагностирования и назначения лечения. Во время первичного обращения врач выслушивает жалобы и проводит осмотр очагов поражения.
Если клиническая картина соответствует стандартному течению герпеса, то специалист может определить заболевание сразу. Но в некоторых случаях картина не однозначна или осложнена вторичными инфекциями. Тогда необходимы дополнительные диагностические процедуры:
- Иммуноферментный серологический анализ. После забора крови в сыворотке определяют наличие и количество антигенов. Этот показатель позволяет понять, первичный или повторный эпизод болезни стал причиной герпеса на половых губах.
- ПЦР-диагностика. С высокой степенью точности выявляет фрагменты спирали ДНК или РНК вируса в пробе. При помощи ПЦР-методики заболевание фиксируется даже во время инкубационного периода, когда другие анализы не могут его выявить.
- Культуральный анализ. Образец, взятый с везикулы, помещается на питательную среду для выращивания в термостате. По истечению необходимого времени культуру рассматривают под микроскопом и определяют микроб.
Для того, чтобы не получить ложноотрицательный результат, врач обычно рекомендует параллельные анализы из разных типов материала: соскобы с язв, мазок, кровь и т. д. Дело в том, что возбудитель иногда присутствует только в одном типе образцов, в то время, как в остальных его не обнаруживают.
Лечение герпеса на половых губах
Для того, чтобы ускорить заживление высыпаний, назначают противовирусные препараты местного наружного применения. Такие средства выпускаются в виде кремов, мазей, аэрозолей и спреев. В качестве таких препаратов применяют Панивир, Фенистил Пенцивир, Ацик, Ацикловир, Фамацикловир и пр.
Самую высокую эффективность показывают эти средства, если их применяют на стадии, предшествующей образованию пузырьков с жидкостью, в момент начала жжения и зуда. Если в эти минуты нанести один из подобных препаратов, то рецидив удается купировать сразу, до появления высыпаний.
Когда обострение сопровождается сильным болевым синдромом и зудом, для снижения дискомфорта врач назначает анальгетики и анестетики — Фенистил, Ибупрофен, Терафлю, Панадол и пр.
Если герпес на половых губах неоднократно рецидивирует, то применяют комплексную терапию с использованием нескольких курсов противовирусных таблеток, направленных на угнетение вируса. В осложненных случаях такие препараты вводят внутривенно в виде инъекций. Они значительно сокращают период обострения и уменьшают время заживления сыпей. Для этого приписывают Зовиракс, Фоскарнет, Эпиген-интим, Алпизарин и другие.
Для того, чтобы ремиссии были более длительными, назначают иммунотерапию. Это позволяет усилить сопротивляемость организма и купировать инфекцию. С такой целью применяют:
- интерферон (Лавомакс, Полудан);
- комплексы поливитаминов (Алфавит, Витрум, Биомакс);
- растительные иммуномодуляторы (Настойка женьшеня, Экстракт эхинацеи).
Успех терапии зависит не только от разработанного врачом комплекса, но и от того, насколько четко пациентка придерживается хода лечения.
Важно помнить, что вирус остается в организме навсегда, поэтому все меры терапии рассчитаны не на его ликвидацию, а на подавление и сдерживание в пассивном состоянии.
[youtube.player]Читайте также: