Подавляющее большинство людей в детстве болеет ветрянкой
Естественный пассивный (врожденный)
- у человека с рождения имеются готовые антитела против многих болезней. Например, человек не болеет собачьей чумкой
- ребенок получает готовые антитела от матери через плаценту и затем с материнским молоком. Вывод: дети, находящиеся на грудном вскармливании, меньше болеют
Естественный активный – по окончании болезни часть В-лимфоцитов остается в организме в качестве клеток памяти, поэтому при повторном попадании чужеродного агента (антигена) бурное выделение антител начинается не через 3-5 дней, а сразу, и человек не заболевает
Искусственный активный – появляется после прививки – введения вакцины, т.е. препарата убитых или ослабленных возбудителей болезни (наилучший вариант – введение живого, но мутантного возбудителя, который не приносит вреда). Организм проводит полноценную иммунную реакцию, остаются клетки памяти – лейкоциты, способные вырабатывать антитела против данного возбудителя.
Искусственный пассивный – появляется после введения сыворотки – препарата готовых антител. Сыворотку вводят, когда человек уже болеет и ему требуется срочное лечение. Клетки памяти при этом не образуются. Раньше сыворотку получали из крови больных животных, т.е. это была сыворотка крови (плазма без фибриногена). Сейчас с помощью генной инженерии получают моноклональные антитела.
38-01. Какой иммунитет возникает после перенесения человеком инфекционного заболевания?
А) естественный врожденный
Б) искусственный активный
В) естественный приобретенный
Г) искусственный пассивный
38-02. Людям, заболевшим дифтерией, назначают
А) болеутоляющие средства
Б) ослабленную вакцину
В) лечебную сыворотку
Г) промывание желудка
38-03. После предупредительной прививки в организме человека и животных
А) образуются антитела
Б) нарушается гуморальная регуляция
В) увеличивается число эритроцитов в крови
Г) уменьшается число лейкоцитов
38-04. Лечебная сыворотка отличается от вакцины тем, что в ней содержатся
А) белки фибрин и фибриноген
Б) убитые возбудители заболевания
В) ослабленные возбудители заболевания
Г) готовые антитела против возбудителя инфекции
38-05. Пассивный искусственный иммунитет у человека
А) является наследственным
Б) вырабатывается после перенесённого инфекционного заболевания
В) возникает как результат действия лечебной сыворотки
Г) формируется после введения вакцины
38-06. Подавляющее большинство людей в детстве болеют ветрянкой (ветряной оспой). Какой иммунитет возникает после перенесения человеком этого инфекционного заболевания?
А) естественный врождённый
Б) искусственный активный
В) естественный приобретённый
Г) искусственный пассивный
38-07. В экстренных случаях больному вводят лечебную сыворотку, которая содержит
А) ослабленных возбудителей болезни
Б) ядовитые вещества, выделяемые микроорганизмами
В) мёртвых возбудителей заболевания
Г) готовые антитела против возбудителей данного заболевания
38-08. Что может обеспечить человеку невосприимчивость к инфекционным болезням на длительное время?
А) поливитамины
Б) антибиотики
В) вакцины
Г) эритроциты
38-09. Как называют препарат, содержащий ослабленные микробы, который вводят человеку в целях выработки иммунитета?
А) плазма
Б) физиологический раствор
В) вакцина
Г) лимфа
38-10. Почему проводимая вакцинация против гриппа помогает снизить риск заболевания?
А) Она улучшает всасывание питательных веществ
Б) Она позволяет лекарствам действовать более эффективно
В) Она способствует выработке антител
Г) Она усиливает кровообращение
38-11. Как называется вид иммунитета, который сформировался у людей, переболевших в детстве ветряной оспой?
А) искусственный активный
Б) искусственный пассивный
В) естественный активный
Г) врождённый пассивный
Естественный пассивный (врожденный)
- у человека с рождения имеются готовые антитела против многих болезней. Например, человек не болеет собачьей чумкой
- ребенок получает готовые антитела от матери через плаценту и затем с материнским молоком. Вывод: дети, находящиеся на грудном вскармливании, меньше болеют
Естественный активный – по окончании болезни часть В-лимфоцитов остается в организме в качестве клеток памяти, поэтому при повторном попадании чужеродного агента (антигена) бурное выделение антител начинается не через 3-5 дней, а сразу, и человек не заболевает
Искусственный активный – появляется после прививки – введения вакцины, т.е. препарата убитых или ослабленных возбудителей болезни (наилучший вариант – введение живого, но мутантного возбудителя, который не приносит вреда). Организм проводит полноценную иммунную реакцию, остаются клетки памяти – лейкоциты, способные вырабатывать антитела против данного возбудителя.
Искусственный пассивный – появляется после введения сыворотки – препарата готовых антител. Сыворотку вводят, когда человек уже болеет и ему требуется срочное лечение. Клетки памяти при этом не образуются. Раньше сыворотку получали из крови больных животных, т.е. это была сыворотка крови (плазма без фибриногена). Сейчас с помощью генной инженерии получают моноклональные антитела.
38-01. Какой иммунитет возникает после перенесения человеком инфекционного заболевания?
А) естественный врожденный
Б) искусственный активный
В) естественный приобретенный
Г) искусственный пассивный
38-02. Людям, заболевшим дифтерией, назначают
А) болеутоляющие средства
Б) ослабленную вакцину
В) лечебную сыворотку
Г) промывание желудка
38-03. После предупредительной прививки в организме человека и животных
А) образуются антитела
Б) нарушается гуморальная регуляция
В) увеличивается число эритроцитов в крови
Г) уменьшается число лейкоцитов
38-04. Лечебная сыворотка отличается от вакцины тем, что в ней содержатся
А) белки фибрин и фибриноген
Б) убитые возбудители заболевания
В) ослабленные возбудители заболевания
Г) готовые антитела против возбудителя инфекции
38-05. Пассивный искусственный иммунитет у человека
А) является наследственным
Б) вырабатывается после перенесённого инфекционного заболевания
В) возникает как результат действия лечебной сыворотки
Г) формируется после введения вакцины
38-06. Подавляющее большинство людей в детстве болеют ветрянкой (ветряной оспой). Какой иммунитет возникает после перенесения человеком этого инфекционного заболевания?
А) естественный врождённый
Б) искусственный активный
В) естественный приобретённый
Г) искусственный пассивный
38-07. В экстренных случаях больному вводят лечебную сыворотку, которая содержит
А) ослабленных возбудителей болезни
Б) ядовитые вещества, выделяемые микроорганизмами
В) мёртвых возбудителей заболевания
Г) готовые антитела против возбудителей данного заболевания
38-08. Что может обеспечить человеку невосприимчивость к инфекционным болезням на длительное время?
А) поливитамины
Б) антибиотики
В) вакцины
Г) эритроциты
38-09. Как называют препарат, содержащий ослабленные микробы, который вводят человеку в целях выработки иммунитета?
А) плазма
Б) физиологический раствор
В) вакцина
Г) лимфа
38-10. Почему проводимая вакцинация против гриппа помогает снизить риск заболевания?
А) Она улучшает всасывание питательных веществ
Б) Она позволяет лекарствам действовать более эффективно
В) Она способствует выработке антител
Г) Она усиливает кровообращение
38-11. Как называется вид иммунитета, который сформировался у людей, переболевших в детстве ветряной оспой?
А) искусственный активный
Б) искусственный пассивный
В) естественный активный
Г) врождённый пассивный
После болезни — естественный, приобретённый.
Врождённый (неспецифический, конституционный) иммунитет обусловлен анатомическими, физиологическими, клеточными или молекулярными особенностями, закрепленными наследственно. Как правило, не имеет строгой специфичности к антигенам, и не обладает памятью о первичном контакте с чужеродным агентом. Например: все люди невосприимчивы к чуме собак; некоторые люди невосприимчивы к туберкулёзу; доказано, что некоторые люди невосприимчивы к ВИЧ.
Искусственный активный — вакцинация.
Искусственный пассивный после введения сыворотки.
Ветряная оспа чаще встречается у детей в возрасте до 10 лет, после чего приобретается пожизненный иммунитет. Но, что делать, если не болел ветрянкой в детстве и как защитить свой организм от вируса? Далее рассмотрим существует ли опасность подхватить вирус во взрослом возрасте, рекомендации и статистику неболевших.
Для кого опасна?
Взрослые, у которых не было ветряной оспы (Varicella-Zoster Virus) могут легко заразиться от чихания или кашля инфицированного больного, т. к. воздушные капли быстро распространяют вирус (член семейства герпесов).
Большему риску заражения подвергаются люди, которые:
- живут с ребенком, непривитым против ветряной оспы;
- вступают в контакт с пациентом, у которого на теле есть волдыри от ветрянки;
- делятся вещами с кем-то, у кого присутствует вирус (например, полотенце, постельное белье);
- работают с большим количеством детей (школа, детский сад);
- часто путешествуют;
- военнослужащие.
У взрослого человека симптомы вируса похожи на признаки заболевания у детей, но, как правило, более тяжелые. Также выше вероятность развития осложнений:
- пневмония (воспаление легочной ткани);
- воспаление головного мозга (энцефалит), но это происходит крайне редко;
- частичная или полная потеря зрения;
- почечная недостаточность;
- токсическое поражение печени;
- бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или кровотока (сепсис);
- после 50 лет инфекция провоцирует опоясывающий лишай.
Как не заразиться и что делать в случае инфицирования
Если ребенок заболел ветрянкой, а мама не болела, то вероятность того, что она заразиться достигает 90%. Поэтому, взрослые, у которых в детстве не было ветряной оспы должны сделать прививку. Для полной вакцинации людям старше 20 лет понадобится 2 дозы вакцины против Варицелла-Зостер, вводимые с интервалом не менее 4-8 недель.
Если этот совет пришел слишком поздно, тогда нужно дать возможность заболеванию пройти быстро и безболезненно. Потребуется:
- пить много воды;
- подключить противовирусные препараты (Ацикловир), чтобы ослабить инфекцию;
- при лихорадке и зуде принять Ибупрофен;
- использовать лосьон Каламин, чтобы успокоить сыпь.
Если человек в зрелом возрасте подвержен риску заражения, но не уверен, была ли у него инфекция, пациент может сдать анализ крови на иммунитет к ветрянке, чтобы точно выяснить это.
Существует несколько категорий людей, которым следует избегать вакцины:
- ВИЧ-положительные;
- болеющие раком;
- беременные женщины;
- люди, принимающие стероиды.
Для них доступны другие варианты защиты. Например, беременным женщинам предлагают прививку содержащую иммуноглобулин.
Кто никогда не болеет ветрянкой
Бывают случаи, когда люди всю жизнь живут без инфицирования ветряной оспой. Даже несмотря на то, что им никогда не вводили вакцину, жили вместе с болеющими братьями и сестрами. Так почему некоторые совсем не болеют ветрянкой, а другие переносят ее с осложнениями? Обычно, они тоже подвергались действию вируса, и их иммунная система выработала устойчивость к ветряной оспе. Именно поэтому не развивалась в организме полная картина заболевания. Возможно, человек уже родился с естественным иммунным ответом на антигены.
Но наиболее вероятно, у таких людей не было клинически значимого воздействия вируса. Проживание в непосредственной близости от детей с VZV или даже прикосновение к лопнувшему волдырю не гарантирует истинного воздействия на микробном уровне. Дотронувшись до очага инфекции пальцем, человеку следовало бы поставить его на слизистую оболочку полости рта, носа или зрительного нерва. Внести достаточное количество активной вирусной нагрузки и оставить на продолжительное время, чтобы вирус вошел в кровоток, размножился и заразил организм.
Профилактика
Лучший способ предотвратить ветряную оспу — это сделать прививку. Эффективность вакцин для профилактики заболевания любой степени тяжести составила от 80% до 85%. Пиковая возрастная заболеваемость сместилась с детей в возрасте 3-6 лет в период до вакцинации до детей 9-11 лет в поствакцинную эпоху (прорывная ветряная оспа) для случаев как иммунизированных, так и неиммунизированных.
В соответствии с текущей стратегией иммунизации с 1 дозой, вспышки ветрянки будут продолжаться. После введения 2 доз вакцины против ветрянки иммунный ответ заметно усиливается: >99% людей достигают необходимой концентрации антител. Эффективность вакцины предположительно действует в течение 10 лет и составляет 98%.
Вакцинация способна вызвать побочные эффекты, такие как покраснение вокруг места инъекции и умеренную лихорадку, но проходят через несколько дней. Зато в случае инфицирования, такие люди перенесут болезнь гораздо легче, а риск осложнений будет ничтожен.
[youtube.player]Как проявляется ветрянка у взрослых. Лечение ветрянки у взрослых. Особенности протекания заболевания ветрянки у взрослых. Особенности ветрянки у взрослых. Взрослые люди в большинстве своем перенесли ветрянку в детстве. А если в детстве ветрянкой не болел? Процедуры при ветрянке. Диета при ветрянке у взрослых. Как лечить ветрянку у взрослых? Как облегчить зуд при ветрянке? Ветрянка у взрослых является острым заболеванием, которое имеет инфекционную природу.
Взрослые люди редко болеют ветрянкой, так как большинство из них уже перенесло это заболевание в детстве. Но если человек избежал инфекции в детстве и заразился, будучи взрослым, то заболевание может протекать очень тяжело и давать различные осложнения. Особенно нежелательно болеть ветрянкой беременным женщинам. В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный период, периоды высыпания и образования корочек. Инкубационный период для больных в возрасте от 30 лет составляет 11—21 день, до 30 лет 13—17 дней (в среднем 14). Инкубационный период ветряной оспы (инкубационный период ветрянки) колеблется от 10 до 23 дней, составляя в среднем 13–17 дней. Заболеваемость ветрянкой возрастает в зимне-весенний период.
Особенности ветрянки (течение ветряной оспы) у взрослых
Взрослые люди в подавляющем большинстве перенесли ветрянку в детстве. А те, кто в детстве ветрянкой не болел, совершенно не обязательно должен заболеть – этому препятствует хороший иммунитет взрослых.
Заболевают же ветрянкой чаще всего те, у кого иммунитет ослаблен, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет (например, после химио- или лучевой терапии злокачественных опухолей). Относительно часто ветрянкой болеют подростки – у них иммунитет снижается на фоне гормональной перестройки организма.
Заразиться ветряной оспой можно как от собственного ребенка, так и от взрослого человека, заболевшего опоясывающим лишаем, – это заболевание вызывается тем же самым вирусом, что и ветрянка.
Основные симптомы ветрянки у взрослых
Ветрянка у взрослых протекает обычно тяжелее, чем у детей. После инкубационного периода (от недели до трех недель) у больного вдруг резко поднимается высокая температура, она может продолжаться до трех дней. В это время можно подумать о любом диагнозе – от нетипично протекающей вирусной инфекции до пиелонефрита. Через некоторое время (этот период может быть разным) на коже могут появиться точечные или более крупные узелковые красные возвышающиеся высыпания. Это так называемый реш – скарлатиноподобная или кореподобная сыпь. Еще через некоторое время реш проходит и вместо него появляется типичная пузырьковая сыпь. Иногда пузырьки появляются, когда реш еще не прошел. Пузырьки имеют размеры около 2–3 мм, но многие значительно больше, до 1 см в диаметре.
Высыпает не вся сыпь сразу и нет никакой определенной очередности в высыпании сыпи на том или ном участке тела. Высыпания проходят волнами, чаще ежедневно, в это время температура достигает очень высоких цифр, а когда волна заканчивается, температура несколько снижается. Такие волны буквально выматывают больных, лишая их физических сил. На коже, таким образом, одновременно присутствуют и свежие элементы сыпи, и засохшие корочки.
Но со временем становится все меньше новых высыпаний, температура также не поднимается до очень высоких цифр, а когда новые высыпания уже не появляются, то снижается и температура.
Как и у детей, заболевание может протекать в легкой форме, форме средней тяжести и в тяжелой форме. Длительность периода высыпаний от 2–3 дней при легкой форме заболевания до 4–5 дней при форме средней тяжести и до 9 дней при тяжелой форме.
Особенно тяжело протекает ветрянка у взрослых людей с резко сниженных иммунитетом, например, на фоне лечения иммунодепрессантами (препаратами, подавляющими иммунитет, их применяют при лечении злокачественных опухолей, при некоторых заболеваниях крови). В этом случае процесс может принять генерализованный характер с поражением не только кожи и видимых слизистых оболочек, но и внутренних органов. Достаточно часто в таких случаях возникает вирусная (первичная) пневмония, поражение печени и почек. Но самым тяжелым признаком является поражение головного мозга с развитием энцефалита.
Тяжелые формы ветрянки
Есть и еще тяжелые формы ветрянки, например, геморрагическая форма, с поражением стенок кровеносных сосудов. В таком случае содержимое пузырьков на коже становится кровянистым, температура поднимается до особенно высоких цифр. При высыпаниях на слизистой оболочке желудка может начаться кровавая рвота, а при высыпаниях в области носоглотки – носовые кровотечения. Могут быть также кровохарканья, кровь в моче.
Иногда рядом с обычными пузырьковыми высыпаниями появляется сыпь с участками некроза, после отхождения которых на коже и слизистых оболочках образуются достаточно глубокие язвы. Это гангренозная форма ветрянки, она также протекает тяжело, с высокой температурой.
Любая форма ветряной оспы опасна для взрослого человека, так как часто к вирусной инфекции присоединяется вторичная, бактериальная и это сразу же значительно утяжеляет течение заболевания.
Таким образом, ветряная оспа у взрослых – это совсем не простое заболевание и гораздо лучше им переболеть в детском возрасте. Особую угрозу ветрянка представляет для беременных женщин. Беременная женщина, не переболевшая в детстве ветрянкой должна остерегаться возможных контактов с детьми, находящимися на карантине по поводу ветрянки, а также контактов с взрослыми людьми, страдающими опоясывающим лишаем.
Лечение ветрянки у взрослых
Лечение ветрянки у взрослых мало чем отличается от лечения ветрянки у детей. Повышенную температуру тела необходимо сбивать жаропонижающими средствами. А далее необходимо облегчить зуд и снизить вероятность расчесывания ранок и занесения бактериальной инфекции. Для этого цели можно использовать антисептические средства (в частности, зеленку, желтый риванол и метиленовый синий), или десенсибилизурующие препараты (диазолин, супрастин, тавегил и др.). Антисептики позволяют ускорить заживление и подсыхание ранок.
Сыпь от ветрянки нельзя мочить. Ни в коем случае не принимайте ванну или душ до того, как пройдет 3 суток с момента появления последних волдырей - это чревато серьезными осложнениями! Максимально позволительной является только интимная гигиена.
Чтобы снять или хотя бы облегчить зуд, принимайте по одному драже диазолина после еды утром и вечером. Поскольку этот препарат оказывает также снотворное влияние на большинство людей, вы сможете проспать большую часть самой тяжелой первой недели заболевания ветрянкой, меньше страдая и минимально травмируя волдыри.
Еще около 1-1,5 месяца ваша нежная кожа на месте волдырей будет отличаться от основного оттенка, а после от настигшей вас с запозданием ветрянки останутся только воспоминания, над которыми со временем, уверена, вы сможете посмеяться .
Чтобы избежать различных осложнений, необходимо соблюдать строгий постельный режим, следить за личной гигиеной, а также за чистотой постельного белья и ногтей. Как и при любом заболевании, ветрянка у взрослых пердусматривает обильный питьевой режим – это способствует быстрейшему выведению токсинов из организма и ускорит выздоровление. Также следует придерживаться молочной диеты, и исключить из рациона жирную и жареную пищу.
Ветрянка у взрослых может дать следующие осложнения:
- Ветряночная пневмония, которая чаще всего развивается у подростков, беременных женщин и людей с нарушениями иммунной системы.
- Потеря зрения – это возможно в случае, если высыпания затронули роговицу глаза. В этом случае на месте пузырьков остаются шрамы, которые могут привести к полной или частичной потере зрения.
- Воспаление суставов, или артрит. Как правило, боли в суставах и мышцах у больных ветрянкой наблюдаются до тех пор, пока не проходит сыпь.
- Неврит зрительного нерва.
- Менингит, или воспаление тканей спинного и головного мозга.
Энцефалит. Как правило, он развивается через 5-10 дней после появления высыпаний на теле, и затрагивает большую часть головного мозга (тогда как у детей энцефалит поражает преимущественно мозжечок). О наличии энцефалита свидетельствуют такие симптомы – сонливость, тошнота, головные боли, путаные мысли, повышенная чувствительность к свету, реже – припадки и тремор. В особо острых случаях лечение производится в условиях стационара.
Ветрянка при беременности
Беременность – одно из самых прекрасных состояний любой женщины. Вынашивание ребенка – непростая задача, и будущая мать должна думать не только о себе и собственном здоровье, но и о безопасности своего ребенка. Оградить себя от различных заболеваний на протяжении 9 месяцев довольно сложно, тем более что хотя бы раз за женщины попадает в эпицентр различных заболеваний. И если обычное ОРВИ не представляет большой угрозы для здоровья ребенка, то другие заболевания могут иметь намного более серьезные последствия. Одним из таких опасных для состояния здоровья будущего ребенка заболеваний является ветрянка.
Ветрянка при беременности. Взрослые люди переносят ветрянку более тяжело, чем дети. Это касается абсолютно всех, ведь ветрянкой могут заболеть даже будущие мамы, которые вынашивают детей. И даже не смотря на то, что беременные женщины не входят в группу риска по заболеванию ветрянкой (на 1000 заболевших, согласно статистическим данным, количество беременных женщин составляет 0,5-0,7), ветрянка при беременности все же возможна, и это заболевание требует особенного отношения как к матери, так и к будущему ребенку.
К сожалению, многие просто не помнят или не знают, переносили ли они ветрянку в детском возрасте. Поэтому перед тем, как планировать беременность, следует сдать соответствующий анализ на наличие в крови антител к ветряной оспе. Это намного лучше, чем гадать о том, есть ли риск заболевания, и стоит ли опасаться больных ветрянкой и контактов с ними. Присутствие антител в плазме крови свидетельствует о том, что и мама, и ребенок находятся в безопасности. А вот отсутствие антител говорит о том, что следует быть осторожной и есть риск подхватить ветрянку, тем более что с ее высокой степенью заразности это не составляет труда. Для самой мамы ветрянка не опасна, а вот для организма будущего ребенка она представляет особую угрозу. Самыми опасными периодами для здоровья ребенка оказываются начало беременности и несколько дней непосредственно перед родами. Давайте рассмотрим оба варианта более подробно.
В случае, когда ветрянка при беременности развивается на ранних сроках на ранних сроках, это может стать причиной непроизвольного аборта, выкидыша, рождения мертвого ребенка, а также повлечь за собой различные врожденные патологии и уродства. В дальнейшем течение болезни более спокойное. На сроке до 14 недель вероятность заражения ребенка ветрянкой составляет 0,4%, на сроке до 20 недель чуть больше – 2%, а после 20 недель беременности риск заражения ребенка минимален. Самый опасный промежуток – это интервал 2-10 дней до рождения ребенка и несколько дней после родов. Ветрянка при беременности на поздних сроках, непосредственно перед рождением ребенка, может спровоцировать ветряночную пневмонию (в 10-20% случаев) или повлечь за собой смерть малыша (20-30%).
Для того чтобы избежать тяжелых для ребенка последствий, можно слегка задержать роды. В крайнем случае, применяют иммуноглобулины, которые содержат антитела к возбудителю заболевания. Это сводит к минимуму вероятность внутриутробной гибели плода.
Как же можно лечить ветрянку у беременных женщин, если применять многие лекарственные препараты нельзя? Вакцинация беременных тоже не производится, в особо тяжелых случаях допустимо введение иммуноглобулинов. При зудении кожи можно протирать ее каламиновыми примочками. При нагноении везикул можно использовать мазь, в состав которой входит батрацин. При развитии у беременных легочной пневмонии назначают прием ацикловира из расчета 30 мг на 1 кг в течение суток.
Метки статьи: ветрянка, Ветрянка у детей, Ветрянка у взрослых - осложнения: возможен энцефалит
[youtube.player]Есть группа инфекционных заболеваний, которыми человек болеет преимущественно в детстве. В этом возрасте они переносятся в легкой форме, в большинстве случаев протекают без осложнений. Так, например, по статистике 70% населения планеты болеют ветряной оспой в дошкольном возрасте. Многие помнят недомогание, которое провоцирует появление на теле папулезной сыпи. Высыпания сопровождаются симптомами ОРВИ, неделя постельного режима и все проходит. В том случае, если человек не болел ветрянкой в детстве, у него есть все шансы встретиться лицом к лицу с инфекцией в любое время на протяжении всей своей жизни. Смертность в возрастной категории от 13 и выше составляет 35%. И это большие цифры.
Ветрянка – детская болезнь
Почему ветрянкой чаще всего болеют дети? Ответ на этот вопрос можно получить, изучив особенности возбудителя болезни. Им является вирус человеческого герпеса третьего типа (Varicella Zoster). Он может жить и размножаться только внутри человеческого организма. Во внешней среде под действием ультрафиолета и перепада температур погибает в течение первых пятнадцати минут. Но из-за высокой степени летучести за это время успевает мгновенно разлететься на сотни метров вокруг.
Новорожденные дети, находящиеся на грудном вскармливании, ветрянкой не болеют. Если мать болела, младенец получает врожденный иммунитет к ветрянке, потому что в составе материнского молока есть антитела, которые надежно защищают малыша от атаки вирусов и болезнетворных бактерий. Дети от года до двух лет ведут довольно замкнутый образ жизни. Их поле общения ограничено рамками семьи, поэтому родителям удается сохранять и их здоровье.
В возрасте от 3 до 6 лет дети чаще всего посещают детские сады, центры развития, подготовительные курсы. Замкнутое пространство и скопление людей с иммунной системой, ослабленной многочисленными сезонными простудами, идеальные условия для распространения вируса. Если в группе появится один больной ребенок, он обязательно заразит всех остальных. Предотвратить распространение инфекции трудно. У ветряной оспы длительный инкубационный период. Он составляет 14-21 день. Первые симптомы появляются, только когда он заканчивается и начинается продромальный период течения болезни. Больной к этому времени уже считается заразным.
Труднее всего приходится родителям, у которых растут разновозрастные малыши (от года до двух, от трех до шести). Старшие способны принести ветрянку домой и заразить младших. У годовалых детей ветрянка протекает тяжело, есть риски развития опасных осложнений. Это объясняется тем, что к этому периоду мама перестает кормить ребенка грудью, а это значит, пассивный иммунитет больше не работает.
Почему надо переболеть в детстве
Медики утверждают, что тяжесть течения ветряной оспы напрямую зависит от возраста: чем старше человек, тем больше осложнений может спровоцировать инфицирование. С возрастом здоровье становится уязвимым, у многих из нас к сорокам годам есть целый букет хронических патологий, привязанность к вредным привычкам. Плохая экология, стремительный ритм современной жизни, постоянные стрессы, малоподвижный образ, рафинированное питание формирует фон, который подрывает иммунную систему и не дает ей возможность эффективно бороться с вирусами. Вот почему любая инфекция вызывает последствия, угрожающие жизни человека.
Кому опасно отсутствие иммунитета к ветрянке
Если взрослый не болел ветрянкой в детстве, он в группе риска. В том случае, если ребенок заболел, а мама его не болела, она в процессе ухода заразится в 100% случаях. Существуют лица, которые точно так же находятся в зоне повышенной опасности. К ним относятся:
- готовящиеся к операции, предполагающей пересадку органов,
- имеющие в анамнезе геморрагические заболевания, бронхиальную астму, аутоиммунные патологии, хроническую почечную недостаточность,
- люди, старше пятидесяти лет,
- больные онкологией,
- получающие иммуносупрессивную терапию,
- медицинский персонал, работающий в инфекционных отделениях,
- воспитателя и учителя, работающие в детских дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях,
- военнослужащие,
- лица, проживающие в пансионатах и в интернатах.
Попадающим под подобные критерии, медики рекомендуют самим заботиться о своем здоровье при помощи вакцинации.
Что необходимо сделать, если не болели ветрянкой или не знаете об этом
Перед тем как сделать прививку, необходимо убедиться в том, что в детстве действительно не было перенесено описываемое заболевание. Сделать это можно в любой поликлинике или в диагностическом центре, сдав кровь на определение антител к вирусу ветряной оспы. Для их выявления используется серологический метод.
Присутствие в крови антител класса IgG подтвердит наличие иммунитета (они остаются в организме переболевшего человека пожизненно), если человек не болел в детстве, антитела будут отсутствовать. Отрицательный ответ позволит получить направление на вакцинацию.
Особенность ветрянки у взрослых
При заражении вирус проникает через носоглотку в дыхательные пути, там и переживает весь инкубационный период. За это время он проходит адаптацию, перестраивает клетки слизистой и заставляет их самих продуцировать частички вирусного паразита, внутри которых есть его ДНК код.
Какое-то время иммунитет сдерживает распространение Varicella Zoster по всему организму, но когда его количество увеличивается в разы, вирус начинает мигрировать и через систему лимфатических сосудов. На своем пути он встречает преграду в виде лимфатических узлов, своеобразных биологических фильтров, сдерживающих крупные частички. При накоплении вируса они перестают справляться со своими обязанностями, воспаляются и приобретают сильную болезненность. Так как начальной точкой миграции являются дыхательные пути, в первую очередь страдают те из них, которые ближе всего к ним расположены: на шее, на затылке.
Когда Varicella Zoster попадает в кровь, заканчивается инкубационный период, начинается продромальный период болезни. Его течение характеризуется появлением симптомов интоксикации – реакции организма на увеличение количества токсинов – продуктов жизнедеятельности клеточного паразита. У взрослых этот период затягивается на два-три дня. Больной испытывает сильное недомогание, слабость, усталость, он может жаловаться на появление сильной головной боли, головокружения. Все это происходит на фоне сильного повышения температуры тела (до 40 градусов).
Кровь разносит вирус по всем внутренним системам, когда он достигает эпидермиса кожи, происходит появление пятнисто-папулезной сыпи. У взрослых она может охватить все тело (кроме ладоней и подошвы стоп), появиться на слизистой в ротовой полости, слизистой глаз, на гениталиях. Сыпь сопровождается интенсивным зудом и жжением.
Больной, стараясь от него избавиться, чешет кожу, повреждает папулезные везикулы. Поэтому в большинстве случаев к течению инфекции присоединяется бактериальный компонент. Болезнетворные организмы, попадая в ранки на коже, вызывают гнойные процессы, затрагивающие более глубокие слои дермы. В результате после завершения ветряной оспы на теле остаются заметные шрамы, похожие на рубцы.
Процесс высыпания происходит волнообразно: одни пузырьки лопаются и покрываются корочкой, другие еще только начинают формироваться. Пик волны высыпаний совпадает с пиком повышения температуры тела. У детей за время течения болезни наблюдается одна такая волна, у взрослых их может быть две, три. Затяжной характер развития ветряной оспы – отличительная особенность ветрянки у взрослых.
С начала болезни иммунитет начинает активно бороться с вирусом, продуцируя иммуноглобулины, способные связывать токсины и поглощать частички вирусного паразита. Когда их количество достигнет необходимого максимума, болезнь начинает угасать. Подобные антитела остаются в организме больного человека пожизненно и предотвращают возможность повторного заражения.
В том случае, если ветряная оспа развивается на фоне течения системного хронического заболевания ими иммунодефицита, возникают осложнения, которые способны привести к летальному исходу.
Почему необходимо лечение ветрянки у взрослых
У взрослых в период развития инфекции сильнее выражена интоксикация, температура тела поднимается до 40 градусов, сыпь покрывает всю поверхность лица и туловища, у половины больных сыпь нагнаивается, образуя пустулы. В 30% случаях случаются осложнения (у каждого третьего), любой симптом ярко-выражен, поэтому возникает необходимость в лекарственной помощи.
Практически всегда в схему лечения включаются противовирусные препараты, угнетающие образование ДНК вируса, антигистаминные средства, уменьшающие развитие аллергических реакций, жаропонижающие средства, позволяющие стабилизировать состояние больного. Для устранения симптомов интоксикации используются растворы для внутривенного вливания. Они ускоряют выведение токсинов и улучшают циркуляцию крови. В случае присоединения бактериального компонента подключаются антибиотики широкого спектра действия. При высокой вероятности поражения сыпью внутренних органов больному делают инъекции иммуноглобулина, добытого из сыворотки крови человека, успевшего переболеть ветряной оспой. Антитела подавляют воспроизведение Varicella Zoster, заметно облегчая течение болезни, приближая выздоровление.
Осложнения
При отсутствии грамотного лечения практически всегда развиваются последствия, подрывающие здоровье. При поражении внутренних органов вирус проникает в сердце, в поджелудочную железу, в печень, вызывая необратимые изменения. Летальность в этом случае составляет 15%. Становится возможным и поражение центральной нервной системы. Они проявляются на двадцать первый день активного течения инфекции и характеризуются поражением мозжечка. Больной не может удержать равновесие, у него начинают дрожать руки. При диффузном поражении развивается энцефалит. Его симптомы – спутанность сознания, тошнота, многократная рвота, эпилептические припадки.
Меры профилактики для взрослых
Существует несколько вариантов, способных помочь предотвратить заражение.
- Самый эффективный способ, позволяющих во взрослом возрасте оградить себя от инфекции – сделать прививку. В России для этого используются два препарата, содержащие в своем составе живую вакцину. Практика их использования демонстрирует очень хорошие результаты. Взрослые люди хорошо переносят прививку и приобретают иммунитет, который будет надежно защищать от ветряной оспы в течение десяти лет. Для приобретения пожизненного иммунитета необходимо привиться дважды.
- Активно должна быть использована и неспецифическая профилактика заражения. Она заключается в своевременном выявлении и изоляции больного, являющегося угрозой для окружающих. Карантин он должен провести в домашних условиях, человек считается незаразным только после окончания инкубационного периода болезни, всего периода высыпания, плюс пять дней. Правильный уход позволит предупредить распространение инфекции внутри одной семьи.
- Если избежать контакта с больным не удалось, нужно в течение первых трех суток (лучше двух) со дня предполагаемого контакта сделать инъекцию иммуноглобулина или живой вакцины. Подобная мера позволит полностью защитить контактирующего или перенести ветрянку в легкой форме (без подъема высокой температуры тела и массовых высыпаний).
Знания о том, почему взрослый человек болеет после контакта с больным ребенком, как распространяется инфекция, какие профилактические меры существуют, позволят предотвратить появление осложнений, у которых есть высокая вероятность летального исхода.
[youtube.player]Читайте также: