После стригущего лишая осталось белое пятно

У дерматологических больных на коже остаются пятна после опоясывающего лишая, которые можно убрать по прошествии определенного времени. Но кроме них, после перенесенного недуга на теле могут остаться шрамы и рубцы. Все дело в том, что возбудитель инфекционного опоясывающего лишая — вирус ветряной оспы и при неправильном или не вовремя проведенном лечении на коже могут появиться следы.

Почему остаются рубцы после лишая?

Опоясывающий лишай — инфекционное заболевание, вызванное герперовирусной инфекцией. Риск заболеть есть у тех, кто в детстве болел ветрянкой. Вирус, ее вызвавший, не проходит окончательно, а остается в клетках организма и активизируется при снижении защиты иммунной системы или при пережитом сильном стрессе. Заразиться им можно от контакта с уже больным человеком, а также воздушно-капельным путем. Он проявляется на теле в виде мелких красных прыщиков, которые поражают кожу очагами. Они проникают в глубокие слои кожи, и в результате после выздоровления могут остаться шрамы. При данном виде лишая больной чувствует сильный зуд и боль от высыпаний.

Его легко спутать с розовым или красным плоским лишаем, так как высыпания у них похожи и к тому же пятна могут сильно зудеть или болеть. Если пятна опоясывающего локализуются в местах нервных окончаний, то при наличии розового или красного плоского лишая у человека эти высыпания появляются чаще на таких участках тела:

• на ноге;
• спине;
• плече и сгибе локтя;
• пояснице;
• слизистой оболочке.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Вероятность того, что на месте высыпания опоясывающего лишая будет шрам, есть у тех, кто будет сдирать корочку на заживающих ранках во время лечения. Убрать внешние проявления болезни можно через неделю, а вот боль окончательно пройдет только через 2 или 3 месяца. Чтобы избавиться от подобного вида лишая, доктора рекомендуют применять:

Правильное лечение и уход поможет избежать осложнений.

противовирусные таблетки;

анальгетики;

иммуномодуляторы;

ганглиоблокаторы;

противосудорожные средства;

мази от герпеса;

витамины;

противогрибковые препараты;

физиотерапевтические процедуры.

Вернуться к оглавлению

Пройдут ли сами пятна?

Розовые пятна от лишая проходят со временем самостоятельно. В остальных случаях их убирают с помощью мазей. Наносить их следует несколько раз в день. Подбирать мази самостоятельно не рекомендуется, так как они лечат разные типы лишаев и при выборе можно ошибиться. Какие мази следует применять, решает только врач. От розового лишая или красного плоского грибка не остается шрамов, но лечение может продолжаться более чем полгода. Главное при этом — запастись терпением и регулярно посещать дерматолога. При проведении лечения грибковых заболеваний кожи не следует делать перерывов, а регулярно принимать рекомендованные препараты не уменьшая и не увеличивая дозировку.

Как избавиться от пятен?

Чтобы избавиться от пятен после недуга, следует пользоваться мазями и принимать необходимые медикаменты. Со временем пятна начнут светлеть, а потом исчезнут. А также необходимо стимулировать иммунитет, так как когда он в ослабленном виде, организм снова может дать сбой. Эффективно будет лечение ультрафиолетом, оно позволит выровнять тон кожи. После принятия солнечных ванн на коже могут проявиться белые пятна. Это означает, что лишай находится в спящем состоянии или один из очагов не прошел медикаментозную обработку. Это место обрабатывают мазью и со временем пятна пропадут.

[youtube.player]

Причины стригущего лишая (микроспории)

Одним из популярных видов кожных заболеваний является лишай. Существует более 20 видов грибков, одиннадцать из них являются патогенными для человека. Грибки рода микроспорум устойчивы к воздействиям внешней среды, а также к антимикотикам. Стригущий лишай провоцируется двумя видами грибков: антропофильные и зооантопофильные грибки. Также существует несколько форм клинических проявлений этого заболевания. Наиболее распространенный грибок под названием микроспорум ржавый. Является наиболее контагиозным, а также быстро и часто поражающее большое количество людей, находящихся в тесном контакте с больным. Если у одного из членов семьи есть подобный грибок, то в течение недели может быть поражена вся семья, как большие, так тем более и маленькие. Чаще всего этот грибок передается животными, поражает только кожные покровы и волосы человека, изредка ногтевую пластину.

Зооантропофильные грибки поражают и животных. Чаще всего это грибок пушистый или кошачий, также называют микроспорум кошачий, который паразитирует на животных, в частности на собаках, преимущественно западной части Европы. Кошачий грибок, любимое лакомство для стригущего лишая на территории бывшего советского союза. Существует мнение о том, что именно пушистый гибок (микроспория пушистая) является классическим примером микроспории.

Пути передачи стригущего лишая (микроспории)

Пути передачи микроспории, это, прежде всего больной человек, чаще всего это бывает в детских коллективах. Зараженные собаки, кошки – чаще. Заразится можно находясь на отдыхе в лесной местности от растений. Также в местах общего пользования, больших скоплениях людей, например на пляже. Заражение происходит через предметы обихода, например общие игрушки, предметы общего пользования, что недопустимо в нашем 21 веке. У каждого человека в семье, должны иметься свои тапочки, свое полотенце, нижняя одежда.

Сколько времени проходит от заражения до появления первых признаков микроспории

Принято считать, что от момента появления до первых признаков стригущего лишая проходит не больше двух недель, а то и нескольких дней. Это тот период, который можно считать скрытым, когда человек уже болен, но клинических проявлений никаких нет.

Есть ли излюбленные места поражения у стригущего лишая

Сказать, что у микроспории есть какие-то излюбленные места нельзя, поскольку таких мест у него не имеется. Но есть места, которые чаще всего подвержены поражению, это открытые места нашей кожи, особенно у детей:

- Волосистая часть головы

Симптомы стригущего лишая (микроспории)

Как распознать стригущий лишай

Первичные проявления стригущего лишая представлены розово – красным пятном, с определенным шелушением. Вначале, пятнышко или несколько пятен, могут быть небольшими. Как правило, у розово – красного пятна приподнят периферический край, округлой формы. Иногда бывают небольшие пустулы. Центральная часть бывает свободна от каких либо проявлений, высыпаний или покраснений. Изредка могут быть ирисо – подобные высыпания, проявляется как кольцо в кольце. Есть разница между ржавым микроспорумом и пушистым. Кошачьи (пушистые) проявления менее отчетливые, у них ровный и сероватый фон, сероватые шелушения. При ржавом поражена практически вся поверхность кожи и шелушения более отчетливые и более заметы. Клиническая картина зависит от стадии.

Стадии стригущего лишая (микроспории)

- Первичная. Когда происходит поражение гладкой кожи.

- Вторичная. Поражение более глубоких слоев. На фоне здоровых очагов появляется мокнутие, могут появляться очаги нагноения.

Стригущий лишай на голове

Выглядит по-разному, в зависимости от вида грибковых поражений.

- При поражении ржавым микроспорумом появляются множественные, небольшие очаги поражения, красно – розового цвета, неправильно круглой формы с шелушением по поверхности и с более интенсивным шелушением по периферии. При этом края фестончатые, как береговая кромка на море. Волосы в очаге поражения все сострижены, как будто под машинку на уровне 5 – 8 см. В разгар заболевания все волосы поражены, в отличие от трихофитии, там поражение может быть частичное. Особенностью также является то, что очаг поражения может захватывать и волосистую часть головы, и пограничную зону без волос. Например, волосистая часть головы и лоб, или височная, затылочная часть.

- При поражении пушистым или кошачьим микроспорумом, клиническая картина выглядит более отчетливо, насыщено. Асбестовое шелушение по всей поверхности достаточно заметное, края в некоторых моментах могут быть чуть-чуть приподняты, в некоторых моментах могут быть расплывчатыми, в этом случае необходима лабораторная диагностика.

Стригущий лишай на теле

Есть особенности стригущего лишая на теле, в отличие от этого же лишая на волосистой части головы. Лишай на теле протекает несколько своеобразно, он может поражать пушковые волосы на гладкой коже, а может и не поражать. Если поражение волос происходит, то лечение несколько затруднено, поскольку нужно сбривать эти волосы и усиливать лечение. При безуспешности местного лечения, вероятно, придется применять антимикотические препараты. Своеобразие может проявляться поражением участка кольца в кольце, более видимая граница, где могут быть как обильные шелушения, так и небольшие пузыречки, также могут быть небольшие изъязвления, что бывает крайне редко.

Лечение стригущего лишая (микроспории)

Лечения длительное, порой на лечение уходит несколько месяцев, особенно на волосистой части головы при поражении волос. При поражении гладкой кожи максимальная длительность лечения длится 3 – 4 недели.

Средства для лечения стригущего лишая

Применяются антимикотические препараты в виде таблеток, спиртовые растворы красители, спиртовые растворы салициловой - борной кислоты, антимикотические спреи.

Ламикон, тербинафин препараты, флуконазол, фуцис. Золотым стандартом в лечении стригущего лишая, особенно на волосистой части головы является гризеофульвин, но единственный недостаток в этом препарате то, что его нужно принимать много в таблетках и каждый прием запивать чайной ложкой растительного масла. Применяются мази на основе итраконазола, мази с использованием серы 5 - 10 %, деготь 5 - 10 %, также применяются мази на основе вышеуказанных препаратов, кроме флуконазола.

Лечение стригущего лишая на волосистой части головы

Прежде всего принимаются антимикотические препараты, можно обойтись и кетоконазолом, ламиконом, если ребенку более 6 лет. Желательно антимикотическую терапию провести в течение двух недель с начала первых симптомов, тогда лечение в дальнейшем можно пересмотреть и отказаться от применения антибиотиков антимикотических препаратов. Хороший эффект дает использование утром настойки йода 5 %, вечером серная мазь 5 %, а для взрослых 10 %, однократно, утром йод, вечером серная мазь.

Непременно 1 раз в 7 - 10 дней, необходимо старенькой, мягонькой зубной щеткой, наклоняясь так, чтобы водичка не растекалась по лицу, вымыть с мылом очаг поражения, выбрить его, захватывая по сантиметру здоровой ткани. Через 3 недели можно сдать анализы отдельно кожи и отдельно волос, только так лабораторная диагностика правильный подход к лечению этой проблемы.

Для чего стригутся волосы при стригущем лишае

Стригутся затем, что возле очага (на расстоянии 1-2 мм) поражения также могут быть пораженные участки волос, которых не видно.

Народные методы лечения стригущего лишая

Народные методы годятся если они несут пользу, если в первые 7 – 10 дней будет процесс распространятся, от народных методик придется отказаться и лечить по классическим схемам которые предлагает медицина. Принимается для лечения стригущег лишая йодсалициловый спирт 2 %, 5 % , йод. Если лечение одним йодом будет приносить эффект, то можно применять только его.

Специфические пятна после стригущего лишая

При лечении стригущего лишая очень часто применяются спиртовые растворы, как правило, это 70 % спирт, йодные растворы, растворы борной кислоты, салициловой кислоты. После применения этих растворов остаются белые пятна. Эти пятна от проводимого лечения, а если применялись спреи не на спирту, то это остаточное явление от влияния микроспорума на здоровую кожу человека. С течением времени, примерно через 3 недели, пятна должны самостоятельно разрешится.

Стригущий лишай у детей и беременных

Преимущественно стригущий лишай поражает кожу детей в возрасте 4 – 14 лет. В возрасте 4 – 5 лет ребенок активно познает мир, ему необходимо всё потрогать руками, особенно пробегавшую на улице кошечку. Дети общаясь, находятся в тесном контакте и легко передают заражение. Если так случилось, что ребенок заразился стригущим лишаем, его необходимо изолировать до полного излечения от остальных детей, поскольку контагиозность данного заболевания достаточно большая.

Лечение стригущего лишая у ребенка

Лечится лишай точно так же как и у взрослых, только берется во внимание вес и возраст ребенка. Раньше был препарат экзифин, его разрешали принимать с 2 летнего возраста, сейчас есть ламикон, но он разрешается детям старше 6 лет, а как быть тем детям, которые младше. Деткам младше можно назначить гризеофульвин, но дозу пересчитывают 20 – 22 мг на 1 кг веса (это 2 таблетки). Также как и взрослым, детям назначают мазевые средства, красители, йодные препараты, борную, салициловую кислоту.

Может ли стригущий лишай пройти без лечения

Врачи склонны к мнению, что не может. Площади поражения будут меняться, увеличиваться, поэтому лечить необходимо с самого начала появления розового пятна.

Стригущий лишай во время беременности

Если это поражение гладкой кожи, то проблем особых нет. Поможет тот же спиртовой раствор йода, салицилово – резорциновый спирт. Местное применение допустим, серной или дегтярной мази даст также хороший результат. Если поражена волосистая часть головы, можно принимать всё то же самое, исключая таблетированные препараты.

Как выглядит пораженный лишаем участок кожи после лечения

Если была поражена волосистая часть головы, многих интересует вопрос, вырастут ли волосы. Да, волосы вырастут достаточно быстро, а пятна со временем пройдут.

Как обезопасить себя от заражения стригущим лишаем

Если случилось так, что ребенок заразился стригущим лишаем, то большой опасности поражения кожи, а уж тем более волос, для взрослых не представляет, это большая редкость. Ухаживая за зараженным человеком, необходимо соблюдать определенную осторожность. Все игрушки ребенка необходимо обрабатывать в перчатках, все предметы больного должны быть индивидуальными. Первые 2 недели необходимо ограничить пользование ребенка вещами взрослых.

[youtube.player]

Отрубевидный лишай (синоним - разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

Содержание:

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека - дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
• ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
• повышенная потливость тела человека,
• стрессы,
• наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
• заболевания органов ЖКТ,
• в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

• Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
• Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.

Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Дифференциальная диагностика проводится:

• С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
• С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

• Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
• Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
• Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
• Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

• клотримазол (крем или раствор),
• миконазол (крем),
• тербинафин (ламизил) – крем,
• фунготербин (спрей или гель),
• оксиконазол (крем),
• термикон (спрей или крем).

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

• при распространенных поражениях на больших участках кожи,
• при ослабленном иммунитете,
• при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

• Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
• Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
• Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью - как повысить иммунную систему.

• Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
• Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
• В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
• Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

• Не принимать препараты внутрь.
• Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

1. Должен исчезнуть первый симптом - шелушение на пятнах.
2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

• Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
• В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
• Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
• Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
• Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
• При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
• Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
• Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
• Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя - грибок.

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

[youtube.player]

Простой или белый лишай проявляется в виде многочисленных белых или светло-розовых высыпаний на коже. Это одно из заболеваний кожного покрова, которое до конца еще не изучено. Как правило, особых неудобств больному высыпания не приносят и в ряде случаев проходят также внезапно, как и появляются. Но вот для окружающих человек с пятнами вызывает опасение, особенно если этих пятен много и они находятся в зоне видимости.

Разновидности и атипичные формы

Белый лишай, также как и пузырьковый, относится к типу простых лишаев. Визуально он схож с разноцветным лишаем: разница лишь в том, что пятна при разноцветных высыпаниях не проявляются на лице.

Вторичным заболеванием при белом лишае часто выступает атопический дерматит. Существует взаимосвязь между кожными заболеваниями и травмами кожи.

Белый лишай относится к медленно прогрессирующему заболеванию, при котором происходит постепенное распространение очагов поражения и увеличение их в размерах.

Исходя из характера распространения высыпаний, различают следующие виды белого лишая:

• сегментированный , при котором образования концентрируются в области одного сегмента кожи;
• очаговый , характеризующийся сливанием нескольких пятен в очаг;
• универсальный , когда высыпания распространяются по всему телу.

Симптоматика во многом схожа с другими дерматологическими заболеваниями, поэтому зачастую поставить диагноз бывает очень трудно. Шелушение кожи и белые пятна свойственны также таким патологиям, как витилиго, розовый лишай, отрубевидный лишай и многим другим болезням кожного покрова. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо знать другие проявления, характерные для того или иного заболевания. В любом случае, главным отличием белого лишая от остальных его форм является не заразность.

Иногда патология может протекать в атипичной форме. К ней относится атипичная локализация пятен или раздражающий лишай, связанный с трением, травмами, потливостью и проявляющийся усиленным зудом.

Причины возникновения

Этиология заболевания до сих пор не изучена: патология относится к дерматитам без специфического хода течения. Если исходить из того, что наиболее часто болезнь характерна для подросткового возраста, то можно сделать вывод, что она связана с недостаточной или чрезмерной личной гигиеной. К болезни может привести и нарушенный за счет гормонального сбоя баланс микрофлоры кожи человека.

Существует два основополагающих суждения, описывающих не только источники появления белого лишая, но и его принадлежность к какой-либо группе патологий:

1. Малассезия. Согласно этой теории, лишай порождают бактерии Malassezia, которые поступая в организм, подавляют доступ к коже ультрафиолетовых лучей. Этот дрожжеподобный грибок является представителем нормальной микрофлоры покрова кожи и может проявить себя при любом сбое в иммунной системе человека. Химическое соединение, выделяемое грибком, оказывает влияние на перемещение меланина. В итоге некоторые участки кожи светлеют.
2. Стафилострептодермия. По другой, менее признанной версии, белый лишай относят к легкой форме стафилострептодермии — кожного воспалительного заболевания, вызванного стрептококками.

Выявлена и основная группа людей, наиболее подверженная данной патологии и определяющая корни развития болезни:

• люди, страдающие частыми аллергическими высыпаниями либо перенесшие аллергическую форму дерматита;
• пациенты, болеющие сенной лихорадкой, экземой или бронхиальной астмой.

Считается, что белому лишаю больше подвержены мальчики с трех до шестнадцати лет. Если болезнь дала о себе знать в первые годы жизни, то она может находиться на коже длительное время. В этом случае речь идет о хронической форме патологии. Взрослые подвержены ему реже и в основном в период ослабления иммунной системы. Также есть мнение, что заболевание больше характерно для весенне-летнего периода.

Симптомы

Симптоматика заболевания следующая:

1. Появление белых пятен разной локализации — чаще всего на лице в области щек, шее, плечах, руках, бедрах.
2. Окраска пятен очень светлая — особенно это видно на смуглой коже.
3. При надавливании на пятно оно не изменяет ни форму, ни окраску.
4. Форма высыпаний обычно овальная диаметром от нескольких миллиметров до пяти сантиметров.
5. Никаких болезненных ощущений пятна не несут, разве что детей может беспокоить легкий зуд. Границы пятен нечеткие и шелушащиеся.
6. По мере прогрессирования пятна могут сливаться воедино.
7. Высыпания покрываются мелкими просвечивающимися чешуйками.

Часто предшественниками белого лишая могут быть бледно-розовые папулы с выступающими краями, которые сохраняют свой вид в течение нескольких недель. После этого образования покрываются тонкой пленкой и приобретают вид простого лишая.

Фото простого белого лишая: как выглядит

На фото видно, как отдельные участки тела человека покрыты белыми пятнами. Это могут быть как отдельные очаги, так и целые островки высыпаний. При светлых оттенках кожи образования имеют неприметный вид. Разнообразны также форма и размер пятен. Фото отражают и шелушащуюся поверхность пятен с неровными краями.

Диагностика

Обычно высыпания проходят сами собой и не требуют специального лечения. Но чтобы исключить другую более серьезную патологию необходимо сдать соответствующие анализы. А для этого необходим поход к дерматологу.

Диагностика в этом случае будет следующей:

• визуальный осмотр пациента и беседа с ним на предмет обстоятельств появления высыпаний;
• взятие пробы на биопсию с чешуек кожи;
• осмотр высыпаний лампой Вуда.

Диагностика при этом будет носить дифференциальный характер, направленный на исключение других разновидностей патологий. Также необходимо исключить и наличие сопутствующих заболеваний. Стопроцентно определить белый лишай не сможет ни один анализ. Поэтому диагноз в этом случае будет не утверждением, а исключением.

Лечение простого белого лишая

Обратиться к врачу за адекватным лечением нужно в следующих случаях:

1. Пятна занимают большую поверхность кожного покрова и их число все возрастает.
2. Локализация пятен приходится на участки кожи, подверженные прямым солнечным лучам.
3. Добавляется симптоматика в виде зуда, ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела.
4. Появление в периметре пятен признаков вторичной инфекции в виде отека, боли или мокнующих экзем.

Кожа при белом лишае становится сухой и чувствительной, поэтому лечение начинается с коррекции ежедневного ухода.

Во-первых, умываться необходимо теплой водой, а средства личной гигиены должны быть только щадящими.

Во-вторых, необходимо регулярно применять препараты для увлажнения кожи.

В-третьих, при воздействии солнечных лучей нужно использовать специальные защитные средства.

Если вышеназванные мероприятия не помогают, и продолжается появление пятен, нужно переходить к более серьезным мерам.

Эффективное и безопасное действие оказывают мази на основе кортикостероидных гормонов. Также распространены и крема с кальципотриолом и пимекролимусом. Мази не только избавят от слабого зуда, но и помогут при появлении атопического дерматита, который является частым спутником простого лишая.

Главным при выборе мази должна быть ориентация на снятие зуда и шелушения. Отлично показывает себя гидрокортизоновая однопроцентная мазь. Дополнительно можно использовать и увлажняющие мази. Для снятия косметического дефекта и маскировки пятен можно использовать обычный детский жирный крем или любую другую мазь на основе ланолина. При появлении вместо шелушений мокнутий на помощь придет цинковая мазь.

Нередко появление высыпаний на коже связано с ослаблением иммунитета и стрессовыми ситуациями. Поэтому в комплексе лечения белого лишая должны присутствовать препараты, способствующие борьбе со стрессом, и витамины, укрепляющие иммунитет. Поможет справиться с болезнью фототерапия, при которой пациент подвергается воздействию солнечного света.

Если основная терапия не помогает, и болезнь продолжает прогрессировать, то возможна даже пересадка кожи. А в случаях диагностирования контактного дерматита, появившегося на фоне белого лишая и его лечения, назначаются противогрибковые препараты.

В качестве вспомогательной терапии при лечении белого лишая можно прибегнуть к народным средствам. Но следует помнить, что лечение должно быть без фанатизма: оно должно приносить облегчение, а не вред. А при присоединении вторичной инфекции оно может навредить, поэтому консультацией специалиста лучше не пренебрегать.

В домашних условиях облегчить состояние помогут:

1. Алоэ. Проблемные места нужно натирать его соком, полученным при разрезании листа растения.
2. Травяные сборы. Отлично показывает себя смесь чистотела, пижмы и полыни. Ей можно не только протирать пятна, но и делать примочки, которые окажут противовоспалительное и успокаивающее действие. Для получения отвара нужно смешать по чайной ложке каждой травы и залить стаканом кипятка. Через десять часов процеженная смесь готова.
3. Березовый деготь. Рекомендован многими специалистами в борьбе с дерматологическими заболеваниями. На его основе изготавливают дегтярное мыло, мазь Вишневского, которые успешно используются в лечении заболеваний дермы. В домашних условиях можно использовать деготь для компрессов или нанести его кисточкой на место локализации пятен.
4. Изюм. Протирая им воспаленные участки и вокруг них, можно убить грибки и бактерии.

Так как белый лишай — болезнь, протекающая без особенностей и вреда организму, то лучше дать возможность организму самому побороть недуг. Любое вмешательство может только навредить.

Не только солнечные лучи могут спровоцировать раздражение белых участков кожи. Также рекомендуется избегать морозного ветра, хлорированную или морскую воду. Во избежание дальнейшего иссушивания кожи рекомендуется обычное мыло и гели для душа заменить на глицериновые средства. Противопоказан и контрастный душ: температура воды должна быть равной температуре тела.

В период высыпаний нужно подружиться с антисептиком. Кожа в районе пятен становится очень чувствительной и тонкой. Малейшая травма может привести к инфицированию, поэтому лучше вовремя ее обработать.

Любые изменения в организме являются его реакцией на некие раздражители: неправильное питание, стресс и переутомление, ослабление иммунной системы. Поэтому в первую очередь рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, исключая из него все негативное.

При повышенном риске развития атопического дерматита необходимо исключить все аллергены, которыми могут быть как продукты питания, так и средства бытовой химии.

Профилактика

Предупредить заболевание поможет соблюдение ряда правил:

1. Всегда обрабатывать порезы и повреждения антисептиком, даже незначительные. Микробы и вирусы ищут любую возможность, чтобы проникнуть в организм, особенно если он ослаблен.
2. Соблюдайте правила личной гигиены — не пользуйтесь чужими расческами, мочалками и прочими вещами.
3. Следите за состоянием иммунной системы, не допускайте ее истощения. Лучшие друзья в этом случае: правильное питание и физические нагрузки.
4. Избегайте стрессовых ситуаций и чрезмерного переутомления.
5. Включайте в рацион питания продукты, оказывающие противовирусный эффект — лимон, лук, чеснок. Сюда же относятся и различные травяные настои, которые обладают еще и противомикробным действием. Залейте, к примеру, стаканом кипятка чайную ложку душицы, мелиссы, ромашки или чабреца, дайте траве настояться двадцать минут и принимайте два раза в день по полстакана. Такую терапию нужно проводить не чаще двух раз в неделю.

Осложнения и последствия

Сама по себе болезнь не представляет никакой опасности, разве что ее течение может растянуться на несколько лет. Если пятен немного, они не имеют яркой выраженной окраски и не доставляют неудобства человеку, можно не принимать никаких мер по их лечению. Единственное, о чем следует помнить: при ослаблении иммунитета, развития аллергии или чрезмерного воздействия солнечных лучей может возникнуть рецидив болезни.

Поэтому если вы не хотите испортить себе отпуск или омрачить настроение нарушенными планами, то к специалисту лучше все-таки обратиться. Лечение не займет много времени, а вот пятна могут дать о себе знать ярко выраженными белыми очагами в любой момент.

Что касается осложнений, то при несоблюдении рекомендаций по личной гигиене к белому лишаю могут добавиться признаки воспалительного заболевания, лечение которого уже будет более серьезным.

Заразен ли и как передается

Простой белый лишай не заразен и, соответственно, никак не может перейти от человека к человеку. Это дерматологическая проблема, присущая тому или иному лицу. Во избежание опасений заражения лучше не пользоваться с больным общими средствами гигиены. Но эти меры будут скорее успокоительного характера. Рекомендуется также пройти обследование, чтобы исключить другие, уже заразные, патологии.

Особенности у детей

Дети чаще подвержены этому недугу. Взрослый или ребенок — никаких особенностей в протекании или лечении болезни нет. Главное в лечении — это постоянный уход за кожей: от купания в теплой воде до увлажнения.

При беременности

Беременность связана с изменением гормонального фона и ослаблением иммунитета, поэтому в этот период женщину могут подстерегать различного рода ранее не проявлявшиеся недуги. Простой лишай также можно отнести в эту группу. Белые пятна могут быть реакцией организма на аллергены. Возможно, бактерии уже находились в организме и просто в определенный момент активизировались.

Угрозы ни для женщины, ни для плода белый лишай не представляет. Возможны только неприятные ощущения в виде зуда. А если женщина будет испытывать дискомфорт — это скажется на ее эмоциональном состоянии, что, в свою очередь, окажет влияние и на состояние ребенка. Поэтому в случае возникновения неудобств от лишая все-таки следует избавиться.

Противопоказаний для лечения лишая при беременности никаких нет. Разве что стоит повременить с приемом внутрь травяных чаев: некоторые травы оказывают негативное воздействие. А вот купание в теплой воде будет даже полезным.

Видео о лишае

В представленном видео идет дискуссия о причинах появления белых пятен на коже. И одной из причин является белый лишай. Наглядно представлены способы проявления пятен на коже, даны рекомендации по лечению и профилактике заболевания.

Прогноз

Любой человек подвержен различного рода высыпаниям на коже: одни из них пугают, другие остаются незамеченными. В любом случае, какова бы ни была этимология образований, для исключения серьезных заболеваний следует вовремя обратиться к специалисту. А чтобы никаких проблем с кожей не возникало необходимо бережно относиться как к состоянию своего тела, так и ко всему организму.

[youtube.player]