Причины хронического герпеса на губах

Именно хронический герпес доставляет больше всего неприятностей тем, кто знаком с этим заболеванием вообще. Первичный эпизод болезни обычно происходит неожиданно, и больной даже не всегда понимает, что заразился герпесвирусом. И лишь потом имеет возможность в полной мере прочувствовать, насколько неприятны бывают симптомы обострения заболевания и насколько сильно такие рецидивы могут портить жизнь.

Весьма неприятна частая простуда на губах с захватом зоны под носом и подбородка, из-за чего больной вынужден чуть ли не регулярно длительное время ходить с некрасивыми и сильно бросающимися в глаза корками на губах и коже лица. Еще более неприятен хронический генитальный герпес, буквально сводящий больного с ума и способный стать очень серьезной психологической проблемой (зафиксировано даже несколько случаев суицида на фоне психологических проблем из-за рецидивов заболевания).

Хорошая новость состоит в том, что от проявлений самого рецидива можно относительно быстро избавиться, а если вовремя принять меры, то можно вообще предотвратить развитие характерных герпетических пузырьков в конкретном эпизоде. С помощью правильных действий можно даже существенно снизить частоту рецидивов болезни. Но вот защититься от них полностью и наверняка невозможно – сегодня ещё не разработано такое лечение хронического герпеса, которое позволило бы полностью избавить организм от периодического проявления этой инфекции.

На заметку: собственно, из-за невозможности эрадикации возбудителя из организма герпетическая инфекция после первичного обострения становится по своей сути хронической — вирусная ДНК навсегда остаётся в нервной ткани организма, и здесь постоянно появляется какое-то количество новых вирусных частиц. Другое дело, что у многих людей рецидивы вообще не возникают благодаря достаточно крепкому иммунитету, а у других эти обострения протекают бессимптомно, вообще без внешних проявлений. По статистике, вирусами Herpes Simplex (HSV-1 и HSV-2) заражены от 65 до 90% населения планеты, но при этом проблемы с частыми рецидивами испытывают далеко не все.

В то же время, лечение хронической инфекции является относительно несложным, а успех его зависит больше от организованности и своевременности принимаемых мер, чем от каких-то уникальных лекарств. И чтобы эффективно такие обострения лечить, а возможно, уменьшить и частоту высыпаний, нужно хорошо понимать причины рецидивов и знать, какие средства позволяют быстро их подавлять.

Давайте поговорим об этих нюансах подробнее…

Причины хронического герпеса

Для начала дадим четкое определение самому понятию рецидива заболевания. Рецидив герпеса — это повторная вспышка инфекции, вызванная теми вирусными частицами, которые уже присутствуют в клетках организма.

Из этого определения следуют два важных следствия:

1. Рецидив может возникнуть только в организме, уже зараженном вирусной инфекцией. Этим рецидив герпеса отличается от первичного обострения, которое развивается сразу после заражения организма вирусом извне;
2. Рецидив провоцируется изменением состояния организма. Ведь какое-то время (иногда годами) вирус никак себя не проявляет и словно дремлет в организме, а затем в определенный момент вызывает заболевание. При этом никакой цикличности в проявлениях повторных эпизодов болезни нет.

Так почему же развивается рецидив?

Сегодня общепринятой и наиболее обоснованной фактами и исследованиями считается следующая версия:

Становится понятно, почему при повторном эпизоде болезни высыпания происходят на тех же участках тканей, через которые произошло заражение: произведенные в организме вирусные частицы спускаются к наружным тканям по тем же нервным клеткам, в которые проникла первичная инфекция. Поскольку эти клетки иннервируют только один или несколько близлежащих участков, только в эти участки и будут выходить вирионы в дальнейшем, и только здесь могут проявляться симптомы рецидива.

Главное, что во всей этой картине следует понимать – это то, что непосредственной причиной хронического герпеса является длительное (регулярное) ослабление иммунитета, при котором организм уже не успевает контролировать и уничтожать все появляющиеся в нервных клетках вирусные частицы.

На фотографиях, сделанных с помощью электронного микроскопа, хорошо видны вирионы Herpes Simplex:

1. Другие заболевания. Те, кто страдают от герпеса, знают, что он очень часто вскакивает на губах при ОРВИ. А также при различных бактериальных инфекциях, травмах, отравлениях — всех тех патологиях, при которых организм бросает основные свои защитные силы на устранение наибольшей опасности и ослабляет контроль над вирусом;
2. Стрессы;
3. Неправильное питание, ограниченность рациона, строгие диеты, авитаминозы;
4. Болезни иммунной системы (например, СПИД), врожденные иммунодефициты, терапевтическая иммуносупрессия (например, при пересадке органов).

Кстати, полезно также почитать:

При этом симптомы рецидивов у всех больных довольно схожи, но сила их может быть различной.

Проявления рецидивов

Симптомы хронического герпеса практически идентичны таковым при первичном заболевании. Весь эпизод болезни можно разделить на несколько стадий, на каждой из которых будет проявляться характерная для неё симптоматическая картина.

1. Продромальный период — отрезок времени, на котором в месте будущих высыпаний появляются покалывание, боль и зуд, ощущение припухлости кожи, хотя внешне никаких изменений в тканях нет. Длится эта стадия 1-2 дня. Если именно в этот период успеть принять нужные меры, то появления пузырьковых высыпаний можно будет избежать;
2. Период высыпаний. Его продолжительность — от 3 до 5 дней, за которые на местах пощипывания кожи начинают появляться характерные прозрачные водянистые пузырьки, которые постепенно мутнеют и приобретают грязно-белый или желтоватый цвет. Обычно пузырьки довольно болезненны;
   
3. Стадия изъязвления, на которой пузырьки прорывают, и жидкость с огромным количеством вирусных частиц выходит на кожу вокруг них. Для герпеса характерно почти одновременное изъязвление пузырьков – все они разрушаются за 12-20 часов. На месте каждого пузырька образуется болезненная язвочка, быстро покрывающаяся коркой;
4. Стадия заживления, на которой под корками восстанавливаются ткани, а сами корки осыпаются. Длится она 1-2 недели.

Если высыпания были сильно выраженными и обширными, на их месте на коже могут оставаться небольшие рубцы. У тех людей, у кого на губах герпес появляется постоянно, такие рубцы могут быть особенно заметными.

На заметку: образованию рубцов благоприятствует также и то, что пузырьки возникают практически на одних и тех же местах от рецидива к рецидиву. На практически незаметном рубце в следующий раз возникнет язвочка, которая усугубит его, и после нескольких таких обострений на этом месте уже появится хорошо различимое уплотнение кожи.

Ниже на фото показан пример сильного поражения губ и кожи вокруг них:

Генерализованные симптомы при рецидивах — повышение температуры и признаки интоксикации организма — проявляются редко. Как правило, на общее состояние больного герпес практически не влияет, хотя отдельные причины его (те же ОРВИ или другие инфекционные болезни) могут параллельно приводить к выраженному недомоганию.

В особенно тяжелых случаях хронический герпес приводит к непрерывному появлению новых высыпаний, когда предыдущие язвочки ещё не успевают заживать, а на их месте уже появляются новые. Такое течение болезни свидетельствует о сильном ослаблении иммунитета и требует консультации врача.

С другой стороны, у многих больных хроническая форма инфекции протекает вообще бессимптомно, либо с неполной симптоматической картиной. В первом случае ни болезненных ощущений, ни пузырьков, ни язв на коже не появляется, и больной вообще не замечает, что у него прошёл рецидив. Во втором случае могут наблюдаться легкие болезненные ощущения или зуд, но папулы с жидкостью не появляются, либо количество таких папул минимально и они малозаметны на коже.

На заметку: по данным нескольких исследований, у большинства больных хронический герпес со временем рецидивирует все слабее и слабее. Здесь речь идёт о сроках в несколько лет или даже десятков лет – у пожилых людей клиническая картина рецидива обычно значительно более мягкая, чем у молодых, сроки протекания рецидивов более короткие, и герпес в среднем выскакивает не так часто. Связывают это с постепенным укреплением иммунитета – на каждый рецидив организм реагирует активацией иммунной системы, количество антител постепенно возрастает, и вирусу становится все сложнее и сложнее полноценно поражать участки кожи.

В целом, симптомы при повторных эпизодах заболевания схожи для разных форм простого герпеса. Но на разных участках тела при таких обострениях болезнь может проявляться с характерными особенностями.

Формы болезни

Наиболее распространена лабиальная форма хронического герпеса – попросту говоря, простуда на губах. В этом случае высыпания появляются на верхней и (или) нижней губе, реже — между верхней губой и носом, либо на подбородке.

Второй по известности тип болезни — генитальный герпес. При нём высыпания появляются на внешних половых органах у мужчин и женщин, реже — в области ануса и на мошонке у мужчин. Для рецидивов характерна сильно выраженная болезненность высыпаний, являющаяся серьезной проблемой для больных.

У детей часто проявляется хронический (рецидивирующий) герпетический стоматит — высыпания на деснах, языке, нёбе и внутренней поверхности щек. При герпетическом стоматите высыпания не столь многочисленны, как при простуде на губах, но более болезненны. Характерная особенность герпетического стоматита — частые повторы, совпадающие по времени с ОРВИ или простудами у ребенка. В некоторых случаях болезнь становится похожей на хроническую.

Ниже на фото хорошо видны типичные герпетические высыпания на нёбе у ребенка при стоматите:

Более редкие формы заболевания — герпетический панариций (герпес на пальцах) и офтальмогерпес (поражение глаз) — тоже могут приобрести хроническую форму.

Это интересно: хорошо изученный и широко распространенный опоясывающий лишай — это, по сути, именно рецидив инфекции, которая при первичном заражении организма вызывает всем известную ветрянку. Её возбудитель — вирус герпеса 3-го типа (Varicella zoster), который у большинства людей поражает нейроны, иннервирующие боковые стороны туловища. Поэтому именно здесь и возникают чаще всего высыпания, как бы опоясывая тело больного.

Опасности, связанные с рецидивами герпеса

Часто рецидивирующий герпес наибольшую опасность представляет для людей с иммунодефицитами. У них иммунная система попросту не способна подавить вспышку инфекции, инфекция может беспрепятственно распространяться по организму и поражать самые разные органы.

У большинства же здоровых людей, в том числе детей, даже частые повторы болезни малоопасны и практически никогда ничем не осложняются.

Действительно опасны рецидивы генитального герпеса у беременных непосредственно перед родами или в период родовой деятельности организма. В этом случае очень велика вероятность заражения новорожденного при прохождении его по родовым путям матери с дальнейшим развитием неонатального герпеса. Эта болезнь может быть смертельно опасной для ребенка, и потому при малейшем подозрении на обострение генитальной формы инфекции на поздних сроках беременности женщине нужно обращаться к врачу.

На ранних же сроках беременности хронический протекающий герпес малоопасен (как лабиальный, так и генитальный).

Собственно, риск заражения окружающих — главная опасность при рецидивах герпеса. Именно в период таких обострений больной является активным распространителем инфекции, и при этом происходит наиболее активная передача вируса окружающим, в том числе и детям.

Что делать при рецидивах заболевания

Для лечения генитального герпеса и некоторых других форм болезни могут применяться препараты для перорального приёма на основе валацикловира (Валтрекс, Валавир) и фамцикловира (Фамвир, Фамилар, Фамацивир, Минакер). Они могут вызывать побочные эффекты и требуют очень осторожного применения, но зачастую оказываются более эффективными, чем средства на основе ацикловира. При хроническом герпетическом стоматите эти средства являются основой терапии.

Важное правило в лечении частых рецидивов герпеса: все противогерпетические препараты рекомендуют принимать ещё до появления высыпаний. Только в этом случае они смогут блокировать развитие инфекции, и высыпания зачастую не появляются вовсе. Если же папулы на коже уже появились, применение противовирусных средств позволит лишь немного сократить сроки болезни, но весь комплекс симптомов при ней проявится в полной мере. Убежденность же многих больных в том, что существуют лекарства, которыми достаточно обработать высыпания, и они пройдут за несколько часов — не более чем миф.

На заметку: для эффективного лечения противогерпетическая мазь наносится на то место, в котором ощущается покалывание, а затем тщательно втирается в кожу. По мере высыхания и впитывания (через 3-4 часа) сюда же наносится новая порция средства. Чем дольше здесь будет находиться мазь, тем более эффективным будет лечение.

Средства в таблетках также принимаются на самых ранних стадиях болезни для предотвращения высыпаний. В самых тяжелых случаях (например, при иммунодефицитах) и только в условиях клиники противогерпетические препараты могут вводиться в организм в виде инъекций. Делать себе уколы вместо применения мазей нельзя.

Лечение герпеса во время беременности необходимо проводить под контролем врача. Неправильный приём лекарственных препаратов в этот период может быть опаснее самого заболевания.

При очень сильных болях места высыпаний можно смазывать мазями с лидокаином или гидрокортизоном, а уже на стадии заживления язв полезно обрабатывать их увлажняющими кремами.

Нередко для лечения хронического герпеса пытаются применять различные иммуномодуляторы, препараты на основе интерферона и народные средства. Так вот, использовать их в качестве основы терапии нецелесообразно, поскольку эффективность таких средств не подтверждена и желаемого результата они в большинстве случаев не обеспечивают.

Важно понимать, что все указанные меры предназначены для купирования симптомов при конкретном эпизоде болезни. Защитить больного от последующих обострений эти средства не позволят, поскольку уничтожить генетический материал вируса в ядрах нервных клеток ни они, ни какие-либо другие средства и методы на сегодня не позволяют.

Можно ли предотвратить обострения?

В настоящее время несколькими лабораториями в разных странах ведутся исследования по разработке вакцин от герпеса, которые позволили бы предотвратить развитие рецидивов болезни или существенно снизить их частоту. Несмотря на регулярно появляющиеся в СМИ сообщения о тех или иных промежуточных успехах таких исследований, вакцины, эффективность которой была бы подтверждена в соответствии с требованиями доказательной медицины, сегодня ещё не существует, хотя есть надежда на ее скорое появление.

Если герпес у больного появляется очень часто, то для профилактики обострения могут назначаться уже рассмотренные выше противовирусные препараты в таблетированной форме. Они обеспечивают защиту на непродолжительный период времени, и для долгосрочной профилактики должны приниматься регулярно. График такого приёма их назначает врач, ориентируясь на состояние больного, на то, как часто появляется герпес и насколько эффективно конкретное средство.

Самостоятельная профилактика обострений герпеса заключается в постоянном укреплении иммунитета и поддержании хорошего общего состояния здоровья. С большой вероятностью рецидивы будут происходить реже при регулярных занятиях спортом, тщательно продуманной полноценной диете с обилием витаминов и минеральных веществ, отказе от вредных привычек и закалке организма. Дополнительно следует избегать стрессов и стараться как можно чаще бывать на свежем воздухе. Такие очевидные, но не простые в организации меры иногда позволяют полностью предотвратить обострения болезни.

Многие даже не задумываются что постоянный герпес на губах, причины которого никого не беспокоят, может быть очень опасен. Если для большинства людей простуда на губе это всего лишь косметическая проблема то, когда она имеет свойство появиться два раза за месяц, это заставляет задуматься. Конечно, два раза в месяц это редкие случаи, но даже когда герпетическая сыпь проявляется раз в три месяца или долго не проходит — это опасно.

Какая норма высыпаний герпеса на губах в год

Давайте разберёмся при каком количестве высыпаний в год герпес на губах считается патологией, или частым проявлением. Норма, при которой рецидивирующий герпес не так страшен — это не более двух раз в год. Это нормально, ведь герпесвирус постоянно живёт в организме и ждёт благоприятных условий для активации. В зимние морозы, когда мы простываем, страдает иммунная система и простуда на губе даёт о себе знать.

А вот если вас замучил герпес и постоянно вас беспокоит, то это может говорить либо о серьёзных заболеваниях, которые подталкивают вирус простого герпеса постоянно рецидивировать, либо иммунная система находится в очень угнетённом состоянии. При подобных нарушениях организма, герпес может появляться до шести раз в год и больше как на губе, так и на других участках тела. И всё-таки в подавляющем большинстве случаев виной того, что простуда начинает вскакивать всё чаще и чаще — это сбой иммунитета. Вот почему часто появляется герпес на губах.

Причины частой простуды на губах

Итак, мы разобрались, что частый герпес на губах — это рецидив герпеса от трёх раз в год. Теперь давайте рассмотрим, почему начинает вылезать часто герпес на губах и причины этого явления. Перед тем как мы перейдём к факторам, следует заметить, что часто появляющийся герпес на губах или на других участках кожи, всегда говорит об ослаблении иммунитета. Такая особенность у самого вируса, особенно при повторном заражении. Поэтому при ослабленной иммунной системе, практически любой фактор её угнетения впоследствии приводит к рецидиву герпеса на губах.

Причины частой простуды на губах могут стать следующие факторы:

• плохое или некачественное питание;
• переохлаждение и частые простуды;
• при воспалениях горла и ОРВИ;
• перегрев на солнце или общее перегревание тела;
• возникновение частых высыпаний простуды могут быть из-за курения;
• частое употребление напитков, содержащих кофеин;
• при частых депрессивных состояниях и стрессе;
• при частом употреблении алкоголя;
• часто герпес на губах не проходит при сахарном диабете или СПИДе;
• при заболеваниях, связанных с желудком или кишечником.

Как видите, факторов из-за которых рецидивирует герпес в области губ много. Даже нестабильное эмоциональное состояние может провоцировать выходить частую простуду. Поэтому необходимо следить не только за физической составляющей своего организма, но и пытаться контролировать себя на эмоциональном уровне.

Правила лечения

Лечить постоянный герпес на губах необходимо комплексно. Во-первых, необходимо проводить лечение, направленное на снятие симптомов. Во-вторых, нужно позаботиться о возвращение в норму иммунной системы. А в-третьих, нужно применять противогерпетические препараты, которые созданы специально для борьбы с этим вирусом.

Давайте рассмотрим план лечения при обострении, а именно когда частое появление на губах герпеса требует особого внимания.

1. Противовирусные. Из противовирусных препаратов при лечении герпеса на губах часто используют Ацикловир или Зовиракс. Здесь необходимо пройти консультацию специалиста, чтобы он правильно назначил таблетки. Кроме таблеток, существуют мази с одноимённым названием вышеописанных препаратов. Они хорошо борются с проблемой, когда простуда только начинает выскакивать.
2. Интерфероны и иммуностимуляторы. Иммуномодулирующие препараты необходимы для корректировки иммунитета. Если появление герпетической сыпи превышает более трёх раз в год, то необходимо в обязательном порядке их использовать. Но важно обратиться с этим вопросом к специалисту, не стоит покупать, а тем более применять иммуностимулирующие средства самостоятельно.
3. Диета и питание. Когда на губах герпес начинает выскакивать без видимых причин и долго не проходит, кроме комплекса лекарств, необходимо придерживаться правильной диеты. В этом правиле мы снова касаемся иммунитета. То есть необходимо есть больше продуктов, которые содержат высокое количество витаминов и микроэлементов.

Итак, подводя итоги, стоит заметить, что выскакивать простуда может по причине как физического сбоя в организме, так и психологического. И теперь, если герпетическая сыпь начинает вылезать часто, вы знаете что делать. Главное, не придумывать себе лечение самостоятельно, мы не зря в статье не использовали фармакологический лечебный план, ведь повторяющийся постоянно герпес на губе требует индивидуального подхода. Пройдите обследование у инфекциониста, и только после этого начните лечение.

Герпесом 1 типа, который является основной причиной простуды на губах, заражено около 80% людей. Но не у каждого человека проявляются симптомы болезни. Некоторым особенно не повезло, и у них часто выскакивает герпес на губах. Если знать причины этого состояния, то можно найти способы повлиять на них и снизить количество рецидивов.

Причины обострения герпетической инфекции

Высыпания на губах чаще вызывает герпес 1 типа, но и при ВПГ-2 также могут появляться пузырьки на красной кайме губ. После первичного инфицирования наблюдаются первые симптомы болезни, но при достаточном иммунитете вирус может сразу перейти в латентную форму. Он встраивает свое ДНК в ядро нервной клетки, где хранится до нужного момента.

Ослабление иммунитета является главной причиной частого герпеса на губах. Поэтому в каждом случае нужно искать факторы, которые угнетают иммунную систему у конкретного больного.

• Несбалансированный рацион — избыток простых углеводов и жиров, недостаток витаминов и растительной клетчатки.
• Строгие диеты с отказом от большинства продуктов.
• Перегрев при избыточном пребывании на солнце в летнее время или у рабочих из горячих цехов.
• Переохлаждение, особенно в сочетании с повышенной влажностью.
• Частые стрессы и нервное перенапряжение.
• Физическое истощение, усталость.
  
• Менструация у женщин.
• Беременность.
• Тяжелые хронические заболевания.
• Искусственная иммуносупрессия в результате приема препаратов для подавления иммунитета у больных после трансплантации органов.
• Онкологические больные после химии или лучевой терапии.
• Эндокринные патологии.
• Длительный прием антибиотиков.
• Инфекционные болезни, в том числе ВИЧ.

Герпес часто появляется осенью и весной, когда погода неустойчива, наблюдается недостаток витаминов и солнечного тепла. Иногда для обострения необходимо сочетание нескольких факторов. Количество рецидивов индивидуально. У некоторых людей герпес выскакивает 1—2 раза в год, а у кого-то — ежемесячно. Иногда течение инфекции приобретает перманентный характер: одни высыпания еще не зажили, а рядом формируются новые.

Простуда на губах появляется после размножения уже имеющегося вируса, повторное заражение возбудителем одного типа происходит крайне редко.

Как формируется иммунитет

После первого контакта с вирусом герпеса его атакуют Т-лимфоциты. Они начинают синтезировать особые белки — иммуноглобулины, которые при встрече с вирусом присоединяются к нему. Антитела не позволяют вирусу продвигаться дальше и ждут встречи с клеткой-макрофагом, которая поглощает эти комплексы и переваривает их.

Сначала количество иммуноглобулинов небольшое, но постепенно их объема становится достаточно для подавления инфекции. Также синтезируется такой тип антител, который продолжит циркулировать в крови уже после подавления инфекции и подаст сигнал о развитии рецидива Т-лимфоцитам.


До момента нового периода размножения вирусных частиц, их генетическая информация находится в ядре клеток, локализованных в нервных ганглиях. Такое положение позволяет вирусу долго оставаться незамеченным для лимфоцитов, так как нейроны не претерпевают никаких структурных или внешних изменений.

При активации вируса запускается синтез новых частиц, которые по отросткам нейронов поступают к эпителию губ. В некоторых случаях особенности локализации пораженных клеток приводят к появлению характерных герпетических пузырьков в крыльях носа, на ушах.

Лечение рецидивирующего герпеса

Если беспокоит постоянный герпес на губах, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы установить причину угнетения иммунитета. Лечение такой патологии врач-инфекционист проводит совместно с иммунологом. Специалисты направляют больного на иммунограмму для определения состояния защитной системы.

Лечение патологии проводят по двум направлениям:

• этиотропная терапия, нацеленная на подавление размножения вируса;
• иммунокоррекция.

Если предполагается, что причина рецидивов в хронических заболеваниях, эндокринных патологиях, то необходимо также достижение их ремиссии.

При выборе препаратов учитывается стадия болезни, поскольку методы терапии в период обострения или стабилизации могут существенно отличаться.

1. При остром течении основу лечения составляют противовирусные препараты. Их необходимо начинать пить до того момента, как начали вылезать первые пузырьки, на стадии зуда и жжения над губой. Препаратом первой линии считается Ацикловир. Взрослым его назначают по 200 мг не менее 5 раз в день, а при выраженной иммуносупрессии дозировку удваивают. Длительность приема не менее 5 дней, даже если новых прыщиков не появляется. Ацикловир способен сократить срок размножения вируса и уменьшить болезненные ощущения. Местно можно дополнительно накладывать мазь с Ацикловиром.
   
2. Бонафтон — противогерпетический препарат с выраженной активностью. Его можно использовать при лабиальной форме, для лечения опоясывающего лишая, герпетического стоматита, менингита, в виде мази — при кератите. Назначают Бонафтон взрослым по 100 мг 3—5 раз в сутки, детям дозировку уменьшают до 25 мг, которую принимают 2—4 раза в день, в зависимости от возраста. Дополняют лечение аналогичной мазью.
3. Применение интерферонами эффективно, если начать его в первые дни болезни. Избавиться от признаков герпеса такие препараты: Виферон в форме ректальных свечей, индукторы интерферона — Госсипол, Мегасил. Если не начать прием в первый день болезни, то тогда следует отложить их использование до периода ремиссии.
4. Интерфероногенным действием обладает Дибазол. Его принимают 2 раза в день по 0,01 г в течение месяца.
5. Также можно использовать большие дозы аскорбиновой кислоты. Это водорастворимый витамин, который не накапливается в печени, но обладает антиоксидантной защитой, укрепляет стенки сосудов и стимулирует иммунитет.
6. С целью десенсибилизации назначают антигистаминные препараты — Димедрол, Супрастин, Цетиризин.
   
7. Симптоматическая терапия включает применение местных анестетиков для устранения болевого синдрома в месте высыпаний. Это такие препараты, как Лидокаин, Пропосол.
8. Для ускорения заживления поврежденной кожи можно применять ферментные средства — Трипсин, Химотрипсин. Эпителизацию ускоряют масло облепихи, Каротолин.
9. Курсы иммунокоррекции можно делать с помощью Т-активина. Раствор вводят подкожно через день по 50 мкг, всего на курс — до 8 инъекций. Аналогичный эффект создает Тимоптин.
10. Также используют Левамизол для сокращения длительности рецидива, уменьшения высыпаний и болезненности. Его принимают курсами по 3 дня с перерывом между курсами 5 дней. Всего нужно 3—4 таких подхода.

Профилактика новых обострений

Специфическая профилактика проводится у больных, которые не могут избавиться от герпеса и часто мучаются его обострениями. Используют противогерпетическую вакцину. Ее можно вводить в период между рецидивами, инъекция выполняется внутрикожно. Сначала ставят 5 уколов с интервалом 3—4 дня. Следующие 5 уколов делают раз в неделю. Это основной курс из 10 инъекций.

Затем необходима ревакцинация. Для нее проводят 5 инъекций вакцины раз в 7—14 дней, такой же курс повторяют. Через 2 года проводят курс из 5 уколов, его повторяют каждые 8—12 месяцев.

Вакцину нельзя применять у беременных, больных сахарным диабетом и при тяжелых патологиях почек, сердца, острых инфекционных заболеваниях.

Для профилактики в межрецидивный период назначают гамма-глобулин курсом из 6 инъекций через 3—4 дня.

Чтобы не замучил герпес, нужно придерживаться общих правил закаливания и здорового образа жизни:

• питаться разнообразно, в период межсезонья принимать синтетические витамины;
• выходить на свежий воздух, не отказываться от умеренных физических нагрузок;
• избегать стрессов и раздражающих ситуаций;
• не злоупотреблять загаром, одеваться по погоде;
• лечить соматические патологии;
• антибиотики применять только по назначению врача.

Если человек уже начал болеть, то нужно свести к минимуму возможность заражения окружающих. Для этого не стоит прикасаться руками к высыпаниям, выдавливать содержимое, так как в нем — большое количество вирусов. Также это может вызвать заражение бактериальной инфекцией. Во время сезонного подъема заболеваемости ОРВИ нужно избегать посещения людных мест, чтобы не спровоцировать обострение герпеса. Рекомендуется отказаться от вредных привычек. Замечено, что у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, герпес возникает чаще, чем у остальных.

Рецидив герпетической инфекции можно вылечить и добиться устойчивой ремиссии, если применять комплексный подход к лечению. Выбор лекарственного средства всегда остается за врачом, самолечение может привести к тяжелым последствиям.