Прививка от кори иностранцам где можно сделать
 |
| stevemc / Depositphotos.com |
Главный санитарный врач РФ издал постановление от 7 ноября 2019 г. № 19 “Об иммунизации против кори трудовых мигрантов, временно пребывающих и проживающих на территории Российской Федерации” (вступит в силу 20 декабря). Иммунизация будет проводиться весь 2020 год.
При этом органы власти (губернатор, санитарные врачи и региональные органы здравоохранения) будут пропагандировать вакцинацию, выявлять мигрантов, подлежащих прививкам, и обеспечивать необходимый объем вакцин.
А вот на работодателей – организации и ИП – возложена задача обеспечить в срок до 31 декабря 2020 года. проведение иммунизации против кори привлеченных трудовых мигрантов, не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках против кори и не болевших корью ранее.
Правда, региональные органы здравоохранения обязаны оказать содействие работодателям в организации иммунизации. Однако даже такое содействие не снимет ряд вопросов к самой предписанной мере:
- Федеральный закон от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" требует от трудовых мигрантов прохождения минимальных медицинских процедур: они обязаны пройти в РФ медосмотр и подтвердить, что не употребляют наркотики и не больны ВИЧ, проказой, туберкулезом, сифилисом. Никаких дополнительных требований Закон № 115-ФЗ к здоровью мигрантов не предъявляет;
- даже трудовой мигрант вправе отказаться от медицинского вмешательства, в том числе от прививки. Ни у работодателя, ни у органов власти в сфере здравоохранения нет полномочий принудить работников к прохождению вакцинации. Даже отстранить непривитого от работы работодатель не вправе, так как ни ст. 76 Трудового кодекса, ни Закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней пишем как Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" такой возможности не предусматривают. Поскольку вакцинация не является трудовой обязанностью работников, за отказ от нее нельзя применить к работникам и какие-либо меры дисциплинарного воздействия. "Обязательные" прививки предусмотрены только для граждан, занятых на работах, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, но Перечень таких работ определяет Правительство РФ или Минздрав России, а не главный санитарный врач РФ;
- непонятно, как вообще работодатель сможет проверить прививочный статус своего работника: сведения о том, болел ли гражданин корью или нет, привит ли он, являются врачебной тайной и не могут выдаваться работодателю без согласия самого пациента. Из режима врачебной тайны есть изъятия, например, ее можно раскрыть при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений. Однако рассматриваемое постановление № 19 от 07 ноября 2019 г. не сообщает о наличии угрозы распространения кори, оно издано в целях создания устойчивого коллективного иммунитета к кори;
- кроме того, есть вопросы и к оформлению рассматриваемого акта. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее – Закон № 52-ФЗ) содержит четкий перечень полномочий санитарных врачей в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний – они вправе выдавать предписания (а не постановления): об устранении выявленных "санитарных" нарушений, о снятии продукции с продаж, о дополнительных профилактических мероприятиях, о проведении лабораторного обследования граждан, контактировавших с больными, о дезинфекции, дезинсекции и дератизации в очагах заболеваний. Также Закон № 52-ФЗ прямо наделяет санитарного врача правом выносить не предписания, а именно постановления о проведении медосмотра, временном отстранении от работы и даже о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Однако это полномочие предусмотрено лишь при угрозе возникновения и распространения не любого инфекционного заболевания, а только того, которое представляет опасность для окружающих, то есть с высоким уровнем смертности и инвалидности.
Относится ли корь к числу таковых? Если судить по документам самого Роспотребнадзора, то – очевидно – нет. Например, в Санитарных правилах СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита" ничего не сказано ни об опасности кори, ни о летальности, ни о тяжести течения, ни об инвалидизации. Сравним, например, с СП по профилактике холеры: холера прямо названа "особо опасной инфекционной болезнью", которая может оказать серьезное влияние на здоровье населения и вызвать ЧС.
А если посмотреть изданную Роспотребнадзором классификацию патогенных для человека микроорганизмов, то возбудитель кори находится в ней в четвертой, "наименее опасной" группе, по соседству с возбудителями стоматита, ринита, ОРВИ, энтеритов. К слову, бактерии – возбудители холеры помещены Роспотребнадзором во вторую группу опасных микроорганизмов, вместе с сибирской язвой и туляремией, туберкулез и менингит – в третью.
Отметим, что арбитражные суды тоже разделяют скепсис по вопросу возложения обязанности – на всех поголовно работодателей – проверять прививочный статус своих работников. Например, в постановлении Девятого ААС от 24 июля 2019 г. № 09АП-31581/19 суд отметил, что обязанность работодателя проводить в обязательном порядке профилактические прививки против дифтерии и кори законодательством не предусмотрена, как и обязанность представлять сведения о прививках на основании представленных сотрудниками документов, включая документы, подтверждающие отсутствие необходимости в проведении прививок (в деле оспаривалось предписание Роспотребнадзора выявить и передать сведения о вакцинации всех 300 работников парка культуры): предписание является неисполнимым, так как обязанность работников представлять такие сведения своему работодателю законодательством не предусмотрена, а получение иным способом испрашиваемой информации в данном случае невозможно.
[youtube.player]Работодателей обязали обеспечить вакцинацию против кори всем иностранным работникам в срок до 31 декабря 2019 года.
6 марта 2019 года Главный санитарный врач России, А. Ю. Попова подписала Постановление № 2 “О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации” (далее – Постановление).
Корь (лат. Morbilli) — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем заразности (приближающимся к 100 %), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулёзной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией. (Источник – Википедия)
Из текста постановления следует, что власти видят три основных группы риска для распространения вируса кори в России:
(1) группы лиц, ведущих кочевой образ жизни и не имеющих постоянного места жительства,
(2) лица, отказывающиеся от профилактических прививок,
(3) трудовые мигранты.
Что нужно сделать
Нужно организовать вакцинацию иностранных работников от кори.
Обеспечение проведения вакцинации от кори возлагается на работодателей иностранных граждан, то есть на всех юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, в штате которых числятся иностранные работники.
Вопрос: Распространяется ли данное требование на ВКС, на постоянно проживающих иностранных граждан, на членов соглашения ЕАЭС и т.д.
Если у работника есть прививка от кори или он ранее переболел корью
Сделать прививку нужно только тем иностранным работникам, которые ранее не болели корью и которые не имеют прививок. Точных инструкций от властей пока нет, поэтому можно предположить следующее:
– если иностранный работник имеет прививку, ему необходимо предоставить документальные сведения об этом факте (например, прививочный сертификат или выписку из медкарты).
– если иностранный работник не имеет документов о прививке или знает, что ранее переболел корью, то скорее всего ему нужно будет сдать анализ на наличие антител кори в крови. Документа с результатом такого анализа, на мой взгляд, будет достаточно, чтобы не проводить вакцинацию.
Если не провести вакцинацию иностранных работников
Не случайно обязанность по обеспечению иммунизации возлагается на работодателей иностранных граждан, ведь в соответствии со статьей 11 Федерального Закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” юридические лица обязаны исполнять требования постановлений должностных лиц, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологического надзор.
В соответствии со статьей 6.3 Кодекса об административных правонарушениях РФ, в случае невыполнения противоэпидемических мероприятий юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем, на него может быть наложен штраф от 10 до 20 тысяч рублей или административное приостановление деятельности компании до 90 суток.
Однако работодатель не может в принудительном порядке провести вакцинацию и не может в принудительном порядке получить результаты анализов на наличие антител кори у своего иностранного работника. Также работодатель не может уволить работника, который откажется делать прививку – такого основания для увольнения нет.
Поэтому работодателям главное обеспечить проведение вакцинации (создать условия), а не поставить своим иностранным работникам прививки. То есть цель работодателей – организовать мероприятия, получить документальные подтверждения исполнения правил постановления, а не сама прививка.
Что может сделать работодатель:
– заключить договор на проведение вакцинации с медицинским учреждением,
– уведомить под роспись своих иностранных работников о планируемых мероприятиях,
– собрать с работников документы, подтверждающие наличие прививок или результаты анализов на антитела кори,
– собрать с работников письменные отказы и медотводы от прививок, если таковые будут,
– создать условия для проведения вакцинации медицинским учреждением,
– хранить документы, подтверждающие проведение вакцинации.
Что может быть, если работник откажется от прививки
Если иностранный работник не имеет прививки, не болел ранее корью, но решил отказаться от вакцинации – это его право. Никто не может заставить сделать человеку прививку. Однако стоит отметить, что государство также вправе устанавливать различные ограничения и обязательные перечни документов для получения права работать в России. Как например сейчас иностранные граждане, если хотят получить разрешение на работу (патент), должны принести медицинскую справку об отсутствии ВИЧ-инфекции, сифилиса, лепры и т.д. Есть вероятность, что в следующем году список документов для оформления разрешения на работу и патента дополнится подтверждением наличия прививки от кори.
[youtube.player]
Постановлением поручается региональным властям проведение с 01.01.2020 по 31.12.2020 мероприятий по иммунизации против кори трудовых мигрантов, временно пребывающих и проживающих на территории Российской Федерации, не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках против кори и не болевших корью ранее.
В рамках этого мероприятия предполагается:
- Активное информирование о преимуществах иммунопрофилактики против кори (интересная формулировка, уже исключающая обязательность прививок, но об этом ниже). Так что не удивляйтесь, если вас начнут активно информировать;
- Выявление трудовых мигрантов, временно пребывающих и проживающих на территории Российской Федерации, не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках против кори и не болевших корью ранее (видимо будут задействованы дроны и спутниковые системы наблюдения);
Самое интересное: работодателям (юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям) в срок до 31.12.2020 необходимо обеспечить проведение иммунизации против кори привлечённых трудовых мигрантов (уже не просто трудовых мигрантов, а привлечённых) не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках против кори и не болевших корью ранее.
Прежде всего, необходимо сделать акцент на следующих нюансах:
1. Постановлением не установлена форма отчетности работодателей перед органами исполнительной власти в сфере охраны здоровья, равно как не установлена и необходимость такой отчетности. То есть никого о проделанной работе уведомлять не требуется. Но, конечно же, вы все, уважаемые работодатели, будете по устным рекомендациям представителей территориальных органов Роспотребнадзора писать бумажки, прикладывать к ним другие бумажки, направлять в органы Роспотребнадзора и вообще выполнять за них всю работу.
2. Постановление издано в отношение неустановленного круга лиц. Действующее законодательство не содержит такого понятия как трудовые мигранты (простые или привлечённые). Есть иностранные работники (см. статью 2 Федерального закона от 25.07.2002г. № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации). Но это все, конечно, казуистика. Ведь Главный санитарный врач имел ввиду именно их – иностранных граждан (все - таки не всех, а работающих в России, раз они трудовые мигранты). Тогда так – действие Постановления не распространяется на иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации (получивших вид на жительство в Российской Федерации), поскольку речь идет об обязательной вакцинации временно пребывающих и проживающих трудовых мигрантов.
На а теперь по существу.
Во-первых, государство гарантирует бесплатное проведение профилактических прививок категориям граждан, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, утв. Приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н (настоятельно рекомендую ознакомиться) [1].
В соответствии со статьей 11 Закона индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны в том числе выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.
В соответствии со статьей 6.3 КоАП РФ нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, - влечет предупреждение или наложение административного штрафа:
- на должностных лиц - от 500 до 1 000 рублей;
- на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от 500 до 1 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90-та суток;
- на юридических лиц - от 10 000 до 20 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90-та суток.
В соответствии со статьей 35 Закона (на которую прямо ссылается Главный санитарный врач в Постановлении) профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии с законодательством Российской Федерации для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний.
Письменный факт отказа от проведения вакцинации можно рассматривать как основание для исключения ответственности лиц, обязанных проводить иммунопрофилактические мероприятия.
Целесообразным представляется следующая последовательность действий:
1. Смотрим ПП № 825. Если находим там себя – обязательными являются: предоставление работниками документов, подтверждающих прохождение прививки либо документов, подтверждающих факт заболевания корью ранее. Если не находим, то…
2. До 31.12.2020 запрашиваем у работника: документы, подтверждающие прохождение прививки либо документы, подтверждающие факт заболевания корью ранее, либо письменный отказ от прохождения прививки, оформленный установленным образом (см. выше).
3. Собираем все бумажки в папочку.
4. Если территориальные органы Роспотребнадзора запросят информацию - достаем бумажки из папочки и передаем заверенные копии заинтересованным лицам.
[youtube.player]В последние три года в Москве участились случаи заболевания корью.
Эпидемии в городе нет, но сделать прививку от кори важно из-за высоких показателей заболеваемости в Европе, риска завоза вируса на территорию России и возможности заражения в заграничных поездках.
Роспотребнадзор сообщает, что наибольшее число заболевших (выше 90%) – это лица, не привитые против кори.
Где привиться бесплатно
С 1 апреля по 1 октября 2019 года в столице проходит дополнительная вакцинация населения.
Прививки делают всем – детям и взрослым, кто не был привит и не болел корью. Вакцинация идет в государственных поликлиниках, в детских садах и школах.
Чтобы сделать бесплатную прививку от кори в Москве – обратитесь к терапевту или инфекционисту в поликлинику по месту прикрепления. При себе нужно иметь полис ОМС.
Вакцинация проводится после осмотра врача, выяснения показаний и противопоказаний.
Предварительно можно позвонить и уточнить наличие вакцины в процедурном кабинете.
Платно прививки делают в коммерческих клиниках и в государственных поликлиниках при отсутствии полиса ОМС. Стоимость — от 500 до 900 рублей плюс прием врача.
График плановой иммунизации детей и взрослых
Вакцинопрофилактика населения производится как в плановом, так и в противоэпидемическом порядке.
По плану Регионального календаря профилактические прививки от кори нужно делать два раза в течение жизни:
- Детям – в 1 год, ревакцинация – в 6 лет
- Детям с 1 года до 18 лет и взрослым, не болевшим и не привитым ранее – до 35 лет
- Людям из групп риска (медикам, воспитателям, учителям и преподавателям, продавцам, работникам коммунального хозяйства, вахтовикам и пограничникам) – до 55 лет
Детям, как правило, делают одновременно также прививки против паротита и краснухи.
Иммунизация при эпидемии
При регистрации лица, заболевшего корью, всех, имевших с ним контакт по месту проживания, учебы или работы, не привитых и не болевших ранее, прививают не позже 72-х часов с момента контакта без ограничения возраста.
Карантин и медицинское наблюдение за контактировавшими вводится на 21 день.
Как подготовиться к прививке от кори
Перед прививкой нужно сделать следующее:
- Уточнить, болели ли вы корью в детстве. Если болели – прививаться не надо.
- Узнать, были ли вы привиты от кори и сколько раз. Если было две дозы вакцины, то в третий раз прививаться не надо. Если была одна доза – необходимо ввести вторую. Если количество доз неизвестно, делают две прививки с промежутком не менее трех месяцев.
По желанию можно сдать кровь на антитела, если точно не знаете, привиты вы или нет. При нулевом уровне антител IgG Measles нужно ввести две дозы вакцины, при низком – одну.
Женщинам необходимо точно знать, что они не беременны, и позаботиться о надежном предохранении в период проведения вакцинации.
Срок действия
Иммунитет после двойной вакцинации сохраняется около 20 лет.
Почему нужно привиться
Корь – очень заразное вирусное инфекционное заболевание. Вирус очень летуч, распространяется воздушно-капельным путем с потоками воздуха на большие расстояния, в том числе через шахты лифтов и по вентиляционным трубам. Возможны заражения на разных этажах здания.
Источник заражения – больной человек. При контакте с больными люди, ранее не болевшие и не привитые заболевают почти в 100% случаев. От момента заражения до первых признаков болезни проходит обычно от 7 до 14 дней.
Проявления инфекции очень неприятны – это высокая температура до 40 градусов, сыпь по всему телу, выраженная головная боль, воспаление полости рта, слизистых носа и горла, конъюктивит, светобоязнь, слезотечение, кашель, насморк, отсутствие аппетита.
Корь опасна следующими осложнениями: слепота, менингит, полиневрит, пневмония, отит, тяжелая диарея. Самое тяжелое – энцефалит (воспаление головного мозга) с летальностью в 10% случаев.
Особенно серьезные осложнения вызывает заболевание у детей до 5 лет. У беременных инфекция приводит к потере плода.
Прививка, создающая длительный иммунитет, – единственное средство профилактики.
Ситуация с заболеваемостью в Европе
Европейское региональное бюро ВОЗ сообщает, что в 2018 году корью заболели 82596 человек, из них 72 человека умерли.
С начала 2019 года 700 человек заболели в Литве. Показатель заболеваемости – 206,5 случаев на миллион человек.
Опасная ситуация сложилась в следующих странах: Украина, Сербия, Грузия, Албания, Израиль, Черногория, Греция, Италия, Франция, Румыния.
Отдельные вспышки зарегистрированы в Словакии, Болгарии, Польше, Казахстане и других государствах.
[youtube.player] 
Клиника перезвонит утром после 09:00
Онлайн-запись без комиссии
Клиника перезвонит утром после 09:00
Клиника перезвонит утром после 09:00
Клиника перезвонит утром после 09:00
Клиника перезвонит утром после 09:00
Получайте 100 баллов за каждый прием
Клиника перезвонит утром после 09:00
Прививка от кори в Москве: лучшие клиники
Найдено 308 клиник с услугой прививка от кори
Какая цена на прививку от кори в Москве
Цены на прививку от кори в Москве от 140 руб. до 4500 руб. .
Прививка от кори: отзывы
Пациенты оставили 1856 отзывов о клиниках, где есть вакцинация от кори
Что такое корь?
Корь - это очень заразное заболевание, вызываемое вирусом, который распространяется по воздуху, когда зараженный человек кашляет или чихает. Корь начинается с лихорадки и вызывает кашель, насморк и покраснение глаз. Характерным признаком является появление сыпи в виде небольших красных пятен на коже. Сыпь начинается на голове и затем распространяется на остальную часть тела. К опасным осложнениям инфекции относятся энцефалит и менингит.
С какой целью проводится вакцинация?
Возникновение кори и развитие ее опасных осложнений можно предотвратить с помощью вакцинации. Прививки против кори включены в график Национального календаря профилактических прививок. Они делаются всем детям в возрасте от одного года и взрослым до 35 лет. Нынешний рост заболеваемости корью связан с необоснованным отказом некоторых родителей от профилактической вакцинации своих детей.
Кому необходимо делать прививки?
Прививки делают всем детям, которые не были ранее привиты от кори, студентам и школьникам, у которых нет признаков сформированного иммунитета, путешествующим за границу, женщинам, заранее планирующим беременность. Тем, кто ранее прививался лишь однократно, необходимо провести дополнительную иммунизацию.
Какие вакцины используются для прививок?
Для иммунизации используются отечественные культуральные живые коревые вакцины, в том числе комбинированные (АКДС) либо комбинированные импортные вакцины против кори, краснухи и паротита, такие как Приорикс или MMR.
Как производится вакцинация?
Плановые прививки проводят по схеме в два приема – в возрасте одного года и шести лет детям, не болевшим корью. Вакцину вводят подкожно в дозе 0,5 мл в область плеча.
Какие противопоказания существуют?
Не стоит делать прививку при наличии:
- Острых заболеваний.
- Аллергии на прививку.
- Возраста до 1 года.
- Беременности.
- Тяжелых хронических заболеваний внутренних органов.
- После переливания крови.
- Туберкулеза, ВИЧ (СПИД).
Какие побочные эффекты возможны?
После вакцинации может повышаться температура, болеть горло, возникать кашель, появляться небольшая сыпь, как при кори. Могут наблюдаться аллергические реакции в первые два дня после укола.
[youtube.player]Трудовых мигрантов в столице вакцинируют против кори
Массовая кампания по борьбе с корью проведут в России с 1 апреля по 1 октября текущего года. В том числе, вакцинация коснется трудовых мигрантов, сообщает портал migrantmedia.ru.
В рамках кампании региональные власти закупят вакцину, а также проинформируют население о профилактических мерах и преимуществах иммунизации.
Иностранных граждан, осуществляющих трудовую деятельность в стране, вакцинируют согласно Постановлению "О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации". Вакцинация против кори предусматривается только для тех иностранных работников, которые ранее не болели корью, не делали от нее прививок, или у которых нет документального подтверждения о ранее проведенной вакцинации.
|
