Прививки от герпеса во время беременности
Беременность — это жизнь за двоих, т.е. организм матери существует в экстремальных условиях. И если у женщины были проблемы с иммунитетом, то беременность усиливает эти проблемы.
Всем известно, что за выработку иммунитета отвечает микробиоценоз – совокупность полезных бактерий в человеческом организме. Ухудшение состояния микробиоценоза называется дисбактериозом. При беременности вирусы герпеса на фоне дисбактериоза, конечно же, активизируются, бесконтрольно размножаются и наносят вред матери и плоду.
Факт: Количество зараженных данным вирусом все время увеличивается. Согласно статистическим данным, на сегодняшний день в развитых странах данная патология отмечается в 20 – 30% случаев. Во время беременности различают первичное инфицирование и обострение ранее перенесенной герпетической инфекции, к которой в организме уже вырабатываются защитные антитела. Симптомы генитального герпеса при беременности не отличаются от таковых у женщин в отсутствии беременности. Обострение рецидивирующей генитальной инфекции у беременных возможно в любом триместре беременности, поскольку беременность протекает на фоне физиологического снижения иммунореактивности организма.
Герпетическая инфекция у беременных женщин сопровождается вирусемией (циркуляцией вируса в крови), при которой создаются благоприятные условия для трансплацентарного проникновения вируса в плод. Изучение влияния герпетической инфекции на течение беременности, развитие плода и здоровья новорожденных показало, что серьезную опасность в любом триместре беременности представляют первичная инфекция (первый эпизод герпеса) и тяжелые (генерализованные) формы герпетической инфекции.
Первичный герпес При первичном эпизоде появления герпетических пузырьков необходимо сразу посетить гинеколога в женской консультации. Хоть в организме мамы еще нет антител, способных предотвратить проникновение вируса через фетоплацентарный барьер, в протоколах лечения беременных в такой ситуации предусмотрено проведение иммунокоррекции, когда вводят специальные препараты, уже содержащие антитела. Такое решение может принять гинеколог после консультации иммунолога. Опасен бессимптомный вариант течения, когда заражение может протекать, практически, без признаков инфекционного процесса, поэтому в течение беременности рекомендуется проводить регулярный лабораторный контроль состояния. Тогда врачи советуют снизить до минимума прием тех или иных противовирусных медикаментов. В борьбе с генитальным герпесом при беременности в большинстве случаев применяются противогерпетические мази либо крема, которые следует наносить непосредственно на пораженные участки. К примеру, можно воспользоваться Ацикловиром или Риновиром, которые следует наносить, примерно, пять раз в день
Иммуностимуляторы в данном случае необходимы для укрепления иммунной защиты организма. К их числу можно отнести женьшень, витамины группы В, эхинацею и эллеутерокк.
Приём любых лекарственных препаратов внутрь без посещения врача категорически запрещён. Повторяем, что самостоятельно разрешается проводить лишь наружную обработку герпетических пузырьков противовирусными кремами. В инструкции некоторых таблетированных противовирусных препаратов написано, что их можно применять во время беременности. Несмотря на это, решение о назначении любого лекарственного препарата должен принимать только квалифицированный врач.
Опасность генитального герпеса для беременных заключается в: патологии беременности (привычное невынашивание, многоводие, угроза выкидыша, гибель плода, внутриутробное инфицирование плода с формированием пороков развития); осложнений родов (преждевременные роды, длительный безводный период, слабость родовой деятельности, асфиксия плода); осложнений послеродового периода (сепсис, мастит, эндометрит, неонатальный герпес у ребенка).
Акушерская патология у беременных, инфицированных ВПГ-2, регистрируется в 5-10 раз чаще. Герпесвирусы вызывают до 30% спонтанных абортов на ранних сроках беременности и свыше 50% поздних выкидышей.
Факт: По способности негативно влиять на нормальное формирование плода вирус простого герпеса 2 типа занимает второе место после вируса краснухи. Герпес новорожденных, помимо рисков патологии развития, может быть жизнеугрожающим состоянием для малыша. Именно поэтому, выявление у беременных иммуноглобулинов IgM и IgG к вирусам простого герпеса (независимо 1 или 2 типов) включено в обязательную программу ведения беременности.
Инфицирование новорожденного может происходить: внутриутробно; в процессе родов – при прохождении через инфицированные родовые пути матери; после родов — при контакте с инфицированным медицинским персоналом, инструментарием при нарушении сан-эпид. режима, с инфицированной матерью.
Особую опасность для новорожденного представляет неонатальный герпес – заболевание, возникающее после преждевременного излития околоплодных вод (в 10% случаев) и при прохождении через инфицированные вирусом герпеса родовые пути матери во время родов (в 90% случаев). Летальность у новорожденных при этом достигает 70%. Своевременное выявление и лечение снижают смертность до 20%.
Признаки и симптомы данной патологии у младенцев дают о себе знать уже через две недели после его появления на свет. В самую первую очередь, на кожном покрове малыша, его слизистых оболочках либо конъюнктиве глаза появляются высыпания в виде пузырьков. Примерно, через десять дней они исчезают. Гораздо сложнее данная инфекция протекает у недоношенных малышей. В этих случаях ей свойственно поражать даже головной мозг. В медицине данное состояние именуют герпетическим энцефалитом. К симптомам, указывающим на поражение головного мозга при развитии данного рода инфекции, можно причислить: судорожные состояния, повышение температуры тела, сонливость, затруднение процесса дыхания.
Риск развития неонатального герпеса особенно высок при появлении ВПГ в родовых путях матери при первичном герпесе на поздних сроках беременности, рецидиве герпеса перед родами и в первые дни после родов. У женщин, перенесших генитальный герпес до беременности, риск передачи ВПГ детям крайне низок. При первичном генитальном герпесе у матери на поздних сроках беременности (за 6 недель до родов) 50% детей рождаются с признаками очагового или генерализованного герпеса, а при рецидиве герпеса — только 5% детей.
Выделяют 3 формы неонатального герпеса, отличающихся по степени выраженности клинических проявлений и прогнозу заболевания.
Локализованная форма неонатального герпеса (НГ) с поражением кожи, глаз и рта встречается в 20-40% случаев. У 7% детей в дальнейшем развиваются неврологические и другие осложнения.
Форма с поражением ЦНС — более отягощенная форма НГ. Герпетический энцефалит встречается в 30% случаев, регистрируется на 2-3-й неделе жизни. У 40-60% детей отсутствуют специфические высыпания на коже и слизистых оболочках. При развитии энцефалита летальность составляет 50%, у выживших детей возможно прогрессирование нарушений со стороны ЦНС.
Диссеминированная форма — самая тяжелая форма НГ с вовлечением многих органов (печень, легкие, различные железы, головной мозг), которая встречается в 20-50% случаях, регистрируется — на 5-10-й день жизни, характеризуется отсутствием специфичности клинических симптомов. Смертность составляет 90%, а выжившие дети имеют те или иные осложнения.
Факт: Из сказанного выше становится ясно, что если у вас беременность протекает на фоне герпетической инфекции (ГИ) — насколько важно принять меры по устранению всех рисков и срочно, на любом сроке беременности, как только появились симптомы герпеса, начать лечебно-профилактические мероприятия. Интимный (генитальный) герпес лечит врач, ведущий беременность.
Совершенно другая ситуация у женщин, страдающими ГИ и планирующими беременность. У Вас есть идеальная возможность проститься и с заболеванием и родить здорового малыша!
Если Вы планируете беременность и опасаетесь рецидива генитального герпеса во время нее, Вы должны: вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, активно заниматься спортом; проходить регулярное обследование у гинеколога перед планированием беременности; информировать врача акушера-гинеколога о наличии у Вас или Вашего партнера рецидивирующего герпеса; провезти вместе с мужем (партнером) лабораторное обследование на предмет выявления ВПГ и других возбудителей ИППП; систематически и правильно использовать средства барьерной контрацепции; соблюдать личную гигиену; избегать факторов, снижающих иммунитет (развития дисбактериоза, переохлаждений, стрессов, авитаминоза и проч.); воздерживаться от половых контактов (включая оральный секс) во время рецидива герпеса в интимной зоне (у партнера или у Вас); в случае носительства вируса, не контактировать без презерватива; перед планированием беременности, в случае наличия рецидивирующего герпеса, пройти курс противорецидивного лечения.
Для повышения эффективности лечения герпесвирусной инфекции группой ученых-вирусологов и инфекционистов во главе с д.м.н., проф. В.А. Исаковым* была разработана поэтапная, комплексная методика лечения и профилактики рецидивирования заболевания с использованием препаратов, охарактеризованных выше: 1 этап – купирование острого периода болезни (химиопрепараты, интерфероны), 2 этап — общеукрепляющая терапия (иммунокоррекция, общеукрепляющая терапия), 3 этап – специфическая иммуннопрофилактика – вакцинация антигерпетической вакциной Витагерпавак,
Что необходимо знать?
Важно помнить и учитывать что:
1. Герпетические инфекции – это следствие нарушенного иммунитета. 2. При легких формах заболевания (обострение не чаще 1 раза в 6 месяцев) имеется незначительная иммунодепрессия. Поэтому, вакцинацию можно проводить сразу, без общеукрепляющего лечения (через 7-10 дней после заживления герпетических высыпаний с интервалом в 7-10 дней, в количестве 5 инъекций. Через 6 месяц вакцинацию повторить). 3. При средне-тяжелых и тяжелых формах заболевания (рецидив 1 раз в 3 месяца и чаще) необходимо устранить тяжелую иммунодепрессию путем назначения общеукрепляющих средств, витаминов, иммуномодуляторов, пробиотиков, а только затем приступить к вакцинации (через 7 дней после заживления высыпаний с интервалом 7-10 дней в количестве 5 инъекций). Необходимо провести 4 курса вакцинации с интервалом в 3 месяца под прикрытием Гиаферона (1 свеча 2 раза в день ректально – 5 дней).
ФАКТ! Так было раньше!
Уже 15 лет в РФ существует эффективный метод лечения этого тяжелого заболевания — прививка от герпеса (метод иммунопрофилактики)!
Это оказалось прорывом в лечении герпеса!
При генитальном герпесе восстанавливается нормальная личная жизнь, прекращаются страдания людей, появляется возможность иметь здоровых детей.
Как правильно использовать вакцину Витагерпавак?
Цель вакцинации – активация клеточного иммунитета, т.е. его иммунокоррекция.
При выраженной активности вакцины она антиаллергенная, нетоксичная, безопасная. За 15 лет ее использования подтверждено, что она не вызывает выраженных местно-раздражающих или любых других реакций, в том числе токсических и аллергических.
Таким образом, проведенные многолетние клинико-вирусологические иссследования по разработке и внедрению в практику инактивированной полевакцины против ВПГ-1 и ВПГ-2 показали её выраженную активность в профилактике и лечении рецидивов герпесвирусных инфекций, обусловленную активацией реакций клеточного иммунитета и специфической десенсибилизацией организма.
Купить Вакцину Витагерпавак — apteka.ru
Другие статьи
Микрофлора, находящаяся в полостях человеческого организма не случайна. Она выработана в процессе эволюции, является нормальной защитной флорой, а ее нарушение приводит к снижению резистентности организма. О дисбактериозе – нарушении нормальной микрофлоры организма – заговорили сравнительно недавно – несколько десятков лет назад. А существовал он всегда. Дисбактериоз – не местное, а общее заболевание, лежащее в основе […]
Одной из актуальных проблем современной мировой медицины является высокая заболеваемость герпесвирусными инфекциями (ВПГ). Герпесвирусы (ГВ) широко распространены у людей, они способны поражать практически все органы и системы организма человека. Герпесвирусная инфекция буквально захлестнула всю планету! После проникновения в организм, вирус попадает в нервные ганглии, где в дальнейшем пожизненно персистирует и избавиться от него не возможно […]
В последнее десятилетие среди женщин многих стран отмечается рост инфекций влагалища, которые стали прочно занимать первое место среди акушерско-гинекологических заболеваний. Частота вагинальных дисбиозов колеблется у небеременных женщин репродуктивного возраста от 15 до 78 %, а у беременных – от 17 до 41% от общего числа воспалительных заболеваний половых органов. Основная цель лечения бактериального вагиноза – […]
[youtube.player]Показания к применению
Вакцину от герпеса ставят как с профилактической, так и лечебной целью. Главные показания к применению:
- Иммунопрофилактика предназначена для предотвращения заражения вирусом 1 и 2 типов, которые вызывают заболевание на губах и половых органах (подробнее тут).
- Вакцинопрофилактика поможет не допустить активизации вируса (герпес зостер), который уже находится в организме человека и вызывает опоясывающий лишай (при ослаблении иммунитета, после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний и т. д.).
- Иммунопрофилактика показана людям, страдающим частыми рецидивами генитального и лабиального герпеса, плохо поддающегося лечению. Помогает добиться ослабления симптомов заболевания и достижения стойкой ремиссии.
- Вакцинацию рекомендовано делать людям старше 60 лет, лицам с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, онкология), а также женщинам на этапе планирования беременности, если у них наблюдается частое появление высыпаний на губах.
Вакцина от герпеса
Поливалентная вакцина от герпеса – разработка нового поколения, с помощью которой можно воздействовать на различные подтипы вируса герпеса – 1, 2, 6 типа и т. д.
Хорошей эффективностью обладает вакцина Витагерпавак. Иммунобиологический препарат активизирует клеточный иммунитет, благодаря чему организм борется с действием герпеса.
Инструкция по применению лекарственного средства прописывает особенности применения и противопоказания к применению. Их нужно обязательно учитывать, чтобы предотвратить развитие побочных эффектов и осложнений.
Особые указания
Иммунопрофилактика не проводится в активную фазу герпеса. Если не удается достигнуть стойкой стадии ремиссии, после исчезновения последних признаков заболевания должно пройти не менее 7-10 дней. В этом случае человек должен несколько дней находиться под медицинским наблюдением.
Инъекции вакцины от герпеса проводятся только по назначению врача. Самостоятельно решить вопрос о необходимости проведения прививки нельзя. Процедура осуществляется в поликлинике или стационаре. После манипуляции учитывается то, как организм отреагировал на введение препарата в течение 30 минут.
Нельзя вакцинировать от герпеса женщин во время беременности: введение иммунобиологического препарата способно спровоцировать неблагоприятное влияние на плод.
Уколы делают подкожно, в среднюю треть предплечья. Взрослым и детям назначают разный курс вакцинации. Необходимую дозировку и схему введения препарата определяют индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и желаемой цели (лечение или профилактика герпесвирусной инфекции).
Противопоказания
Противопоказано проводить вакцинацию людям во время обострений герпесвирусной инфекции, других инфекционных и соматических патологий. Это обусловлено тем, что организм ослаблен и не в силах дать адекватную реакцию в ответ на введение прививки.
Активная фаза СПИДа, офтальмогерпес и другие острые заболевания являются категорическими противопоказаниями к проведению иммунопрофилактики от герпеса.
Реакция организма на введение вакцины может быть местной и общей. Локальные проявления характеризуются возникновением гиперемии кожи, незначительным жжением в месте укола. Из системный реакций не исключено повышение температуры тела, появление слабости и головокружения.
При возникновении подобных симптомов нужно обязательно сообщить об этом врачу, особенно если пациенту предстоит повторное введение иммунобиологического препарата в рамках назначенного курса. В зависимости от выраженности реакции специалист может принять решение о запрете дальнейшей вакцинации или проведении прививки на фоне приема антигистаминных препаратов.
[youtube.player]Герпес - широко распространённая хроническая инфекция. Герпес при беременности опасен, если заражение произошло после зачатия. Инфицирование женщины или повторные рецидивы болезни появляются на фоне сниженного иммунитета. Чем опасен герпес для беременной женщины? И как лечить пузырьковые высыпания во время беременности?
Герпес при беременности: виды и особенности вируса
Возбудитель герпеса является вирусом. По своей природе – это внутриклеточный паразит, которому для размножения необходимы клетки человеческого организма. Существует несколько видов герпетической инфекции, к которой человек восприимчив. Из них наиболее известны вирусы простого герпеса и ветрянки. Менее известны – вирусы Эпштейна-Барра, цитомегаловируса, псевдокраснухи.
Заражение вирусом герпеса способно вызывать острую реакцию. Оно также может пройти бессимптомно. Характер реакции (острый или незаметный) зависит от иммунитета человека. Сильный иммунитет быстро берёт под контроль вторгшийся вирус, и ограничивает его размножение (вспомним, что герпесвирус – это внутриклеточный паразит, который внедряется в организм человека с целью размножения). При сильном иммунитете видимые симптомы заражения могут не возникнуть или проявиться слабо (в виде небольших высыпаний без температуры и общего недомогания).
При слабом иммунитете организм длительно формирует иммунный ответ. Процесс распознавания вируса и выработки антител для борьбы с ним занимает несколько дней. За это время герпес успевает распространиться и образовать обширные высыпания на коже. Через некоторое время организм берёт вирус под контроль и ограничивает его дальнейшее размножение, появление новых высыпаний. Начинается стадия выздоровления и заживления ран.
Наиболее острую реакцию вызывает первичное заражение при сниженном иммунитете. В таком случае формируются:
- высокая температура;
- общая интоксикация и недомогание;
- круглые очаги пузырьковой сыпи, которые зудят и болят одновременно.
Через 2-3 после высыпания пузырьки лопаются, соседние пузырьки сливаются в общую рану и покрываются корочкой. Ещё через 3-4 дня корочка отсыхает, к этому времени под корочкой образуется новая кожа. Дальнейшие высыпания прекращаются. Такой ход развития болезни говорит о том, что иммунная система дала ответ, и размножение вируса взято под контроль.
При недостаточном иммунном ответе рана не заживает. Из-под корочки сочится жидкость (экссудат), высыпания распространяются на другие участки кожи.
Вторичные проявления инфекции протекают не так резко, как первые. Их называют рецидивами. Вторичные инфекции формируются на фоне временного снижения иммунитета при наличии хронического вирусоносительства (каждый, кто заразился герпесом, становится пожизненным носителем этого вируса).
Вирусоносительство при беременности: хорошо или плохо?
Герпес у беременных опасен для ребёнка при первичном заражении. При первом контакте с инфекцией в организме матери ещё нет иммунных тел для его контроля, поэтому герпес проникает через плацентарный барьер в кровь утробного ребёнка. Вероятность проникновения вируса в кровь плода при первичном заражении женщины во время беременности составляет 60%.
Вторичная активация вируса происходит в присутствии антител. Поэтому вторичные проявления инфекции не столь обширны и не так опасны для развития плода. Иммунная защита работает быстрее и оказывает более эффективную защиту будущего ребёнка от инфекции. При рецидиве вероятность заражения плода составляет 5%.
Кроме того, вирусоносительство и присутствие антител в крови матери обеспечивает младенцу защиту от инфекции в первые несколько месяцев жизни. Из материнской крови иммунные тела передаются в кровь ребёнка. Таким образом, в начальный период жизни малыш оказывается защищён от заражения, при инфицировании – легко переносит болезнь, успешно формирует собственные иммунные тела для борьбы с вирусом.
Герпес при беременности: локализация высыпаний
Локализация герпетической сыпи (место её появления) определяется типом вируса:
- Простой герпес при беременности – располагается в виде отдельных округлых высыпаний на коже лица или вокруг половых органов. Если высыпания расположены на лице – это вирус первого типа или ВПГ-1. Если высыпания локализуются вокруг ануса и половых органов – это вирус второго типа или ВПГ-2. Первый тип герпеса называют лабиальным или ротовым. А второй – генитальным или половым. Генитальный герпес при беременности создаёт возможность заражения ребёнка как при беременности, так и во время родов.
- Опоясывающий герпес при беременности формирует обширные высыпания по всему телу – чаще по бокам вокруг туловища, реже – вокруг бёдер и ног или предплечий и рук. При первичном заражении опоясывающий герпес является известной ветрянкой. При повторном рецидиве – опоясывающим лишаём.
- Цитомегаловирус при беременности – не формирует высыпаний. Его появление сопровождается температурой и симптомами простудной инфекции (гриппа), а диагностика производится по лабораторному анализу крови.
- Вирус Эпштейна-Барра также протекает без высыпаний. Он формирует инфекционный мононуклеоз.
А теперь – подробнее о местах локализации герпетической сыпи при различных видах герпетической инфекции.
Чаще других герпес при беременности проявляется на лице женщины. Это – ротовой вид или лабиальный герпес. При беременности он также может формировать высыпания на плечах, шее, в зоне декольте.
Частота высыпаний на лице объясняется широким распространением инфекции. Лабиальным типом герпеса заражены 95% населения развитых стран. Большинство женщин получает инфекцию ещё в детском возрасте, поэтому 95% беременных является носителями
вируса. Рецидивам герпеса во время беременности способствует физиологическое снижение иммунитета, которое формируется во время беременности по различным причинам (об этом – ниже).
Высыпания в зоне половых органов формируются реже, чем на открытых участках тела. Такая сыпь – результат вируса герпеса второго (генитального) типа. Заражение этим вирусом происходит при половом акте, он является венерической инфекцией.
Вирусоносительство ВПГ-2 - не столь распространённо. Этим видом герпеса заражены только 20% населения. Поэтому для большинства беременных женщин генитальный герпес при беременности представляет серьёзную опасность (по причине отсутствия антител к данному типу инфекции).
Известная всем ветрянка является третьим видом герпетической инфекции или вирусом Зостер. Эта болезнь широко распространена, многие женщины переболели ветрянкой в детстве. Поэтому вирус не представляет опасности для их утробного ребёнка (в крови женщины есть иммунные тела, которые противодействуют ветряночному вирусу).
Если же в анамнезе женщины нет ветрянки, то она может заразиться ею во время беременности. При первичном инфицировании в 1 триместре вероятность формирования патологий составляет 5%. В последующие триместры вероятность патологий становится ещё меньше. Поэтому, как правило, ветряная оспа или Зостер не вредят плоду в утробе.
Рецидив ветрянки формируется в основном, у пожилых людей. При очень низком иммунитете – он может появиться у беременной женщины. Его называют опоясывающим лишаём (имеет вид обширных опоясывающих высыпаний вокруг туловища, или вокруг плеч, бёдер).
При рецидиве ветряночного герпеса локализация высыпаний определяется выходами нервных окончаний на поверхность кожи. Поэтому постветряночный герпес у беременных всегда обширный и очень болезненный.
Чем опасен герпес при беременности: осложнения и патологии
Для развивающегося в утробе ребёнка представляет опасность первичное заражение вирусом герпеса во время беременности. Чем опасен герпес при беременности для ребенка? Перечислим патологии, которые могут сформироваться при инфицировании плода через плацентарный барьер:
- Герпес при беременности на ранних сроках в 30% случаев формирует выкидыш. Возможен несостоявшийся выкидыш (замершая беременность – когда плод в утробе погибает, но выкидыша не происходит).
- Если беременность сохранилась, возможны дефекты развития плода (нарушения в формировании мозга и нервной системы – ДЦП, эпилепсия, слепота и глухота, пороки сердца, физические отклонения).
- Первичный герпес у беременной в 3 триместре в худшем случае может стать причиной утробной смерти и рождения мёртвого ребёнка или внезапной смертью малыша после рождения (умирают 70% заражённых детей). В лучшем случае первичное инфицирование вызывает преждевременные роды (ими заканчивается 50% заражений в 3 триместре).
Наибольшую опасность представляет генитальный герпес во время беременности при первичном контакте с этим типом вируса. При первичном заражении в 1 и 2 триместре беременности (с 1 по 6 месяц) – генитальная герпетическая инфекция является показателем к аборту.
Генитальный герпес при беременности представляет меньшую опасность, если мать является вирусоносителем. В таком случае вероятность заражения во время беременности составляет не больше 7%. Большая опасность заражения появляется позже - при родах. Поэтому рецидив генитального герпеса во время беременности является показанием к родоразрешению путём кесарева сечения.
- У 45% детей формируются поражения кожи и роговицы.
- У 35% - заболевания ЦНС с последующим летальным исходом.
Рецидив или повторная активация герпетической инфекции всегда происходят на фоне снижения иммунитета. При беременности ослабление иммунных реакций называют физиологическим и считают нормальным. Оно формируется по следующим причинам:
Лечение герпеса при беременности
На сегодня нет универсального препарата, который навсегда избавил бы женщину от высыпаний. Для здоровья беременной и её ребёнка лучше быть носительницей вируса и иметь небольшой титр антител в анализе крови. А для этого необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне. Но что делать, если заражение всё-таки произошло?
Лечение герпеса у беременных используют проверенные препараты антивирусного действия. Они помогают иммунитету взять под контроль вирус и снижают вероятность его передачи утробному ребёнку.
Кроме того, проводится мониторинг состояния плода. При развитии явных пороков женщине рекомендуют прервать беременность. В дальнейшем для вынашивания здорового ребёнка необходимо провести противовирусное лечение до беременности (чтобы снизить активность вируса, что будет выражаться в уменьшении титра антител).
Герпес при беременности: препараты для лечения инфекции
Приведём характеристики наиболее известных препаратов, которыми можно лечить герпес у беременной.
Ацикловир - специфический противогерпесный препарат. При попадании в организм человека останавливает размножение вирусов (репликацию вирусного ДНК) без повреждения клеток человека.
Ацикловир легко преодолевает плацентарный барьер, попадает в кровь плода и в грудное молоко. При необходимости, его применяют для лечения беременных и кормящих, однако допустимость его использования во время беременности изучена не полностью. При лечении беременных отдают предпочтение наружным средствам (мазям). Внутреннее лечение назначают только при первичном заражении или обширном рецидиве.
На основе ацикловира выпускается большое количество аптечных препаратов. Перечислим некоторые: таблетированные формы - Герпевир, Зовиракс, Виворакс, крема и мази – Ацик, Герперакс, Зовиракс. При длительном лечении герпетические вирусы формируют устойчивость к действию ацикловира. Поэтому препараты на его основе эффективны только при первичном применении.
Панавир – препарат растительного происхождения (изготавливается на основе экстракта паслёновых растений). Его применение разрешено во 2 и 3 триместрах беременности при наличии обострения или первичного заражения. Препарат эффективен против простых форм герпеса и цитомегаловируса. Выпускается в виде суппозиториев и геля.
Фамвир – один из самых эффективных джерениров ацикловира. Его допустимость для беременных не доказана, поэтому Фамвир используют только при угрозе жизни для матери или развивающегося плода.
Запрещены к приёму беременными - Ганцикловир, Фоскарнет.
Стимуляторы иммунитета повышают иммунные реакции и обеспечивают ускоренную выработку антител в организме женщины. Среди наиболее распространённых и изученных стимуляторов – ректальные свечи Виферон и их аналог - Генферон. Они разрешены к применению во время беременности после 14 недель – как для лечения, так и для профилактики рецидивов. Рекомендации по лечению Вифероном в 1 триместре отсутствуют (нет достаточной базы данных, которые могут подтвердить безопасность препарата).
Отзывы о лечении
Светлана К., Нижний Новгород Высыпания во время беременности – врач назначил панавир. Переживают о лечении, высыпания проходят, но медленно.
Карина, Актобе У меня высыпания на губе, срок Б – 14 недель. Врач прописал ректальные свечи Виферон, сказал, что высыпания необширные, такого лечения будет достаточно.
Алина К., Москва У меня герпес всегда появляется во время болезни. Перед высыпанием начинает зудеть и болеть в одном месте на губе. Если простуда сильная – дополнительно рядом с губой появляются другие пузырьки. Лечить в момент высыпания – малорезультативно, почти ничего не помогает. А вот если заранее принимать стимуляторы иммунитета – то сыпь появляется реже. Я ставила свечи виферона осенью и первые два месяца зимы не болела.
Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.
[youtube.player]Читайте также: