Проблемы мочеиспускания при ветрянке

Ветрянку принято считать малозначимой детской болезнью, а для ее лечения достаточно иметь в домашней аптечке зеленку. Это мнение ошибочно. Ветрянка может вызвать серьезные осложнения: пневмонию, гепатит, язвы. Вирус способен спровоцировать хромосомные мутации, приводящие к слепоте, задержке развития, сахарному диабету.

Полная информация о развитии болезни, грамотное лечение помогут избежать необратимых последствий.

Что необходимо знать о ветрянке

Официально принятое название болезни — ветряная оспа. Это вирусная инфекция, поражающая преимущественно детей. Врачи утверждают: ветрянкой можно переболеть лишь один раз, после чего организм вырабатывает стойкий иммунитет.

Причина заболевания — дермонейротропный вирус варицелла зостер (Varicella Zoster). Микроорганизм имеет ДНК, относится к семейству герпеса третьего типа (альфагерпес).

Проникая в организм, он попадает в дыхательные пути, нервную систему, поражает ядра клеток. Заболевание ветрянкой в детском возрасте — проявление первичного инфицирования вирусом зостер.

Источник инфекции — больной ребенок. Вирус заразен с двух последних дней инкубационного периода до 5 дня со времени появления последней везикулы.

Основных путей распространения два:

• Воздушно-капельный, наиболее частый способ распространения болезни.

Вирус Varicella Zoster обычно поселяется на слизистой оболочке ротовой полости. При чихании (плаче, кашле) легко попадает от зараженного ребенка к здоровому. Отличается высокой летучестью. Способен преодолевать расстояние до 20 метров, а также через систему вентиляции подниматься с одного этажа на другой.

В экссудате пузырьков, появляющихся на теле заболевшего человека, скапливается огромное количество патогенных микроорганизмов. Когда пузырьки лопаются, с вытекающей жидкостью выходят наружу и вирусы. Они оседают на коже, переходят на игрушки, предметы быта. Оттуда проникают в клетки здорового ребенка даже при мимолетном контакте с зараженной поверхностью.

• В отдельном ряду стоит трансплацентарный способ передачи вируса: от беременной женщины к плоду. Патогенный микроорганизм способен преодолевать плацентарный барьер.

Первичному инфицированию подвержены:

• Дети в возрасте от 2 до 8 лет, посещающие дошкольные и школьные учреждения.

Причина в высокой степени заразности болезни. Индекс контагиозности достигает 100%;

• Беременные женщины, если они не перенесли ветрянку ранее или не были привиты.

Особенно опасен 2 и 3 триместр: высока вероятность развития внутриутробной патологии плода (недоразвитие конечностей, энцефалопатия, неврологические заболевания). Существует риск потери беременности;

• Дети, страдающие иммунодефицитом первичного или вторичного генеза.

Ветряную оспу классифицируют по нескольким признакам.

Выделяют типичную и атипичную форму. В первом случае болезнь сопровождается характерными высыпаниями и другими стандартными признаками.

К атипичной форме относят рудиментарный или стертый вид заболевания. Это легкая форма ветрянки, не всегда диагностируемая. Может встречаться у грудных детей, не растерявших материнский иммунитет.

Протекает обычно без температуры. Симптомы интоксикации отсутствуют, на теле фиксируют единичные высыпания, не причиняющие дискомфорта.

Остальные атипичные формы в редких случаях встречаются у ослабленных детей, имеющих в анамнезе различные хронические или тяжелые заболевания. Протекают тяжело, велик риск летального исхода.

В зависимости от характера высыпаний и зоны поражений выделяют следующие типы ветрянки:

• буллезная: мокнущие длительно незаживающие язвы на месте пузырей, сами пузыри крупные, дряблые;
• геморрагическая: экссудат кровянистый, на коже кровоизлияния. Проявляется у детей, имеющих в анамнезе нарушения свертываемости крови;
• гангренозная: на месте лопнувших пузырей появляется черная корка, кожа вокруг нее воспалена, появляются гнойные язвы. Возникает при присоединении вторичной инфекции;
• висцеральная, протекает с поражением внутренних органов. Обычно развивается у новорожденных младенцев или у детей, страдающих иммунодефицитом.

1. Степень тяжести:
   • легкая форма. Характеризуется единичными высыпаниями, отсутствием или незначительным подъемом температуры, кашлем;
   • среднетяжелая форма протекает в присутствии всех симптомов болезни;
   • тяжелая форма сопровождается температурой до 40ºC, большим количеством высыпаний, иногда плотно покрывающим все тело. У детей до 12 лет встречается редко.

1. Течение болезни:
   • гладкое: типичное проявление, без осложнений;
   • негладкое. Характеризуется обострением хронических заболеваний, осложнениями, развитием вторичной инфекции.

Первичное накопление зостер происходит на слизистых дыхательных путей. Внедряясь в эпителий, он по лимфо- и кровотоку распространяется по организму. Обладая тропизмом к клеткам эпидермиса, вирус заражает их. Патологический процесс характеризуется образованием везикул (пузырьков), наполненных серозным экссудатом.

В типичных случаях дегенеративные высыпания поражают:

• слизистые оболочки полости рта;
• лицо;
• волосистую часть головы;
• туловище;
• слизистые мочевыводящих путей.

В редких случаях везикулы появляются на слизистой пищеварительной системы, внутренних органах.

Различают следующие этапы в развитии болезни:

• Инкубационный (латентный, скрытый), длится от 11 до 21 дня. У детей до 10 лет обычно составляет 2 недели.
• Продромальный период наступает накануне появления высыпаний (иногда за 2–3 дня).

Характеризуется плохим самочувствием, снижением аппетита, головной болью, повышением температуры до субфебрильных значений. У многих детей подготовительные признаки бывают не выражены.

Болезнь проявляет себя массовым появлением сыпи, возникновением лихорадочного состояния. Период длится обычно 2–5 дней, иногда до 10.

Доктор Комаровский рассказывает, в каком возрасте лучше переболеть ветрянкой, чем можно лечить ее, кроме зеленки.

По каким признакам можно распознать болезнь

Первично ветряную оспу диагностируют на основании наружного осмотра ребенка.

• появление сначала на лице, волосистой части головы, затем на всем теле розовых овальных пятнышек величиной до 4 мм. В течение суток они превращаются в папулы, которые постепенно наполняются жидкостью;
• сильный зуд в местах высыпаний;
• болезненное мочеиспускание, глотание, отсутствие аппетита (при наличии сыпи на слизистых оболочках);
• повышение температуры до 37,5—38,5ºC;
• пузырьки с экссудатом (везикулы) однокамерные, вокруг них отмечается покраснение кожи (гиперемия). Через 2 дня они лопаются с вытеканием экссудата.

• опустошенные везикулы подсыхают и покрываются бурыми корочками. Обычно на это уходит 3 суток. Примерно через 2 недели корочки отваливаются. Рубцы остаются в редких случаях;

Ветрянка имеет важную особенность, отличающую ее от других кожных заболеваний: волнообразное течение. Папулы появляются не одновременно, а на протяжении нескольких дней. Характер сыпи полиморфный: на теле одновременно присутствуют дегенеративные изменения, присущие разным стадиям (пятна, сыпь, пузырьки, корочки).

Клиническая картина ветрянки нередко схожа с симптоматическими проявлениями других кожных заболеваний: различных форм стрептодермии, герпеса, строфулюса и других.

Есть и существенные отличия.

Энтеровирусная инфекция сопровождается болью в животе и диареей. В этом ее основное отличие, так как высыпания схожи с ветрянкой.

Новорожденные дети обычно имеют надежную защиту в виде материнского иммунитета, передающегося еще во внутриутробном периоде. По этой причине вирус зостер крайне редко поражает только что родившихся младенцев и детей до 6 месяцев.

Постепенное ослабление защитной функции делает организм грудничка чувствительным к инфекции.

Признаки болезни несколько отличаются от ее типичных проявлений:

• продромальный период наступает за 5 дней до высыпаний. Наблюдаются симптомы общей интоксикации: вялость, расстройство пищеварения, иногда рвота, судороги;
• резко повышается температура тела, но может быстро опуститься до нормальных значений;
• малыш плачет, отказывается от еды. Может быть нарушен сон. Состояние связано с сильным кожным зудом;
• обильная сыпь появляется на 2–5 день;
• могут развиться осложнения.

Если младенец был заражен в утробе, ветрянка проявит себя через 4–7 дней после рождения ребенка.

Течение болезни зависит от времени инфицирования плода: наиболее благоприятный прогноз для первого триместра беременности. Заражение незадолго до родов может спровоцировать поражение внутренних органов младенца.

Терапия заболевания

Лечение ветрянки у детей направлено на понижение вирусной активности, уменьшение зуда и боли. Положительный результат дает только комплексная терапия. Она включат: медикаментозное лечение, диетическое питание, соблюдение правил гигиены.

Начальная стадия ветрянки вызывает наибольший дискомфорт. Первые лечебные мероприятия должны быть направлены на облегчение состояния ребенка:

• при высокой температуре дать жаропонижающий препарат;
• надеть легкую одежду из мягкой натуральной ткани;
• смазать везикулы зеленкой, чтобы не допустить нагноения и занесения инфекции;
• не допускать перегревания ребенка: выделение пота усиливает зуд;
• для уменьшения зуда дать антигистаминные препараты (по назначению педиатра).

На протяжении всей болезни необходимо соблюдать постельный режим.

Специалиста вызвать на дом надо даже в случае легкого течения болезни: он зафиксирует возникновение инфекции, даст рекомендации, назначит лечебные мероприятия.

Обратиться за срочной помощью необходимо при следующих симптомах:

• больше 2 дней держится высокая температура;
• болезнь сопровождается нетипичными проявлениями: судороги, рвота, тремор конечностей, нарушение координации движений;
• корочки кровоточат, заметны гнойные выделения.

Лечение направлено на борьбу с вирусом-возбудителем, устранение симптомов болезни и профилактику осложнений.

Эффективный этиотропный препарат — Ацикловир. Его назначают при тяжелом и осложненном течении болезни. Хорошо справляются с вирусом Фамцикловир, Ганцикловир.

При легкой и средней форме проводится симптоматическое лечение:

• жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен);
• антигистаминные препараты для уменьшения кожного зуда: Зиртек, Супрастинекс.
• средства для повышения иммунитета (свечи Вибуркол, дополнительно оказывают противовоспалительное, седативное действие); витаминные комплексы;
• антибиотики (в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции): Азитромицин, Цефалексин;

Особенности лечения новорожденных разными препаратами

Ветрянка у детей до года обычно сопровождается высокой температурой. Малышу следует дать жаропонижающие препараты: Ибупрофен, Парацетамол. Не рекомендуется анальгин и средства на его основе из-за опасности нарушения работы печени.

Для облегчения зуда назначают антигистаминные препараты:

• Фенистил (капли), лекарство дополнительно обладает легким седативным эффектом, подходит малышам от 1 месяца;
• Зиртек в каплях (с 6 месяцев), эффективен, не вызывает привыкания;
• Кларитин, быстро устраняет зуд, почти не имеет побочных эффектов.

При тяжелых формах ветрянки назначают варицелозостерный иммуноглобулин.

Высыпания можно смазывать гелем Фенистил. Он разрешен детям от 1 месяца (наносят точечно, избегая воспаленных участков).

Лечение детей до года проводят обычно в стационаре.

Фармацевтическая отрасль выпускает большое количество мазей, гелей для смазывания зудящих высыпаний:

• деласкин, относится к синтетическим танинам, дополнительно подсушивает везикулы, снимает воспаление;
• флакозид, подавляет жизнедеятельность вируса, эффективен при острой стадии, практически мгновенно устраняет зуд;
• алпизарин, помогает на начальном этапе;
• ирикар, крем на растительной основе;
• виферон, инфагель, способствуют быстрому заживлению ранок.

Смазывать везикулы необходимо ежедневно. Подсушенные высыпания меньше зудят. Обработка дезинфицирующими средствами служит профилактикой бактериальных заражений, предупреждает образование рубцов.

Хорошо зарекомендовали себя спиртовые растворы анилиновых красок:

• бриллиантовой зелени;
• метиленового синего;
• метилового фиолетового;
• перманганата калия.

Еще одно популярное средство — фукорцин (краска Кастеллани). Лекарственная жидкость предупреждает распространение инфекции, подходит для обработки слизистых оболочек.

Домашние средства в качестве вспомогательных можно применять детям старше 3 лет. Обычно они изготовлены на основе трав: следует проследить, чтобы у ребенка не было аллергии.

Особенно полезны ванночки из отваров целебных растений: чистотела, ромашки, календулы, шалфея. Они снимают зуд, подсушивают высыпания.

• взять 5 ложек травы (можно смесь);
• залить литром воды, довести до кипения, потомить на медленном огне 15 минут;
• отвар процедить, вылить в ванну с теплой водой.

Ребенка купать в такой воде можно ежедневно.

Отваром ромашки аптечной полезно полоскать рот после еды: это хороший антисептик.

Восстановит иммунитет настой из ромашки, мелиссы, базилика:

• 10 г травы залить стаканом кипятка;
• настаивать в термосе 15 минут;
• процедить, принимать 2 раза в день по 50–100 мл.

Срок зависит от многих факторов:

• возраста ребенка;
• состояние иммунной системы;
• формы и тяжести заболевания.

Периодом начала выздоровления считаются 5 дней после прекращения высыпаний.

Заболевший ребенок должен быть изолирован дома. О ветрянке следует сообщить в посещаемое им детское учреждение (в том числе кружки, секции). Срок карантина определен 21 день и соответствует максимальной длительности инкубационного периода болезни.

Облегчит состояние ребенка и ускорит процесс выздоровления надлежащий уход, соблюдение правил гигиены:

• ежедневно проветривать помещение;
• во избежание расчесывания пузырьков подстричь коротко ногти. Грудничкам лучше надеть тонкие хлопчатобумажные рукавички;
• ежедневно менять постельное белье и одежду; мыть игрушки дезинфицирующим мылом;
• купать ребенка в слабом растворе перманганата калия (3–4 раза в неделю). Нельзя допускать повреждений высыпаний при пользовании полотенцем;
• после еды ребенок должен полоскать рот раствором антисептических препаратов (мирамистин, фурацилин).

На весь активный период болезни ребенку предписывают постельный режим.

Прогулки на свежем воздухе разрешены через 5 дней после появления последних высыпаний, но надо стараться избегать воздействия прямых солнечных лучей из-за повышенной чувствительности кожи, после перенесенного заболевания.

Нельзя подходить к лечению легкомысленно. Ветрянка может вызвать серьезные осложнения. Во время лечения запрещено:

• сдирать образовавшиеся корочки (могут появиться рубцы);
• давать ребенку аспирин и препараты на его основе (часто вызывает синдром Рея — поражение мозга и печени);
• выходить на улицу в активный период болезни.

Ослабленный болезнью ребенок может легко подхватить вторичную инфекцию. Необходимо позаботиться о скорейшем восстановлении защитных сил:

• принимать общеукрепляющие витамины после консультации с врачом;
• много гулять на свежем воздухе, желательно в парке, лесу;
• в течение нескольких дней после болезни соблюдать щадящую диету.

Почему нельзя запускать болезнь или возможные осложнения

Не начатое вовремя лечение, ненадлежащий уход могут привести к осложнениям. Наиболее распространенное — вторичное гнойное инфицирование. Происходит это в том случае, когда родители не смазывают пузырьки антибактериальными средствами. Ребенок расчесывает зудящие высыпания, в рану попадает инфекция, везикулы сливаются в крупные очаги. Лечение осложнения возможно только в стационаре.

В тяжелых случаях вирус зостер может спровоцировать развитие пневмонии, менинигита, нефрита.

Прививка вакциной как средство профилактики

Ветрянка — вирусное заболевание. Для защиты от инфицирования детей надо оградить от контакта с заболевшим ребенком. Карантин не всегда способен уберечь от болезни.

Особенность вакцины в том, что прививку можно сделать в течение 72 часов после контакта с носителем вируса зостер. Шанс заболеть в этом случае будет составлять всего 20%.

История случилась с нами в 2007м году, Нике было 8 месяцев… Копирую из своего дневника старого, чтобы заново не переписывать, повествование будет идти в том времени, когда писала… Надеюсь, не запутаетесь во временных рамках))) Все это я писала в редкие случаи, когда оказывался интернет рядом, и я отписывалась с места действия, из больницы, на одном питерском крупном форуме. Тогда наша история произвела большую шумиху там.

"… Вот что мы пережили, да и переживаем уже второй месяц, не хочу никого пугать, простите, что пишу это отдельной темой, но хочу предостеречь мам тех деток, которые еще не болели этой гадостью, будьте бдительны и внимательны, ветрянка не так проста как кажется , сейчас, в этом году (в 2007м) осложнений все больше и больше, все больницы Питера, к примеру, забиты детьми, с осложнениями разного рода. Она бьет по слабым местам человека… Итак, история.

Довелось мне на старости лет заболеть ветрянкой, в 28 лет, схватила я ее не где-нибудь а в детской поликлинике, хоть меня и стращали, что не выживу, ибо во взрослом состоянии люди тяжко переносят эту гадость, но! я отделалась легким испугом, а вот моя дочка не т. Досталось ей по полной программе, заразилась она от меня 2 месяца назад, причем изначально ничто не предвещало опасности, 3 дня обычная ветрянка , но потом что-то случилось и… 18 марта у Ники впервые поднялась температура до 39,4, и ничем было ее не сбить, до понедельника проносили ее на руках, она начала плакать постоянно. В понедельник 19-го она плакала уже без остановки, вызвали скорую — когда приехали сказали, что ничего страшного, но предложили лечь в больницу. Причем отвезли за город Питера в инфекционную №22, в Колпино, сказали, что лежать будем в боксе, инфекционном, но когда я увидела ЭТОТ бокс я отказалась от госпитализации, полная антисанитария и отсутствие как их-либо признаков детской кроватки и условий для проживания с 8-месячным малышом и еще с как им-то запущенным мальчиком лет 5, в грязной одежде.

Вернулись домой, до вторника Ника плакала, температура не падала, снова с утра вызвала скорую, потому как утром я обнаружила на не й огромные воспалившиеся волдыри с мой большой палец, они находились на челюсти (2 штуки), и на ключице (3 штуки), и 1 волдырь под ухом, все справа. Нас отвезли в НИИ детских инфекций, там, увидев волдыри врачи остались спокойны, сказав, что бывают и " так ие большие волдыри".

Описывать свои ощущения не буду, итак все ясно.
За 5 минут прислали за нами полностью оснащенную скорую с 3 врачами и реанимацией. Реанимобиль с сиренами и воплями. Так и поехали через весь город с мигалками и сиреной… пробки разгоняя

Дело было вечером, всех врачей из дома выдергивали, сработали оперативно, сразу забрали все анализы у не е, обращались с Никой осторожно, ведь она уже дышала через раз и все время говорили мне, чтобы я не давала ей спать и глаза закрывать. Как вспомню так реву(((((

Короче за 1,5 часа сделали операцию и уже отдали нам. Ребенок героически перенес и общий наркоз и саму операцию, ей заметно полегчало.
Сейчас уже прошло с того дня почти 2 месяца, Ника идет на поправку, медленно, но идет. Уже спустя 2 не дели она снова начала ползать-петь и кидаться игрушками, 3 не дели назад встала и уже ходит по периметру кроватки. Есть нам запрещено все было в течении 3 не дель, ели 6 раз в день и только смесь, да и не приживалось ничего, смеси и то могла Ника скушать грамм сто от силы. Антибиотики выбили полностью ее организм и животик из строя.

Мудрости прибавилось в ее глазах, не детский взгляд стал у не е, но она молодец, выкарабкивается из того круга, в который ее втащила ветрянка .
Диагноз перед операцией — Лимфоденит, после операции — Флегмона, опухоль, уплотнение на челюсти, это гной, который после размягчения этой флегмоны, должен выйти до закрытия раны. Она рассасывается, но медленно, месяц назад еще стращали второй операцией, если не рассосется, но сейчас уже (ттт) вроде пронесло. Но, должны были выписать в понедельник, но, увы и ах, оставили, снова пошел гной, хорошо, что пошел в больнице а не дома, когда бы все закрылось уже. "

Диагноз так ов:
Основной: Ветряная оспа, тяжелое течение.
Осложнение: Инфицированные ветряночные элементы. Некротическая флегмона правой подчелюстной, околоушной области, надплечья. шеи, подбородочной области.

Много написала, но хотела рассказать, не жалости ради, просто имейте в виду и не упускайте момент, если не дай Бог пойдет что-то в болезни не так . И еще, поменьше шастайте в детские поликлиники, как показала практика, до добра это не доводит.

Сейчас Нике почти 6, тогда нас выписали только в мае, и то предварительно научив меня делать перевязки и вычищать остатки гноя из ран… Так что и это теперь умею)) две недели после выписки ничего не затягивалось, дома крестили в итоге, и чудо — за две недели после все затянулось и гной ушел))

Разгребаем последствия и по сей день, а ведь Нике в июле уже 6 лет будет, тогда у нас очень пострадала ортопедия, начался сильнейший рахит, по сей день проблемы с желудком и желчным пузырем и почками — последствия тех четырех видов антибиотиков, что малышке кололи. Но шрамы с каждым годом все меньше и меньше… даст бог к взрослению дочки исчезнут еще больше! Как говорится, до свадьбы заживет!))

Вот такая наша непростая история
Никино второе день рождения — 21 марта! Каждый год теперь вспоминаю со слезами на глазах… что я тогда пережила, не описать. не дай бог никому!

Ветряной оспой чаще болеют в детском дошкольном или школьном возрасте, приобретая пожизненный иммунитет. Но если вы не перенесли этот недуг в детстве, то вполне можете заболеть, будучи взрослым. С момента заражения первые признаки ветрянки у взрослых проявляются чуть позже, чем у детей. Само заболевание протекает намного тяжелее и часто сопровождается осложнениями. Также стоит не забывать, что люди с ослабленным иммунитетом могут заболеть второй раз. В нашей статье будет рассмотрена ветрянка у взрослых, симптомы и лечение этого недуга.

Особенности недуга

Ветрянка у взрослых проявляется независимо от расы и пола, но в отличие от ветряной оспы в детстве болезнь имеет свои особенности:

• недуг в зрелом возрасте протекает тяжелее;
• общая интоксикация и симптомы выражены сильнее, чем у детей;
• часто бывает сильный жар (до 40 градусов и выше);
• высыпания появляются только на третьи сутки заболевания;
• сыпь захватывает почти все кожные покровы тела и лица;
• у 50 % больных сыпь осложняется бактериальной инфекцией с нагноением;
• после осложненной ветрянки остаются шрамы на всю жизнь, называемые оспины;
• у трети больных возникают опасные осложнения.

Течение ветрянки у взрослых напрямую связано с крепостью иммунной системы и возрастом больного. Болезнь особенно опасна для лиц с ослабленными иммунитетом, хроническими и онкологическими заболеваниями, а также в возрасте старше 50 лет.

Важно: ветрянка у мужчин и женщин может быть диагностирована второй раз, несмотря на то, что единожды перенесенный недуг дает пожизненный иммунитет. Повторное заболевание бывает у лиц с недостаточностью иммунитета.

Пути заражения

Неважно, заболели вы ветрянкой впервые или второй раз, болезнь вызывает вирус герпеса, называемый Varicella Zoster. Заболеть может любой, поэтому не правильно задавать вопрос, до какого возраста можно заболеть ветрянкой.

Вирус Зостер очень летучий и заразный, поэтому повторно заболеть ветрянкой могут люди, которые даже не контактировали с больными. Инфекция с потоками воздуха может проникать в соседние помещения, квартиры и на разные этажи. У людей очень высокая восприимчивость к вирусу Зостер, поэтому ветряная оспа у взрослых, которые ранее не болели, может проявиться с большой вероятностью после контакта с больным. Более того некоторые люди могут заболеть второй раз. Повторная ветрянка встречается в пожилом возрасте, после химиотерапии, на фоне снижения иммунитета из-за онкологии или хронических болезней.

Интересный факт: если кто-то из домочадцев заболел ветрянкой, риск заражения составляет 80-90 %. У зараженных позднее людей проявляется ветрянка намного интенсивнее и тяжелее, с обилием высыпаний и осложнениями.

Ветрянкой взрослый может заразиться не только от больного ребенка или зрелого человека при кашле и чихании, но и от людей, больных опоясывающим лишаем. Обычно вирус передается по воздуху, но от беременной женщины к плоду он может попадать через плаценту.

Что происходит в организме?

Неважно, первый или второй раз вы заболели, инкубационный период болезни составляет от 10 дней до трех недель. Обычно этот срок составляет 15-17 дней. Однако если произошло повторное заражение, то первые симптомы будут заметны еще позднее.

Пока продолжается инкубационный период ветрянки, в организме происходят следующие процессы:

1. Герпес Зостер быстро размножается на поверхности слизистой оболочки верхней дыхательной системы.
2. После этого через небные миндалины возбудитель заболевания проникает в лимфатическую систему. При этом снижается активность Т-лимфоцитов и иммунной системы.
3. В конце скрытого периода вирус проникает в кровоток. Обычно это происходит в последние день-два инкубации. При этом больной начинает ощущать слабость, недомогание. У него повышается температура, проявляются иные признаки интоксикации.
4. У детей, мужчин и женщин вирус герпеса проникает в ядра клеток спинномозговых нервов. При этом нервные клетки разрушаются, а вирус пожизненно сохраняется в их ядрах. Если у человека снижается иммунитет, то вирус может активизироваться и распространиться по ходу нерва, вызывая характерные высыпания и провоцируя так называемый опоясывающий лишай.
5. Герпес попадает в клетки эпидермиса и вызывает формирование внутриклеточных элементов, которые, сливаясь между собой, образуют папулы. Эта сыпь заполнена прозрачной жидкостью. В ней содержится много белковых молекул и частиц вируса. Иногда папулы нагнаиваются и образуют пустулы с гнойным содержимым.
6. После самопроизвольного вскрытия пузырька, содержимое изливается. На этом месте образуется сухая корочка, которая отпадает после заживания эпидермиса.

Важно: с первого дня недуга в организме вырабатываются иммуноглобулины, связывающие токсины и стимулирующие поглощение вирусных клеток. После этого на всю жизнь остаются антитела, защищающие от повторного заражения.

Симптомы

Ветряная оспа у взрослого начинается с общего ухудшения самочувствия. У мужчин и женщин появляется лихорадка, возникает зудящая сыпь. Ветрянка у взрослого человека проявляется намного ярче, чем у ребенка, и протекает намного тяжелее.

При этом недуг в развитии проходит несколько стадий, для каждой из них характерны свои симптомы:

• Перед тем, как начинается ветрянка у взрослых, протекает инкубационный период, на протяжении которого отсутствуют какие-либо симптомы.
• Продромальный этап – это время выхода вируса в кровоток. В этом время заболевшие мужчины и женщины ощущают лихорадку, слабость. У них ухудшается общее самочувствие, пропадает аппетит, появляются головные боли.
• Активная фаза недуга начинается с появлением высыпаний. В это время вирус оседает в эпидермисе. Каждый эпизод высыпаний сопровождается новым повышением температуры.
• Болезнь проходит после окончания появления высыпаний. При этом нормализуется температура. Сыпь подсыхает и покрывается корочками.

Симптомы и лечение этого недуга у взрослых отличаются от таковых у детей. Так, среди особенностей недуга следует отметить такую симптоматику:

1. Общая интоксикация может сопровождаться тошнотой, многократной рвотой, ломотой в теле, мышечными болями, сильной головной болью, слабостью и сонливостью, болями в суставах. Все это вначале очень напоминает грипп.
2. Ветрянка у взрослых повторно или первый раз вызывает волновую лихорадку, то есть за период болезни наблюдается несколько этапов с подъемом температуры (обычно 2 или 3). Они предшествуют началу новых массовых высыпаний. Температура может доходить до 40 градусов и выше. Она может держаться до 9 дней.
3. Та форма ветрянки, которая чаще встречается у взрослых, дает сыпь на третьи сутки после жара. Новые высыпания продолжают появляться на протяжении примерно пяти дней.
4. Больным докучает кожный зуд, который усиливается ночью из-за отсутствия отвлекающих факторов.
5. Во взрослом возрасте при ветрянке часто сыпь наблюдается и на слизистой ротовой полости. Она появляется одновременно с папулами на коже. Однако во рту не образуются сухие корочки, а язвочки, которые доставляют много беспокойства больному и болят.

Важно: при присоединении осложнений температура может держаться более длительно.

Осложнения

Если диагностирована ветрянка у взрослых, то осложнения встречаются в трети случаев. При этом обычно требуется лечение антибактериальными препаратами. Так, встречаются следующие осложнения после ветрянки у взрослых мужчин и женщин:

• Стафилококки и стрептококки могут вызывать бактериальную суперинфекцию кожных покровов. Это осложнение встречается чаще всего и ведет к образованию абсцессов, фурункулов и флегмон на месте везикул. Часто больным показано хирургическое лечение.
• Треть осложнений приходится на долю ветряночной пневмонии с образованием очагов бактериальных инфильтратов. При этом у больного наблюдается сильный кашель, одышка и боль в грудной клетке.
• Самые опасные последствия ветрянки у взрослых связаны с поражением внутренних органов. При этом летальность доходит до 15 процентов. Вирус может повредить поджелудочную, селезенку, сердце, легкие, печень. Обычно наблюдается поражение сразу нескольких внутренних органов. Резкое ухудшение самочувствия наступает на третьи-пятые сутки, появляется сильная боль в животе.
• Поражение ЦНС наблюдается через три недели от начала заболевания. При этом поражается мозжечок, что выражается в треморе конечностей, нарушении равновесия, нистагме. Также может быть диффузный энцефалит, выражающийся в головных болях, психических нарушениях, спутанности сознания, рвоте, тошноте и приступах эпилепсии. Тяжелые неврологические последствия энцефалита могут сохраняться надолго.
• Реже встречается поражение печени. Гепатит чаще формируется на фоне сниженного иммунитета и часто заканчивается летально.

Лечение

В детском возрасте недуг проходит сам и не требует специфического лечения. Поскольку у взрослых он протекает значительно тяжелее, важно, что делать для эффективного лечения этого заболевания. Неосложненные формы можно лечить дома. При этом показан постельный режим. Госпитализируют больных с осложнениями и при тяжелой форме недуга.

Для лечения используют:

• Противовирусные препараты.
• Обязательно назначают антигистаминные средства для уменьшения зуда и успокоения.
• При температуре применяют жаропонижающие лекарства.
• При бактериальных осложнениях прописывают антибиотикотерапию.
• В случае тяжелой формы недуга используют дезинтоксикационные средства для улучшения циркуляции крови и уменьшения концентрации вирусов.
• Больным назначают специфический иммуноглобулин к герпетическому вирусу Зостер.

Больной должен каждый день менять постельное белье и нательную одежду, избегать перегревания, чтобы уменьшить потливость. Показано обильное питье, ванны с добавлением соды. Нужно чаще мыть руки и коротко стричь ногти. После любого приема пищи полощут рот фурацилином или содовым раствором.