Профилактика изопринозином ветрянки
Albina Glisic/Getty Images/Life Stic/Flickr/Indicator.Ru
Из чего же, из чего
В основе Изопринозина – молекулы инозина и димепранолацедобена. Эти вещества, по мнению производителей, должны либо действовать в направлении стимулирования иммунитета, призывая наши лимфоциты работать сверхурочно, либо мешать воспроизводству вирусных частиц, взявших наши клетки на абордаж.
Авторы обзора 1986 года в журнале Drugs предположили, что противовирусного эффекта у препарата нет, но зато есть иммуностимулирующее. Механизм этого действия, согласно тому же обзору, неизвестен, а большинство экспериментальных и клинических испытаний предварительные, да еще и дизайн их оставляет желать лучшего.
Добавилась новая информация по сайтам связывания: например, в статье фармакологов из США и Тайваня, опубликованной на страницах Journal of Biomedical Science, высказано предположение, что инозин может воздействовать на бензодиазепиновый рецептор, но к антивирусному действию это вряд ли как-то относится.
Как обстоит дело с клиническими исследованиями, разрешениями и одобрением ведущих организаций в сфере здравоохранения?
В списках (не) значился
На портале Госреестра лекарственных средств большинство зарегистрированных исследований касаются биоэквивалетности (сопоставления дозировки, при которых вещество равны по действию) разных форм препарата, а также русских таблеток и зарубежных. Пострегистрационные исследования эффективности и безопасности средства проводятся и по сей день. Одно из них завершилось в 2015 году, но публикацию найти так и не удалось.
Изопринозин входит в классификацию ATC Всемирной организации здравоохранения – однако, как мы уже не раз выясняли, это ничего не говорит об эффективности препарата, а лишь дает понять, что ВОЗ знает о его существовании. В этой классификации он значится как противовирусное лекарство.
В многоцентровом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании на 463 пациентах, проведенном венгерскими учеными, сравнивалась скорость излечения от гриппа. Хотя авторы статьи сообщают, что в группе препарата участники выздоравливали быстрее, они же отмечают, что различие было статистически незначительным.
Посмотрев на график выздоровления, где на осях обозначены дни от начала терапии и процент еще не излечившихся участников, можно увидеть, что линии группы плацебо и группы препарата почти совпадают.
Jiří Beran et al
Если говорить о профилактике инфекций у детей, то Изопринозин и здесь не смог выделиться положительным примером. Чешская статья о двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом испытании препарата на 108 детях гласит, что хотя уровень CD3+, CD4+ и CD8+ Т-лимфоцитов у участников несколько вырос за те шесть недель, пока им давали препарат, на частоту заболеваемости это никак не влияло. Продолжительность ОРВИ у детей тоже не стала короче, да и на количество дней проявления симптомов (температуры, кашля, фарингита, насморка) Изопринозин никак не повлиял.
На 17 пациентах Изопринозин тестировали против вирусного гепатита С, но доказать, что он хоть сколько-нибудь полезен, снова не получилось. Данные из статьи об исследовании на 42 пациентах не расходятся с этим результатом. Неутешительный вывод ждет и прочитавших статью об испытаниях препарата против опоясывающего лишая и против генитальных бородавок.
Наконец, есть обнадеживающая статья об успешном лечении от папиллом вирусного происхождения (на 55 участниках), но этот результат не был подтвержден другими исследованиями с 1996 года.
(Не)палочка-(не)выручалочка
Но есть и менее популярные направления использования, которые относятся к альтернативной терапии. Так, принимая инозин, можно повысить уровень мочевой кислоты в крови, и поскольку болезнь Паркинсона обычно медленнее прогрессирует у пациентов, у которых этот уровень выше, инозин сейчас находится на третьей фазе испытаний в качестве возможного лекарства от этого недуга.
Впрочем, с рассеянным склерозом такой подход уже не сработал. Авторы статьи, основанной на данных о лечении 52 пациентов с этой болезнью при помощи Изопринозина, приходят к выводу, что после внесения поправок на множественные группы сравнения эффекта препарата выявить не удалось.
С инсультом, несмотря на действие на клетках и подопытных животных, тоже продвинуться не получилось. Возможно, потому, что во время ишемического инсульта как раз и нарушена доставка питания к пораженному участку, так что даже полезные вещества цели не достигают.
Проверяли Изопринозин и как альтернативное средство от хронической усталости, однако успеха такой подход тоже не имел: по мнению авторов обзора, данных оказалось недостаточно для выводов.
В еще одной работе Изопринозин испытывали на 24 пациентах как лекарство от ревматоидного артрита, но никаких доказательств его полезности по сравнению с группой плацебо не нашлось, зато уровень уратов (солей мочевой кислоты) в крови участников, получивших Изопринозин, вырос. Кстати, об увеличении количества уратов в крови стоит задуматься – этот побочный эффект упоминали практически во всех статьях о клинических испытаниях.
Indicator.Ru заключает: доказательства минимальны, и они не в пользу Изопринозина
Изопринозин не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and drug administration, или FDA). Эта организация много раз отказывала производителям зарегистрировать препарат и его прямые аналоги как лекарство для больных ВИЧ, ведь пациенты могут использовать его вместо, а не вместе со специфической антиретровирусной терапией. Хотя на этот счет и есть клиническое испытание, показывающее, что в группе Изопринозина болезнь прогрессирует меньше, процент людей, у которых ВИЧ перешел в СПИД за два года, очень низок, так что могла сыграть свою роль статистическая погрешность.
Механизм его действия на молекулярном уровне неизвестен, а все эффекты, наблюдаемые на клетках, тканях и крысах, на уровне клинических испытаний не дают никакого результата. На сайте Cochrane Collaboration тоже нет обзоров, которые бы подтвердили эффективность Изопринозина (хотя опровержения тоже отсутствуют).
Хотя препарат во многом состоит из компонента, который встречается в человеческих клетках, он вызывает повышение уровня мочевой кислоты в организме. К сожалению, это может не только замедлить прогресс болезни Паркинсона, но и вызвать приступы подагры, так что если у вас проблемы с суставами (да еще и диета включает много продуктов животного происхождения), осторожность не помешает.
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Ветряная оспа – инфекционное заболевание, которым болеют не только дети, но и взрослые. Если ветрянка проходит в средней или тяжёлой форме, то больным назначают специальные средства, активизирующие иммунитет.
Противовирусные препараты при ветрянке облегчают симптомы у больных взрослых. Все стадии ветряной оспы проходят быстрее (по медицинским исследованиям).
Нужно ли пить противовирусные препараты при ветрянке
Все препараты больному должен прописывать врач. Только медицинский работник сможет правильно оценить состояние пациента и подобрать правильное лечение.
Противовирусные препараты при ветрянке назначают в следующих случаях:
- для лечения заболевания в средней или тяжёлой форме (при обильных высыпаниях, зуде и высокой температуре);
- при присоединении вторичной инфекции (ангина, стоматит, отит и т. д.);
- в комплексной терапии;
- при хронических заболеваниях;
- при ослабленном иммунитете.
Противовирусные препараты оказывают положительный эффект на состояние больного. Приём таких лекарственных средств во время ветрянки:
- сокращает продолжительность болезни;
- снимает активность патогенных организмов;
- останавливает распространение вируса;
- активирует иммунитет человека.
В настоящее время существует много разнообразных противовирусных препаратов. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Список лучших противовирусных препаратов с противогерпетическим действием
Среди большого числа различных противовирусных средств можно выделить группу лекарств, которые активны против вирусов простого герпеса, Varicella zoster (вируса ветряной оспы) и других вирусов герпетического характера.
Недорогой, противовирусный препарат, особенно эффективен в отношении различных герпесвирусов. Самое популярное средство для лечения ветряной оспы у взрослых и детей старше 2 лет.
Ацикловир ускоряет выздоровление, снижает вероятность развития осложнений и останавливает размножение вируса в клетках кожи. Выпускается не только в форме таблеток, но и в виде мази.
Доза определяется из расчёта 20 мг на 1 кг веса. Взрослым назначают по 800 мг 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней. Если у пациента имеются нарушения функций почек, то дозировку корректирует врач.
В 2011 году был проведён анализ историй болезни Клинической инфекционной больницы им. С.П. Боткина. Изучено 262 случая ветряной оспы у взрослых (за 2011 год).
В большинстве случаев отмечалось среднетяжёлое течение заболевания (88%), осложнения наблюдались лишь у 6% пациентов. Возможно, это связано с быстрой госпитализацией пациентов и ранним стартом специфического противовирусного лечения (ацикловир).
Доктор Комаровский при приёме Ацикловира рекомендует употреблять большое количество воды.
Противовирусный препарат Валацикловир преобразуется в ацикловир под влиянием печёночного фермента валацикловир-гидролазы. Разрешён к применению только взрослым.
Разовая доза для взрослых от 0, 25 до 2 г. Длительность и частота приёма зависят от рекомендаций врача.
Выпускается в форме таблеток, есть также крем и мазь Зовиракс для обработки кожных покровов. Препарат с противовирусным действием, в составе содержится ацикловир.
Зовиракс принимают каждые 4 часа, рекомендуемая доза Зовиракса 800 мг 5 раз в сутки. Курс лечения обычно составляет 7 дней.
Вместе с Зовираксом обязательно принимать достаточно жидкости (вода, компоты, соки).
Валацикловир (Valaciclovir) – действующее вещество Валтрекса. В организме больного превращается в валин и ацикловир. Валтрекс сокращает продолжительность болезни, снимает болевой синдром, оказывает эффективное влияние на постгерпетическую невралгию. Назначают в качестве профилактики при герпетических инфекциях слизистых оболочек и кожи.
Взрослым обычно выписывают 500 мг 2 раза в сутки.
Противовирусный препарат. Эффективен в отношении устойчивых к ацикловиру штаммов вируса Herpes simplex с изменённой ДНК-полимеразой.
Разовая доза для взрослых — 250-500 мг. Частота и длительность применения зависят от показаний, состояния иммунитета, функции почек.
Современный препарат с противовирусным действием. Активен в отношении различных вирусов герпеса и возбудителей острых респираторных инфекций. Взрослым назначают 3 – 4 таблетки на приём по 450–600 мг.
Иммуностимулирующее и противовирусное средство, часто назначают при поражении кожи и слизистых оболочек вирусом Herpes simplex. Препарат способствует более быстрому заживлению ран, реже появляются новые пузыри, эрозии, отёк и рецидивы болезни.
Взрослым назначают от 6 до 8 таб. в сутки в 3–4 приёма.
Иммуностимулятор с противовирусным эффектом. Проявляет противовирусную активность к вирусам Herpes simplex, кори, ветряной оспы и другим.
Дозу подбирает врач с учётом тяжести заболевания. Взрослым обычно выписывают 6–8 таблеток в сутки в 3–4 приёма.
Противовирусное средство с противовоспалительным действием. Уменьшает риск развития осложнений, сокращает продолжительность болезни. Удобно применять: 1 капсула 5–7 дней. Выпускается для взрослых и детей старше 7 лет. В период беременности и лактации противопоказано к применению.
Применяется в профилактических и лечебных целях. Оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Активен в отношении вирусов парагриппа, гриппа, герпес–вирусов (ветряная оспа), энтеровирусов и других заболеваний.
Выпускается в таблетках для рассасывания. Применяют по схеме, которая подробно описана в инструкции.
Противовирусный, иммуномодулирующий, антигистаминный, противовоспалительный препарат. Эффективен в лечении не только гриппа, ОРВИ, но и герпетических инфекций.
Принимается также по схеме. В первый день лечения 8 таблеток: в первые 2 часа нужно принять 5 таблеток с промежутком в 30 минут, затем в первый день по 1 таблетке 3 раза в день. Далее, 5–7 дней по 1 таблетке 3 раза в день.
Способствует образованию в организме человека поздних интерферонов, которые имеют высокую активность против вирусов. Применяется не только для лечения герпесвирусов у взрослых, но и для лечения ОРВИ, гриппа и других инфекций.
Для лечения герпесных инфекций взрослые принимают 2 таблетки 3 раза в сутки 5 дней. Всего на курс лечения 30 таблеток.
Обладает иммуностимулирующим, противовирусным, противогерпетическим действием. Выпускается в виде свечей для вагинального или ректального применения.
Дозировку подбирает врач с учётом состояния больного.
Таблица составлена на основании данных Яндекс Маркета.
Название | Форма выпуска | Цена (стоимость) |
Ацикловир | в табл. | |
Ингавирин | в капсулах | 500–600 р. |
Гроприносин | В таб. | 550–769 р. |
Циклоферон | В таблетках | 167–900 р. |
Зовиракс | В табл. | 550–600 р. |
Изопринозин | В таб. | |
Валацикловир (по рецепту) | В табл. | |
Валтрекс | в таблетках | 1240–1500 р. |
Анаферон | в табл. для рассасывания | 250–280 р. |
Эргоферон | в таблетках для рассасывания | 350–400 р. |
Кагоцел | в таб. | 255–500 р. |
Кипферон | Свечи для ректального применения | 500–650 р. |
Генферон Лайт | Свечи для ректального применения | 370–400 р. |
Виферон | Свечи для ректального применения | 370–400 р. |
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
В период беременности и лактации нужно тщательно подбирать лекарственные средства, обязательно консультироваться с врачом и изучать официальную инструкцию к препаратам. Самыми безопасными противовирусными препаратами для беременных и кормящих женщин являются:
Препараты выпускаются в виде ректальных свечей. Активное вещество в составе – Интерферон альфа-2b. Виферон и Генферон Лайт обладают не только противовирусными, но и иммуномодулирующими свойствами, не вызывают привыкания, хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами.
Виферон разрешён к применению с 14 недели беременности. Можно применять в период кормления грудью.
Применяют обычно 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток.
Есть также гель и мазь Виферон для обработки кожных покровов.
Генферон Лайт разрешён к применению с 13 недели беременности. Противопоказан в первом триместре. В период кормления грудью свечи можно применять.
На сроке 13-40 недель беременности препарат применяется по 1 свече в дозе 250 000 ME 2 раза в день с интервалом 12 часов.
Название | Форма выпуска | Цена (стоимость) |
Виферон | Свечи для ректального применения | 370–400 р. |
Генферон Лайт | Свечи для ректального применения | 371–400 р. |
Таблица составлена на основе данных Яндекс. Маркет.
Заключение
Современные противовирусные средства помогают взрослому человеку справиться с инфекцией, способствуют быстрому выздоровлению, активизируют иммунную защиту организма.
Течение ветряной оспы может иметь непредсказуемый характер для взрослого. Залог правильного лечения – вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Изопринозин от ВПЧ, бородавок, а еще от ВЕТРЯНКИ. А вы знали о нем ЭТО?
Доброго времени суток!
Ветрянкой болели наверное все, ну или почти все. Вроде бы не такое страшное заболевание, через которое многим приходится пройти в детском возрасте. Однако причиняет оно много неудобств. В первую очередь это зуд, ну и неприятные "рытвинки" как последствия расчесывания.
Подхватили мы ветрянку в детском саду во вторую волну заболевания. Ну если быть точными то наша группа была на карантине практически полгода, так как одни заразившиеся детки сменялись другими. Дошла и до нас очередь.
Не буду рассказывать о симптомах ветрянки думаю они очевидны. А расскажу лучше о препарате, который нам приписали наравне с "прижигающими". Это Изопринозин.
Я читала отзывы о нем на нашем Айреке и в основном в них говорилось о его действии при ВПЧ. Но нам приписали при ветрянке. если ли взаимосвязь? Меня очень удивило это. Однако читая аннотацию к препарату я действительно увидела там словосочетание "вятряная оспа". Вот оно как!
Изопринозин инструкция по применению
Данный препарат применяется для лечения всех вирусных инфекций, кроме ВИЧ. Относится к категории иммуномодулирующих средств. Ветрянка - это вирусное заболевание
Ветрянка обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением.
Честно не знаю облегчает ли препарат течение заболевания и как воздействует. Однако у нас выло очень много высыпаний, в том числе на лице, во рту, вокруг губ, я уж не говорю про тело, поэтому мы решили, что наверное средство не будет лишним.
Изопринозин форма выпуска
Средство выпускается в виде таблеток. Они достаточно крупные, продолговатой формы. На вкус не знаю - сама не пробовала. но ребенок не кривился, когда пил их. Хотя он у меня наверное не очень чувствительный к таким вещам.
Мы приобретали таблетки в количестве 20 штук. Это два блистера по 10 штук в каждом.
Таблетки находятся в блистерах, которые помещены в картонную коробку, кроме таблеток внутри имеется инструкция по применению.
1 таблетка содержит 500 мг изопринозина
Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклой формы, с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.
Вспомогательные вещества: маннитол - 67 мг, крахмал пшеничный - 67 мг, повидон - 10 мг, магния стеарат - 6 мг.
При каких заболеваниях применяется изопринозин
как я уже писала выше, нам его назначали от ветрянки. Другие же его успешно применяли при ВПЧ. Приведу ниже полный список рекомендуемых показаний
— инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит;
— опоясывающий лишай, ветряная оспа;
— инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;
— корь тяжелого течения;
— папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
Как воспринимал ребенок это средство, были ли побочки?
У данного препарата имеются побочки
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, временное повышение активности трансаминаз и ЩФ в плазме крови; иногда - диарея, запор.
Дерматологические реакции: часто - зуд.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда - сонливость, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: иногда - полиурия.
Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах.
Со стороны обмена веществ: часто - обострение подагры, повышение концентрации мочевины в плазме крови
Причем глядя на выше приведенный список их не так мало. Однако у нас вроде бы прошло все хорошо. Или просто у ребенка было такое состояние, что на фоне его было не очень заметно проявление их. Но по крайней мере со стороны пищеварительной системы явных проявлений не было. Не было ни запора, ни поноса. Про боль в суставах также сказать не могу. Мне кажется, когда тебе беспокоит постоянный зуд, то болит и ноет все и не знаешь от чего это и что является первоисточником данных проблем.
Изопринозин цена
Стоимость совсем не бюджетная. Я даже если честно не думала, что средство стоит столько. Когда приобретали несколько средств от ветрянки в аптеке удивилась, глядя на ценник.
За 20 таблеток изопринозин, если я не ошибаюсь, я отдала 500 рублей. Не бюджетно согласитесь.
Способ применения
Здесь стоит следовать рекомендации врача. Если не изменяет память, мы принимали по 0,5 таблетки 3 раза в сутки. Точно уже не помню, но лучше не действовать самостоятельно, все-таки препарат это серьезный.
Для детей действует правило по 0,5 таблетки на 5 кг массы тела в сутки. Препарат не рекомендуется применять детям младше 3 лет и с массой тела меньше 15 кг (в некоторых источников не менее 20 кг. Мы на момент приема весили где-то 18,5 кг.
Приведу ниже способ применения изопринозина, указанный в инструкции при разных заболеваниях
Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (с массой тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема (для взрослых - 6-8 таб./сут, для детей - по 1/2 таб. на 5 кг массы тела/сут).
При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/сут, для детей - 50 мг/кг/сут.
Продолжительность лечения при острых заболеваниях у взрослых и детей обычно составляет от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.
Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/сут (1-2 таб.) в течение 30 дней.
При герпетической инфекции взрослым и детям препарат назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таб. 2 раза/сут в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таб. 3 раза/сут, детям - по 1/2 таб. на 5 кг/массы тела/сут в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таб. 3 раза/сут, детям - по 1/2 таб. на 5 кг/массы тела/сут в 3-4 приема, либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.
При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таб. 3 раза/сут в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом 10-14 дней.
Результаты применения
При ветрянке сложно оценивать помог ли препарат или нет. От зуда мы прижигали прыщики раствором и пили антигистаминные средства.
Однако хочется надеяться, что именно на течение заболевание и повлияло это иммуномодулирующее средство. Хоть было и большое количество высыпаний, следа от них почти не осталось. Осталась небольшая впадинка над губой и на носу. Это произошло из-за того, что высыпаний в этой области было много, они мокли (несмотря на все прижигания!) и ребенок все же расчесывал их. Однако это не так страшно и почти не заметно.
Ветрянка прошла без осложнений. Температура не была крайне высокой, причем всего держалась 2 дня, хотя нас предупреждали. что она может сопровождать все течение заболевания.
Все-таки надеюсь, что все это заслуга иммуномодулирующего препарата Изопринозин.
Спасибо за внимание к моему отзыву! Всем здоровья!
Читайте также: