Прорыв в лечении герпеса в америке
ДНК-вакцина от герпеса, разрабатываемая Санкт-Петербургским научно-исследовательским институтом особо чистых биопрепаратов ФМБА России, намного безопаснее существующих, которые содержат ослабленный вирус или его инактивированные компоненты.
Сейчас в мире применяется и разрабатывается несколько вакцин от герпеса, которые можно использовать для увеличения продолжительности ремиссий и снижения тяжести рецидивов. Каждая из них справляется только с каким-то одним типом этого вируса, поэтому для профилактики герпеса их не применяют.
По словам ученого, новая вакцина — продукт генной инженерии — обеспечивает высокий уровень биобезопасности, потому что содержит только гены фрагментов белков. Наличие в вакцине фрагментов, специфичных для разных типов вируса, защищает человека почти от всех разновидностей этой болезни.
Вакцину можно применять и для взрослых, и для детей. Она будет использоваться как с целью профилактики заболевания, так и для лечения людей, уже инфицированных герпесом.
По словам Андрея Симбирцева, вакцина позволит увеличить интервалы между рецидивами и снизить тяжесть их течения, то есть существенно повысить качество жизни пациента.
— Нельзя исключить и возможность полного выздоровления на фоне применения вакцины, — отметил ученый. — В долгосрочной перспективе всеобщая профилактическая вакцинация может искоренить это заболевание как таковое или снизить его эпидемическую актуальность до минимальных значений.
— Многие даже не подозревают, что они носители вируса. Но это опасная болезнь. При определенных условиях наличие герпеса у человека может привести к отказу иммунитета. Непрерывно рецидивирующая форма течения, с клиническими проявлениями от шести раз в год, встречается у 60% инфицированных и приводит к вторичному иммунодефициту, а это уже риск тяжелых бактериальных инфекций и даже развития онкологии. Универсальная ДНК-вакцина против вируса — это прорыв в лечении заболевания, — рассказал он.
Уже проведены пилотные исследования препарата. Следующий этап — масштабирование технологии и полноценные регистрационные доклинические исследования для получения разрешения на проведение клинических испытаний.
— Доклиника сработала великолепно, и высока вероятность, что клинику мы успешно пройдем и получим универсальную вакцину против герпеса, — добавил руководитель ФМБА России.
Замдиректора Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Виктор Малеев считает, что важно создать вакцину от герпеса отечественного производства.
— Герпес широко распространен. Это условно-патогенный вирус. Он есть у всех, но не у каждого проявляется, — отметил эксперт. — Сейчас нет отечественных вакцин от герпеса, так что создание собственного препарата необходимо.
Доктор медицинских наук, врач-иммунолог Владислав Жемчугов, напротив, не видит смысла в вакцинации от герпеса. Он пояснил, что вирусов герпеса много, и сделать одинаково эффективную вакцину против всех крайне сложно. К тому же чаще всего вирус активизируется на фоне других заболеваний. Поэтому, чтобы подавить активность герпеса, нужно искать причину и вылечить или компенсировать основной процесс. А им может быть хроническая инфекция вплоть до СПИДа, обменные или гормональные нарушения.
— Вирус опасен для тех, у кого есть нарушения иммунитета. Это, например, люди с хроническими инфекциями, онкологическими заболеваниями, ВИЧ, туберкулезом. Случается, что вирус активизируется у детей, не долеченных от простудных заболеваний. Он может вызвать тяжелейшие повреждения мозга, — рассказал Вячеслав Жемчугов.
Но бывает и так, что сам герпес является причиной заболевания. Например, он может спровоцировать бесплодие, невынашиваемость беременности, инфекционный мононуклеоз и заболевания крови (вирус Эпштейн-Барра — это один из видов герпес-вирусов). В таких случаях рекомендуется медикаментозно подавить его активность (противовирусными средствами) на некоторое время в расчете на то, что дальше организм будет справляться сам.
Симптомы и причины заболевания
Герпесом называют вирусную болезнь, которая сопровождается появлением на слизистых оболочках и кожных покровах сыпи в виде сгруппированных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
При присоединении вторичной бактериальной инфекции пузырьки заполняются гноем.
Пациент может ощущать зуд и болезненность в месте локализации сыпи, а также испытывать общую слабость, недомогание и озноб.
Причина заболевания – проникновение в организм вируса герпеса. В зависимости от типа вируса, выделяют пути его передачи:
- контактно-бытовой,
- воздушно-капельный,
- половой,
- от матери ребенку (внутриутробно или в процессе родов).
Зачастую между активизацией вирусной инфекции и появлением первых симптомов болезни проходит от 2 до 7 дней. К факторам риска, которые способны активизировать вирус, относят стресс, переохлаждение, какое-либо заболевание (то есть все, что может привести к ослаблению иммунной системы).
Выделяют 8 типов вируса герпеса, которые могут поражать человеческий организм. Наиболее распространенными считаются 5 из них:
Ученые еще не выяснили окончательно сущность VI, VII и VIII типов вируса простого герпеса. На данный момент принято считать, что они способны вызывать синдром хронической усталости и внезапные высыпания на теле.
Как диагностируют генитальный герпес за рубежом
Лечение генитального герпеса за границей назначается только после комплексной диагностики (так называемого скрининга Check-Up). Сразу пациент проходит физикальный осмотр в кабинете узкопрофильных специалистов.
Исходя из жалоб больного, его анамнеза, текущей клинической картины может потребоваться консультация гинеколога/уролога, дерматолога, иммунолога, инфекциониста. Далее пациент получает направления на такие лабораторные исследования:
- анализ крови на наличие в ней ДНК ВПГ-1 и ВПГ-2;
- анализы крови на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и инфекций, которые передаются половым путем;
- иммуноферментный анализ крови (качественный и количественный), позволяющий обнаружить в ней вирус герпеса и оценить концентрацию антител lgM и lgG к ВПГ-1 и ВПГ-2;
- иммунограмму, оценивающую состояние иммунной системы организма и выявляющую тип недостающих в ней защитных клеток;
- мазок из уретры/влагалища для дальнейшего микроскопического исследования на предмет наличия передающихся половым путем инфекций;
- метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), благодаря которому обнаружить вирус герпеса в организме возможно, даже если его концентрация невысока;
- лабораторный анализ жидкости из везикулярной сыпи любой локализации.
В распоряжении медиков развитых стран – инновационное диагностическое оборудование, которое позволяет определять не только тип вируса герпеса в организме пациента, но и вид, и количество антител к нему. Полученные результаты предоставляют врачам возможность назначать адекватное лечение.
Лечение генитального герпеса успешно ведется в таких зарубежных клиниках:
При необходимости пациентам из-за рубежа в медицинских центрах за границей предоставляются услуги переводчиков.
Как лечат генитальный герпес в израильских, немецких, американских клиниках
Кроме того, врачи прописывают иммуноглобулины, которые содержат антитела к ВПГ-2, в частности иммуноглобулин G. Это сложные в применении инъекционные лекарственные средства, которые купить в аптеке (тем более без рецепта) невозможно.
Лечение герпеса в Германии, Израиле, США подразумевает использование физиотерапевтических методов:
- магнитотерапии (влияния на организм пациента высокочастотным магнитным полем);
- лекарственного фонофореза (транспортировка в организм медикаментов при помощи ультразвука);
- лазерной терапии (воздействия лазерным лучом на очаги поражения);
- аутогемотерапии с озоном (введения в организм пациента его же крови, предварительно обогащенной озоном).
Физиотерапия способствует угнетению воспалительного процесса, ускорению регенерации пораженных кожных покровов, активации иммунитета. Чтобы уменьшить риск рецидива, проводят вакцинацию пациентов.
Отвечая на вопрос о том, как в Китае лечат герпес, следует сказать, что терапия в клиниках этой страны сопровождается активным применением методов народной медицины в комбинации с медикаментозным лечением. Китайские медики назначают своим пациентам такие процедуры:
Сторонники народной медицины утверждают, что лечение генитального герпеса в Китае при помощи древних целебных практик, используемых в качестве вспомогательных методов, способствует укреплению иммунной системы организма и усилению ее противодействия вирусу.
Какие цены действуют на обследование и терапию герпеса за рубежом
Насколько эффективна терапия герпеса за рубежом
Преимущество лечения в иностранных клиниках заключается в том, что для каждого пациента консилиум врачей утверждает индивидуальную схему терапии, с помощью которой удается достичь максимального успеха.
Благодаря правильно подобранной комбинации медикаментов и физиотерапевтических процедур больным уже на 3-4-й день лечения удается избавиться от неприятной симптоматики. При соблюдении всех предписаний и рекомендаций врачей относительно профилактики заболевания и укрепления иммунитета 80-90 % пациентов удается избежать рецидивов.
Ниже вашему вниманию представлены отзывы о лечении герпеса в Израиле, Германии, США и других странах. Ознакомьтесь с ними, чтобы убедиться в эффективности терапии за рубежом.
Генитальным герпесом заразилась еще в 18 лет, на протяжении 10 лет страдала от периодически возникающих рецидивов. После того как вышла замуж и стала планировать беременность, вынуждена была всерьез задуматься о лечении этой назойливой инфекции. Много читала о том, как лечат герпес в Европе. Решила поехать в Германию. В Университетской клинике Кельна прошла медикаментозную и аутогемотерапию с озоном. Для профилактики после лечения мне сделали прививку с использованием современной немецкой вакцины. Год назад родила дочку. Во время беременности рецидивов не случалось. У ребенка вирус не обнаружен.
От постоянно рецидивирующего герпеса смогла избавиться в клинике Джона Хопкинса в США. О том, как лечат герпес в Америке, услышала в тематической передаче по телевизору. После этого у меня появилась надежда, и не зря. Поездка в США как раз совпала с очередным рецидивом заболевания. После медикаментозной, лазерной и магнитотерапии прошла вакцинацию. Также врач назначил мне диету и поддерживающую иммунотерапию. На протяжении 3 лет строго соблюдаю рекомендации специалиста, а вирус с тех пор больше не беспокоил меня. Поэтому на вопрос о том, как лечат герпес в США, могу без преувеличения ответить: максимально эффективно! Мой вам совет: не тратьте время и отправляйтесь в американскую клинику, как только заметите у себя первые симптомы болезни.
Мне удалось достичь устойчивой ремиссии (4,5 года) после лечения герпеса в израильском медицинском центре Хадасса. Цены там доступные при высокой эффективности терапии.
Несмотря на то, что полностью искоренить однажды проникнувший в организм вирус герпеса невозможно, врачи развитых стран знают, как сделать так, чтобы инфекция не беспокоила пациента и не портила ему жизнь на протяжении многих лет. Воспользуйтесь и вы своим шансом на достижение устойчивой ремиссии, обратившись к зарубежным специалистам уже сейчас.
Лечение генитального герпеса: Видео
Статистика ВОЗ свидетельствует, что более 70% населения Земли является носителем вируса герпеса. В настоящее время известно 8 разных его форм, а самыми распространенными считаются HSV1 и HSV2. В Европе лечение герпеса выведено на принципиально новый качественный уровень, что обусловлено постоянными научными и клиническими исследованиями в области разработки антивирусной терапии. При этом проявление болезни можно устранить или купировать всего за несколько дней. HSV может распространяться как на кожных покровах лица и слизистых оболочках ротовой полости, так на половых органах, бедрах и животе.
Методы диагностики
Для диагностики вируса в клиниках за рубежом, помимо стандартных обследований, проводят высокоточные диагностические исследования. Кроме того, для выявления и дифференциации вирусных поражений возможно назначение биохимических анализов крови, выполнение мазков или соскобов из герпетических везикул.
- обследование атопических диатезов;
- клинические исследования кожи;
- компьютерную дермоскопию;
- флуоресцентную диагностику на наличие грибков и вирусов;
- ряд генетических тестов для определения наследственной предрасположенности;
- серологические исследования крови;
- ультразвуковое сканирование.
Результаты точной диагностики позволяют составить наиболее корректный план терапии для максимально эффективного избавления от неприятных симптомов.
Стратегия противовирусной терапии подбирается, исходя из формы и тяжести проявлений болезни. Так, в случае поражения простыми формами герпеса, которые сопровождаются кожной симптоматикой, лечение базируется на применении специальных мазей и гелей, содержащих Ацикловир. В некоторых случаях препараты могут вводиться внутривенно, инфузионным методом. Для лечения генитального герпеса немецкие специалисты также назначают лекарственные средства на основе Ацикловира, при этом возможно комбинирование наружных и пероральных лекарственных средств. Назначаются и внутривенные вливания препаратов. Например, по данным немецкой Ассоциации изучения герпеса, комбинированная терапия позволяет достичь выраженного эффекта уже на 3 день лечения. При этом в большинстве случаев симптомы исчезают навсегда.
Лечение опоясывающего герпеса требует более основательного подхода. В заграничных клиниках при данной форме болезни препараты подбираются строго индивидуально, а терапия может включать прием медикаментов следующих категорий:
- противовирусных препаратов;
- лекарственных средств для подавления болевого синдрома и устранения воспалительных процессов;
- антигистаминных препаратов для устранения зуда;
- средств для детоксикации организма;
- антибактериальных препаратов при наличии признаков инфекции.
Лечение герпеса осуществляется как в государственных, так и частных клиниках европейских стран.
Стоимость программы рассчитывается в индивидуальным порядке. На ценообразование влияют разновидность вируса, тип и локализация патологических проявлений, выраженность клинической симптоматики, сложность лечения и выбранные методики. Кроме того, стоимость может варьироваться, в зависимости от объема диагностической программы, пола и возраста пациента, а также уровня обслуживания в медицинском учреждении.
В каждом регионе Российской Федерации предоставляется услуга дежурства бригады скорой помощи на мероприятиях.
Применяет только щадящие методы лечения, используя при операциях минимум химических веществ.
Третий по величине медицинский центр Израиля, в котором работают более 3.500 сотрудников.
У иностранных пациентов в San Donato происходит ломка приобретённых привычек и стереотипов.
+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).
Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:
Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!
Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Кардиология в израильских медицинских центрах развита на высочайшем уровне, не уступающем европейским предложениям, а финансовая доступность медицинских услуг здесь привлекает всё больше граждан из России и стран СНГ. Например, для грамотного выбора тактики лечения аритмии в клиниках Израиля выполняется четырёхдневное обследование, включающее исследование крови, эхокардиохрафию, холтер, иногда требуется УЗИ сердца с введением зонда с датчиком через пищевод. Именно точная диагностика позволяет 100%-но выявить причину нарушения и не сомневаться в назначениях. Не меньше пациентов обращается за помощью при сосудистых патологиях. Так, в Израиле для лечения варикозного расширения вен чаще всего используются бесшовные и малоинвазивные технологии: стриппинг, склеротерапия, эндовенозная лазерная коагуляция, метод Venus Closure. Только при диагнозе "тяжёлый варикоз" с увеличенными венозными узлами и язвами необходим травматичный, но крайне эффективный метод флебэктомии или операция Линтона. Подробнее узнаете в компании "МедЭкспресс".
Упал иммунитет - вылез герпес
Первый миф о том, что герпес не заразен. Это не так. Герпес передаётся воздушно-капельным путем - при кашле, чиханье, разговоре. Контактным и половым путями - при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой и т.д.
Причём заразиться можно не только при наличии сыпи. В активной фазе болезни, действительно, выделяется большее количество вирусных частиц, и вероятность заражения выше. Но инфекция может передаться в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек.
Возможно также заражение ребёнка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. В организме ещё не успели выработаться антитела, которые она могла бы передать ребёнку. Если есть повреждение плаценты, ребёнок может заразиться в утробе. Такой герпес называется врождённым.
Вылечить невозможно
Второе распространённое мнение, что пузырьки на губах - проявление простуды. На самом деле, это самостоятельное заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса. Обычно он активизируется после переохлаждения, стресса, переутомления, обострения хронических заболеваний или снижения общего иммунитета.
Есть расхожее мнение, что герпес на губах – лабиальный - и на половых органах - генитальный - два абсолютно разных заболевания. Это верно лишь отчасти. Лабиальный герпес обычно вызывает первый тип вируса простого герпеса, а генитальный - второй. Однако оба типа вируса могут привести к сыпи и на губах, и на гениталиях.
Многие думают, что герпес - безопасное заболевание и поражает только кожу. Однако он занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, практически в любом органе.
При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, лёгких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врождённом герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес повышает риск развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.
Спирт и зелёнка не помогут
Прижигание герпеса спиртом, йодом или зелёнкой - неверное лечение. Такое воздействие никак не повлияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь повреждённую кожу и слизистую оболочку таким способом легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечатся специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используются лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.
Важно лечить хронические заболевания. Любой очаг инфекции, например, кариес, гайморит, тонзиллит, молочница могут способствовать обострению герпеса.
Чтобы не заразиться герпесом, прежде всего нужно строго соблюдать правила личной гигиены. Тщательно мыть руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема. Нельзя трогать руками глаза. Особенно это касается женщин во время нанесения макияжа. Запрещается слюной увлажнять контактные линзы. Поражённые участки вообще лучшее не трогать, несмотря на сильный зуд и боль. Во время болезни нельзя целоваться, особенно с детьми.
Не рекомендуется пользоваться чужой губной помадой и одалживать кому-то свою, делить одну сигарету с кем-то. Важно пользоваться отдельным полотенцем и посудой, не пить из чужих стаканов. Ни в коем случае не нужно пытаться механически избавиться от волдырей или снять струпья, иначе инфекция может попасть на другие участки тела. Также, чтобы не обсыпало губы, нужно одеваться по погоде и не допускать переохлаждения.
Герпес может скрываться в организме человека без проявления каких-либо внешних симптомов. Особенно опасным вирус герпеса человека является для беременных (риск преждевременных родов, врожденных патологий, вторичного бесплодия, неонатальной гибели плода); людей с ослабленной иммунной системой (риск аутоиммунных заболеваний); пациентов с онкологическими заболеваниями.
Новое открытие позволит разработать альтернативные способы лечения заболеваний, вызванных вирусом герпеса человека.
Типы герпеса вируса человека и сопутствующие проблемы
В 1996 году в журнале Medical Microbiology была опубликована информация о существовании более 100 известных науке вирусов герпеса, восемь из которых могут поражать человека. Например:
- простой вирус герпеса (HSV-1) передается посредством орального контакта и приводит к появлению герпетической лихорадки на губах;
- вирус герпеса 2 типа (HSV-2) приводит к появлению болезненных пузырьков или язв в области гениталий;
- вирус герпеса (HSV-3) 3 типа – опоясывающий герпес – приводит к появлению ветряной оспы;
- вирус герпеса 4 типа (HSV-4), который также известен под названием вирус Эпштейна-Барр, приводит к инфекционному мононуклеозу (железистой лихорадке).
Вирус герпеса человека HSV-4 также связан с рядом других заболеваний, проявляющихся у человека, в том числе с раком. Риску заболевания подвержены люди с ослабленной иммунной системой или пациенты во время трансплантации.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) называют такой вирус одним из самых распространенных вирусов человека в мире. По словам специалистов, вирус часто может находиться в организме человека без появления характерных симптомов.
Ограниченные возможности лечения вируса герпеса человека
Для лечения вируса герпеса человека используется только один класс противовирусных препаратов. Это означает, что в случае устойчивости вируса к таким медикаментам альтернативного лечения не существует.
Ученые из медицинского факультета Университета штата Юта под руководством доктора Санкара Сваминатана (Sankar Swaminathan) занимаются поиском новых препаратов для лечения вирусных инфекций. Специалисты исследуют препараты, которые могут быть эффективными в подавлении вируса герпеса и механизм действия которых отличается от существующих терапий.
Существующие на сегодняшний день препараты подавляют репликацию ДНК вируса, таким образом блокируя центральную стадию цикла вирусной инфекции.
Спиролактон и его роль в лечении вируса герпеса человека
Спиролактон, как и существующие препараты, блокирует ключевую стадию развития вирусной инфекции, которая характерна для всех типов данного вируса, посредством блокировки так называемого SM-белка, необходимого на поздней стадии инфекционного цикла.
Опираясь на результаты исследования, специалисты предполагают, что спиролактон является потенциально эффективным препаратом для разработки нового класса противогерпесных препаратов.
Доктор Сваминатан объясняет:
Спиролактон, как правило, используется в лечении сердечной недостаточности. Действует он через метаболический механизм. Однако в случае борьбы с вирусной инфекцией наблюдается другой путь действия препарата.
Авторы исследования установили, что препараты, схожие со Спиролактоном, не влияют на развитие вируса герпеса человека.
Исследователи предполагают, что Спиролактон станет образцом для разработки нового класса препаратов для лечения вируса герпеса человека.
Они полагают, что препарат можно модифицировать так, чтобы он действовал в качестве противовирусного, не вызывая при этом побочных эффектов. Полученные лекарства можно будет использовать для борьбы инфекций, резистентных к лекарственным средствам.
Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией.
Лечение герпеса в большинстве случаев однообразно: оно направлено на подавление вирусной активности определенными препаратами и повышение иммунитета. При разных типах инфекции в комплексной терапии требуются дополнительные медикаменты для борьбы с особой симптоматикой.
Какие препараты используются в терапии против герпетической инфекции?
Для лечения вируса герпеса в современной отечественной медицине обычно используются следующие препараты:
Мази и крема против герпеса. Зовиракс, Ацикловир, Триаптен, Гевизош, интерфероновые мази (Виферон, Циклоферон), Панавир. Применяются местно на кожу и слизистые 3-6 раз каждый день, длительность курса обычно составляет 5-10 суток.
Таблетки. Ацикловир и его аналоги – по 1-1,2 г в сутки при лечении, 0,8 г – для профилактики, длительность применения – до 7 дней. Фамвир – по 0,5 г ежесуточно, для профилактики – по 0,25 г в течение 5 дней. Алпизарин – только для профилактики частых рецидивов – по 0,6-0,8 г в сутки.
Инъекции. Ацикловир, Ганцикловир, иммуномодулирующие препараты – иммуноглобулин 3-4 дня, Тактивин, Тималин, Спленин – по 10 инъекций, Ридостин 5 дней, Метилуроцил, Дибазол, Виферон, Циклоферон и др.
Свечи. Ректальные и вагинальные свечи Виферон, Панавир, Генферон.
При разных типах заболевания и местах поражения назначают разные формы препаратов. Так, для лабиального (простого) герпеса обычно используют наружные средства, при обширных высыпаниях – таблетки и инъекции. При генитальной инфекции в дело вступают еще и свечи. Новорожденным рекомендуются инъекции в низких дозах, так как другие формы лекарств они принять не могут.
Чем лечить герпес во время беременности
При беременности наиболее опасно первичное заражение герпесом. Если женщина уже сталкивалась с этим заболеванием, в ее организме вырабатываются антитела, которые передаются и эмбриону, защищая его тем самым (хоть и не на 100%) от инфицирования. Рецидивы герпетической инфекции тоже не так страшны, при адекватном лечении риски заражения ребенка минимальны.
В первую очередь терапия направлена на подавление активности вируса и сокращение длительности острого периода болезни.
В первые 24 часа после появления симптомов герпеса следует начать прием противовирусных средств:
Можно принимать любые аналоги этих препаратов. Безопаснее и эффективнее остальных для лечения герпеса при беременности – ацикловировые медикаменты, к которым относятся и Зовиракс, Герпевир, Суправиран, Ацигерпин. Эти вещества активны против вирусов герпеса 1, 2, 3, 4 и 5 типов.
Обычно назначение противовирусных препаратов у беременных ограничивается местным приемом – в форме мазей, гелей, кремов. Это оправдывается низким процентом проникновения активного вещества в организм матери, так как вместе с этим оно проходит и через плацентарный барьер (попадает в организм ребенка). Также для наружного применения рекомендуют антибактериальные мази – оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую и теброфеновую, Неоспорин, Видарабин, Риодоксол.
При сильных болях женщинам рекомендуется смазывать кожу Ксилокаином 2%. Для ускорения регенерации пораженных участков можно принимать сидячие травяные ванночки с ромашкой или чередой, после чего наносить на поврежденные зоны подсушивающие мази, например, цинковую.
Особенности лечения новорожденных и детей до года
Если у матери имеется герпетическая инфекция, новорожденный подлежит изоляции на время инкубационного периода вируса. При этом не имеет значения наличие или отсутствие клинических симптомов у ребенка. Однако если мать была здорова, изолируют малыша лишь в случае наличия характерных признаков.
Традиционно лечение герпеса проводится по следующей схеме:
- При возникновении симптомов герпеса назначают 30 мг Ацикловира на килограмм массы внутривенно ежедневно в течение 10 суток.
- Генерализованную инфекцию лечат повышенными дозами Ацикловира – до 60-90 мг – 2-3 недели.
- Также применяется человеческий иммуноглобулин по 4-6 мг на килограмм внутривенно посредством капельницы в первые 3 суток. Препарат можно заменить Вифероном, Ронколейкином или Реафероном.
При повреждении органов зрения или наличии кожных высыпаний на теле новорожденного в дополнение к внутривенной терапии используются местные противовирусные средства – офтальмологическую мазь Ацикловир и гели на основе интерферонов. Герпетические высыпания на деснах (стоматиты) и внутренних сторонах губ обрабатывают перекисью водорода 3%. Чтобы обезболить кормление перед ним применяется анестезин или лидокаин.
Лечение лабиального и генитального герпеса (1 и 2 типа) у мужчин и женщин (на попе)
Генитальный герпес в основном располагается в паховой области: на наружных половых органах, внутренней поверхности бедер, попе. Заболевание может распространиться во влагалище у женщин или в уретру и на яички у мужчин. Прикосновение также переносит инфекцию в любые другие части тела – на живот, в подмышки, на лицо.
Лечение обоих этих типов герпеса аналогично. Терапия обычно проводится в три этапа:
- Прием противовирусных препаратов 5-10 суток: Ацикловир, Ганцикловир, Цитарабин, Фамцикловир, Рибавирин, Трифтортимидин, Бофантон, Тромандатрин, Оксолин, Теброфен, Амиксин в форме инъекций, мазей или таблеток.
- Поднятие иммунитета в период ремиссии 30-60 суток: человеческий иммуноглобулин, Пентаглобин, Цитотект, Везикбулин, Камедон, Кагоцел, Виферон, Циклоферон, Ридостин, Лейкинферон, Неовир и др.
- Профилактика рецидивов заболевания раз в 6 месяцев: назначается Амиксин + поливалентная вакцина против герпеса (всего 5 подкожных инъекций по 0,2 мл через день).
При лабиальном герпесе часто достаточно провести первый этап лечения, генитальная же форма лечится полным курсом. Зачастую в качестве профилактики рецидивов используют лишь повышение иммунитета (упрощенная вторая стадия лечения) без вакцинации.
Как лечить опоясывающий лишай от герпеса Зостера (3 типа)?
Часто опоясывающий лишай проходит сам по себе, однако лечение против вируса Зостера все равно применяется, чтобы улучшить состояние иммунной системы, облегчить дискомфортную симптоматику и уменьшить риск рецидивов. Особенно необходима терапия лицам пожилого возраста (за 50) и при выраженном иммунодефиците. При этом назначают:
- Противовирусные препараты. Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Пенцикловир. Желательно начать лечение в первые 3 суток.
- Обезболивающие препараты. Чтобы облегчить физическое и психологическое состояние больного в США назначаются наркотические анальгетики (напр. Оксикодон), в России – ненаркотические Кетопрофен, Кеторолак, Ибупрофен, Напроксен.
- Антиконвульсанты. Иногда при сильно выраженных нейропатических болях пациентам рекомендуется прием Габапентина или Прегабалина.
Несколько препаратов следует отметить отдельно, так как их применение наиболее эффективно и часто назначается врачами: дезоксирибонуклеаза, Изопринозин, препараты ацикловирового ряда, ганглиоблокаторы (Ганглерон). Дополнительно больным рекомендуется принимать комплексы витаминов В и интерфероновые мази/аэрозоли (Эридин, Алпизарин, Флореналь, Хелепин). Если герпес достигает гангренозной формы, к терапии подключаются антибиотики и Солкосерил.
Выздоровление после опоясывающего лишая обычно неполное – остаются невралгические симптомы заболевания (постгерпетическая невралгия). Лечение продолжается теми же антиконвульсантами и анальгетиками, подключаются опиоидные препараты, однако прием противовирусных средств больше не требуется. Неврологическая терапия направлена в первую очередь на истребление болевого синдрома.
Противовирусная терапия при офтальмогерпесе (на глазах)
В лечении герпетического поражения глаз используются все те же противовирусные препараты, но в формах глазных мазей, капель или для внутреннего приема. В клинике активно применяются лекарства на основе 5-йод-2-дезоксиуридина:
Пациентам назначаются и другие соединения этой группы – ацикловир, ганцикловир, валацикловир, фамцикловир, соривудин, видарабин, ТФТ, бривудин и фоскарнет. К списку противовирусных препаратов против герпеса глаз можно добавить Флореналь, Риодоксол, Теброфен. К лекарствам интерферонового ряда относятся лейкоцитарный интерферон, Полудан, Циклоферон, Тималин, Тактивин и Амиксин.
Лечение вируса Эпштейна-Барра (герпеса 4 типа) и герпетической ангины
Определенной схемы лечения больных ВЭБ-инфекцией не существует, терапевтический комплекс определяется по индивидуальным показаниям состояния пациента. Госпитализации подлежат лица с сильной лихорадкой, выраженным тонзиллитом/ангиной, желтухой, анемией и обструкцией дыхательных путей. В остальных случаях лечиться можно в домашних условиях.
Больным необходима поддерживающая терапия с полосканием рта антисептическими растворами (при сильном болевом синдроме в раствор добавляют 2% лидокаин или ксилокаин). Важно обеспечивать обильное питье.
В первую очередь требуется назначение противовирусных средств:
- Ацикловир, Ганцикловир, Валацикловир и другие ряда ациклических аналогов нуклеозидов;
- Цидофовир, Адефовир и прочие ациклические аналоги нуклеотидов;
- Фоскавир, Фоскарнет, фосфоноацетиловая кислота и иные аналоги пирофосфатов.
Дополнительно назначаются следующие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные: тайленол, ацетаминофен, парацетамол;
- антибактериальные (при наличии сопутствующих инфекций): подбираются в зависимости от чувствительности микрофлоры, в основном цефалоспорины, макролиды, линкосамиды;
- противогрибковые: флуканазол, метронидазол;
- глюкокортикостероиды (при тяжелом течении болезни): оразон, дексаметазон, преднизолон, делтазон, гидрокортизон;
- иммуноглобулины и иммуномодуляторы: Альфаглобин, Гаммар-П, Сандоглобулин, Интрон А, Реаферон, Циклоферон, Виферон.
Цитомегаловирусная инфекция (герпес 5): лечение взрослых и детей
Корректной отдельной схемы лечения ЦМВ тоже не существует. Симптомы острой фазы заболевания лечатся теми же противовирусными препаратами, что и другие герпесвирусы. Чаще однако используют Ганцикловир и Валганцикловир.
Дополнительно необходима иммуномодулирующая терапия, включающая в себя витаминную поддержку и стимуляцию работы иммунитета интерферонами и глобулинами. Назначаются Циклоферон, Виферон и другие аналогичные препараты, курс лечения – несколько недель. Пациенту также необходимо усовершенствовать образ жизни: изменить рацион питания, заниматься физкультурой, принимать достаточное количество жидкости, гулять на свежем воздухе.
Особенности лечения герпеса 6
Когда у ребенка или взрослого проявляются симптомы этой формы герпеса, назначается типичная схема противовирусной терапии. Комплексное лечение обычно включает в себя Ганцикловир – самый эффективный препарат против ВГЧ-6 из группы ациклических аналогов нуклеозидов, а также Фоскарнет и Цидофовир. В возрасте до 12 лет из этих лекарств разрешено применять только последнее.
Ацикловир против герпеса 6 типа малоэффективен. Иногда используется Адефовир и Лубокавир, разрабатываются экспериментальные вакцины. Чтобы снять симптоматику инфекции используют жаропонижающие (Парацетамол или Ибупрофен), пьют много воды и мочегонных травяных чаев.
Герпетические высыпания у детей практически не чешутся, поэтому не требуются наружные антибактериальные мази для предотвращения попадания дополнительной инфекции. Однако следует позаботиться о приеме витаминных комплексов, чтобы усилить естественную защиту организма и ускорить выработку достаточного количества антител против ВГЧ-6.
Во взрослом возрасте инфекция проявляется при выраженном иммунодефиците, поэтому подавление симптомов следует проводить в первую очередь интерфероновыми иммуномодуляторами. Однако такое лечение запрещено, если болезнь проявилась после пересадки органов, так как в этом периоде необходима слабость иммунитета, чтобы предотвратить отторжение тканей.
Как лечат герпес 7 и 8 типов?
Эти две разновидности герпеса настолько мало изучены, что нет никаких определенных схем лечения. В индивидуальных терапевтических комплексах применяются классические противогерпетические препараты в сочетании с медикаментами, направленными на устранение симптомов сопутствующих заболеваний.
Так, при наличии онкологических болезней от герпеса 8 типа противопоказано лечение интерферонами, однако в комплекс могут быть добавлены химиотерапевтические противоопухолевые лекарства. Может потребоваться хирургическая и лучевая терапия. При поражении психического состояния больного герпесвирусом-7 необходима адекватная психотерапия с возможным приемом антидепрессантов и сеансами психоанализа.
Лечение герпеса внутренних органов
Герпес на внутренних органах лечат по классической схеме, однако препараты назначаются внутрь – местно их использовать негде.
Из противовирусных средств чаще всего назначаются:
- Ацикловир;
- Фамвир;
- Валтрекс;
- Ганцикловир;
- Цитарабин и др.
Их применяют в форме свечей, таблеток и инъекций. В таких же формах используются и иммуномодуляторы:
В дополнение к классической терапии назначают вспомогательные препараты: для печени – гепетопротекторы, при сильных воспалительных процессах – противовоспалительные средства, с сопутствующим грибковым или бактериальным заболеванием – антимикотики и антибиотики.
Народные средства для лечения герпеса
Народные противовирусные средства с каждым годом заслуживают все большую популярность в медицинских кругах. При незначительном поражении лечения натуральными растительными препаратами может дать отличный результат, при обширном распространении заболевания рекомендуется сочетать их с медикаментозным лечением.
Отечественный врач Л. В. Погорельская предлагает такую схему лечения рецидивирующего герпеса:
- Отвар из сбора трав. Смешать мелиссу, чабрец, малиновые листья, полынь, можжевельник и душицу в пропорции 4:3:4:2:3:3. Ежедневно заваривать в течение часа 1 ч. л. в стакане кипятка и пить в два приема в течение 14-28 дней.
- Алпизарин в количестве 0,1 г трижды в сутки 21 день.
- Два раза до обеда по 40 капель экстракта элеутерококка перед едой.
- Алпизариновая или хелепиновая мазь на высыпания трижды в день 14-28 суток.
Также помогают от герпеса настои, отвары и компрессы из следующих растений: амурский бархат, перистое каланхоэ, канадский десмодиум, лекарственная календула, бородавчатая береза, желтеющий копеечник, обыкновенный можжевельник и сосна, копеечниковая леспезда, крушиновидная облепиха, хлопчатник, прутьевидный эвкалипт и западная туя.
Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.
Читайте также: