Пятна после ветрянки аллергия

Родители малышей часто сталкиваются с детскими болезнями, имеющими общие симптомы. Схожими клиническими проявлениями, например, могут похвастаться многие вирусные инфекции. При кори, краснухе, лишае на теле ребенка появляются высыпания. Их нужно уметь дифференцировать от потницы или крапивницы. В данной статье речь пойдет о том, как отличить ветрянку от аллергии. Подобные знания помогут при необходимости оказать правильную первую помощь.

Аллергия и ветрянка разные болезни

Аллергия – повышенная чувствительность организма к внутренним и внешним раздражителям. Бывает врожденной и приобретенной. Проявляется в виде появления разнообразных высыпаний на теле, покраснения слизистых, их отечности. Нередко сопровождается насморком и слезоточивостью.

Ветрянка – инфекционное заболевание, возникает после попадания в организм вируса человеческого герпеса третьего типа. Проявляется в виде папулезной сыпи и симптомов интоксикации. Высыпания, как и при аллергии, сопровождаются сильным зудом.

Несмотря на схожесть отдельных проявлений, есть целый ряд симптомов, позволяющих описать главные отличия. Понять, ветрянка это или аллергия, можно по следующим признакам.

Определить, что беспокоит ребенка, несложно, если внимательно осмотреть его тело, проанализировать течение его недомогания.

Ветрянка развивается постепенно. С момента заражения до появления первых симптомов у детей может пройти 10-14 дней. За это время вирус агрессивно внедряется в слизистую дыхательных путей, перестраивает ее клетки и активно размножается. Когда количество его значительно увеличивается, клеточный паразит через миндалины попадает в лимфатический ток, который доставляет вирус в кровь. С этого момента начинается острая фаза болезни. Сначала появляются признаки интоксикации – реакции организма на отравление токсинами – продуктами жизнедеятельности вируса, и только потом сыпь.

Аллергия появляется моментально, таким образом организм реагирует на наличие фактора-провокатора. В качестве него может выступить какой-нибудь продукт питания, шерсть животных, принимаемый медикамент, химический реагент. Аллергия нередко возникает при расширении рациона малыша, введения необычных для него блюд. Раз появившись, она постоянно будет возникать при воздействии фактора-провокатора. Наличие в анамнезе перенесенных в прошлом приступов позволяет родителям правильно реагировать при появлении сыпи.

За два дня до появления сыпи при ветрянке больной ребенок начинает испытывать недомогание, слабость, у него болит голова, пропадает аппетит. Общее состояние похоже на явления простуды.

У аллергии продромального периода нет. Все основные симптомы появляются одновременно. Вместе с сыпью может начаться насморк, появиться кашель, сильная одышка. Она свидетельствует о развитии очень опасного осложнения отека Квинке.

Формирование высыпаний при ветрянке имеет характерную картину. Сначала появляется один-два элемента сыпи на шее, потом на волосистой части головы, затем они спускаются ниже и захватывают площадь верхней части туловища. При средней тяжести болезни становится возможным покрытие всего тела за исключением кожи ладоней и стоп.

Кожа сначала краснеет, потом на ней формируется папула, внешне напоминающая прыщик. Со временем она заполняется полупрозрачной жидкостью, увеличивается в размерах и превращается в везикулу. Внутри нее активно размножается вирус. Когда количество содержимого сильно увеличивается, везикула лопается, на ее месте образуется эрозия, которая через сутки покрывается корочкой. После того как корочка отпадет, на месте пузырька не останется и следа. Везикулы могут иметь разные размеры. Они формируются волнообразно, поэтому на одном участке кожи одновременно можно увидеть зреющие пузыри, вскрывшиеся эрозии и подсыхающие корочки. Подобное течение и является отличительной особенностью ветрянки.

Сыпь при аллергии может быть разной. Иногда она выглядит как обычное покраснение кожи, проявляется также в виде мелкой однородной россыпи, разбросанной по всему телу или определенному участку. Бывают и большие волдыри. Характер проявлений зависит от раздражителя, спровоцировавшего описываемую реакцию. При исключении раздражителя через несколько часов или пару дней сыпь бесследно исчезает. Во время аллергии она никогда не бывает водянистой, при нажатии пальцем на пораженный участок элементы аллергической сыпи бледнеют.

Ветрянка всегда развивается на фоне повышения температуры тела. При течении легкой формы показатели градусника поднимаются до отметки 38 градусов, при течении формы средней тяжести у больного температура более высокая (38,5-39 градусов). Тяжелые формы провоцируют гипертермический кризис (40-41 градус). Пики повышения совпадают с пиками волн папулезной сыпи. Несмотря на использование жаропонижающих средств, купировать полностью подобный симптом не удается. Высокая температура держится, пока на теле появляются новые везикулы. Становится возможным и увеличение лимфатических узлов.

У детей дошкольного возраста ветряная оспа может протекать в стертой форме. При ней общее самочувствие не ухудшается, температура тела не поднимается, на туловище появляются единичные элементы высыпаний. К ним и нужно присмотреться. Если через несколько часов (сутки максимум) они становятся водянистыми, развивается ветрянка.

Аллергия не вызывает повышения температуры тела, у нее нет признаков системных изменений. Этим она отличается от ветряной оспы. Единственное, что мучит больного -сильный зуд.

Распознать аллергию можно по другим дополнительным симптомам. Она нередко вызывает першение в горле или удушливый кашель, расстройства работы желудочно-кишечного тракта. При тяжелых реакциях наблюдается учащение сердцебиения, чередование приливов жара и холода, появление чувства нехватки кислорода. Аллергия способна спровоцировать появление судорог и анафилактического шока.

Ветрянка тоже имеет дополнительные симптомы. Они проявляются в виде мышечной боли, непроизвольного сокращения мышц, чувства не проходящей усталости. Больной может жаловаться на нарушение сна, появление рези в глазах, потерю аппетита.

Медики, рассказывая о том, чем отличается ветрянка от аллергии, обращают внимание на то, что первое заболевание всегда протекает тяжелее, чем второе, вызывает более значительное ухудшение здоровья. Аллергия не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Она может стать причиной летального исхода. Поэтому лечение обоих заболеваний требует консультации врача.

Ветрянка длится несколько дней. При средней тяжести болезни ее течение укладывается в 25-30 дней. Для нее характерно поэтапное развитие. Сначала проходит инкубационный период (10-14 дней), потом продромальный (1-2 дня), затем наступает этап высыпаний (5-9 дней), еще пять дней после появления последнего элемента сыпи человек считается заразным. Говорить о полном выздоровлении можно, когда полностью исчезают корочки с везикул.

Аллергическая реакция проявляется внезапно, при исключении агента раздражителя также внезапно проходит.

Определить в домашних условиях, какое заболевание развивается, позволяет несложный диагностический тест: при приеме антигистаминных препаратов аллергическая сыпь исчезает, сыпь при ветрянке остается, но пропадает зуд, который неизменно сопровождает образование везикул.

Отличие ветрянки от других кожных высыпаний

Кожные высыпания, одинаковые по внешнему виду с папулезной ветряночной сыпью, становятся возможными и при краснухе, кори, коклюше, опоясывающем лишае, детском герпесе. Как можно идентифицировать эти болезни?

От краснухи ветрянка отличается характером сыпи. При краснухе на теле сначала появляются красные пятна, потом повышается температура тела, лимфатические узлы значительно увеличиваются в размерах и становятся особенно чувствительными. Весь этот процесс сопровождается симптомами обычной простуды.

При коклюше на теле тоже формируется сыпь. Ее появлению предшествует период недомогания, слабости и усталости, как при ветрянке. У больного появляется насморк, его сильно мучает кашель, который сопровождается приступами удушья. Со временем он только усиливается, позднее появляются толчки. В такие периоды на шее разбухают вены, наружу высовывается весь язык. Совокупность подобных симптомов вместе с сыпью должна подсказать правильный диагноз.

Опоясывающий лишай – заболевание, при котором на теле тоже возникает характерная сыпь, она имеет поразительное сходство с сыпью при ветрянке. И это не удивительно: у обоих заболеваний один возбудитель – вирус Varicella Zoster. Он, попадая в организм, селится там навечно. Сначала вызывает острую реакцию в виде ветряной оспы, после ее течения не умирает, а переходит в латентную форму, спит. Тогда у человека и появляются симптомы опоясывающего лишая. Дети им не болеют, у взрослых протекает крайне сложно. Сыпь появляется по ходу расположения межреберных и троичного нервов. Сопровождается сильнейшим зудом и болью, которую сложно купировать обезболивающими средствами. Она высыпает на фоне острой интоксикации. Совокупность подобных проявлений позволяет идентифицировать болезнь.

Если внимательно изучить предложенный материал, несложно будет отличить появление ветрянки от аллергии, от укусов комаров, от кори и герпеса. Но все равно любая сыпь – это повод вызвать на дом врача.

Почти любые высыпания на коже ребёнка заставляют родителей нервничать. Действительно сложно понять, что это такое вообще появилось — ветрянка, крапивница или ребёнок где-то обжёгся. Врач-педиатр Ольга Евсейчик объясняет, как отличить один вид сыпи от другого, оказать первую помощь и оценить, срочно ли нужен врач (он, кстати, в любом случае нужен).

Ветряной оспой болеют вне зависимости от сезона. Заразиться можно только при прямом контакте с заболевшим человеком. Носитель вируса становится заразен за два дня до появления сыпи и остаётся заразным ещё 10 дней с момента начала высыпаний. Первые признаки болезни приходят не сразу — в промежутке с 10 по 21 день от контакта с больным.

Сначала появляются пятна и папулы (выпуклые пятна, которые возвышаются над кожей и прощупываются). Довольно быстро они превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым. Когда пузырёк лопается, образуется мокнутие, со временем оно покрывается корочкой. Корочки могут держаться до нескольких недель.

Высыпания могут сопровождаться высокой температурой и слабостью. Сыпь зудит, поражает все участки кожи, включая волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта, глаз, области ануса и вульвы.

Все сыпи можно разделить на пятнисто-папулезные и пузырьковые. Ветряная оспа (или ветрянка) — самое распространённое заболевание среди пузырьковых сыпей. Она поражает практически 100% детей, у которых нет к ней иммунитета. Ежегодно по всему миру регистрируется 80-90 миллионов случаев, в основном — среди детей до шести лет. Сильные головные боли, высокая температура, которую не удаётся сбить, нарастающие вялость и сонливость, рвота, нарушения координации, нагноение элементов сыпи — эти симптомы требуют срочного врачебного осмотра.

Многие люди уверены, что болели ветрянкой дважды, хотя переболевшие приобретают стойкий пожизненный иммунитет. Есть предположение, что несколько десятилетий назад за ветрянку принимали всем известную ныне энтеровирусную инфекцию, вызываемую вирусом Коксаки.

Заболевание регистрируется в течение всего года с максимальным подъёмом в конце лета и осенью. Источник инфекции — больной человек, который заразен 7-10 дней от начала болезни.

Пузырьки, в отличие от ветрянки, имеют плотную поверхность и легко не вскрываются, а ссыхаются со временем

Они могут быть болезненными, при расположении на стопах мешают ходить. Высыпания во рту, как правило, резко болезненны, поэтому ребёнок отказывается от еды и питья. На фоне характерной лихорадки это может приводить к обезвоживанию.

Как помочь ребёнку. Обеспечить его достаточным количеством прохладной жидкости и по мере необходимости сбивать температуру. Можно предлагать пить молочные коктейли, сладкие кисели, йогурты, лучше из чашки или трубочки, а не из бутылки, чтобы не травмировать сыпь во рту. Специфического лечения от этой болезни нет, она проходит сама за 7-10 дней.

В некоторых случаях может понадобиться повторный осмотр врача. Это касается любых признаков осложнений:

• обезвоживание (ребёнок не мочится больше восьми часов, не пьёт или не усваивает жидкость, плачет без слёз, у него сухие растрескавшихся губы);
• бактериальное инфицирование сыпи (нагноение элементов, кожа в области элементов становится горячей, болезненной на ощупь);
• асептический менингит (головные боли, при которых не помогают обезболивающие, рвота, высокая температура, вялость, сонливость и апатия).

Не каждый пузырь — это вирус Коксаки или ветрянка. Особенно летом. Их часто путают с термическими ожогами второй степени.

Получить такие ожоги ребёнок может, скатившись в жаркий день с горячей горки или забежав босиком на горячий помост у бассейна. Маленькие дети не успевают вовремя среагировать на боль и не покидают горячее место, за это время на коже стоп могут образоваться пузыри. В отличие от ветрянки, при ожогах первой-второй степени у ребёнка не поднимается температура и нет воспалений во рту.

Похожую картину даёт ожог борщевиком. Это растение часто встречается в средней полосе России. Сок этого растения при попадании на кожу не проявляет себя никак, но резко повышает чувствительность кожи к солнечным лучам. В результате обычный солнечный свет вызывает пигментацию, а в течение нескольких суток образуются болезненные вялые пузыри, которые потом покрываются корками. Пигментация от них может держаться месяцами. Главная профилактика таких ожогов — показать детям опасное растение и объяснить, что при попадании сока на кожу нужно избегать солнечного света.

Второй вид сыпей — пятнистые и папулёзные сыпи. Заболеваний с такими проявлениями намного больше: скарлатина, краснуха, детская розеола, инфекционная эритема и другие. Но на первое место по актуальности педиатры ставят корь. В последнее время её стало намного больше из-за отказов от вакцинации.

До 1968 года, пока от кори не начали прививать, ею болели более 90% населения, смертность достигала 2-2,5%. Введение Глобальной стратегии иммунизации против кори ВОЗ в 2000 году позволило снизить смертность от кори по всему миру с 544 тысяч в 2000 году до 146 тысяч в 2013.

Вирус кори попадает в организм воздушно-капельными путём. Больной становится заразен через неделю после контакта с заразившим его и продолжает оставаться опасен вплоть до пятого дня от начала сыпи.

В первые два-три дня на внутренней поверхности щёк появляются мелкие белые точки, которые сравнивают с манной крупой или кристаллами соли. Это пятна Бельского-Филатова-Коплика. В следующие три-пять дней порциями появляется сыпь: в первый день пятна появляются на лице, потом на туловище и руках и, наконец, на ногах. Пятна крупные, склонны к слиянию, могут возвышаться над поверхностью кожи (папулы). Другие симптомы кори — высокая температура, насморк, кашель, конъюнктивит, общее недомогание.

Любое подозрение на корь — повод срочно обратиться к врачу. От кори не существует специфического лечения, но в некоторых случаях она протекает с серьёзными осложнениями. Поэтому наблюдение врача — обязательно.

Как помочь ребёнку. Все, что вы можете сделать для защиты себя и близких, — вакцинация против кори. Национальный календарь прививок предусматривает двукратную вакцинацию в возрасте одного года и шести лет. Люди старше шести лет могут быть привиты двукратно с минимальным интервалом в шесть месяцев. Если человек не привит, но произошёл контакт с больным корью, нужно срочно провести вакцинацию (в течение 72 часов). Детям до одного года, беременным женщинам, пациентам с иммунодефицитом проводится введение сывороточного иммуноглобулина в первые шесть суток после контакта.

Примерно 20% людей хоть раз в жизни сталкиваются с крапивницей. Чаще всего это аллергическое состояние, при котором на коже возникают сначала пятна, а потом возвышающиеся волдыри неправильной формы. Всё это похоже на ожог крапивой (отсюда и название). Важный симптом крапивницы — интенсивный зуд.

На ощупь волдыри могут быть горячими, а если надавить на волдырь, он бледнеет в центре. Элементы крапивницы могут сливаться, бледнеть, изменять форму, исчезать, появляться при этом в другом месте. Продолжаться так может неделями и даже месяцами.

Пусковых факторов крапивницы — их ещё называют триггерами — очень много. К самым распространённым относят пищевые (орехи, особенно арахис, яйца, морепродукты), лекарственные (аспирин, препараты пенициллина), укусы насекомых. Крапивница может возникать в ответ на развитие бактериальных и вирусных заболеваний, на воздействие физических факторов (холод, жара, трение, солнечное излучение), на пыльцу растений.

Как помочь ребёнку. Все случаи крапивницы у детей нуждаются во врачебном осмотре. Если вы не знаете причину возникновения крапивницы, а она беспокоит более месяца, обязательно нужен осмотр врача. Врач постарается выявить триггер, потому что основа профилактики — избегать встречи с ним. Врач может назначить гипоаллергенную диету, ведение пищевого дневника, антигистаминные препараты. Если же появление крапивницы сопровождается развитием отёка Квинке, это уже неотложная ситуация. Нужно вызвать скорую помощь, а потом обратиться к аллергологу.

Фото: Shutterstock (CokaPoka, Tatyana Abramovich, Karen Grigoryan, phichet chaiyabin, MH-Lee)

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Ветряная оспа – это заболевание, которое вызывает вирус герпеса. У большинства людей эта патология протекает легко, не вызывает значительного ухудшения состояния, после нее формируется стойкий иммунитет, благодаря которому повторная инфекция практически невозможна.

Осложнения после ветрянки возникают нечасто, если заболевание развилось в детском возрасте у пациентов, которые не имеют сопутствующей патологии.

Тем не менее, не исключены случаи, когда инфекционный процесс протекает тяжело и может привести к тяжелым последствиям.

Может ли ветрянка быть 2 раза?

После того, как человек переболеет ветряной оспой, у него формируется стойкий иммунитет к этому заболеванию. Поэтому, если защитные силы организма в течение жизни остаются на достаточно высоком уровне, заболеть этой инфекцией дважды невозможно.

В тех случаях, когда по той или иной причине иммунитет человека снижается, возможно развитие заболевания, которое также проявляется появлением пузырьковой сыпи на коже.

Несмотря на то, что ее вызывает тот же возбудитель, и она имеет схожие проявления, это не повторная ветрянка, а опоясывающий лишай.

Начало болезни связано с тем, что вирусные частицы даже после успешного излечения полностью не уничтожаются, а остаются в неактивном состоянии в нервных волокнах.

При снижении защитных сил они начинают размножаться, из-за чего на коже возникает сыпь в виде пузырьков.

Опоясывающий герпес после ветряной оспы заразен в течение шести дней после появления высыпаний. Поэтому на этот период времени больному следует ограничить общение с людьми, которые ранее не перенесли ветрянку.

Возможные последствия ветрянки

В большинстве случаев осложнения ветряной оспы бывают связаны с присоединением бактериальной или вирусной инфекции.

Снижение иммунитета и повреждение кожного покрова – это благоприятные условия для проникновения патогенов в кровеносные и лимфатические сосуды.

Способствует этому также выраженный зуд и связанные с ним расчесы. Кроме того, не исключена также возможность развития осложнений, связанных с действием самого возбудителя заболевания.

Рассмотрим подробно наиболее частые последствия этой инфекции.

Выраженность проявлений осложнений, связанных с присоединением бактериальной инфекции, зависит от общей

сопротивляемости организма пациента.

Присоединение бактериальной инфекции в легких случаях проявляет себя нагноением элементов сыпи. По мере заживления они покрываются корочкой, которая через несколько дней отпадает, оставляя после себя длительно незаживающую язвочку. После выздоровления на их месте образуются мелкие рубцы, которые не представляют никакой опасности для дальнейшего здоровья ребенка.

В легких случаях пациенты могут отмечать, что у них остались красные пятна после выздоровления, а из-за тяжелого воспалительного процесса на коже останется ямочка после ветрянки.

В тяжелых случаях инфекция может распространиться на внутренние органы через систему кровообращения или лимфатические пути.

Наиболее подвержены опасности те части организма, которые хорошо кровоснабжаются.

Из-за этого при недостаточной эффективности лечения возможно развитие бактериального менингита или энцефалита – осложнений, связанных с проникновением возбудителя в головной мозг.

Эти состояния приводят к значительному ухудшению самочувствия больного, значительному повышению температуры тела, возникновению тремора, судорог, нарушению функции внутренних органов.

Поэтому менингоэнцефалит при ветрянке требует неотложного лечения в стационаре при помощи сильных антибиотиков.

Последствия ветряной оспы могут быть связаны не только с бактериальной, но и вирусной инфекцией.

В этом случае проявления осложнений менее выражены, болезнь развивается не так быстро, однако эти состояния сложнее поддаются лечению и требуют большего внимания со стороны врачей.

Наибольшее значение в этой группе последствий ветрянки имеют энцефалит и пневмония, вызванные вирусной инфекцией.

На начальных стадиях эти осложнения проявляют себя неспецифическими симптомами. Нередко умеренно повышается температура тела, обычно этот показатель не превышает 38 градусов.

Пациент при этом жалуется на ухудшение самочувствия, недомогание, кашель и насморк. Эти симптомы могут встречаться и при неосложненной форме ветряной оспы, поэтому нередко возникают затруднения с постановкой правильного диагноза, и начало лечения откладывается.

Чтобы не упустить начало развития осложнений, следует лечить ветряную оспу только под контролем врача. При необходимости доктор назначит пациенту дополнительное обследование, которое поможет уточнить его состояние.

При необходимости больного госпитализируют, и дальнейшее лечение он будет получать в стационаре.

Заболевание также способствует временному значительному снижению защитных сил. Поэтому нередко у больных возникают признаки инфекции, вызванной цитомегаловирусом или вирусов Коксаки после ветряной оспы.

В редких случаях возможно развитие осложнений, которое не связаны с присоединением вторичной инфекции.

Обычно такие последствия возникают через несколько дней после появления сыпи и могут быть представлены нефритом (воспалением почек), болями в животе или голове, рвотой, гепатитом.

Помимо перечисленных выше осложнений ветряная оспа у людей со сниженным иммунитетом может привести к таким последствиям, как:

• тромбофлебит – воспалительный процесс в венах, который повышает риск формирования тромбов и закупорки кровеносного русла;
• миозит – воспаление мышц, которое проявляет себя слабостью, болями в конечностях, усиливающимися при движении;
• миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое сопровождается выраженной слабостью, болями в груди, нарушением пульса.

Нередко отмечается поражение половых органов, которое связано с распространением сыпи на кожу этой области. У мальчиков может развиться воспалительный процесс в крайней плоти.

При этом велика вероятность рубцевания, возникновения фимоза. У девочек этот патологический процесс проявляется вагинитом или вульвитом, которые при недостаточном лечении могут привести к формированию флегмоны в области промежности.

Следы от ветряной оспы на коже половых органов не следует мазать зеленкой и другими спиртосодержащими антисептиками. Лучше заменить их на Фукорцин, который не оказывает такого агрессивного действия на ткани.

Профилактика последствий ветрянки

Так как в большинстве случаев осложнения ветряной оспы связаны с присоединением бактериальной инфекции, всем больным важно соблюдать правила личной гигиены.

Рекомендуется регулярно мыть руки с мылом, своевременно менять постельное белье, подстригать ногти. Это поможет также предотвратить занесение инфекции в болячки при их расчесывании.

Маленьким детям врачи рекомендуют надевать на ручки рукавицы из мягкого материала. Можно также отвлекать их от расчесывания пораженных участков кожи, но проще обрабатывать эти места лекарствами, снижающими выраженность зуда.

В качестве примера можно привести ванночки с отваром ромашки, шалфея или слабым раствором марганцовки, регулярный душ.

Прием ванны рекомендован только после нормализации температуры тела, так как в противном случае она может привести к ухудшению состояния больного.

Для предотвращения развития бактериальной инфекции на коже пораженные участки следует обрабатывать зеленкой или салициловым спиртом.

Эти средства обладают антисептическим действием, а также благодаря им корочки быстрее подсыхают и отваливаются.

Следует также регулярно проветривать помещение – благодаря этому воздух в квартире будет прохладным и достаточно сухим, чтобы предотвратить излишнее потоотделение больного.

Как убрать следы от ветрянки?

У многих пациентов после выздоровления на коже остаются пятна или ямки на месте пузырьков. Для избавления от них следует использовать средства, которые ускоряют процесс формирования рубцовой ткани посредством усиления выработки коллагена.

Использование и приводит к сглаживанию поверхности кожи на пораженном участке, восстановлению ее нормального цвета.

Примеры таких лекарств:

• Контратубекс – препарат в виде мази, оказывающий успокаивающее действие на воспаленные участки кожи, делает рубцовую ткань более гладкой;
• Пантенол – данный препарат стимулирует восстановительные процессы в коже, сглаживает дефекты в эпидермисе;
• Дерматикс – средство на основе силикона, которое также оказывает увлажняющее действие на поврежденную кожу.

У некоторых пациентов бывает аллергия на местно действующие лекарства. Если после нанесения мази или геля на коже возникает покраснение, раздражение или отек, использовать такие лекарства второй раз не рекомендуется.

Эффективность перечисленных выше лекарств напрямую зависит от того, когда начато их использование. Рекомендуется использовать мази не позже, чем через полгода после выздоровления.

Позднее рубцовая ткань станет более грубой, что существенно снизит вероятность ее рассасывания.

Также важную роль играет выраженность повреждения кожи. Наилучший результат лечение даст в тех случаях, когда отметина от ветрянки представляет собой пятно или небольшую ямочку.

Если дефекты грубые, то шансы на полное восстановление значительно ниже. Поэтому нередко лицо после перенесенной осложненной ветрянки на всю жизнь остается с небольшими рубчиками.

Полезное видео

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна