Рецидив герпеса при вакцинации

Герпес — такое заболевание, которое можно предупредить, сделав прививку. Конечно, сама прививка — это не панацея, и она не может уничтожить в крови вирус. Но она вполне способна уберечь от частых обострений и рецидивов, также при заболевании прививка снижает его тяжесть, делает его течение более легким и быстро проходящим. Вакцина способна активизировать организм на борьбу с вирусом и помогает ему быстрее преодолеть период обострения. Ее разрабатывают по всему миру. Ее используют достаточно активно многие жители Земли. Это и правильно, ведь у большинства людей Herpes simplex уже есть в организме, находится в крови, только вот проявляет себя в определенное время при неблагоприятных обстоятельствах.

Нужна ли вакцинация против герпеса

Вакцинация от герпеса проводится для профилактики или уже в то время, когда человек заражен вирусом и терпит его обострение. Герпес может показываться:

• на губах, коже, гениталиях при переохлаждении;

• стрессах, сильном переутомлении;

• инфекционных заболеваниях, при беременности и после родов.

Негативно влияет на носителя и перегревание, к примеру на солнце. Все, что подвергает организм каким-либо сложностям, ослабляет его защитные функции, а значит, может повлиять на активизацию вируса. Прививку рекомендуется делать тем, кто периодически страдает от различных проявлений герпеса.

Противогерпесная вакцина угнетает вирус, не допускает его развитие и проявление даже при подходящих для этого обстоятельствах. вВакцинация против герпеса необходима в нескольких случаях:

1. При повторяющихся различных формах болезни, которая проявляется в разной степени. Если в год человек страдает от герпеса более 3 раз, значит прививка ему нужна, так как улучшит качество его жизни.
2. В пожилом возрасте. При переходе 60-летнего рубежа организм слабеет по естественным причинам — старение. Поэтому он не способен уже так эффективно бороться с различными вирусами, как это было в молодости. Необходима вакцина, которая поддержит организм и не даст герпесу проявляться слишком часто.
3. Людям, которые имеют ВИЧ-инфекцию.

Когда делать прививку нельзя

После того как прививка была сделана, может проявляться вялость настроения, физическая слабость, даже поднятие температуры тела. Место укола некоторое время может зудеть и испытывать жжение. Но все это — нормальные побочные явления, которые не требуют особо пристального внимания. И подобные проявления не говорят о том, что человеку была противопоказана данная прививка.

Все же противопоказания существуют. Вакцину можно использовать не всем. Существует ряд причин, по которым лучше воздержаться от прививки, так как риски ухудшения общего самочувствия после ее введения могут быть достаточно велики. Это:

При наличии некоторых побочных эффектов, указанных выше, не стоит беспокоиться, волноваться и идти в клинику. Но если температура резко поднялась до критической цифры, самочувствие стало крайне тяжелым, то необходимо вызвать скорую и пересмотреть дальнейшее использование вакцины, так как подобная реакция свидетельствует о том, что, скорее всего, лечебное средство не подходит.

Виды вакцин от герпеса

Вакцин существует немало. Важно правильно выбрать ту, которая наиболее действенно будет проявляться в организме и защищать его от всяческих негативных проявлений. Многие фармацевтические компании продолжают разрабатывать новые виды вакцин, которые могли бы лучше воздействовать на вирус и бороться с ним более активно. Но при этом даже самые лучшие препараты не могут дать полноценной гарантии того, что герпес никогда больше не обострится. Ведь все зависит от состояния организма, его внутренних сил, иммунитета и прочих моментов.

• Компания Chiron вывела вакцину, которая позволяет угнетать разные подтипы герпеса. Но она не проявила себя достаточно мощно. В ее составе был адъювант, ускоряющий выработку антител по направлению к инфекции.
• GlaxoSmithKline plc (GSK). У многих людей после применения снизились рецидивы и обострения. В основном это касается женщин, использующих данную вакцину.
• Медикамент Gen-003 влияет на то, чтобы снизить интенсивность симптомов или вообще устранить их на период обострения. В основном действует на генитальный герпес.
• Но самой лучшей из всех считается вакцина против герпеса Витагерпавак, которая была создана в России в 2003 году, то есть является достаточно новой и современной. Данная вакцина считается препаратом, который воздействует прежде всего на иммунную систему, активизирует все защитные клетки, которые будут бороться против вируса. После введения лекарства формируется некая стойкость к заболеванию, уменьшаются риски его явных проявлений.

Оно достаточно эффективно действует при обычном и генитальном герпесе. Мало того, если степень заболевания велика, то вакцина способна понизить ее до самой маленькой и незначительной, которая проявляется почти незаметно и не тревожит человека. Ее используют в тех случаях, когда заболевания повторяются в течение года слишком часто. Также она рекомендована при ослаблении организма, когда он сам не способен бороться и проявлять повышенную активность, чтобы вирус так часто не мучил своими симптомами. Главное, чтобы не было противопоказаний для вакцинации вообще. А так — в любой момент можно решиться на то, чтобы помочь себе преодолеть неприятные проявления герпеса, которые могут быть видны на лице и коже.

Прививка от герпеса: где сделать

При желании сделать прививки от герпеса, необходимо найти подходящую клинику и хорошего врача, который проведет исследование организма и точно скажет, можно ли в данном случае использовать это лекарство для укрепления иммунитета. Нежелательно производить прививку самостоятельно дома, так как вы не можете знать наверняка, как она на вас подействует. Это можно доверить только знающему человеку, имеющему диплом и большой опыт за плечами. Также важно не обращаться к новичку в медицинских делах, чтобы не поставлять свое здоровье под риск:

• Обратитесь в любое специализированное лечебное учреждение. Это может быть обычная поликлиника, больница, диспансер, а также медицинский центр.
• Вакцинация должна быть предварительно назначена врачом, который уверен, что она вам пойдет на пользу и совсем не повредит.
• Во время вакцинации необходимо поддерживать организм различными препаратами, стимулирующими иммунную систему. Это и витамины, и комплексы таблеток, содержащие минералы, и народные средства, благотворно действующие на иммунитет.

Когда вы окончательно решили, что вам необходима прививка против герпеса, то сперва нужно подождать неделю после обострения с того момента, как наступила ремиссия и прошли последние высыпания. Такой срок необходим, чтобы введенное лекарство лучше подействовало, было действительно эффективным. Его вводят под кожу, обычно в области предплечья. Как правило, делают 5 уколов, но не все сразу — через каждые 7 дней. Если же после нескольких раз появились некоторые осложнения или побочные действия, то срок перерыва увеличивается до 10 дней.

Несмотря на то что вакцинация в медицинском учреждении не является бесплатной, все же лучше заплатить и быть уверенным, что ее произведут профессионально.

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где доктор расскажет вам о вакцинах, которые могут вылечить герпес.

ДНК-вакцина от герпеса, разрабатываемая Санкт-Петербургским научно-исследовательским институтом особо чистых биопрепаратов ФМБА России, намного безопаснее существующих, которые содержат ослабленный вирус или его инактивированные компоненты.

Сейчас в мире применяется и разрабатывается несколько вакцин от герпеса, которые можно использовать для увеличения продолжительности ремиссий и снижения тяжести рецидивов. Каждая из них справляется только с каким-то одним типом этого вируса, поэтому для профилактики герпеса их не применяют.

По словам ученого, новая вакцина — продукт генной инженерии — обеспечивает высокий уровень биобезопасности, потому что содержит только гены фрагментов белков. Наличие в вакцине фрагментов, специфичных для разных типов вируса, защищает человека почти от всех разновидностей этой болезни.

Вакцину можно применять и для взрослых, и для детей. Она будет использоваться как с целью профилактики заболевания, так и для лечения людей, уже инфицированных герпесом.

По словам Андрея Симбирцева, вакцина позволит увеличить интервалы между рецидивами и снизить тяжесть их течения, то есть существенно повысить качество жизни пациента.

— Нельзя исключить и возможность полного выздоровления на фоне применения вакцины, — отметил ученый. — В долгосрочной перспективе всеобщая профилактическая вакцинация может искоренить это заболевание как таковое или снизить его эпидемическую актуальность до минимальных значений.

— Многие даже не подозревают, что они носители вируса. Но это опасная болезнь. При определенных условиях наличие герпеса у человека может привести к отказу иммунитета. Непрерывно рецидивирующая форма течения, с клиническими проявлениями от шести раз в год, встречается у 60% инфицированных и приводит к вторичному иммунодефициту, а это уже риск тяжелых бактериальных инфекций и даже развития онкологии. Универсальная ДНК-вакцина против вируса — это прорыв в лечении заболевания, — рассказал он.

Уже проведены пилотные исследования препарата. Следующий этап — масштабирование технологии и полноценные регистрационные доклинические исследования для получения разрешения на проведение клинических испытаний.

— Доклиника сработала великолепно, и высока вероятность, что клинику мы успешно пройдем и получим универсальную вакцину против герпеса, — добавил руководитель ФМБА России.

Замдиректора Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Виктор Малеев считает, что важно создать вакцину от герпеса отечественного производства.

— Герпес широко распространен. Это условно-патогенный вирус. Он есть у всех, но не у каждого проявляется, — отметил эксперт. — Сейчас нет отечественных вакцин от герпеса, так что создание собственного препарата необходимо.

Доктор медицинских наук, врач-иммунолог Владислав Жемчугов, напротив, не видит смысла в вакцинации от герпеса. Он пояснил, что вирусов герпеса много, и сделать одинаково эффективную вакцину против всех крайне сложно. К тому же чаще всего вирус активизируется на фоне других заболеваний. Поэтому, чтобы подавить активность герпеса, нужно искать причину и вылечить или компенсировать основной процесс. А им может быть хроническая инфекция вплоть до СПИДа, обменные или гормональные нарушения.

— Вирус опасен для тех, у кого есть нарушения иммунитета. Это, например, люди с хроническими инфекциями, онкологическими заболеваниями, ВИЧ, туберкулезом. Случается, что вирус активизируется у детей, не долеченных от простудных заболеваний. Он может вызвать тяжелейшие повреждения мозга, — рассказал Вячеслав Жемчугов.

Но бывает и так, что сам герпес является причиной заболевания. Например, он может спровоцировать бесплодие, невынашиваемость беременности, инфекционный мононуклеоз и заболевания крови (вирус Эпштейн-Барра — это один из видов герпес-вирусов). В таких случаях рекомендуется медикаментозно подавить его активность (противовирусными средствами) на некоторое время в расчете на то, что дальше организм будет справляться сам.

Вирус герпеса способен внедряться в нервную ткань, продолжительно не вызывая клинические симптомы болезни. Но в период активизации он провоцирует осложнения.

Чтобы продлить период ремиссии или смягчить признаки патологии, применяют прививку от герпеса. Она содержит подавленный штамм возбудителя, на который реагирует иммунная система.

Спасет ли прививка от герпеса

Не каждый пациент знает, что существует вакцинация, направленная против герпеса. Но она не сможет полностью избавить человека от заболевания, предупредить размножение патогенного микроорганизма в крови и нервной ткани.

В состав препарата входят вещества, способные подавлять действие вирусного агента. Так как существует множество видов возбудителя, средство не может влиять на все.

После прививки в организме происходит следующее:

Профилактика заражения составляет 30%. Когда у пациента уже есть возбудитель в крови, нервной ткани, частота обострений снижается на 60%.

Необходимость прививки

Вакцина не входит в обязательный список препаратов по государственному календарю. Человек вправе решать, делать ему ее или нет.

Существует группа риска людей, которым рекомендуется вакцинация, чтобы снизить риск осложнений. Прививку стоит поставить в следующих ситуациях:

Прививку может сделать каждый пациент, который хочет предупредить развитие заболевания.

Выборы вакцины в зависимости от типа герпеса

• 1 типа;
• 2 типа;
• ветряная оспа – 3 типа (вызывает ветрянку, опоясывающий лишай);
• зостер;
• цитомегаловирус – 5 типа;
• генитальный герпес.

Внедряясь внутрь организма, возбудитель подавляет иммунитет, поэтому пациент часто болеет ОРВИ, другими инфекциями.

Выделяют препараты, действующие по возрастам. Например, средство Симплирикс влияет только на организм девочек до 13 лет. При введении средства взрослым мужчинам и женщинам действия не будет.

Поэтому человек самостоятельно не может выбрать вид препарата. Его определяет врач после обследования, проведения лабораторных анализов.

В организм человека вводятся жидкая культура с ослабленным возбудителем. Существует много видов препарата, каждый из которого подбирают для больного индивидуально.

Пациент не сможет получить полную защиту, средство лишь частично предупреждает заражение или проявления клинических симптомов.

Среди них особой эффективностью обладают виды, имеющие следующие названия:

Популярностью пользуются британские препараты:

• Chiron противостоит возбудителю 2 типа у женщин, но для большей эффективности не должно наблюдаться герпеса других типов;
• GlaxoSmithKline направлен против генитальной инфекции, содержит алюминиевый адъювант, снижает частоту поражения тканей у женщин на 70%.

Британские вакцины обладают действием только для женщин. Они содержат адъюванты, препятствующие влиянию на мужской организм. Прививки не пользуются большой популярностью, действует только на определенное вирусное заболевание.

После их проведения самочувствие немного ухудшается, кожные покровы краснеют. Это норма, так как иммунитет начинает вырабатывать антитела в большом количестве.

Спустя 6 месяцев курс инъекций повторяется.

Период проведения вакцинации

Пациент должен подготовиться к процедуре. Не рекомендуется делать инъекцию в любой момент, это может привести к осложнениям.

Врачи дают следующие рекомендации:

Последний пункт самый важный. При введении подавленного штамма патогенного микроорганизма во время обострения основного заболевания самочувствие резко ухудшается, появляются осложнения.

Запрещено делать прививку в ягодицу: там находится много нервных окончаний, сосудов. Высок риск осложнений. Поэтому рекомендовано осуществлять инъекцию во внутреннюю сторону предплечья.

Например, при использовании Витагерпавака делают 5 уколов, интервал между ними должен быть 7 дней.

Привитый ощущает незначительное покалывание, острой боли нет. На месте инъекции возникает небольшая воспалительная реакция, покраснение.

Незначительно повышается температура тела, появляется озноб, ухудшается самочувствие − это нормальная реакция. Через 2-3 дня состояние пациента нормализуется, если не возникнут осложнения.

Эффективность вакцины

Многие люди не делают прививку от возбудителя из-за низкой эффективности. Она никогда не достигает 100%.

Чаще возникает 60-70% эффект. При отсутствии заражения возбудителем введение препарата снижает риск проникновения вируса лишь на 30%.

Если до вакцинации редко появлялись периоды ремиссии, после инъекции они будут продолжительными. Но болезнь периодически будет напоминать о себе.

Делают ли инъекции детям

Младенцам, детям детсадовского возраста вакцинацию не проводят. Это связано со слабостью, недоразвитостью иммунной системы. Она не способна противостоять возбудителю, поэтому повышается риск осложнений.

Прививки рекомендуются с 10 лет. К этому времени организм достаточно сформирован, чтобы выделить нужное количество антител.

Где можно сделать

Предварительно проводят полное обследование, сдают анализы.

Если нет желания посещать государственные учреждения, можно воспользоваться услугами частных клиник. В большинстве платных больниц есть вакцины против герпеса. Их можно получить на месте или заказать.

Побочные эффекты

К побочным эффектам в норме после прививки относятся:

• повышение температуры тела до +37…37,5 °С;
• небольшой озноб;
• слабость, усталость, вялость, сонливость;
• воспалительная реакция на месте введения средства.

При осложнениях появляются другие реакции:

Инфицирование вирусом возможно у пациентов с иммунодефицитом или при наличии острой фазы герпетической болезни.

Противопоказания

Не рекомендуется выполнять инъекцию при иммунодефиците. Временные противопоказания:

Когда состояние нормализуется, инъекцию делают после одобрения врача. Для этого проводится исследование крови и мочи.

Заключение

Прививка от герпеса не способна полностью устранить заболевание. Она значительно снижает риск осложнений, продлевает период ремиссии.

Чтобы снизить риск появления побочных эффектов, рекомендуется применять антигистаминные средства. Если возникли серьезные последствия (чрезмерная гипертермия, аллергия, гнойная инфекция), обращаются к врачу.

Практически у каждого пациента, который хоть раз в жизни сталкивался с инфекцией герпеса, случаются рецидивы.

Зачастую, последующие вспышки заболевания переносятся легче и не сопровождаются выраженной клиникой.

Однако для некоторых людей очередная вспышка герпеса протекает с яркими симптомами, обильными высыпаниями и ухудшением общего самочувствия.

• Рецидив герпеса у мужчин
• Рецидивы генитального герпеса у женщин
• Диагностика в лечении генитального герпеса
• Лечение рецидива герпеса: какие назначаются препараты
  • Как принимать Валацикловир при генитальном герпесе
• Рецидивы генитального герпеса: какое лекарство выбрать?
• Индикатор герпетической инфекции
• Профилактика генитального герпеса: как минимизировать рецидивы
• Барьерная контрацепция как профилактика генитального герпеса
• Герпес и беременность

Рецидив герпеса у мужчин

Рецидив генитального герпеса представляет собой периодическое обострение заболевания, что проявляется привычной симптоматикой.

У мужчин рецидив генитального герпеса может проявляться несколькими формами:

• Острая картина рецидива. Характеризуется наличием таких же ярких признаков болезни, как и при первом проявлении герпеса. На области гениталий развиваются кожные поражения в виде язвочек со скопившимся экссудатом. В начале развития патологического процесса мужчина отмечает появления жжения и выраженного зуда в области полового члена, постепенно появляется покраснение. Спустя несколько дней язвочки самостоятельно лопаются, после чего появляется корка, которая через некоторое время отпадает. Такая форма рецидива встречается у каждого пятого мужчины.
• Нетипичная картина рецидива. Такая форма рецидивирующей инфекции чаще всего сопровождается развитием зуда и покраснением, высыпания зачастую отсутствуют. Подобная форма заболевания диагностируется у каждого второго пациента.
• Абортивная картина рецидива. Форма данного типа характера для пациентов, которые ранее прибегали к противовирусной терапии или проходили вакцинацию от герпесвирусной инфекции. Рецидив выражается в виде появления красного пятна, которое сопровождается зудом и само по себе исчезает спустя несколько дней. Для абортивной формы характерно отсутствие типичных высыпаний.
• Бессимптомная картина рецидива. Признаки вирусного заболевания не проявляются, иногда может наблюдаться незначительное покраснение в области гениталий.

Рецидив ГГ (генитального герпеса) у пациентов при протекающем ВИЧ сопровождаются более выраженной клиникой и частотой.

В среднем, у больных из данной категории отмечалось обострение ГГ каждые 8-12 недель.

При этом герпес чаще диагностировался уже на третьей стадии ВИЧ-патологии.

Рецидивы генитального герпеса у женщин

У женщин рецидивы герпетической инфекции могут иметь разнообразную частоту, проявляясь от одного раза в год до 4-6 и чаще.

Герпетическая инфекция, которая проявляется не более 3-4 раз в год, при этом клиническая картина болезни умеренно выраженная, имеет наиболее благоприятный прогноз.

Если же генитальный герпес и его рецидивы частые — каждые 1-2 месяца, следует рассматривать серьезное нарушение функционирования иммунной системы, рекомендуется консультация иммунолога.

У женщин симптомы рецидива HSV (генитального герпеса) могут проявиться волдырями в области:

• половых губ
• слизистой влагалища
• паха, бедер

Пациентки часто жалуются на боль при мочеиспускании и замечают необычные выделения из влагалища.

Рецидив герпеса может сопровождаться высыпанием во влагалище, которое заживает в течение трех недель.

Воспаление шейки матки также может быть признаком генитального герпеса.

Особую осторожность необходимо проявить пациенткам в период беременности.

Кроме того, необходимо рассматривать какие существуют провоцирующие факторы, влияющие на работу иммунитета и тем самым, приводя к новой вспышке герпеса.

К таковым следует относить:

• Менструальный цикл. В ряде случаев наступление менструации может вызвать обострение или рецидив герпетической инфекции.
• Период беременности или лактации. Гормональный фон оказывает влияние на работу иммунитета, что может повлечь за собой рецидив заболевания.
• Искусственное прерывание беременности.
• Прием гормональных препаратов, постановка внутриматочных контрацептивов (ВМС).

Рецидив герпеса у женщины повышает риски следующих состояний:

• Инфицирование полового партнера, что может привести к повторному заражению после терапии.
• Распространение инфекционного процесса на другие участки тела.
• При наличии иммунодефицита возможно сохранение клинической картины до 4 и более недель.
• Поражение органов малого таза, развитие воспалительного процесса шейки матки, влагалища.
• Образование атипичных клеток (озлокачествление) шейки матки при протекающем герпесе и ВПЧ.
• Нарушение со стороны репродуктивной системы, бесплодие.

Диагностика в лечении генитального герпеса

Диагностика является важным этапом в терапии, как обострения вирусной инфекции, так и при ее рецидивах.

Лабораторное тестирование следует проводить для пациентов с первыми эпизодами генитального герпеса (и нетипичными рецидивами).

Для того, чтобы подтвердить диагноз и определить тип вовлеченного вируса.

Такая диагностика может предоставить прогностическую информацию касательно течения вируса.

Например, ВПГ-2 чаще провоцирует рецидивы генитального герпеса, чем инфекции ВПГ-1.

Приблизительно 70–90% пациентов с симптомами генитальной инфекции имеют HSV-2 и только 20–40% пациентов с подобным заболеванием имеют вирус HSV-1.

Серологический анализ на вирус герпеса, то есть тестирование на наличие антител к ВПГ-1 или ВПГ-2 не рекомендуется в качестве рутинного исследования.

Антитела против герпеса обычно развиваются от двух до шести недель, а иногда данный период может занять несколько и более месяцев.

Таким образом, пациенты с новыми инфекциями могут давать отрицательный результат на антитела.

Положительный серологический результат может указывать на то, что у пациента ранее была бессимптомная инфекция.

Но такой результат, как правило, не влияет на дальнейший принцип терапии.

Серология может быть полезна в определенных обстоятельствах.

Например, для проверки наличия у беременной женщины антител к вирусу герпеса, если у ее партнера наблюдаются рецидивы заболевания.

В целом для врача не составляет труда диагностировать генитальный герпес, а специфические высыпания в области половых органов способствуют этому.

В ряде случаев, при рецидиве генитального герпеса врач может назначить анализы.

Для подтверждения диагноза прибегают к проведению полимеразной цепной реакции.

В качестве биологического материала могут быть задействованы кровь, мазки из уретрального канала, моча, семенная жидкость.

Анализ позволяет обнаружить непосредственно ДНК вируса и установить факт инфицирования еще до появления клинических признаков.

Лечение рецидива герпеса: какие назначаются препараты

Какое лечение наиболее эффективное при рецидиве генитального герпеса?

Наиболее часто назначаемыми препаратами в терапии герпеса являются Valaciclovir и Aciclovir.

Valaciclovir, имеет аналогичный действующий компонент, который попадая в организм быстро трансформируется в ацикловир.

Это противовирусное лекарство, которое можно использовать для лечения инфекций Herpes Simplex и Herpes zoster, а также при рецидивах заболеваний.

Валацикловир так же эффективен, как Ацикловир, при том же диапазоне показаний.

Но имеет более простой режим дозирования и обладает большей эффективностью при обострении герпетической инфекции и рецидивах.

Из-за улучшенной биодоступности Валацикловира по сравнению с Ацикловиром, первый препарат чаще рекомендуется пациентам при обострении ВПГ или развитии рецидивирующей инфекции.

Валацикловир эффективен при лечении ВПГ-инфекции первого эпизода в дозе от 500–1000 мг до двух раз в день.

Также при лечении рецидивирующий ВПГ-инфекции в дозе 500 мг два раза в день, если терапия начата в течение первых 24 часов после появления первых признаков вирусного заболевания.

Валацикловир (второе название препарата Валтрекс) также используется для профилактики вирусных инфекций у людей с ослабленной иммунной системой.

Например, назначается пациентам, проходящим химиотерапию или перенесших трансплантацию органов/тканей.

Непрерывное лечение Валацикловиром может снизить частоту симптоматических эпизодов генитального герпеса.

Пациенты могут регулярно испытывать рецидивирующий генитальный герпес, например, шесть или более эпизодов в год.

Они могут использовать Валацикловир в качестве профилактического препарата, чтобы уменьшить влияние заболевания и обеспечить чувство контроля над вирусом.

В настоящее время Вальтрекс (Валацикловир) считается единственным лекарственным средством, способным купировать признаки рецидива генитального герпеса за три дня приема.

Клинические испытания препарата показали его способность снижать почти на 85% риск повторного развития герпеса при ежедневном приеме лекарства.

Без лечения симптомы генитального герпеса могут продолжаться до 3 недель.

Лечение Валацикловиром или Ацикловиром сокращает время заживления, тяжесть и длительность симптомов вируса.

Рекомендации по дозировке Валацикловира в терапии генитального герпеса и при рецидивах различаются, схема лечения зависит от течения заболевания, а также общего состояния пациента.

При первых эпизодах: Валацикловир 500 мг два раза в день в течение семи дней, или дольше.

Если появляются новые элементы сыпи или старые поражения не полностью заживают, возможно увеличение дозирования по согласованию с врачом.

Для повторяющихся эпизодов (эпизодическое лечение): Валацикловир 500 мг два раза в день в течение трех дней.

Для профилактики рецидивов (супрессивное лечение): поддерживающие дозы препарата Валацикловир 500 мг, ежедневно.

Рекомендуется только в случае подтверждения HSV при лабораторном тестировании.

Дозировка может быть увеличена до 500 мг два раза в день или 1 г один раз в сутки для пациентов, которые продолжают испытывать множественные рецидивы.

Данное дозирование должно утверждаться лечащим врачом в индивидуальном порядке.

При использовании Валацикловира возможно развитие побочных эффектов:

Общие побочные реакции:

• головная боль
• тошнота и рвота

Необычные побочные реакции:

• проблемы с дыханием
• светочувствительность
• сыпь
• тремор
• чувство волнения

Редкие побочные эффекты:

• головокружение
• сонливость
• галлюцинации
• дискомфорт в животе
• нарушение дефекации (диарея)

Очень редкие побочные эффекты:

• анафилактические реакции
• изменения крови, включая тромбоцитопению, лейкопению
• тремор, спонтанные движения мышц (атаксия), нарушения речи (дизартрия), судороги

Валацикловир не рекомендуется при таких случаях:

• аллергия на любой из ингредиентов препарата
• возраста старше 65 лет
• выраженный иммунодефицит
• нарушение функционирования почек и печени

Рецидивы генитального герпеса: какое лекарство выбрать?

Ацикловир и Валацикловир являются наиболее изученными антиретровирусными препаратами для лечения генитального герпеса.

Исследования Ацикловира подтвердили вывод о том, что доза 200 мг пять раз в день в течение 7–10 дней эффективна для снижения частоты возникновения генитального герпеса и купирования его симптоматики.

Увеличенная биодоступность Валацикловира позволяет принимать препарат три раза в день в дозе 1000 мг в течение 5 дней.Валацикловир ускоряет купирование боли и предлагает более простое дозирование при сохранении эффективности и безопасности терапии.

Интересный факт!

Недавние исследования показали, что лечение медикаментом Valaciclovir уменьшает шанс передачи вируса Herpes simplex II-го типа на 50% и подавляет выделение вируса из половых путей.

У пациентов, имеющих ВИЧ-позитивный статус, доза препарата 1000 мг два раза в день оказалось сравнимой с 200 мг Ацикловира пять раз в день при лечении одного эпизода ГГ (genital herpes).

Тогда как 500 мг два раза в день превосходили плацебо в профилактике или отсрочке рецидивов.

Два препарата имеют схожие профили безопасности.

В качестве аналога обоих препаратов можно рассматривать Фамцикловир (Фамвир).

При развитии рецидива генитального герпеса препарат, как правило, назначается в дозировке 250 мг дважды в день, в течение пяти суток.

Биологическая доступность лекарственного средства составляет 75-78%.

В период терапии пациенту необходимо отказаться от половых контактов и не возобновлять интимную близость до купирования клинических признаков заболевания.

Индикатор герпетической инфекции

При определенных событиях защитные силы организма ослабевают – длительный период стресса, прием лекарств, гормональные нарушения.

Вирус реактивируется, вызывает появление везикул и других симптомов герпеса.

Поэтому важно научиться определять последующий рецидив заболевания и его продолжительность.

Так, были проведены некоторые исследования относительно рецидива герпеса, из которых можно выделить анализ ученых из Сиэтла под руководством Д. Шиффера.

В ходе исследования специалисты детально изучили клинические данные инфекции почти 400 пациентов и их лабораторные анализы, проведенные с целью выявления ДНК вируса, а также количества Т-клеток в мочеполовой системе.

Т-клетки или как еще их называют Т-лимфоциты, были взяты в качестве индикатора инфекционного процесса.

Подобное решение связано с тем, что Т-клетки имеют возможность быстро распознать зараженную клетку по вирусному антигену, образующейся на ее поверхности.

Задача Т-лимфоцитов как можно раньше распознать патоген и приступить к его ликвидации, до того момента как он проявится в виде поражений на кожных покровах.

Профилактика генитального герпеса: как минимизировать рецидивы

К герпетической инфекции женщины восприимчивы больше, они чаще подвергаются инфицированию со стороны мужчины.

В принципе это касается любых видов ЗППП.

Так, риск заражения ВПГ от мужчины составляет почти 15%, когда передача вируса от женщины всего 4%.

В качестве профилактики рецидива HSV (генитального герпеса), в первую очередь, рассматривается противовирусная терапия, которая снижает риск повторного развития симптомов на 50%.

Второй момент — использование контрацепции (презервативов) во время сексуального контакта, которые позволяют сократить риск инфицирования почти на 80%.

Барьерная контрацепция как профилактика генитального герпеса

Что делать, чтобы после секса не было рецидива генитального герпеса?

Ответ прост: защищаться!

Латексные изделия в виде презервативов обеспечиваются достаточно неплохую защиту.

Вирусный патоген не в состоянии проникнуть сквозь синтетический материал.

Также хорошую защиту обеспечивает женский презерватив.

Кроме того, он не дает возможность контактировать с наружными половыми органами женщины, что еще больше снижать риск инфицирования.

Использование барьерных методов контрацепции совместно с препаратами противовирусного ряда обеспечивают вполне хорошую защиту от заражения.

Также в качестве профилактики рецидива могут быть использованы вакцины.

Герпес и беременность

Герпетическая инфекция — заболевание, способное передаваться плоду.

Если женщина инфицировалась в период беременности, то риск передачи вируса ребенка достигает 60%.

В случае рецидива генитального герпеса риск передачи плоду при беременности не более 5%.

Для минимизации рисков развития внутриутробных инфекций в период беременности нужно отказаться от интимной близости, при которой не используется презерватив.

В том числе от оральных ласк и анального сношения.

В третьем триместре могут рекомендоваться противовирусные препараты, которые позволят купировать симптомы герпеса и избежать кесарева сечения.

При рецидивах генитального герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП