Русмедсервер прививка от ветрянки
Поиск по форуму |
Расширенный поиск |
Найти все сообщения с благодарностями |
Поиск по дневникам |
Расширенный поиск |
К странице. |
ВО является высокозаразным заболеванием (при бытовом контакте 80-90% контактных лиц инфицируются).
Механизм передачи воздушно-капельный, возможен контактный. Заразиться ВО можно при общении с больным. Проникновение в организм происходит через дыхательные пути. Невозможно распространение инфекции через неповрежденную кожу (например, при мытье больного ребенка). Вирус ВО не передается через предметы.
Инкубационный период (время от заражения до появления симптомов) 14-16 дней (до 21).
Больной заразен за 1-2 дня до появление сыпи (последний дни инкубационного периода) и в течении 5 дней от последнего высыпания.
Вирус ВО может преодолевать трансплацентарный барьер, распространяясь на плод.
Иммунитет.
Иммунитет после ветряной оспы длительный. Повторные случаи крайне редки у иммунокомпетентных (со здоровым иммунитетом) лиц.
Симптомы.
Сыпь. Вначале появляются красные пятнышки, которые превращаются в папулы; затем из папул возникают везикулы (пузырьки). В последующем везикулы превращаются в корочки. Динамика этих изменений очень быстрая. Отличительной особенностью ВО является одновременное присутствие различных элементов сыпи – полиморфизм сыпи. Элементы сыпи могут появиться на слизистой ротоглотки, влагалища. Период высыпания длится обычно 3-5 дней.
Прочие симптомы: температура (обычно до 4 дней), боль в животе, зуд, головная боль, недомогание, анорексия (отсутствие аппетита), кашель и насморк, боль в горле.
Лабораторная диагностика.
В подавляющем большинстве случаев лабораторного подтверждения ВО не требуется.
Когда стоит вновь обратиться к врачу?
1. Покраснение или припухлость вокруг пузырька, при вскрытии пузырька появляется густое желтое или зеленое отделяемое, болезненные высыпания (возможно бактериальное инфицирование).
2. Появление пузырьков с геморрагическим (кровяным) содержимым.
3. Длительно сохраняющаяся лихорадка (более 4-5 дней).
4. Прогрессирующее ухудшение состояния.
5. Длительный период высыпаний (более 5 дней).
6. Отказ от питья.
7. Признаки обезвоживания: редкие мочеиспускания, сонливость, сухость во рту и на губах, чрезмерная жажда.
8. Выраженная сонливость, трудности при пробуждении.
9. Выраженные головные боли, онемение шеи, боли в спине.
10. Частая рвота.
11. Судороги.
12. Нарушение сознания.
13. Нарушение речи.
14. Затрудненное дыхание, боли в груди, учащенное дыхание, сильный кашель, кровохарканье.
15. Цианоз (синюшность).
16. Сыпь с вовлечением в процесс глаз, боль в глазах.
17. Боль в животе.
У кого риск тяжелого течения ВО выше?
• Дети до 1 месяца.
• Дети, чьи матери заболели в течении 5 суток до родов или 2 суток после родов.
• Подростки
• Дети с ослабленным иммунитетом: находящиеся на стероидной терапии (например, преднизолоном, в том числе, ингаляционными глюкокортикоидами), имеющие онкологические заболевания, получающие противоопухолевые препараты, инфицированные ВИЧ, а также с другими врожденными и приобретенными иммунодефицитными состояниями.
• Беременные.
Как лечить ветряную оспу?
Необходим ежедневный осмотр кожи для выявления новых элементов сыпи и для оценки состояния предыдущих.
- Зуд.
Помочь справиться с зудом могут холодные компрессы и регулярные купания (каждые три-четыре часа).
Своевременная стрижка ногтей, а также использование варежек во время сна может снизить количество царапин и риск вторичной инфекции.
Антигистаминные средства могут облегчить зуд (например, димедрол, лоратадин [кларитин], цитиризин [зиртек]). Значение местных препаратов (каламин, антигистаминных лекарственных средств) не доказано.
-Купание
Помогает справиться с зудом и является профилактикой вторичной бактериальной инфекции (инфицирования везикул).
- Кормление.
Диета без ограничений. Детям со сниженным аппетитом необходимо давать достаточное количество жидкости (что особенно важно для детей, получающих ацикловир).
- Активность.
Дети с неосложненной ВО не нуждаются в ограничении активности.
- Когда необходимо противовирусное лечение?
Необходимость применения противовирусных препаратов определяет врач.
Детям из групп риска (перечислено выше), детям с осложненным течением ВО.
Препарат выбора: ацикловир. Не доказана эффективность и безопасность ацикловира для плода.
- Жаропонижающие.
Парацетамол (ацетаминофен) самый безопасный препарат.
Нельзя применять аспирин (ацетилсалициловую кислоту)!
Профилактика.
1.Вакцинация.
Вакцина состоит из живых ослабленных вирусов ветряной оспы.
А нужно ли?
Вакцинация значительно сокращает заболеваемость, количество тяжелых и осложненных случаев, а также смертность. Две дозы вакцины защищают от ВО в 98% случаев, и в 100% случаев – от тяжелых заболеваний.
Когда.
После года. Первая доза в 12-15 месяцев, вторая – 4-6 лет.
Иммунитет от вакцины с возрастом ослабевает.
Противопоказания – анафилактические реакции на неомицин или желатин в анамнезе, иммунодефицитные состояния, беременность.
2. Введение иммуноглобулина.
По назначению врача применяется у тесно контактировавших с больным ветряной оспой лиц из групп риска, к которым относятся дети с нарушеним иммунитета, беременные, которые не болели ВО, новорожденные, чьи матери заболели в течении 5 суток до родов или 2 суток после родов, недоношенные дети с гестационным возрастом менее 28 недель (даже если мать здорова).
Опоясывающий лишай - это своеобразный рецидив ранее перенесенной ветряной оспы. Если человек не болел ветряной оспой, у него не может быть и опоясывающего лишая.
Первая цитата из Вашего поста - это чей-то бред. Интересно вот, чей?
|
Опоясывающий лишай - это своеобразный рецидив ранее перенесенной ветряной оспы. Если человек не болел ветряной оспой, у него не может быть и опоясывающего лишая. Первая цитата из Вашего поста - это чей-то бред. Интересно вот, чей? |
|
Там написано неправильно. Все как раз наоборот. Кроме того, "заразиться опоясывающим лишаем" нельзя, т.к. при заражении вирусом ветряной оспы/опоясывающего лишая разовьется ветряная оспа. В общем, безграмотный текст. Если человек переболеет ветряной оспой в детстве (или не в детстве, неважно), у него есть шанс заболеть в будущем опоясывающим лишаем. Ничего полезного в ветряной оспе нет. Если есть возможность провакцинировать ребенка - лучше провакцинировать. |
|
|
|
Вакцинация против ветрянки, как и вакцинация другими живыми вакцинами, как показывают клинические исследования, приводит к формированию длительно сохраняющегося антительного и клеточного иммунитета. Концентрация антител в крови после вакцинации постепенно снижается. Однако это вовсе не означает, что иммунитет "кончился", поскольку работает механизм иммунной памяти, который заключается в резком нарастании синтеза антител и, соответственно, их концентрации в крови, при встрече привитого с натуральным вирусом ветрянки или при проведении ревакцинации. У непривитых и не переболевших в детстве да. Но не у привитых ранее. Привитой ранее, даже с неопределяемой концентрацией противоветряночных антител в сыворотке, совершенно не равняется непривитому. Поэтому, хотя случаи заболевания ветрянкой у однократно привитых и встречаются, но подавляющее большинство таких больных переносят ветрянку отнюдь не в тяжелой, а в легкой форме. Думаю, что после введения двукратной вакцинации против ветряной оспы, как это практикуется сейчас в отношении кори, паротита и краснухи, которая приводит к выраженному нарастанию концентрации антител в крови и усилению клеточной памяти, случаи заболевания двукратно привитых ветряной оспой будут вообще крайне редкими. |
|
|
|
|
и еще вопрос:
Прививки от ветряной оспы. Что думаете? Наш лечаший врач была в составе научной группы, которая давала оценку вакцине от ветряной оспы. Она мне сказала, что данная вакцина не убережет от заражения, а только страхует от тяжелых осложнений. У меня свекровь на днях выдала, что оказывается сама по себе ветрянка безопасна, но люди переболевшие ветрянкой, в дальнейшем в случае ослабления иммунитета могут заболеть опоясывающим лишаем с поражением нервных клеток. У них так на работе женщина одна заболела. Не знаю насколько это правда, она не медик, просто изучала эту тему по книгам. Но вот сестра мужа живет в Германии и у них прививка от ветряной оспы ставится детям так же обязательно как у нас АКДС. У меня свекровь на днях выдала, что оказывается сама по себе ветрянка безопасна, но люди переболевшие ветрянкой, в дальнейшем в случае ослабления иммунитета могут заболеть опоясывающим лишаем с поражением нервных клеток. У них так на работе женщина одна заболела. Не знаю насколько это правда, она не медик, просто изучала эту тему по книгам. Это правда. Опоясывающий лишай - рецидив ветряной оспы. Им болеют во второй половине жизни только люди переболевшие ветрянкой. Я думаю об этой прививке. Наверное, буду делать ребенку. Сама болела в три года ОЧЕНЬ тяжело с осложнениями. Но вот сестра мужа живет в Германии и у них прививка от ветряной оспы ставится детям так же обязательно как у нас АКДС. Без нее даже в садик легко берут (в последнее время, по крайней мере). У меня свекровь на днях выдала, что оказывается сама по себе ветрянка безопасна, но люди переболевшие ветрянкой, в дальнейшем в случае ослабления иммунитета могут заболеть опоясывающим лишаем с поражением нервных клеток. У них так на работе женщина одна заболела. Не знаю насколько это правда, она не медик, просто изучала эту тему по книгам. Но вот сестра мужа живет в Германии и у них прививка от ветряной оспы ставится детям так же обязательно как у нас АКДС. Свекровь права на все 100, любой, перболевший ветрянкой, имеет шанс переболеть еще и опоясывающе лишаем(он же герпес зостер). Вирус сохранятеся в нервых узлах, пожизненно. Выглядит это, как пузыри при ветрянке, но раз в 10 больше, распростряняются по ходу межреберных нервов. Оченнь больно и потом остаются пятна на месте пузырей. Мне лично этот герпес стоил замершей беременности. А зачем его искать? Он есть у всякого, кто переболел ветрянкой. Узнать, болел или нет, можно сдав кровь на антитела, т.к. ветрянка может быть в легкой форме, без температуры и с единичными мелкими пузырьками на волосистой части головы, где их никто и не заметит. При зостере принимают ацикловир/валацикловир в больших дозах, чтобы уменьшить проявления. Совсем вывести вирус не удастся. Не, советов давать не буду )) У нас АКДС не обязательна, можно и отказаться. По закону ни одна прививка не обязательная, но по факту на родителей оказывается достаточно сильное давление, чтобы сделали ребенку прививку Да, не обязательная, но сколько усилий стоит мамочкам, которые не делают эту прививку отстоять свое право на беспрививоную жизнь :) По закону ни одна прививка не обязательная, но по факту на родителей оказывается достаточно сильное давление, чтобы сделали ребенку прививку Да, не обязательная, но сколько усилий стоит мамочкам, которые не делают эту прививку отстоять свое право на беспрививоную жизнь :) По закону ни одна прививка не обязательная, но по факту на родителей оказывается достаточно сильное давление, чтобы сделали ребенку прививку Так уж получилось, что у нас в семье никто не болел ветрянкой. Я и наш папа не посещали в детстве детский сад, ну а в школе заболеть ветрянкой уже труднее, так как большинство деток переносят её в возрасте до 7 лет. Так что. нас каким-то чудом этот недуг миновал. Кроме того с нами проживала на тот момент ещё и наша бабушка, которая тоже ветрянкой не болела. Именно поэтому, когда сын пошел в детский сад, мною было принято решение сделать ему прививку от ветряной оспы. Кто-то может относиться к прививкам скептически, кто-то их вообще отрицает, но я отношусь к тем мамам, которые стараются сделать своим детям все необходимые прививки и даже больше, по возможности. Считаю, что проживая в мегаполисе, где очень интенсивная миграция граждан, где каждый день ребёнок сталкивается с сотнями людей ежедневно, передвигается на общественном транспорте, бывает в магазинах, общественных местах (театры, кино, музеи) на секциях, в саду и школе, делать прививки не просто нужно, а жизненно необходимо. Конечно, прививка полностью не обезопасит вашего ребёнка от заражения, но, даже если ребёнок и заболеет, то протекать заболевание будет в более "мягкой" форме без осложнений и последствий. Как бы то ни было, я - сторонница прививок. К тому же, раз уж мы говорим о "ветрянке" - не такое это и безопасное заболевание, как у нас принято считать. Опасно это заболевание, прежде всего, именно своими осложнениями, которые могут проявиться сразу или даже через много лет (а могут и вообще не проявиться) Ветрянка легко провоцирует заболевания почек, проблемы с суставами. Может вызвать воспаление легких, патологические изменения в работе сердца, поразить многие внутренние органы. Эта болезнь может привести к тяжелым поражениям нервной системы. И, что самое печально, все эти негативные проявления могут себя показать через много лет после перенесённого заболевания. Так что - не всё так легко, как у нас почему-то принято считать. в зрелом возрасте потом начинают "вылезать" разные заболевания, причина которых может крыться как раз в этой невинной, как многие считают, "детской" болячке. Ещё одним негативным последствием этой болезни является опоясывающий лишай. В любой момент, даже спустя много лет, вирус может проявиться в виде опоясывающего лишая. Достаточно получить сильный стресс. Так же вирус может дождаться, когда иммунитет будет ослабленным и. показаться во всей красе. Заболевание негативно сказывается на иммунной системе человека. Поэтому при ветрянке у ребенка могут сильно увеличиваться лимфоузлы за ушками и на шее. Если есть проблемы с лимфой, то стоит гораздо более внимательней следить за течением болезни и состоянием ребенка, ветрянка опасна своими осложнениями, а это могут быть и лимфодениты, и энцефаломиелиты. Конечно всего этого я тоже опасалась, но основным поводом обратиться к врачам всё же стало нежелание заразить ветрянкой всех взрослых, находящихся и бывающий в нашем доме. Вакцинацию от ветрянки в нашей поликлинике проводят бесплатно по полису ОМС. Из вакцин, имеющихся на тот момент в наличие, нам предложили "Варилрикс" Производство Бельгии. Варилрикс - живая аттенуированная вакцина для профилактики ветряной оспы. Фотографий у меня, к сожалению, нет т. к. делали прививку в условиях поликлиники - там не до фотографирования было. Врач на моих глазах приготовила вакцину, смешав компоненты - живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka), воду для инъекций, и другие компоненты. Так же важно проследить, чтобы вакцина хранилась в специальном холодильнике. Не лишним будет посмотреть и сроки годности. Ребёнку на тот момент было 3 полных года и мы готовились идти в детский сад. Процедура прививки прошла хорошо и спокойно. Вакцину "Варилрикс" вводят только подкожно. Самым лучшим местом считается область плеча или область под лопаткой. Сыну делали в область плеча. Он даже не плакал, перенёс совершенно нормально. Никаких (. ) побочных явлений у сына после проведения вакцинации не случилось, это даже учитывая тот факт, что иммунитет у нас слабенький от рождения. Температура не повышалась, недомоганий не отмечалось - совершенно здоровый и бодрый ребёнок. Хочу отметить, что у детей в возрасте от 9 месяцев до 12 лет после проведения вакцинации уже через шесть недель появляется хороший уровень уровень защиты. Сохраняется он в течение 7 лет после вакцинации, затем вакцинацию можно повторить. Теперь о эффекте Вакцины "Варилрикс". Естественно, что буквально на втором году посещения садика у наших деток началась ветрянка. Причем переболели не все сразу - процесс растянулся на три года. Постепенно все детки в группе перенесли данное заболевание кроме. кроме моего сына. И если первые два года сын в принципе не много посещал сад (болел), то последние два года он ходил в садик совершенно нормально. И все равно болезнь его не одолела. Этому я была очень рада, так как получила подтверждение, что Вакцина "Варилрикс" работает и работает отлично! Сейчас, уже в школе, в первом классе, опять у нас началась эпидемия. Весь декабрь детки болели так, как будто в сад вообще не ходили. И опять сына эта гадость не затронула, а заодно и меня и всех, кто бывает у нас дома. Вот так я убедилась в том, что вакцина может оказаться очень полезной и действенной. Конечно, если всё окружение ребёнка в своё время переболело ветрянкой, то нужды в вакцинации нет (наверное). Но для себя я решила, что болеть этой болячкой совсем не хочу. Естественно рекомендую. Но обязательно проконсультируйтесь с педиатром так как имеются противопоказания. Кроме того, вакцинацию можно проводить полностью здоровым детям без каких либо хронических заболеваний и врожденных патологий. В саду ветрянка! Поможет ли экстренная вакцинация?А вы болели ветрянкой? А опоясывающим герпесом? Понравилось? Вот и мне нет. Ветрянкой я болела в детсаду, а опоясывающий лишай, он же герпес, настиг меня вскоре после родов. К счастью, новорожденного ребёнка удалось не заразить. Скорее всего сработали материнские антитела, которые сохраняются посде рождения в течение около 6 месяцев. Но сам опоясывающий герпес - ''удовольствие'' ниже среднего - боли по ходу нерва, зудящие высыпания, больничный, недешевое лечение, заразность и т.п. Но оказывается, от герпеса Zoster, вызывающего оба этих заболевания, сейчас есть прививка. И я честно собиралась вакцинировать ребёнка от этой напасти, если он не заразится от меня. Но так и не дошли руки. Пока ребёнок не пошёл в сад. А там ежегодно бывает карантин по ветрянке. Казалось бы, детская болезнь, что такого? Но я начиталась страшилок.
И когда в саду объявили карантин по ветрянке, решила: срочно прививаемся. Врач предупредил, что реакция на прививку возможна в течение 2-3 дней. Если что-то возникнет позже - к прививке не относится. Хотя в других отзывах я читала, что у некоторых была реакция чуть ли не в течение месяца после прививки. Побочное действие. Прививку сделали в пятницу, а побочные действия начались в воскресенье вечером: поднялась температура до 38, которая держалась почти двое суток. Также была небольшая сыпь (не ветряночная) - буквально три пятнышка, которые прошли за одну ночь (после приёма антигистаминных препаратов). Эффективность экстренной вакцинации. В период карантина ребёнок всё-таки заболел, но перенес заболевание легко - без температуры и с минимальным количеством высыпаний, и, что немаловажно, почти без зуда. Я даже не сразу поняла, что это ветрянка (даже и врач не сразу распознал). Информация о составе. Варилрикс. Достоинства. 1. Прививка импортная. 2. Подкожное введение. Маленькая иголочка. 3. Возможность экстренной вакцинации после контакта с больным. Недостатки. 1. Нет никаких гарантий. Есть риск болезни в более старшем возрасте. Но есть данные, что
2. Цена. 3500 рублей за одну дозу вакцины. 3. Для более надёжной защиты требуется двухкратное введение вакцины. 4. Побочные эффекты и противопоказания есть.
Противопоказания. При написании этого отзыва я наткнулась на документ ВОЗ, в котором написано следующее:
Я, в общем-то не жалею, что привила ребенка данной вакциной. Ветрянка прошла у нас очень легко и быстро. С учётом выше написанного, решение вопроса о нужности прививки для ребёнка остаётся за родителями и врачами. Тем не менее, не болевшим ветрянкой взрослым сделать прививку Варилрикс, по возможности, рекомендую. тут я согласна. стоит привить. а маленьким, с моей точки зрения, лучше естесственным образом переболеть - тут мы с тобой одинаково мыслим Маленькое уточнение: ей всего ничего В РОССИИ. Глаксо долго сюда не притаскивало свой Варилрикс, ибо дорого у нас вакцины сертифицировать. Наконец, добрались. А так-то они уж сто лет в обед прививают. А еще может кирпич прилететь. А еще прививка может не подействовать вообще. А еще прививка может спровоцировать болезнь да еще и с осложнением. Вас реально бесит, что Светлана берет на себя смелость рассуждать без диплома? Раздражает навязчивое желание некоторых недалеких обывателей брать на себя роль експертов и назойливо навязывать свою точку зрения на публичном форуме в вопросах, в которых они совершенно не udosuzhilis' razobrat'sya. Любопытно, как Вы отличаете грамотных педиатров от "грамотных"? Во всем медицинском мире нет единого мнение по поводу прививок. Так что, вы уж там сами с собой разберитесь, а потом обзывайте окружающих недалекими обывателями. И еще, совершенно случайно, большинство из нас являются родителями, поэтому, ввиду так часто случающейся некомпетентности, подверженности медицины коммерциализации эти некоторые вынуждены сами досконально разбираться в том предмете, который их волнует, выслушивать мнения многих медиков, сравнивать их и делать свои выводы, поскольку, в конце концов, решение принимать только родителю и ответственность за него нести тоже. Я не являюсь експертом в области вакцинации и педиатрии и я могу лишь ссылаться на обшепринятые наилучшие стандарты практики цивилизованных стран (которые, опять же не я придумал). К сожалению, далеко не все российские врачи читают современную и актуальную (преимушественно англоязычную) литературу и znayut ети стандартi. Очередной прогиб в честь дня Медика? Прививки - вещь сугубо индивидуальная, поэтому однозначно ничего сказать нельзя. Поэтому, повторюсь, решать только родителям. Это происходит постоянно. Поэтому врачи и должны учиться всю жизнь, т.е. постоянно владеть аптудейт информацией, а не той, которая была актуальна лет 15 назад. Это тоже один из признаков, который отличает грамотного врача от неграмотного. В цивилизованных странах госпитали тратят значительные суммы на постоянное "улучшение сервиса" - периодическое обучение врачей, конференции итп. Прививки - вещь сугубо индивидуальная, поэтому однозначно ничего сказать нельзя. Поэтому, повторюсь, решать только родителям. К сожалению, от некоторых неграмотных решений родителей (которые чаще всего вообще не в теме) зависит жизнь ребенка и окружающих. Когда на волне антипрививочной агитации в 90-х годах в СНГ умерло около 5000 детей от дифтерии - это тоже были все "ответственные решения родителей", которые они сделали под влиянием полоумных антипрививочных агитаторов и прочей околомедицинской швали. Вот почему сейчас антипрививочная агитация вызывает у некоторых медиков такую резко негативную реакцию. Мы знаем, к чему это может привести и сталкивались с последствиями. Вакцинация против varicella-zoster, конечно же не будет иметь таких драматических последствий для снижения детской смертности, как вакцина против дифтерии, но польза однозначно превосходит возможные риски, о чем свидетельствуют данные многочисленных исследвоаний. Иначе бы вакцина не прошла клинических испытаний и не попала бы в клиническую практику. Читайте также:
|