Схемы лечения герпеса утвержденные минздравом
Схемы лечения герпеса напрямую зависят от пути проникновения вируса, тяжести течения, расположения высыпаний.
Фармацевтический рынок представлен многими препаратами способными быстро, устранить симптоматику, но оказать влияние на возможность рецидивов они не могут. Лечебная терапия предусматривает включение иммуномодулирующих препаратов, так как иммунный ответ страдает значительно. При обычном течении болезни, схема лечения включает противовирусные, антисептические, симптоматические препараты. Если же течение более тяжелое, частые рецидивы, то подход существенно отличается.
Лечение герпеса, особенно тяжелых, рецидивирующих случаев проводится в несколько этапов:
- В остром периоде показано применение противовирусных средств как внутрь, так и местно на протяжении до двух недель;
- При уменьшении симптоматики применяются иммуномодулирующие препараты, назначается симптоматическое лечение, санируются хронические очаги инфекции. Этот период может длиться до двух месяцев. На этом этапе важно подготовить пациента к предстоящему вакцинированию;
- Вакцинация.
Препараты
Рецидивы нужно лечить противовирусными средствами, например ацикловиром. Он проникает в пораженные вирусом клетки, действуя внутри, не оказывает токсического действия на организм в целом. Терапия ВПГ начинается с 200 мг пять раз в сутки с ночным перерывом. Если требуется, то дозировка увеличивается вдвое, а кратность приема уменьшается на один.
Валацикловир является производным ацикловира. Его назначают по 0,5 грамма дважды в сутки. Курс приема может колебаться от пяти до десяти дней.
Что касательно интрерфероновой терапии, то здесь можно применять следующие препараты:
- Виферон содержит в себе человеческий интерферон, а также некоторые витамины. Взрослым необходимо принимать по две ректальных свечи дважды в сутки на протяжении десяти дней. Дальнейший курс предполагает длительный прием на протяжении до полугода в такой же дозировке, только через день. Детям назначается согласно весу и фактической массы тела, ссылаясь на оригинальную инструкцию.
- Лейкинферон- это интерферон получаемый из лейкоцитов крови. Он оказывает противовирусную, иммуномодулирующую активность. При парентеральном введении его действие сохраняется до нескольких дней. Его назначают внутримышечно каждый день до угасания клинической картины, потом можно вводить через день или даже два, курсом до четырнадцати дней. На весь курс необходимо до пятнадцати инъекций.
- Неовир является синтетическим супериндуктором интерферонов. Его рекомендуют применять трехкратно с интервалов в сутки три раза, потом еще три через каждые два дня. Если присоединилась вторичная микробная флора, то обязательно лечащим врачом добавляется антибактериальный препарат. Когда нет рецидивов, неовир вводится каждую неделю месяц, потом делается перерыв на месяц и курс повторяется.
- Амиксин является очень эффективным препаратом. Он способен индуцировать интерферон, оказывать иммуномодулирующее и противовирусное действие. Это лекарственное средство имеет высокую биодоступность, способность проникать в ткани. Рекомендуется принимать согласно инструкции производителя.
Пассивная иммунизация
Под пассивной иммунизацией подразумевается введение уже готовых иммуноглобулинов. Эти специфические антигерпетические препараты применяются в лечении энцефалитов, стоматитов. Его вводят внутримышечно до десяти дней. Существует еще очень много, лекарственных наименований препаратов, которые можно приобрести в аптеках по назначения врача.
На сегодняшний день в борьбе с герпесом все средства хороши, можно применять сборы лекарственных трав, мелису, чабрец, малину, полынь, можжевельник, душицу. Отвар из трав этих растений принимается несколько месяцев.
Положительный эффект на иммунную систему оказывает элеутерококк. Местно применяются различные мази на протяжении нескольких недель.
Терапия полового герпеса
Схемы лечения генитального герпеса представлены двумя вариантами:
- Терапия во время рецидивов;
- Длительное противорецидивное лечение вне обострения.
Комплексное лечение генитального герпеса подразумевает воздействие на все звенья патологического процесса. Для терапии используют ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Схемы лечения подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Терапия должна быть адекватной, подбирается она с учетом рецидивов и возникающих осложнений, о которых должен указать сам больной. Все зависит от количества высыпаний на гениталиях, частоте и возможности заражения половых партнеров.
Первичный генитальный герпес при лечении ацикловиром подразумевает терапия на протяжении 10 дней. При этом принимают по одной таблетке пять раз в сутки. Еще к лечению добавляется амиксин, местно мази. Выздоровление обычно наступает через неделю.
Генитальным герпесом чаще болеют лица прекрасного пола. У мужчин этот недуг встречается крайне редко, что обусловлено анатомическими особенностями строения наружных половых органов. При этом отличительной черты при выборе терапии не существует.
Терапия рецидивов проводится так же, только после достижения выздоровления, пациенты принимают амиксин на протяжении шестидесяти дней. После чего проводится вакцинация общим курсом десять инъекций. Потом через каждые полгода необходимо пролечиваться амиксином и вводить вакцину.
Если рецидив произошел у беременной, то лучше отказаться от терапии. Противовирусные препараты можно применять только при генерализации процесса. Если выявлен герпес непосредственно перед родами, т о лучше родоразрешить беременную путем кесарево сечения.
Неонатальная герпетическая инфекция
Дети обязательно должны быть изолированы. Даже если нет клиники, а мать больная, то ребенка изолируют до момента окончания инкубационного периода.
Если у ребенка герпес, то нужно проводить противовирусное лечение ацикловиром из расчета 25мг/кг, с интервалов в восемь часов на протяжении от семи до десяти дней. Обязательно добавить к лечению иммуноглобулин человеческий. Если поражена кожа, то необходимо применять мази. Герпетический стоматит лечится по всем общепринятым правилам.
Профилактические меры
На сегодняшний день изучено более сотни типов вируса герпеса. Даже эти познания не позволяют победить вирус, который однажды проникнув в наш организм, остается там навсегда, изредка напоминая о себе. Чтобы не допустить рецидивирования, необходимо ограничить себя от контакта с больными людьми, с явными клиническими проявлениями. Некоторые могут сказать, да я никогда не болел, но это не говорит о том, что у вас нет вируса, нужно просто обследоваться. Проявлений болезни нет до того момента, пока не будет благоприятных условий. А это могут спровоцировать переохлаждение, стресс, голод и много других факторов.
Медицине удалось сделать большой шаг к победе над вирусом. Уже разработаны вакцины, которые способны изгнать вирус герпеса из человеческого организма, но все они еще находятся на стадиях клинических испытаний.
Лишь здоровый образ жизни и сильный иммунитет помогут уберечься от данного недуга. А при малейших симптомах заболевания нужно сразу обратиться за помощью к специалисту, начать принимать соответствующее лечение.
Только тогда вы будете здоровы, и ни один из вирусов не станет на вашем пути.
[youtube.player]
Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией.
Лечение герпеса в большинстве случаев однообразно: оно направлено на подавление вирусной активности определенными препаратами и повышение иммунитета. При разных типах инфекции в комплексной терапии требуются дополнительные медикаменты для борьбы с особой симптоматикой.
Какие препараты используются в терапии против герпетической инфекции?
Для лечения вируса герпеса в современной отечественной медицине обычно используются следующие препараты:
Мази и крема против герпеса. Зовиракс, Ацикловир, Триаптен, Гевизош, интерфероновые мази (Виферон, Циклоферон), Панавир. Применяются местно на кожу и слизистые 3-6 раз каждый день, длительность курса обычно составляет 5-10 суток.
Таблетки. Ацикловир и его аналоги – по 1-1,2 г в сутки при лечении, 0,8 г – для профилактики, длительность применения – до 7 дней. Фамвир – по 0,5 г ежесуточно, для профилактики – по 0,25 г в течение 5 дней. Алпизарин – только для профилактики частых рецидивов – по 0,6-0,8 г в сутки.
Инъекции. Ацикловир, Ганцикловир, иммуномодулирующие препараты – иммуноглобулин 3-4 дня, Тактивин, Тималин, Спленин – по 10 инъекций, Ридостин 5 дней, Метилуроцил, Дибазол, Виферон, Циклоферон и др.
Свечи. Ректальные и вагинальные свечи Виферон, Панавир, Генферон.
При разных типах заболевания и местах поражения назначают разные формы препаратов. Так, для лабиального (простого) герпеса обычно используют наружные средства, при обширных высыпаниях – таблетки и инъекции. При генитальной инфекции в дело вступают еще и свечи. Новорожденным рекомендуются инъекции в низких дозах, так как другие формы лекарств они принять не могут.
Чем лечить герпес во время беременности
При беременности наиболее опасно первичное заражение герпесом. Если женщина уже сталкивалась с этим заболеванием, в ее организме вырабатываются антитела, которые передаются и эмбриону, защищая его тем самым (хоть и не на 100%) от инфицирования. Рецидивы герпетической инфекции тоже не так страшны, при адекватном лечении риски заражения ребенка минимальны.
В первую очередь терапия направлена на подавление активности вируса и сокращение длительности острого периода болезни.
В первые 24 часа после появления симптомов герпеса следует начать прием противовирусных средств:
Можно принимать любые аналоги этих препаратов. Безопаснее и эффективнее остальных для лечения герпеса при беременности – ацикловировые медикаменты, к которым относятся и Зовиракс, Герпевир, Суправиран, Ацигерпин. Эти вещества активны против вирусов герпеса 1, 2, 3, 4 и 5 типов.
Обычно назначение противовирусных препаратов у беременных ограничивается местным приемом – в форме мазей, гелей, кремов. Это оправдывается низким процентом проникновения активного вещества в организм матери, так как вместе с этим оно проходит и через плацентарный барьер (попадает в организм ребенка). Также для наружного применения рекомендуют антибактериальные мази – оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую и теброфеновую, Неоспорин, Видарабин, Риодоксол.
При сильных болях женщинам рекомендуется смазывать кожу Ксилокаином 2%. Для ускорения регенерации пораженных участков можно принимать сидячие травяные ванночки с ромашкой или чередой, после чего наносить на поврежденные зоны подсушивающие мази, например, цинковую.
Особенности лечения новорожденных и детей до года
Если у матери имеется герпетическая инфекция, новорожденный подлежит изоляции на время инкубационного периода вируса. При этом не имеет значения наличие или отсутствие клинических симптомов у ребенка. Однако если мать была здорова, изолируют малыша лишь в случае наличия характерных признаков.
Традиционно лечение герпеса проводится по следующей схеме:
- При возникновении симптомов герпеса назначают 30 мг Ацикловира на килограмм массы внутривенно ежедневно в течение 10 суток.
- Генерализованную инфекцию лечат повышенными дозами Ацикловира – до 60-90 мг – 2-3 недели.
- Также применяется человеческий иммуноглобулин по 4-6 мг на килограмм внутривенно посредством капельницы в первые 3 суток. Препарат можно заменить Вифероном, Ронколейкином или Реафероном.
При повреждении органов зрения или наличии кожных высыпаний на теле новорожденного в дополнение к внутривенной терапии используются местные противовирусные средства – офтальмологическую мазь Ацикловир и гели на основе интерферонов. Герпетические высыпания на деснах (стоматиты) и внутренних сторонах губ обрабатывают перекисью водорода 3%. Чтобы обезболить кормление перед ним применяется анестезин или лидокаин.
Лечение лабиального и генитального герпеса (1 и 2 типа) у мужчин и женщин (на попе)
Генитальный герпес в основном располагается в паховой области: на наружных половых органах, внутренней поверхности бедер, попе. Заболевание может распространиться во влагалище у женщин или в уретру и на яички у мужчин. Прикосновение также переносит инфекцию в любые другие части тела – на живот, в подмышки, на лицо.
Лечение обоих этих типов герпеса аналогично. Терапия обычно проводится в три этапа:
- Прием противовирусных препаратов 5-10 суток: Ацикловир, Ганцикловир, Цитарабин, Фамцикловир, Рибавирин, Трифтортимидин, Бофантон, Тромандатрин, Оксолин, Теброфен, Амиксин в форме инъекций, мазей или таблеток.
- Поднятие иммунитета в период ремиссии 30-60 суток: человеческий иммуноглобулин, Пентаглобин, Цитотект, Везикбулин, Камедон, Кагоцел, Виферон, Циклоферон, Ридостин, Лейкинферон, Неовир и др.
- Профилактика рецидивов заболевания раз в 6 месяцев: назначается Амиксин + поливалентная вакцина против герпеса (всего 5 подкожных инъекций по 0,2 мл через день).
При лабиальном герпесе часто достаточно провести первый этап лечения, генитальная же форма лечится полным курсом. Зачастую в качестве профилактики рецидивов используют лишь повышение иммунитета (упрощенная вторая стадия лечения) без вакцинации.
Как лечить опоясывающий лишай от герпеса Зостера (3 типа)?
Часто опоясывающий лишай проходит сам по себе, однако лечение против вируса Зостера все равно применяется, чтобы улучшить состояние иммунной системы, облегчить дискомфортную симптоматику и уменьшить риск рецидивов. Особенно необходима терапия лицам пожилого возраста (за 50) и при выраженном иммунодефиците. При этом назначают:
- Противовирусные препараты. Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Пенцикловир. Желательно начать лечение в первые 3 суток.
- Обезболивающие препараты. Чтобы облегчить физическое и психологическое состояние больного в США назначаются наркотические анальгетики (напр. Оксикодон), в России – ненаркотические Кетопрофен, Кеторолак, Ибупрофен, Напроксен.
- Антиконвульсанты. Иногда при сильно выраженных нейропатических болях пациентам рекомендуется прием Габапентина или Прегабалина.
Несколько препаратов следует отметить отдельно, так как их применение наиболее эффективно и часто назначается врачами: дезоксирибонуклеаза, Изопринозин, препараты ацикловирового ряда, ганглиоблокаторы (Ганглерон). Дополнительно больным рекомендуется принимать комплексы витаминов В и интерфероновые мази/аэрозоли (Эридин, Алпизарин, Флореналь, Хелепин). Если герпес достигает гангренозной формы, к терапии подключаются антибиотики и Солкосерил.
Выздоровление после опоясывающего лишая обычно неполное – остаются невралгические симптомы заболевания (постгерпетическая невралгия). Лечение продолжается теми же антиконвульсантами и анальгетиками, подключаются опиоидные препараты, однако прием противовирусных средств больше не требуется. Неврологическая терапия направлена в первую очередь на истребление болевого синдрома.
Противовирусная терапия при офтальмогерпесе (на глазах)
В лечении герпетического поражения глаз используются все те же противовирусные препараты, но в формах глазных мазей, капель или для внутреннего приема. В клинике активно применяются лекарства на основе 5-йод-2-дезоксиуридина:
Пациентам назначаются и другие соединения этой группы – ацикловир, ганцикловир, валацикловир, фамцикловир, соривудин, видарабин, ТФТ, бривудин и фоскарнет. К списку противовирусных препаратов против герпеса глаз можно добавить Флореналь, Риодоксол, Теброфен. К лекарствам интерферонового ряда относятся лейкоцитарный интерферон, Полудан, Циклоферон, Тималин, Тактивин и Амиксин.
Лечение вируса Эпштейна-Барра (герпеса 4 типа) и герпетической ангины
Определенной схемы лечения больных ВЭБ-инфекцией не существует, терапевтический комплекс определяется по индивидуальным показаниям состояния пациента. Госпитализации подлежат лица с сильной лихорадкой, выраженным тонзиллитом/ангиной, желтухой, анемией и обструкцией дыхательных путей. В остальных случаях лечиться можно в домашних условиях.
Больным необходима поддерживающая терапия с полосканием рта антисептическими растворами (при сильном болевом синдроме в раствор добавляют 2% лидокаин или ксилокаин). Важно обеспечивать обильное питье.
В первую очередь требуется назначение противовирусных средств:
- Ацикловир, Ганцикловир, Валацикловир и другие ряда ациклических аналогов нуклеозидов;
- Цидофовир, Адефовир и прочие ациклические аналоги нуклеотидов;
- Фоскавир, Фоскарнет, фосфоноацетиловая кислота и иные аналоги пирофосфатов.
Дополнительно назначаются следующие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные: тайленол, ацетаминофен, парацетамол;
- антибактериальные (при наличии сопутствующих инфекций): подбираются в зависимости от чувствительности микрофлоры, в основном цефалоспорины, макролиды, линкосамиды;
- противогрибковые: флуканазол, метронидазол;
- глюкокортикостероиды (при тяжелом течении болезни): оразон, дексаметазон, преднизолон, делтазон, гидрокортизон;
- иммуноглобулины и иммуномодуляторы: Альфаглобин, Гаммар-П, Сандоглобулин, Интрон А, Реаферон, Циклоферон, Виферон.
Цитомегаловирусная инфекция (герпес 5): лечение взрослых и детей
Корректной отдельной схемы лечения ЦМВ тоже не существует. Симптомы острой фазы заболевания лечатся теми же противовирусными препаратами, что и другие герпесвирусы. Чаще однако используют Ганцикловир и Валганцикловир.
Дополнительно необходима иммуномодулирующая терапия, включающая в себя витаминную поддержку и стимуляцию работы иммунитета интерферонами и глобулинами. Назначаются Циклоферон, Виферон и другие аналогичные препараты, курс лечения – несколько недель. Пациенту также необходимо усовершенствовать образ жизни: изменить рацион питания, заниматься физкультурой, принимать достаточное количество жидкости, гулять на свежем воздухе.
Особенности лечения герпеса 6
Когда у ребенка или взрослого проявляются симптомы этой формы герпеса, назначается типичная схема противовирусной терапии. Комплексное лечение обычно включает в себя Ганцикловир – самый эффективный препарат против ВГЧ-6 из группы ациклических аналогов нуклеозидов, а также Фоскарнет и Цидофовир. В возрасте до 12 лет из этих лекарств разрешено применять только последнее.
Ацикловир против герпеса 6 типа малоэффективен. Иногда используется Адефовир и Лубокавир, разрабатываются экспериментальные вакцины. Чтобы снять симптоматику инфекции используют жаропонижающие (Парацетамол или Ибупрофен), пьют много воды и мочегонных травяных чаев.
Герпетические высыпания у детей практически не чешутся, поэтому не требуются наружные антибактериальные мази для предотвращения попадания дополнительной инфекции. Однако следует позаботиться о приеме витаминных комплексов, чтобы усилить естественную защиту организма и ускорить выработку достаточного количества антител против ВГЧ-6.
Во взрослом возрасте инфекция проявляется при выраженном иммунодефиците, поэтому подавление симптомов следует проводить в первую очередь интерфероновыми иммуномодуляторами. Однако такое лечение запрещено, если болезнь проявилась после пересадки органов, так как в этом периоде необходима слабость иммунитета, чтобы предотвратить отторжение тканей.
Как лечат герпес 7 и 8 типов?
Эти две разновидности герпеса настолько мало изучены, что нет никаких определенных схем лечения. В индивидуальных терапевтических комплексах применяются классические противогерпетические препараты в сочетании с медикаментами, направленными на устранение симптомов сопутствующих заболеваний.
Так, при наличии онкологических болезней от герпеса 8 типа противопоказано лечение интерферонами, однако в комплекс могут быть добавлены химиотерапевтические противоопухолевые лекарства. Может потребоваться хирургическая и лучевая терапия. При поражении психического состояния больного герпесвирусом-7 необходима адекватная психотерапия с возможным приемом антидепрессантов и сеансами психоанализа.
Лечение герпеса внутренних органов
Герпес на внутренних органах лечат по классической схеме, однако препараты назначаются внутрь – местно их использовать негде.
Из противовирусных средств чаще всего назначаются:
- Ацикловир;
- Фамвир;
- Валтрекс;
- Ганцикловир;
- Цитарабин и др.
Их применяют в форме свечей, таблеток и инъекций. В таких же формах используются и иммуномодуляторы:
В дополнение к классической терапии назначают вспомогательные препараты: для печени – гепетопротекторы, при сильных воспалительных процессах – противовоспалительные средства, с сопутствующим грибковым или бактериальным заболеванием – антимикотики и антибиотики.
Народные средства для лечения герпеса
Народные противовирусные средства с каждым годом заслуживают все большую популярность в медицинских кругах. При незначительном поражении лечения натуральными растительными препаратами может дать отличный результат, при обширном распространении заболевания рекомендуется сочетать их с медикаментозным лечением.
Отечественный врач Л. В. Погорельская предлагает такую схему лечения рецидивирующего герпеса:
- Отвар из сбора трав. Смешать мелиссу, чабрец, малиновые листья, полынь, можжевельник и душицу в пропорции 4:3:4:2:3:3. Ежедневно заваривать в течение часа 1 ч. л. в стакане кипятка и пить в два приема в течение 14-28 дней.
- Алпизарин в количестве 0,1 г трижды в сутки 21 день.
- Два раза до обеда по 40 капель экстракта элеутерококка перед едой.
- Алпизариновая или хелепиновая мазь на высыпания трижды в день 14-28 суток.
Также помогают от герпеса настои, отвары и компрессы из следующих растений: амурский бархат, перистое каланхоэ, канадский десмодиум, лекарственная календула, бородавчатая береза, желтеющий копеечник, обыкновенный можжевельник и сосна, копеечниковая леспезда, крушиновидная облепиха, хлопчатник, прутьевидный эвкалипт и западная туя.
Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.
[youtube.player]Долгие годы вирус может находиться в скрытой форме и никак себя не проявлять. После заражения вирус остается в организме человека и требует периодической симптоматической терапии. Основной предпосылкой для проявления вируса герпеса 2 типа признается снижение иммунной защиты организма. Беременные, кормящие женщины так-же сталкиваются с данной проблемой. Поражает герпес слизистые оболочки, кожные покровы.
Существуют следующие типы вируса герпеса:
- 1 тип (HSV-1, высыпания, преимущественно на лице, губах, слизистых);
- 2 тип (HSV-2, генитальный);
- 3 тип (Herpes zoster, ветряная оспа, опоясывающий лишай);
- 4 тип (EBV, Эпштейна Барра);
- 5 тип (HCMV, цитомегаловирус);
- 6 тип (HHV-6А, HHV-6B, внезапная экзантема);
- остальные типы всецело не изучены медициной.
Ознакомительная информация
Основная часть генитальных высыпаний спровоцирована ВПГ 2 типа. Каждый второй человек из 10 инфицированных имеет поражения половых органов, вызванные вирусом простого герпеса 2 типа. Распространена передача вируса половым путем. Носитель, передаваемый возбудителя, может не иметь явных проявлений патологии. Передать ВПГ способна мать при естественных родах ребенку. Способ передачи инфекции от матери малышу называется вертикальным. Вопреки всеобщему мнению, приобрести патологию невозможно через грязные унитазы, водоемы, бытовым способом. Проникнув в организм пациента, возбудитель запускает инкубационный период, длящийся 1-26 суток.
Патология определяет 2 вида течения:
- Первичное заражение (сопровождается повышением температуры, жжением кожи в области гениталий, недомоганием, появлением волдырей);
- Рецидив, обострение (проходит легче, не имеет явных беспокоящих признаков, кроме язвочек).
Диагностика патологии
Самостоятельно выяснить присутствие ВПГ достоверно не получится. Симптомы помогут заподозрить инфекцию. Подтвердить возникшие домыслы сможет обращение к врачу. Диагностика заболевания проходит в несколько этапов:
- изучение жалоб, имеющегося анамнеза (врач записывает беспокоящие симптомы, проверяет возможность повторного проявления);
- внешний осмотр (специалист изучает кожные покровы, слизистые оболочки, диагностируя характер высыпаний);
- лабораторные диагностики (ПЦР).
Обнаруженная инфекция обязывает врача назначить пациенту лечение. Терапевтические методы выбираются доктором, отталкиваясь от полученных результатов. Пациентам даются индивидуальные рекомендации.
Методы лечения
Терапия генитальных высыпаний, спровоцированных вирусной инфекцией, предполагает комплексный подход. Недостаточно принять универсальное лекарство, потребуется несколько препаратов. Задача заключается в выполнении задач:
- снятии неприятных проявлений болезни, мучительных симптомов;
- сокращении срока высыпаний;
- быстром заживлении образующихся язвочек;
- укреплении организма, снижении вероятности рецидива.
Коррекция ВПГ делится на эпизодическую и супрессивную:
Эпизодическая терапия предполагает комплексное использование медикаментов, направленных на уничтожение активности возбудителя. Применяется при рецидивах патологии, первоначальном заражении. Эпизодическая терапия показана пациентам, имеющим явные симптомы болезни.
- Супрессивное лечение относится к профилактическим. Терапия применяется при латентном течение инфекции. Медикаменты необходимо использовать для предотвращения повторов обострения. Супрессивное лечение назначается пациентам с рецидивами, повторяющимися через 1-2 месяца, и людям, тяжело переносящим активное течение. Обязательная профилактика назначается партнерам без антител к ВПГ.
Особенностью патологии является пожизненное нахождение возбудителя в организме. Нет лекарств, способных устранить инфекцию полностью. Назначаемые врачами медикаменты переводят острое течение болезни в латентное. Ремиссия, продолжающаяся дольше года – хороший результат.
Аптечные продукты от генитального герпеса назначаются врачом после полученных результатов исследования. Большая часть препаратов являются безрецептурными средствами, однако нельзя использовать их самостоятельно.
Медикаменты противовирусной активности призваны предотвратить внедрение возбудителя в организм, снизить темп размножения. Опираясь на результаты анализов, проведенное обследование, выбирается соответствующий вид лекарства:
Распространенные методы лечения объединяют пероральный и местный способ. Инъекции, устраняющие возбудителя, назначаются реже, при осложнениях патологии. Большая часть больных обходится системными, местными лекарственными средствами, оказывающими негативное влияние на возбудителя.
Системные лекарственные средства призваны стимулировать иммунную систему для ответа возбудителю. Пероральные лекарства не работают непосредственно с вирусом. Активное действие направлено на подстегивание собственного иммунитета, его провокацию к борьбе. Медицина привыкла лечить генитальный герпес противовирусными лекарственными средствами:
ацикловир;
Задача действующего вещества состоит в изменении ДНК патогенной клетки, приводящее к гибели возбудителя. Эпизодическая терапия выбирает короткий курс применения объемной дозировкой. Супрессивная методика лечения предпочитает использовать меньшие объемы лекарств продолжительный срок.
Способ использования одноименного лекарственного вещества отличается для пациентов.
Активное вещество | Характеристика | Названия препаратов | Эпизодическая терапия | Супрессивная терапия |
Ацикловир | Медикаменты ацикловира противопоказаны гиперчувствительным пациентам. Осторожно используется во время беременности, лактации. | Ацикловир, Зовиракс, Виролекс, Медовир, Герперакс. | Перорально 200 миллиграмм действующего вещества, суточная норма 5 приемов. Продолжительность лечения составляет 5-7 суток. | Перорально 200 миллиграмм ацикловира 2-4 приема. Продолжительность устанавливается индивидуально. |
Фамцикловир | Долгое применение вызывает необратимые изменения клеток. Запрещен при беременности, грудном вскармливании. | Фамфир, Фамилар, Минакер, Фамцикловир Тева. | Перорально, запивая комфортным количеством воды, 500 миллиграмм дважды. Длительность лечения 7 суток. | Перорально, запивая комфортным количеством жидкости. Разовая доза составляет 250 миллиграмм, принимать утром и вечером. Продолжительность выбирается индивидуально. |
Валцикловир | Запрещен при гиперчувствительности, тяжелых болезнях почек, явной симптоматике ВИЧ. Отсутствует тератогенное действие. | Валтекс, Валцикон, Валвир, Валацикловир. | Перорально, 500 миллиграмм активного вещества дважды. Длительность курса 3-5 суток, возможно продление до 10. | Перорально, 500 миллиграмм однократно. Длительность устанавливается в соответствии с состоянием иммунной системы человека. |
Местное лечение генитального герпеса предусматривает обработку пораженной кожи, слизистых оболочек. Применяются лекарства, схожие с системными составом. Использование наружных лекарств является обязательным условием. Главная цель – предотвратить выделение вируса, раскрывающимися пузырьками, предупредить распространение инфекции на большую площадь. Дополнительный плюс местных составов заключается в симптоматическом лечении. Медикаменты снимают клинические проявления болезни (зуд, жжение, гиперемию). Практика показывает благоприятный прогноз раннего использования мазей, кремов, гелей. Симптомы заболевания исчезают за 2-3 суток.
- Ацикловир, Зовиракс – наружные средства на основе ацикловира. Кремами обрабатывают пораженную кожу, захватывая здоровые участки. Курс применения 5-10 суток.
- Фенистил – антигистаминное средство с противовирусной активностью. Снимает зуд, покраснение, устраняет вирус. Гель усиливает эффективность противовирусных средств, требует 2-3 нанесения в сутки.
- Панавир – противовирусное средство, требует 5 нанесений. Курс лечения 5-10 суток.
- Гипорамин – растительная мазь, обладающая противовирусной активностью. Обработка предполагает 6 подходов, продолжительность применения 3 недели.
- Виру-Мерц серол – гель, активно устраняющий вирусы 1 и 2 типа. Субстанция наносится в 3-4 захода 3 суток.
Местное лечение генитального герпеса производится исключительно на чистой коже. Пациенту понадобится отдельное полотенце, личные средства гигиены. Обработки пораженных зон обязывает помыть руки. Назначение нескольких наружных препаратов обязывает больного соблюдать установленную схему обработки.
При генитальном герпесе назначаются иммуномодулирующие средства. Таблетки, капсулы, инъекции, суппозитории помогут противовирусным препаратам работать эффективно. Иммуностимуляторы призваны повысить сопротивляемость, поднять иммунитет. Снижение резистентности организма зачастую становится причиной рецидивирующего высыпания. Чтобы применение иммуномодулирующих составов оказалось наиболее эффективным, следует предварительно сдать анализы. Полученная информация поможет врачу выбрать эффективный медикамент.
Название препарата | Схема использования | Принцип действия | Противопоказания |
Имунофан | Внутримышечно, разовая доза составляет 1 миллилитр. Перерыв – 24 часа. Курс включает 5 ампул. | Противовирусное, гепатопротективное, детоксикационное действие. Эффективность сохраняется 4 месяца. | Противопоказан гиперчувствительным людям, беременным женщинам с резус-конфликтом, детям младше 2 лет. |
Циклоферон | Перорально, 4 таблетки. Длительность лечения 10 дней (по отдельной схеме). Инъекционно 0,25 миллиграмм 10 суток. | Иммуностимулирующее, противовоспалительное, противовирусное действие. | Противопоказан беременным, кормящим женщинам, детям младше 4 лет. Запрещен лицам с циррозом печени, язвенными поражениями ЖКТ. |
Иммуномакс | 200 ЕДениц однократным введением по индивидуальной схеме. | Активирует неактивные звенья иммунной системы, позволяет защитить организм от вирусных, бактериальных инфекций. | Запрещен гиперчувствительным людям, детям, не достигшим 12-летнего возраста. |
Галавит | Перорально 1-2 таблетки трижды. Инъекционно по 100 миллиграмм 5 суток. | Влияет на функционально-метаболическую активность макрофагов. Обладает бактерицидным действием, повышает защиту организма. | Противопоказан беременным, кормящим женщинам, гиперчувствительным лицам. |
Популярными иммуномодулирующими аптечными продуктам стали:
- Виферон, Кипферон, Генферон – свечи;
- Интерферон, Реаферон – порошковые субстанции;
- Изопринозин, Ликопид – таблетки.
Подходящие медикаменты, схему использования подбирает специалист после обследования.
Пациенты предпочитают лечить генитальный герпес народными средствами. Люди считают подобную терапию безопасной, недорогой, эффективной. Врачи имеют скептическое отношение к такому подходу. Народная медицина предполагает применение следующих способов:
- чай из эхинацеи (укрепляет иммунную систему, подстегивает бороться с вирусом);
- настойка календулы (предполагает местное применение);
- отвар ромашки (прикладывать компрессы);
- корень солодки (принимать внутрь, соблюдая осторожность);
- чистотел (имеет противовоспалительное, обезболивающее действие);
- алоэ (ежедневные протирания сыпи листом растения обеззараживают, ускоряют регенерацию).
Практика показывает, что разные народные средства не могут сравниться с квалифицированным лечением аптечными продуктами. Врачи не запрещают дополнять бабушкиными рецептами назначенную терапию. Однако природными составами самостоятельного приготовления невозможно заменить полученное назначение.
Советы пациентам
Врачи, назначающие медикаменты при половом герпесе, дают пациентам индивидуальные рекомендации. Советы сводятся к соблюдению правильного режима, смену образа жизни.
- Создайте правильный настрой. Нельзя отчаиваться, опускать руки. Современные медикаменты помогут минимизировать вероятность рецидивов, неприятные симптомы болезни.
- Укрепите иммунитет. Побуждает вирус атаковать организм ослабление иммунной защиты. Рекомендуется использовать любые способы, укрепляющие иммунитет. Повысить сопротивляемость организма можно соблюдением правильного рациона, ежедневного режима, спортивными занятиями.
- Соблюдайте гигиену. Первичные пузырьки, сопровождающиеся жжением, побуждают человека мазаться всем, имеющимся в домашней аптечке. Применение масляных кремов, средств, затрудняющих насыщение тканей ввоздухом, усугубляет течение болезни. Пользуйтесь мылом, водой. Запрещается растирайте волдыри.
- Носите хлопковое белье. Генитальные высыпания доставляют боль человеку. Избежать лишнего трения поможет свободная одежда, дышащая, из натуральных материалов.
- Соблюдайте осторожность. Недопустимо вскрывать образовавшиеся пузырьки. Прокалывание волдырей доставит боль, дискомфорт, вызовет присоединение вторичной бактериальной инфекции. Образовавшиеся корочки язв запрещено отрывать. Соблюдение установленных правил ускорит заживление, предотвратит осложнения.
- Питайтесь полноценно, пейте больше воды. Вирус, поражающий гениталии, возникает из-за авитаминоза, вредных привычек. Пациенту необходимо полноценное питание, питьевой режим, отказ от вредных пристрастий. Провокатором инфекции признается алкоголь.
Повышающаяся температура, вызванная первичным заражением, снижается антипиретиками. Специалисты рекомендуют принимать жаропонижающее, когда термометр показывает значение 38-39 градусов. Использовать можно Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторолак. Препараты снизят температуру, устранят болевой синдром, окажут противовоспалительное действие. Принимать антипиретики врачи разрешают 3 суток.
Профилактика рецидивов болезни
Главное правило, необходимое для профилактики инфекции – исключить беспорядочные половые связи. Постоянному половому партнеру рекомендуется сдать анализы, определить антитела. Обострении болезни обязывает пациента полностью исключить половые контакты. Ведение активного образа жизни, правильное питание, спорт поможет предотвратить снижение иммунитета, предупредит заражение.
Профилактические мероприятия включают использование Мирамистина. Обрабатывайте раствором гениталии после каждого полового контакта. Людям, имеющим крепкий иммунитет, можно обойтись без манипуляции. Обратитесь к врачу, узнайте способы профилактики инфицирования.
Выводы
Вирус герпеса первых двух типов может проявляться высыпаниями, поражающими половые органы. Мужчины и женщины одинаково подвержены заболеванию. Человек может долгое время не подозревать о присутствии вируса в организме. Установить точно данный факт легко. Нужно провести лабораторные исследования.
Первые симптомы генитального герпеса, появившиеся внезапно, должны заставить человека обратиться за медицинской помощью. Ранняя терапия поможет в короткие сроки решить имеющуюся проблему, предотвратить развитие осложнений.
[youtube.player]Читайте также: