Школа при контакте с ветрянкой
Карантин по ветрянке в детском саду может быть объявлен после подтверждения диагноза у первого заразившегося. Этот факт обязательно регистрируется в специальном журнале учета инфекционных заболеваний медицинским работником детского дошкольного учреждения.
При регистрации очага инфекции в дошкольных общеобразовательных организациях (детских садах) медицинский персонал заведения обязан проводить ежедневные осмотры детей, контактировавших с источником возбудителя ветряной оспы. Это необходимо для того, чтобы вовремя выявить зараженных детей и предотвратить распространение инфекции в коллективе. Результаты осмотров должны фиксироваться в медицинском журнале. При осмотре измеряется температура тела, оценивается общее состояние ребенка и осматриваются кожные покровы.
Если выявлено 2 и более случаев инфицирования, допускается проведение лабораторных исследований. Цель анализов — выявление детей с отсутствием иммунитета к вирусу Зостер и случаев атипичных и легких форм инфекции.
Меры профилактики для ветряной оспы аналогичны другим инфекционным заболеваниям.
Полный текст документа вы можете скачать по ссылке СП 3.1.3525-18
Почему карантин при ветрянке не обязателен?
В настоящее время массового поражения ветряной оспой среди взрослого населения не наблюдается. Большинство взрослых людей получили иммунитет в детском возрасте. Дети очень легко переносят заболевание, не подвергаясь острым проявлениям болезни и без развития осложнений.
Карантин при ветрянке, являясь препятствием для распространения ветряной оспы среди детей, приводит к взрослению части населения без иммунитета. В дальнейшем, если заражение происходит в зрелом возрасте, ветрянка для них может стать причиной инвалидности и тяжелых последствий для организма.
Это могут быть следующие болезни:
- менингит, энцефалит;
- пиодермия, гнойные язвы;
- миокардит, лимфаденит;
- сепсис и прочие системные заболевания.
Таким образом, несмотря на то что ограничение контактов в среде обнаружения инфекции прописано в СанПин по ветряной оспе, это подвергается сомнению современными специалистами.
Во многих странах мира не устанавливаются ограничения для контактов с зараженным ветрянкой ребенком для того, чтобы дать возможность переболеть всем детям с нормальным иммунитетом.
Как определить ветряную оспу
Главными признаками ветряной оспы выступают высыпания и высокая температура. Но это только острые проявления, которые возникают на этапе окончания инкубационного периода.
На лице или волосяной части головы появляются розовые пятна, которые при надавливании не изменяют цвет. Ребенок становится вялым и неактивным. У него снижается аппетит, а также теряется сон.
Сколько дней длится карантин по ветрянке
При выявлении сыпи и повышении температуры до 39 С больного помещают в карантин. Если такой ребенок обнаружен в группе детсада, то его осматривает медработник и сообщает о подозрении на ветряную оспу родителям.
СанПин предусматривает изоляцию всех контактировавших детей с 11-го по 21-й день.
Кроме того, прекращается прием новых и временно отсутствующих детей, которые не прививались от этого заболевания и не перенесли его ранее, а значит, не имеют иммунитета. Дети из группы, в которой зарегистрированы случаи заболевания, не допускаются к участию в массовых мероприятиях заведения, также запрещено переводить их в другие группы.
Меры профилактики по ветрянке
Герпес имеет контагиозные свойства только при попадании на слизистые оболочки, но вне организма человека он быстро разрушается. Особенно негативно на него воздействует движущийся свежий воздух, ультрафиолетовое облучение и нагревание.
В соответствии с нормами СанПин, при выявлении признаков ветряной оспы у одного из членов группы выполняются следующие действия:
- больной изолируется от коллектива на срок карантина, который составляет 21 день;
- в помещении проводится сквозное проветривание не менее 4 раз в день;
- дважды в день проводится влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств;
- проводится дезинфекция воздуха с помощью ультрафиолетовых ламп;
- из обихода исключаются мягкие игрушки;
- игрушки, сделанные из других материалов, ежедневно обрабатываются горячей водой с моющими средствами.
Возвращение больного из карантина в детский сад после ветрянки возможно по истечении пяти суток после обнаружения последнего свежего элемента сыпи. Но специалисты рекомендуют продолжить восстановительный период на 1-2 недели в домашних условиях.
Регулярное увлажнение не имеет прямого влияния на вирусы Зостер, но позволяет повысить сопротивляемость человеческого организма. Влажность воздуха в группе должна составлять 50-70 %, что поддерживает оптимальное состояние местного иммунитета у детей. Выглядит это следующим образом.
При нормальном увлажнении слизистых рта и носоглотки у ребенка вырабатывается слизь, которая препятствует попаданию микроорганизмов непосредственно на эпителий. При постоянном удалении части слизи из носа происходит избавление от множества вирусов. Если в комнате сухой и жаркий воздух, слизь пересыхает, поэтому доступ к тканям, где активируется ветрянка, становится открыт.
Следует помнить, что методы гигиены также имеют большое значение в профилактике ветряной оспы. Чистота рук станет надежной преградой для распространения болезни между контактными людьми. Ведь зараженные ветрянкой дети, кашляющие и чихающие в ладони, затем могут перенести вирусы на слизистые других малышей при игре и активном общении.
Четкое соблюдение правил, прописанных в СанПин по ветряной оспе, дает гарантию на препятствие возникновения эпидемий в детских учреждениях.
Карантин по ветрянке может вводиться в образовательном учреждении, где было выявлено инфицированное лицо. В большинстве случаев позволяет предотвратить массовое заражение людей, не перенесших заболевание, обусловленное ВПГ 3 типа. При отсутствии мероприятий, предотвращающих развитие вируса, избежать инфицирования здоровых лиц не удается. Это обусловлено тем, что возбудитель ветряной оспы легко внедряется в организм человека и перемещается на расстояние до 20 метров.
Ветрянка в детском саду: порядок закрытия ДОУ
Ребенка, заболевшего ветрянкой в детсаду, осматривает детский врач. Специалист передает сведения о факте инфицирования в поликлинику. Карантин вводится согласно официальному приказу, переданному из детской больницы. Обычно информация о проводимых мероприятиях вывешивается у входа в форме объявления.
Карантин по ветряной оспе не запрещает ребенку посещать ДОУ, где было выявлено заболевание. Просто вводятся некоторые ограничения, касающиеся общения контактных детей со здоровыми. Потенциальные переносчики ВПГ 3 типа не могут ходить в залы общего пользования или делают это после других лиц. Каждый день малышей осматривает медсестра, которая информирует родителей о новых случаях заражения. Детей, которые начинают заболевать, забирают домой на лечение. Их изолируют от других ребят до момента прихода мамы или папы в детский сад.
Карантин по ветрянке вводится на 3 недели со дня обнаружения последнего случая инфицирования. Это обязательное условие. Указанное время соответствует предельной длительности инкубационного периода. Если обнаруживаются новые случаи заболевания, то срок карантина увеличивается. Ребенок имеет право ходить в детсад даже во время противоэпидемических мероприятий, если родители дадут на это расписку. После посещения группы, где был зафиксирован факт заболевания, такой малыш считается контактным по ветрянке и на него действуют все введенные правила.
Если взаимодействие с переносчиком ВПГ 3 типа случилось не в группе, а внутри семьи, то потенциально зараженный ребенок может ходить в садик на протяжении 10 суток со дня выявления заболевания у взрослого. С 11 по 21 день такой малыш не допускается к занятиям в дошкольном учреждении.
Ветрянка в школе
Правила, по которым следует объявлять карантин, идентичны тем, что соблюдаются в детсаду. При выявлении в школе малыша с признаками ветряной оспы, в класс приходит врач, который ставит диагноз. На основании этого должностным лицом (директором) издается соответствующий приказ.
Объявление о закрытии школы на карантин помещают на дверях учреждения. Это позволяет всем заинтересованным лицам получить необходимую информацию. Больные ребята изолируются от здоровых до того момента, пока являются заразными.
Карантин по ветрянке в детском саду (школе): правила поведения
Не все родители соглашаются переждать дома карантин. Иногда им приходится уберегать своих детей, посещающих учреждение, где есть вероятность подцепить ВПГ 3 типа.
Мамам и папам нужно знать следующее:
- все лица в классе или группе носят марлевые повязки;
- дети, потенциально зараженные ветрянкой, занимаются в одном помещении, выходят на улицу через специальную дверь и гуляют на отведенной площадке;
- по приходу домой ребенку нужно тщательно вымыть руки и нанести антисептик;
- требуются ежедневная обработка мебели в квартире и контроль за состоянием здоровья малыша.
Сколько дней находиться дома больному ветрянкой
Ребенок, получивший статус заболевшего, может побыть дома в течение нескольких дней после окончания противоэпидемиологических мероприятий, что объясняется необходимостью восстановления иммунитета. Неокрепший организм в большей степени подвержен заражению другими инфекциями.
Пример объявления на дверях учереждения
В садик или школу можно идти не раньше, чем через 18 суток после начала активной стадии заболевания. Даже если ребенок чувствует себя хорошо, не стоит отправлять его в ДОУ. Это может спровоцировать вспышку ветряной оспы, поскольку вирус активен еще 5 дней после появления последнего пузырька.
Кроме того, недолеченное заболевание способно привести к развитию осложнений, например, ветряночной пневмонии, при которой потребуется госпитализация в стационар. Лучше повременить с посещением садика или школы несколько дней после выздоровления. Это позволит организму окрепнуть. В восстановительном периоде желательно давать малышу продукты, богатые витаминами и микроэлементами. По назначению врача можно использовать стимуляторы иммунитета. Рекомендуются и прогулки на свежем воздухе, однако, не раньше, чем ребенок станет полностью незаразным для окружающих.
Сколько может длиться больничный лист при ветрянке
Предотвращение заболевания — дело нелегкое, но выполнимое. Все знают, что перенести ветряную оспу лучше всего в детстве, поэтому иной раз сознательно ведут своих детей на контакт с заболевшим. Сколько времени длится больничный лист при ветрянке у ребенка, зависит от особенностей ее течения.
Как правило, лист временной нетрудоспособности выписывается на 10 дней. Этого времени не всегда хватает, чтобы справиться с заболеванием, да и карантинные мероприятия длятся не менее 2 недель. По указанной причине разрешается продлевать больничный лист на 4 дня. Можно оставить малыша на попечение других членов семьи. Если они не имеют иммунитета к ветрянке, то желательно сделать прививку. Важно исключить контакты заболевшего ребенка с беременной женщиной.
Прививки во время карантина по ветрянке
Реакцию Манту и др. прививки разрешается проводить после того, как в дошкольном учреждении завершится карантин. Это необходимо в целях предосторожности, ведь вакцинация во время болезни может негативно сказаться на состоянии здоровья ребенка.
Как действовать в эпидемическом очаге: санитарные нормы
СанПиН по ветряной оспе рекомендует соблюдать нормативы профилактики распространения вируса:
- проветривать помещения сквозным способом до и после посещения малышей на протяжении получаса;
- перерыв между занятиями увеличить до 10 минут;
- каждый день проводить влажную уборку помещений;
- поддерживать влажность воздуха на уровне 60-80%;
- 2 раза в сутки дезинфицировать комнату кварцевой лампой;
- выполнять антисептическую обработку игрушек;
- своевременно изолировать заболевших детей.
Ветряная оспа — заболевание, которое очень быстро передается от больного — здоровым людям, особенно часто отмечаются вспышки недуга в местах, где есть большие скопления людей. Принимая во внимание возрастную группу, можно отметить, что ветрянка у детей развивается в детских садах и школах. Как и любая болезнь, ветрянка имеет несколько стадий своего развития. Каждая из стадий длиться определенный промежуток времени, соответственно присутствует карантин по ветрянке, который нужно соблюдать в обязательном режиме, если вы не хотите усугубить состояние пациента, и заразить здоровых людей.
Сколько дней карантин у ветрянки?
Стадии развития заболевания:
- Изначально происходит заражение и приспособление вируса герпеса к определенному организму.
- Далее, отмечается массовое размножение вируса и накопление его в слизистых частях организма.
- Когда в организме, а в частности в крови пациента, отмечается высокая концентрация вируса, наблюдаются первые симптомы.
В целом, ветрянка длиться от 10 дней до 21, в редких случаях 39 дней ребёнок борется с недугом. Сложно сказать на какой стадии человек становиться угрозой для окружающих, ведь как именно поведет себя вирус в конкретном организме, не возьмется предугадать ни один врач. Есть мнение, что при ветряной оспе опасность заразиться есть первые 5-10 дней. В это время ребенок сталкивается с такими симптомами, как:
- общая слабость;
- повышенная температура;
- зуд кожного покрова;
- снижение аппетита;
- мелкие покраснения;
- озноб;
- редко тошнота.
Признаки ветрянки напоминают ОРВИ, родители, ничего не подозревая, свободно контактируют с ребенком и лечат его от простуды, в то время, как вирус распространяется на окружающих и успешно прогрессирует в организме малыша. Понять, что вы столкнулись именно с ветрянкой, помогут характерные высыпания с прозрачным содержимым. Человек будет заразным и вынужден сидеть дома, пока эти папулы не покроются толстой корочкой, и полностью не прекратят появляться.
Нужно отметить, что порой, малыш остается заразным, даже при покрытии корочкой ранки. Из-за мало осведомленности, родители в это время выводят ребенка на свежий воздух, ошибочно полагая, что болезнь уже отступила, и он не несет угрозы другим. Контакт больного со здоровыми малышами, у которых ослабленный иммунитет, непременно приведет к заражению.
Согласно многочисленным исследованиям санэпидемстанций, карантин при ветрянке — 14 дней. Если имеет место ветрянка сколько дней нужно быть дома, решает в первую очередь, родитель, но установленные нормативы нужно учитывать. Даже садики и школы закрывают на такой промежуток времени, если отметилась вспышка недуга. За это время дети успевают полностью выздороветь и свободно контактировать между собой.
Сколько длится карантин по ветрянке у детей, теперь вам известно, но, когда отпускать своего ребенка в садик — другой вопрос. Некоторые родители считают, что за две недели малыш не успел окрепнуть, у него снижен иммунитет и он может подхватить другие болезни, что бывают в детских коллективах. Это правильный ход мыслей, ребенка не стоит лишний раз подвергать опасности, поэтому лучше еще несколько дней детский сад не посещать.
В организме детей после 10 лет, вирус может давать осложнения и карантин сколько будет длиться, скажет только лечащий врач. Можно идти в садик через 17-18 дней после активации в организме вируса, но, ни в коем случае, не раньше. Даже, если вы наблюдаете, что ваш малыш быстрее пошел на поправку, пропадают пузырьки на коже -не спешите отправлять его в садик после ветрянки.
Вирус герпеса, что вызывает оспу остается в нашем организме на всю жизнь. Именно от правильности и длительности терапии зависит, в какой концентрации вирус останется. Нередко, не долеченная ветрянка становиться толчком для развития более серьезных недугов, устранять которые придется уже в условиях стационара.
Для одних детей ветрянка — это пустяковое неудобство, а для некоторых — серьезное испытание для организма. Чтобы ваш малыш не столкнулся с осложнениями и свободно отправился в детский сад через две недели, вы должны заботиться о его иммунитете во время недуга, и до него. Все полезные вещества дети получают из пищи, поэтому пополните рацион своего чада витаминсодержащими продуктами, а также следите за его гигиеной. Такое простое мероприятие, порой позволяет вовсе избежать болезни, ведь попавший в организм вирус, быстро купируется иммунными клетками.
Какие справки взять и у кого?
Если у вашего малыша была ветрянка сколько дней нужно быть дома, вы знали, и успешно победили болезнь, но столкнулись с неприятностью документального типа, интересно будет знать, что родителям больничный лист выписывают при ветрянке у детей на 10 дней. Иногда, этого времени бывает недостаточно, чтобы полностью справиться с недугом малыша и есть два выхода из ситуации. Родителя доктор может направлять на работу, а ребенка оставляют на попечение других родственников, либо родитель продлевает больничный еще на 4 дня. Это разрешено законодательством страны.
Что касается момента, когда посещать сад после ветрянки, то родители должны привести малыша на осмотр к региональному терапевту в детской клинике. Врач после осмотра кожи, может выдать справку, что ребенок полностью здоров и может посещать детское учреждение. Выдается такая справка в большинстве случаев, через пять дней, после того как полностью перестали появляться новые пузырьки на коже.
Несмотря на то, что вынужденные каникулы у ребенка и родителя длятся более трех недель, присутствуют неприятные симптомы и нервотрепка, лучше, чтобы ваш малыш все же переболел в возрасте до 10 лет. Если этого не случиться, обязательно пройдите вакцинацию. Вынужденное перебивание дома, покажется вам пустяком, в сравнении с тяжелыми осложнениями после ветрянки, что затрагивают жизненно важные органы, если болеет ребенок взрослого возраста.
Даже если вы легко перенесли ветрянку, она может аукнуться вам в будущем.
Что такое ветрянка и откуда она берётся
Ветрянка (она же ветряная оспа) — это инфекционное заболевание Chickenpox (Varicella) . Вызывает её вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Кстати, близкий родственник знакомого многим герпеса.
Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.
Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.
К счастью, ветрянка не столь смертельна.
Чем опасна ветрянка для детей и взрослых
Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.
Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения Chickenpox :
- Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
- Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
- Пневмонию.
- Воспаление головного мозга (энцефалит).
- Синдром токсического шока.
Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.
Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых
На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:
- лихорадка: температура 38 °C и выше;
- головная боль;
- общее недомогание;
- ноющие мышцы;
- потеря аппетита;
- иногда тошнота.
Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.
mayoclinic.org
Сыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.
Через день-два пузырьки лопаются, их содержимое вытекает. Оспинки подсыхают и вскоре отваливаются, не оставляя следов. Но рядом с исчезнувшими возникают новые.
Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.
Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.
Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую
Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы уменьшить риски, понадобится квалифицированная врачебная помощь.
- никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
- младенец в возрасте до 1 года;
- беременная женщина;
- ребёнок старше 12 лет;
- имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
- пережил трансплантацию органов;
- принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
- страдает лихорадкой дольше четырёх дней.
- температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
- любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
- человек испытывает трудности при ходьбе;
- ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
- присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
- наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
- под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).
Как лечить ветрянку
Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению What you need to know about chickenpox основных симптомов.
Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным Nonsteroidal anti-inflammatory drug use and the risk of severe skin and soft tissue complications in patients with varicella or zoster disease , ибупрофен при ветряной оспе увеличивает частоту осложнений в виде инфекций кожи.
Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея Reye’s syndrome ).
Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!
Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.
Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:
- Подстригите ногти как можно короче. Если болен малыш, наденьте на него тонкие защитные рукавички.
- Носите чистую свободную одежду.
- Чаще меняйте нательное и постельное бельё.
Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.
Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.
Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.
Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.
Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений
Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.
Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней Varilrix после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.
Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.
Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом Shingles (Herpes Zoster) (лишаём).
Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:
- затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
- поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
- параличом черепных и периферических нервов;
- поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…
Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.
Карантин по ветрянке вводится в образовательном учреждении в том случае, если там было выявлено одно или несколько инфицированных лиц. Чаще всего делается это для предотвращения массового заражения тех, кто вирусом не переболел.
Если не провести соответствующих мероприятий при ветрянке в детском саду, школе и т.д., то высок риск развития вируса и инфицирования большего количества людей (в том числе и тяжёлой формой заболевания).
Многих интересует вопрос, сколько дней длится карантин по ветряной оспе и насколько серьёзными должны быть карантинные меры при возникновении заразы в местах обучения и отдыха.
Сколько длится карантин по ветрянке
Герпес типа Varicella Zoster, принадлежащий к группе вирусов, передающихся воздушно-капельным путём к человеку с неустойчивой к инфекции иммунной системой. Через личные вещи зараза передаётся редко (возможна только при молниеносном переодевании).
Болезнь имеет несколько этапов развития: инкубационный, продромальный, активный, этап выздоровления. Поскольку инкубационный период у взрослых и детей длится разное количество времени, то и определить, где произошло заражение (и произошло ли вообще) трудно.
Срок карантина при ветрянке:
- в детском саду — 21 день (решение принимается поликлиникой)
- в школе (в классе) — 21 день (высчитывается школьной медсестрой совместно с педиатром, курирующим школу)
- после первых высыпаний (дома) — от 14 до 21 день (отсчитывается с 1 дня появления сыпи)
- в больнице — 21 день (с момента объявления карантина)
- у взрослых — 21 — 23 дня
Если Вы хотите понять, почему карантин обычно длится именно 21 день, то советуем Вам ознакомиться с нашей статьей про инкубационный период ветрянки.
У детей обычно симптоматика проявляется в течение трёх недель после заражения вирусом. Это максимальный срок, в течение которого болезнь проявит себя, если заражение произошло. Поэтому срок карантина обычно совпадает с продолжительностью инкубации вируса и составляет три недели (21 сутки).
Если ребёнок сидит на карантине дома, то карантин несколько сокращается. Обычно он составляет 14 дней, однако всё зависит от тяжести течения заболевания и количества высыпаний.
В медицинской практике существует экстренная вакцинация при ветряной оспе. Ребенку или взрослому при контакте с больным рекомендуют сделать прививку в течение 72 часов (в крайнем случае 96 часов). Прививка не гарантирует того, что человек не заболеет ветряной оспой, риски всегда есть. Однако ветрянка у вакцинированных проходит легче и всегда без осложнений.
Карантин по ветрянке в детском саду
Если вирус ветрянки вспыхнул в детсадовском учреждении, то должны приниматься санитарные меры. Конечно же, полностью от заражения эти меры не защитят, поэтому детей не примут в лагерь отдыха или санаторное учреждение до тех пор, пока не закончатся карантинные мероприятия и отсутствие инфекции у ребёнка не подтвердится.
- Заболевшего ребёнка/детей осматривает детский врач. Все данные, которые он получит после обследования, передаются в поликлинику.
- Введение карантина возможно только тогда, когда поступает официальное распоряжение из районной поликлиники (к которой прикреплена организация). Карантинные меры не запрещают посещать ребёнку учреждение, где был найден вирус, просто вводятся ограничения, которые затрагивают контакты с другими детьми.
- Потенциальные и установленные переносчики вируса не допускаются в залы массового использования или допускаются только после всех остальных.
- Ежедневно больных детей должна осматривать медсестра. Она же обязана информировать родителей о новых случаях инфицирования.
- Заболевших детей в срочном порядке отправляют домой на лечение. Их должны изолировать до прихода кого-то из взрослых за ребёнком.
- Карантинные меры вводятся на 21 сутки (т. е. на три недели) с первого же дня, когда был обнаружен вирус. Этот срок может увеличиться, если появятся новые заболевшие.
- Ребёнок может ходить в детский садик во время карантинных процедур, однако только тогда, когда родители дали на это письменное разрешение и полностью взяли на себя ответственность за последствия.
- Если контактирование с переносчиком вируса произошло не в детском учреждении, а дома (например, заболел кто-то из близких), то потенциальный переносчик вируса может посещать детский сад в течение 10 дней со дня выявления болезни у взрослого. Но с одиннадцатого по двадцать первый день такой ребёнок не допускается к посещению занятий в учебно-воспитательном заведении.
- Лицо, заражённое вирусом, опасно для здоровых людей в течение шести дней с момента выявления последней волны сыпи. Инкубация ветряной оспы длится примерно три недели, потенциальный носитель вируса должен ограничить любые контакты с другими людьми на это время.
Лучше всего отправлять ребёнка в детский садик через 20 дней после активизации инфекции. Раньше это делать никак нельзя, поскольку вы подвергаете опасности других детей, чей иммунитет может быть ослаблен.
Даже если вам кажется, что малыш быстрее выздоравливает, пузырьки на коже стремительно исчезают, да и внешне ребёнок выглядит здоровым, не спешите с возвращением к привычному ритму жизни. Вирус герпеса остаётся в организме на всю жизнь, так что от терапии будет зависеть уровень концентрации этого вируса.
Карантин по ветрянке в школе
По сути, карантин по ветряной оспе в школе мало чем отличается от карантина в детском саду. Существуют определенные правила, которые должны соблюдаться при карантине.
- Сразу же после выявления больного ребёнка в школе, в соответствующий класс приглашается врач, который должен подтвердить или опровергнуть диагноз. Только на основании данных, собранных им, директор школы может подписать приказ о введении карантина.
- О том, что класс или школа закрыта на карантин, должен сообщить классный руководитель или официальный представитель школы. Соответствующее объявление должно быть вывешено на дверях здания.
- Карантинные меры в школьных учреждения принимаются также на три недели с момента обнаружения инфекции. Возможно продление карантинных мер, если появились новые инфицированные за это время.
- Идти в школу рекомендуется на 20 день после активации инфекции и только после разрешения врача.
Больничный при ветрянке
Поскольку вирус Varicella Zoster распространяется очень быстро, рекомендуется сразу же изолировать его носителя от здорового общества. Обычно никаких вопросов с больничным в случае заражения ветрянкой не возникает.
Если у вас заболел ребёнок, то действует негласное правило – детям необходима забота и поддержка, так что родителю полагается лист по уходу за ребёнком. В особенности если учесть трудности изоляции.
Больничный обычно выдается на срок от 8 до 14 дней в зависимости от тяжести болезни. В детское учреждение после ветряной оспы выписывает педиатр после того, как осмотрит ребенка и убедиться, что он не заразен для окружающих.
Если же ветрянкой заболел взрослый, то больничный выдаётся на срок 10-13 дней. Вполне вероятно развитие осложнений, а значит, больничный могут продлить даже на год.
САНПИН в детском саду (в ДОУ) в 2019
Скачать и ознакомиться с Санпином 2.4.1.3049-13 (с изменениями 2019 года) Вы можете здесь.
Ответы на самые распространенные вопросы
В зависимости от тяжести больного в садик или в школу выписывают на 12 или 14 день. В редких случаях, если ветряная оспа протекает в лёгкой степени, то ребенка могут выписать на 8 день от начала болезни.
Карантин считается с первого дня (с появления первых высыпаний). В группе в садике или в классе карантин отсчитывается с первого дня, когда заболел ребенок. Если ребенок заболел 1 числа, то именно с 1 числа отсчитывается карантин, то есть 21 число (включительно) будет последним днём карантина.
Однако, если ребенок заболел раньше (в примеру, в пятницу вечером), а родители обратились в поликлинику только в понедельник, то педиатр может принять решение, отсчитывать карантин в группе с пятницы.
Идти в школу после ветрянки можно после того, как больного осмотрит врач и выдаст справку. Обычно школьников выписывают на 12 — 14 день после начала болезни.
При карантине допустимо не посещать группу детского сада до его полного окончания. Если родители решать отвести ребенка в садик, то от них потребуют написать заявление, что они берут ответственность на себя и в случае болезни претензий к администрации детского сада не имеют.
Заключение
Ветряная оспа является заразным вирусом, которым чаще болеют дети. Для того чтобы избежать массового заражения, при выявлении носителя инфекции в детском учреждении вводится карантин. Стандартная продолжительность карантина – 21 день. В качестве профилактики возможна вакцинация и обязательная полная изоляция заражённых от здоровых. Родителям также нужно знать, как начинается оспа и выглядят первые высыпания при ветрянке.
Статья проверена: Петрова Анастасия Владимировна, врач-педиатр высшей категории
Читайте также: