Склероатрофического лишая что это
Склероатрофический лишай (другие названия – лихен, склерозирующий лишай, болезнь белых пятен, белый лишай Цумбуша) – это хронический дерматоз неясного происхождения. Обычно это кожное заболевание локализуется на наружных половых органах и в перианальной области. Характеризуется очаговыми атрофическими изменениями кожи и слизистых тканей. Чаще страдают женщины 45-60 лет и старше. У мужчин этот дерматоз встречается в 10 раз реже. Иногда болеют дети – в основном девочки от 7 до 13 лет.
Склероатрофический лишай: причины патологии
Почему на коже появляются белые пятна (не путать с витилиго) на настоящий момент не установлено – есть несколько гипотез. Однако можно уверенно сказать, что склероатрофический лишай чаще диагностируется у белокожих женщин после угасания детородной функции и у девочек-подростков, хотя зафиксированы случаи заболевания и среди темнокожих женщин, и у азиаток. Существует мнение, что заболевание является симптомом патологий нервной, иммунной и эндокринной систем, а также в числе приоритетных гипотезы об инфекционной и аутоиммунной природе патологии. Кроме того, привести к болезни могут:
- привычные травмы слизистых и кожи;
- нарушения обмена веществ;
- частые аллергические реакции;
- наследственный фактор;
- нарушения кровоснабжения слизистых в зоне гениталий;
- сахарный диабет, хронические инфекции, кандидоз, нейродермит.
Внимание! Сыворотка крови пациентов, не получивших своевременного лечения склероатрофического лишая, отличается повышенным уровнем тестостерона и андростерона, а вот уровень дигидротестостерона в ней снижен. Это позволяет предположить, что развитие заболевание связано со снижением активности фермента 5-альфа-редуктазы, способствующей переходу тестостерона в активную форму.
Способствующие факторы
Подвержены особому риску люди с низким иммунитетом, те у кого уже есть кожное заболевание незаразной этиологии, если есть раны, расчёсы. Частые стрессы, депрессии, работа с землёй без перчаток увеличивают риск подхватить инфекцию.
Микроспория или кошачий лишай обычно носит сезонный характер. Вспышки возникают в августе — сентябре. Дети заражаются при контакте с котятами заражёнными микроспорой, но внешне абсолютно здоровыми.
Заболеть микроспорией взрослый человек может в нескольких случаях:
- при беременности;
- раны на коже головы;
- если долго носить заражённый головной убор;
- в жарком влажном климате;
- долгая болезнь и приём антибиотиков.
Трихофития не носит сезонного характера, болеют ей круглый год.
Склероатрофический лишай: симптомы заболевания
На ранних стадиях заболевания отмечаются утолщение эпидермиса и гиперкератоз, кроме того, наблюдается отечность слизистых, расширение капилляров и снижение эластичности кожи. У женщин, в зависимости от формы склероатрофического лишая, пятна локализуются на половых органах (вульва, область заднего прохода, внутренняя поверхность ягодиц, паховые складки), на шее, плечах, животе, бедрах и в верхней части груди. У мужчин высыпания отмечаются на половых органах, шее и плечах.
Если склероатрофический лишай поразил зону, на которой имеются волосяные фолликулы, то отмечаются пробки, напоминающие комедоны в их расширенных устьях. В редких случаях поверхность пятен покрыта пузырями, сосудистыми звездочками и маленькими красными пятнами (петехиями), а в складках кожи появляются трещины.
Внимание! Характерные для склероатрофического лишая бляшки чешутся. Если их расчесать и сорвать, то обнажается эрозивная поверхность, часто покрытая язвами. Кожа в местах поражения тонкая и легко травмируемая, при попадании на нее патогенной микрофлоры не исключена вероятность развития воспалительного процесса, в результате которого склероатрофический лишай усугубляется дерматитом.
Диагностика
На запущенных стадиях спутать склеротический лишай с каким-либо другим заболеванием сложно. В то же время на начальных этапах патология имеет общие симптомы с сахарным диабетом, витилиго или вульвовагинитом. Это может стать причиной заблуждения.
Диагностика патологии всегда начинается с опроса и осмотра женщины. Уже в это время опытный медик сможет заподозрить наличие лишая и поставить предварительный диагноз.
Чтобы его подтвердить он может назначить обычную или расширенную вульвоскопию (процедура, во время которой ткани вульвы изучаются при помощи кольпоскопа).
Что касается лабораторных исследований, то они могут включать:
- анализ крови на глюкозу;
- ПЦР (для выявления ВПЧ);
- цитологическое исследование материала взятого с тканей наружных половых органов (необходимо для того, чтобы исключить рак);
- иммунограмму (чтобы понять, имеются ли у пациентки иммунные нарушения).
Как диагностируется склероатрофический лишай
Прежде всего, врач осматривает пациента и обращает внимание на состояние кожных покровов и слизистых в области гениталий. Кожа сжалась и стала похожа на пергамент; область анального отверстия приобрела вид песочных часов; имеется облитерация (закрытие) крайней плоти у мужчин и малых половых губ у женщин – все это признаки, указывающие на развития у пациента патологии. Понятно, что подобные изменения скорее обнаружат профильные специалисты, хотя консультация дерматолога тоже не помешает, особенно если речь идет об экстрагенительной форме заболевания.
Проявления склероатрофического лишая могут напоминать витилиго, склеродермию, красный плоский лишай, кандидоз, опрелости и некоторые другие дерматологические заболевания, чтобы их исключить, проводится биопсия тканей в очаге поражения с иммунофлюоресцентным окрашиванием срезов. Кроме того, при диагностике склероатрофического лишая проводятся бактериоскопические, бактериологические и иммуноферментные исследования материала, а также определение уровня половых гормонов и иммунологического статуса пациента.
В чем риски для заболевшего и его партнера
Самые неприятные в списке — опоясывающий и розовый подвид:
- Опоясывающим лишаем воздушно-капельным путем не заразиться, необходим тесный контакт, особенно половой. Использование личных вещей больного также грозит нехорошими последствиями. Но эти предостережения относятся лишь к той стадии болезни, когда происходит появление новой сыпи. Если пузыри покрылись струпьями, заболевание автоматически становится незаразным.
- Из-за малой изученности механизма активизации розового лишая точно ответить на вопрос о его заразности не получается. Поэтому допускают, что этот дерматоз контактным путем передается нечасто. Медики все же рекомендуют отказаться от половой жизни в период болезни, потому что пот и водные процедуры – не лучшие спутники для данного дерматоза.
Формы склероатрофического лишая
Существует две формы заболевания, которые определяются местом расположения очагов поражения: генитальная, характерная для гениталий и экстрагенитальная, поражающая кожу тела.
Внимание! Генитальная форма склероатрофического лишая может злокачественно перерождаться в плоскоклеточный рак (главным образом у возрастных пациентов).
Народные средства
Нетрадиционная терапия при склероатрофическом лишае направлена на устранение симптомов заболевания. Народные методы используют в сочетании с основным медикаментозным лечением.
Среди наиболее эффективных рецептов нетрадиционной медицины выделяют:
- Травяной отвар. В емкость поместить растительный сбор, состоящий из корня лопуха, крапивы, череды, тысячелистника, листья черной смородины, а также хвоща, фиалки трехцветной и листков земляники. Все компоненты добавляются в равных частях – по одной столовой ложке. Травяную смесь залить 500 миллиграммами горячей воды и прокипятить три минуты на слабом огне. После этого емкость накрывается крышкой, чтобы отвар настоялся в течение получаса. Процеженную микстуру следует принимать трижды в день по 150 миллиграмм. Курс лечения состоит из трех месяцев.
- Ванночки. 250 грамм череды, ромашки и календулы залить тремя литрами кипятка и оставить под крышкой настояться на двадцать минут. Использовать теплую процеженную травяную жидкость для ванночек. Такое лечение следует проводить ежедневно на протяжении трех месяцев.
- Примочки. 100 грамм сухого измельченного чистотела залить таким же количеством водки. Смесь герметично закрыть в емкости и оставить в затененном месте настаиваться в течение четырнадцати дней. Готовой жидкостью смачивать пораженные участки раз в день. Проводить процедуру следует осторожно, так как спиртовая настойка вызывает жжение в области больных мест.
Как лечить склероатрофический лишай
Лечение назначается с учётом возраста пациента и степени поражения кожи и слизистых. Обычно назначают:
Общеукрепляющие средства, например, Резорхин или Делагил.
Гормональные мази. Средства наружной терапии, содержащие кортикостероиды применяют непродолжительными курсами, не забывая о том, что стероиды провоцируют истончение кожи.
Инъекции. Улучшения состояния кожи отмечается после курса уколов триамционалона ацетонида.
Таблетки. При запущенных случаях заболевания целесообразно применение Ацитретина (системный ретиноид).
Наружные средства, улучшающие кровообращение и повышающие эластичность тканей. Неплохой эффект наблюдается от применения мази с такролимусом (0,1%), которую в силу ее негормонального состава можно использовать относительно продолжительное время.
Вспомогательную терапию. Отмечается благотворное влияние на состояние кожных покровов лазерной и ультразвуковой терапии, а также селективной фотокоагуляции и иглорефлексотерапии.
Хирургическое лечение. Применяется в редких случаях, преимущественно у мужчин.
Терапия
Так как точные причины склеротического лишая медикам до сих пор не известны, то этиотропного лечения на данный момент не существует. В большинстве случаев используются лекарства, которые могут устранить неприятные симптомы, а также средства, действенность которых удалось доказать в ходе эмпирических клинических наблюдений.
Для наружного использования больным традиционно рекомендуют использовать иммуносупрессивные мази. Они отлично помогают справиться с неприятными проявлениями болезни на начальных стадиях. Кроме этого женщине могут порекомендовать противомалярийные лекарства. Однако они смогут помочь лишь в тех случаях, когда атрофия кожи еще не развилась.
Средства, которые способны усилить местное кровоснабжение и микроциркуляцию также помогут слегка улучшить состояние пациентки. Иногда в лечении применяется мазь с тестостероном. Это помогает устранить зуд и увеличить эластичность тканей половых органов.
Если заболеванием страдает женщина молодого возраста – ей могут назначить крем с прогестероном. В терапии пожилых женщин можно применять мазь с эстрогенами в составе.
При наличии трещинок и воспалений в области вульвы, производится их обработка антибактериальными и противовоспалительными лекарствами (например, Хлоргексидином или Мирамистином).
Системное лечение патологии подразумевает использование антигистаминных лекарств, седативных препаратов и транквилизаторов, гормональных средств, витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входят витамины A и E. Иногда могут также применяться биостимуляторы и иммуномодуляторы. При наличии сильного воспалительного процесса возможно применение антибиотиков.
В самых тяжелых случаях терапия склеротического лишая может включать в себя хирургические манипуляции. Данные действия могут выполняться как по эстетическим соображениям, так и по медицинским показаниям. Оперативное вмешательство является обязательным при трансформации патологии в плоскоклеточный рак кожи.
Чтобы ускорить процесс выздоровления, женщине рекомендуется придерживаться таких правил:
- отказаться от гелей для душа, пенок для ванн, кремов для тела, в состав которых входит большое количество ароматзаторов и красителей;
- соблюдать правила личной гигиены;
- носить подходящего размера нижнее белье из натуральных материалов;
- отказаться от вредных привычек.
При склеротическом лишае отлично зарекомендовали себя следующие процедуры:
- фотодинамическая терапия;
- омелотерапия (способ лечения, при котором пациентке дают препарат на основе белой омелы, что положительно сказывается на иммунитете);
- лечение с помощью рентгеновского излучения;
- озонотерапия;
- бальнеотерапия;
- лечения с помощью ультрафиолетового излучения;
- фонофорез с применением препаратов на основе гормонов надпочечников;
- ультразвуковая терапия;
- иглоукалывание;
- терапия лазером.
Это один из самых эффективных способов лечения лишая на данный момент. Его суть заключается в том, что в вену женщины вводится фотосенсибилизатор, после чего вульва облучается под воздействием медицинского прибора.
Это влечет за собой активацию фотосенсибилизатора, выделяется кислород и активные радикалы. Все вышеперечисленные вещества воздействуют на патологически измененные клетки и провоцируют их отмирание. Здоровые ткани при этом не повреждаются.
Стоит отметить, что это достаточно серьезная медицинская процедура, поэтому прежде чем идти на нее женщина должна сдать кровь на клинический и биохимический анализ, а также цитологический мазок с наружных половых органов, пройти процедуру кольпоскопии.
Среди основных преимуществ фотодинамической терапии можно отметить:
- видимый косметический результат;
- эффективность (обычно хватает всего одной процедуры);
- отсутствие необходимости в госпитализации;
- отсутствие побочных действий;
- быстрый и легкий реабилитационный период;
- безопасность;
- отсутствие рубцов после лечения;
- локальное воздействие.
Народные методы не могут использоваться в качестве основного лечения данного заболевания. Однако они могут применяться в качестве дополнения к основной терапии.
В этом случае полезными будут сидячие ванночки на основе теплого настоя череды, липы, ромашки, шалфея или календулы. Заваривать данные травы можно как по одному, так и, предварительно смешав их. Выполнять процедуру нужно вечером перед сном не реже 3 раз в неделю.
Неплохой результат могут дать также аппликации и компрессы с использованием мелко нарезанной петрушки, яичного белка и небольшого количества морской соли.
Чтобы усилить эффект от лечения женщина может принимать внутрь отвар из корня лопуха, тысячелистника, крапивы и смородины, хвоща и листьев клубники. Данное средство нужно пить трижды в сутки по 100 мл. Курс терапии – 3 месяца.
Во время лечения склеротического лишая женщине рекомендуется придерживаться правил здорового питания. Необходимо ограничить или вовсе отказаться от употребления крепкого кофе и чая, так как в них содержится большое количество кофеина. Последний может усугубить психоэмоциональное состояние пациентки, которое при склеротическом лишае и так нестабильное.
Кроме этого следует избегать острых, пряных, соленых и копченых блюд. Несоблюдение этого правила может привести к усилению зуда в районе вульвы. Продукты питания должны содержать в себе большое количество витаминов A и E. Они помогут увеличить тонус и эластичность кожных покровов.
От фаст-фуда, полуфабрикатов, продуктов с большим количеством консервантов, красителей и ароматизаторов нужно полностью отказаться. Слишком жирную и жаренную пищу желательно ограничить.
В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты, морские продукты, рыба, молоко и белое мясо. Если пациентка имеет лишний вес, то ее диета должна подразумевать исключение высококалорийных продуктов.
Что еще нужно знать о склероатрофическом лишае
- Предупредить развитие заболевания практически невозможно, так как не установлены причины заболевания.
- За пораженной кожей нужно тщательно ухаживать, используя нейтральные моющие средства и составы, содержащие увлажняющие и смягчающие ингредиенты.
- Следить, чтобы покровы не контактировали с синтетическими тканями, а также отказаться от натуральных, но слишком ярко и нестойко окрашенных белья и одежды.
- С осторожностью относиться к выбору прокладок, однозначно отказаться от ароматизированных изделий, очень часто вызывающих раздражение и аллергию.
- В большинстве случаев склероатрофический лишай удается вылечить, важно только вовремя обратиться к специалисту, который назначит адекватное лечение.
Этиология
Паховая эпидермофития — дерматомикоз, возбудителем которого являются грибки Epidermophyton floccosum. Это антропофил, который растет и развивается только на теле человека. Он располагается в чешуйках эпидермиса и ногтевых пластин. Под микроскопом в соскобе кожи определяются споры грибка и хорошо ветвящийся мицелий. После выделения чистой культуры мицелий приобретает желтый цвет, споры выглядят более крупными.
Грибки устойчивы к факторам внешней среды. Они быстро растут и развиваются при повышенной влажности и температуре.
В лечебно-профилактических и общественных заведениях пренебрежение санитарными нормами и правилами может спровоцировать целую эпидемию микоза.
Факторы, способствующие заражению:
- Гипергидроз,
- Стрессы,
- Микротравмы кожи,
- Тесная одежда,
- Ожирение,
- Несоблюдение санитарных правил и норм,
- Снижение иммунитета,
- Гормональный сбой,
- Метаболические расстройства.
Склероатрофический лишай — это кожное заболевание. Чаще всего он поражает генитальную и анальную области, но может проявиться и на других участках тела, вызывая сыпь, зуд, боль и рубцевание.
Что такое склероатрофический лишай?
Склероатрофический лишай — это кожное заболевание. Чаще всего он поражает генитальную и анальную области, но может проявиться и на других участках тела, вызывая сыпь, зуд, боль и рубцевание. Склероатрофический лишай намного чаще встречается у женщин после менопаузы. Тем не менее, мужчины и дети также могут с ним столкнуться.
У женщин часто развивается разновидность слероатрофического лишая под названием простой хронический лишай, поражающий вульву — наружную часть влагалища. При простом хроническом лишае кожа внутри и вокруг вульвы утолщается от постоянного зуда и чесания.
Каковы симптомы склероатрофического лишая?
У некоторых людей склероатрофический лишай не сопровождается никакими симптомами. У других симптомы присутствуют, и к таковым относятся:
- Гладкие блестящие белые пятна на коже.
- Тонкая сморщенная кожа, которую легко надорвать.
- Красная, отекшая, чешуйчатая или треснувшая кожа.
- Образование кровоподтеков или волдырей на пораженном участке.
- Зуд, боль или дискомфорт на пораженном участке.
- Болезненное мочеиспускание.
- Боль во время полового акта.
- Болезненное опорожнение кишечника и запоры при дислокации лишая в зоне анального отверстия.
К основным симптомам простого хронического лишая относятся:
- Зуд вокруг вульвы.
- Красная или темная кожа вокруг вульвы.
- Небольшие трещины на и вокруг вульвы.
Каковы причины развития склероатрофического лишая?
Врачи не знают точных причин развития склероатрофического лишая. К возможным причинам относят:
- Чрезмерную активность иммунной системы
- Гормональные нарушения
- Травмы пораженного участка тела.
Случаи заболевания склероатрофическим лишаем среди ближайших родственников могут также повысить ваш риск. В то же время, склероатрофический лишай не заразен. Им невозможно заразиться от другого человека.
Как диагностируется склероатрофический лишай?
При появлении симптомов склероатрофического лишая свяжитесь с врачом. Он проведет осмотр, а также расспросит о симптомах и перенесенных в прошлом заболеваниях. Врач может провести биопсию кожи. В ее рамках он возьмет небольшой образец кожи с пораженного участка для последующего изучения в лаборатории.
Можно ли предотвратить развитие склероатрофического лишая?
Склероатрофический лишай невозможно предотвратить, поскольку неизвестны причины его появления.
Как лечится склероатрофический лишай?
Не все случаи склероатрофического лишая поддаются лечению. Тем не менее, всегда есть способы ослабить проявление симптомов. Скорее всего, врач назначит мощный кортизоновый крем. Его нужно наносить на кожу пораженного участка согласно инструкциям. Крем помогает снизить боль и зуд, но не в состоянии избавить от рубцов. Поговорите с врачом насчет использования специальный мазей и кремов, позволяющих остановить или предотвратить формирование рубцовой ткани.
Часто многократное применение кортизонового крема дает результат. Но не забывайте регулярно консультироваться с врачом во время курса лечения. К примеру, длительное применение все того же кортизонового крема может иметь побочные эффекты. К таковым относится утончение или покраснение кожи, появление растяжек и развитие молочницы.
При наличии инфекции или аллергии на кортизон также существуют средства. К таковым относятся:
- Мазь Такролимус.
- Ретиноиды, такие как изотретиноин или ретинол. Эти средства идентичны добавкам с витамином А.
- Лечение ультрафиолетом показано для участков кожи, расположенных вне зоны гениталий.
Безрецептурные антигистаминные кремы могут помочь в снижении боли и зуда. Для тех же целей применяются сидячие теплые ванны.
Существуют и другие рекомендации для снижения дискомфорта.
- В дневное время носите свободное нижнее белье, а ночью вообще откажитесь от него.
- Не надевайте чулки, колготки и прочую обтягивающую одежду.
- Не оставайтесь длительное время в мокрых плавках или купальнике.
- Избегайте применения вагинальных спреев, способных вызвать раздражение.
- Используйте средства для мытья кожи средней жесткости. Отдавайте предпочтение продуктам для чувствительной кожи.
- Избегайте использования кондиционеров, размягчителей ткани и сушилок.
Последствия склероатрофического лишая
Склероатрофический лишай и простой хронический лишай зачастую поддаются лечению. В то же время, без должного лечения эти заболевания могут иметь серьезные последствия. Наиболее тяжелые случаи могут вызывать боль во время полового акта. Кроме того, часто люди стесняются и комплексуют из-за генитального проявления заболевания. Без лечения постоянное чесание, сопровождающее простой хронический лишай, может привести к развитию бактериальных кожных инфекций и шрамов.
Наконец, склероатрофический лишай является одним из факторов риска развития рака кожи и вульвы. Именно поэтому при появлении его признаков или симптомов крайне важно сразу же обратиться к врачу.
[youtube.player]Склероатрофический лишай – кожная патология, механизмы развития которой до конца не изучены. Ее развитие приводит к атрофии кожного покрова в паху. Очень редко встречается такое поражение на других участках тела. Заболевание имеет несколько других названий. В народе его называют болезнью белых пятен, в медицине используется термин каплевидная склеродермия. В зависимости от зоны поражения у женщин диагностируется крауроз вульвы, у мужчин крауроз полового члена.
Причины появления склероатрофического лишая
Первые описания патологического состояния кожи появились в 1889 году. Дерматолог Франсуа Аллопо при наблюдении больных обнаружил признаки атрофии очагов поражения. Сначала он принял их за разновидность плоского лишая, но дальнейшее наблюдение и расшифровка лабораторных анализов позволила выявить отличительные черты и определить новый тип кожного заболевания. Французский дерматолог выделил две формы болезни и определил, что бывает первичный лишай и его осложнение (стадия атрофических процессов).
Причины возникновения патологии и механизмы ее развития до конца не изучены. Есть несколько предположений, которые пока не нашли своего научного подтверждения.
Большинство специалистов склонно считать, что паховый лишай – наследственное заболевание. В подтверждение этой теории приводятся факты выявления характерных клинических проявлений у однояйцовых близнецов. Однако полное обследование больных не позволило выявить у них дефектных генов или молекулярных механизмов, указывающих на генетическую предрасположенность.
Другая группа ученых предполагает, что причины развития лишая в паховой области нужно искать в аутоиммунных сбоях. Все потому, что процессы, развивающиеся во время течения болезни, схожи с механизмами поражения кожи, происходящими при псориазе или склеродермии. Но эта гипотеза не может объяснить, почему специфическое лечение иммуносупрессивными препаратами не помогает.
Многолетнее изучение болезни показало, что воздействие инфекционных факторов играет большую роль в стимуляции развития склероатрофического лишая. Так, например, фиксируется большой процент заболеваемости у лиц, перенесших боррелиоз.
Еще одним предполагающим механизмом считаются гормональные сбои, связанные с нарушением работы эндокринной системы. Могут появиться характерные симптомы и после сильного психоэмоционального стресса.
Клинические признаки
В группе риска женщины и мужчины в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти лет. У первых наблюдается повреждение кожных покровов вокруг половых органов. У вторых в 90% случаях характерными пятнами покрывается крайняя плоть. Поражения могут появиться и на головке, и на мошонке, и на лобке. Атрофия кожи на половом члене часто приводит к развитию рубцового фимоза. В обозначенной зоне появляются белые папулы, которые быстро превращаются в пятна белого цвета с розовым отливом. Они имеют приподнятую поверхность. Кожа внутри них сильно шелушится и чешется.
При дальнейшей трансформации бляшки становятся участками пигментированной кожи. Эпидермис внутри них похож по структуре на папирусную бумагу. Генитальные формы практически всегда осложняются присоединением бактериальной или вирусной инфекции. В 5% случаях лишай описываемой формы становится причиной плоскоклеточного рака кожи.
Дифференциальная диагностика
Описываемое заболевание имеет выраженную клиническую симптоматику, поэтому его диагностирование не вызывает трудностей. Врач может подтвердить патологию на основании первичного осмотра.
Похожие симптомы имеет склеродермия, хронические формы плоского лишая, некоторые разновидности псориаза.
Дифференцировать лишай склероатрофического типа от перечисленных заболеваний помогает локализация пятен белого цвета. Если они появляются на члене у мужчин и на вульве у женщин, ставится предварительный диагноз. Он подтверждается, если удается обнаружить у больного человека кожные поражения на разных стадиях прогресса.
Лишай склероатрофической формы развивается по следующему типу:
- сначала формируется выраженный отек дермы,
- потом образуется умеренная лимфогистационная инфильтрация,
- русла кровеносных сосудов расширяются,
- слой кожи утолщается,
- нарушаются процессы ороговения кожного покрова,
- чешуйки рогового слоя забивают волосяные луковицы и протоки сальных желез,
- как результат, формируются атрофические процессы, которые затрагивают и эпидермис, и слои дермы,
- на поздних этапах наблюдается появление признаков клеточной метаплазии.
Клеточная метаплазия – начальная стадия плоскоклеточного рака.
Методы лечения
Из-за отсутствия четкого понимания этиологии болезни, нет возможности разрабатывать эффективную терапию. Сегодня лечатся только ее симптомы.
На первой стадии кожного поражения назначаются мази и кремы для наружного применения, обладающие иммуносупрессивным действием. В их составе должны быть кортикостероиды или такролимус.
Хороший терапевтический эффект демонстрирует применение противомалярийных средств. Но добиваться его можно только в том случае, если еще не развились процессы атрофии кожи.
Значительно уменьшать интенсивность клинических проявлений помогают мази, действие которых стимулирует местное кровообращение и процессы микроциркуляции.
Если во время общего обследования удается выявить у больного нарушения работы эндокринной системы, в схему лечения обязательно включаются медикаментозные средства, позволяющие их корректировать.
Больным может быть назначено и хирургическое лечение белых пятен. При помощи пластической операции производится удаление участков атрофии. Оперативные методы используются, если лишай склероатрофической формы становится причиной сращивания малых половых губ, сужения мочеиспускательного канала или фимозу, а также приводит к трансформации склероатрофического лишая в плоскоклеточный рак.
Из-за неясной этиологии и наличия высоких рисков развития неблагоприятных процессов применение народного лечения считается нецелесообразным.
Прогноз и профилактика
Наличие рисков перерождения патологии в раковое состояние, отсутствие понимания причин формирования недуга позволяет врачам относить лишай склероатрофической формы в разряд болезней с неблагоприятным прогнозом. Предпринимаемое лечение помогает не всем, в запущенных случаях возникают осложнения, которые заметно ухудшают качество жизни больного человека. Поэтому тот, кому поставлен подобный диагноз, должен каждые два месяца посещать дерматолога и онколога с целью выявления развития нежелательных последствий и своевременного их лечения.
[youtube.player]Читайте также: