Сколько инкубационный период у лишая у ребенка

Дети, выходящие в общественные места, общающиеся с другими людьми и животными, подвергаются опасности заражения различными инфекционными и вирусными заболеваниями. Защитить их от этого практически невозможно. Одним из подобных заболеваний является лишай. И хотя всегда считалось, что эта болезнь, передающаяся от зараженного животного человеку, оказывается, есть разновидности, возникающие по другим причинам.

Что такое лишай и каков инкубационный период у детей?

Что такое лишай и его разновидности

Лишай – это объединенная группа дерматологических заболеваний, различного происхождения и разной степени выраженности. Около 90% детей в возрасте до 14 лет хотя бы раз заболевали тем или иным видом лишая.

В зависимости от вида возбудителя проводят классификацию заболевания.

Хотя разнообразие форм лишая достаточно велико, но у всех присутствуют основные признаки:

• кожный зуд;
• пятна разных размеров и оттенков;
• шелушение в зоне высыпания;
• нарушение пигментации кожи: в области высыпаний она может быть темнее или светлее, чем все остальные покровы;
• выпадение волос.

Чтобы определить наличие заболевания и его вид следует обратиться к врачу-дерматологу. Он назначит правильную и эффективную терапию. Самолечение запрещено, оно не приведет к желаемому эффекту, тяжесть заболевания ухудшится.

Еще несколько характерных факторов, указывающих на наличие лишая:

• сыпь локализуется в области груди, спине, животе, ногах, бедрах, плечах, реже на голове;
• ухудшение общего состояния – повышение температуры, головная и суставная боль, слабость, диарея, рвота;
• появившееся пятно на коже постепенно покрывается чешуйками, появляется шелушение.

Лишай – заразное заболевание. Поэтому ребенка на время лечения ограничивают в общении с окружающими и посещении людных мест (школы, детсада, поликлиники, детских площадок и т. д.).

Выделяют следующие виды лишая:

• разноцветный;
• плоский красный;
• опоясывающий;
• отрубевидный;
• розовый.

Определить вид и метод лечения может только дерматолог. Делается это с помощью ряда обследований и анализов. Подбор лечения также зависит от вида и тяжести заболевания.

Инкубационный период разных видов лишая

Инкубационный период разных видов может варьироваться от нескольких дней до недель.

Розовый лишай

Инкубационный период данного вида длится от 2 до 3 недель. Срок зависит от состояния иммунитета во время заражения. Развитие он получает в случае, когда организм ослаблен после перенесенной вирусной или инфекционной болезни. Розовым лишаем болеют один раз в жизни, после на него вырабатывается иммунитет.

Отрубевидный лишай

После заражения проходит от 2 до 6 недель. Время начала проявления зависит от формы грибка-паразита, который поражает организм пациента.

Опоясывающий лишай

Красный плоский лишай

Данный вид проявляется через 5–7 дней. Иногда, у более крепких людей, инкубационный период длится до 2 месяцев.

Стригущий лишай

Это самый распространенный вид у детей. Инкубационный период может растянуться от недели до 1,5 месяцев.

Способы заражения и профилактика

• Розовый лишай.

Заражение данным видом происходит при сниженном иммунитете. Выявлена сезонность заболевания – большинство случаев приходится на весну и осень. Это инфекционно-аллергическое заболевание, не заразное. Точно выявить этимологию его не удалось. Примерно известно, что может быть вызвано вирусом герпеса 6 типа.

Возбудители этого вида – дрожжеподобные грибы следующих видов:

• Malassezia furfur;
• Pityrjsporum ovale;
• Pityrjsporum orbiculare.

Еще одним условием развития патогенных организмов у человека является повышенное потоотделение. Его же могут спровоцировать заболевания – туберкулез, сахарный диабет, онкология.

Болезнь считается условно заразной, так как при контакте с инфицированным человеком не у каждого проявляются признаки лишая.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом Varicella Zoster или проще говоря – ветряной оспой. Этот вирус присутствует в организме каждого человека. Активизируется из стрессов, травм, переохлаждения, инфекции, лучевой терапии, ВИЧ и т. д.).

После перенесенной ветрянки клетки вируса могут жить в спящем режиме в организме человека длительное время, пока не произойдет толчок, способствующий его пробуждению и развитию. У не переболевшего человека ветряной оспой инфицирование вирусом лишая происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым путями.

Поражение этим лишаем происходит не только кожных покровов, но и слизистых оболочек, ногтей, волосистой части головы. На теле локализуется в сгибах и складках (в подмышечной впадине, коленных и локтевых сгибах), на животе, голенях, предплечьях, пояснице, бедрах.

Причины возникновения данного вида не изучены. Предполагается, что это связано с сахарным диабетом, циррозом печени, заболеваниями ЖКТ. Также замечена наследственная связь. Чаще это передается второму и третьему поколению.

Провоцируют начало заболевания такие факторы:

1. травмы;
2. стрессовые ситуации;
3. отравления бытовыми и химическими средствами;
4. гормональный, обменный сбой;
5. инфекции.

• Стригущий лишай.

Его вызывает грибок, передающийся от зараженных людей и животных.

Есть две разновидности стригущего лишая:

1. Трихофития – болезнь передается от сельскохозяйственных животных.
2. Микроспория – передается через личные вещи: расческу, одежду, от зараженного человека или животного (уличного или того, что имеет доступ к свободному выгулу).

Микроспорум имеет хорошее распространение в воде. Поэтому заражение может произойти в бассейне, сауне, бане, аквапарке.

Профилактика

Главной профилактикой от заражения является ограждение заболевшего от здоровых детей. Также необходимо защитить детей от общения с уличными животными. Домашних питомцев следует периодически проверять у врачей-ветеринаров.

Должна быть ежедневная смена нательного белья и еженедельная – постельного. Если есть вероятность заражения дополнительно прибавляется термообработка.

Научите детей главным гигиеническим процедурам: мыть руки после улицы и общения с животными. Укрепляя иммунитет можно обезопасить или снизить вероятность заражения.

Уход и лечение за больным ребенком

Терапия против лишая зависит от его разновидности, возраста ребенка и тяжести заболевания. Лечение проводится под контролем дерматолога. При заразных формах требуется ограждение ребенка от остальных, здоровых детей.

Лечение проводится с помощью следующих средств:

• антимиотиков;
• противогрибковыми мазями;
• витаминотерапия;
• иммуномодуляторы.

Для лучшего проникновения мазей в кожные покровы пораженные участки освобождают от волос сбриванием.

Если присутствует сильный зуд и дискомфорт используют антигистаминные препараты, а также кортикостероидные кремы.

Если поражена волосистая часть головы используют для лечения специальные шампуни, на основе фунгицида.

При опоясывающем лишае проводят дополнительно физиотерапию – УФО, соллюс, электрофорез, ультразвуковая терапия, магнитное поле, диатермия. Если присутствует сильная болезненность, то предлагают делать рефлексотерапию и новокаиновые блокады. Применяют противовирусные препараты – ацикловир, интерферон, анальгезирующие медикаменты, НПВС.

Противогрибковые препараты помогают только в случае, если установлена грибковая форма заболевания. В противном случае медикаменты должны быть подобраны другие. Делает это дерматолог после анализов.

При лечении лишая требуется постоянная смена нательного и постельного белья. После стирки пользованной одежды ее нужно тщательно проглаживать горячим утюгом с обеих сторон. То же самое делают с бельем, снятым с кровати. Ограничить принятие водных процедур, заменяя их протираниями влажной тканью. Старые предметы личной гигиены следует выбросить и заменить на новые.

Рацион: подбирается диетическое, делая упор на свежие и качественные продукты. Обработка паром, горячей водой, без обжаривания.

О полном излечении можно говорить только в случае, когда трехкратный анализ на грибы оказывается отрицательным.

Обнаруживая пятна на теле ребенка, которые предположительно могут быть симптомами лишая следует срочно обратиться к специалисту. Он проведет ряд обследований и анализов и назначит правильное лечение. Курс терапии запрещается прекращать. Нельзя запускать заболевание, чтобы оно не перешло в тяжелую форму или хроническую. Из-за этого ребенок будет постоянно заражать окружающих.

Как уберечься от лишая смотрите в следующем видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

[youtube.player]

Детский лишай представляет собой целую группу инфекционных дерматозов, которые могут иметь как грибковое, так и вирусное происхождение. Такое заболевание сопровождается высыпаниями на коже, ее шелушением, зудом, нарушением пигментации, а также выпадением волос и поражением ногтей.

У детей могут наблюдаться различные виды лишая, каждый из которых имеет свои специфические проявления. К наиболее часто проявляющимся относят следующие:

• разноцветный;
• розовый;
• стригущий;
• отрубевидный;
• красный плоский;
• опоясывающий.

Чтобы определить вид детского лишая, следует обязательно обратиться к специалисту. Для выявления типа дерматоза врачи проводят дерматологическую диагностику, которая включает в себя осмотр кожных покровов под лампой Вуда, микроскопию соскоба, а также культуральное и вирусологическое исследование.

Что касается лечения детского лишая, то, как правило, оно включает в себя карантин, обработку очагов кортикостероидными, противовирусными и противогрибковыми лекарственными препаратами, а также физиотерапевтическое воздействие.

Основная информация

Ни для кого не является секретом, что некоторые виды рассматриваемой болезни высококонтагиозны. Чтобы не нести опасность для окружающих людей, при любых изменениях кожи специалисты рекомендуют показать ребенка педиатру, инфекционисту или дерматологу.

Где можно заразиться?

В зависимости от возбудителей, детский лишай может быть грибковым и вирусным. Заражение малышей этим недугом обычно происходит в коллективах (например, в школе, детском саду или лагере), а также в общественных местах (например, в бане, бассейне, парикмахерской). Кроме того, такое заболевание нередко проявляется после тесного контакта с животными или в случае несоблюдения банальных правил личной гигиены.

Особенности различных видов болезни

В детском возрасте лишай возникает чаще, чем у взрослых людей. Специалисты связывают этот факт с образом жизни ребенка.

Детский розовый лишай практически всегда возникает после перенесенных кишечных или респираторных инфекций, острой лихорадки или вакцинации. Точная причина такого вида заболевания не известна. Однако ученые предполагают, что его возбудителем является вирус герпеса седьмого типа. Инфекция может передаваться не только контактным путем, но и воздушно-капельным. Обычно розовый лишай возникает у детей от 10 лет. Хотя нередко он может наблюдаться и у взрослых людей до 35 лет.

Карантин по лишаю в детском саду является обязательным мероприятием. Особенно это касается случаев, связанных с возникновением стригущего вида болезни.

Стригущий лишай имеет две разновидности (трихофитию и микроспорию). Угрозой заражения этим заболеванием являются люди и животные, имеющие грибковую инфекцию. Нередко оно передается через личные вещи и предметы обихода, которые содержат споры.

Разноцветный или отрубевидный лишай относится к микозам, вызываемыми тремя видами дрожжеподобного грибка. Последний может спокойно обитать на коже ребенка и при этом не вызывать абсолютно никаких патологических изменений. Однако инфекционные заболевания, себорея, гормональные нарушения, гипергидроз, лейкоз, ревматизм, наследственная предрасположенность или лимфогрануломатоз нередко становятся своеобразным толчком для грибкового процесса.

Следует отметить, что разноцветный лишай малоконтагиозен. Чаще всего такое заболевание наблюдается у подростков. Наиболее распространенными местами обитания грибков этого вида являются участки с большим количеством потовых желез.

Причины развития красного плоского лишая изучены недостаточно. Поэтому специалисты придерживаются нескольких теорий (наследственное происхождение, вирусное, неврогенное, иммуноаллергическое, интоксикационное).

Как и в случае с герпесом, опоясывающий детский лишай сопровождается мелкой пузырьковой сыпью, которая распространяется по телу ребенка (на спине, животе, боках). Для лечения такого заболевания следует обратиться к педиатру. Обычно при активизации вируса герпеса врачи рекомендуют принимать препараты, содержащие в себе активное вещество – ацикловир.

Фактор риска

Карантин по лишаю в детском учреждении объявляют при наблюдении одного-двух случаев болезни. Самая большая заболеваемость грибком среди детей возникает в теплое время года. Что касается лишая вирусного происхождения, то он, наоборот, активизируется в холодные сезоны.

К развитию рассматриваемой патологии у детей и подростков предрасполагает недостаток витаминов, ослабление иммунитета, повышенная потливость, переутомление, наличие ОРВИ, вегетоневрозы, аллергические реакции, мелкие повреждения на коже.

Признаки болезни

Как выглядит детский лишай? Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно, так как каждый вид упомянутого заболевания имеет свои особенные проявления.

• Стригущий лишай. Такой лишай поражает кожу, ногти и волосы. Его инкубационный период может составлять от 5 суток до 6 недель. При поражениях кожи у больного образуются ограниченные овальные или круглые красные пятна. Такие участки покрыты чешуйками и корочками. При этом они сильно шелушатся (иногда зудят).

При поражениях волосистой части головы у пациента образуется крупный очаг облысения круглой формы, границы которого обломаны (волосы как будто подстрижены). У слабых детей это заболевание нередко протекает со снижением аппетита, лимфаденитом, головной болью, повышением температуры, пиодермией, перифолликулитом и фолликулитом головы.

• Отрубевидный лишай у детей обычно возникает на голове или верхней половине туловища. При таком заболевании у основания волосяных фолликулов образуются желтые точки, которые трансформируются в розово-желтое пятно, покрытое отрубевидными чешуйками.

Зоны, пораженные этим видом лишая, не темнеют от загара, в связи с чем на коже у детей возникают гипопигментированные участки.

• Розовый лишай в самом начале своего развития сопровождается единичной материнской бляшкой, которая имеет вид овального пятна ярко-розового цвета размером 2-5 см. Спустя 7-10 суток у ребенка образуются мелкие множественные высыпания. Для них характерны шелушения в центре и ярко-красная кайма, свободная от каких-либо чешуек по периферии (напоминают медальон). Обычно такие пятна располагаются в складках кожи.

При розовом лишае у ребенка возникает небольшой зуд. Высыпания беспокоят 4-6 недель, после чего бесследно исчезают. Постоянное раздражение этих участков кожи может их инфицировать, в результате чего приводить к таким гнойным осложнениям, как импетиго, фолликулит и гидраденит.

• Красный плоский лишай встречается у детей очень редко. Это заболевание поражает кожу, слизистые оболочки и ногти. Для него характерна мономорфная сыпь в виде плоских ярко-красных или синюшных узелков с блестящей поверхностью, размером 2–3 мм. Также этот недуг сопровождается интенсивным зудом, который лишает детей сна.

Излюбленными местами этого вида болезни кожи являются лучезапястные суставы, сгибательные участки предплечий, внутренние поверхности бедер, слизистые оболочки рта, подмышечные и паховые области.

• Опоясывающий герпес обычно развивается у детей от 10 лет, при условии, если в прошлом они перенесли ветряную оспу. Перед появлением высыпаний у пациента возникает гриппоподобное состояние. Спустя 1-2 дня образуются группы пузырьков (0,3-0,5 см), которые заполнены прозрачным содержимым.

При таком состоянии у человека отмечается лимфаденит, лихорадка, иррадиирующие боли по ходу тройничного нерва и межреберья. Через несколько дней содержимое сыпи мутнеет и сохнет, а на их месте появляются корочки, которые отпадают и оставляют легкую пигментацию.

При опоясывающем лишае у ребенка могут развиться конъюнктивит, стоматит, иридоциклит, кератит, невралгия, неврит глазодвигательного и зрительного нервов. У слабых детей эта болезнь может осложняться энцефалитом, серозным менингитом или миелитом.

Механизмы передачи

Лишай в детском саду – явление нередкое. Это связано с тем, что большинство видов такого заболевания передается при прямом контакте с зараженной кожей, то есть при любом прикосновении.

Также лишай может возникнуть, если:

• воспользоваться предметом личной гигиены пациента, который поражен вирусом или грибком (например, расческой, полотенцем);
• прикоснуться к предметам (например, к ручкам дверей или поручням в транспорте), к которым ранее касался зараженный;
• прикоснуться к шерсти животных, заболевших лишаем.

Как диагностируют?

Как выглядит детский лишай? Фото этого недуга есть во Всемирной сети. Однако специалисты не рекомендуют проводить самостоятельную диагностику заболевания, сравнивая его с найденным в Интернете изображением. Выявлять наличие такой болезни, а также определять его формы должен детский дерматолог, миколог или инфекционист.

Для подтверждения диагноза узкий специалист должен сначала провести визуальный осмотр кожи, а затем взять специальные пробы и осуществить люминесцентное наблюдение. Следует помнить, что каждому виду детского лишая присущи свои особенности.

Чтобы определить форму принадлежности грибковых или вирусных возбудителей, специалисты осуществляют исследование соскоба кожи с помощью светового микроскопа и бакпосева. Для подтверждения красного плоского лишая иногда прибегают к биопсии пораженного участка.

При наличии опоясывающего герпеса у детей может понадобиться проведение ИФА крови, а также консультация детского офтальмолога и невролога.

Лишай: сколько дней карантина в детском саду?

При обнаружении такого заболевания карантин в детском саду должен составлять не менее 45 дней. При этом абсолютно все дети из учреждения 5 последующих суток проходят обязательный осмотр у узкого специалиста – дерматолога. Если болезнь коснулась нескольких малышей, то карантин продлевают, а в помещениях проводят тщательную дезинфекцию (вычищают ковровые покрытия, выкидывают мягкие игрушки).

Больничный лист у ребенка закрывают лишь тогда, когда у него исчезают все внешние признаки заболевания. При этом решающую роль играет исследование поражений под лампой Вуда. Такой вид анализ проводят три раза. О прекращении лишая говорят в том случае, если результаты всех трех исследований отрицательны.

Чем лечить детский лишай? Как он выглядит (фото)?

Схема терапии кожных заболеваний у детей зависит не только от вида инфекции, но и от выраженности их проявлений. В любом случае лечение лишая должно проводиться под строгим контролем узкого специалиста – дерматолога. При этом заразные формы болезни требуют обязательной изоляции ребенка (до полного выздоровления).

Чем лечить детский лишай? Заболевание, вызванное грибковыми возбудителями, требует сбривания волос в области поражения, а также использование антимикотиков системного воздействия и обработку кожных покровов противогрибковыми мазями. Помимо этого, больному показано проведение витаминотерапии и иммуномодулирующее лечение.

Если детский лишай (фото некоторых видов болезни представлены в этой статье) вызывает нестерпимый зуд, то ребенку назначают антигистаминные лекарства и кортикостероидные мази. При поражении грибком волосистой части головы врачи рекомендуют применять лечебные шампуни, имеющие фунгицидную основу.

Если у малыша наблюдается опоясывающий лишай, то специалисты проводят лечение противовирусными препаратами общего и местного воздействия, а также назначают НПВС и анальгетики.

С целью предупреждения нагноительных осложнений очаги высыпания рекомендуют смазывать зеленкой или же другими дезинфицирующими растворами. Также при опоясывающем детском лишае высокоэффективны физиотерапевтические процедуры, а именно – УФО, соллюкс, электрофорез, ультразвуковая терапия, магнитное поле и диатермия. При сильном болевом синдроме проводят рефлексотерапию и новокаиновые блокады.

Обзор лучших средств местного назначения

Согласно мнению специалистов, от лишая детская мазь подходит лучше всего. Наиболее популярными и эффективными средствами местного назначения являются:

Серная мазь очень часто назначается детям при лишае. Такой препарат показывает быстрый и заметный результат, в том числе при тяжелых поражениях. В состав этого средства входит вода, вазелин и сера. Сразу после нанесения лекарства на пораженные участки кожи его активное вещество вступает в реакцию с органическими элементами больного участка. В результате химического взаимодействия выделяются кислоты и сульфиды, которые пагубным образом влияют на всю патогенную микрофлору, а также способствуют быстрому заживлению ран, что предотвращает попадание в них различных инфекций.

Детскую мазь от лишая на основе серы следует использовать утром и вечером. Чтобы лечебный эффект был более заметен, пораженный кожный участок рекомендуется предварительно обработать спиртом.

Продолжительность терапии таким препаратом составляет 10 суток. Следует помнить, что серная мазь может стать причиной сильной аллергической реакции в виде покраснений, сыпи и зуда. Во избежание негативных последствий врачи рекомендуют сначала нанести препарат на локтевой сгиб ребенка, и лишь при хорошей реакции использовать его на обширных участках.

С целью лечения маленьких пациентов специалисты рекомендуют применять 1% медикамент. Его необходимо наносить на чистую и высушенную кожу. В противном случае грязь и вода не дадут впитаться активному веществу препарата в полной мере. Применять крем следует в утреннее и вечернее время.

Серно-дегтярную мазь в детском возрасте можно использовать только под контролем лечащего доктора. Такой препарат проявляет быстрый противовоспалительный эффект и может применяться при любых видах лишая, в том числе при наличии расчесов и ран. Также следует отметить, что серно-дегтярная мазь способна дезинфицировать поражения, защищая кожу от вторичной инфекции.

Рассматриваемая мазь имеет неприятный запах, что нередко вызывает у детей рвоту и тошноту. Иногда такой медикамент способствовал сильному покраснению кожи, зуду и интоксикации организма. Использовать этот препарат вместе с другими лекарственными средствами местного назначения крайне не рекомендуется.

[youtube.player]

Инфекционные дерматозы, объединяемые общим понятием лишай, очень часто поражают детей разного возраста — от грудничков до выпускников учебных заведений. О появлении заболевания свидетельствуют розовые овальные пятна на коже ребенка.

Несмотря на схожесть симптоматики при различных видах лишая, каждый из них требует лечения, соответствующего конкретной разновидности дерматоза. Для диагностики, определения метода терапии и назначения лечебных препаратов необходимо обращаться к врачу дерматологу.

Что представляет собой детский лишай

Возбудителями лишая являются грибки и вирусы. Инкубационный период заболевания может быть довольно длительным, в этот период видимые признаки недуга отсутствуют, и родители могут даже не подозревать о том, что ребенок болен. При своевременно начатом лечении выздоровление наступает быстрее и без осложнений.

Лечение запущенных стадий занимает более длительный период времени. Некоторые виды лишая могут пройти самостоятельно, но при этом существует риск рецидива болезни. Другие при отсутствии лечения могут перейти в хроническую форму.

В группу риска входят дети с ослабленным иммунитетом, при стригущем лишае — находящиеся в тесном контакте с больными людьми или животными.

Вероятность поражения детского организма повышается при наличии эндокринного заболевания, особенно сахарного диабета, недостатке витаминов в рационе, частых простудах, несоблюдении правил гигиены (при пользовании общими с другими членами семьи столовыми и постельными принадлежностями, полотенцем, расческой, одеждой, головными уборами).

Ученые предполагают, что на их развитие могут оказывать влияние такие факторы, как стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность, аллергическая реакция на чужеродные вещества.

Особенности и признаки различных видов лишая и их инкубационный период

Все разновидности дерматозов имеют свои отличия и характерные симптомы. Но у них могут отмечаться и общие признаки, например, появление на коже в начале заболевания бледно-розовых пятен, на которых отмечается шелушение эпидермиса.

Они локализуются чаще всего в области конечностей, живота, значительно реже — на ногтях и покрытой волосяным покровом части головы. Также иногда увеличиваются лимфоузлы и повышается температура тела.

Розовым лишаем, также называемым лишаем Жебера, чаще поражаются дети в возрасте 4–12 лет. Как предполагают ученые, заболевание вызывается сочетанием инфекции с аллергическими проявлениями на определенные внешние факторы, например, на некоторые виды продуктов.

Появлению розового лишая способствует значительное перегревание или переохлаждение, слабость защитных сил организма. После перенесения болезни у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.

Розовый лишай может поражать грудных детей в период введения первого прикорма. Также развитие недуга способна спровоцировать аллергическая реакция на смесь, используемую для искусственного вскармливания. Первым симптомом заболевания является пятно, имеющее розовый или красноватый оттенок и овальную форму. Его называют материнской бляшкой.

Иногда перед появлением пятна отмечается незначительное ухудшение самочувствия у ребенка. Через два дня кожа в области бляшки начинает шелушиться, еще через некоторое время на других участках тела, особенно на животе и плечах, появляется множество более мелких высыпаний.

Часто они располагаются в кожных складках, постепенно по мере отшелушивания верхнего слоя середина пятна принимает желтоватую окраску, а край имеет розовую окантовку из кожных чешуек. Из-за этого внешний вид высыпаний похож на медальоны.

Иногда вместо пятен кожа покрывается волдырями. Как правило, полное выздоровление наступает через 1,5–2 месяца от начала заболевания. Так как розовый лишай может передаваться контактным путем, необходима изоляция ребенка до полного выздоровления. Весь период лечения больной должен находиться под наблюдением дерматолога.

Возбудителями отрубевидного (разноцветного) лишая являются дрожжеподобные грибки. Иногда ему предшествует себорейный дерматит. Различают 3 формы патологии — черную, ахромическую и желтую — в зависимости от структуры высыпаний.

К развитию заболевания предрасполагают следующие факторы:

• ослабленный иммунитет;
• продолжительный прием кортикостероидов;
• усиление потоотделения и особенности состава пота;
• солнечная инсоляция;
• повышенный уровень сахара в крови;
• преобладание в гардеробе одежды из синтетических тканей.

В начале заболевания на коже туловища возникают мелкие пятна, не имеющие четкой формы и окрашенные в розовый, желтый или светло-коричневый цвет. На загоревшем торсе они выглядят блеклыми. Со временем высыпания увеличиваются в размере, их оттенок темнеет и становится буро-кофейным.

При отсутствии лечения пятна могут появиться на шее и голове, в том числе на участках, покрытых волосами. Лечение отрубевидного лишая длительное (до нескольких лет), не исключены рецидивы болезни.

Заболевание также называют опоясывающим герпесом, его вызывает вирус Herpes zoster —возбудитель ветряной оспы. После того, как ребенок переболел ветрянкой, возбудитель находится в организме в неактивном состоянии.

Обычно он не поражает организм повторно, но при сниженном иммунитете, стрессах и заражении другими видами инфекционных болезней может начаться активное размножение вируса с поражением межреберных нервов.

К признакам опоясывающего лишая относится:

• появление в области ребер наполненных жидкостью пузырьков;
• повышение температуры тела;
• симптомы интоксикации — головная боль, ухудшение самочувствия, озноб;
• в местах высыпаний беспокоит зуд;
• отмечается сильная боль, так как при заболевании повреждаются нервные окончания;
• образование гнойных корочек на месте лопнувших пузырьков.

Одежда больного должна быть просторной, чтобы обеспечить минимальный контакт ткани с пораженными участками кожи и предотвратить их раздражение.

Это заболевание у детей встречается очень редко. Обычно красный лишай имеет хроническое течение.

Основными причинами возникновения болезни считаются генетическая предрасположенность организма и слабость иммунной системы, вызванная влиянием различных заболеваний инфекционной и неинфекционной природы или стрессами. Симптоматически заболевание проявляется образованием розовых или красных папул.

Они могут сливаться, занимая довольно большие участки кожи. Больного беспокоит интенсивный зуд. Высыпания способны распространяться на слизистую рта, губ. По мере развития болезни сыпь темнеет и приобретает бурый или фиолетовый оттенок. После исчезновения папул на коже остаются пигментированные участки, на слизистой — участки со следами раздражения.

Различают следующие разновидности красного плоского лишая:

Отмечается значительное расширение площади папулы с заживлением кожи, расположенной в середине, вследствие чего внешне высыпания приобретают вид кольца.

Как правило, высыпания сосредотачиваются на ногах и представляют собой бородавчатые наросты красного цвета.

Внешне папулы имеют обычный вид, но на месте их расположения через некоторое время появляются уплотнения.

Поражает участки тела, имеющие волосяной покров. Происходит поражение и во многих случаях отмирание волосяной луковицы, после чего на ее месте может остаться небольшое углубление.

Образуются пузырьки, заполненные жидкостью, иногда они содержат кровь. Типичное место локализации — нижние части ног, поверхность стоп.

Редко встречающаяся разновидность красного лишая. Представляет наибольшую опасность, так как способна привести к атрофии или склерозированию кожного покрова.

Выделяют два вида стригущего лишая — трихофитию, возбудителем которого является грибок Trichophyton, и микроспорию, вызываемую грибком Microsporum и встречающуюся не только у людей, но и у животных. Чаще всего это заболевание поражает детей в возрасте от 4 до 13 лет.

Заражение происходит при контакте ребенка с больным человеком либо животным, а также при пользовании общими предметами обихода.

Заразиться стригущим лишаем можно также при использовании для стрижки и бритья не продезинфицированных инструментов. Вероятность развития болезни повышают наличие ранок на коже, рыхлость кожного покров, снижение иммунитета.

По особенностям клинической картины и глубине поражения различают 3 формы стригущего лишая:

Поражает кожу — гладкую и покрытую волосяным покровом. На пораженных местах происходит обламывание волосинок на уровне 1–3 мм от основания, появляется шелушение, по краям очага возникают небольшие пузыри, на которых через некоторое время образуются желтые корочки. Человека может беспокоить не сильно выраженный зуд.

Встречается у женщин, переболевших в детстве поверхностной формой. Кроме гладкой и покрытой волосами кожи поражает ногти на руках. Формируются очаги диаметром до 0,5 см, представляющие собой гладкий рубец. В месте отлома волос образуются пятна в виде черной точки. Пораженные ногти приобретают тусклость, серый оттенок, увеличиваются либо уменьшаются в толщине, начинают раскрашиваться по краям.

1. Глубокая или инфильтративно-нагноительная.

Кожа покрывается красными бугристыми бляшками диаметром 6–8 см. Они приподняты над поверхностью головы, состоят из выделяющих гной воспаленных волосяных фолликулов и отекшей дермы. Через некоторое время центр бляшек покрывается коричневыми корочками.

Диагностика заболевания

Диагностика розового лишая основана на осмотре высыпаний с подсвечиванием лампой Вуда (при грибковом происхождении дерматоза пятно под воздействием ультрафиолетовых лучей длиной 366 нанометров приобретает зеленоватый оттенок), лабораторного исследования соскоба, взятого из пораженного участка кожи.

Отличить лишай Жебера от красного позволяют особенности внешнего вида высыпаний — шелушение в очагах идет в направлении от центра к краям. Для диагностики отрубевидного лишая применяются подсвечивание пораженных мест лампой Вуда, проба Бальцера — при смазывании пятен йодом они меняют цвет на темно-коричневый. Дополнительно под микроскопом исследуется соскоб, взятый на покрытом сыпью участке кожи.

При опоясывающем лишае диагноз ставится на основании клинической картины, микроскопического исследования содержимого везикул и соскобов с их дна (проба Тцанка).

Диагностировать красный плоский лишай позволяет типичная клиническая картина, при необходимости выполняется биопсия папул с микроскопическим исследованием отобранного материала. Для определения стригущего лишая исследуется кожные чешуйки с пораженных мест и остатки волосинок в месте отлома на наличие грибков.

Как лечить лишай у грудных детей

В грудном возрасте розовый лишай у малышей часто лечат с применением метода Демьяновича: на кожу наносится 60% р-ор гипосульфита натрия, а затем 6% р-ор хлористоводородной кислоты.

Также используется смазывание очагов болезни Фукорцином, спиртовым раствором йода. Народная медицина предлагает мягко втирать в места поражений пепел, получаемый при сжигании бумаги.

При стригущем лишае бляшки обрабатывают антимикотическими средствами, в состав которых входят сера, березовый деготь и йод. В качестве народных средств для смазывания пятен применяются кашица из сухой горчицы и яблочного уксуса, измельченной капусты и домашней сметаны, смеси меда и свекольного отвара, несоленый отвар гречки. Лечение заболеваний может быть продолжительным, прерывают его только после лабораторного подтверждения факта выздоровления ребенка.

Лечение различных видов лишая в возрасте от года и старше мазью и таблетками

При розовом лишае назначается прием Аскорутина для укрепления стенок сосудов, Фенистила для уменьшения зуда. Из питания исключаются продукты, раздражающие стенки органов пищеварения и создающие риск возникновения аллергических проявлений.

Очаги поражения смазывают маслом облепихи или персика, при тяжелом течении болезни назначаются мази, содержащие кортикостероиды. Выздоровление наступает через 1,5–2 месяца.

Отрубевидный (разноцветный) лишай лечат антимикотическими лекарствами местного действия: Кетоконазолом, Псорилом, Клотримазолом, Микозолоном, Ламизилом. Для устранения ороговевших чешуек кожу обрабатывают салициловым спиртом. При поражении лица и участков головы, имеющих волосяной покров, применяются лечебные шампуни Низорал, Кето Плюс, Фолтане Фарма. Также используются системные препараты противогрибкового действия Кетоконазол, Интраконазол, Флуконазол.

Для лечения опоясывающего лишая применяются таблетки Ацикловир, Курантил, Иммуноглобулин, Левамизол, обезболивающие и седативные препараты. Везикулы обрабатывают зеленкой, корочки — 5% Дерматоловой мазью. При наличии сопутствующих бактериальных инфекций используются антибиотики.

Для устранения красного плоского лишая применяют комплекс терапевтических методов: излечиваются болезни внутренних органов, нормализуется питание, сводятся к минимуму стрессовые ситуации, исключается контакт с веществами, способными вызвать аллергические проявления.

При поражении высыпаниями слизистой рта необходимо уделить внимание санированию ротовой полости, избегать употребления пищи, способной раздражать нервные окончания и усиливать дискомфорт, например холодных, острых, кислых продуктов. При лечении острой стадии красного лишая назначают антибиотики, для устранения выраженной эритродермии — негормональные анаболические средства.

Лечение стригущего лишая заключается в обработке пораженной поверхности мазями (серной, серно-дегтярной, серно-салициловой), Ламизином. Если поражены глубокие слои кожи, применяется противогрибковое средство Тридерм, гормональные мази Адвантан, Белодерм.

Рецепты и средства народной медицины в домашних условиях

Существует немало эффективных народных способов борьбы с лишаем. Перед их применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Без точного установления диагноза и разрешения педиатра заниматься самолечением опасно!

Средства, применяющиеся для смазывания пятен при лишаях, вызываемых грибковой инфекцией:

• Настойка прополиса для обработки пораженных участков кожи.

Залейте 25 г прополиса 100 мл этилового спирта, поставьте в темное место для настаивания на 7 дней.

• Смесь оливкового масла с лимонной кислотой.

На 3 части масла следует взять 1 часть кристаллической кислоты.

• Смесь пищевой соды и соли.

Для приготовления нужно взять компоненты в равных пропорциях, разбавить водой до получения густой кашицы.

• Смесь вазелина или растительного масла с измельченными цветками календулы в соотношении 5:1.
• При отрубевидном лишае рекомендуется использовать настой семян и измельченного корня щавеля.

Столовую ложку ингредиентов заливают 200 мл кипятка. Эффективное средство можно также приготовить и из измельченных листьев этого растения, смешав их со сметаной.

• Аптечные настойки чистотела или салициловой кислоты.

Меры по предотвращению появления осложнений и заражения других детей

Избежать неприятных последствий и осложнений заболевания позволит своевременное лечение с момента появления первых симптомов лишая. Нельзя допускать нахождение ребенка под прямыми лучами солнца.

Для хорошего впитывания выделяемого пота и обеспечения оптимального теплообмена необходимо использовать в гардеробе малыша одежду из натуральных тканей — ситца, льна, шерсти. Она должна быть свободной, это позволит свести к минимуму ее трение с кожным покровом.

Не допускается купание заболевшего ребенка в ванной, так как это может способствовать еще большему распространению инфекции на другие части тела.

Чтобы исключить циркуляцию инфекции, из комнаты, в которой находится маленький ребенок, желательно постирать и убрать мягкие игрушки, предметы с длинным ворсом.

Стирка и глажка вещей больного должны производиться отдельно. Для предотвращения заражения других детей необходимо следить, чтобы не происходило совместное использование предметов гигиены, столовых приборов, головных уборов и т. д.

Розовый и стригущий лишаи являются заразными, поэтому ребенок отстраняется от посещения детского коллектива.

Возможные осложнения

При несоблюдении мер по устранению влияния неблагоприятных факторов и неправильном лечении малыша высока вероятность поражения лишаем новых участков тела, на месте пятен могут образоваться экзематозные очаги. При присоединении других видов инфекции на коже образуются гнойные поражения в виде импетиго, фолликулитов, гидраденита и других воспалительных процессов.

При прекращении лечения стригущего лишая до полного выздоровления возможен рецидив заболевания, противогрибковые препараты следует принимать еще 7 дней после того, как исчезнут симптомы болезни и структура кожи и волос придет в норму.

Восстановление после лечения и профилактика появления лишая

Ускорить восстановление организма после перенесения заболевания позволяют меры по исключению повторного заражения — кипячение и глажка белья, дезинфекция или замена предметов личной гигиены.

Рациональное, богатое витаминами и минеральными веществами питание, зарядка, спортивные упражнения, прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению иммунитета. Следует убрать из рациона продукты, способствующие появлению аллергических реакций.

Для профилактики заболевания инфекционными видами лишая необходимо исключить контакт ребенка с заболевшими сверстниками и взрослыми людьми. Если в доме имеется больной человек, следует увеличить частоту влажных уборок, использовать при мытье полов дезсредства, регулярно проветривать комнаты. Нужно следить, чтобы дети тщательно мыли руки после общения с домашними животными, не находились под палящим солнцем в летнее время.

[youtube.player]