Случай кори в подмосковье

По последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Европейском регионе регистрируется беспрецедентный рост заболеваемости корью. Информация о кори которую должен знать каждый в наших карточках.

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости. Клинически сопровождается высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и сыпью кожных покровов.

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ВИРУС КОРИ?

Болезнь передается исключительно воздушно — капельным путем. Каждый контакт с инфицированным человеком приводит к заражению. Больной человек представляет опасность для окружающих в продромальный период (когда проявляются первые симптомы заболевания), в меньшей степени в первые 4 дня периода высыпаний и в последние дни инкубационного периода.

КАЖДЫЙ КОНТАКТ ЧРЕВАТ ЗАРАЖЕНИЕМ.

Восприимчивость к кори высокая, достаточно кратковременного или отдаленного контакта с больным. Заражаются все контактные (дети и взрослые) не имеющие иммуннной защиты против кори. Исключение составляют дети первых 6 — 9 месяцев жизни, матери которых перенесли корь. У них в крови циркулируют материнские антитела, защищающие от заболевания. Вне человеческого организма вирус нестоек и быстро погибает.

ОТ КОРИ МОЖНО ЗАЩИТИТЬСЯ?

Единственной эффективной профилактической мерой защиты от заболевания корью и его осложнений является вакцинация.

Иммунизацию против кори проводят детям дважды: первую вакцинацию — в возрасте 1 года, вторую ревакцинацию — в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. Взрослым для защиты от этой инфекции в возрасте 18-35 лет необходимо иметь две прививки. Взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организация, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации) не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори подлежат вакцинации и ревакцинации против кори.

В связи с распространением кори рекомендуется проведение прививок детям и взрослым не болевшим и не привитым против этой инфекции. А лицам, выезжающим в неблагополучные по кори страны, необходимо провести профилактическую прививку против кори не менее чем за 10 дней до отъезда.

А КАК РАСПОЗНАТЬ КОРЬ?

Обычно корь начинается с катарального периода. В течение 2–3 дней у заболевшего отмечается высокая температура тела, насморк, конъюнктивит, фарингит. Характерный ранний признак кори — экзантемы (высыпания) на слизистой оболочке щёк (обычно они появляются за 1-2 дня до появления высыпаний на коже). На 4–5 день на теле появляется папулезная сыпь, сначала единичная, необильная, затем множественная. Высыпания сопровождаются новым повышением температуры тела и проявляются поэтапно: в первый день — за ушами, на лице и шее; на второй день — на туловище; третий день — на руках и ногах. Обильные высыпания сливаются и сыпь держится 3–4 дня, затем бледнеет, шелушится и исчезает на 10-15 день болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ПОЯВИЛИСЬ СИМПТОМЫ?

При появлении признаков недомогания, повышенной температуры тела и т.д. незамедлительно обратиться за врачебной медицинской помощью в лечебное учреждение по месту жительства.

ПОЧЕМУ КОРЬ ОПАСНА?

Осложнения после кори серьезны для младенцев и людей со слабой иммунной системой. Самое частое из них — пневмония. Реже встречаются отиты, ларингиты, стоматиты, кератиты, гнойничковые поражения кожи. Первым признаком осложнений является повторное повышение температуры тела. Летальные исходы встречаются только при осложненной кори (особенно при возникновении энцефалитов), у детей первого года жизни и лиц старшего возраста.

БОЛЬНЫЕ КОРЬЮ ГОСПИТАЛИЗИРУЮТСЯ В БОЛЬНИЦУ?

В нетяжелых случаях лечение кори проводится на дому. Случаи кори у ослабленных детей, с тяжелой клиникой и осложненного течения требуют обязательной госпитализации.

А ЕСТЬ ХОРОШИЕ НОВОСТИ?

Повторно заболеть корью невозможно, поскольку все, кто переболел, приобретают стойкий иммунитет.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ КОРЬЮ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО РАСТЕТ?

Известно о 37 смертельных случаях заболевания. За 2018 год на Украине показатель составил 849 больных корью на 1 млн населения, в Грузии — 396 больных на 1 млн населения, в Черногории – 324 больных на 1 млн населения, в Греции – 261 больных на 1 млн населения, в Румынии – 84 больных на 1 млн населения, в Молдове – 77 больных на 1 млн населения, во Франции – 43 больных на 1 млн населения, в Италии 42 больных на 1 млн населения.

В 2019 году темп роста заболеваемости корью сохраняется. По данным Минздрава Украины только за на первой недели 2019 года в стране заболело 2 305 человек. Минздрав Грузии в начале 2019 года объявил об эпидемии кори, где за 2 недели зарегистрировано более 300 случаев инфекции.

А В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ?

В Московской области в 2019 году так же отмечен рост числа заболевших корью. Случаи кори регистрировались преимущественно у не привитых лиц. В эпидемиологический процесс всё чаще вовлекаются контактные из семейных очагов, которые отказываются от проведения прививок против кори.

КУДА МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ЕСЛИ ЕЩЕ ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ ПО КОРИ?

В связи с высокой востребованностью гражданами информации о мерах профилактики кори в период с 4 по 18 марта специалисты Управления Роспотребнадзора по Московской области расскажут о профилактике кори, вакцинации и ответят на другие вопросы, касающиеся заболевания. Сотрудники ведомства готовы предоставить рекомендации для родителей, как уберечь детей от инфекции, озвучить правила профилактики инфекционных заболеваний.

Регионы пошли пятнами

В Якутии по состоянию на 19 декабря зафиксировано уже 33 случая заболевания корью (среди них пятеро — это дети), и опять вердикт: заболевшие не имели прививок от кори.

Прогноз пока неблагоприятный, учитывая предстоящие массовые гулянья на новогодних каникулах. Владельцам торговых, развлекательных центров, предпринимателям в сфере питания, торговли и транспорта предписано обеспечить срочную вакцинацию сотрудников. Прививать будут и в выходные — региональный минздрав закупил дополнительно 15 тыс. доз живой кори.

К слову, первая вспышка заболевания была зафиксирована еще в марте. Тогда заболел трехлетний ребенок, приехавший с родителями из Киргизии. От него заразились соседи по дому.

Та еще зараза

Корь — это крайне заразное вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Симптомы не заставят себя долго ждать: сыпь на коже, высокая температура, кашель, конъюнктивит. Впрочем, это всё само по себе не так страшно, как осложнения, которые может дать болезнь: пневмония, энцефалит, менингит. Возможен летальный исход, особенно у детей до пяти лет.

Уже привитый человек может заболеть повторно — нет вакцины, которая на 100% исключит риск заболевания, но течение болезни в этом случае будет легкое, без осложнений. По данным Роспотребнадзора, в 2019 году от кори привились 1,1 млн человек (из них 181,2 тыс. — это мигранты). При этом за 10 месяцев было зафиксировано 4126 случаев кори — и это, увы, почти в 2 раза больше, чем в прошлом году. 74 случая завоза кори зафиксированы в Москве, в Московской области — 25, в Санкт-Петербурге — 15, в Крыму — 9.

Кстати, ВОЗ поместила сознательный отказ от вакцинации в десятку глобальных угроз здоровью человечеству — в соседстве с загрязнением воздуха, изменением климата, раком и другими.

Давно ходят слухи о таком лайфхаке: не привитого от кори ребенка специально приводят к больному, уповая на то, что переболеть инфекцией лучше всего в детстве.

Шприц с вакциной от кори

— Намеренное заражение детей опасно тем, что ребенок может быть не подготовлен. Допустим, он пришел из садика или школы с уже имеющимся вирусом из числа ОРЗ, организм уже борется с ним, родители же могут не заметить температуру в пределах 37 градусов. И вот тут к этому вирусу присоединяется еще и другой: корь, ветрянка, краснуха и так далее. Организму будет достаточно тяжело бороться с двумя инфекциями одновременно, — предостерегает врач-педиатр, иммунолог Анна Шуляева. Кроме того, хронические заболевания тоже ослабляют иммунитет. — Смертельными такие детские инфекции будут для детей со сниженным иммунитетом и патологиями каких-либо систем, например, бронхо-легочной. Потому что вирусы обычно садятся именно на слабое место в броне иммунитета.

В Дубне Московской области сразу нескольким учащимся местного лицея № 6 поставили диагноз корь. Дети, как уточняют медики, были непривиты.

Опасное заболевание корь пробирается вглубь России. После сильнейшей эпидемии в Украине случаи заболевания регулярно регистрируются в приграничных территориях. Однако всё чаще корь выявляют и у жителей отдалённых от эпицентра эпидемии регионах. В частности, на днях сразу 9 человек были госпитализированы с таким диагнозом в Подмосковье. Эксперты заподозрили в Дубне Московской области эпидемию кори, когда сразу несколько учащихся местного лицея №6 обратились в больницу с одинаковыми симптомами.

Первый случай был зарегистрирован 27 апреля. Главврач Дубненской городской больницы Станислава Тотева сообщила СМИ, что все 9 заболевших детей не были привиты. Специалисты подчёркивают, что говорить о наличии эпидемии преждевременно, ведь лабораторные анализы пока не подтвердили диагнозы школьников.

В то же время в лицее временить с мерами безопасности не стали и уже отстранили от учёбы всех непривитых учеников, их оказалось порядка 50 человек. Помимо прочего педагоги минимизировали свободные передвижения детей по школе. Медики утверждают, что после случившегося родители отстранённых учеников, ранее выступающие против вакцинации, теперь обращаются с просьбой сделать их детям необходимые прививки.

В Санкт-Петербурге медики встревожились из-за участившихся случаях кори. На сегодняшний день число заболевших за три месяца уже превысило показатель за весь…

110 тысяч летальных случаев кори связаны с отсутствием прививок. 20 млн детей в год попадают в группу риска, не получая вакцину.

США оказались на грани эпидемии кори из-за антипрививочников, считают американские ученые. Они смоделировали ситуацию и показали, что в ближайшие годы…

Из простых ингредиентов можно устроить праздник желудка.

Пока фасоль не дорожает, ею можно заменить мясо.

Как выбрать стоящий пломбир и не нарваться на кишечную палочку?

Издание "ВладТайм"(новости России, Украины и мира).

02 апр. 2019 г., 10:41

Актуальна ли проблема заболеваемости корью сегодня? Да, в настоящее время проблема заболеваемости корью очень актуальна. В 2018 году в Европе корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран Региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально. Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции. В 2019 году ситуация остается напряженной, в том числе в Москве и Московской области. Заболеваемость регистрируется и среди детей, и среди взрослых, преимущественно у непривитых против этой инфекции лиц.

Что такое корь? Корь - одна из самых высокозаразных вирусных инфекций, известных человеку. Важно понимать, что корь - это не небольшая сыпь и лихорадка, которая проходит через несколько дней, а опасное инфекционное заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода, особенно у детей младше 5 лет.

Кто является источником инфекции? Только больной корью человек. Причем опасен для окружающих уже за 3-5 дней до появления сыпи, когда симптомы заболевания еще слабо выражены и до 4 дня после появления высыпаний. Общая продолжительность заразного периода составляет 8-10 дней. С 5 дня появления сыпи больной не заразен. В случае развития коревой пневмонии период заразительности удлиняется до 10 дней с момента появления сыпи.

Как передается вирус? Вирус кори передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле, во время разговора. В случае инфицирования корью беременной женщины, возможна передача вируса от матери к плоду.

Кто находится в группе риска? Риску заболеть корью подвергается любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу кори (не привитой или не болевший ранее). Также в группу риска входят работники медицинских учреждений и образовательных организаций, работники торговли, мигранты, кочующие группы населения.

Как проявляется корь? Повышением температуры тела (38 0 С и выше), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, кашлем, конъюнктивитом, поэтапным появлением постепенно сливающейся сыпи на коже (1 день – лицо, шея; 2 день – туловище; 3 день – ноги, руки) и общей интоксикацией.

Бывают ли осложнения при кори? Да, корь опасна осложнениями. Наиболее частые из них пневмония. Могут возникнуть менингиты, менингоэнцефалиты и полиневриты (в основном наблюдаются у взрослых). Корь у беременных женщин ведет к потере плода, врожденным уродствам.

Как вырабатывается иммунитет (невосприимчивость к заболеванию)? После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет.

Какова профилактика заболевания корью? Защититься от кори можно (и нужно!) с помощью иммунизации. Это наиболее действенный и безопасный способ профилактики. Согласно национальному календарю профилактических прививок плановой вакцинации подлежат взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори, взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие документальных сведений о прививках против кори. Дети прививаются против кори в возрасте 1 года и затем повторно (ревакцинация) в 6 лет. Прививки можно сделать в государственных лечебных организациях по месту жительства бесплатно, или в частных медицинских центрах, но уже на платной основе.

Кроме того, необходимо знать, что прививки против кори проводятся и по эпидемиологическим показаниям тем, кто имел контакт с больным корью (или человеком с подозрением на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно - без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в первые 72 часа с момента контакта с больным. В некоторых случаях сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге. Детям, имевшим контакт с заболевшим корью, которые не могут быть привиты против кори по той или иной причине (не достигшим прививочного возраста, не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом родителей от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека. Детям и взрослым, получившим вакцинацию в полном объеме, в сыворотке крови которых не обнаружены антитела в достаточном количестве, проводится повторная вакцинация.

Поскольку вирус быстро распространяется с потоком воздуха и способен проникать в помещения через коридоры, лестничные клетки, вентиляционную систему, контактными лицами с заболевшим корью по месту жительства считаются все люди, проживающие в подъезде, в школе, детском саду и других образовательных учреждениях, учреждениях социального типа -все ученики, воспитанники и персонал учреждения.

Что делать, если не известен вакцинальный статус? В таком случае можно сделать анализ крови на напряженность иммунитета к кори. Если уровень защитных антител в крови достаточный, прививку делать не нужно, а вот если титр антител ниже нормы, или вообще отсутствует – проводится вакцинация.

Когда накладывается карантин по кори? При выявлении заболевшего (или подозрительного на заболевание корью) в организованном коллективе (детском дошкольном, общеобразовательном, а также с круглосуточным пребыванием детей или взрослых), контактировавшие с больным корью находятся под медицинским наблюдением в течение 21 дня. До 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в учреждение не принимаются не привитые против кори и не болевшие корью лица. А контактные непривитые лица в случае невозможности иммунизации по эпидемиологическим показаниям выводятся из коллектива на срок 21 день с момента контакта с заболевшим корью.

Помните, заболевание корью в наших силах предупредить!

Мы желаем здоровья Вам и Вашим близким!

Главный специалист-эксперт Ногинского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области. Бормотова Л.С.

Оксана Галькевич: И вот о чем сейчас будем говорить. Вспышка, причем очень серьезная вспышка инфекционного заболевания у нас в стране, зафиксирована в Якутии. От занятий и работы сейчас отстранены и школьники, и студенты, и работники предприятий разных организаций. Там корью заболели уже больше 40 человек. 44, по-моему, по последним данным. И, на первый взгляд, это может кому-то показаться не такой уж и серьезный список: ну, 44 человека. Но дело в том, что в списке потенциальных контактов там почти 8 тыс. человек. И это уже весьма и весьма впечатляет. Медики говорят, что в этом очаге поражения корью из нескольких тысяч вакцинированы далеко не все. Почти у 1,5 тыс. никакой прививки от кори и в помине нет. И вы знаете, Якутия – это ведь на самом деле не единственный регион, который в этом году страдал от кори, где были эти вспышки зафиксированы. Они также были зафиксированы в Дагестане, в Москве и Московской области, Астраханской, Ивановской, Рязанской областях и в Крыму, за 10 месяцев 2019 года 4126 случаев кори. Это почти в 2 раза больше, чем было в прошлом году. Ну, раз уж мы с вами в XXI веке снова с этой заразой столкнулись (иначе, простите, не скажешь), давайте посмотрим, какие основные симптомы. Начало у этого заболевания такое: довольно резко поднимается температура, до 38-40°. Корь передается воздушно-капельным путем, поэтому тут и насморк, и чихание, и сухой кашель. Т. е. на первых порах довольно сложно понять, что это именно корь. Там, головная боль… Далее начинается отек век, светобоязнь. Позже появляются красные пятна на небе у человека. Инкубационный период от 1 до 2 недель. На 4-5-й день появляется уже сыпь. Сначала на лице, а потом на теле. Корь – довольно серьезное заболевание. Она грозит не просто осложнениями. Я хочу сказать, что осложнение – это, знаете, еще в лучшем случае, если вы хорошо и легко отделались. Отит, пневмония, бронхит, энцефалит. В самых сложных случаях, в самых страшных случаях – это смертельная опасность на самом деле. Особенно для детей. Для младенцев и для детей младшего возраста. Вакцину против кори ученые создали еще в 1963 году, и в 1968 уже массовая вакцинация в Советском Союзе началась. Т. е., казалось бы, Костя, с тех пор болезнь практически была искоренена.

Константин Чуриков: Скажите, доктор, а как нам себя обезопасить?

Оксана Галькевич: Да вот как нам себя обезопасить, мы сейчас будем обсуждать с нашими экспертами и с вами, уважаемые телезрители. В Якутии, кстати, там сейчас прививочная кампания опять уже развернута. Но, слушайте, это же экстренные мероприятия. Ребята, у нас XIX век на дворе! XX скоро.

Константин Чуриков: XIX век на дворе, да?

Оксана Галькевич: 19-й год.

Константин Чуриков: Галина Михайловна Кожевникова сейчас нас проконсультирует, заведующая кафедрой инфекционных болезней РУДН. Галина Михайловна, здравствуйте.

Оксана Галькевич: Здравствуйте, Галина Михайловна.

Галина Кожевникова: Добрый день.

Константин Чуриков: У меня к вам первый вопрос. Оксана приводила статистику по России, а я посмотрел на статистику по всему миру, вот как раз за последний год по данным ВОЗ. Мадагаскар: 151 тыс. новых случаев. И дальше почему-то на втором месте идет Украина: 78 тыс. У меня вопрос: а почему вот так распространяется эта болезнь? Мадагаскар, Украина, Филиппины. Кстати, мы не входим в топ стран по распространению кори.

Оксана Галькевич: Ну, слава богу, на самом деле.

Галина Кожевникова: Да, мы действительно не входим, к счастью, в топ-100. Кстати, в европейских странах тоже случаи кори, такие вспышечные, регистрируются. Почему на одной территории распространяется, а на другой не распространяется? В первую очередь это насколько грамотно, правильно и активно проводится вакцинация. Т. е. там, где есть какие-то проблемы с вакцинацией, т. е. люди не вакцинируются (это у нас сейчас, кстати, и в России довольно модное течение: не проводить вакцинацию), там и появляются в лучшем случае вспышки, а может быть и неприятная ситуация до эпидемического состояния.

Константин Чуриков: Галина Михайловна, но это течение модное, может быть, еще и потому, что не все легко переносят сами прививки. Скажите, пожалуйста, какие бывают побочные эффекты?

Галина Кожевникова: На самом деле, что касается прививок от кори, ничего там такого экстраординарного нет. Уже много лет используются прививки, они качественные. Самое большее, что бывает: небольшое покраснение в месте инъекции и может быть небольшое повышение температуры, буквально 37,2-37,3. Но очень важный момент, это касается всех прививок: неприятные осложнения, нежелательные явления так называемые, бывают тогда, когда человека прививают во время болезни. Поэтому перед тем как прививаться, надо все-таки посмотреть и температуру, и чтобы не было вообще никаких заболеваний.

Оксана Галькевич: Т. е. человек должен быть полностью здоров, да? Вы имеете в виду, что даже не должно быть ни насморка, ни какого-то ослабления иммунитета? Полностью здоровый человек?

Галина Кожевникова: Да. Желательно, да, чтобы не было вообще никаких…

Константин Чуриков: Но, очевидно, для этого просто надо тогда сдать анализы, чтобы полностью удостовериться, что ребенок, например, здоров, его можно прививать.

Галина Кожевникова: Значит, в этот период не должно быть…

Константин Чуриков: Ой. У нас уже чудеса со связью. Спасибо.

Оксана Галькевич: Со связью. Галина Михайловна, спасибо большое. Это заведующая кафедрой инфекционных болезней РУДН была у нас на связи. У нас звонок есть. Надежда, Алтайский край. Надежда, здравствуйте. Слушаем.

Константин Чуриков: Надежда, что у вас с заболеваемостью корью?

Зритель: У нас с корью с заболеваемостью пока, слава богу, все хорошо, ребенок не болеет. Год ей, девочке. Я родила ее потому, что у меня сын умер старший, в рядах Вооруженных Сил когда проходил службу. И именно от неправильно проведенных прививок. И мне никто не хочет слышать мою позицию, почему я отказываюсь от прививки. И таких людей, как я. Вот и агитируют за прививки: вот давайте, вы темные личности, что не ставите прививки. А почему мы не ставим – почему это не обсуждается в стране?

Константин Чуриков: Надежда, а в чем была неправильность той прививки, о которой вы говорите?

Оксана Галькевич: И почему вы сделали такой вывод?

Оксана Галькевич: Надежда, это, конечно, на самом деле большая трагедия в вашей семье. Но все-таки у меня вопрос: а почему вы, вместо того чтобы следить уже за выполнением правильного календаря прививочного для своей младшей дочери, отказываетесь полностью от вакцинации? Я правильно вас поняла, ведь полностью?

Оксана Галькевич: Но почему?

Зритель: Да. Потому что я хочу, чтобы государство меня услышало. Чтобы наше государство меня просто услышало.

Константин Чуриков: Нет доверия. После такого случая кто будет доверять составленному календарю прививок?

Оксана Галькевич: Но это ведь и опасность для ребенка в том числе тоже.

Константин Чуриков: Надежда, давайте вы оставите свои координаты нашим редакторам, в этой истории хочется разобраться. Спасибо за ваш звонок.

Оксана Галькевич: У нас еще один собеседник на связи. Владимир Евгеньевич Жемчугов, доктор медицинских наук, врач-терапевт, иммунолог. Владислав, простите. Владислав Евгеньевич.

Константин Чуриков: Здравствуйте.

Владислав Жемчугов: Добрый день, Оксана, Константин.

Константин Чуриков: Владислав Евгеньевич, вот вы сейчас слышали, что рассказывала наша зрительница? И действительно, какие есть ограничения по прививкам? Давайте об этом поговорим сначала.

Владислав Жемчугов: Я бы хотел прокомментировать. Она сказала, что провакцинировали от менингита, через 5 дней его взяли в армию, и быстро он там умер. Это просто не успел сформироваться иммунитет к заражению менингитом.

Оксана Галькевич: Там еще от гриппа последовала прививка, уже после того как забрали в армию, в течение недели.

Владислав Жемчугов: Это не влияет. Это никак. А повлияло то, что просто не успел сформироваться иммунитет. Менингит в армии – проблема. Только что была конференция научная, где это обсуждалось. И проблема эта успешно решается. Как раз вакцинацией призывников от менингита. И это нужно делать.

Константин Чуриков: Вернемся к кори. Почему она так заразна? Я тут даже видел данные, что если в одном помещении, где находятся сотни человек, которые не болели корью и не были привиты, хотя бы один есть инфицированный корью, то заболеют абсолютно все. Почему?

Владислав Жемчугов: Мало того, подъезд 20этажного дома, если там один будет, в одной квартире, кто-то больной, то рискуют заболеть все не вакцинированные и не болевшие во всем подъезде. Понимаете, какая вещь. Т. е. вот такой особенно сильный вирус. Контагиозность, заразительность. Он летает. Устойчив при плюсовых температурах. И маленькая заражающая доза. Т. е. достаточно буквально несколько … вирусов, чтобы человек заболел.

Оксана Галькевич: Да мы так понимаем, что и при низких температурах он достаточно устойчив. В Якутии последняя вспышка произошла, там нормально так, уже за -40.

Владислав Жемчугов: Да дело в том, что как раз вот такие температуры на улице – как раз все вирусы будут, это очень хорошо. Но заражаются не на улице, а заражаются в помещениях, как раз там, где плюс, топят, закрываются окна, выключаются кондиционеры, воздух влажный, теплый. И для вируса это счастье. Он на 6-8 м при кашле, чихании летит

Оксана Галькевич: Владислав Евгеньевич, а как же вот эта история про массовый иммунитет, который формируется в обществе? И у нас он должен был бы быть сформирован, казалось бы, с 68-го года-то.

Владислав Жемчугов: К сожалению, у нас вот этот массовый, как вы сказали, или популяционный иммунитет (всего народа), он сильно очень снизился: меньше 50%. Как раз из-за отказа от вакцинации и такого халатного, я бы сказал, отношения, пренебрежительного: что кори нет, зачем вакцинироваться. Даже среди медработников. А уж среди людей и точно. Зачем вакцинироваться от того, чего нет. Это такая вот простейшая логика. И количество вакцинированных уменьшилось, и вирус стал иметь возможность вот распространяться. А попадание его сейчас огромное. Миграция колоссальная. Наш Оренбург, где я сейчас, вот Якутия, это Юго-Восточная Азия, это Китай: контакты. Люди приезжают не вакцинированные, инкубационный период до 2 недель, он чихнул, заразил 10 человек, они заразили 100, а эти – 100 тыс. Поэтому вот так все развивается.

Константин Чуриков: В геометрической уже прогрессии практически.

Владислав Жемчугов: Там, где нет вот этой иммунной прослойки. Поэтому выход только один: вакцинироваться всем в плановом порядке. Всем, и даже взрослым. У кого прошло больше 10 лет после предыдущей вакцинации.

Константин Чуриков: Владислав Евгеньевич, скажите, пожалуйста, процент смертей в результате кори каков? Кто в самой большой группе риска? И какие осложнения бывают у кори? Вот это, наверное, важно.

Владислав Жемчугов: Да, это важно. Осложнения очень серьезные. Это может быть воспаление мозга, воспаление легких. И самое серьезное – что на ослабленного человека могут налетать, как говорят, сопутствующие заболевания, те, которые дремлют у нас. Это условно-патогенные микробы. Погибших не так много – это если немного заболевших. Но вот есть цифра 150 тыс. на планете Земля за прошлый год, это учитывая всех. Но хочу привести пример такой, что в XV веке, когда Колумб или, там, мореплаватели поплыли, вот они привезли корь на острова Тихого океана, и там погибло буквально все население, до 99%. Так что они не знали, что такое корь, до этих мореплавателей.

Константин Чуриков: Спасибо большое. Владислав Жемчугов, доктор медицинских наук, врач-терапевт, иммунолог. Оксана, от кори привита?

Оксана Галькевич: А то! Конечно.

Константин Чуриков: Я тоже привит. Так что ладно, кори нам не бояться.

Оксана Галькевич: Надо все-таки как-то доверять врачам. Все-таки не я училась 9 лет медицине и наукой занималась.

Константин Чуриков: Но только что тебе вот доктор рассказал об эндемичных районах. Так что переходим, наверное, к следующей теме.

Оксана Галькевич: Переходим к следующей теме.