Спасите ребенка от лишая

Что нужно знать про лишай у детей?

Различным по этиологии поражениям кожи требуется специфическое лечение. В случае заражения ребенка лишаем родители обращают внимание на появление элементов сыпи на лице, конечностях и туловище, очаги выпадения волос на голове. Узелковые и пятнистые высыпания обычно сопровождаются зудом, участок кожи меняет цвет на красный, розовый или белый, начинается образование пузырьков, шелушение. Лечение лишая у взрослых и детей проводят только после определения возбудителя заболевания.

Стригущий лишай вызывают дерматомицеты — трихофитон и микроспорум. Грибы-паразиты питаются белком кожи кератином, что вызывает ответную реакцию организма. Лишай в этом случае выглядит как кольцевидные зудящие пятна на теле с шелушением в центре. Цвет пострадавших участков — розовый, красный; может появиться мокнутие.

Дети часто страдают от паразитических микроорганизмов, которые относятся к царству Грибы (Mycota, Fungi).

Родители больного ребенка должны обратить внимание на участки облысения у домашних животных. Средняя продолжительность инкубационного периода в случае грибковой природы лишая на коже человека — порядка 4–10 дней. Трихофития головы проявляется круглыми проплешинами через две недели после заражения.

Признаки лишая на коже тела и дерматомикоза ногтей:

• трещины и шелушение между пальцами ног или рук, на ладонях либо подошвах;
• розово-красные концентрические пятна на лице;
• покраснение и раздражение в паховой области;
• круглые плоские бляшки на коже;
• пожелтение, расслоение ногтей.

Отрубевидный, разноцветный или солнечный лишай — результат активности грибков питироспорум и малассезия. Появляются мелкие невоспалительные пятна, красновато-коричневой окраски. Когда человек загорает, пораженные лишаем области тела не темнеют, поэтому выглядят как обесцвеченная кожа. Пятна остаются изолированными либо сливаются и образуют крупные очаги неправильной формы на плечах, спине, руках и ногах.

Чем лечить лишай у ребенка в домашних условиях?

Противогрибковые мази для лечения лишая у детей:

В России в ходе клинических испытаний ридоксоловой мази 1% исследователи и врачи наблюдали выраженный лечебный эффект у 14 детей, которые страдали от лишая (микроспории кожи). Наносили средство на пораженные участки дважды в день на протяжении 14 суток. В контрольных группах назначали гризеофульвин внутрь, проводили наружные обработки препаратами йода, серно-дегтярной мазью. При лечении ридоксоловой мазью быстрее исчезал зуд, кожа приобретала здоровый вид.

Ребенку назначают медикаменты для местного применения и для перорального приема с учетом тяжести заболевания. Дозировки и продолжительность лечения врач определяет с учетом разновидности лишая и состояния здоровья пациента. Детский возраст до 12 лет — одно из наиболее часто встречающихся противопоказаний для применения сильнодействующих антимикотических и противовоспалительных лекарственных средств. Поэтому дерматолог должен обсудить с родителями вопрос, чем лечить лишай у детей, информировать о противопоказаниях назначенных препаратов.

Вспомогательные и народные средства для лечения лишая у детей

Витаминотерапия и препараты для укрепления собственных защитных сил организма особенно важны при хронических дерматомикозах. Если у ребенка лишай приобрел хроническую форму, то необходимо позаботиться об улучшении рациона, разнообразить меню овощами, фруктами, давать мед в соответствии с возрастными нормами.

Полезны свежие соки из плодов красной, оранжевой и желтой окраски, зеленых листовых овощей. Они богаты каротином — предшественником витамина А (ретинола). Как считают исследователи, дефицит витаминов А, Е, С и цинка — корень многих проблем кожного покрова. Богаты каротином облепиха и облепиховое масло, морковь, шпинат.

Чем лечить лишай у детей — 7 народных средств:

1. Делать примочки с настойкой прополиса.
2. Ополаскивать тело и волосы настоем чистотела или череды.
3. Приготовить из чистотела настойку — отжать сок из свежего растения через марлю, смешать с водкой (1:1). Средство
   подходит для лечения различных типов лишая.
4. Втирать смесь березового дегтя с маслом сливочным (1:1).
5. Либо смешать деготь для косметического применения с взбитым яичным желтком и жирными сливками. Средства с дегтем следует наносить на лишай на ночь из-за его резкого запаха. Сверху можно наложить повязку.
6. Протирать лишай соком из свежих цветков календулы (средство подходит для детей младше 2 лет).
7. Смочить ватку яблочным уксусом и прикладывать к пятнам лишая на коже несколько раз в день.

При недостаточном уходе происходит вторичное инфицирование. Ребенок расчесывает пятна, узелки и бляшки, заносит бактериальную инфекцию. Тогда возникает необходимость применять антибактериальные мази, в тяжелых случаях врач назначает антибиотики для перорального приема.

Если своевременно начать лечение лишая у ребенка, не пропускать очередное нанесение медикаментов и народных средств, то недуг быстрее проходит и не доставляет малышу болезненных ощущений.

Необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать требования гигиены, укреплять иммунитет. Заразные формы лишая передаются от больных людей и животных. Нельзя пользоваться чужими расческами, общими полотенцами, одеждой, тапками. Следует запретить ребенку играть с дворовыми животными, лечить грибковые и другие инфекции у домашних четвероногих питомцев.

Если у ребенка был диагностирован лишай, необходимо срочно начинать лечение. Это серьезное заболевание требует системной терапии. И ее осложняет то, что детский организм не способен перенести препараты, которые быстро помогают взрослым больным.

Диагностика и лечение лишая у детей

В первую очередь нужно уточнить диагноз. А для этого важно вспомнить, как выглядит лишай. Чаще всего он представляет собой округлые или овальные зудящие и шелушащиеся пигментные пятна, среднестатистический размер которого примерно равен пяти сантиметрам.

Оттенок пятен лишая колеблется между розовым, коричневым, фиолетовым и алым. Возможен неестественный желтоватый налет. Располагаются проявления лишая на лице, на голове, на бедрах, ногах и животе, на пояснице, конечностях и локтях, на грудной области, поэтому родителям довольно легко заметить их при осмотре ребенка.

Для определения характера и разновидности заболевания (микоз бывает красным, розовым, отрубевидным и стригущим) проводится ряд процедур. В первую очередь назначается соскоб кожи, это позволяет исключить вероятность парапсориаза и грибкового поражения. При обнаружении грибка проводится анализ на его чувствительность к антибиотику.

При подозрении на красный плоский лишай назначается биопсия пораженного участка кожи или слизистой.

Если же грибок не был найден, необходимо провести анализ полимеразно-цепной реакции. Эта мера позволяет определить инфекцию-возбудитель и, соответственно, подобрать правильное лечение.

Иногда для определения характера заболевания ребенку нужно сдать венозную кровь. А йодная проба быстро выявляет отрубевидный лишай: 2% раствор йода, нанесенный на пятно отрубевидного лишая, наделяет его коричневой окраской.

Также при диагностике лишая у детей используется метод обследования лампой Вуда. По сути, это просто способ осмотра заранее очищенной от чешуек пораженной кожи под лучами ультрафиолетовой лампы. Если очаг болезни начинает светиться, это говорит о грибковом происхождении лишая. Если же нет, нужно подбирать лечение от вирусного заболевания.

Алгоритм лечения зависит от того, является возбудителем вирус или грибок. При лишае, спровоцированном грибковой инфекцией (то есть отрубевидном или стригущем), ребенку регулярно даются противогрибковые препараты в форме таблеток, также можно обрабатывать пораженные участки мазями. Параллельно с этим больному даются витамины или иммуномодулирующие препараты.

В это время он может находиться как в стационаре, так и дома.

Чтобы ускорить выздоровление малыша, нужно проводить регулярную влажную уборку и обрабатывать вещи антисептиками.

Также важно удалить волосы, если болезнь распространилась на волосистом участке кожи. Если грибковый лишай возник на голове, не обязательно брить ребенка: в продаже есть шампуни, угнетающие внешние признаки болезни (к примеру, Кетоконазол или Низорал). После окончания курса препаратов необходимо проконтролировать, что заболевание ушло. Для этого не менее трех раз сдается анализ на наличие грибка в верхнем слое дермы.

Несколько иначе проходит лечение вирусного лишая (к этой категории относится опоясывающий). С ним борются мощные комплексные препараты, назначаемые только после согласования с дерматологом, или же подобранные отдельно противовирусные, обезболивающие и противовоспалительные средства. Чтобы снять воспаление, пораженные зоны промывают зеленкой или салициловым спиртом.

Предотвратить заражение может полная изоляция ребенка от тех, кто проходит лечение от лишая. Важно сократить контакты с бездомными кошками или собаками. Своих питомцев необходимо отвозить на плановые осмотры к ветеринару: это поможет не только продлить срок жизни домашнего животного, но и обезопасить домочадцев от потенциального заражения.

Необходимо, помимо всего прочего, прививать детям гигиенические навыки, использовать антисептики при обработке рук и вещей малышей, укреплять их иммунитет посредством правильного питания и приема витаминов весной и осенью.

Лекарства от лишая для детей

Мазь для лечения должна подбираться в зависимости от типа заболевания, а также того, насколько тяжело оно протекает. Также должен учитываться состав лекарственного средства: если он вызовет аллергию, болезнь лишь продолжит прогрессировать. Чаще всего дерматологи назначают следующие препараты:

Название препарата	Основное действующее вещество	Производитель
Клотримазол	Клотримазол (Clotrimazole)	Индия, Россия, Румыния или Польша
Мазь Вишневского	Деготь (Pix liquida)	Россия
Ацикловир	Acyclovirum (Acycloviri)	Украина или Россия
Нистатиновая мазь	Нистатин (Nystatin)	Россия
Акридерм	Бетаметазон (Betamethasone)	Россия
Цинковая мазь	Цинка оксид (Zinc oxide)	Россия
Микосептин	Ундециленовая кислота (Undecylenic acid)	Чешская Республика

Схема терапии для каждого лекарства строго индивидуальна. Она зависит от категории препарата, от стадии развития заболевания и от выраженности пятна, похожего на лишай у ребенка. Лечение должно проходить под контролем дерматолога, и выбранный препарат необходимо согласовать с лечащим врачом.

Это средство против микоза подходит как детям, так и взрослым. Крем снижает скорость развития грибковой инфекции в организме, быстро уничтожает внешние проявления лишая вне зависимости от типа, упрощает регенерацию здоровых кожных покровов. Его базовые характеристики таковы:

• средняя стоимость крема на российском рынке составляет 46-188 рублей, точная зависит от региона покупки;
• клотримазол наносится на пораженные лишаем участки шесть дней подряд до четырех в день;
• средство продается в упаковках по 20 миллиграмм и хранится в прохладных условиях.

Побочные действия могут возникнуть при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при аллергии на действующее вещество. Чтобы проверить, подходит ли препарат ребенку, нанесите небольшое количество крема на кожу. Если за 180 минут не возникнет покраснения, лекарство можно использовать при восстановлении от грибкового и вирусного лишая.

О том, что микоз прошел после курса Клотримазола, можно судить только через 60 дней с момента исчезновения симптомов.

При передозировке или нарушении инструкции может возникнуть отечность пораженного лишаем места, кожные высыпания, зуд, а также трудности при мочеиспускании. При случайном попадании лекарства в организм необходимо срочно провести промывание желудка. Если были выявлены указанные побочные эффекты, с согласия врача препарат заменяется.

Мазь Вишневского предназначена для наружного применения в виде повязок или медицинских компрессов. Поэтому перед наложением медикамента нужно очистить пораженное лишаем пятно перекисью. Допустимо использовать и иной антисептик. После нанесения мази накладывается тонкая повязка из марли или бинта, вымоченная в бальзамическом линименте. После смены компресса или повязки необходимо повторно обработать микоз антисептиком. Особенности средства таковы:

• примерная цена на этот дерматологический препарат — 48 российских рублей;
• компресс или повязка с мазью Вишневского должен делаться раз в 24 часа;
• мазь Вишневского выпускается в тубах по 30 грамм и стеклянных флаконах по 50 и 100 грамм.

При долговременном использовании медикамент может вызывать аллергию. Поэтому нужно параллельно с ним давать ребенку антигистаминные средства. Помимо того, следует избегать прямых солнечных лучей во время лечения. В инструкции к мази Вишневского отмечено, что она не подходит детям младше 12 месяцев.

Чаще всего Ацикловир используется при борьбе с вирусными заболеваниями, которым свойственно внешнее проявление. Лишай, вне зависимости от разновидности, входит в эту категорию. Препарат вступает во взаимодействие с ферментами вируса, уничтожает комфортную для него среду и прерывает цикл размножения микроорганизмов. Вместе с тем, снижаются болезненные ощущения, ускоряется образование корок на пораженном месте. Основная характеристика средства такова:

стоимость Ацикловира начинается от 12 российских рублей;

Ацикловир в форме мази не назначается тогда, когда диагностирована индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Также важно помнить, что препарат не снижает риск передачи микоза другому человеку. До окончания курса лечения нельзя допускать контакта ребенка со здоровыми людьми.

Нистатиновая мазь — это комплексный противогрибковый антибиотик, производимый на территории России, а также мощная мазь от лишая для детей. Она оказывает фунгистатическое фармакологическое действие, то есть нарушает клеточную цельность грибковых микроорганизмов, что приводит к постепенной гибели возбудителя заболевания. Краткое описание Нистатиновой мази следующее:

препарат обойдется в сумму от 34 рублей, в социальных аптеках эта цифра может быть меньше;

Лекарство противопоказано при гиперчувствительности к элементам состава, при нарушении деятельности печени, панкреатите, язвенной болезни желудка или кишечника. Его использование может привести к проявлению некоторых нежелательных симптомов: озноба, тошноты и рвоты, поноса и роста температуры тела. Не исключено усиление заболевания.

Крем Акридерм назначается не только для лечения красного плоского микоза, но и для восстановления от прочих дерматологических заболеваний. Медикамент оказывает противовоспалительное, антисептическое и кератолитическое действие, а также борется с сопутствующей аллергической реакцией. Необходимо знать следующие факты об Акридерме:

лекарство стоит в среднем 77-136 российских рублей, в сети можно найти более выгодные предложения;

Средство противопоказано детям до года, а также тем, кто подвержен ветряной оспе, герпесу, туберкулезу кожи или сифилису. Не стоит пользоваться кремом и при аллергии на компоненты состава. Среди допустимых побочных эффектов от применения лекарства — жжение, тошнота, раздражение кожных покровов, гипертрихоз.

Цинковая мазь — знакомый родителям с самого детства препарат, который можно использовать при лечении лишаев всех типов, опрелостей, дерматитов, язвенных поражений кожных покровов. Еще она помогает от экземы и герпеса в стадии обострения, но лучше использовать средство параллельно с более сильным. Характеристики цинковой мази таковы:

мазь на основе цинка обойдется в 24-35 рублей;

Не следует мазать лишайные пятна этим препаратом, если у ребенка индивидуальная непереносимость оксида цинка или побочных компонентов. Также применение Цинковой мази может привести к образованию кожной сыпи, зуда или гиперемии. При проявлении побочных эффектов нужно либо сменить лекарство после согласования данного шага с врачом, либо изменить дозировку и частоту применения медикамента.

Микосептин используется при заболеваниях грибкового характера. С профилактическими целями он прописывается при образовании раздражения в опрелых или излишне потеющих местах. Перед покупкой и началом использования нужно знать о мази следующее:

препарат стоит 269 рублей в среднем;

Микосептин противопоказан только при гиперчувствительности к действующему веществу. Побочные эффекты не выявляются, но может возникнуть легкая аллергическая реакция. Также следует аккуратно завершать курс использования мази. Это может привести к рецидиву заболевания.

Выводы о лечении от лишая

Несмотря на то, что лишай является серьезным заболеванием, его можно вылечить за срок до 14 дней при правильном выборе препарата. Нужно учитывать показания лечащего врача, а также то, с каким по происхождению лишаем борется определенный медикамент: с грибковым или вирусным.

Важно своевременно начать лечение и довести его до конца, даже если симптомы сошли на нет. Это позволит избежать тяжелых осложнений, при которых прекращается рост волос, поражаются органы зрения и лицевые нервы, а на месте поражения микозом возникают рубцы. Ответственно относитесь к здоровью ребенка и с умом выбирайте лекарства, и тогда даже серьезные кожные заболевания будут переноситься легче.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Лишай у детей — это заболевание кожи, вызванное контактом с носителем инфекции, при котором основной элемент сыпи — это мелкие зудящие узелки и кожные высыпания.

На коже ребёнка то и дело появляются всевозможные высыпания. Если обыкновенная потница не требует специальной терапии и не представляет опасности для окружающих, то лишай относится к заболеваниям, требующим безотлагательного лечения под врачебным контролем.

Нередко у малышей встречается стригущий лишай: особенно, если оставшись без присмотра, они так и норовят потискать уличную кошку или собаку. И нередко родители, обнаружив подозрительное шершавое пятнышко на коже ребёнка, начинают экспериментировать, пытаясь избавиться от лишая своими силами.

Это большая ошибка, ведь лишай имеет несколько разновидностей, для каждой из которых предусмотрено определённое лечение. Самолечение может привести к очень неприятным и даже опасным последствиям.

Что такое лишай?

Лишай — это группа кожных инфекций вирусной или грибковой природы, которые сопровождаются высыпаниями, шелушением, зудом. Стригущий, красный плоский, разноцветный, отрубевидный лишай протекают по-разному и требуют лечения у врача-дерматолога.

Розоватые пятнышки или сыпь на коже малыша могут оказаться проявлениями аллергии или детской инфекции. Данные симптомы исчезают, как только ребёнок выздоравливает. Лишай возникает как самостоятельная патология и имеет свои характерные признаки.

Если у ребёнка появились зудящие пятнышки, которые не видоизменяются в течение 48 часов, и при этом на пятнышке выпадают волосы, визит к дерматологу необходим. При отсутствии лечения лишай оккупирует всё тело, лишив малыша покоя, полноценного сна и аппетита. Поражённый лишаем ребёнок заразен и должен проходить лечение в полной изоляции. Если заболевание запущено, оно может перерасти в хроническую форму, для лечения которой потребуется немало времени и усилий.

Особенно часто лишаем болеют дети младше 5 лет, имеющие нежную тонкую, склонную к повреждениям, кожу. А поскольку за гигиеной рук малыша уследить практически невозможно, кожные заболевания не заставляют себя ждать.

Даже опытный дерматолог не всегда сможет отличить лишай от экземы, дерматита или другого кожного недуга. Чтобы поставить правильный диагноз, с участка поражения берётся соскоб и проводятся лабораторные исследования полученных клеток.

Видео лишай у ребенка

Причины появления лишая у ребёнка

Согласно статистическим данным, более 85% малышей, посещающих ясли, детские сады и прочие детские учреждения, поражаются лишаем. При этом неоспоримое первенство по частоте случаев занимает стригущий лишай (микроспория).

Лишаи подразделяются на вирусные и грибковые. Наиболее часто малыши заражаются в детских садах и прочих местах большого скопления детей или же при контакте с уличным животным. При этом малыши, приученные к гигиене, заражаются гораздо реже.

Выделяют две разновидности стригущего лишая: микроспория и трихофития, спровоцированные грибками. Подхватить данную инфекцию можно контактным путём. Для этого достаточно прикоснуться к заражённому человеку или животному. Споры сохраняют свою активность на предметах домашнего обихода. Даже игрушка инфицированного малыша может заразить другого ребенка.

Толчком для развития розового лишая у детей может стать перенесённые ОРВИ, прививка, лихорадка. Причины появления данной разновидности лишая до конца не изучены, но есть мнение, что патология вызывается вирусом герпеса. Как любой вирус, розовый лишай передаётся по воздуху или через прикосновение. Дети до 10 лет практически не болеют этой разновидностью лишая.

Почему развивается красный плоский лишай — неизвестно. На сегодняшний день рассматриваются несколько теорий, среди которых: генетический или неврогенный фактор, иммуноаллергическое или интоксикационное происхождение, вирусная природа.

Если грибковыми лишаями дети чаще болеют с мая по сентябрь, то вирусными, совсем наоборот, с наступлением холодов. Кроме перечисленных выше, существуют общие причины, провоцирующие образование лишая у ребёнка: слабый иммунитет, авитаминоз, переутомление, склонность к ОРВИ или аллергическим реакциям, повышенное потоотделение, ранки или мелкие порезы на коже.

Симптомы лишая у детей

Каждая разновидность лишая имеет свои характерные симптомы, признаки и, как следствие, своё лечение.

Стригущий лишай поражает кожу и волосы. Проявляется на 5 сутки после инфицирования. Иногда период инкубации длится до полутора месяцев. Проявления патологии отличаются в зависимости от области поражения:

Если организм малыша истощён или ослаблен, могут добавиться следующие симптомы:

• Повышение температуры;
• Отказ от еды;
• Головные боли;
• Гнойные поражения кожи;
• Развитие фолликулита или перифолликулита головы.

Разноцветный лишай развивается преимущественно в зонах повышенной жирности, возникая на волосистой части головы или в верхней части туловища. Заболевание протекает следующим образом:

• В начале заболевания вокруг корней волос образуется сыпь желтоватого цвета;
• Вскоре сыпь преобразуется в розово-жёлтые или тёмно-бурые пятна, покрытые чешуйками, напоминающими отруби;
• Очаги поражения разрастаются и, сливаясь, охватывают всё большую площадь (если пятнышко слегка поскоблить, оно начинает шелушиться);
• Поражённые участки не темнеют после солнечных ванн.

Розовый лишай у детей проявляется следующим образом:

• На туловище малыша образуется овальная ярко-розовая бляшка диаметром 2-5 см;
• Через неделю-полторы на коже ребёнка можно заметить вторичные поражения диаметром 1-2 см; пятнышки шелушатся, имеют красную, абсолютно гладкую кайму; как правило, очаги расположены в анатомических складках кожи;
• Иногда ребёнка беспокоит слабовыраженный зуд.

По истечении месяца высыпания исчезают сами по себе. Если места поражений подвергаются трению об одежду, мытью и прочим воздействиям, то в очаги может попасть инфекция. Это даёт толчок для развития гнойных воспалений на коже малыша.

Красный плоский лишай у детей практически не встречается и имеет следующие симптомы:

• Плоская узловатая сыпь красного или лилового цвета оккупирует кожу, слизистые, иногда ногтевые пластины; поверхность высыпаний блестящая, а размер не превышает 3 мм;
• Ребёнка беспокоит сильный зуд, мешающий ему спать;
• Во временем очаги поражения сливаются, образуя бляшки, покрытые чешуйками; плоский лишай развивается на сгибательных поверхностях, в подмышках, слизистых рта.

Опоясывающий лишай, или герпес, у детей младше 10 лет не встречается. В группе риска — малыши, переболевшие ветрянкой. Симптомы патологии:

• Чувствительность в местах, когда-то поражённых ветряной оспой;
• Спустя 24-48 часов на коже образуются линейно расположенные волдыри с прозрачной жидкостью;
• Ребёнка лихорадит;
• Лимфоузлы воспаляются;
• Через некоторое время пузырьки преобразуются в сухие корочки, которые отпадают, оставляя после себя слабо выраженную пигментацию.

На фоне герпесной инфекции у ребёнка могут проявиться: стоматит, конъюнктивит, невралгии и прочие патологические состояния. Если организм ребёнка ослаблен, опоясывающий лишай может осложниться энцефалитом, менингитом и привести к летальному исходу.

Лечение лишая у ребенка

Схема лечения лишая у ребёнка зависит от вида патологии, выраженности проявлений, возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Если у малыша заразная форма лишая, его изолируют от общества и проводят терапию под контролем специалиста.

Для лечения грибкового лишая волосы в области поражения сбриваются, а ребёнку назначают препараты, помогающие справиться с зудом, и противогрибковые мази.

При лечении необходимо соблюдать гигиену: проводить смену белья и одежды малыша, стирать и гладить их. Также требуется дезинфекция гигиенических средств и специальная диета.

Внимание! Если у малыша стригущий лишай, можно справиться с недугом в домашних условиях. Для этого нужно смять газету, положить её на тарелку и поджечь. Когда бумага догорит, на посуде останется желтоватый налёт, которым следует смазать поражённые места. Данное средство очень эффективно, но использовать его следует только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика лишая у детей

Чтобы уберечь своего малыша от заражения лишаем, необходимо приучать его к личной гигиене, ограничивать общение с бездомными собаками или кошками, укреплять иммунитет и до конца вылечивать все имеющиеся заболевания.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.