Сыпь при герпетической орви
Герпес на теле у взрослых: симптомы и лечение эффективными препаратами
Герпес на теле — это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса — одного из самых распространенных в мире, пожалуй, после вируса гриппа. Обычно проявляется болезнь высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде групп мелких болезненных пузырьков, но может поражать и нервную ткань, и внутренние органы.
Разновидностей герпеса существует до восьми видов. Возбудитель болезни — чрезвычайно заразный вирус, который весьма широко распространен в природе и легко передается от больных людей к здоровым.
Как можно заразиться?
Как передаётся герпес на тело ребёнка или взрослого? Формы заражения (передачи вируса) от больного человека здоровому зависят от типа вируса:
- Лабиальный (ротовой) вирус передаётся при поцелуях, пользовании общей посудой, полотенцами.
- Генитальный — при половых контактах;
- Вирус ветрянки (Зостер) передаётся воздушно-капельным путём.
Различные типы герпесвирусов выбирают свои места локализации. Однако при низком иммунитете они распространяются шире. Генитальный герпес может появиться на внутренней поверхности ног, на бёдрах и ягодицах. Ротовой — на щеках, шее, плечах и спине.
Причинами появления герпеса является вирус. Различные типы герпесвирусов (Herpesviridae) локализуются в разных частях тела (лабиальный — вокруг рта, генитальный — в зоне гениталий, зостер — по всему телу в виде ветрянки). Восприимчивость организма к вирусной инфекции зависит от состояния иммунитета. Форма протекания болезни (тяжёлая или лёгкая), количество высыпаний определяется также иммунитетом.
В качестве основных таких провокаторов заболевания медиками выделяются:
- употребление ряда лекарственных препаратов;
- сильное переохлаждение;
- сильный перегрев;
- периоды обострения хронических заболеваний;
- депрессия;
- хроническое переутомление;
- хронический недосып;
- авитаминоз;
- длительные нервные перегрузки;
- сахарный диабет;
- частые инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ);
- возраст старше 50 лет.
При сильном иммунитете вирус может не проявиться наружно, локализоваться в нервных тканях и храниться в спящем (латентном) состоянии. При ослабленной иммунной системе вирусный герпес формирует на теле обширные высыпания, вызывает температуру. Среднее состояние иммунитета допускает появление на теле сыпи в виде пузырьков, но быстро локализует появившиеся высыпания и в течение 10-14 дней заживляет кожные раны.
Классификация
Специалисты выделяют 8 разновидностей вируса герпеса, каждый из которых имеет свои особенные черты в картине болезни, динамике протекания и терапии. Итак, рассмотрим каждый из них более подробно:
Симптомы герпеса на теле
Сначала заболевания взрослый человек испытывает небольшое повышение температуры тела, общую слабость, снижение аппетита, боли во всем теле, особенно в области будущих герпетических высыпаний, чаще всего по ходу периферических нервов. Обычно этот период длится до четырех дней с различной интенсивностью симптоматики и интоксикации.
Самыми распространенными местами локализации вируса являются:
- Кожа губ.
- Кожа на лице, ушах и шее (герпес, расположенный в этой зоне можно наблюдать у спортсменов, увлекающихся теми видами спорта, которые требуют контакта с другими людьми).
- Область половых органов у представителей обоих полов, во влагалище и на половых губах у женщин.
- Ягодицы и бедра (в большинстве случаев он возникает после анального секса с партнером, зараженным генитальным герпесом).
- На животе, боках, сгибах локтей и колен (здесь вирус локализуются у людей со слабым иммунитетом).
- На коже возле ногтевых пластин и под ними.
- Кожа на веках.
- Предкорневая зона головы, в данном случае человек чувствует сильный зуд и жжение дермы у основания волос, также этот вирус провоцирует обильное появление перхоти.
Затем наступает период высыпаний, когда появляются герпетиформные пузырьки на коже по ходу нервов. Причем, когда происходит размножение вируса герпеса на теле, симптомы могут распространятся сразу на нескольких нервных стволах. Излюбленной локализацией опоясывающего герпеса является проекции межреберных нервов, тройничный нерв на лице, иногда бывают высыпания на бедрах и в области гениталий. Сыпь напоминает группы везикул, которые располагаются на уплотненной покрасневшей коже, внутри пузырьков содержится серозная жидкость.
В местах сыпи возникает жжение, достаточно интенсивные приступообразные боли, усиливающиеся по ночам. Иногда симптомы герпеса характеризуются расстройствами тактильной чувствительности в местах поражения нервов — лицевого, глазодвигательного нервов, мышц конечностей и живота, сфинктера мочевого пузыря. Как только стихает лихорадочная температура, снижаются и симптомы интоксикации, улучшается общее состояние пациента.
Тяжесть протекания этого заболевания во многом определяется состоянием иммунитета человека, зависит от сопутствующих заболеваний и от локализации герпеса. Симптомы, которые характеризуются самыми интенсивными болями и отличаются длительностью протекания — это поражение нервов головы и лица, когда затрагиваются веки и роговица глаза.
Как лечить герпес на теле?
Избавиться от пузырьковых высыпаний на теле и утихомирить вирус взрослому помогут препараты и таблетки разных групп:
- Обезболивающие . Снять болезненность и раздражение кожи помогают Парацетамол и Ибупрофен. Тело можно смазывать наружными лекарствами с лидокаином или ацетаминофеном.
- Противовирусные – Валтрекс, Зовиракс, Ацикловир, Виролекс. Противовирусные средства лучше пить до появления прыщиков, когда только начинает беспокоить зуд. Наружными препаратами Герперакс, Серол, Ацикловир волдыри смазывают каждые 3 часа. На ночь протирают кожу антисептиком. В запущенных случаях лекарства вводят в виде инъекций.
- Заживлению лопнувших элементов способствуют спрей Пантенол и мазь Депантенол.
- Для профилактики инфицирования ранок волдыри обрабатывают антисептиками (цинковая мазь и со стрептоцидом, Мирамистин, Хлоргексидин).
Так как вирус герпеса проявляет активность при ослабленном иммунитете, важно укрепить защитные силы организма и приблизить выздоровление. Для улучшения иммунитета показаны курсы Циклоферона и Полиоксидония. Минеральные комплексы и витамины E, A, C пациентам прописывают для внутреннего употребления. Внутримышечно вводят витамины группы B.
В 2020 году для лечения высыпаний на теле больному рекомендуется мазать пораженные области противогерпетическими мазями и кремами с антивирусным эффектом. В острой стадии герпеса нужно наносить средство на тело каждые 4 – 5 часов. На ночь, перед тем как лечь спать, крем нужно смыть водой и протереть очаги высыпаний жидким антисептическим раствором.
Чем можно помазать высыпания на теле:
В следующей таблице представлен ряд наиболее эффективных современных препаратов против вируса простого герпеса, принимаемых для лечения герпеса на теле у взрослых внутрь в виде таблеток:
Препарат и его аналоги | Рекомендуемая стандартная схема лечения |
Ацикловир (Виролекс, Зовиракс, Суправиран, Цикловир, Провирсан, Цитивир) | Действует на клеточном уровне, подавляя активность обоих типов вируса герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) и вируса ветряной оспы вне зависимости от места расположения сыпи, обладает иммуномодулирующим свойством.
Принимать 4 – 5 таблеток (по 200 или 400 мг, в зависимости от возраста и тяжести болезни) в сутки в течение 7 дней. |
Валтрекс (Валацикловир, Вацирекс, Валцикон, Вайрова) | Преобразует собственное активное вещество в ацикловир, угнетающий производство ДНК вируса герпеса/
Принимать по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в сутки в течение 5 – 10 дней. |
Фамцикловир (Фамвир) | Препарат лечит герпес и опоясывающий лишай, назначается для лечения обострений хронической формы болезни и для профилактики повторных герпетических атак.
Принимать по 1 таблетке (500 мг) 3 раза в сутки в течение недели |
Правила гигиены
Стоит отметить, что герпес – заразное заболевание. Чаще всего инфицирование происходит в момент образования прыщиков, содержащих серозную жидкость, и напоминающих гнойнички. Болезнь считается безопасной для окружающих после появления в местах сыпи на теле сухих корочек. Все же следует быть осторожными и соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Запрещается мыться в горячей ванне.
До момента формирования корочек на язвочках рекомендуется пользоваться только нательным бельем из хлопка. Когда прыщи лопнут, вытекающая из них серозная жидкость при контакте с одеждой не вызовет аллергических реакций, раздражений и болезненных ощущений. Натуральная ткань белья впитает всю жидкость, не вызывая при этом инфекции.
Диета
Во время лечения, чтобы проявления уменьшились, придерживайтесь диеты, которая предполагает повышенное содержание лизина. Это молоко и кисломолочные продукты: творог, ряженка, кефир, йогурт (лучше несладкий). Ешьте салат из морской капусты, она богата йодом. Отдайте предпочтение блюдам из птицы, картофеля, яиц. Не забывайте о свежих овощах и фруктах. В умеренном количестве потребляйте бобовые. Дополнительно принимайте витамины А, Е и С, это поможет бороться с недугом.
Откажитесь на время от жирной пищи, шоколада, какао, орехов и семечек. Кофе по утрам замените зеленым чаем. Из овощей исключите томаты.
Народные средства
Рассмотрим несколько народных способов, как лечить пузырьковые высыпания герпеса в домашних условиях.
- Тонкие молодые побеги малины вымыть и перемолоть в мясорубке. Готовую массу в виде компресса прикладывать к сыпи на ночь.
- Заварить одноразовый чай, вынуть из чашки пакетик и приложить его к больному месту на 30 минут. Делать процедуру 3 раза в день.
- Промытые листья сабельника измельчить в блендере. Полученную кашицу из растения распределить по области высыпаний и закрепить с помощью марли и пластыря. Через час компресс снять и промыть это место водой.
- На ночь приложить к очагу поражения разрезанный в длину лист алоэ срезом вниз. Зафиксировать повязку бинтом и оставить до утра. Утром снять и обработать проблемный участок антисептиком.
- Можно мазать герпетические пузырьки свежим березовым дегтем.
- Мед – с давних времен используемое при лечении герпеса народное средство. Наносить на очаги высыпаний смесь из 10 г просеянной древесной золы и 20 г меда. Держать такой компресс всю ночь, утром снять и промыть кожу водой.
- Лечение герпеса можно дополнить протиранием проблемных участков кубиком льда, приготовленного из чистой кипяченой воды.
Полезно принимать перед сном ванны с настоем череды, ромашки, дубовой коры.
Как предупредить заболевание и рецидивы
Четкой схемы профилактики герпесной сыпи на теле нет. Существует вакцина, применяемая против герпеса зостер, но для ее введения существует ряд противопоказаний: аллергия, беременность, острое респираторное заболевание.
Наладить работу иммунной системы помогут специальные препараты — иммуномодуляторы, которые назначаются врачом-иммунологом после результатов обследования и специальных анализов.
Исходя из того, что вирус проявляет себя в ослабленном организме, большое внимание следует уделять здоровью. Для укрепления иммунитета возьмите за привычку правильно и вовремя питаться. Занятия в фитнес-центре и тренажерном зале укрепят здоровье. Сауна и баня тоже не будут лишними и сыграют положительную роль при профилактике герпеса. Никакие чудодейственные препараты не смогут конкурировать со здоровым образом жизни.
Какой врач лечит герпес на теле?
Выбор специалиста должен производиться на основе того, где именно локализованы герпетические высыпания:
- при простом типе на губах стоит отправиться к дерматологу;
- высыпания на половых органах должны стать поводом обращения к гинекологу или урологу;
- установить развитие герпеса на глазах сможет и обычный терапевт, но пациент обязательно будет направлен на осмотр к офтальмологу;
- расположение высыпаний на теле в разной локализации (лицо, шея, попа) – нужно отправиться к терапевту.
Стоит сказать, что с учетом особенностей развития заболевания все пациенты с таким диагнозом дополнительно отправляются на консультацию к иммунологу.
В статье описаны различные виды герпетической сыпи и фото. Герпес проявляется на теле человека в виде зудящей сыпи, которая может появиться как на коже ребенка, так и взрослого. Заболевание с легкостью распространяется воздушным путем, при контактах с человеком, зараженным вирусом. Для лечения патологии требуется комплексное лечение, назначенное врачом. Если медикаментозная помощь отсутствует, вирус способен стать причиной серьезных осложнений.
Виды герпетической сыпи будут описаны ниже.
Герпес: заразен ли для окружающих?
Заболевание является очень заразным, в особенности во время обострения, при котором на коже появляются герпетические высыпания. Передача вируса здоровому человеку от инфицированного осуществляется несколькими путями:
- Воздушно-капельным – в организм вирус попадает с воздухом. Возможность передачи повышается при пребывании на расстоянии двух метров от пациента.
- Бытовой – посредством посуды и предметов личной гигиены.
- Первичное заражение, если произошел половой контакт без защиты.
- Вертикальным способом – ребенку от матери во время родов или беременности.
- При переливании жидкостей и пересадке органов, если стерильность нарушается.
- Контактным способом – через прикосновение к зараженному человеку.
Внешний вид
На начальном этапе болезни не наблюдается внешних симптомов, герпетическая сыпь отсутствует, однако больной чувствует боль в отдельных областях тела, общее недомогание. Затем кожа покрывается прозрачными пузырьками. Заполненные жидкостью волдыри образуют некрупные скопления. В областях, в которых появляются пузырьки, эпидермис приобретает розоватый или красный цвет.
Герпетическая сыпь в некоторых случаях может формировать скопления, выглядящие внешне как крупные пятна. Они распространяются по довольно обширной поверхности на теле. Через несколько дней все пузырьки лопаются, появляются язвочки на их месте, и постепенно они покрываются корочкой. Когда такие образования заживают, на покровах кожи остаются светлые пятна-следы.
Виды и особенности высыпаний
Герпетическая сыпь на теле может быть вызвана и одним, и несколькими видами заболевания сразу. Герпесвирус является самой распространенной инфекцией в мире. Герпетическая сыпь часто появляется на гениталиях, на лице и очень редко на туловище. Данный вирус относится к числу ДНК-вирусов, которые заселяют нервные клетки, и практически нереально излечиться от них окончательно. Обнаружено примерно двести видов вируса герпеса. Самые распространенные следующие:
- Простой герпес первого типа.
- Второй тип простого герпеса.
- Варицелла-зостер или ветряная оспа.
- Вирус Эпштейна-Барра.
- Герпесвирус шестого типа.
- Цитомегаловирус.
Простой герпес
Второй тип герпесвируса провоцирует высыпания в паху, на ягодицах, гениталиях, промежности. Он в редких ситуациях проявляется высыпаниями в области ног, бедер и спины. Симптомы активизации герпеса простого отличаются своими особенностями: пациент вначале чувствует покалывание и зуд под кожей, иногда жжение. После этого в области размещения инфекции наблюдается краснота, очень скоро появляется герпетическая сыпь на теле в форме прыщей или везикул. Внутри каждого прыща жидкая прозрачная субстанция. Прыщи через пару дней лопаются, и на их месте появляются язвочки и ранки. Такой процесс будет сопровождаться сильным зудом.
Язвочки через некоторое время покрывает струп, впоследствии отпадающий самостоятельно после заживления ранки. Области, на которых располагались везикулы, приобретают розовый цвет. Кожа через 1-2 недели восстанавливается полностью. Заболевание в норме продолжается максимум две недели. При очень слабом иммунитете могут образовываться новые высыпания, при которых требуется более тщательное дополнительное лечение.
Опоясывающий лишай и ветряная оспа
Опоясывающий лишай и ветрянку вызывает вирус ветряной оспы, который называется еще варицелла-зостер. Герпетическая сыпь на теле у ребенка в младшие школьные и дошкольные годы будет переноситься легче, чем у пожилых и взрослых людей.
Кожные поражения образуются в области живота и на голове, если случай осложненный, переносится на тело целиком. Такой герпесвирус может спровоцировать сильные болезненные высыпания по телу. При этом состояние человека описывается как тяжелое, повышается риск возникновения осложнений. Болезнь все время сопровождается лихорадочным состоянием, высокой температурой и ломотой тела. Если вирус варицелла-зостер появляется вторично, он провоцирует опоясывающий лишай. Локализуется он в верхней части туловища, на покрове кожи спины и грудной клетки, сопровождается ощутимой болезненностью, и она может остаться на несколько месяцев после исчезновения симптоматики.
Цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра
Четвертый тип герпеса, или вирус Эпштейна-Барра, вызывает появление инфекционного мононуклеоза. Подвергаются повреждения внутренние системы, органы и слизистые оболочки. Этот тип герпесвируса внешне не проявляется, пузырьки герпеса отсутствуют. Он опасен для жизни и здоровья человека, поскольку определить его не так легко, как другие виды.
Пятый тип герпеса, или цитомегаловирус сопровождается герпетической сыпью у детей и взрослых. Подобные виды вирусов включаются в нервную систему и во внутренние органы. Кожная сыпь может локализоваться в любой области тела – на голове, туловище или конечностях. Общие признаки цитомегаловируса похожи на симптомы ОРВИ: температура повышается, чувствуется недомогание в целом и боль головы.
Фото герпетической сыпи на теле у ребенка представлено в статье.
На теле у детей
Опасность появления обострений вируса у детей повышается к четырем годам. Герпесвирус попадает внутрь детского организма воздушно-капельным, контактно-бытовым путем от сверстников или взрослых, зараженных герпесом. Инфицирование ребенка генитальным типом заболевания может случиться во время родов от матери. Герпетическая сыпь у детей (на фото) сопровождается легким кожным зудом и покалыванием, могут появляться боли. При сопровождении недуга лихорадкой способны появиться нарушения сна. При приступах генитального герпеса отмечается светлый цвет кала и потемнение урины.
Главным симптомом заражения герпесом ребенка становится появление сыпи на коже. Она представляет внешне маленькие волдыри, которые заполнены жидкостью. Там, где появляются пузырьки, ощущается сильный зуд, они кровоточат при расчесывании. Распространенность герпетической сыпи у детей определяется типом вируса. Прыщики при генитальном типе могут выскочить в зоне половых органов и промежности. Если попадает вирус оспы, вызывающий ветрянку, образуются пузырьки на спине, конечностях, боках, животе и груди.
Диагностика высыпаний при герпесе
Герпетические высыпания определяются следующими диагностическими способами:
- Вирусологический посев – отлично подходит для установления герпеса генитального.
- Анализ на определение антигена. Благодаря микроскопическому анализу биоматериала обнаруживается присутствие антигенов (маркеров) на клетках, инфицированных вирусом.
- Полимеразная цепная реакция – данная методика позволяет установить вид вируса.
- Проведение анализа на антитела – благодаря анализу крови определяется присутствие антител, которые вырабатываются организмом человека для борьбы с вирусом герпеса.
Лечение герпеса
Самостоятельно пытаться избавиться от вируса герпеса, локализованного на эпидермисе тела, нежелательно, так как болезнь может вызвать серьезные осложнения. Лечение патологии включает в себя разные медикаментозные средства. Проявления вируса у ребенка и пожилых людей победить на ранних сроках помогут физиотерапевтические процедуры. Очень полезно пользоваться витаминотерапией и народными средствами. Чтобы улучшить состояние, нужно соблюдать личную гигиену и диетический рацион.
Какими препаратами лечить герпетическую сыпь на теле у взрослого и ребенка?
Лекарственные средства
Определить схему лечения медикаментозными препаратами при кожном герпесе должен специалист. Для терапии патологии применяются несколько групп препаратов:
Главная цель лечения – борьба с вирусом. Наиболее популярными и эффективными в числе противогерпетических средств являются такие препараты:
Физиотерапия
При лечении герпетической сыпи на теле (на фото) одним из наиболее эффективных способов лечения становится физиотерапия, которая позволяет повысить иммунитет, дезинфицировать ранки и снять боль. Применяются следующие типы физиотерапии:
- Облучение ультрафиолетом – процедура ускоряет выздоровление и устраняет болевую чувствительность. Заключается она в воздействии на пораженные области тела УФ-светом. Лечебный курс включает пять процедур, которые проводят каждые 2-3 дня по одному разу.
- Лазерная инфракрасная терапия – поглощаемое тканями ИК-излучение превращается в тепло. Подобное воздействие позволяет уменьшить чувствительность окончаний нервов, стимулирует процессы восстановления покровов кожи. В результате быстрее заживают воспаления и исчезает синдром боли. Проводят процедуру в положении лежа, периодически перемещая излучатель вдоль пораженных участков. Курс включает в себя десять сеансов терапии герпетической сыпи у взрослых и детей.
Диета
Для увеличения эффективности лечения людям с герпесвирусом желательно придерживаться диеты. Нужно исключить из своего рациона шоколад и какао, орехи, семечки, помидоры, жирную еду. По утрам заменить кофе зеленым чаем. Рекомендуется к употреблению пища, в которой содержится большое количество лизина: кефир, творог, молоко, ряженка, йогурт. Салат из морской капусты даст организму йод. Нужно отдавать предпочтение блюдам из птицы, яиц и картофеля, свежим овощам и фруктам. Чтобы дополнительно поддержать иммунную систему, нужно пить витамины E, C и A.
Народные рецепты
Во время лечения герпетической сыпи на лице и теле эффективными становятся народные методы. Перед тем, как их использовать, нужно посоветоваться со специалистом. В качестве домашнего лечения подойдут такие натуральные средства:
- Взять свежий лист алоэ и разрезать поперек на две части, чтобы из растения пошел сок. Стороной с проступившей жидкостью приложить к месту высыпаний. Сверху наложить повязку или лейкопластырь. Полученный компресс оставить на несколько часов. Нужно повторять такую процедуру три раза в день, пока симптомы полностью не исчезнут.
- Приобрести настойку прополиса в аптеке. Смочить ватный тампон в небольшом его количестве. Аккуратно прижигать волдыри 2-3 раза в сутки на теле, пока высыпания не покроются корочками. Смазать очаги поражения после процедуры кремом с ромашковым экстрактом.
- Купить камфорное масло, масло пихты или чайного дерева. Смочить ватную палочку в жидкости. Мазать маслом пузырьки нужно как минимум три раза в день, пока они не подсохнут.
Профилактика
Для того чтобы минимизировать возможность заражения вирусом герпеса, специалисты советуют следовать следующим рекомендациям:
- стараться не контактировать с зараженными людьми;
- соблюдать требования личной гигиены;
- полноценно и сбалансировано питаться, каждый день обогащать рацион витаминами, минералами и аминокислотами;
- избегать чрезмерного напряжения, стрессов, обеспечить полноценный сон;
- если постоянный партнер отсутствует, заниматься только защищенным сексом;
- отказаться от плохих привычек;
- принимать лекарства для профилактики иммунных сбоев.
Большинство родителей знает, что сыпь – это проявление различных заболеваний или аллергических реакций, поэтому любое высыпание на коже у ребенка вызывает у мам беспокойство. Часто родители, не ориентируясь в видах сыпи и вызывающих сыпь заболеваниях, впадают в крайности – пичкают ребенка антигистаминными (противоаллергическими) препаратами и вызывают врача, или не обращают особого внимания, считая раздражения на коже естественным этапом развития ребенка.
Поскольку сыпь может быть симптомом не только кожных, но и инфекционных болезней (в том числе и опасных), родителям нужно знать основные виды сыпи, чтобы правильно реагировать в каждом отдельном случае.
Причины и виды кожной сыпи
Все заболевания, сопровождающиеся появлением разнообразных высыпаний на слизистых и кожных покровах, можно разделить на три группы:
Все высыпания на коже делятся на группы в зависимости от внешнего вида и наличия или отсутствия содержимого. Выделяют:
Пятна – ограниченные участки кожи, характеризующиеся изменением цвета (обесцвечивание в том числе). Не прощупываются, над кожей не выступают. Наблюдаются при дерматитах, витилиго, токсикодермиях, тифе;
Пузырьки (везикулы), достигающие в диаметре от 1 до 5 мм и заполненные серозной или серозно-геморрагаческой жидкостью. Характерны для аллергического дерматита, экземы, герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая;
Гнойники или пустулы, которые могут иметь шаровидную, конусообразную или плоскую форму. Бывают поверхностными и глубокими (оставляют рубцы). Образуются при фолликулитах, фурункулезе, импетиго, акне и пиодермии;
Папулы (узелки), не имеющие полости и выглядящие как небольшие (до 0,5 см) бугорки, немного выступающие над кожей. Могут быть мягкими или плотными на ощупь. Образуются при псориазе, атопическом дерматите, экземе, красном плоском лишае. Сыпь на коже у детей такого типа может быть при папилломах и бородавках;
Отдельные папулы могут сливаться в бляшки – приподнятые над кожей образования, занимающие большую площадь и отличающиеся уплощенной формой. Эти вторичные изменения кожи (лихенизация) появляются в результате долго существующих первичных высыпаний и характеризуются четким кожным рисунком, утолщением кожи и иногда нарушением пигментации;
Волдыри – возникают вследствие аллергической реакции и через некоторое время исчезают самостоятельно (укусы насекомых, крапивница, токсикодермия);
Эритемы - резко ограниченные ярко-красные возвышающиеся участки кожи 2-10 см. Сливающиеся очаги воспаления могут распространяться на обширную площадь, покрывая конечности и др. Возникают при пищевой и медикаментозной аллергии, в результате облучения ультрафиолетом или рожистого воспаления. Узловатая эритема (с образованием плотных узлов, слегка возвышающихся над кожей) образуется при наличии инфекционных заболеваний (чаще всего стрептококковые инфекции). Также такая сыпь на коже возможна при беременности, если в организме присутствуют очаги хронической инфекции. Многоформная экссудативная эритема образуется обычно при вирусных заболеваниях;
Бугорки – плотные образования различных оттенков, часто меняющие цвет при надавливании и достигающие от 3 до 30 мм в диаметре.
Все данные виды высыпаний на коже являются первичными, т.е. возникают благодаря влиянию определенного фактора (конкретная инфекция и др.). Существуют и вторичные поражения кожи, вызванные длительным воздействием первичных элементов сыпи. К такому виду кожных раздражений относятся:
- Дисхромии, выражающиеся в нарушении пигментации кожи на месте, где раньше присутствовали первичные элементы сыпи. Выделяется гиперпигментация и депигментация;
- Чешуйки – скопившиеся в верхней части первичных элементов сыпи отторгающиеся отрубевидные, мелко-пластинчатые и крупнопластинчатые разрыхленные клетки рогового слоя;
- Корки, состоящие из ссохшейся на кожной поверхности жидкости (серозные, гнойные, кровянистые);
- Трещины, появляющиеся при потере эластичности кожи и внедрении посторонних частиц. Могут быть поверхностными и глубокими (образуют рубец). Часто образуются в области естественных складок;
- Экскориации – выглядят как полосы и вызываются механическими повреждениями (расчесы);
- Эрозии, возникающие при вскрытии пузырька или пустулы;
- Язвы, возникающие при распаде первичных элементов сыпи в результате омертвения тканей и оставляющие рубцы после заживления. Захватывают все слои кожи, поэтому являются глубоким кожным дефектом;
- Рубцы – разрастающаяся на месте глубокого дефекта кожи гладкая соединительная ткань. Бывают плоскими, атрофическими и гипертрофическими (келлоидными);
- Вегетации – образующиеся на поверхности первичных элементов сыпи неравномерные разрастания кожи.
Если с вторичными элементами сыпи определиться довольно просто, то первичные высыпания на коже у ребенка вызывают у родителей затруднения. Наличие сопутствующих симптомов (температуры и пр.) или контакт ребенка с аллергеном облегчают самостоятельную диагностику – остается сравнить характер сыпи и симптомы конкретного заболевания, а при подозрении на аллергию исключить контакт с потенциальными аллергенами.
Важно: если высыпания красного цвета напоминают укусы комара и появляются сначала на животе и ягодицах, а затем переходят на ноги и распространяются по всему телу, температура повышена, наблюдается рвота, сонливость и напряжение шейных мышц при наклоне головы к груди – незамедлительно обращайтесь к врачу. Это симптомы опасного для жизни заболевания – менингита.
При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся сыпью, у человека обычно вырабатывается стойкий иммунитет. Исключение составляет герпесная инфекция, часто переходящая у переболевших детей в латентное состояние и активизирующаяся при снижении иммунитета, эмоциональных стрессах, чрезмерных физических нагрузках или сильном переохлаждении.
Сыпь на теле при герпесе
Герпес, известный в народе как простуда на коже, обычно ассоциируется с пузырьками на губах (вирус 1-го типа), а пузырьковые высыпания на коже тела, вызванные вирусом герпеса, носят другие названия.
Существует несколько типов герпесвируса, вызывающих заболевания, сопровождающиеся высыпаниями на теле. К ним относятся:
- Ветряная оспа и опоясывающий лишай, вызванные вирусом varicella zoster и всегда сопровождающиеся сыпью;
- Цитомегаловирус, сопровождающийся сыпью при ослабленном иммунитете;
- Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр), сопровождающийся сыпью при приеме антибиотиков, необходимых для лечения заболевания;
- Псевдокраснуха (розеола), сопровождающаяся обширной сыпью и вызванная вирусом герпеса 6 типа.
При первичном заражении вирусом Varicella zoster возникает болезнь, которую называют ветряной оспой или ветрянкой. Это всем известное распространенное заболевание распространяется контактно или воздушно-капельным путем, поэтому большинство детей заражается данным вирусом до достижения 15-летнего возраста. Свойственный заболеванию инкубационный период длится от 10 до 21 дня с момента контакта с больным. Симптомами болезни являются:
- Недомогание, возникающее за сутки-двое до появления высыпаний и проявляющееся в умеренной боли в животе (не обязательно), головной боли и повышении температуры;
- Высыпания на коже лица и по всему телу.
Изначально герпес на коже тела выглядит как красное пятно, которое затем преобразуется в папулу, а затем в однокамерный пузырек с прозрачной жидкостью в середине (везикулу). Жидкость через сутки становится мутной, а по центру пузырька образуется впадинка. Затем везикула покрывается коркой, которая со временем отваливается. На местах первичных элементов остаются пятна, исчезающие спустя неделю. Характерная для ветрянки черта – одновременное существование на коже различных этапов развития элементов сыпи (от пятен до корочек).
У переболевших детей вирус ветряной оспы укрепляется в нервных клетках и находится в латентном состоянии, никак себя не проявляя. При значительном снижении иммунитета возможен рецидив заболевания - опоясывающий лишай. В начале заболевания на протяжении 3-4 дней наблюдаются:
- Слабость;
- Расстройства пищеварения;
- Незначительное повышение температуры;
- Боли, локализирующиеся преимущественно в местах будущих высыпаний.
Симптоматика и степень интоксикации носит индивидуальный характер.
На следующем этапе заболевания появляется сыпь. Герпес на коже проявляется обычно по ходу периферических нервов. Излюбленные места локализации:
- проекция межреберных нервов;
- лицевой тройничный нерв.
Высыпания начинаются с появления отечных пятен розового оттенка, которые за 3-4 дня превращаются в группы эритематозных папул, сменяющихся пузырьками с прозрачной жидкостью. При этом увеличиваются местные лимфатические узлы и усиливаются болевые ощущения. К концу недели пузырьки подсыхают и образуют корочки желто-коричневого оттенка. После отпадения корочек сохраняется незначительная пигментация.
Возможна постгерпетическая невралгия, проявляющаяся в плохо поддающейся лечению боли. Герпес на коже лица иногда сопровождается поражением лицевого и глазодвигательного нервов.
Состояние характеризуется ощущением жжения, интенсивными болями, усиливающимися в ночное время, а также снижением тактильной чувствительности в местах поражения. Встречаются случаи заболевания, не сопровождающиеся болями. Тяжесть заболевания зависит от состояния иммунитета больного. Неосложненное заболевание длится 3-4 недели.
Симптомы опоясывающего герпеса:
- Небольшой очаг поражения (часто выглядит как зудящее пятно розового цвета размером с ладонь);
- Односторонняя локализация. Герпес на коже спины проявляется либо с левой, либо с правой стороны, на одном плече или с одной стороны шеи. Водянистые пузырьки на коже ног и рук появляются значительно реже.
Розеола обычно поражает детей грудного возраста. Эта болезнь сопровождается лихорадкой и обильными макулопапулезными (сгруппированными, возвышающимися над поверхностью кожи и достигающими 1 см) высыпаниями по всему телу. При появлении сыпи температура снижается. Зудящая сыпь напоминает высыпания при краснухе. Лечение герпеса на коже в данном случае не требуется – сыпь проходит самостоятельно на протяжении недели, не оставляя следов.
При инфекционном мононуклеозе у небольшого процента больных на 7-10 день заболевания появляется пятнисто-папулезная сыпь, которая быстро исчезает, не оставляя следов. Сыпь не чешется и не имеет определенной локализации, в специфическом лечении не нуждается. Провоцируется применением ампициллина.
При цитомегаловирусе красновато–коричневая сыпь обычно располагается на лице, ногах и руках, а также в ротовой полости. Интенсивность и размер пятен зависит от индивидуальных особенностей организма.
Лечение герпеса, проявляющегося высыпаниями на коже
Лечение герпеса на коже назначается в зависимости от возраста пациента, тяжести симптомов и площади поражения.
Для лечения герпеса у детей применяются:
- Противовирусные препараты (Ацикловир, Зовиракс, Виролекс), угнетающие вирус. Препараты применяются в виде таблеток, внутривенных инъекций или наружно в виде мази, которая наносится на пораженные участки кожи, снимая зуд и ускоряя процесс заживления. Дозировка рассчитывается педиатром;
- Иммуностимуляторы (Иммунал, Арпетол, Гроприносин), помогающие детскому организму бороться с вирусом и препятствующие поражению новых участков кожи.
- Интерфероны, эффективно воздействующие на вирусы.
Применяется также симптоматическое лечение – жаропонижающие при температуре и антигистаминные при сильном зуде.
Как и при других вирусных заболеваниях, рекомендуется употребление большого количества жидкости – это способствует выведению из организма токсинов и облегчает состояние ребенка.
Если у ребенка появился герпес на коже, лечение нужно начинать незамедлительно – запущенная инфекция может перейти в хроническую форму, а при рецидивирующих заболеваниях возможно развитие осложнений.
Строго по назначению врача используются иммуномодуляторы (Циклоферон). Показан также прием витаминов А, В, С, Е. Поврежденные участки кожи можно обрабатывать гелями (Бонафтон, Панавир или Депантенол).
У взрослых лечение проводится по аналогичной схеме. При сильных болевых ощущениях используются стандартные обезболивающие препараты (мази с ацетаминофеном или лидокаином, Напроксен, а детям можно давать Нурофен). Противопоказаны при герпесе на теле глюкокортикостероидные мази.
Если появились высыпания на коже во время беременности, необходимо установить, каким типом вируса герпеса поражен организм (опасность для малыша представляет цитомегаловирус и генитальный герпес, а для организма беременной вирус герпеса не представляет опасности). Если высыпания на коже при беременности носят обширный характер, лечение проводится исключительно в стационаре. Назначаются:
- Поливитаминные комплексы (Прегнавит и др.);
- Высокие дозы витамина С;
- Оксолиновая мазь, наносящаяся на места высыпаний;
- Ацикловир или герпевир исключительно в виде мазей (таблетированные формы назначаются в индивидуальном порядке при оценке пользы/вреда);
- Интерферон (капли в нос или ректальные свечи Лаферон, Виферон).
Своевременное комплексное лечение герпеса на коже - залог скорейшего выздоровления, но важно помнить, что невралгии как следствие заболевания сохраняются некоторое время после излечения.
Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.
Читайте также: