Тридерм можно применять при лишае

О препарате

Препарат содержит три основных компонента:

Бетаметазон (500 мкг на 1 г) – синтетический гормон. Его действие направлено на устранение аллергической реакции, он снимает боль и зуд. Кроме того, препятствует поступлению к месту очага заболевания медиаторов воспаления, которые появляются в крови при нетипичном реагировании на некоторые вещества.
Клотримазол (10 мг на 1 г) – противогрибковый ингредиент. Эффективный при кандидозе, микроспории и трихофитии. Препятствует образованию мембран клеток, вследствие чего грибки гибнут.
Гентамицин (1 мг на 1 г) – антибиотик. Проникает в бактерии, разрушает их белок. Воздействует на разные виды раздражителей: стафилококки, стрептококки, кишечную и синегнойную палочки, протей, аэробактерии и клебсиеллы.

Каждый из вышеперечисленных ингредиентов – это токсин. Кроме того, в состав входят вспомогательные вещества: вазелин, жидкий парафин, бензиловый и цетостеариловый спирты, фосфорная кислота, пропиленгликоль, гидроксид натрия, двухосновный фосфат дигидрат натрия и дистиллированная вода.

Инструкция по применению

Мазь назначают для лечения стригущего лишая, возбудителем которого является трихофития – патогенный грибок. Применяют в том случае, если инфекция распространилась обширно. С ее помощью лечат также и другие виды лишая: хронический, разноцветный, отрубевидный.

Сначала проверяют индивидуальную переносимость препарата. Если в течение суток он не вызвал аллергическую реакцию, то можно начинать лечение.

Средство наносят на проблемные места тонким слоем, захватывая кругом немного здоровой кожи. Сверху можно накладывать повязку. Применяют 2 раза в день: утром (или в обед) и вечером. Чтобы добиться результата, надо использовать препарат регулярно. Продолжительность терапии указывает врач. Все зависит от вида лишая и стадии его развития.

Особенности лечения

Мазь не назначают детям до 2 лет, т. к. токсины попадают через тонкую кожу в системный кровоток. Это может вызвать побочные реакции, а также осложнение заболевания. Применение средства детьми постарше должно проходить под контролем врача, особенно если сверху накладывают окклюзионную повязку. Эффект от лечения заметен не сразу. Улучшения будут видны через неделю после начала терапии. Препарат можно комбинировать с другими мазями, но перерыв между нанесениями должен составлять не менее 1 часа. Беременные применяют Тридерм только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Есть доказательства, что препарат составляет опасность для будущего малыша. Особой осторожности требует использование средства в первом триместре беременности. Совмещать грудное вскармливание с лечением препаратом нельзя. При применении мази Тридерм надо придерживаться таких рекомендаций:

Не использовать средство на протяжении длительного времени – для взрослых период лечения ограничивается 4 неделями, для детей – одной. Иначе развивается привыкание к входящим в состав антибиотику и синтетическому гормону. Кожа перестает реагировать на лекарства.
Наносить на небольшие участки. Причина этому – токсичные ингредиенты. Если локализация лишая занимает большие области, надо проконсультироваться с врачом.
Отмену гормонального препарата вводить постепенно. Для этого к мази додают детский крем. Его количество понемногу увеличивают, а мази – уменьшают, а потом прекращают совсем.
Если улучшение не настает через 3–4 недели, стоит уточнить диагноз.

Тридерм назначается детям старше 2-х лет

Передозировка и побочное действие

Чаще возникает в детей. Проявляется такими симптомами:

подавление функции надпочечников, вследствие чего развивается вторичная надпочечная недостаточность, о которой свидетельствует развитие ожирения, остеопороза, атрофии мышц и психозов;
нарушение микрофлоры кишечника.

Препарат может вызвать такие побочные реакции, как:

ощущение сухости, зуда, жжения, покалывания;
обесцвечивание кожи, растяжки, шелушение;
усиленный рост волос в местах применения мази;
появление волдырей, акне;
развитие вторичной инфекции.

Чтобы снять неприятные симптомы, средство отменяют.

Противопоказания

Не стоит лечить мазью Тридерм лишай на лице. Она вызывает осложнение — пероральный дерматит, когда кожа привыкает к препарату. Проявляется покраснениями на лице после его отмены. Чтобы их снять, надо снова использовать каждый день средство. Поддержание здорового вида со временем будет требовать вещества еще в больших количествах. В этом случае препарат надо отменять постепенно. Запрещается использовать средство при таких заболеваниях:

туберкулез;
ветряная оспа;
открытая рана.

Применение мази против лишая на лице может вызвать пероральный дерматит

Заключение

[youtube.player]

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тридерм. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тридерма в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тридерма при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дерматита, нейродермита, экземы и псориаза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Тридерм - комбинированный препарат для наружного применения.

Мазь Тридерм сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект глюкокортикостероида (ГКС) бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.

Крем Тридерм сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.

Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).

Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамоположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы бета- и альфа-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus(коагулаза-положительные, коагулаза-отризательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Состав

Бетаметазона дипропионат + Клотримазол + Гентамицин (в форме сульфата) + вспомогательные вещества.

Показания

дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в том числе - простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитин, кандидоз, разноцветиный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи;
простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Формы выпуска

Мазь для наружного применения (15 г).

Крем для наружного применения (15 г и 30 г).

Инструкция по применению и способ использования

Мазь Тридерм следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза в сутки - утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения мазь Тридерм необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также, реакции пациента.

Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Крем Тридерм следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день - утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения крем Тридермнеобходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также, реакции пациента.

Побочное действие

чувство жжения;
эритема;
экссудация;
мацерация кожи;
нарушение пигментации (гипопигментация);
зуд;
сухость кожи;
гипертрихоз;
угри (прыщи);
развитие вторичной инфекции;
атрофия кожи;
стрии;
потница;
появление волдырей;
шелушение;
локальный отек.

Противопоказания

туберкулез кожи;
кожные проявления сифилиса;
ветряная оспа;
простой герпес;
кожные поствакцинальные реакции;
открытые раны;
детский возраст (до 2 лет);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Тридерма во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении Тридерма в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Мазь Тридерм не предназначена для применения в офтальмологии.

Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения мазью Тридерм, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликолизными антибиотиками.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных глюкокортикостероидов, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей.

Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лучение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Использование в педиатрии

Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, так как возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении Тридерма, как и многих других препаратов для местного применения на основе ГКС, на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, а также повышение внутричерепного давления.

Лекарственное взаимодействие

Из-за низкой системной абсорбции взаимодействие с другими лекарственными препаратами не отмечено.

Аналоги лекарственного препарата Тридерм

Структурные аналоги по действующему веществу:

[youtube.player]

Тридерм мазь – средство для лечения кожных инфекций. Инструкция регламентирует, что мазь должна быть назначена врачом, а иногда – необходимо заменить её более простым аналогом. Состав Тридерм разрабатывался для лечения осложнённых дерматитов. Показанием к лечению является присоединение бактериальной и грибковой инфекции к имеющемуся кожному аллергическому воспалению (дерматиту или экземе). Важно понимать, что Тридерм - сильнодействующий препарат, и использовать его можно только при особых симптомах. Когда мазь Тридерм действительно необходима? И почему нельзя лечить ею любые кожные воспаления?

Состав мази Тридерм: три в одном

Мазь Тридерм выпускается в тюбиках по 15 и 30 г. В её составе - три действующих компонента: антибиотик, противогрибковое средство и синтетический гормон. Отсюда название мази, - Три-дерм, - тройное лечение для кожи.

Опишем подробно, как действует каждый из компонентов, и что даёт их совместное применение в составе мази.

Бетаметазон – синтетический гормон. Он обеспечивает антиаллергическое действие. Снимает зуд и воспаление, вызванное нетипичной реакцией (аллергией). Что делает бетаметазон в клетках?

Это вещество останавливает выделение медиаторов воспаления. Их появление в крови является спусковым режимом возникновения любой аллергической реакции. В результате нетипичного (аллергического) реагировании на некоторые вещества, организм выбрасывает в кровь медиаторы и формирует воспаление.

Бетаметазон также сужает сосуды. Этим он ограничивает проникновение уже имеющихся медиаторов к месту локализации воспаления. Благодаря остановке выделения медиаторов и сужению сосудов симптомы кожного воспаления ослабевают, сходят на нет.

Иногда люди сомневаются, Тридерм - гормональная мазь или нет? Тридерм содержит гормон, потому является гормональным препаратом. Использование гормонов накладывает свои особенности на процесс лечения. К примеру, гормональные мази нельзя отменять резко. Необходимо уменьшать количество действующего вещества постепенно, в течение нескольких дней, и только после – отменять мазь полностью.

Ощущение сухости на коже.
Обесцвечивание кожи, растяжки.
Усиленный рос волос в местах намазывания гормонального крема, мази.
Привыкание – если применять на протяжении нескольких месяцев - кожа привыкает к гормональному лечению, перестаёт реагировать на другие лекарственные препараты.

Клотримазол является противогрибковым компонентом. Он нарушает синтез веществ, необходимых для восстановления грибковых мембран (оболочек). Таким образом, грибковые микроорганизмы разрушаются и гибнут.

Клотримазол наиболее эффективен против трёх грибковых заражений – кандидоза, микроспории, трихофитии (медицинское название стригущего лишая). От этих грибков и назначают мазь Тридерм.

Гентамицин является антибиотиком. Он проникает внутрь бактерий и нарушает в них синтез белка, останавливает их жизнедеятельность и дальнейшее размножение патогенной флоры. Гентамицин уничтожает различные патогенные бактерии – стафилококки или стрептококки, клебсиеллу, кишечную или синегнойную палочку.

На заметку: количество антигрибкового клотримазола в составе мази Тридерм - в 10 раз больше, чем антибактериального гентамицина (10 мг клотримазола против 1 мг гентамицина). А содержание гормонального препарата – ещё меньше – 0,64 мг в 1 г мази.

Каждый из действующих компонентов является токсином. Поэтому применение мази требует определённых показаний – наличия инфекции (бактериальной или грибковой) на фоне развитой аллергической реакции.

Тридерм мазь или крем: в чем разница

Фармацевтическая промышленность выпускает два вида составов для наружного лечения кожных воспалений – крема и мази. Кремообразная консистенция быстро впитывается и концентрируется в поверхностных слоях кожи. Мазь – впитывается дольше, оставляет на поверхности жирный след, при этом проникает в более глубокие подкожные слои. Поэтому используется при серьёзных показаниях (сильных воспалениях), а также при необходимости наложить состав под повязку.

В составе крема – больше вспомогательных компонентов (пропиленгликоль, фосфорная кислота, дигидрофосфат натрия, спирт). Поэтому крем чаще вызывает аллергические реакции, чем мазь с таким же названием (где в дополнительных компонентах – только парафиновая или вазелиновая основа).
Крем назначают для дерматитов. Мазь – для псориаза.
Крем используется для мокнущих воспалений, а мазь – для сухих.
Благодаря наличию консервантов, крем имеет продолжительный срок хранения (до 3 лет), а мазь – сокращённый (только 2 года).
Мазь является жировым составом, она пачкает одежду и наносится под повязку. Крем – быстро впитывается и одежду не пачкает.

А теперь ознакомимся с тем, что говорит о Тридерм мази инструкция по применению. Какие особенности действия мазевого состава надо знать?

Тридерм мазь: особенности лечения

Что ещё важно знать? Эффект от мази Тридерм появляется не сразу. Первые признаки улучшения можно увидеть через неделю после начала лечения. Однако если улучшений нет даже через 3 недели, то необходимо пересмотреть диагноз, провести дополнительное обследование.

При лечении детей компоненты мази могут попасть в системный кровоток (кожа ребёнка тоньше кожи взрослого, поэтому через неё впитывается больше лекарственных компонентов). Чем младше ребёнок, тем больше вероятность проникновения токсинов в общий кровоток. Это увеличивает вероятность аллергии, побочных эффектов и других осложнений.

Применение мази Тридерм

Тридерм – многокомпонентная мазь, действие которой направлено против бактериальной и грибковой инфекции, а также против аллергической реакции. Она далеко не безобидна (об этом – дальше), поэтому её назначают при необходимости комплексного лечения. Например, когда на фоне кожной аллергии произошло инфекционное заражение. Или когда инфекция кожи осложнилась собственной аллергией.

А теперь рассмотрим особенности применения мази при кожных болезнях.

Псориаз – неинфекционное заболевание, при котором у человека появляются шелушащиеся красные пятна различной формы. Для его лечения часто используют гормональные наружные препараты. Растрескивание псориазных пятен приводит к образованию ран, а длительно незаживающие раны часто инфицируются патогенными грибками и бактериями (чаще это происходит на ногах – ступнях, лодыжках, коленах). Поэтому Тридерм востребован при лечении запущенных псориазных пятен с дополнительной инфекций.

Состав мази можно использовать для лечения стригущего лишая. Его возбудителем является патогенный грибок трихофития. Из инструкции к препарату известно, что Тридерм - мазь от грибка, наиболее эффективна от трихофитий, кандид и микроспории. Поэтому Тридерм успешно лечит стригущий лишай.

Как лечить стригущий лишай (трихофитию) Тридермом? Если заболевание находится в начальной стадии – появилось несколько очагов инфекции в виде круглых шелушащихся красных пятен, то используют поочерёдную обработку очагов антигрибковым средством и йодом.

Если инфекция распространилась обширно, то назначают сильнодействующие мази с антигрибковым компонентом – к примеру, Тридерм.

Бактериальное и грибковое заражение возможно не только у людей. Домашние питомцы, кошки собаки, также страдают от дерматитов и чесотки. Если заболевание животного вызвано бактериальной или грибковой инфекцией, его можно лечить мазью Тридерм.

В ветеринарном варианте Тридерм называется Санодермом. Ветеринарный препарат дешевле, поэтому необходимость в использовании Тридерма возникает только тогда, когда Синодерм в ветеринарной аптеке отсутствует.

Для лечения кожи животного (кошки или собаки) необходимо выстричь шерсть в месте локализации воспаления. Для лучшего лечебного эффекта перед нанесением мази кожу обрабатывают хлоргексидином. Если экземы расположены на лапах – их тщательно вымывают с дегтярным мылом и после – окунают в хлоргексидин.

Перед нанесением мази участки кожи тщательно высушивают (можно феном).

Важно: собака не должна слизывать мазь с кожи. Для этого можно использовать специальные защитные воротники (которые ограничивают возможность собаки вылизать себя).

Инструкция не регламентирует лечение отитов гормональным лекарством. Тридерм мазь для ушей не применяется. Что ещё важно учесть? Отитами часто страдают дети младшего возраста. В силу возрастных особенностей и строения носоглотки, именно у дошкольников происходит частое инфицирование среднего уха. Поэтому важно знать, что Тридерм не используют в лечении детей младше 2-х лет.

Побочные эффекты у детей развиваются чаще и сильнее, чем у взрослых. Особенно при лечении гормональными препаратами и антибиотиками. У малышей младше двух лет происходит активное всасывание компонентов препарата в кровь. А это может стать причиной нарушения функции гипоталамуса и надпочечников. Какие побочные эффекты может дать необоснованное применение Тридерма у детей:

У грудничков - недостаточная прибавка (увеличение) веса.
У ясельников и дошкольников - медленный рост.
Повышенное давление внутри черепа и, как следствие, головные боли.

Передозировка

Возможно развитие недостаточности надпочечников (выражается в развитии ожирения, остеопороза, атрофии мышц, психозам).
Почти всегда происходит нарушение микрофлоры кишечника и других полых органов.

В большинстве случаев последствия передозировки являются обратимыми, проходят после отмены мази или относительно легко лечатся.

Когда Тридерм не применяется

А теперь перечислим ряд болезней и состояний, при которых мазь Тридерм приносит больше вреда, чем пользы, и потому – не применяется.

Антибактериальный состав мази Тридерм ограничивает её использование при вирусных инфекциях. Антибиотик Гентамицин нарушает естественную флору кожи и этим снижает местный кожный иммунитет. Таким образом, кожа остаётся открытой для вторжения вирусов, ведь собственная иммунная реакция – единственный способ бороться с вирусным заражением.

Действие антибиотика приводит к гибели различных бактерий. Поэтому любой антибактериальный препарат нарушает микрофлору, и используется только при определённых показаниях. При наличии бактериальной инфекции лечение антибиотиком является единственным эффективным способом убрать патоген. При всех других инфекциях антибиотик нарушает дружественную флору и этим приносит больше вреда, чем пользы.

Применение антибиотика гентамицина при отсутствии бактериального заражения приводит к нарушению кожной флоры. А это, в свою очередь, снижает местный иммунитет кожных покровов, способствует дальнейшему развитию вирусной инфекции.

Мазь не применяют при поствакцинальных осложнениях. Появление кожного воспаления в месте инъекции вакцины (прививки) обычно связано с двумя факторами:

Аллергическая реакция на компоненты вакцины.
Отравление клеток токсинами вакцины.

Послепрививочное воспаление не связано с инфекцией, и потому Тридермом не лечится.

Состав нельзя применять для лечения трофических язв и инфицированных ран. Через открытые травмы и повреждения кожи в кровоток проникает слишком много антибиотика, что может вызвать сильный дисбактериоз и нарушить пищеварение.

Состав ограничен к применению у беременных и кормящих (из-за содержания антибиотика), а также у малышей до 1 года (сложность правильного дозирования антибактериального препарата).

Также ограничение к лечению беременных связано с наличием гормонального компонента. Гормон может угнетать работу надпочечников и гипоталамуса, вследствие чего в будущем у ребёнка будет формироваться задержка роста и полового созревания.

Не рекомендуется использовать мазь Тридерм для лечения кожи лица. Часто осложнением такого лечения становится пероральный (околоротовой) дерматит. Заболевание выражается в покраснении кожи после отмены препарата. Таким образом, возникает некоторое привыкание и необходимость использовать состав каждый день (для нормального вида лица). С течением времени коже потребуется всё большее количество гормональной мази (для сохранения здорового вида, без покраснений и шелушений). Что делать в таком случае?

Препарат требует отмены. Если возник пероральный дерматит (зависимость кожи от мази), то отменять его придётся постепенно, уменьшая ежедневную дозу нанесения.

Ещё раз акцентируем внимание на том, что Тридерм мазь содержит в своём составе три действующих токсических компонента и имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому её нельзя использовать по любому поводу и на всякий случай. Только при наличии определённых показаний и инфекций.

Аллергия и снижение чувствительности

Противопоказанием к мази Тридерм является аллергическая реакция (индивидуальная непереносимость любого компонента мази). Как может выражаться аллергия? Если аллергическая реакция вызвана противогрибковым веществом (клотримазолом), то возникает жжение, зуд. Если это аллергия на антибиотик – формируется сыпь. Аллергическая реакция на гормон имеет вид воспаления, покраснения и отёка.

Одно из самых неприятных последствий лечения Тридермом – снижение чувствительности конечностей. Оно возникает у 5% людей. Если появились похожие ощущения, лечение мазью надо прекратить и подобрать другой состав.

Какие мази может предложить современная фармацевтика в качестве аналогов Тридерма?

Аналоги мази Тридерм

Среди различных кожных мазей выделим полные аналоги Тридерма и составы с аналогичным действием. В чём отличия между ними?

Полные аналоги мази содержат те же действующие вещества. Необходимость в их применении возникает при желании снизить цену лечения, найти более дешёвое средство. Есть следующие полные аналоги мази Тридерм:

Другая группа мазей проявляют аналогичное действие (борются с бактериальной и грибковой инфекцией на фоне аллергической реакции), но содержат либо не все, либо другие действующие вещества. Часто, решая, чем заменить мазь, ищут именно их. Так как в большинстве случаев поиск других препаратов начинается тогда, когда назначенное лекарство не подходит для лечения, вызывает аллергию. Выделим следующие препараты с аналогичным действием:

Элаком – главное действующее вещество - гормон мометазон, без антибактериального и антигрибкового компонента.
Бетадерм – не содержит антигрибкового компонента, содержит бетаметазон и гентамицин.
Кандидерм – содержит вместо бентаметазона другой гормон аналогичного действия – беклометазон. Что ограничивает мазь в лечении детей младше 6 лет. Антибиотик и антигрибковое вещество в составе – те же.
Редерм, Белосатик, Бетасал, Дипросалик – содержат гормон бетаметазон и салициловую кислоту.
Травокорт – содержит другие действующие вещества, среди которых также есть гормон, антибиотик и антигрибковый компонент. Препарат также направлен против патогенных грибков и бактерий.

Отзывы

На мой взгляд, гормональная мазь – крайнее средство. Надо сначала испробовать то, что не так токсично и вредно.

У меня псориаз уже много лет. Сижу на этой мази. Читала, что есть побочные эффекты – пока не наблюдаю.

Подруга лечилась Тридермом и говорила, что дорого. Я купила Акридерм ГК. Грибок на ногах вылечился.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

[youtube.player]

Тридерм выпускается в следующих лекарственных формах: мазь и крем и используется исключительно для наружного применения. Независимо от формы выпуска препарат является противозудным, противовоспалительным, противоаллергенным средством, благодаря содержанию бетаметазона дипропионата, обладает противогрибковым эффектом, благодаря клотримазолу, и мощным антибактериальным эффектом, что обеспечивается действием гентамицина сульфата.

Состав и форма выпуска

Мазь и крем Тридерм для наружного применения выпускается в тубах по 15 или 30 гр. , которые помещены в картонную коробку. По одной тубе в каждой коробке.

1 гр. мази имеет такой состав:

0,5 мг бетаметазона (0,64 мг бетаметазона дипропионата)
10 мг клотримазола
1 мг гентамицина (гентамицин сульфат).

Вспомогательными веществами являются белый вазелин и жидкий парафин.

1 гр. крема Тридерма имеет такой состав:

0,5 мг бетаметазона (0,64 мг бетаметазона дипропионата)
10 мг клотримазола
1 мг гентамицина (гентамицин сульфат).

Вспомогательными веществами являются белый вазелин и жидкий парафин, спирт бензиловый, спирт цетостеариловый, фосфорная кислота, пропиленгликоль, гидроксид натрия, натрия двухосновный фосфат дигидрат, очищенная вода.

Хранение: В инструкции сказано, что хранить его нужно в недоступном для детей месте. Температура не должна превышать +30 °С. Максимально срок хранения - 36 месяцев. Просроченный препарат нужно незамедлительно утилизировать. В лучшем случае он не подействует, а в худшем – будет нанесен вред.

Фармакологическое действие

Клотримазол, в составе Тридерм, противогрибковое действие которого доказано, показывает высокую активность к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur. Гентамицина сульфат, в составе Тридерм, является антибиотиком, который обладает широким спектром действия и относится к группе аминогликозидов. Вещество оказывает бактерицидное действие, поэтому высокоэффективно при местном лечении первичном и вторичном бактерицидном инфицировании кожи.

Показывает высокую активность при грамотрицательных микроорганизмах Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, грамположительных микроорганизмах Streptococcus spp. (чувствительные штаммы альфа- и бета-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и некоторые штаммы, которые вызывают пенициллиназу).

Крем и мазь Тридерм не используют в офтальмологии. В результате продолжительного местного использования антибиотика может начать расти резистентная микрофлора. Если на фоне лечения препаратом область раздражения увеличивается, инфекция развивается, то терапию Тридермом нужно прекратить и назначить необходимое лечение, что должен сделать лечащий врач. Были также случаи проявления перекрестные аллергические проявления от применения аминогликолизными антибиотическими средствами, которые могут проявляться при местном приеме таких препаратов. Адсорбция при местном лечении Тридермом будет намного выше, если лечению подвергаются большие участки кожи или используются окклюзионные повязки, когда лечение длительное, либо кожа повреждена. Если же наносить средство на открытые раны, можно спровоцировать проявление других побочных эффектов. При длительном использовании, отмена лекарства проводиться постепенно.

Показания к применению Тридерма

Прием средства назначает лечащий врач при разного рода дерматозах, которые были осложнены инфекциями, которые спровоцировали возбудители, чувствительные к препарату, а также в случае подозрение на наличие таких инфекций, а именно:

дерматит простой и аллергический;
дерматит атопический;
нейродермит органический;
экзема;
разноцветный лишай, кандидоз, дерматофития, особенно если заболевание сосредоточено в области паха или крупных кожных складках;
лишай хронический, простой.

Противопоказания

В инструкции отмечается, что Тридерм имеет и ряд противопоказаний, а именно:

герпес простой;
ветряная оспа;
кожный туберкулез;
проявления сифилиса на коже;
реакции на коже после вакцинации;
дети до 2-х лет;
повышенная чувствительность к веществам в составе препарата.

Крайне осторожно и под строгим наблюдением препарат употребляется при беременности, особенно в первом ее триместре, детском возрасте, при продолжительном лечении, использовании Тридерма на большой области кожи, повреждении целостности кожи, а также применении окклюзионных повязок.

Побочные действия

На участке кожи, где применяется Тридерм, очень редко может быть ощущение жжения, зуд, эритема, нарушение пигментации. Клотримазол может вызывать такие побочные реакции: шелушение, зуд, раздражение, образование волдырей, отек, крапивница. Гентамицин вызывает побочные действия в виде эритемы или зуда, что, как правило, не требует прекращение терапии. Местные ГКС, особенно если используются окклюзионные повязки, могут вызывать зуд, сухость кожи, угри, дерматит, потницу, а также спровоцировать повторное инфицирование.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Независимо от того, крем или мазь используется, наносить Тридерм нужно местно тонким слоем на всю область поражения кожи, а также область вокруг нее, утром и перед сном. Чтобы лечение было эффективным, очень важна регулярность. Продолжительность лечения будет зависеть от многих факторов, главными среди которых можно выделить: размер и местонахождение поражения, а также реакцию больного.

Тридерм от лишая

Препарат уже несколько лет широко используется при лечении лишая и других кожных раздражений. Исследования подтверждают эффективность данного препарата. Так, при лишае нужно наносить мазь тонким слоем на область поражение, немного захватив область вокруг нее. Процедура производиться два раза в сутки. Длительность курса лечения Тридермом должен определить врач.

Тридерм для детей

Согласно инструкции до двухлетнего возраста Тридерм противопоказан, да и для детей старше 2-х лет препарат нужно принимать с особой осторожностью только по строгим показаниям и под обязательным контролем врача, потому как существует вероятность развития системных побочных явлений, причиной которым служит бетаметазоном. Использование Тридерма, как и ряда других препаратов на основе ГКС, которые используются местно, на больших поверхностях и/либо с использованием окклюзионной повязки, может произойти снижение экскреции гормона роста и повышения внутричерепного давления.

При беременности и лактации

Организм женщины в период беременности уязвим, поэтому назначение Тридерма допускается только в том случае, когда предполагаемая польза для самой женщины намного выше, нежели возможный риск для ребенка. Что касается периода лактации, то в случае назначения лечения препаратом Тридерм, грудное вскармливание придется прекратить на период лечения, потому что точно неизвестно, выделяются ли с грудным молоком составляющие препарата.

При длительном курсе лечения Тридермом местными ГКС в больших количествах, может начаться подавление функции надпочечников, что приведет к вторичной надпочечниковой недостаточности, в т. ч. и симптома Кушинга. При передозировке клотримазола никаких симптомов не будет. Если принимать гентамицин в больших количествах, то можно спровоцировать рост нечувствительной флоры.

Проводиться симптоматическое лечение. Как правило, гиперкортицизматические симптомы обратимы. Если будет нужно, может быть проведена коррекция электролитического дисбаланса. Если отмечается хроническая токсичность ГКС, отменять его нужно постепенно.

Если по прошествии 4 недель заметных улучшений нет, это говорит о том, что, возможно, поставлен неправильный диагноз.

Взаимодействие с другими препаратами

Данных относительно взаимодействия Тридерма с другими препаратами не имеется. Важно помнить, что при приеме двух и больше препаратов одновременно, они могут как усиливать, так и ослаблять действие друг друга. В лучшем случае Тридерма не окажет ожидаемого лечебного эффекта, а в худшем – передозировка или, что куда хуже, отравление.

Отечественные и зарубежные аналоги

Приведенные ниже лекарственные препараты являются аналогами Тридерма. Но, не смотря на это, в случае замены препарата на аналог, нужно обязательно получить консультацию у лечащего врача.

Белосалик - показаниями к приему являются сухие дерматозы в хронической или подострой форме, которые чувствительны к местному лечению салициловой кислотой и кортикостироидами, а именно: псориаз, экзема, красный плоский лишай, ихтиоз, себорейный дерматит, лишай красный плоский.
Бетасалик - лечит дерматоз с гиперкератозом в подострой или хронической стадии, включая и волосистые участки тела, а именно: псориаз, экзема, красный плоский лишай, нейродермит, себорейный дерматит и ихтиозные поражения другого рода.
Дермокас - показаниями к применению считаются дерматозы, которые можно лечить ГКС, если есть подозрения на осложнения либо осложненных в результате вторичного инфицирования микроорганизмами, чувствительными к действию препарата. Также при грибковых болезнях кожи, которые спровоцированы дрожжевыми грибками и дерматофитами.
Дипросалик - в соответствии с инструкцией этот препарат назначают для снятия воспалений сухих и гиперкератических дерматозов, которые показывают чувствительность к лечению кортикостероидами: псориаз, а топический дерматит в хронической стадии, нейродермит, плоский лишай, экземы, дисгидроз, себорейный дерматит на части головы, которая покрыта волосяным покровом, ихтиоз.
Триактуан - данный препарат назначается при дерматозах, которые осложнены вторичной инфекцией (бактериальной либо грибковой, либо обеими вместе), эпидермофития стоп, дерматомикозы, которые спровоцировали грибы, выражающие чувствительность к клотримазолу.

Цена в аптеках

Ознакомьтесь с ценой на Тридерма в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Цена на Тридерма в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Тридерма, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

[youtube.player]

Читайте также: