Твердый живот при лишае

Лишай на теле — это поражение кожных покровов, которое может включать в себя несколько видов кожных аномалий. Очаги поражения могут располагаться на любом участке тела, как у взрослых, так и у детей. Зачастую имеют общие симптомы в виде зуда, передаются от животных или других инфицированных людей. Имеют нелицеприятный вид, чем приносят дискомфорт пациентам.

8 фото лишая на теле человека

Причины лишая на теле

Зачастую причиной возникновения лишая являются грибки, некоторые поражают только людей, а некоторые и людей и животных.

Но основной причиной не только лишая, но и многих других заболеваний является сниженный иммунитет, многие вирусы и грибки находясь в организме человека, не приносят ему вреда, но под воздействием некоторых факторов активизируются и становятся возбудителями заболеваний.

Помимо этого факторами риска являются:

• Расстройства нервной системы по причине длительных стрессов;
• Долгое применение сильных лекарственных препаратов, например антибиотиков;
• Контакт с зараженными животными или людьми;
• Пренебрежение правилами личной гигиены;
• Чрезмерное увлечение солнечными ваннами, особенно в опасные часы, частое посещение солярия;
• Использование моющих средств, которые могут нарушить барьерные функции кожи;
• Использование синтетических тканей;
• Повышенная травмоопасность;
• Использование вредных средств на работе или злоупотребление бытовой химией;
• Генетическая предрасположенность;
• Аллергия;
• Наличие хронических или острых заболеваний.

Заразен ли лишай зависит от его вида, поэтому важно провести диагностику.

Виды лишая на теле

Выделена следующая классификация лишаев:

1. Розовый лишай (лишай Жибера) – у детей данный вид лишая зачастую является одной из форм проявления аллергии, но помимо этого может быть вызван вирусом, розовый лишай не заразен, но известны случаи, когда им заболела вся семья. У детей пятна возникают чаще всего на лице, у взрослых могут располагаться на спине, животе, руках.
2. Опоясывающий лишай – заболевание вирусного происхождения, часто связывают с вирусом герпеса и ветряной оспы. Локализуется в основном на животе или сине, реже на ногах. Люди, переболевшие ветрянкой, имеют иммунитет к данному виду лишая, но из-за сниженного иммунитета могут инфицироваться повторно.
3. Стригущий лишай – возбудителями считают грибки, чаще всего заражение происходит от бездомных животных, больше заболеванию подвержены дети. Очаги поражения появляются в основном на волосяных частях кожного покрова, редко поражают ноги и руки. Стригущий лишай заразное кожное заболевание, поэтому требуется изоляция больного, а при тяжелых формах – госпитализация.
4. Разноцветный (отрубевидный) лишай – инфекционного происхождения, локализуется в основном на плечах и спине, но может поражать любую часть тела. Чаще всего данному типу подвержены люди молодого возраста. Не заразный.
5. Красный плоский лишай – может проявиться вследствие сниженного иммунитета, прогрессирующей аллергии, или аутоиммунных заболеваний. Данное заболевание не заразное, подвержены ему в основном женщины молодого возраста.
6. Экзема или мокнущий лишай – вызывается несколькими факторами: заболевания иммунного характера, генетическая предрасположенность. Обычно поражает кисти рук и лицо, но может распространяться на любые участки тела. Заболевание заразное, и может передаваться как от личного контакта, так и от использования вещей больного.
7. Псориаз (чешуйчатый лишай) – как и экзема, имеет наследственный фактор, точные причины возникновения не установлены. Очаги поражения могут находиться на любом участке кожи. Псориаз не заразный, однако, полностью излечится от него не возможно.

Все виды вы можете посмотреть в разделе фото.

Симптомы лишая на теле

Симптомы лишая зависят от его вида, одному характерен сильный зуд, второму не значительный, некоторые виды не приносят ущерба здоровью, другие напротив. Поэтому очень важно правильно диагностировать заболевание.

Рассмотрим характерные признаки каждого вида:

Очевидный признак любого вида лишая – появление пятен и высыпаний. При обнаружении пятен похожих на лишай незамедлительно обратитесь к врачу, потому что некоторые виды опасны переходом в хроническую форму, а некоторые виды не излечимы полностью, и своевременно начатое лечение обеспечит выходом в ремиссию.

Лечение лишая на теле

Чем лечить лишай на теле человека может сказать только врач, после проведения диагностики для определения вида.

В целях диагностики дерматолог назначает:

• Лабораторные исследования – общий анализ мочи и крови;
• Соскоб отделяемых частичек кожи;
• Гистологическое исследование;
• Лампа Вуда – просвечивание пораженных участков кожи;
• Проба Бальзера – с использованием йода;
• Могут быть назначены дополнительные анализы для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут стать причиной возникновения лишая.

На основании анализов и осмотра специалист поставит точный диагноз и пропишет подходящую вам схему лечения. Очень важно продолжать лечится после исчезновения симптомов, которое может последовать в первые дни приема лекарственных препаратов, если лечение прервать, возможно, развитие рецидива и переход заболевания в хроническую форму.

Что бы полностью избавиться от лишая нужно пройти полный курс лечения, а в некоторых случаях терапию повторяют и сдают дополнительные анализы.

Для каждого вида существует свое лечение. Но для многих видов используются общие лекарственные препараты, в основном для симптоматического лечения: антигистаминные средства для снятия зуда и отечности, жаропонижающие при повышении температуры тела, витаминные комплексы и иммуномодуляторы, т.к. практически все виды лишая проявляются на фоне снижения уровня иммунитета.

Противогрибковые препараты назначаются при стригущем лишае, включает в себя таблетки для воздействия на грибок изнутри, и мази для местного воздействия.

Противовирусные препараты показаны при отрубевидном, красном плоском и опоясывающем лишаях.

Для лечения экземы показаны гормональные мази.

В некоторых случаях может понадобиться помощь психотерапевта.

Дополнительной терапией врач может назначить использование противогрибковых шампуней и гелей.

Возможно лечение лишая в домашних условиях, но применение народных средств должно быть дополнением к основному лечению. Все способы народной медицины должны быть оговорены с лечащим врачом, не занимайтесь самолечением.

Народная медицина основана на применение трав, и изготовление из нее отваров, мазей, примочек, настоек.

Самые распространенные травы при лечении лишая на теле:

• Чистотел – имеет бактерицидное, противогрибковое, ранозаживляющие и болеутоляющие действие. Используется в виде настойки или отвара, который добавляют в воду при принятии ванны;
• Березовый деготь – обладает антисептическими свойствами. Имеет противопоказания;
• Календула, ромашка, череда – известны своими противовоспалительными и антибактериальными свойствами, могут применяться в виде отваров или примочек на его основе.

Существует множество рецептов имеющих в своем составе разные кислоты (уксусную, лимонную и др.), щелочи, использование лука, чеснока или пепла – стоит с осторожностью относиться к этим методам, потому что можно получить ожог или занести инфекцию, что усугубит течение болезни.

Некоторые способы одобряются дерматологами, и могут быть хорошим подспорьем в лечении лишая особенно у детей выбор лекарственных препаратов, для которых ограничен в силу возраста.

Профилактика лишая на теле

Лишай довольно распространенное заболевание, существует ряд профилактических мер, соблюдение которых поможет избежать инфицирования и поможет быстрому выздоровлению:

1. Соблюдение правил личной гигиены, некоторые виды заразны поэтому не нужно пользоваться чужими личными вещами, такими как — полотенце, тапки, расческа или нательное белье;
2. Исключить из гардероба одежду из синтетических тканей;
3. Поддерживать иммунитет в осенне-весенний период, после перенесения вирусных заболеваний, поднимать его уровень после тяжелых заболеваний;
4. Исключить аллергены;
5. Стараться избегать контакта с бездомными животными или инфицированными людьми;
6. Если контакта с инфицированным человеком или животным избежать не удалось, стоить принять душ с применением противогрибкового шампуня, вещи постирать в горячей воде, после сушки прогладить;
7. Не злоупотреблять посещением солярия и не увлекаться средствами по усилению загара;
8. После купания в открытых водоемах, перед принятием солнечных ванн кожу следует протереть насухо;
9. При наличии острых заболеваний следует заняться их лечением, и осуществить его до конца;
10. Не использовать бытовую химию без перчаток, исключить из своего обихода моющие средства, имеющие агрессивные компоненты в составе.

Ведение правильного образа жизни и соблюдение простых правил поможет избежать инфицирования, а значит избавит от долгого лечения и не приятных последствий.

Подобная жалоба, как сыпь на животе, может свидетельствовать о различных заболеваниях. К одним из них можно отнести лишай. Болезнь представляет собой группу кожных патологий, отличительной особенностью которых является сыпь. Форма, локализация и размеры высыпаний свидетельствуют о той или иной разновидности болезни.

Давайте узнаем, какие могут быть причины появления лишая на животе, как распознать симптомы разных видов заболевания и за какой помощью обращаться к врачу.

Факторы развития и основные проявления лишая на животе

Каждому виду болезни присущи свои признаки и причины развития. В большинстве случаев лишай возникает вследствие поражения организма вирусом или грибком. Активность патогенных микроорганизмов увеличивается при следующих факторах:

• ослабленная работа иммунной системы;
• частые стрессы или нервозность;
• длительный или неправильный прием некоторых лекарственных препаратов;
• переохлаждение организма;
• частые аллергические реакции;
• склонность к простудным заболеваниям.

Лишай может передаваться и по наследству. Поэтому если у ваших близких родственников есть подобная проблема, этот фактор можно поставить на первое место.

К первым симптомам можно отнести такие признаки:

• сыпь на коже;
• шелушение;
• зуд;
• нарушение пигментации;
• выпадение волос на пораженной коже.

Важно! Для того, чтобы определить разновидность лишая и установить точный диагноз, нужно обратиться к врачу-дерматологу.

Лишай на животе: разновидность, симптомы и лечение

Высыпания на животе приносят много дискомфорта, особенно в летнее время. При контакте с одеждой сыпь начинает чесаться и приносить много дискомфорта. На пляж в период отпусков женщины, стесняясь подобных симптомов, надевают сдельные купальники, прикрывающие пораженную часть тела. Давайте рассмотрим более подробно каждый вид лишая, который поражает кожу на животе.

Опоясывающий лишай (его еще называют опоясывающим герпесом) развивается на фоне поражения организма вирусом герпеса. Сыпь локализуется на тех участках тела, где находятся крупные нервные стволы. Больше всего рискуют получить развитие болезни те люди, которые перенесли ветряную оспу.

Как распознать этот вид лишая:

1. Болевые ощущения и зуд выше живота (в области грудины) чаще всего проявляются с одной стороны. Когда признаки возникают с обеих сторон ребер, высыпания напоминают пояс, откуда и произошло название. Сильная боль связана с тем, что вирус поражает межреберные нервы.
2. Появление на пораженном участке тела некрупных пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Через некоторое время пузырьки лопаются, жидкость вытекает, образуется мокнутие и красная кожная корочка.

Помимо этого, человек чувствует общие признаки интоксикации, повышается температура, увеличиваются региональные лимфатические узлы. Бывает так, что высыпания полностью отсутствуют, а болезнь прогрессирует. Но стоит отметить, что главной особенностью такой патологии будет сильная боль, ведь не стоит забывать, что вирус, который проник в организм, поражает крупные нервные стволы.

При появлении подобных симптомов нужно обратиться не только к дерматологу, но и к неврологу. Обычно лечение заключается в приеме противовирусного препарата. Например, Валтрекс, Ацикловир или Фамвир. Смазывать пораженную кожу можно мазями с обезболивающим и противовирусным эффектом (Ацикловир, Фенистил).

Этот вид заболевания еще называют лишай Жибера. Патологии характерны крупные розовые высыпания, которые часто шелушатся. Чаще всего страдают люди молодого возраста (от 20 до 40 лет). Развитие происходит после проявления аллергии или инфекционного заболевания. Этот вид лишая не заразен. Высыпания имеют множественный характер, развиваются чаще всего на туловище, в том числе и на животе.

Как проявляется патология:

• появляется большое (2-5 см) розовое пятно, которое называется материнская бляшка.
• вокруг бляшки наблюдается отечность краев и возвышение поверхности здоровой кожи;
• постепенно центр пятна бледнеет и шелушится;
• пятна быстро разрастаются и появляются на соседних участках кожи живота;
• иногда розовый лишай сопровождается зудом.

Важно знать! Если нет никаких осложнений, симптомы данного вида заболевания могут пройти сами по себе спустя два месяца, без использования лекарственных препаратов.

В процессе выздоровления пятна бледнеют (приобретают желтоватый оттенок), а шелушение остается только по краям. Спустя некоторое время сыпь исчезает бесследно. Если же через 2 месяца признаки болезни не пройдут или еще хуже ухудшатся, тогда понадобятся рекомендации врача по поводу лечения.

Специалист назначит следующие меры лечения:

• скорректировать питание (нужно будет отказаться от крепкого кофе, алкоголя, аллергических продуктов, острых и соленых блюд);
• пройти курс лечения озонотерапией и фотомодуляцией;
• применение наружных средств для лечения розового лишая с противовоспалительным действием;
• компрессы с добавлением череды и ромашки;
• прием седативных и противовоспалительных препаратов.

Не стоит самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением, ведь подобная сыпь может быть, как следствие вторичного сифилиса, кори, краснухи или других заболеваний.

Эта разновидность болезни проявляется светло коричневыми пятнами в области живота, склонными к шелушению. Возбудителем заболевания является грибок, который поражает меланоциты (это клетки, которые отвечают за пигментацию). Без лечения лишай на животе начинает быстро распространяться по всему телу и в последствие напоминает шкуру леопарда.

Пораженная кожа не приносит человеку дискомфорт. Зуд, жжение или боль может появиться только при повторном заражении патогенными микроорганизмами.

Основные факторы риска:

• ослабленная работа иммунной системы;
• повышенная потливость;
• нарушенная защитная функция кожи;
• вегетососудистая дистония;
• сбой в работе эндокринной системы.

Важно! Эта разновидность лишая заразна! Легко передается через общее полотенце, мочалки и даже телесный контакт.

Лечить отрубевидный (солнечный или разноцветный) лишай нужно как внешне, так и наружно, используя противогрибковые лекарственные препараты и мази. Весь процесс должен контролировать врач и каждую неделю брать образцы чешуек для диагностики на присутствие грибка.

Когда анализ на грибок будет отрицательным, от лечения отказываться не стоит еще несколько недель, ведь этот вид болезни часто развивается снова при повторном заражении.

Лишай — достаточно распространенное инфекционное заболевание, которое поражает один участок кожи или несколько. Это целый ряд высокозаразных кожных заболеваний, передающихся контактно-бытовым путем. Чаще всего лишай поражает людей со сниженной иммунной системой, перенесших тяжелый стресс или имеющих тяжелые хронические заболевания, а также детей, так как их иммунитет еще неокрепший, возможна и наследственная предрасположенность.

Обычно основными признаками лишая у человека бывают:

• Нарушение пигментации кожных покровов – осветление или потемнение
• Пятна на коже различных оттенков
• Шелушение на этом участке кожи
• Кожный зуд
• Выпадение волос

При появлении подобных симптомов, чтобы установить точный диагноз, определить вид лишая, необходимо обратиться к врачу дерматологу. Необходимо дифференцировать лишай от других заболеваний, так как некоторые симптомы лишая у человека схожи с другими проявлениями кожных болезней и лечение будет зависеть от типа возбудителя.

Возбудитель лишая у человека:

Возбудителями лишая у человека выступают микроскопические грибы и некоторые вирусы. Существуют следующие виды возбудителей:
Зооантропофильные грибы, провоцирующие развитие лишайных поражений кожи людей и животных, такие лишаи способны передаваться от зараженного животного, чаще всего кошки или собаки к человеку.
Антропофильные грибы, поражают только человеческую кожу, передаются исключительно от контакта с больным человеком.
Геофильные грибы, передаются человеку только при контакте с землей.
Вирусы, ими могут быть вызваны розовый или опоясывающий лишай. Некоторые виды вирусов, находясь в организме здорового человека, никак не проявляются, но при ослаблении иммунитета вызывают лишай.

Виды лишая у человека

Существует несколько видов лишая, поражающих человека . Признаки заболевания зависят от вида грибка, вируса и от специфической реакции организма человека на жизнедеятельность возбудителя. Как выглядит лишай у человека и какие виды встречаются:

Стригущий лишай чаще всего поражает детский организм. Локализуется на волосистой части головы, на коже лица, шеи, плеч. Заражение происходит при близком контакте с больным животным или человеком (пользовании одной расческой или одним головным убором).

• При микроспории на коже появляется розовое пятно, с четкими краями и шелушением. Волосы обломаны над кожей на уровне 4-5 мм. Чаще заражение происходит от кошек и собак, возможно заражение и от людей.
• Трихофития – пятно в в виде красного или розового кольца с шелушением. Волос темнеет до черноты и обламывается над кожей, потому что поражается его корень. Чаще заболевают дети от бабушек. От животных тоже можно заразится.

Как выглядит стригущий лишай у детей:

• Сначала появляется отек — одно розовое, красное пятно на волосяном участке с четкими границами
• Затем отек увеличивается и появляются корочки и пузырьки по краям
• В центре пятна кожа начинает шелушиться, чешуйки имеют беловатый цвет
• Имеющиеся волосы на очаге обламываются от корня на 4-5 мм. или редеют
• Болезнь сначала протекает бессимптомно, распознается не сразу, со временем проявляется зудом в месте поражения
• Если стригущий лишай возникает на коже без волос, то он выглядит как бледно-розовые пятна с окантовкой по краям в виде валика.

Все о стригущем лишае у человека, его признаках и лечении можно узнать из нашей статьи.

У этого вида лишая пока не доказан точный возбудитель заболевания, но предполагают, что это вирус. Возникает лишай Жибера после переохлаждения, в осенне-весенние периоды и у женщин встречается чаще. Локализуется лишай на животе, на спине, груди, на плечах, по бокам, в складках кожи.
Как выглядит розовый лишай у человека:

• Появляются светло-коричневые или розовые округлые или овальные пятна на поверхности кожи
• В центре пятна кожа сухая, слегка шелушиться
• Со временем пятна разрастаются и более мелки розовые очаги начинают появляться на новых участках кожи
• Пятна могут быть величиной до нескольких сантиметров
• Розовый лишай сопровождается кожным зудом

Подробнее о Лечении розового лишая читайте в нашей статье.

Возбудителем данного вида лишая являются грибы микроспориум канис. Этот грибок обитает на шерсти домашних животных, чаще всего у кошек, болеют в основном дети.

Как выглядит лишай микроспория у человека:

• Располагается данный вид лишая не только на волосах, но также на руках, ногах, лице и шее
• Появляется одним или несколькими пятнами достаточно больших размеров
• Пятна бледно-розового цвета, в центре шелушатся, а по краям имеют затемненный валик
• На расстоянии 5-8 см. от корней волосы ломаются
• Этот лишай не сопровождается выраженным кожным зудом.

О микроспории и ее лечении читайте в нашей статье.

Этот вид также вызывается грибками. Провоцируют развитие лишая гормональные изменения, повышенная потливость, слишком жирная кожа, использование жирных кремов, длительное пребывание на солнце. Чаще поражает плечи, спину, грудь и живот.
Как выглядит отрубевидный лишай у человека:

• Образуются пятна различных форм и размеров. Чаще всего очаги больших размеров, овальной либо круглой формы, если пятна небольших размеров, то они сливаются и образуют большие очаги с кривыми краями
• На загорелой коже пятна выглядят как обесцвеченные
• Зимой розовые и коричневые очаги выделяются, становятся более темными, чем естественные участки кожи
• Отрубевидный лишай – затяжная болезнь, растягивается на годы
• Со временем цвет пораженных участков изменяется с зеленоватого на коричневатый
• Кожа при разноцветном лишае немного шелушиться.

Подробнее о Лечении цветного лишая читайте в нашей статье.

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. Локализуется опоясывающий герпес в основном в области межреберий, по ходу межреберных нервов, бывает и на других участках тела, где проходят крупные нервные стволы. Как и все лишаи, опоясывающий лишай поражает человека после сильного стресса, или после переохлаждения, при снижении иммунитета, в пожилом возрасте. У детей герпетическая инфекция может протекать как ветряная оспа.
Как выглядит лишай у человека при герпетическом поражении:

• Боль и зуд в области ребер, чаще всего на одной стороне грудной клетки
• На пораженном участке со временем образуются пузырьки небольших размеров с прозрачной жидкостью внутри
• Через несколько дней пузырьки опустошаются, образуя небольшую корочку
• Самым отличительным симптомом опоясывающего лишая является выраженная боль, так как вирус поражает межреберные и прочие нервы
• Опасная форма опоясывающего лишая- глазная, поскольку без своевременного и эффективного лечения можно потерять зрение

Подробнее о Лечении опоясывающего лишая читайте в нашей статье.

Возбудителя этого вида лишая медицина пока не знает. Предположительно причина заболевания кроется в аллергической расположенности больного, в хроническом стрессе или вирусных инфекциях. Чаще болеют женщины, люди с заболеваниями ЖКТ, либо с сахарным диабетом. Поражает плоский лишай ногти, кожу на груди и животе, слизистые оболочки.
Как выглядит плоский лишай у человека:

• На коже — появляется большое количество плоских красных и фиолетовых узелков
• На слизистых оболочках – узелки бледно-розового цвета
• На ногтях – разрушение ногтевых пластинок, крошение ногтей
• На полости рта, половых органах – появляются на слизистых оболочках плоские серые или розовые бугорки
• Плоский лишай сопровождается выраженным кожным зудом
• Появление новых бугорков возникает в местах царапин и расчесов
• Красный плоский лишай может протекать в виде: высыпания в виде колец — кольцевидный, эритематозный – в виде мягких красных бугорков, бородавчатый – бугорки с неровной поверхностью в виде бородавок, эрозивно-язвенный — появление язв и эрозий в местах поражения.

Отрубевидный лишай (синоним - разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

Содержание:

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека - дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
• ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
• повышенная потливость тела человека,
• стрессы,
• наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
• заболевания органов ЖКТ,
• в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

• Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
• Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.

Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Дифференциальная диагностика проводится:

• С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
• С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

• Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
• Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
• Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
• Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

• клотримазол (крем или раствор),
• миконазол (крем),
• тербинафин (ламизил) – крем,
• фунготербин (спрей или гель),
• оксиконазол (крем),
• термикон (спрей или крем).

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

• при распространенных поражениях на больших участках кожи,
• при ослабленном иммунитете,
• при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

• Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
• Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
• Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью - как повысить иммунную систему.

• Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
• Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
• В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
• Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

• Не принимать препараты внутрь.
• Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

1. Должен исчезнуть первый симптом - шелушение на пятнах.
2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

• Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
• В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
• Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
• Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
• Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
• При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
• Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
• Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
• Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя - грибок.

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.