У кого ребенок умер от кори

Родные погибшей в Кокшетау после прививки годовалой Есмалины Маркович получили результаты судебно-медицинской экспертизы. Ее выводы укрепили семью девочки в своей правоте и стремлении наказать врачей

КОКШЕТАУ, 10 апр – Sputnik. Семья годовалой Есмалины Маркович, скончавшейся после прививки от кори, поделилась с корреспондентом Sputnik Казахстан подробностями произошедшего, которые, по их мнению, доказывают вину врачей в гибели ребенка.

Напомним, трагедия произошла 5 марта 2019 года. Днем малышка, которая была единственным ребенком в семье, получила прививку от кори, а уже ночью она скончалась.

Родные погибшей малышки уверены: виноваты медики, не сделавшие медотвод.

По данному факту возбуждено уголовное дело по части 3 статьи 317 УК РК (Ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским работником, повлекшее смерть человека). Санкция статьи предусматривает лишение свободы на срок до пяти лет.

Семья, наконец, получила результаты судебно-медицинской экспертизы. Причиной смерти, согласно документу, стала острая дыхательная недостаточность, которая развилась из-за двусторонней пневмонии.

Между тем облздрав не уверен в вине медиков.

"Прививка проведена согласно национальному календарю и с соблюдением положенного алгоритма. Дело находится на производстве в управлении полиции Кокшетау, заключение судебно-медицинской экпертизы не получено, поэтому руководство и сотрудники поликлиники не могут делать какие-либо выводы", - сообщили агентству в управлении здравоохранения Акмолинской области.

Напомним, заключение судмедэкспертов имело еще одно громкое последствие: скандал в поликлинике, где маленькой Есмалине делали прививку. Юрист медучреждения набросился с кулаками на журналистов телеканала КТК, которые вместе с родными девочки пришли к медикам за комментарием.

"На следующее утро после смерти Есмалины я пришла в поликлинику, говорила с заведующей, врачом и юристом. Тогда мне сказали: будут результаты экспертизы – придете. И вот они готовы, 9 апреля пришли, пригласив журналистов КТК. Юрист Ерболат Темирбеков спокойно говорил с нами, но до того момента, когда я стала показывать репортеру заключение судмедэксперта. Он вырвал микрофон, а потом ударил им по камере", - вспоминает Анастасия.

Сам же юрист мотивирует: материалы находятся на стадии следствия и их разглашать нельзя.

"Я пытался объяснить им это, отобрать бумаги. Меня провоцировали словами вроде: "Ну, давай, разбей нам камеру". Я хотел оттолкнуть камеру, попал микрофоном по крышке. Отсюда такой звук – будто я изо всей силы ударил, но это не так. СМЭ показала, что у ребенка была пневмония. И, к слову, с этим мы еще пока не согласны", - отметил Темирбеков в интервью Sputnik Казахстан.

Между тем обратная сторона настаивает: ни о каком неразглашении заключения судмедэксперта речи не было.

"Более того, я даже сказала следователю, что весь Казахстан о нем узнает. Сотрудник поликлиники спросила нас: "Ребенок умер, его не вернуть, зачем человеку портить жизнь?" Что это за позиция такая? Да, не вернуть, но такая ситуация может повториться с другими детьми", - заключила Агальцева.

Следствие продолжается. Sputnik Казахстан следит за развитием событий.

Напомним, в Казахстане произошла вспышка кори. Из-за этого медики приняли решение сдвинуть сроки вакцинации – если раньше детей прививали в возрасте 12 месяцев, то теперь вакцину от кори будут делать в девять месяцев.

Казахстан закупил 651 тысячу доз вакцины общей стоимостью 788 миллионов тенге (более 2 миллионов долларов). Стоимость одной дозы - 1 тысяча 209 тенге (более 3 долларов), но население получает прививки от кори бесплатно. Для этого необходимо обратиться в прикрепленную территориальную поликлинику. Массовая вакцинация началась с 1 апреля.

[youtube.player]

В первый рабочий день нового года тревожная новость об очередной вспышке кори.

Эта ситуация хорошо иллюстрирует последствия низкого уровня охвата населения вакцинацией.

(Напоминаем, вакцина от кори входит в Национальный календарь профилактических прививок).

В Демократической Республике Конго от кори умерли уже более 6000 человек

Число жертв эпидемии кори в ДРК втрое превышает число жертв эпидемии Эболы. Это самая масштабная вспышка кори во всем мире, констатирует Всемирная организация здравоохранения.

В Демократической Республике Конго (ДРК) в результате эпидемии кори умерли уже 6 тысяч человек - почти втрое больше, чем в результате эпидемии лихорадки Эбола. Это самая крупная в мире вспышка заболевания корью в настоящее время, объявила Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в среду, 8 января.

"Мы делаем все возможное, чтобы взять эпидемию под контроль. Ни один ребенок не должен подвергаться ненужному риску смерти от болезни, которую можно предотвратить простой прививкой", - сказала глава отдела ВОЗ по Африке Матшидисо Моэти.

Проблемы с вакцинацией населения

Эпидемия кори в ДРК началась около года тому назад. В стране, по данным ВОЗ, зарегистрировано уже 310 тысяч случаев этого заболевания. В 2019 году 18 млн детей в возрасте до пяти лет были привиты от кори. В то же время во многих регионах ДРК уровень вакцинации населения остается низким из-за конфликтов, плохой инфраструктуры и нехватки средств.

Демократическая Республика Конго также страдает от эпидемии Эболы, вспыхнувшей более года тому назад. От смертоносного вируса, которым инфицированы почти 3400 человек, умерли уже около 2230 больных лихорадкой.

Привет антипрививочникам (((

В Тюменской области зарегистрирована вспышка кори. Медики сейчас ругают "антипрививочников", по вине которых заболели дети и взрослые. "Родители даже двери врачам не открывали", - жалуются специалисты.

Вспышка кори зарегистрирована в Тюменской области, об этом сообщают в региональном Роспотребнадзоре.

В настоящее время выявлено уже свыше двух десятков случаев заболевания.

"К сожалению, у нас в регионе сформировалось несколько, так сказать, семейных очагов, то есть имеются родители, которые отказываются прививать своих детей и даже не открывают двери врачам", - цитирует ТАСС руководителя ведомства.

По словам собеседницы, попасть в такие квартиры удавалось лишь в сопровождении полицейских.

"Однако в итоге заболевали и сами родители, которые теперь, как и дети, находятся на лечении в инфекционной больнице", - говорит главный государственный санитарный врач по Тюменской области Галина Шарухо.

В Самоа начались аресты антипрививочников

На острове Самоа арестовали активиста, выступающего против вакцинации в разгар эпидемии кори.

За последние полтора месяца от вспышки кори на Самоа погибли более 60 человек, большинство из которых — дети до 4-х лет, а число случаев заболевания превысило 4 тыс. По мнению представителей Всемирной организации здравоохранения, вина за распространение кори лежит на антипрививочниках.

Кампания против вакцинации развернулась на Самоа в 2018 году, когда двое детей умерли после прививок от кори — вскоре на острове приостановили программы иммунизации населения. Позднее выяснилось, что к смерти привела ошибка медсестер, которые смешивали лекарство с мышечным релаксантом вместо воды.

В Самоа более 50 детей умерли из-за масштабной эпидемии кори. Младенцев в стране почти не прививали — из-за антивакцинаторской кампании

Правительство небольшого островного государства Самоа подтвердило смерть уже более 50 детей из-за продолжающейся на острове эпидемии кори. Причиной эпидемии стал крайне низкий уровень иммунизации детей — вакцинацию прошли менее трети младенцев в стране. Самоанцы отказались вакцинировать детей из-за двух детских смертей в 2018 году, которые произошли после введения вакцины от кори. За смертями последовала антивакцинаторская кампания в соцсетях — несмотря на то, что причиной гибели детей стала ошибка медсестр.

После начала эпидемии правительство Самоа объявило в стране чрезвычайное положение и начало вакцинацию всех 200 тысяч жителей. Пока ее прошли около 58 тысяч человек. Тогда же, в октябре, все школы были закрыты, а детям запретили посещать публичные мероприятия.

2 декабря премьер-министр страны Туилаэпа Саилеле Малиелегаои объявил о фактической остановке работы правительства и прекращении работы большинства государственных служб на несколько дней — их сотрудников бросят на борьбу с эпидемией.

Самоанские власти считают, что вирус завез на остров турист из Новой Зеландии. Новозеландский премьер-министр Джасинда Ардерн уже заявила, что что ее страна делает все возможное для сдерживания эпидемии, в том числе направляет в Самоа более 50 медицинских работников и тысячи комплектов вакцин. Всего в страну уже прибыли более 100 зарубежных врачей США, Австралии, Французской Полинезии и других стран.

Переломить ситуацию с заболеваемостью пока не удается: за последние в сутки было зарегистрировано еще около 200 новых случаев, их общее число превысило 3700.

Помимо прочего, в ходе борьбы с эпидемией самоанские власти задержали популярного альтернативного целителя Фритца Филиси Алаиʼаса, который предлагал родителям лечить корь ионизированной водой.

[youtube.player]

По данным Минздрава КР, за полгода 2018 года корью в стране заболели 323 человека, тогда как в прошлом году лишь пять. В большинстве случаев заражаются дети, родители которых отказались от их вакцинации.

Двадцать лет назад наши детские неврологи дружно выступали против вакцинации: слишком много побочных эффектов и осложнений давали существовавшие тогда прививки. Со временем качество препаратов серьезно улучшилось, а некоторые тяжелые болезни в нашей стране вообще удалось победить. Несмотря на доводы врачей, все больше молодых родителей в последнее время отказываются от вакцинации, соответственно число заразившихся болезнями, которые мы давно могли бы победить, растет.

О том, почему детей нужно прививать, и к каким последствиям может привести отказ от вакцинации, в эфире радио Sputnik Кыргызстан рассказал детский невролог Национального центра охраны материнства и детства, ведущий специалист Минздрава по педиатрии Нурмухамед Бабаджанов.

— Нурмухамед Дуулатович, как вы оцениваете ситуацию с отказами от прививок в стране? Можно ли сказать, что это явление приняло массовый характер?

— Я бы не стал утверждать так категорично. Такая ситуация наблюдается в основном в Бишкеке и Оше, где у большинства людей есть доступ к Интернету и социальным сетям. Честно говоря, я стараюсь не читать посты из групп "Против прививок", но иногда мне их все-таки показывают, и я делаю вывод, что очень часто там публикуются фейковые новости.

— Подобных групп действительно очень много. Некоторые пользователи в соцсетях высказывают мнение, что якобы вакцины в Кыргызстан завозят некачественные, а местные специалисты их не проверяют и испытывают на детях…

— Вы невролог, а ведь и ваши коллеги не всегда ратовали за вакцинацию…

— Да, в 90-х годах детские неврологи были самыми ярыми противниками прививок, потому что именно мы сталкивались с наиболее частыми реакциями и побочными проявлениями вакцин. Потом начали вплотную заниматься этой проблемой, создали научно-техническую консультативную группу экспертов по иммунизации. Я, кстати, эту группу возглавил. Мы считаемся независимыми экспертами, в группу входят педиатры, аллергологи, инфекционисты и кардиологи. Мы обсуждаем, что нам лучше внедрять, как это делать, а после даем рекомендации Минздраву. Я пришел к выводу, что из-за достижений в иммунопрофилактике мы потеряли бдительность.

— Что вы имеете в виду?

— К примеру, мы победили полиомиелит, дифтерии сегодня тоже нет, случаев кори не так много. Люди расслабились и говорят: "А зачем? Мы давно этим не болеем, может, и сейчас пронесет".

В 1995 году в Джеты-Огузском районе произошла вспышка дифтерии. В одной семье умерли два человека. Люди всего района тогда встали в очередь и сказали: "Везите сюда вакцину и прививайте нас!". Не нужна была никакая агитация, потому что у людей появился страх. Потом была вспышка кори, и тот же страх подтолкнул к прививкам даже тех, кому они были не положены. Это привело к тому, что мы как бы "придавили" некоторые инфекции.

— Да, до победы еще далеко. В 1994 году медики всего мира поставили перед собой задачу везде искоренить полиомиелит. Мы тоже включились в эту программу, и она дала результаты: последний случай полиомиелита в Кыргызстане был зарегистрирован в 1993 году. Это большой прорыв, потому что раньше ситуация была плачевная. На Иссык-Куле в Ак-Сууйском районе в 60-х годах прошлого столетия был построен санаторий на 100 коек для детей с осложнениями после полиомиелита. Это очень опасное заболевание: у детей развиваются параличи, и они становятся инвалидами. Сегодня этого санатория нет, так как необходимость в нем отпала.

В 2010 году в Таджикистане тоже наблюдалось некое "расслабление": граждане отказывались от прививок, но, чтобы избежать лишней бюрократии, в документах врачи писали, что вакцинация идет полным ходом. То есть по отчетам прививки получили почти все, а на деле многие дети остались без них. В результате вирус полиомиелита, завезенный из Индии, поразил почти 500 человек, 30 из них скончались, сотни остались инвалидами на всю жизнь.

— Почему, на ваш взгляд, многие люди не понимают, что прививки необходимы?

К примеру, я посмотрел данные за 2016 год, и выяснилось, что тогда было зарегистрировано 196 случаев коклюша, большая часть заражений произошла из-за того, что дети не были вовремя привиты. Об этом почему-то никто не шумит! У нас были две крупные вспышки кори. В 2011 году в Кара-Суу один ребенок даже умер, но никто не привлек к этому внимания, никто не стал упрекать маму за то, что она допустила такое.

В 2015 году была вспышка кори: более 11 тысяч зараженных, два летальных исхода. И это тоже особо не афишировалось. Мы, медики, также никому не жалуемся, не рассказываем журналистам, что тот или иной родитель отказался привить ребенка и это привело к плачевным последствиям.

— Но ведь бывает, что у ребенка внезапно проявляется аллергия на ту или иную вакцину. Можно это как-то предотвратить, заранее определить, что будет реакция?

— Определить, есть ли аллергия на ту или иную вакцину, невозможно. Но медики обязательно должны спрашивать, есть ли аллергия на сладости или, к примеру, на яйца, потому что некоторые вакцины выращиваются на куриных эмбрионах, другие содержат антибиотики… Если аллергия есть, то перед тем, как привить ребенка, врачи должны провести так называемую антигистаминную терапию.

— Есть ли перечень заболеваний, от которых обязательно нужно делать прививку, то есть совершенно от нее нельзя отказываться?

Меня часто спрашивают: можно ли не делать, к примеру, прививку от кори, паротита и краснухи (КПК). Но тут каждый родитель волен сам выбирать. Вот, к примеру, паротит — это воспаление слюнных желез, в простонародье его называют "свинкой". Я всегда говорю, что ребенок должен или получить прививку, или переболеть им в раннем возрасте. Потому что, если мальчик заболеет свинкой после 12-13 лет и болезнь поразит яички, в 80-90 процентах случаев молодой человек останется бесплодным. Представляете, какая это трагедия!

— Мы когда-нибудь победим корь?

— В 2001 году мы поставили задачу по элиминации (устранению) кори в Кыргызстане. Это значит, что мы должны были сформировать иммунитет на корь у населения страны, чтобы вирусу, так скажем, негде было жить. Тогда пропали бы его источники. Если до проведения кампании мы регистрировали по несколько тысяч случаев кори в год, то после их количество сократилось в сотни раз.

Я объясню, почему корь сложно искоренить. По официальным данным, прививками по республике охвачено 92 процента населения. Примерно у 7 процентов из них иммунитет может не сформироваться (многое зависит от особенностей организма). То есть, грубо говоря, 15 процентов людей каждый год остаются без устойчивого иммунитета. Со временем их число растет, и происходит вспышка болезни. Поэтому время от времени мы проводим кампанию по всеобщей вакцинации.

— Что нужно для исправления ситуации?

— В первую очередь, считаю, повышать уровень образованности самих медиков. Чтобы каждый медработник среднего или младшего звена был за вакцинацию. В сельской местности авторитет медработников довольно высок, и если врач сказал, что надо, люди пойдут и сделают прививку. И второе: нужно более агрессивно вести агитационную программу против антипрививочной кампании в социальных сетях.

[youtube.player]

Получается, что в медицинской карте есть запись о вакцинации, но ребенок болеет корью. Родители, как правило, не признаются, что ребенок не привит, и в официальную статистику этот случай входит как заболевание вакцинированного.

Этот пример, кстати, имеет вполне реальную иллюстрацию: во время вспышки кори в штате Массачусетс, где высок уровень вакцинации, 70 процентов заболевших оказались привитыми. (В 80-е годы прошлого века в одной из старших школ, в которой были вакцинированы 98 процентов учеников, зарегистрировали вспышку кори. Из 27 заболевших 19 были полностью привиты. Пятеро были вакцинированы неадекватно, получив прививку в возрасте до года, когда она малоэффективна. И только трое заболевших школьников вакцину не получали вообще. — Авт.)

Таким образом, чем выше степень вакцинации, тем меньше заболевших. Но среди этих заболевших процент получивших прививки также выше из-за того, что на одного из пятидесяти привитых вакцина не действует.

В Украине же ситуация несколько отличается от мировой. В 2017 году были проведены исследования. В Киеве, Одесской, Сумской и Закарпатской областях проверяли наличие иммунитета у людей без прививки, а также с вакцинацией одной и двумя дозами. Оказалось, что в Киеве, Сумах и Одессе среди детей, получивших две дозы вакцины, антител к кори не имели 8−10 процентов вакцинированных. В Закарпатье же таких было более 20 процентов. При этом, напомню, в Европе после вакцинации иммунитет не приобретают всего 2 процента привитых.

Это наводит на мысль, что многие дети в Украине привиты только на бумаге. И многие родители в этом признаются. Сейчас, когда растет заболеваемость корью, они приходят к нам и спрашивают, что же делать, если детей не прививали, а только доставали справки о прививках для школ и садиков.

— И что же делать?

— Проходить вакцинацию. Если ребенок не был вовремя привит, можно это сделать и в восемь, и в 18 лет. Вакцины есть. А сейчас оперативный штаб Минздрава по реагированию на вспышку кори рекомендовал вакцинировать и взрослых, если они не болели корью, не прививались ранее и имеют лабораторное подтверждение отсутствия антител к кори.

— А может быть в том, что процент не получивших иммунитет после прививок выше мирового, виновата вакцина?

Согласно данным ЦОЗ Минздрава, по состоянию на ноябрь своевременно первую дозу вакцины от кори, паротита и краснухи получили 76,1% детей. Вторую — 77,5%. Из числа пропустивших первую и (или) вторую прививку вакцинированы 49,5 и 40,7% детей соответственно. Минздрав призывает родителей вакцинировать детей в соответствии с календарем прививок. И даже если сроки пропущены, все равно это нужно сделать как можно скорее.

Из истории вопроса: что надо знать о кори

Инфицируя слизистые, вирус распространяется по всему организму. Через 10−12 дней у больного повышается температура. Четыре-семь дней у него могут быть кашель, насморк, покраснение глаз, слезоточивость. На внутренней поверхности щек появляются белые точки. Потом на лице и шее появляется красная сыпь. Через два-три дня она распространяется по всему телу, а еще через пять-семь дней исчезает. За четыре дня до появления сыпи и в течение четырех суток после заболевший может заразить окружающих.

Вспышки кори могут перерастать в эпидемии с многочисленными смертельными исходами. Большинство летальных случаев — результат не самой болезни, а связанных с ней осложнений — таких, как отек головного мозга, пневмония, тяжелая диарея и проч. Чаще всего они развиваются у детей до пяти лет и взрослых старше 30 лет.

Тяжелое протекание болезни более вероятно у плохо питающихся детей младшего возраста, испытывающих недостаток витамина А или с ослабленной иммунной системой. Хорошее питание и поддерживающее лечение (регидратационные препараты в случае диареи, антибиотики при инфекциях глаз, ушей и дыхательных путей) помогут избежать тяжелых осложнений. Две дозы витамина А с интервалом в сутки в начале лечения не только помогут предотвратить слепоту, но и способствуют снижению смертности от кори на 50 процентов.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в прошлом году от кори умерли 110 тысяч человек. В основном это дети до пяти лет. Еще 50 лет назад смертельных случаев было по два-три миллиона в год. Несмотря на то что лекарства от кори не существует, такого снижения смертности удалось добиться благодаря вакцинированию населения во всем мире. Так, в 2017 году первую прививку получили 85% всех детей, вторую — 67%. Почти 21 миллион годовалых детей первую дозу вакцины не получили. Иммунизация одного ребенка против кори обходится в один доллар.

[youtube.player]

В последней сводке Роспотребнадзор сообщает, что корь добралась до 47 из 53 стран европейского региона. Заразились 82 596 человек, 72 умерли (это последние данные, известные на сегодня - за период с января по декабрь 2018 г.). Тяжелее всего ситуация на Украине , в Грузии , а также в Сербии , Черногории , Греции , Румынии . Крупные вспышки зарегистрированы и в таких благополучных по части здравоохранения странах, как Франция , Италия , Германия , Израиль .

В России в последнее время увеличилось число завозов кори из-за границы, говорят эпидемиологи. Пока, по официальным данным, показатели заболеваемости ниже, чем в большинстве других стран европейского региона. Однако практикующие врачи-инфекционисты советуют не расслабляться тем, у кого снижена защита от кори.

1. Чем опасна корь?

Вирус начинает с поражения дыхательных путей (легких), потом дает осложнения - примерно в 40 - 50% случаев.

Чаще всего осложнения развиваются у маленьких детей, а среди взрослых - у курильщиков, больных сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями.

Начало кори похоже на тяжелую простуду Фото: Юлия ПЫХАЛОВА

2. Насколько велик риск заразиться для россиян?

Чаще инфекцию подхватывают:

- люди старшего возраста (60+),

- больные сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями,

- люди, которые регулярно недосыпают (спят меньше 7 - 8 часов в сутки),

- сладкоежки - избыток сахара в организме вредит иммунным клеткам (напомним, Всемирная организация здравоохранения рекомендует съедать максимум 25 граммов, или 6 чайных ложек сахара в сутки, включая сахар во всех блюдах и продуктах).

Избыток сахара в организме вредит иммунным клеткам Фото: Евгения ГУСЕВА

3. Как уберечься?

Единственный способ защиты от кори - прививка, в один голос говорят врачи. Среди тех, кто заболел, более 90% не были привиты, сообщает Роспотребнадзор.

Детям согласно Национальному календарю профилактических прививок в нашей стране прививку от кори положено делать в первый год жизни и в 6 лет (ревакцинация).

- Исходя из Приказа Минздрава РФ от 21.03.2014 № 125н, взрослым гражданам вакцинация против кори проводится в возрасте от 18 до 35 лет в случае, если человек до этого возраста не прививался, прививался лишь однократно либо не имеет сведений о прививках и при этом не болел ранее корью. При таких условиях прививка будет бесплатной. Причем, даже не требуется полис ОМС (поскольку вакцинацию государство оплачивает из средств федерального бюджета, а не через систему ОМС). Достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства к своему лечащему врачу (участковому терапевту). Он выдаст направление на прививку в процедурный кабинет.

В возрасте от 36 до 55 лет бесплатная вакцинация полагается в таких случаях: а) был контакт с больным корью; б) лицо входит в группу риска в силу своей профессии: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной, социальной сферы. Вакцинация требуется и гарантируется, если эти лица ранее не болели корью, не привиты, привиты лишь однократно или не имеют сведений о прививках против кори.

В остальных случаях те, кому больше 35-ти, могут пройти вакцинацию по собственному желанию, оплатив её за счет личных средств.

4. Сдавать ли анализы перед прививкой?

В Интернете можно встретить совет: взрослым перед принятием решения - делать ли прививку - нужно сдать анализ на состояние (напряженность) иммунитета против кори: наличие антител IgG к вирусу кори. За свой счет это обойдется от 700 до 1000 рублей. Нельзя ли сдать кровь в районной поликлинике бесплатно?

- Перед направлением на вакцинацию лечащий врач обязан провести осмотр и опрос пациента, в том числе для выявления показаний и противопоказаний, - поясняет эксперт ВСС Алексей Данилов. - Предварительное определение уровня антител в обязательный список не входит.

К сожалению, лекарств с доказанным эффектом против вируса кори сегодня нет Фото: Евгения ГУСЕВА

НА ЗАМЕТКУ

5. Как распознают и лечат корь?

Начало кори похоже на тяжелую простуду (ОРВИ). Температура часто подскакивает до 38 - 40 градусов. Появляется кашель, закладывает нос, слезятся глаза. На 4 - 5 день появляется сыпь.

- К сожалению, лекарств с доказанным эффектом против вируса кори сегодня нет, - говорит врач Евгений Тимаков. - Применяются симптоматические средства: чтобы снизить жар, уменьшить боль, отек слизистых. Взрослым, как правило, назначают антибиотики для борьбы с опасными осложнениями. В целом рекомендуется постельный режим и побольше пить.

[youtube.player]

По данным ВОЗ, на Украине уже 23 тысячи заболевших корью. Это самый крупный очаг в Европе. Казалось, что болезнь была побеждена еще в прошлом веке благодаря прививкам. Ее так и называли - "управляемая инфекция". Но теперь корь вернулась и в Старый Свет - десятки тысяч заболевших и уже 37 погибших. С чем связана такая вспышка?

Ее считали побежденной. Корь - болезнь конца прошлого века. И вдруг вспышки по всей Европе. Всемирная организация здравоохранения публикует статистику за текущий 2018 год. На пике заболевания корью в Европе умерли 37 человек с начала этого года, а заражены более 41 тысячи. Это вдвое больше, чем в 2017 году. Такого количества заболеваний корью Европа не видела 20 лет, утверждает ВОЗ.

Румыния, Италия, Греция, Франция, Португалия,- почти в каждой стране Евросоюза регистрируют случаи летального исхода в результате заболевания корью.

Слово "эпидемия" произносят, когда говорят о Румынии. И здесь статистика страшнее общеевропейских цифр, опубликованных ВОЗ. В стране — 55 умерших и свыше 13,5 тысячи заболевших. В основном — в бедных районах страны, где уже давно перестали прививаться от кори.

Похожая картина — в Молдавии и Грузии. Мама из Сербии публикует последние фото своей маленькой дочери — девочка заразилась в больнице от другого ребенка. Слабый организм не смог побороть осложнения.

Но самое большое количество заболевших — на Украине. В этом году в стране в 6 раз больше заболевших, чем в 2017 году, — 23 тысячи человек. Львовская, Закарпатская, Одесская области… Все, кто заболел, не были привиты от кори или прививались очень давно. Возможно, еще в СССР, когда тотальную вакцинацию проводили во всех уголках страны, а о симптомах кори рассказывали в научных фильмах.

Болезнь с первоначальными "простудными" симптомами, быстро перерастающая в очень тяжелую форму. До изобретения вакцины в мире от нее умирали 2 миллиона человек в год. Большинство — дети. Нередко ослабленный вирусом организм уже не в силах побороть вызванные корью пневмонию или воспалительные процессы мозга.

Болели корью и Романовы. На фото 1917 года великие княжны, как писал Николай II в дневнике, "сбрили себе волосы, так как после кори они сильно лезли". Доктор Боткин очень боялся осложнений, но обошлось.

Сейчас два укола в детстве обеспечивают почти стопроцентную защиту от кори. В отдельных случаях взрослый человек теряет эту защиту, к примеру, из-за частого приема антибиотиков. И тогда нужно снова прививаться.

Корь, можно сказать, очень "летучий" вирус. Вы обязательно заразитесь, если рядом находился больной. Непривитый человек заболеет однозначно. Привитый — никогда. И если где-то появился заболевший, необходимо в течение двух-трех дней вакцинировать тех, кто с ним общался.

Поэтому очень важно знать, где человек инфицировался. И эпидемиолог, в свою очередь, должен выяснить у пациента, где он заразился. Но пациент-то может этого и не знать. Географию вируса могут выяснить в референсной лаборатории — здесь хранятся образцы со всего мира.

В Национальном научно-методическом центре по надзору за корью и краснухой коллекция штаммов вируса с разных континентов хранится годами при температуре минус 80. Карта ее распространения идентична карте авиасообщений, поэтому вирус есть и в России.

"Мы сейчас регистрируем занос и на нашу территорию, особенно страдает Москва. Но отличие наше состоит в том, что эти случаи, как правило, не имеют продолжения, потому что популяционный иммунитет в нашей стране высок", — пояснил Геннадий Онищенко, бывший руководитель Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, депутат Госдумы РФ.

В России — 95-процентный охват вакцинации от кори. Еще 10 лет назад было объявлено, что этой болезни у нас теперь нет. Но оказалось, что пусть локально и в единичных случаях, но корь будет у нас до тех пор, покуда она есть в мире.

По данным ВОЗ, не меньше 165 человек умерли от кори в Конго с начала года. И более 2000 человек заражены — им угрожает опасность.

Из стран, где почти нет вакцинации, беженцы, в том числе из Северной Африки и с Ближнего Востока, привозят вирус в страны, где вакцинация частична, поэтому и возникают вспышки.

Большинство завозных случаев вызваны генотипом "Дублин-Б-3", и этот вирус, по данным молекулярно-генетических исследований, характерен для стран европейского региона.

Но как корь оказалась в Чите? Здесь были госпитализированы 18 человек. Все — члены одной семьи. Самому младшему всего 5 месяцев, старшему — 49 лет. Не прививались, как сообщили врачи, по личным убеждениям, не уточняя, что на самом деле по религиозным. И все чаще от вакцин отказываются молодые мамы, потому что кто-то сказал им, что это вредно. И в медкарте ребенка не отмечены ни дифтерия, ни оспа, ни корь, краснуха, паротит, ведь это болезни прошлого века. Но иногда они возвращаются…

[youtube.player]