У моей девушки ветрянка
Взрослые люди, не сталкивающиеся с этим заболеванием в детские годы, также подвержены его возникновению.
Передается ветряная оспа воздушно-капельным путем, поэтому тот, кто не болел ею, ежедневно рискует заполучить это заболевание, отправляясь на работу на общественном транспорте, забирая ребенка из школы и т.п. Известны случаи, когда взрослый человек заражался ветрянкой от своего ребенка.
Симптомы ветрянки у взрослых
Инкубационный период (время, которое проходит от момента попадания вируса в организм человека до момента появления у него первых признаков заболевания) ветряной оспы длится от 7 до 20 дней. По истечению этого периода у больного возникает сильный жар, не спадающий на протяжении 2-3 суток.
Обязательным спутником ветрянки являются специфические для данной инфекции кожные высыпания, представляющие собой заполненные жидкостью папулы, локализующиеся на любом участке тела. Подобные образования могут иметь различный размер: от 2 мм до 1 см и более (см. фото). Они доставляют больному массу неприятных ощущений, поскольку сопровождаются сильным зудом. Трогать высыпания ветряной оспы не следует. По мере прохождения заболевания локализующиеся на коже пузырьки оседают, затем на их месте образуется тонкая корочка, которая также сходит, не оставляя никаких следов.
Наличие вируса ветрянки в организме человека сопровождается его интоксикацией, проявляющейся в виде сильной головной боли, ломоты в костях, общего недомогания, снижения аппетита. Ветряная оспа у взрослых протекает в средней или тяжелой форме, длится не более 9 дней (в худшем случае).
Наличие тех или иных признаков заболевания зависит от состояния здоровья человека. Большую опасность ветрянка представляет для лиц:
- имеющих положительный ВИЧ-статус;
- проходящих лечение по поводу злокачественной опухоли;
- принимающих на протяжении длительного периода времени антидепрессанты.
Существуют отдельные формы ветрянки, возникающие только у взрослых людей, имеющих ослабленный иммунитет. К примеру, геморрагическая форма заболевания поражает не только кожу больного, но и его кровеносные сосуды. В результате этого помимо всех выше перечисленных симптомов у него могут наблюдаться носовые кровотечения, наличие примеси крови в моче и кале. В случае поражения заболеванием слизистой оболочки желудка у больного возникает затяжная рвота с кровью.
У человека, имеющего снижение иммунитета, возникающие при ветряной оспе на коже пузырьки могут не проходить на протяжении длительного периода времени, сопровождаться постепенным отмиранием определенных участков эпидермиса, появлением глубоких и незаживающих язв.
При диагностировании нетипичной формы ветряной оспы больной подлежит обязательной госпитализации. Его пребывание в стационаре также необходимо в случае присоединения вторичной инфекции.
Лечение ветрянки у взрослых
Специальных лекарственных препаратов для лечения ветряной оспы нет. Основная терапия назначается с учетом общего состояния организма пациента и наличия у него тех или иных признаков заболевания.
Лечение ветрянки бывает направлено на:
- устранение сильного кожного зуда. С этой целью назначаются мази, содержащие обезболивающий компонент, подсушивающие растворы, а также легкие антидепрессанты;
- снижение температуры тела;
- устранение общих симптомов интоксикации. Для этого рекомендуется употреблять большое количество жидкости в день;
- предотвращение развития осложнений. Во избежание нагноения кожных высыпаний не следует их расчесывать. Также не рекомендуется накладывать на больные участки кожи повязки и делать компрессы.
Душ необходимо принимать не реже 1 раза в день. При этом запрещается использовать средства по уходу за телом, гели, пенки и т.п.;
В случае присоединения вторичной инфекции показано лечение антибиотиками на протяжении 5 и более дней. Всем больным показан постельный режим. Тяжелая форма ветряной оспы требует их госпитализации в инфекционное отделение больницы.
Осложнения ветрянки у взрослых
Как показывает медицинская статистика, у 5% взрослых людей, перенесших данную инфекцию, возникают осложнения со стороны различных систем организма. На фоне ветрянки могут развиваться следующие опасные для здоровья и жизни человека заболевания: пневмония, артрит, миокардит, нефрит, нагноение кожных высыпаний и абсцесс кожи, из более серьезных – сепсис, энцефалит, гепатит.
Подобные осложнения возникают, как правило, в случае неправильной терапии ветряной оспы либо вообще при ее отсутствии. При своевременном обращении к специалисту прогноз лечения благоприятен.
Ветрянка распространяется в виде сыпи по разным участкам тела и половые органы не исключение. Развитие патогенных пузырьков в каждом случае проходит с отличающейся интенсивностью, все зависит от особенностей организма, методов терапии, соблюдения гигиены. Ветрянка на половых органах требует соответствующего лечения, т. к. последствия негативно отражаются на мочеполовой системе и взрослых, и детей.
Причины
Ветряная оспа относится к вирусным заболеваниям, заражение происходит воздушно-капельным путем, при тесном контакте с носителем заболевания.
Ветрянка на гениталиях развивается уже после высыпаний, которые появились на других участках тела. Заражение в области половых органов происходит из-за неаккуратности, недостаточной гигиены, неправильной обработки прыщиков. Соприкосновение с пузырьками, их расчесывание приводит к попаданию на руки патогенных соединений, которые остаются на поверхности кожи (под ногтями). Если не мыть руки, не обрабатывать очаги специальным средством, существует риск распространения инфекции на другие участки тела, включая слизистые рта и половые органы.
Симптоматика
Признаки заболевания у ребенка могут проявляться менее интенсивно, чем у взрослого, реже наблюдаются осложнения. Поэтому и бытует мнение, что лучше перенести ветряную оспу в детском возрасте и приобрести иммунитет уже на всю жизнь. Выделяя характерные симптомы патологии, отмечаются следующие ухудшения состояния:
- Повышение температуры. Показатели в каждом случае отличаются, некоторые пациенты переносят заболевание при 37 °C, а у других параметры достигают критичных цифр до 40 °C.
- Слабость, сонливость, головные боли.
- Формирование очагов сыпи. Изначально это красные точки, преобразующиеся в дерматологические формы в виде прыщей, но наполненные особой жидкостью. По мере созревания пузырьки лопаются, образуются корочки и при правильном лечении происходит заживление.
- Зуд на патологических участках. Высыпания вызывают существенный дискомфорт, чешутся, а при отсутствии правильной обработки способны загноиться.
Так как мужчины в период мочеиспускания затрагивают гениталии, то у них чаще всего наблюдается переход ветряночной сыпи на половые органы. Проявляются изначально в виде красных точек, образуются пузырьки. Распространяется быстро из-за сильного зуда, тесного соприкосновения с нижним бельем, одеждой, что способствует разрыву пузырьков с жидкостью.
Локализация очагов может быть любой. Это половой член, яички, область вокруг гениталий. У маленьких мальчиков ветрянка на слизистых (писе, попе, головке члена) относится к распространенным явлениям. Задача родителей своевременно обнаружить высыпания, принять меры по лечению, отслеживать соблюдение гигиены у ребенка.
У женского пола ветрянка также способна переходить на половые органы. Клиническая картина идентичная, только локализуются уже пузырьки на половых губах, отмечается отечность, сильный зуд. Если сыпь распространилась на малые половые губы, клитор, то при мочеиспускании возможно жжение,
Ветрянка у девочек в паху требует отслеживания динамики заживления, так как микрофлора влагалища не способна бороться с вирусными заражениями, есть риск нагноения, развития вагиноза, цистита и других сопутствующих заболеваний.
Лечение ветрянки на половых органах
При своевременной и правильной терапии прогноз благоприятный, т. к. ветряная оспа редко приводит к серьезным осложнениям у детей. Лечение комплексное, включает следующие мероприятия:
- Прием противовирусных препаратов, назначенных только врачом. Целесообразность выбора препарата определяется терапевтом и педиатром на основе клинической картины, возраста ребенка, степени поражения.
- Соблюдение личной гигиены. Важное требования для результативного лечения. Даже, если интенсивно мазать половые органы эффективным средством при ветрянке, но редко мыть руки, гениталии, то процесс выздоровления затянется.
- Обработка патологических очагов. Паховая область отличается особой чувствительностью кожи. Обрабатывать прыщи нужно специально подобранным средством, дозировано, с указанной периодичностью. Выбираются препараты, снимающие симптоматику, угнетающего действия против вируса, стимулирующие заживление.
- Антибактериальные препараты. Назначаются только при инфицировании участков, возникновении гнойных образований. Антибиотик на вирус не действует, его применение целесообразно при вторичных бактериальных патологиях.
- Исключение перегрева в области паха, выбор свободного белья, преимущественно из натуральных тканей.
- Прием витаминных комплексов, при необходимости иммуностимуляторов.
Чем мазать половые органы при ветрянке
У многих ветряная оспа ассоциируется с применением зеленки, но не в случае обработки прыщиков в области паха. Лечить подобные поражения нужно исключительно соответствующими противовирусными, заживляющими средствами. Приветствуется применение народных средств, но в качестве вспомогательной терапии, в процессе гигиенических процедур.
Общая терапия и чем мазать, если ветрянка на писюле у девочки или у мальчика, выбирается совместно с врачом. Методы выбираются на основании клинической картины, возраста пациента, пола, характера и количества высыпаний. Из распространенных видов средств, применяемых при ветрянке на половых органах, используются:
- Фукорцин или раствор Кастеллани. Широкий спектр антисептических, противогрибковых действий позволяет применять средство и при разнообразных дерматологических заболеваниях. Им можно лечить ветрянку на половых губах у девочки, высыпания на пенисе у мальчика. Фукорцин или Кастеллани своеобразная альтернатива известной зеленки, йода, но имеет менее агрессивный состав, предупреждает ожоги и пересушивание слизистых гениталий.
- Дестин. Комбинированный препарат на основе цинка, жировых компонентов печени трески и некоторых других активных соединений. Разрешен для применения детям, обладает противовоспалительным эффектом, улучшает заживление, стимулирует регенерацию тканей.
- Фенистил. Применяется в большей степени для снятия симптоматики в виде зуда. Дополнительно обладает анестезирующим свойством. Если нужно определиться, чем мазать ветрянку на писюле у мальчика или у девочки, чтобы ребенок меньше расчесывал, то Фенистил в виде геля – один из лучших вариантов.
Врач может назначить и другие препараты, включая противовирусного, заживляющего, антибактериального действия.
Хороший вспомогательный эффект оказывают ванночки, применяемые специально для области паха. Применяются отвары трав, например, календулы, ромашки, шалфея. Гениталии периодически омываются слабо-розовым раствором марганца, настоями трав.
Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.
Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.
И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.
Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?
Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.
Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?
Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.
Как правильно лечить ветрянку?
Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:
— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.
— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.
— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.
В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.
Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.
Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?
Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.
Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?
Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.
Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?
В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.
Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.
И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.
С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна
Ветрянка на половых органах обязательно требует правильного лечения, так как последствия могут отразиться на мочеполовой системе у детей.
Причины возникновения ветрянки на слизистых: как предотвратить
Причины возникновения ветряной оспы на половых органах — степень тяжести заболевания. Если в лёгкой форме ветрянки, высыпания локализуются в основном на теле, то в средней и тяжёлой степени встречаются на слизистых оболочках: во рту, на языке, на оболочках глаз и половых органах.
К причинам распространения сыпи ниже пояса относят недостаточную гигиену и неправильную обработку ветрянки. Необходимо соблюдать несколько правил, чтобы предотвратить появление новых прыщей у детей на половых органах.
- Менять нижнее бельё у ребёнка каждый день или желательно 2 раза в день во время болезни.
- Лучше использовать свободное нательное бельё из натурального хлопка.
- Ежедневно нужно менять постельное бельё во время ветряной оспы.
- Не расчёсывать ветрянку. Если ребёнок маленький (до года), то необходимо надеть специальные варежки; старше года — обязательно обрабатывать и давать антигистаминные препараты.
Поведенческие мотивы ребёнка необходимо контролировать, не разрешать чесать ветрянку в интимных местах. Задача взрослого заключается в том, чтобы вовремя заметить сыпь и правильно её обработать до возникновения сильного нестерпимого зуда.
Чем мазать половые губы при ветрянке — правильная пошаговая обработка
Лечение ветрянки должно быть комплексным. Общую терапию при ветряной оспе подбирает врач с учётом состояния больного. При ветрянке назначают:
- противовирусные препараты — подбираются врачом, зависят от состояния больного;
- препараты против зуда, чтобы ветрянка меньше чесалась, особенно важно принимать противогистаминные препараты детям;
- мази и растворы для обработки кожи (зелёнка, фукорцин, ацикловир, фенистил и др.)
- антибактериальную терапию подбирает врач, если ветрянка проходит в тяжёлой степени и есть подозрения на осложнения.
Самое важное в лечении ветрянки на половых органов — чаще подмывать ребёнка (2 — 3 раза в день). При поражении слизистых у детей необходимо тщательно промыть поражённую кожу. Существует несколько общих советов.
- Вода не должна быть горячей, нельзя использовать мыло, гели, пенки мочалки.
- Перед началом водных процедур некоторые заботливые родители обеззараживают воду. Для этого можно добавить несколько крупинок марганцовки. Марганцовка разрешена к применению детям с рождения, используется при купании малышей до заживления пупочной раны.
- Можно использовать настои и отвары трав — ромашку, календулу, чистотел, кору дуба и другие. Заваривают обычно из расчёта 1 чайная ложка на 1 литр воды. Можно приобрести ромашку в пакетиках, она менее эффективна, но удобна при заваривании.
- После подмывания не вытирать поражённую кожу полотенцем, лучше дать высохнуть естественным путем или промокнуть одноразовым бумажным полотенцем.
Для обработки половых органов разрешены не все средства, но большинство, которые обладают подсушивающим эффектом. Рассмотрим самые распространённые.
Бриллиантовый зелёный подсушивает сыпь, оказывает противомикробное действие и отлично снимает зуд. Используется в медицине при операциях, в роддомах. Раньше, да и сейчас существует такая практика, что для заживления внешних швов их тщательно смазывают зелёнкой.
У детей обработка должна быть точечной. Осторожно ватной палочкой необходимо промазать каждый прыщик.
Лучше заменить зелёнку другим средством, т. к. бриллиантовый зеленый содержит 100% спирт, кожа детей в интимной зоне очень нежная и ребёнок может получить ожог.
Ярко-красное средство для обработки ветряной оспы. Фукорцином обрабатывают сыпь на теле, также можно обрабатывать у детей на половых органах. Фукорцин подсушивает прыщики, обладает противомикробным, дезинфицирующим и антибактериальным средством. Обработка раствором разрешена 1 — 2 раза в сутки.
Оказывает противозудное и противоаллергическое действие, с лёгким охлаждающим эффектом. Тонким слоем наносят на поражённую кожу 2 — 4 раза в сутки.
Эффективная противогерпетическая мазь, снижает вероятность появления новых высыпаний. Линейку лекарственных средств разработали специально для лечения герпесных инфекций: таблетки ацикловир, мази для лечения поражённых участков и глаз. Мазь наносят на кожу 2 — 3 раза в день тонким слоем.
Мирамистин можно применять в комплексе с подсушивающим средством. Данный лекарственный препарат в первую очередь оказывает противомикробное действие. Разрешён к применению с 3 лет. Можно применять несколько раз в день.
Оказывает вяжущее, подсушивающее и дезинфицирующее действие. При использовании цинковой мази раны и сыпь не мокнут. Цинковая мазь при местном применении снимает раздражение и воспаление. Разрешена к применению у детей.
Оказывает противовоспалительное действие. Мазь эффективна для лечения ветрянки в паху, подсушивает сыпь и создаёт тонкую защитную плёнку. В первую очередь используется при дерматитах, но и эффективна против вируса ветряной оспы.
Каждая мазь обладает своими свойствами. Обрабатывая кожу на слизистых, важно следить за тем, чтобы прыщики засыхали, покрывались корочкой и не возникало новых высыпания.
Мнение детского гинеколога: что можно, а что нельзя использовать
- мыло;
- соду;
- перманганат калия;
- туалетную бумагу;
- влажные салфетки.
Для туалета МОЖНО применять:
- отвары чая чёрного и зелёного;
- отвары трав (календула, ромашка т кора дуба).
Отвары готовятся из расчета столовая ложка сухой травы на 1 литр воды.
При выраженном покраснении вульвы или при выделениях жёлтого или зелёного цвета из половых путей (на фоне инфекции) — необходимо обратиться к детскому гинекологу.
Народные рецепты: календула, ромашка, чистотел и другие
В народе с давних пор существует несколько народных рецептов при лечении ветрянки. Некоторые из них можно использовать в лечении ветряной оспы при появлении в интимной зоне.
- Ванночки с марганцовкой. Оказывают антибактериальное и противомикробное действие. Вода не должна быть горячей, а ванночку лучше проводить не более 5 — 10 минут.
- Ванночки с шалфеем, ромашкой, корой дуба или календулой. Настой для ванны готовится из расчёта 1 столовая ложка на 1 литр воды. Принимать тёплую ванночку из трав можно 2 — 3 раза в день по 5 минут.
- Компрессы из череды и ромашки с противовоспалительным действием. Для устранения зуда на половых органах у детей могут использоваться компрессы из трав. К воспалительному месту прикладывается тёплый компресс на 5 — 7 минут.
Осложнения, если не лечить
Своевременное лечение ветрянки поможет избежать развитию осложнений. У девочек после ветрянки могут проявиться следующие заболевания:
- вульвит — воспаление, которое протекает в наружных половых органах;
- флегмона зоны промежности — воспаление подкожной жировой клетчатки;
- заболевания мочеполовой системы — цистит и другие.
У мальчиков иногда встречается:
- воспаление простаты — воспалительный процесс в предстательной железе;
- инфицирование мочеполовой системы.
Существует мнение, что ветряная оспа может спровоцировать бесплодие, но научному доказательству этому факту нет. В основном течение ветрянки в детском возрасте благоприятное. В настоящее время ветрянка на слизистых достаточно распространённое явление.
Заключение
Ветрянка на половых органах осложняет протекание ветряной оспы. Важно правильно распознать сыпь и приступить к своевременному лечению. В настоящее время можно подобрать специальное средство, которое эффективно справится с ветрянкой в интимных зонах, подсушит сыпь и предотвратит возникновение новых высыпаний. При использовании необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.
Статья проверена: Петрова Анастасия Владимировна, врач-педиатр высшей категории
Несмотря на то, что этот факт кажется приятным, заболеть ветрянкой, скорее всего, все равно придется. И стоит сказать, что во взрослом возрасте данное заболевание и переносится тяжелее, и приносит больше неудобств как из-за внешнего вида, так и из-за того, что болеть приходится дома, так как болезнь заразна.
Все эти факторы на некоторое время выбивают взрослого человека из привычного рабочего ритма, что, несомненно, очень неприятно.
Как можно заразиться?
Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Varicella Zoster (ВПГ-3, или вирус простого герпеса 3 типа). В инкубационном периоде, который длится 2 недели, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться.
Врачами замечено, что чем старше больной, тем больше времени проходит до проявления выраженных признаков патологии. Например, температура тела у инфицированного человека может подниматься спустя 3 недели от контакта с носителем вируса.
Как передается вирус ветрянки Варицелла Зостер? Медики выделяют три пути передачи:
- Воздушно-капельный (через слюну, во время чихания).
- Тактильный (тесное общение, поцелуи).
- Близкий контакт с человеком, болеющим опоясывающим герпесом.
В здоровый организм возбудитель проникает через эпителиальные ткани дыхательного тракта, затем перебирается в регионарные лимфоузлы. В кровоток вирус попадает вместе с лимфой и вызывает интоксикационный синдром. Внешне болезнь проявляется на коже и слизистых оболочках в виде пузырьковых высыпаний.
Повторное инфицирование ветрянкой возможно при ВИЧ, после химиотерапии и трансплантации органов. Состояние иммунной системы у таких пациентов неудовлетворительное, поэтому происходят рецидивы многих болезней.
Инкубационный период ветрянки у взрослых
Это отрезок времени характеризуется отсутствием каких бы то ни было симптомов и длится от момента заражения до появления первых признаков интоксикации.
Классическое развитие клинической картины предполагает, что инкубационный период длится примерно 2 недели, однако, чем старше становится человек, тем более времени проходит от заражения до первых симптомов. У взрослого считается нормальным, если температура поднимается через три недели после контакта с инфицированным.
Симптомы и первые признаки
По статистике у взрослых после 18 лет тяжесть протекания болезни и частота осложнений после перенесения ветряной оспы одинакова, что у 20 летнего человека, что у 50 летнего. Однако, у более старшего населения из-за возможных нарушений иммунитета и уже имеющихся хронических заболеваний регистрируются большее количество случаев осложнений этого заболевания.
Какие же симптомы и первые признаки ветрянки у взрослых? Начинается ветрянка (см. фото) как простуда, грипп, с общей интоксикации:
- Боль в мышцах, в суставах
- Небольшое повышение температуры до субфебрильных цифр 37,3-37,5С
- Общая слабость
- Головные боли
Как только возникают розовые пятнышки на коже головы и лице — начинается период высыпаний:
- Усиливаются признаки интоксикации организма, высокая температура до 40С, озноб, слабость и прочее.
- Обильная сыпь по всему телу создает сильный кожный зуд, даже на слизистых верхних дыхательных путей и во рту образуются энантемы. У людей после 20 лет обязательно появляются высыпания и на половых органах, что сопровождается сильными болями при мочеиспускании. С начала появляется пятно, потом пузырек с жидкостью и вдавленным центром. Если корка пережжена спиртовым красителем или содрана, останется рубчик. Пузырьки затем лопаются, выделяя жидкость и в дальнейшем образуют подсохшую корочку, которая при регулярной обработке в дальнейшем не оставляет следа. При проникновении в ранку вторичной инфекции течение болезни осложняется, появляются мокнующие пустулы, которые после заживления оставляют рубцы на теле.
- У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
- Волнообразное течение высыпаний, которое продолжается порядка 10 дней.
- Если у больного очень ослаблена иммунная система, то сыпь может спровоцировать развитие фасцитов, абсцессов и даже сепсиса.
Иногда у взрослых ветряная оспа начинается с признаков отека мозга, нарушений нервной системы, а также как первичная ветряная пневмония или энцефалит, при этом добавляются следующие симптомы:
- Тошнота, рвота
- Раздражение от резких звуков и яркого света — звукобоязнь, светобоязнь
- Нарушается координация движения, судороги, общая мышечная слабость.
Формы и стадии заболевания
Болезнь протекает как с явными симптомами, так и без. Дерматологи выделяют несколько характерных форм ветряной оспы:
Лёгкая | сыпь необильная, состояние удовлетворительное, вторичных высыпаний нет, энантемы отсутствуют. |
Среднетяжёлая | отмечена интоксикация, слабость, головные боли. Наблюдаются повторные высыпания, период – до пяти дней. Заметна специфическая сыпь, обнаруживаются энантемы. Температура доходит до 39 градусов. |
Тяжёлая | ярко выражена интоксикация, высокая температура (до 40 градусов). Многочисленные пузырьки покрывают всё тело, включая волосистую часть головы и гениталии. Велик риск поражений внутренних органов. Нередко картину осложняет гноеродная инфекция. |
Скрытая или атипичная форма имеет несколько разновидностей. Все они опасны тяжёлыми осложнениями:
Генерализованная | отмечена у пациентов, принимающих курс химиотерапии, лиц с пониженным иммунитетом. Страдают внутренние органы, нервная, система, поражается головной мозг, развивается ветряная пневмония; |
Геморрагическая | плохо поддаётся лечению, прогноз при ослабленной иммунной системе крайне неблагоприятный; |
Гангренозная | разновидность характеризуется присоединением патогенной микрофлоры, сильным отравлением организма, омертвением отдельных участков кожи, плохим самочувствием. |
Как выглядит ветряная оспа, фото
Первые дни ветрянка у взрослых ничем не отличается от гриппа. На 3-й день у больных появляется характерная сыпь. Она имеет ряд признаков, отличающих ее от других заболеваний, фото ниже:
Ветрянка во время беременности
Если у женщины к моменту осознанного планирования беременности отсутствует иммунитет к возбудителю ветрянки, то ей порекомендуют пройти соответствующую вакцинацию. Заражение во время беременности опасно для плода примерно до 20 недели. На этом сроке вирус вызывает внутриутробную смерть плода, что заканчивается выкидышем или мертворождением. Также возможно развитие тяжелых пороков, которые влекут за собой инвалидность рожденного ребенка.
На более поздних сроках влияние вируса на организм как матери, так и плода ослабевает, достигая второго пика непосредственно перед родами. Заражение ветрянкой на поздних сроках чревато развитием пневмонии, которая может также повлечь смерть ребенка. В подобных случаях проводится специальная терапия иммуноглобулинами и специфическими антителами.
Отсутствие иммунитета к ветрянке в целом не является показание к прерыванию беременности.
Как лечить ветрянку у взрослого?
Комплексное лечение ветрянки у взрослых включает противовирусную терапию и симптоматические меры, в сложных случаях показано помещение в инфекционный стационар. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации, как лечить ветрянку у взрослых в домашних условиях:
Сколько длится ветрянка у взрослых, зависит от тяжести состояния и интенсивности высыпаний. В легких вариантах от заражения до полного восстановления проходит около 2-х недель, в более сложных – месяц и более: до 21 дня – скрытый период, до 10 дней – волнообразное подсыпание, до 20 дней – очищение кожных покровов.
Чем мазать высыпания помимо зеленки?
Для наружной обработки высыпаний используют:
- Фукорцин.
- Фурацилин.
- Борную кислоту.
- Псило-бальзам.
- Лосьон Каламин.
- Бриллиантовую зелень.
- Мазь Ацикловир.
- Гель Фенистил.
- Линимент синтомицина.
Народные средства
Лечение народными средствами официально не признано медициной, но имеет право на существование.
- Иммунитет можно поддержать с помощью настойки из цветов ромашки, календулы, листьев базилика с мелиссой. Для этой же цели можно использовать смесь сока лимона и меда, которую следует принимать три раза в день по 1 ч. л.
- Для уменьшения боли, зуда на коже используется содовый раствор (на 1 стакан теплой воды 1 ч. л. соды), которым обмакиваются пораженные участки.
- Убирают проявление ветрянки ванны с ромашкой или календулой, чистотелом.
- При повышенной температуре и если болит голова, хорошо помогает напиток из калины, облепиховый чай, настой шиповника и клюквенный морс.
- В домашних условиях можно заварить измельченные листья петрушки и пить по 1-4 стакана несколько раз в сутки.
- Те, кто плохо переносят острый период интоксикации, могут попробовать свежий сельдерейный сок.
- Отлично исчезает кожный зуд и боль под влиянием масла чайного дерева, нанесенное непосредственно на элементы высыпания.
- Черника обладает превосходным противовирусным эффектом в любом виде.
Народные методы не заменяют квалифицированную медицинскую помощь и прием назначенных врачом препаратов.
Профилактика
Обычно ветрянкой люди болеют в раннем детстве, так как возбудитель крайне легко передается от человека к человеку. Однако некоторые люди достигают зрелого возраста, так и не имея иммунитета к вирусу Varicella Zoster.
Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов.
Прививка от ветрянки взрослым
Прививка от ветрянки не включена в график обязательных вакцинаций и используется лишь по желанию человека. Вакцинация от ветрянки среди взрослой категории лиц может применяться в любом периоде, особенно если человек ранее не переносил данную патологию в активной клинической форме. В большинстве ситуаций, прививкой против ветрянки заинтересованы лица, работа которых связана с ежедневным контактом с детьми, так как среди организованных детских коллективов ветрянка является достаточно распространенной инфекционной патологией.
В настоящее время для осуществления прививки против ветрянки у взрослых используются такие вакцины как Окавакс и Варилрикс, проявляющие идентичную эффективность.
- Прививка с использованием вакцины Варилрикс в большинстве ситуаций используется в качестве экстренного профилактического мероприятия, и эффективность ее напрямую зависит от времени использования. Так, в ситуации, когда после контакта здорового человека с инфицированным ветрянкой пациентом прошло более 72 часов прививка считается нерациональной. Прививка против ветрянки с использованием вакцины Варилрикса должна осуществляться дважды с периодичностью в три месяца. Среди противопоказаний к применению вакцины Варилрикса следует отметить наличие у пациента признаков иммунодефицита, какой-либо острой инфекционной патологии.
- Вакцина Окавакс представляет собой противоветряночную живую вакцину и допускается к использованию как в отношении детей, так и взрослой категории лиц. Прививка с использованием Окавакса представляет собой подкожное введение одной дозы препарата в проекции наружной поверхности плеча. В большинстве ситуаций прививка против ветрянки у взрослых протекает без осложнений, однако, в некоторых ситуациях у пациента может появляться кратковременная местная реакция в виде небольшого отека, уплотнения или гиперемии в проекции непосредственной инъекции. Абсолютным противопоказанием для осуществления прививки против ветрянки с использованием живой вакцины является любой триместр беременности и тяжелая соматическая патология, сопровождающаяся иммунодефицитом.
В ситуации, когда прививку против производят в плановом порядке в отношении женщины репродуктивного возраста, осуществлять ее следует не позднее, чем за три месяца до предполагаемой беременности. Активный синтез специфических антител против вируса ветрянки у взрослых, который наблюдается после прививки живой вакциной, может сопровождаться появлением малоинтенсивной сыпи на кожных покровах, патоморфологические элементы которой сходны с таковыми при ветрянке. Данное состояние рассматривается инфекционистами как реактивное и не требует медикаментозной коррекции. Эффективность вакцинации против ветрянки имеет ограниченную продолжительность, составляющую тридцать лет.
Что делать, если появились шрамы после ветрянки?
Есть различные варианты решения этой проблемы:
- Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются: Контрактубекс; Альдара; Дерматикс; Келофибраза; Скаргуард.
- Химический пилинг с использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
- Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
- Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.
- Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Читайте также: