У моей немецкой овчарке пиодермия
Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!
К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.
Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.
Анжелика Витальевна Горбатова - профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!
Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко - один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!
Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.
ПИОДЕРМИЯ НЕМЕЦКИХ ОВЧАРОК
Пиодермия немецких овчарок является самостоятельным заболеванием, отличным от пиодермий, возникающих вторично к аллергическому блошиному дерматиту, атопическому дерматиту, нежелательным реакциям на пищу, демодекозу или гипотиреозу. Тем не менее, аллергический блошиный дерматит, гипотиреоз и демодекоз, как признано, являются пусковыми механизмами этого состояния.
Staphylococcus pseudointermedius является наиболее часто изолируемым организмом, но больные животные не являются гиперчувствительными к стафилококковым антигенам. Хотя иммунологические нарушения рассматриваются как предрасполагающие факторы, хемотаксис и способность лейкоцитов уничтожать бактерии и уровни комплемента и иммуноглобулинов, с возможным исключением низкого уровня иммуноглобулина А, являются нормальными и в поврежденной коже не обнаруживается отложений специфического иммуноглобулина или комплемента. Сниженные уровни Т клеток, клеточный дисбаланс CD4:CD8 и снижение количества CD21+ B клеток продемонстрировано в коже больных собак, в сравнении со здоровыми собаками. Это наводит на мысль о том, что иммунологический дисбаланс может быть ассоциирован с ненормальными Т-хелперными клетками.
При гистопатологическом исследовании поврежденной кожи выявляется преобладание мононуклеарной клеточной инфильтрации и также предполагается, что дефект кожного барьера и/или врожденно неполноценная иммунная система позволяют бактериями проникать в роговой слой, вступать в контакт с адаптивной иммунной системой, что вызывает массивную клеточнообусловленную воспалительную реакцию
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Пиодермия немецких овчарок наблюдается, главным образом, у животных среднего возраста, но может наблюдаться в любом возрасте. Не имеется половой предрасположенности.
Поражения обычно начинаются с области латеральной поверхности бедер и дорсальной поясничнокрестовой зоны, но поражаться может любая зона тела.
Типичные поражения включают эритематозные до фиолетового отттенка папулы, пустулы, эпидермальные воротнички, фурункулы, эрозии, язвы, корки и свищи, из которых выделяется гнойнокровянистое отделяемое. Могут наблюдаться различные степени гиперпигментации и алопеции, а периферические лимфоузлы обычно увеличены. Поражения могут быть зудящими и/или болезненными. Больные собаки также могут иметь анальный фурункулез и/или целлюлит лап, что наводит на мысль о том, что они могут быть клиническими проявлениями схожей этиологии.
Дифференциальный диагноз:
Демодекоз
Глубокая пиодермия, вторичная к другим заболеваниям
Инфекции кожи, вторичные к системному микозу
Кожные инфекции, вызываемые условнопатогенными грибами или
Неоплазия
Реакция на лекарственные препараты (синдром Стивена –Джонсона или токсический эпидермальный некролиз)
ДИАГНОЗ
История болезни и клинические находки очень характерны, но не являются патогномоничными. Должны быть выполнены кожные соскобы, цитологическое исследование, биопсия кожи и гистопатология кожи, получение бактериальной и грибковой культуры с определением чувствительности к антибиотикам для подтверждения диагноза и исключения дифференциальных диагнозов.
Контроль наличия блох, элиминационная диета могут быть показаны у собак с другими клиническими симптомами, поддерживающими наличие аллергического блошиного дерматита, кожных нежелательных пищевых реакций или атопического дерматита. Важно идентифицировать и контролировать возможные пусковые факторы и лежащие в основе заболевания.
ЛЕЧЕНИЕ
Терапия традиционно включает интенсивную антибиотикотерапию. Это обычно требует постоянного лечения для поддержания ремиссии и может включать:
Бактерицидные антибиотики, предпочтительно выбранные на основании данных бактериальной культуры с определением чувствительности. Терапия должна продолжаться в течение 2 недель после клинического выздоровления: это может означать длительность лечения 6-12 недель или дольше.
Антибактериальные шампуни и мытье кожи для снижения бактериальной нагрузки, удаления корок, улучшения дренирования гнойного отделяемого и ослабления боли и зуда.
Рецидивирующие случаи могут лечиться staphage lysate (SPL; DelmontLaboratories) или аутогенными вакцинами (говорить об этом в бактериологической лаборатории, поскольку индивидуальные потребности и протоколы могут отличаться)
Нерационально лечение с помощью длительного применения низких или субтерапевтических доз и такой метод не рекомендуется.
Диета может быть необходима при длительном применении антибиотиков широкого спектра, но большинство собак переносят лечение хорошо.
Многие случаи, однако, недостаточно хорошо отвечают на антибактериальное лечение. Один из авторов статьи обычно использует циклоспорин (5-7,5 мг/кг 1 раз в сутки) до достижения ремисии, а затем так часто, как необходимо для поддержания ремиссии. Использование этого препарата наводит на мысль о том, что некоторые случаи имеют иммунообусловленную этиологию, хотя ответ на глюкокортикостероиды и другие иммуносупрессирующие препараты является вариабельным.
Гнойное воспаление кожи у собак называется пиодермией. К патологии приводят микроорганизмы, вызывающие образование сыпи, папул, пустул, эрозий. Пустулы содержат гной со стрептококками, протеями, реже другими микробами. Болезнь обычно развивается на фоне воспалительной патологии кожи, зуда, паразитарных и инфекционных процессов. Для лечения необходимо обрабатывать пораженные поверхности, вскрывать гнойнички, промывать их антисептиками.
Содержание статьи
Причины пиодермии у собак
Под пиодермией понимают группы заболеваний кожи, сопровождающихся гнойным воспалением. Болезнь развивается под действием факторов, приводящих к мацерации кожи – повышенная влажность, складки, температура, понижение иммунной защиты. В результате происходит замещение нормальной флоры патогенной и развивается гнойное воспаление. К предрасполагающим факторам пиодермии относят:
- воспалительные процессы в коже, подкожной клетчатке;
- блошиный дерматит;
- чесотка, зуд;
- плохой уход;
- нарушение образования рогового слоя эпидермиса;
- нарушение обмена веществ;
- подавление резистентности;
- использование глюкокортикоидов и других лекарств.
К пиодермии испытывают предрасположенность собаки с короткой шерстью и складками на коже. Наиболее патологическое течение наблюдают у немецких овчарок, у которых болезнь нередко не поддается лечению и происходят постоянные рецидивы. Генетический механизм наследования такой предрасположенности не изучен.
Гнойничковое воспаление кожи происходит на фоне аллергических реакций, дерматитов, паразитарных болезней, грибковых инфекций. В летнее время отмечается увеличение числа случаев пиодермии. Это связано с повышением влажности и температуры окружающей среды. А также наблюдают частые травмы колючими семенами растений при выгуле собак.
При опрелостях кожи, микробы не затрагивают живые ткани, а внедряются в поверхностный слой эпидермиса – роговые чешуйки. Если инфекция локализуется ниже рогового слоя, то в патологический процесс вовлекаются волосяные фолликулы и железы. Более глубокая инфекция приводит к образованию фурункулов. Такая форма обычно развивается на фоне первичной патологии.
Большая роль в патогенезе принадлежит сильному зуду, вызывающему травмирование кожи. Самотравмирование у собак связано с попытками снять зуд и боль, но расчесы кожи когтями ведут к развитию гнойной инфекции. В основе зуда лежат аллергии, чесоточные клещи, блохи. Болезнь проявляется у всех собак, но наиболее распространена у таких пород:
- золотистый ретривер;
- лабрадор;
- колли;
- немецкая овчарка.
При диагностике обнаруживают различные микроорганизмы, наиболее распространенными из которых являются золотистые стафилококки, протеи и пастереллы. Но их роль в патогенезе не изучена. Эта микрофлора является нормальной для большинства животных и не вызывает патологического состояния. Считается, что предрасполагающий фактор (аллергия, паразиты, травмы) ведут к созданию оптимальных условий для развития микробов.
К пиодермии кожных складок склонны собаки, страдающие ожирением, а также старые животные. Породную предрасположенность отмечают у шарпеев, спаниелей, французских бульдогов. Все эти породы отличаются высокой складчатостью кожи.
Межпальцевая пиодермия наблюдается у охотничьих пород собак. Ее развитию способствует чрезмерное вылизывание лап. У боксеров отмечается такой тип пиодермии из-за гиперчувствительности. Часто при диагностике обнаруживают дрожжевые грибки и демодекоз.
Симптомы и диагностика
Болезнь развивается стремительно - владельцы сообщают, что признаки появились недавно. Это связано с тем, что из-за сильного зуда собака сама травмирует кожу, расчесывая ее когтями лап. Расчесы не являются первичными изменениями, тип которых зависит от формы поражения кожи.
У собак различают три клинические группы пиодермии:
- опрелости складок губ, вульвы, хвоста, проявляющиеся горячими мокнущими пятнами;
- поверхностная сыпь и поражение фолликулов;
- глубокая пиодермия, сопровождаемая угревой сыпью, поражением межпальцевой щели.
Опрелости у собак появляются в области складчатости кожи – на крестце, вокруг анального отверстия, на морде, ушных раковинах. Такие пятна имеют правильную очерченную форму с эритематозным или язвенным воспалением.Пораженный участок лишен волос, покрыт экссудатом или корочками.
Поверхностная пиодермия может развиваться на всем теле. Признаки глубокого гнойного поражения кожи обнаруживают на спинке носа, подбородке, лапах. Болезнь, вызываемая зудом либо стафилококковой инфекцией кожи, чаще протекает в острой форме, . Если патология вызывается аллергией, то по мере снижения зуда у собак остается выраженная сыпь на коже.
Пиодермия, являющаяся признаком эндокринной патологии, сопровождается усилением жажды, учащением мочевыделения, общей вялостью, истощением. После устранения поражения органов обмена веществ, зуд проходит вместе с гнойничками. Зуд и другие признаки поражения кожи могут указывать на разнообразные заболевания, поэтому важно провести дополнительные исследования:
- делается соскоб кожи для исключения чесоточных клещей, демодекоза, микроспории;
- при безуспешности этих тестов делается бактериальный посев на определение бактериальной инфекции и ее чувствительности к антибиотикам;
- проводится аллергическая диагностика – выявляется чувствительность, поэтапно исключаются различные типы корма;
- лабораторная диагностика иммунных и метаболических проблем.
Поверхностные гнойные дерматиты у собак не сопровождаются выраженными изменениями в лабораторных анализах крови, плазмы. Сдвиги в лейкограмме и биохимии выявляются из-за первичных факторов (нарушение обмена веществ, системная патология) или сопутствующих болезней. Повышение числа лейкоцитов и повышенная активность щелочной фосфатазы говорит о поражении надпочечниковой системы. Эозинофилия сопровождает различные паразитарные болезни.
Мазок с пораженного участка с последующей бактериологией выявляет стафилококков, реже других микроорганизмов. Наиболее точные результаты дает посев содержимого неповрежденных пустул. Также делается биопсия при глубоких поражениях кожи, собирается экссудат и корочки.
Патологический материал отбирают путем биопсии или изготавливают мазки-отпечатки, которые окрашивают по Романовскому. При микроскопии обнаруживают кокковые формы, расположенные внутри или вне клетки. Также могут обнаруживаться палочки, в большинстве случаев свидетельствующие о вторичной инфекции. При глубокой инфекции показано культуральное исследование и определение чувствительности к антибиотикам.
Особенности лечения
Терапию начинают с удаления шерстного покрова. Волос выбривают на всем пораженном участке, захватывая здоровые ткани. Затем больной участок промывают раствором хлоргексидина.
Для лечения используют местные и системные препараты. Следует избегать мазей, кремов и герметичных повязок (пластырей), так как они будут препятствовать отхождению экссудата и могут стать причиной более глубоких форм пиодермии. Терапию поверхностных пятен проводят с помощью лосьонов, спреев, обладающих противозудным, охлаждающим эффектом. В качестве действующего вещества в таких препаратах
используют:
Использование спиртовых препаратов должно быть осторожным. С одной стороны, эти средства оказывают вяжущее и бактерицидное действие, но также могут раздражать кожу, усиливая местную реакцию. Для обработки используют спиртовую настойку йода, повидон-йод.
Лучшие результаты дает комбинация из противобактериальных препаратов и глюкокортикоидов. Для лечения пиодермии у собак применяют средства с неомицином и преднизолоном.
Местное лечение позволяет удалить корочки, улучшить кровоснабжение кожи в пораженной области, снизить зуд, ускорить заживление. Купание собак со специальными шампунями (содержат хлоргексидин, этилацетат) проводится 1-2 раза в неделю. Обработки спреями и другими препаратами проводится ежедневно при пиодермии складок, угревой сыпи.
В качестве системной терапии используют курсы антибиотиков:
- цефалексин;
- орметроприм и сульфадиметоксин;
- линкомицин;
- амоксициллин;
- энрофлоксацин.
Лечение системными антибиотиками проводится длительными курсами по 2-3 недели. Также рекомендуется не прекращать дачу антибиотиков еще 7 дней с момента исчезновения признаков. Во время приема антибиотиков проводят повторные осмотры каждую неделю, если не происходит улучшения, то лучше сменить препарат.
При пиодермии кожных складок часто назначается хирургическое вмешательство. Консервативное лечение в таких случаях часто оказывается неэффективным – в местах складок постоянно сохраняется высокая влажность, что способствует мацерации кожи и росту микроорганизмов. Поэтому показано иссечение складок и пластика кожи.
Профилактические мероприятия
Пиодермия у собак является факторной болезнью. Стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы являются нормальной флорой кожи и проявляют патогенные качества исключительно при наличии первичных патологий. Поэтому важно обезопасить животное от других болезней:
- регулярно проводить обработки питомца от паразитов;
- делать уборки и дезинфекции;
- ежегодно проводить вакцинации;
- осуществлять клинический осмотр и при необходимости проводить лабораторные и инструментальные исследования.
Большая роль принадлежит питанию собаки. Ожирение является очень важным фактором, снижающим иммунитет. Кроме того, в жировых складках кожи часто развивается пиодермия. Кормление должно меняться в зависимости от нагрузок, получаемых во время работы (для служебных собак) и тренировок, возраста, массы, физического состояния.
Судить о здоровье собаки принято по блеску глаз, хорошему состоянию зубов, красоте шерсти, а еще по отличному состоянию кожных покровов. Если дерма не в порядке, животное выглядит неопрятным, болезненным.
Одним из самых распространенных и неприятных недугов кожи принято считать пиодермию – инфекцию бактериального плана, при которой кожа питомца краснеет, нестерпимо зудит, покрывается гнойными папулами. Даже глядя на фото пиодермии у собак, становится жаль несчастных животных, а что уж говорить о владельцах, чьи питомцы подхватили такую хворь.
Немного о пиодермии
Пиодермия у собак может быть вызвана самыми разными бактериями, но в подавляющем большинстве виновником считаются стафилококки из ряда бацилл, которые практически всегда присутствуют на теле животного. В нормальных условиях стафилококки не представляют особой опасности, но если кожа животного травмирована (ожоги, раны, царапины, потертости и пр.), может развиться воспаление, которое и принято считать пиодермией.
Страдать от бактериального воспаления кожи могут собаки любого возраста, любой породы, однако некоторые подвержены пиодермии больше остальных:
-
Животные с ослабленным иммунитетом (имеющие хронические болезни и авитаминозы, получающие несбалансированное питание, проживающие в неблагоприятных условиях, пожилые или слишком молодые собаки, страдающие от глистов);
Особи с проблемной кожей (дерматиты, дерматофития и пр.);
Собаки с большим количеством складок на теле (шарпеи, боксеры, бассет-хаунды, мастино неаполитано и пр.);
Любимцы, страдающие от обилия внешних кровососов (блох, клещей, вшей), которые буквально продырявливают кожу собаки, впуская в ранки инфекцию;
Собаки с гормональными нарушениями (в т.ч. принимающие гормональную терапию);
Животные с малой или избыточной физической активностью, в шерсти которых избыток жирового секрета и отмерших кожных чешуек;
Бактериальное воспаление может затрагивать абсолютно любые части тела питомца, в том числе и кожу на конечностях (т.н. межпальцевая пиодермия), но первоочередно страдают участки с нежной кожей и короткой шерстью: мордочка, живот и пах, подмышечные впадины.
По типу пиодермию разделяют на поверхностную, когда поражен только верхний слой кожи, и глубокую, когда кроме самой кожи могут быть затронуты жировая клетчатка и мышцы.
Симптомы болезни кожи
Безусловно, симптомы пиодермии у собак видны невооруженным глазом: красная воспаленная кожа, покрытая множеством папул и пустул, которые содержат гной. Однако такие признаки могут иметь и другие болезни, к примеру, фолликулит или дерматит. Потому рассмотрим и прочие симптомы пиодермии:
-
Неприятный запах, исходящий от кожи животного;
Язвы на проблемных участках кожи;
Сильный зуд пораженной кожи (собака неистово чешется);
Появление перхоти и сухость кожи;
Диагностика пиодермии
Врач, чтобы как можно скорее начать лечение, осматривает кожные покровы животного, а также в клинике проводит такие исследования:
-
Анализ крови и мочи;
Биопсия или соскобы с пораженных участков для определения бактерии, вызвавшей пиодермию;
Лечение пиодермии у собак
Как только будет установлен точный диагноз, можно будет начать терапию. Лечение пиодермии у собак обычно выглядит таким образом:
-
Стрижка шерсти вокруг пораженных участков кожи;
Профилактика пиодермии
Бактериальная пиодермия – болезнь коварная, которая нередко даже после излечение возвращается снова. Владельцам следует придерживаться таких правил, чтобы минимизировать риск повторного возвращения недуга:
-
Хороший уход за кожей и шерстью животного. Песика придется купать периодически антибактериальными шампунями, а также хотя бы еженедельно вычесывать старую шерстку, лапки после каждого посещения улицы понадобится осматривать на предмет повреждения и мыть. Если у животного на теле имеются кожные складочки, им потребуется уделять дополнительное внимание с помощью ежедневных протирок Хлоргексидином. Длинношерстных собак в жару уместно стричь, дабы уменьшить риск развития инфекции;
Правильное кормление качественными готовыми кормами или натуральной пищей, большая часть из которой – это мясо;
Периодический (обычно 2 раза в год) прием витаминов;
Создание благоприятных условий в виде проживания в сухом и теплом помещении;
Контроль над здоровьем и немедленное обращение к ветеринару, если животное чувствует себя неважно;
Проведение профилактических мер, чтобы обезопасить собаку от паразитов плюс вакцинация;
Внимание к любым ранкам на поверхности тела собаки, а также их своевременная обработка перекисью водорода или зеленкой (или прочими средствами, препятствующими инфекции);
Рецидивная или устойчивая пиодерма у немецких овчарок раньше описывалась как часто неизлечимое или в какой-то степени уникальное заболевание. Болезнь характеризуется зудом (главный признак) и глубокой пиодермой, которая типично начинается в пояснично-крестцовой части тела.Состояние может прогрессировать и поражать многие районы организма и становиться генерализованной формой.В процессе описания патофизиологии этого характерного поражения кожи не удалось выявить единого фактора во всех случаях при которых наблюдалось данное заболевания.
Патофизиология.
В развитие ПНО могут включать такие факторы как дерматит, вызванный аллергической реакцией на блох, атопический дерматит, кормовая аллергия, клеточный иммунодефицит и недостаточность щитовидной железы. Предполагается, что ПНО может носить наследственный характер. Иногда болезнь может проявляться при невыясненной природе происхождения.
Наиболее часто изолированная бактериальная культура при ПНО - Staphylococcus intermedius. Данная микрофлора может присутствовать как единичный патогенный микробный организм или в комбинации с другими бактериями, включая B-гемолитический стрептококк, Proteus mirabilis или группу Corynebacterium.
Проявления заболевания пиодермой.
Зуд является главным клиническим проявлением при ПНО. Наиболее часто поражаются брюшино-паховая и каудально-медиальные области бедер.
Начальное проявление зуда может быть представлено в теплые сезоны года (исчезая спонтанно в течение зимних месяцев) или может быть постоянной несезонной проблемой. Собаки с первоначальным тепло-сезонным проявлением имеют тенденцию к развитию более постоянной, несезонной патологии после нескольких лет заболевания. Степень распространения зуда часто меняется, так как болезнь прогрессирует и может вовлекать различные регионы организма.
Возраст начала проявления ПНО очень различается, от 3 месяцев до 13 лет. Полового предрасположения выявлено не было. Хотя среди собак наиболее предрасположены чистокровные немецкие овчарки, схожее состояние может так же наблюдаться и у друг пород.
Наиболее частое поражение наблюдаемое при ПНО клинически схоже с проявлением аллергической реакции, которое характеризуется образованием мокнущих покрасневших мест на коже с выпадением волос и сильным зудом (такие места замечаются первыми в пояснично-крестцовой области).Так как болезнь прогрессирует, дополнительные повреждения кожи могут наблюдаться у животного, которые включают зону послетравматической алопеции, гиперпигментация, папулы, гнойнички, геморрагические волдыри, язвы,струпья и открытые каналы, которые часто содержат кровянисто-гнойное выделение.
При данной болезни однозначно можно судить и наличии хронической глубокой пиодермы, которая зачастую сопровождается воспалением подкожной клетчатки а так же рыхлой соединительной ткани. Часто в данной ассоциации наблюдается региональное поражение лимфоидной ткани. Менее часто общие клинические признаки включают гнойный наружный отит, околоанальные фистулы, резкое повышение температуры тела с признаками общего нарушения здоровья.
Диагностика и лечение пиодермы у собак.
При начальном осмотре животного с наличием зуда и глубокой пиодермой необходимо провести несколько качественных глубоких кожных соскобов для исключения Demodex canis. Исключение демодекоза является важным диагностическим признаком у собак всех пород, представленных с глубокой формой пиодермы. В случае, если исследования кожных соскобов дали отрицательный результат, необходимо провести дополнительные поверхностные кожные соскобы на определение Sarcoptes или Cheyletiella, данные эктопаразиты также могут вызвать зуд и расчесы у всех животных.
Результаты клеточного анализа (CBC) и химического состава крови обычно бывают нормальными или могут демонстрировать признаки хронической инфекции связанной с ПНО. Полученные данные включают увеличенный уровень глобулинов сыворотки крови, так же как незначительный лейкоцитоз с нейтрофилией и лимфопенией. В дополнение CBC и химический анализ должен быть сделан для оценки наличия нарушений метаболического процесса, (гиперадренокортицизм, недостаточность щитовидной железы, сахарный диабет) которые могут вызывать хроническую или рецидивирующую глубокую пиодерму у различных пород собак.
Результаты анализа мочи могут показывать присутствие протеинурии, которая предполагаемо возникает при наличие иммунологической реакции и проявляется гломерулонефритом в ответ на наличие бактериального антигена, который вызывает глубокую пиодерму. Применение у данных собак подходящих антибиотиков общего назначения приводит к устранению протеинурии как отмечается при повторном анализе мочи.
Для правильного выбора наиболее подходящего антибиотика в проведении вспомогательного лечения, бактериальная культура и ее чувствительность должна быть представлена у собак предположительно пораженных ПНО. Такое тестирование является важным, так как многие из данных собак раньше лечились с помощью антибиотиков (зачастую резистентность к антибиотикам развивается), инфекционное поражение кожного покрова глубокое(бактериемия и септицемия могут развиваться) и продолжительность антибиотикотерапия в начале лечения обычно продолжается по меньшей мере 6-8 недель и врач должен быть убежден в правильности выбранного лекарства для лечения данной патологии.
Образцы для культуры должны браться использую стерильный тампон, помещенный глубоко в асептически подготовленный гнойный канал или в середину ткани взятой с помощью биопсии ( обычно участок кожи размером около 6 мм, взятый для приготовления культуры ткани). Врач должен предписать, чтобы образцы исследовались на наличие аэробной, анаэробной микрофлоры и грибков.
Инфекция при наличии анаэробной микрофлоры или грибков (особенно споротрихоза, бластомикоза, гистоплазмоза, кокцидиоидомикоза) может симулировать клиническое проявление глубокой пиодермы, вызванной аэробной микрофлорой.
Гистопатологическая оценка образцов, полученных при биопсии наиболее часто показывает присутствие пиогрануломатозной воспалительной реакции, фолликулита и фурункулеза. При использование специальных красок в оценке исследуемого материала можно обнаружить наличие микрофлоры или грибков в пораженных тканях.
При постановке диагноза на ПНО необходимо исключить все остальные возможные причины, вызывающие глубокую пиодерму у любых пород собак. Затем диагноз устанавливается при наличии характерного клинического проявления, результата биопсии кожи и патогенной микрофлоры, которая показывает наличие S.intermedius с или без роста дополнительной аэробной или анаэробной микрофлоры.
После проведения всех лабораторных исследований пациента необходимо лечить с помощью системных антибиотиков, выбранных на основе результатов на чувствительность у выделенной культуры микрофлоры.антибиотик должен использоваться в подходящей дозировке и частоты применения:
- Цефалксин 33мг/кг каждые 12 ч или 22мг/кг каждые 8ч;
- Эритромицин 11мг/кг каждые 8 ч;
- Клиндамицин 11мг/кг каждые 12 ч амоксициллин-клавунат 13.75мг/кг каждые 12 ч;
- Ометоприм-сульфадиметоксин 55мг/кг раз в день, затем 27.5 мг/кг/день;
- Триметоприм-сульфадиазин 30мг/кг каждые 12 ч.
Наиболее подходящий антибиотик как показывают большинство проведенных анализов является цефалексин, применяемый каждые 8 часов в соответствующей дозировке (данные основаны на чувствительности патогенной микрофлоры).
Пораженные участки кожи должны быть выстрижены от оставшегося шерстного покрова (особенно участки с клоками шерсти) в дальнейшем собак необходимо купать с использованием лечебных шампуней на основе бензиловой перекиси водорода (2.5% -3%) или 2%-4% раствора хлоргексидина. После нанесения на кожу шампунь необходимо оставить в течение 10 минут перед ополаскиванием животного.
Начальный этап лечения пиодермы , как правило продолжатся в течение 4 недель, затем собаку обследуют вновь. Длительность применения выбранного антибиотика заключается в отсутствие ремиссии заболевания в течение 2 недель после прекращения лечения. Как правило на это требуется минимум 8 недель.
Через 4 недели с начала терапии наблюдается заметное улучшение в степени поражения кожи, при сохранении незначительного зуда. Степень расчесов после этого времени заметно снижается по сравнению с начальным состоянием. Не следует применять лекарства, которые могут маскировать степень зуда (такие как глюкокортикоиды), характер степени постоянного зуда должен оцениваться в течение всего периода заболевания.
При достижении снижения степени расчесов терапию проводят в следующие 4 недели, при сохранении купания в лечебных шампунях 2 раза в неделю. в случае сохранения нестерпимого зуда в этот период, собаке могут быть назначены антигистаминные препараты для минимизации зуда.
Ответ на применение антибиотиков помогает в установке причин заболевания, которые могут присутствовать. При следующем исследовании через 8 недель лечения наиболее заметно рассасывание глубокой пиодермы, при сохранении постоянных расчесов. Если наиболее типичными районами зуда являются пояснично-крестцовый, пахово-брюшной, каудально-медиальный район бедер, область тазобедренного сустава, наличие дерматита, вызванного аллергической реакцией на блох, необходимо включить в причины заболевания. В данном случае проводят усиленное противоблошиное лечение . Зачастую внутрикожные тесты с использованием блох-антигена являются вспомогательным фактором в диагностике.
При выявлении преобладающих расчесах в области морды, паха, подмышечных впадинах, лапах, кормовая аллергия или атопический дерматит чаще всего являются причинами сохранения зуда.
Если начальная история оценки животного показывает, что зуд и пиодерма начались как несезонная проблема, кормовая аллергия или атопический дерматит является предполагаемым диагнозом.
Для оценки кормовой аллергии необходимо рекомендовать корма приготовленные в домашних условиях (если основное питание собаки состояло из кормов промышленного производства) в течение 8 недель. Кстати, вот статья на нашем сайте о гиппоаллергенных кормах для собак, с которыми будут сняты любые вопросы насчёт аллергии. При "уходе" зуда, необходимо провести оценку раннее скармливаемых продуктов и дальнейший перевод собаки на корма, схожие по составу на домашне-приготовленный корм. Если наличие зуда не отвечает на смену в кормелении, врач должен рекомендовать проведение внутрикожного теста на наличие аэроаллергенной реакции, чтобы проверить наличие компонентов , вызывающих зуд при несезонном атопическом дерматите.
Если диагноз на наличие атопического дерматита подтверждается, то лечение проводят также с применением специфического водного аллергена.
Хотя собаки с ПНО могут иметь сходные клинические картины, причины, вызвавшие заболевание могут быть разнообразные. Комбинация заболеваний связанных с ПНО различается от случая к случаю. Подход в лечении ПНО требуют системного и полного обследования животного в каждом отдельном случае.
При постановке диагноза специфическое лечение необходимо проводить с агрессивным использованием антибиотиков и лечебным купанием. При слабом ответе на проводимое лечение, дополнительные причины заболевания должны быть приняты во внимание.
при использовании материала
Читайте также: