У родителей были папилломы
ВПЧ у детей – это одно из распространенных заболеваний, проявляющееся кожными образованиями в виде бородавок. Существует более 170 типов. Болезнь может наступить у младенцев, детей, подростков. При обнаружении у малыша наростов на коже следует обратиться к специалисту.
Заражение и причины появления ВПЧ у детей
Инфицирование вирусом папилломы человека происходит быстро, чаще симптомы у детей ВПЧ остаются незаметными родителей. При врачебном осмотре бородавки могут отсутствовать, но вирус прогрессирует, служит опасным источником болезни для окружающих.
Заразиться в детском возрасте можно несколькими путями:
- Во время родов по причине контакта кожи малыша со слизистой оболочкой родовых путей.
- При контакте ребенка больным ВПЧ с кожей человека, если у малыша есть ссадины, язвочки или порезы на поверхности кожи.
- Через бытовые предметы (чужие полотенца, мочалки, одежда), происходит передача инфекции.
- Вредные привычки: онихофагия (болезнь, выраженная желанием грызть ногти), привычка сосать пальцы или расковыривать ранки, может послужить фактором инфицирования.
- Несоблюдение личной гигиены. Если ребенок не привык мыть руки с мылом после улицы, принимать душ каждый день, менять грязную одежду, это чревато высоким результатом заражения ВПЧ.
Симптомы наличия папилломавируса и методы диагностики
Вирус папилломы у детей проявляется симптоматикой: зудом в местах локализации тела (на лице, шее, руках, подошве стопы, под мышками, в горле). Образования имеют розоватый, телесный цвет, иногда темный. Форма вирусных папиллом: остроконечные, нитевидные, плоские, округлые, выпуклые.
Часто дети показывают родителям беспокоящие их болезненные места, где можно увидеть папиллому.
Диагностируют ВПЧ изначально при осмотре, далее назначаются лабораторные методы:
- Анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) – позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, проверка его типа, количества частиц. Этот вид исследования наиболее популярный, выявляет заболевание на ранней стадии, уменьшает фактор развития злокачественных образований.
- Гистологическое исследование материала (обычно применяется впоследствии хирургического удаления).
Лечить ли ребенка от папилломавируса: мнение врачей
Родителей волнуетвопрос: стоит ли лечить ребенка от опасного папилломавируса. Большинство докторов приходит к мнению, что в младенческом возрасте сразу избавляться от папилломатоза не нужно, следует наблюдать за прогрессированием болезни, оценить точную стадию развития. Удалять необходимо в том случае, когда бородавки мгновенно разрастаются, увеличиваются, вызывают дискомфорт в виде зуда, сильной боли.
Другая половина специалистов прибегает к хирургическому вмешательству сразу же после диагностирования вируса в организме – чем раньше избавиться, тем безопаснее для здоровья ребенка больным ВПЧ и окружающих.
Опытные врачи склоняются к лечению пациента различными методами без срочного оперативного вмешательства. 
Методы лечения ВПЧ у детей
Благодаря комплексной терапии, активность возбудителя подавляется. Показатели диагностики могут быть разными. Если пациент имеет несколько подтипов вируса, то к каждому назначается индивидуальный прогноз. Иногда требуется консультация хирурга и онколога. Основными методами лечения являются применение курса иммуномодуляторов, противовирусных препаратов. Специалист назначит необходимый витаминный комплекс для повышения иммунитета.
В период межсезонного авитаминоза, выраженном снижении иммунитета в качестве дополнительного лечения назначают популярные противовирусные, иммуностимулирующие препараты:
- Интерферон. Иммуностимулятор, не выписывается при аллергии пациента, обладает противовирусным, противоопухолевым спектром действия.
- Изопринозин. Таблетки на основе инозина блокируют активность вируса, назначают при лечении остроконечных форм кондиломы или бородавки.
- Дермавит. Средство, выпущенное в форме геля для наружного применения при лечении вирусных бородавок.
- Панавир. Применяется для местного лечения ВПЧ, назначается в форме раствора для инъекций, геля, ректальных свечей.
- Ликопид. Синтетический иммуностимулятор в виде таблеток.
Современные методы избавления от бородавок:
- Криодеструкция. Безболезненный, быстрый способ удаления наростов с применением жидкого азота, риск инфицирования снижается, не оставляет следов, рубцов.
- Лазерное удаление. Процесс применяется, если папиллома располагается в глубоких кожных тканях и имеет большие размеры, операция проводится под местной анестезией, инфицирование, осложнения исключаются.
- Радиохирургия. Скорая процедура удаления бородавок не более трех сантиметров, метод безболезненный, проводится в течение короткого времени.
- Прижигание. Основным компонентом для удаления нароста является смесь с органическими и неорганическими кислотами, участок после нанесения долго заживает, оставляет следы.
Врач-дерматолог назначит один из методов удаления ребенку, учитывая степень поражения кожи от ВПЧ.
Чем опасен вирус папилломы человека у ребенка
Отсутствие необходимой терапии на ранних стадиях приводят к значительному росту папиллом в более взрослом возрасте, влекут физический дискомфорт, комплексы вследствие внешнего вида своей болезни. Человек многократно будет пытаться избавиться от них самостоятельно. При частых повреждениях увеличивается риск вторичной инфекции. Нужно следовать всем рекомендациям, советам врача, наблюдать за здоровьем ребенка больным ВПЧ, обеспечив его витаминами, полноценным питанием, приучить к соблюдению личной гигиены, чтобы избежать возможности заражения.
ВПЧ – одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем; в течение жизни с вирусом сталкиваются от 50 до 70% сексуально активных людей (13% населения мира). ВПЧ может вызвать развитие генитальных кондилом, а также рак шейки матки, вульвы и влагалища.
Риску заражения ВПЧ более всего подвержены девушки в подростковом возрасте и женщины 20-30 лет (по оценкам исследователей, большинству людей вирус передается в первые 2-3 года половой жизни). Вирус поражает также мужчин, но в связи с тем, что они меньше страдают от вызываемых ВПЧ заболеваний, а также из-за их более активного сексуального поведения (большее число половых партнеров в течение жизни) мужчин часто называют переносчиками вируса.
Передается ли ВПЧ от родителей детям?
Инфицирование слизистых оболочек половых органов и верхних дыхательных путей возможно только при половом контакте, или же у младенцев при прохождении через родовые пути инфицированной матери. Случаи, когда беременная женщина с генитальным вирусом папилломы человека передает при родах инфекцию своему ребенку, встречаются довольно редко, но последствия, которыми грозит ВПЧ ребенку, очень серьезны.[1]
Рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП) является редким, но тяжелым клиничеcким проявлением ВПЧ-инфекции, потенциально угрожающим жизни. РРП представляет собой доброкачественную опухоль гортани или трахеи. Этим заболеванием страдают как новорожденные, так и взрослые. РРП может развиться в любом возрасте, однако пик заболеваемости приходится на детей 1- 2-лет.
Основным методом устранения папиллом является эндоларингеальная хирургия с использованием микроинструментов и/или хирургических лазеров под наркозом. У большинства больных необходимы повторные оперативные вмешательства; в наиболее тяжёлых случаях количество операций за весь период лечения достигает 100 и более.
Стойкой ремиссии папилломатоза при использовании только хирургического лечения удаётся достичь менее чем у трети пациентов. В связи с этим на практике широко применяют комбинированный метод лечения, включающий, наряду с хирургическим лечением, различные методы противорецидивной терапии.
Чтобы избежать заражения ребенка, инфицированной женщине необходимо до родов пройти курс лечения и в первую очередь удалить остроконечные кондиломы на слизистой оболочке влагалища или наружных половых органах. Имеет смысл сделать прививку от ВПЧ для формирования защиты против других типов вируса, инфицирования которыми ещё не произошло. Большое значение имеют и мероприятия, направленные на восстановление иммунитета – за конкретными рекомендациями иммунотерапевтических средств следует обратиться к вирусологу или иммунологу.
Можно ли вакцинироваться во время беременности и кормления грудью?
Вакцина может вводиться кормящим женщинам (возраст ребенка значения не имеет).
Как защитить ребенка от других видов ВПЧ-инфекции?
Вирус не поддается лечению, поэтому наилучший путь защиты – это профилактика. Четырехвалентная вакцина против ВПЧ помогает организму противостоять вирусу папилломы человека 6, 11, 16 и 18 типов, который вызывает образование генитальных кондилом, рак шейки матки, вульвы и влагалища.
В первую очередь вакцина предназначена девочкам и молодым женщинам в возрасте от 9 до 26 лет (последние исследования в США доказали ее эффективность также и в более зрелом возрасте, для женщин до 45 лет). Наибольшая эффективность достигается при вакцинации до начала половой жизни.
Мальчики и юноши от 9 до 17 лет также могут быть привиты — последствия заражения ВПЧ для мужчин не менее опасны, и сегодня в ряде стран, где вакцина официально разрешена к применению, решается вопрос об обязательной вакцинации не только девочек, но и мальчиков.
Во время клинических исследований с помощью вакцины развитие заболеваний шейки матки было предотвращено почти в 100% случаев. Вакцина, представленная в России с ноября 2006 года, была зарегистрирована более чем в 100 странах мира и во многих из них включена в государственные календари прививок.
Для вакцинации необходимо обратиться к доктору. Курс состоит из трех уколов в мышцу плеча: первый в день обращения, второй через 2 месяца и третий через шесть месяцев после первой прививки. Данная процедура побуждает организм человека вырабатывать иммунитет к определенным типам вируса папилломы человека и позволяет предотвращать опасные последствия ВПЧ.
Можно ли делать прививку от ВПЧ, если у ребенка медицинский отвод от прививок?
Каждый медотвод необходимо подтверждать с помощью экспертизы в серьезном медицинском центре. Сегодня многие критерии пересмотрены и активная позиция врачей такова: большинство детей, даже при наличии хронических заболеваний, при определенной подготовке можно вакцинировать. Исключение составляют только аллергические реакции (например, анафилактическая реакция или генерализованная крапивница с удушьем), которые являются противопоказанием для вакцинации.
Комментарий эксперта
Марина Геннадьевна Галицкая
Заведующая отделением вакцинопрофилактики Научного центра здоровья детей РАМН
педиатр-неонатолог, иммунолог, врач высшей категории, к.м.н.
«Врачи-педиатры сталкиваются с таким проявлением ВПЧ у детей, как рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП). Это заболевание встречается достаточно редко, но фактически диагноз РРП – это приговор ребенку. Развитие вируса в детском организме происходит за 1-2 года. Папилломы, которые образуются в области гортани и верхних дыхательных путей, - доброкачественные опухоли, однако они потенциально угрожают жизни и нуждаются в удалении хирургическим путем. Основная проблема в том, что это заболевание не лечится – в этом и проявляется его рецидивирующий характер. И после удаления, папилломы могут снова появиться, если ослабевает общий иммунитет ребенка: вследствие других болезней, повышенного нервного фона, и т.п.
Если ребенок уже заражен вирусом папилломы человека в форме РРП, родителям нужно уделять особое внимание повышению иммунитета. Но самым действенным способом защиты от вируса, конечно, является профилактика.
Как и любая вакцина, прививка против ВПЧ наиболее эффективна до встречи с вирусом – то есть до начала половой жизни. Исходя из этого, в нашей стране оптимальным для вакцинации признан возраст 12-13 лет.
[1] См. далее комментарий эксперта Марины Геннадьевны Галицкой
Пути передачи папилломавируса
Вирус папилломы человека провоцирует рост бородавок. Существует более 600 штаммов папилломавируса, поэтому защититься от инфицирования практически невозможно. Но полностью игнорировать профилактику не стоит. Некоторые типы вируса могут провоцировать раковые заболевания.
Пути передачи ВПЧ ребенку.
- От матери. Чаще всего папилломавирус передается ребенку еще в утробе. Плод может заразиться вирусом в процессе прохождения по родовому каналу.
- Прямой контакт с зараженным. Если у человека на руках папиллома, то он может передать ее, коснувшись области гениталий или других слизистых малыша.
- Бытовым путем. Папиллома у ребенка может появиться после посещения бассейна, пользования общими полотенцами. Вирус попадает в организм через ссадины и царапины.
Но чаще всего ВПЧ передается половым путем. Если папиллома появилась у ребенка старшего школьного возраста, родители должны провести беседу касательно болезней, передающихся половым путем и методов предохранения от них.
По каким симптомам можно распознать заражение
Маленькие дети не могут самостоятельно выявлять новообразования. Поэтому родители должны периодически проводить осмотры, например, во время купания. Насторожить должны любые наросты на теле.
Папилломы могут быть:
- жесткими на ощупь;
- белыми, розовыми, телесными или красными;
- выпуклыми или плоскими;
- гладкими или мозолистыми.
Доброкачественное новообразование обычно безболезненное, очень медленно растет. А вот раковая папиллома выступает над кожей, может напоминать головку цветной капусты, иметь много трещин на поверхности.
Методы диагностики
Чтобы выявить папиллому в домашних условиях, достаточно периодически осматривать слизистые ребенка, складки на шее, руках, ягодицах. Но если появились множественные бородавки, то необходимо обратиться к врачу и выявить причины патологии. Медицинский специалист может назначить:
- кольпоскопию;
- ПЦР-тест;
- мазок со слизистых.
Результаты анализов помогут выявить истинные причины роста папиллом. Особенно опасен ВПЧ 16 и 18 типа, провоцирующий раковые заболевания.
Методы лечения бородавок
Если результат ПЦР-теста не выявил онкогенных типов вируса папилломы человека, а сами новообразования не мешают малышу, то можно использовать методы консервативной терапии. Для этого назначаются иммуномодуляторы, противовирусные препараты и витамины. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендуется удаление образования.
Но если папиллома выросла на лице или в местах, подвергающихся частому трению, можно попросить дерматолога подобрать оптимальное лечение. Нужно понимать, что ни один из нижеперечисленных методов не борется с вирусом папилломы человека, а лишь устраняет новообразования.
- Хирургическая операция. Если папиллома выросла на лице, то стоит обратиться за помощью хирурга. Специалист может удалить новообразование лазером или обычным скальпелем. Процедура проводится под местной анестезией, поэтому ребенок ничего не почувствует.
- Криотерапия. Удаление папилломы проводится путем прижигания жидким азотом. У процедуры практически нет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому криотерапия может проводиться даже детям младшего школьного возраста. Для полного исчезновения новообразования понадобится 10-15 дней.
- Применение аптечных средств. Для борьбы с папилломами на шее, руках и ногах можно воспользоваться препаратами на основе салициловой кислоты. Обработка кожи менее болезненна в сравнении с криотерапией, может проводиться в домашних условиях. Лекарства провоцируют химический ожог, запускают процесс активного обновления кожи. Можно ожидать удаления папилломы примерно через 5-6 недель после первой обработки.
Дерматолог может комбинировать разные методы лечения, но если вирусная инфекция находится в активной стадии, папилломы могут вырасти вновь.
Народные методы борьбы с бородавками
Если анализ ПЦР исключил наличие онкогенного типа папилломавируса, то можно попробовать справиться с новообразованиями в домашних условиях. Большинство народных средств применяется наружно, но перед тем, как начинать лечение, необходимо посоветоваться с педиатром.
- Чеснок. Экстракты растения оказывают разъедающее действие на бородавку. Если наносить кашицу на папиллому каждый день в течение месяца, то можно будет заметить образование пузырей на коже. Примерно через неделю после появления волдырей новообразование отпадет самостоятельно.
- Береста. Кора березы богата салицилатами, которые активно используются в составе аптечных средств для лечения бородавок. Но поклонники натуральной медицины могут приобрести высушенную бересту и накладывать ребенку теплый компресс на 10-15 минут в день.
- Пищевая сода. Считается, что щелочь в сочетании с кислотой не только убирает бородавки, но и может устранять причину патологии — папилломавирус. Домашнее средство абсолютно безвредно. Нужно просто смешать ложку пищевой соды с ложкой белого уксуса. Получившуюся пенную пасту наносить на бородавку 2 раза в день.
В советское время удаление бородавок детям проводили с помощью алоэ вера. Гель растения гипоаллергенный. Достаточно протирать свежесрезанным стебельком место с папилломой. Примерно через 1,5 месяца новообразование исчезнет.
Если бородавки появились на попе или подошвах ног, рекомендуется устраивать малышу ежедневные горячие ванночки. В воду можно добавлять немного яблочного уксуса или бактерицидных масел. После распаривания нельзя тереть кожу жесткой мочалкой или пемзой. Достаточно вытереть тело ребенка мягким полотенцем.
Удаление папиллом с помощью натуральных кислот
Доказано, что натуральные фруктовые кислоты препятствуют активному размножению вируса. Мякоть банана полезна для здоровья ребенка, но не стоит выбрасывать кожуру фрукта. В составе белых прожилок, укрывающих желтую кожицу изнутри, найдено большое количество антиоксидантов, кислотных элементов, способствующих растворению папилломы. С помощью бинта и лейкопластыря нужно прикрепить кожуру внутренней стороной на бородавку. Оставить на ночь, с утра промыть обработанный участок холодной водой, вытереть насухо. Повторять процедуру каждый день на протяжении месяца.
Ферменты в папайе растворяют омертвевшие клетки кожи гораздо быстрее, чем кислоты из банановой кожуры. Фрукт достаточно дорого стоит, но действует на нежную детскую кожу более деликатно, чем аптечные препараты с салициловой кислотой. Столовую ложку сока незрелой папайи смешать с водой в соотношении 1 к 1. Делать холодный компресс 2 раза в день. Если папиллома выросла под мышкой, можно сделать аппликацию с применением лейкопластыря.
Витамин С в порошке также имеет кислую природу, теоретически может убивать папилломавирус. Дерматологи обычно советуют делать аскорбиновую пасту для обработки кожи детей старше 5 лет. Применять подобный рецепт для лечения младенцев запрещено.
Аскорбиновая кислота может спровоцировать высыпания даже при наружном применении. Необходимо заранее провести аллергопробу на коже под мышками.
Смешать порошок с чистой прохладной водой в соотношении 1 к 1. Готовую пасту нанести на папилломы и оставить на 15-20 минут. Ребенок может жаловаться на небольшое жжение. Если боли слишком интенсивные, необходимо немедленно смыть пасту.
Как применять масла для борьбы с папилломами
Натуральные экстракты обладают противовирусными свойствами. Некоторые аптечные безрецептурные препараты содержат в составе масляные компоненты. Если у ребенка нет аллергии, то можно попробовать применение следующих масел.
- Эфирная выжимка из листьев базилика. Сок растения обладает противовирусными свойствами. Нужно нанести 2-3 капли масла на ватный тампон и прикрепить к папилломе лейкопластырем. Запрещено наносить эфирную выжимку прямо на кожу ребенка. Нарушение простого правила может привести к появлению раздражения.
- Касторовое масло. Касторку разрешено применять для обработки кожи младенцев. Это единственное средство, которое можно наносить даже на бородавки, выявленные у новорожденных. Нужно просто смазать новообразование маслом. До полного исчезновения папилломы может пройти несколько месяцев.
- Масло чайного дерева. Еще одно растительное лекарственное средство, известное своими противовирусными свойствами. Экстракт достаточно агрессивно влияет на нежную детскую кожу, поэтому перед нанесением на шею, нужно смешать несколько капель масла с содой.
Все домашние средства разрешено наносить только на кожу. Обрабатывать слизистые категорически запрещено. Игнорирование правила может привести к патологическому иссушению нежных тканей.
Методы профилактики разрастания папиллом у детей
Врачи утверждают, что большинство штаммов ВПЧ не навредят здоровью ребенка. Но ответственные родители задумываются над тем, что делать, чтобы малыш никогда не заразился. Единственный одобренный метод профилактики папилломавируса: вакцинация. Прививку делают детям старше 10 лет. Также необходимо приучать ребенка к простейшим правилам гигиены, рассказывать о потенциальной опасности обмена одеждой, полотенцами, зубными щетками.
Появление папилломы у ребенка должно насторожить родителей. Необходимо записать малыша на ПЦР-тест для выявления причин роста новообразований. Если анализ исключит наличие онкогенного штамма, можно будет принять решение об удалении бородавки в больнице или с помощью народных рецептов.
Будет ли заражен ребенок ВПЧ, если оба родителя являются носителями болезни?
№ 378 Венеролог 13.12.2011
Здравствуйте, доктор! У меня такая ситуация- в сентябре этого года обратилась к гинекологу, причиной послужили непонятные отростки у анального отверстия и выделения из влагалища. Взяли мазок и, к сожалению, обнаружили два серьезных вируса: ВПЧ 16 типа и Герпес! Прописали Панавир внутривенно, его же в виде свечей, а так же свечи Вагинорм, таблетки Метронидазол и мазать кандиломы Алломедином. Все советы врача Я выполнила, в первых числах декабря была на повторном обследовании- брали анализ, чтобы колличественно определить ВПЧ, показатель в результате анализа= 5,3. Небольшую кандилому удалили криодеструкцией, доктор прописала свечи Полижинакс, спринцивание Мираместином, пропить 20 дней Лавомакс и далее использовать спрей Эпиген. Сейчас у меня нет полового партнера, но с будущим избранником будем предохраняться презервативом, чтобы он не заразился от Меня ВПЧ и Герпесом, но как быть, когда захотим завести ребенка? В случае незащищенного секса ведь произойдет заражение. Получается Мы оба будем носителями и как это может отразиться на здоровье будущего ребенка? Мне 23 года, беременности не было и очень хочется в будущем здоровых деток, поэтому обеспокоена такой неприятной ситуацией! Очень переживаю! Заранее спасибо за ответ!
Дворниченко Ольга, Пятигорск
ОТВЕТИЛ: 19.01.2012 
Помитун Андрей Витальевич Санкт-Петербург 0.0 Дерматовенеролог
Уважаемая Ольга! У молодых людей (до 27-30 лет ) в большинстве случаев (до 90%) в течении 6-12 месяцев происходит самоизлечение субклинической и латентной форм папиломавирусной инфекции. Познакомитесь, выйдете замуж. и скорее всего все у ВАС будет хорошо. Ну а пока категорически - барьерные методы контрацепци и контроль лабораторный ВПЧ каждые 3 - 6 месяцев.Общее лечение папиломавирусной инфекции подразумевает индивидуальный подход. Герпес, если кратко, опасен при первичном инфицировании во время беременности. В остальных случаях врач гинеколог имеет возможность подобрать алгоритм ведения беременной, чтобы максимально снизить риски протекания беременности, родов и послеродового периода. Вероятность осложнений не значительна и соизмерима - шел, споткнулся.
| Дата | Вопрос | Статус |
|---|---|---|
| 06.04.2014 |
