Удаление папиллом в вао на молочной железе
Тазина Юлия Андреевна
Проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний молочных желез, в том числе мастита, мастопатии, фиброаденомы молочной железы, внутрипротоковой папилломы, кисты молочной железы, лактостаза.
Стоимость приема - 2500 руб.
Отзывы
Доктор приятный в общение. Я обращалась по поводу болезни родинки, она ее проверила, ответила на мои вопросы, проконсультировала и провела удаление.
- Сокольники
- Электрозаводская
- Преображенская пл.
- Семеновская
- Красносельская
Диденко Инна Семеновна
Занимается ведением и приёмом пациентов с доброкачественной и злокачественной патологией молочной железы, используя современные методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации, лечением дисгормональных нарушений молочных желез и др.
Стоимость приема - 2000 руб.
Отзывы
Инна Семеновна опытная врач! Она умеет общаться и находить общий язык с пациентами. Доктор все достаточно доступно рассказала и обьяснила. Она провела осмотр и помогла в решении моего вопроса.
- Котельники
- Жулебино
- Лермонтовский проспект
Полянская Анна Сергеевна
Проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний молочных желез, в том числе мастита, мастопатии, фиброаденомы молочной железы, внутрипротоковой папилломы, кисты молочной железы, лактостаза.
Стоимость приема - 1750 руб.
Отзывы
Я приемом довольна, мне понравилась манера общения, квалификация, внимание доктора, поэтому я думаю, что буду пользоваться ее услугами в дальнейшем. Мне понравилось, как врач посмотрела те материалы, которые я принесла, результаты обследования, проанализировала то, что было и то, что стало, и.
- Смоленская
- Кропоткинская
- Арбатская
- Новые Черемушки
- Проспект Вернадского
- Калужская
- Университет
- Профсоюзная
Машкова Ольга Николаевна
Врач дерматолог-онколог. Специализируется на лечении доброкачественных, злокачественных новообразований кожи и др. Активный участник специализированных семинаров, конференций, консилиумов.
Стоимость приема - 5700 руб.
Отзывы
У меня нет никаких претензий, наоборот - благодарности. Меня волновала одна родинка, врач внимательно посмотрела меня, уделила внимание другим моментам, которые волновали меня, успокоила, мы поговорили, прием прошел быстро, но профессионально и очень толково. Хочу выделить доброжелательность.
- Маяковская
- Новослободская
- Белорусская
- Менделеевская
- Пушкинская
Ильинская Татьяна Борисовна
Проводит дерматоскопию, авторский метод лечения акне и постакне, удаление доброкачественных образований кожи радиоволновым и аргоноплазменным методами. Участник международных и всероссийских симпозиумов.
Стоимость приема - 1200 руб.
Отзывы
Врач очень добрая, коммуникабельная, профессиональная и отзывчивая. Доктор провела консультацию по нужному обследованию, все подсказала, рассказала, взяли сразу же анализы. Никаких претензий нет, все замечательно!
Кулеш Ирина Михайловна
Врач-дерматовенеролог, косметолог, специалист по лазерным и плазменным технологиям в эстетической медицине.
Стоимость приема - бесплатно
Отзывы
Ирина Михайловна проконсультировала меня. Я сам записывал рекомендации данные доктором.
- Автозаводская
- Дубровка
- Кожуховская
- Технопарк
- Волгоградский пр-т
- Улица 1905 года
- Выставочная
- Международная
- Деловой центр
Ходаковский Евгений Петрович
Имеет обширный опыт введения внутрикожных имплантов в коррекции носогубных складок, изменения формы и размеров губ, "подъеме" овала лица, препарата Диспорт, Ксеомин в коррекции морщин верхней трети лица и при лечении повышенной потливости (гипергидроз), IAL-SYSTEM, IAL-SYSTEM ACP в улучшении качества кожи лица, шеи, декольте, Ialupro-лечение растяжек. Автор 5 статей.
Стоимость приема - 1600 руб.
Отзывы
Врач ответил подробно, но не в моём русле, он рассказал мне то, что я никогда не знала. По крайней мере ничего не тактичного врач не сделал, значит, он был тактичен. К счастью, на ресепшене нашли, что я застрахована в этой клинике, и я ничего не платила, если я бы платила, я бы была не очень.
- Площадь Ильича
- Римская
- Марксистская
- Таганская
- Чкаловская
- Площадь Ильича
- Римская
- Марксистская
- Таганская
- Чкаловская
Казаков Максим Петрович
Выполняет весь спектр хирургических вмешательств на молочной железе, хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных новообразований кожи и мягких тканей с пластикой местными тканями и использованием лоскутов. Проводит системную противоопухолевую терапию при различных солидных опухолях. Проводит химиотерапевтическое лечение всех видов раков, в том числе иммунотерапия, таргетная терапия и др. виды. Занимается диагностикой и лечением рака кожи.
Стоимость приема - 4500 руб.
- Тульская
- Шаболовская
- Ленинский проспект
Авин Марика
Проводит диагностику и лечение дерматологических заболеваний, контурную пластику, аппаратную косметологию, лазерное и фотоомоложение, лазерную эпиляцию, удаление новообразований кожи с помощью Сургитрона.
Стоимость приема - 900 руб.
Отзывы
Положительное Достоинства: Очень внимательна к пациентам
- Новые Черемушки
- Проспект Вернадского
- Калужская
- Университет
- Профсоюзная
Багрянцева Мария Евгеньевна
Стоимость приема - 925 руб.
Отзывы
Довольно приятная девушка, она всё подробно объясняет, ей прям можно задавать любые вопросы не стесняясь и немножко отклоняясь от темы. Если ты совершенно не разбираешься, доктор тебе как маленькому ребёнку всё доходчиво и терпеливо расскажет. Создавалось впечатление что человеку действительно не.
- ВДНХ
- Алексеевская
- Отрадное
- Проспект мира
- Рижская
- Варшавская
- Каховская
- Севастопольская
- Чертановская
- Нахимовский проспект
Цой Елена Геннадьевна
Врач дерматовенеролог (женская венерология), детский дерматолог, трихолог, дерматоонколог. Ведет амбулаторный прием пациентов, диагностику и лечение дерматологических/дерматонкологических и венерологических больных. Специалист широкого профиля по лечению лишая, псориаза, дерматита, акне (угрей), экземы, розацеа, себорея, микозов, а также заболеваний, передающихся половым путем, в числе которых гонорея, сифилис, ВПЧ (папилломавирус), уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и др.
Стоимость приема - 3900 руб.
Отзывы
Общительный и грамотный врач. Доктор разбирается во всех областях, а не только в которой работает, она подошла к моей проблеме по современному подходу. От приема я в восторге большом.
[youtube.player]Внутрипротоковая папиллома молочной железы - это одно из доброкачественных заболеваний молочной железы, когда доброкачественная опухоль формируется и развивается в просвете протока молочной железы. У внутрипротоковой папилломы существует много синонимов (интрадуктальная папиллома, внутрипротоковая цистаденома, цистаденопапиллома молочной железы, кровоточащий сосок, болезнь Минца).
Внутрипротоковые папилломы молочной железы могут быть односторонними и двусторонними (папилломы в протоках обеих молочных желез). Также выделяют одиночные или солитарные внутрипротоковые папилломы груди (как правило, центрально расположенные) или множественные (как правило, расположенные периферически).
Как выглядит внутрипротоковая папиллома?
Внутрипротоковая папиллома молочной железы выглядит как выступающее в просвете протока или кистозной полости сосочковидное разрастание, иногда напоминающее по форме цветную капусту.
Размеры внутрипротоковых папиллом груди колеблются от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров. Мелкие внутрипротоковые папилломы молочной железы чаще бывают множественные и периферические (растут в мелких протоках периферических отделов долек молочной железы). Крупные папилломы, как правило, располагаются ближе к соску и находятся в просвете более крупных протоков.
Чем опасна внутрипротоковая папиллома молочной железы?
Внутрипротоковая папиллома молочной железы относится к предраковым состояниям, поэтому требует незамедлительного обращения к онкологу-маммологу, но риск перерождения этих образований – различный.
В рак молочной железы чаще переходят мелкие, множественные, периферические внутрипротоковые папилломы молочной железы (формируя папиллярный, протоковый рак молочной железы), а крупные, центральные, солитарные опухоли имеют крайне малый риск озлокачествления.
Когда вокруг крупной внутрипротоковой папилломы формируется кистозная полость с плотными стенками, этот процесс и называется цистаденопапиллома молочной железы. Этим заболеванием могут страдать женщины в любом возрасте, но чаще внутрипротоковая папиллома выявляется у женщин после 40 лет.
Причинами возникновения внутрипротоковой папилломы молочной железы считают гормональный дисбаланс в организме пациентки, который может быть вызван нарушением функции яичников, воспалительными заболеваниями женских половых органов, избытком веса, абортами, хроническими стрессами, курением.
Симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы
Как обнаружить внутрипротоковую папиллому молочной железы? Ее симптомами являются:
- Выделения из соска (они могут быть различными по объему и цвету, особенно должны насторожить выделения из соска кровянистого оттенка).
- Уплотнение в молочной железе – пропальпировать можно лишь центральные солитарные опухоли, располагающиеся недалеко от кожи молочной железы и имеющие размер от 7-8 мм и выше. Пальпируются они в виде упруго-эластичного округлого образования, четким, ровным, гладким контуром, не связанного с кожей.
- В редких случаях возникает воспаление цистаденопапилломы – процесс представляет собой инфильтрат без четких ровных контуров, с отеком и покраснением на коже.
- УЗИ молочных желез;
- Маммография;
- Дуктография или галактография – рентгенологическое исследование молочной железы после введения в проток железы рентген-контрастной жидкости. При дуктографии внутрипротоковая папиллома отчетливо определяется, и можно детально уточнить ее размеры и месторасположение, что важно при планировании операции;
- Цитологическое исследование выделений из соска.
Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы
Как лечится внутрипротоковая папиллома? Основное показание при лечении данного заболевания – операция. Ряд внутрипротоковых папиллом молочной железы можно отнести к предраковым заболеваниям, а значит при выставлении этого диагноза необходимо прибегать к оперативному лечению.
В некоторых случаях, когда по результатам диагностики и анализов выясняется, что новообразование генетически не предрасположено к озлокачествлению, мы назначаем консервативное лечение внутрипротоковой папилломы.
Внутрипротоковая папиллома - операция
В нашей клинике мы проводим несколько видов операции для удаления внутрипротоковой папилломы:
- Секторальная резекция. При данной операции онколог- маммолог нашей Клиники удаляет пораженный участок молочной железы без эстетического ущерба для груди. Опыт и высокая квалификация нашего специалиста позволяют сохранить форму и размер груди, соска, и не требуют в последующем никаких коррекций.
- Мастэктомия или органосохраняющая операция внутрипротоковой папилломы. Она показана в том случае, если у пациентки диагностирована малигнизированная цистаденопапиллома (цистаденокарцинома).
Существуют промежуточные состояния, когда внутрипротоковая папиллома озлокачествилась, но при этом инвазии в капсулу не произошло. Такой процесс расценивается как преинвазивный рак – карцинома in situ - и тогда выполняются более щадящие вмешательства на молочной железе. Стоит помнить что при выявлении диагноза "рак молочной железы" и выполнении органосохранной операции необходимо проводить сеанс лучевой терапии.
После выполненной операции по удалению внутрипротоковой папилломы пациентке необходимы регулярные контрольные визиты к онкологу-маммологу нашей клиники с профилактической целью.
[youtube.player]По статистике папилломой молочной железы страдает каждая десятая женщина.
Доброкачественным опухолям молочной железы свойственна сосочковидная форма. Они образуются в просвете протока из местного эпителия. Их появление может произойти в любом возрасте. Другим названием образования является цистаденопапиллома. Бывает единичной и множественной, во втором случае риск перехода во злокачественную опухоль намного выше.
Что это такое
Внутрипротоковая папиллома – это доброкачественная опухоль, которую провоцирует вирус папилломы человека или ВПЧ. Активизация вируса происходит при ослаблении иммунитета, гормональных сбоях, в послеоперационный период. Заразиться ВПЧ можно половым путем, реже – бытовым. Локализация папилломы может происходить как в одной, так и одновременно обоих грудях если развивается фиброзно-кистозная мастопатия.
Молочная железа состоит из железистой ткани, окруженной жировой клетчаткой. Она делится на сегменты соединительными перегородками. В одной молочной железе получается около 20 долей. Эти сегменты разделяются на мелкие части содержащие альвеолы в которых вырабатывается молоко. Внутри мелких долей имеются протоки, соединяющиеся с альвеолами множественными ответвлениями.
Опухоль формируется из клеток эпителия, которым выстланы стенки альвеол и протоков. Кистозные разрастания имеют ножку из фиброзных волокон, пронизанных кровеносными сосудами. Образования имеют продолговатую форму и плотные на ощупь.
При травмировании в области опухоли возможны кровоизлияния и некроз тканей. При этом из сосков может идти кровь. Чаще опухоли располагаются в районе ареолы, где проходит основной проток железы.
Видео
Внутрипротоковая папиллома в молочной железе может быть одиночной или множественным разрастанием. Одиночные редко переходят в злокачественные опухоли. Множественные образования часто преобразуются в папиллярный рак. Также папилломы в молочной железе классифицируют по месту локализации. Бывают центральные, периферические и атипические.
На долю таких папиллом приходится около 10% доброкачественных образований в железе. Это одиночный компонент, который редко становится злокачественным, но при отсутствии лечения могут появиться раковые клетки в соседних тканях железы.
Обычно такие папилломы достаточно крупные и диагностируются у женщин в возрасте 40-50 лет. Располагается она в крупном протоке суббореальной области. Во время гистологии определяется папиллярный или протоковый эпителий. В первом случае образования имеют фиброзно мышечную ножку с двухслойной структурой эпителия. Протоковые разрастания содержат мышечноэпителиальные и эпитеальные клетки. Здесь есть зоны апокринизации. В процессе превращения клетки схожи на костные и хрящевые ткани.
Папиллома в протоках женской молочной железы периферического типа располагается вдали от ареолы. Образования в этом случае множественные и чаще выявляются у молодых девушек. Они склонны к малигнизации.
Атипическая внутрипротоковая папиллома появляется за пределами протока или долек железы. На фоне этой формы инвазивный рак бывает чаще. Здесь эпителий многоряден и имеется наличие атипичных клеток, встречаются зоны некроза и участки высокодифференцированных клеток рака без способности к перемещению.
Причины возникновения
Внутрипротоковая папиллома чаще всего связана с гормональными изменениями в организме женщины. Их может спровоцировать:
- Дисфункция яичников.
- Изменения при половом созревании.
- Аднексит.
- Период вынашивания ребенка.
- Стресс, длительное физическое и психологическое напряжение.
- Поликистоз.
- Применение гормональных контрацептивов.
- Болезни щитовидной железы.
- Сбои обменных процессов.
- Чрезмерный вес.
- Намеренное прерывание беременности, выкидыши.
- Климакс.
- Опухоли в области мочеполовой системы.
Болезнь может возникнуть из-за наличия мастопатии, когда протоки расширены и сосочковые выросты начинают разрастаться. Не последнее место в списке предрасполагающих факторов занимает наследственность. Обычно при диагностировании цистаденопапилломы у пациентки имеются родственники перенесшие опухоли молочной железы. Также в группе риска курящие нерожавшие девушки.
Симптомы
Симптомы и признаки внутрипротоковой папилломы молочной железы на начальном этапе сложно определить визуально. Маленькие образования долго никак себя не проявляют, но когда опухоль становится больше женщина ощущает:
- Выделение из сосков. Когда выявляется появление выделений, они могут иметь скудный или обильный характер. Цвет может варьировать от прозрачных и белых до кровянистых красных. Реже встречаются зеленые и гнойные, что явно указывает на развивающееся воспаление.
- Ухудшение общего самочувствия. Реакция на воспаление может проявляться в повышении температуры, сильной слабости, отечности и покраснении кожи над очагом, болезненностью при пальпации.
- Узелок с дискомфортом. Это возможно лишь при наличии одиночного большого элемента, который при нажатии провоцирует выделение из соска кровянистой жидкости, одновременно уменьшаясь в размере. При многочисленных папиллярных образованиях их сложно определить даже при сдавливании.
Если наблюдаются подобные симптомы или при пальпации прощупывается узелок, то следует обратиться к специалисту.
Чтобы предотвратить развитие новообразований следует раз в полгода посещать врача маммолога и периодически самостоятельно обследовать молочную железу.
Диагностика
Внутрипротоковые папилломы имеют симптомы свойственные иным патологиям железы, поэтому для постановки диагноза проводится дифферентная оценка. Помимо визуального осмотра и пальпации назначают ряд методов инструментальной верификации:
- УЗИ. Дает информацию о больших образованиях более 5 мм. Опухоль при этом заполнена густым экссудатом, поверхность неровная, покрыта наростами. Это исследование помогает дифференцировать папиллому от кисты. Также во время обследования хорошо определяются лимфатические узлы около железы и их состояние.
- Маммография. Опухоль определяют с помощью рентгена. Это исследование лучше проводить после 40 лет, так как чрезмерная плотность железы может дать ошибочные данные. Маммография считается болезненным методом из-за вынужденной компрессии.
- Дуктография дает точное представление о состоянии протока и наличии опухоли. В главный проток через сосок вводят катетер и контрастное вещество. После этого делают рентгеновские снимки и по ним определяют степень патологии и ее расположение.
- МРТ. Помогает определить размер, форму и локализацию папилломы.
Из лабораторных методов в обязательном порядке проводится исследование мазка выделений из сосков и забор крови на онкомаркеры железы.
Лечение
Так как внутрипротоковая папиллома молочной железы способна перейти в злокачественное новообразование, то лечение подразумевает хирургическое удаление опухоли. Иногда прибегают к консервативной терапии посредством медикаментозного лечения, но обычно оно выступает лишь вспомогательным методом после операции.
Удаление внутрипротоковой папилломы или множественных новообразований в молочной железе посредством операции может выполняться под общей или местной анестезией. При одиночной большой опухоли возле соска показана секторальная резекция. В ареолярной зоне производится разрез и иссекается часть железистой ткани, где обнаружена опухоль. Далее исследуются остальные протоки, операция оканчивается косметическим швом. Восстановление после этой процедуры 5-7 дней, потом пациентку выписывают.
При наличии опухоли на соске прибегают к лазетотерапии или коагуляции. Здесь достаточно местного обезболивания. Восстановление проходит намного быстрее, чем в первом случае.
Все удаленные ткани отправляют на гистологию. При выявлении онкологии показана химио и лучевая терапия. А при наличии внутрипротокового рака железу приходится удалять полностью, но это бывает очень редко.
В послеоперационный период следует обрабатывать швы антисептическими растворами и принимать назначаемые препараты. Во избежание рецидивов врачи рекомендуют гормональные средства и противовирусные препараты для восстановления нормального состояния гормонального фона и иммунной системы.
Внутрипротоковая папиллома женской груди помимо оперативного вмешательства может требовать прием медицинских препаратов для стабилизации гормонального фона и укрепления иммунитета. Обычно назначают:
- Стимуляторы защитных сил: Вобэнзим.
- Гормональные препараты: Дюфастон, Утрожестан.
- Корректоры патологических изменений в железе: Индинол.
- Общеукрепляющие препараты: Кропанол.
- Гомеопатию: Ременс, Климадинон, Циклодинон.
- Витамины: Витрум, Элевит, Прегнавит.
- Антибиотики при явном воспалительном процессе: Азитромицин.
- Отвару из зверобоя, тысячелистника, чистотела, календулы, валерианы, череды, мяты. Смешав травы в равных пропорциях набирают 1 ст. ложку сбора и заливают 1 литром кипятка. Настояв около часа процеживают и принимают по 250 мл трижды в сутки.
- Грудным компрессам из свеклы. 200 г овоща очищают и натирают. Подогрев на водяной бане корнеплод соединяют с 2 ст. ложками 9% уксуса. Смесь наносят на грудь, и все укутывают целлофаном и теплым пледом.
- Компрессам из меда и свеклы. 1 часть корнеплода и 3 части прополиса соединяют и применяют как в предыдущем рецепте.
Внутрипротоковая папиллома считается опасным заболеванием и никогда не проходит самостоятельно.
Из-за большой склонности преобразовываться в рак наиболее эффективным способом является хирургическое удаление образования. При своевременном проведении операции исход благоприятный, у пациенток форма груди остается прежней и швы практически незаметны.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
[youtube.player]Папиллома-вирусная инфекция –основная причина возникновения доброкачественных кожных образований (папиллом, бородавок и кондилом). Возникают они не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках тела. Удаление папиллом лазером — лучшие цены в Москве, ВАО.
Онлайн запись к врачу в Москве
Передача вируса происходит непосредственно от одного человека к другому. Передача вируса происходит следующими путями:
- Через сексуальные контакты;
- При родах от матери к ребёнку;
- Путём самозаражения, когда вирус переносится с одного участка тела на другой;
- Бытовым путём, при повреждениях кожных покровов.
Диагностика папилломы чаще всего осуществляется на осмотре в медицинском учреждении у дерматовенеролога или консультации гинеколога, а также при помощи ПЦР анализа.
- Латентная. Скрытое присутствие вируса в организме без какого-либо проявления.
- Клиническая. Появление клинических признаков, выраженных в появлении бородавок, папиллом.
- Дисплазия. Преобразование структуры нормальных клеток.
- Карцинома. Появление злокачественных клеток.
Показания к удалению папиллом
- Психологический дискомфорт;
- Малигнизация вследствие частого травмирования папилломы;
- Кровоточивость папилломы;
- Воспаление папилломы.
- Хронические заболевания в состоянии обострения;
- При острых респираторных инфекциях;
- Аллергические реакции;
Очень часто обострение ВПЧ происходит во время беременности, вследствие снижения иммунитета. Удаление папиллом беременным обычно не проводится вплоть до рождения ребёнка.
Последовательность проведения удаление папиллом лазером в Москве
Удаление папиллом лазером. Цены в Москве, ВАО.
Подавляющее количество папиллом не требует лечения. Их удаление требуется, если они причиняют дискомфорт или если увеличиваются в размере. Принимается к вниманию и месторасположение папилломы на теле, так как они могут находиться в области, наиболее подверженных травмированную (районы талии и шеи). Из-за того, что папиллома имеет вирусное происхождение, её удаление может не привести к полному выздоровлению, и при определенных условиях могут возникнуть снова. Лечение заключается в удалении самой папилломы и приеме препаратов, направленных против вируса. Подготовка для такой процедуры не требуется, и её удаление происходит в день обращения пациента.
- Метод медикаментозного химического прижигания;
- Удаление хирургическим путём;
- Лечение лазером;
- Замораживание – криодеструкция;
- Прижигание электрическим током – электрокоагуляция;
- При помощи радиоволновой хирургии;
Удаление папилломы в Москве
Наш медицинский центр предлагает метод электрокоагуляции в качестве способа удаления папиллом. Электрокоагуляция представляет собой процедуру прижигания тканей при помощи тока высокой частоты. Под воздействием тока происходит необратимое свертывание (коагуляция) белковых тканей. Осуществляется при помощи специального аппарата. Если удалению подлежат крупные участки множественных папиллом, используется местная анестезия. Еще одним плюсом проведения электрокоагуляции является способность этого метода предотвращать кровотечения и возможное инфицирование.
В лечении папиллом важно отслеживание динамики патологического процесса. Поражение клеток вирусом папилломы может спровоцировать появление серьезных и даже злокачественных новообразований. Постоянный контроль и удаление требуется для пациентов с частыми рецидивами, а также образовании множества папиллом.
[youtube.player]Выделения из соска и боль в груди не обязательно являются признаками рака. Подобные симптомы характерны и для болезней, связанных с доброкачественными образованиями в тканях молочной железы. Среди них - внутрипротоковая папиллома. Благодаря характерным признакам она диагностируется на стадии, когда ее можно лечить или удалить, сохранив грудь. Заметив любые внешние изменения или необычные ощущения в молочных железах, женщина должна пройти обследование для выяснения характера заболевания. Для ранней диагностики большое значение имеют профилактические осмотры.
Содержание:
- Что представляет собой заболевание
- Причины заболевания
- Симптомы и признаки заболевания
- Классификация внутрипротоковых папиллом
- Диагностика заболевания
- Лечение заболевания

Что представляет собой заболевание
Внутрипротоковые папилломы - это доброкачественные образования в млечных протоках железы. Выглядят они как наросты на внутренней поверхности протоков и состоят из кистозных полостей, заполненных жидкостью. Такое заболевание является одной из форм узловой мастопатии. Образуется в местах расширений млечных протоков, которые появляются при мастопатии. Папилломы могут появляться как в одной груди, так и в обеих.
Причины заболевания
Основной причиной возникновения внутрипротоковых папиллом молочной железы являются гормональные нарушения в организме. Заболевание возникает как у девушек, только достигших половой зрелости, так и у женщин во время климакса. Заболевание может носить наследственный характер. Чаще встречается у нерожавших женщин половозрелого возраста. После 40 лет у женщин любой категории вероятность появления повышается.
Провоцируют появление папиллом факторы, способствующие возникновению гормонального дисбаланса:
- воспалительные заболевания яичников и придатков матки;
- заболевания эндокринных желез;
- аборты;
- отказ от грудного вскармливания;
- ожирение;
- лечение гормональными препаратами или неправильное применение гормональных контрацептивов;
- курение;
- стрессы.
Симптомы и признаки заболевания
Одним из характерных симптомов заболевания является появление выделений из сосков, интенсивность которых увеличивается при сдавливании груди. Прозрачные выделения могут быть бесцветными или иметь различные оттенки. Красноватые выделения появляются из-за нарушения структуры кровеносных сосудов в районе опухоли. Если в области папилломы появляется воспаление, то цвет выделений становится желтым или зеленоватым. Еще одним симптомом является боль во время прикосновения к железе или при сдавливании.
Внутрипротоковая папиллома напоминает мягкую бородавку на ножке. Ее перекручивание ведет к повреждению, попаданию крови внутрь протоков, а также к некрозу ткани. Размер папиллом составляет от 2 мм до 2 см. Крупные папилломы иногда можно нащупать. Происходит небольшое увеличение груди из-за отеков, возникающих при воспалении тканей в области папилломы.
Классификация внутрипротоковых папиллом
По структуре различают солитарные папиллярные опухоли (одиночные), расположенные обычно ближе к соскам, и множественные, располагающиеся чаще в периферической области железы. Такие образования часто перерождаются, приобретают злокачественный характер.
В папилломах могут быть обнаружены атипичные клетки, имеющие необычную структуру, размеры и форму. Наличие таких клеток повышает вероятность перерождения опухоли.
Диагностика заболевания
Внутрипротоковая папиллома молочной железы может быть обнаружена иногда уже при наружном осмотре и пальпации. Для точной диагностики заболевания проводится маммологическое обследование.
Цитологическое исследование. Внешние признаки заболевания схожи с симптомами рака, поэтому для определения характера новообразования обязательно проводится исследование жидкости, выделяющейся из соска. С этой целью берется мазок для обнаружения атипичных клеток.
Анализ крови на онкомаркеры. Делается анализ крови для обнаружения онкомаркеров рака груди.
Биопсия пораженного участка, гистологическое исследование его ткани осуществляется для уточнения характера новообразований в протоках.
Маммография – рентген молочных желез, позволяет обнаружить участок поражения, его размеры и локализацию.
Дуктография отличается от маммографии тем, что используется контрастное вещество, заполняющее млечные протоки. Это позволяет точнее установить размеры папилломы, ее тип, расположение относительно соседних тканей. Это особенно важно знать, если планируется операция по ее удалению. Перед проведением такого обследования запрещается массировать грудь, сцеживать выделяемую жидкость, сдавливать железу, так как папилломы легко травмируются, полученная картина может быть неточной.
УЗИ и МРТ помогают определить характер опухоли, отличить папиллому от рака молочной железы.
Лечение заболевания
Внутрипротоковая папиллома молочной железы лечится двумя способами: консервативным и хирургическим. Хирургический метод применяется чаще, так как велика вероятность злокачественного перерождения новообразования. Консервативный метод применяется, если папиллома невелика по размеру, является солитарной, у женщины нет предрасположенности к онкологическим заболеваниям.
Во время лечения и после него проводится постоянный контроль состояния папилломы для предупреждения ее роста и перерождения. Если лечение не помогает, происходит увеличение образования, появляется воспаление, меняется характер выделений из соска, это становится показаниями к хирургической операции.
Консервативное лечение проводится с использованием иммуномодуляторов (веществ, регулирующих работу иммунной системы организма), антиоксидантов, витаминов, противоопухолевых и противовирусных препаратов.
Операция по удалению новообразования проводится под внутривенным наркозом. Осуществляется в основном двумя методами, позволяющими избежать удаления груди.
Секторальная резекция. Метод применяется для удаления периферической папилломы молочной железы. Через небольшой разрез производится удаление пораженного сектора железы. При этом удается сохранить форму и размер груди, а также сосок.
Маммопластика позволяет сделать аккуратные швы, при которых отсутствуют рубцы.
Мастэктомия применяется при обнаружении атипичных и раковых клеток. Проводится удаление пораженного участка и близлежащих тканей. Молочная железа целиком не удаляется.
После операции женщина должна находиться под наблюдением маммолога для предотвращения рецидивов. Назначается поддерживающее консервативное лечение.
Примечание: Внутрипротоковая папиллома молочной железы, так же как и другие заболевания женской груди, может быть обнаружена путем самодиагностики и регулярных профилактических осмотров у маммолога. Важную роль в профилактике заболевания играет своевременное лечение эндокринных и гинекологических заболеваний.
[youtube.player]Читайте также: