Уход за больными герпесом
Первичная диагностика опоясывающего герпеса при наличии специфической сыпи на коже и болевого синдрома обычно у врачей не вызывает затруднений, но в атипичных случаях, когда отсутствует или боль или сыпь, для подтверждения диагноза проводят дополнительные лабораторные исследования:
- Общий анализ крови (в нем отмечается общий лейкоцитоз и лимфоцитоз)
- Иммунологические исследования - определение в сыворотке крови специфических антител к вирусу Varicella-Zoster класса IgM и класса IgG . Они появляются уже через 4 дня после формирования сыпи, но в то же время наличие антител IgM может наблюдаться в крови в течение года после перенесенной инфекции.
Основные принципы лечение больного опоясывающим герпесом
Во избежание осложнений и развития постгерпетической невралгии лечение с первых же дней лучше сразу проводить у специалиста, который, исходя из особенностей протекания заболевания, разрабатывает индивидуальную схему лечения для каждого пациента. Он назначает не только местную терапию противовирусными препаратами, но проводит комплексное лечение, так как местное применение мазей гелей приводит лишь к устранению неприятной симптоматики, фактически не воздействуя на причину заболевания, что в свою очередь ведет к частым рецидивам.
Противогерпетические препараты, используемые для лечения опоясывающего лишая:
- Фамцикловир (Фамвир) в настоящее время считается одним их наиболее эффективных препаратов, так как он вызывает блокировку ферментов, ответственных за воспроизводство вируса, способствует защите нервных клеток от повреждения их вирусом герпеса, предупреждает развитие постгерпетической невралгии и быстро устраняет болевой синдром. Обычно проводится недельный курс таблетированным препаратом (дозировку индивидуально назначает врач).
- Валацикловир является также сильным препаратом, поэтому его дозировку определяет только лечащий врач.
- Ацикловир - отечественный препарат используется для в/венных инъекций, в таблетированном и мазевом виде.
Дополнительная терапия герпеса
- Включает назначение (при необходимости) обезболивающих препаратов, витаминов группы В, а также при вторичном инфицировании – антибиотики широко спектра действия. Место проводят лечение противовирусными мазями.
- Больным с опоясывающим герпесом категорически противопоказано ультрафиолетовое облучение, которое усиливает размножение вирусов, отягощая течение болезни. Кортикостероиды, хотя и обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, в то же время подавляют реакции иммунитета, поэтому их также не следует использовать при наличии у пациента герпеса.
- При развитии постгерпетической невралгии (встречается у 15% пациентов) необходимо продолжить лечение у невропатолога. При этом следует иметь в виду, что противовирусные препараты эффективны для лечения невралгии в самом начале заболевания, когда еще вирус не повредил нервные клетки. В дальнейшем врачи уже назначают другую терапию. Самолечение здесь недопустимо, так как могут развиться серьезные поражения других органов, включая почки, глаза, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.
Профилактика заражения опоясывающим герпесом
При уходе за больным необходимо соблюдать индивидуальные меры предосторожности и одевать стерильные медицинские перчатки во время проведения процедур, особенно если у вас не было ветрянки и вас не вакцинировали против нее. Беременным категорически запрещен контакт с такими больными.
Лицам с ослабленным иммунитетом следует избегать контактов с больными герпесом, а также проводить вакцинацию для профилактики герпетических поражений. Детям ее проводят в 12 -18 месяцев жизни, взрослым – в любом возрасте при отсутствии противопоказаний, но только в медицинских учреждениях.
Противопоказаниями к вакцинации от опоясывающего герпеса являются: беременность и период лактации, аллергия на антибиотик неомицин и желатин, острые респираторные и другие инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, тяжелая форма диабета.
Герпес – вирусное заболевание, которое проявляется болезненными высыпаниями на коже или слизистой в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Почти каждый человек на планете хотя бы раз в жизни страдал от симптомов этой неприятной болезни. Заразиться могут как взрослые, так и дети. В группе риска – люди с пониженным иммунитетом. Минимизировать вероятность инфицирования помогут методы профилактики герпеса.
Симптомы и причины возникновения герпеса↑
Болезнь проникает в организм незаметно. Достаточно одного контакта с больным человеком – и вы можете стать носителем вируса. Герпес на губах является заразным во время его активных проявлений. Большую концентрацию возбудителя содержит жидкость, которая находится в пузырьках. Как только пузырьки лопаются, вирус начинает распространяться, заражая окружающих. Генитальный герпес передается даже тогда, когда внешние проявления болезни отсутствуют.
Среди самых распространенных путей инфицирования:
- через поцелуи и прикосновения;
- половой путь (в том числе и в результате петтинга);
- через общую посуду;
- воздушный путь;
- от матери к ребенку.
Первичное инфицирование у большинства пациентов носит бессимптомный характер, однако в отдельных случаях может проявляться клинически (синдром интоксикации отдельно или в сочетании с локальным поражением). Инкубационный период длится от 4 до 12 суток при всех путях заражения.
Заболевание протекает в несколько характерных этапов:
- Возникает локализованное покраснение, зуд и жжение.
- Наступает так называемый продромальный период, когда образуется припухлость и группы пузырьков с жидкостью.
- Спустя несколько дней пузырьки разрываются, и жидкость выходит наружу. Это сопровождается болью и дискомфортом для больного человека.
- Раны покрываются коркой, происходит процесс заживления и восстановления.
В норме высыпания на губах проходят через неделю, а спустя 10 дней от них не остается и следа. Для пациентов с нормальной функцией иммунной системы герпес проходит без негативных последствий для здоровья. Но этого нельзя сказать о больных СПИДом или онкологией – для них такое заболевания представляет гораздо больше опасности.
Рецидив герпеса↑
На время рецидива следует избегать поцелуев и тесных физических контактов с другими людьми. Не нужно забывать и о возможном вреде сексуальных контактов. Обязательно использовать презервативы. Открытые участки слизистой рекомендуется обработать антисептическим средством или противовирусной мазью. На время обострения лучше избегать телесной близости, особенно анального и орального секса.
Основной причиной развития рецидивов простого герпеса первого и второго типа врачи называют ослабление защитной функции организма. Решающими могут стать следующие факторы:
- наличие вредных привычек;
- хронические заболевания;
- отсутствие физических нагрузок и сбалансированного питания;
- недостаток витаминов;
- длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов;
- перегрев или переохлаждение организма.
Поэтому основные профилактические меры, которые позволят избежать рецидива у детей и взрослых, обязательно предусматривают укрепление иммунитета.
Профилактика герпеса↑
Поскольку чаще всего вирус проникает в организм посредством физического контакта, основой его профилактики является избегание тесного общения с инфицированным человеком. Ни в коем случае не следует целоваться с ним или использовать его личные вещи – полотенца, одежду, постельное белье, декоративную косметику и прочее.
Если в доме есть больной, всем домочадцам необходимо соблюдать строгую гигиену и как можно чаще мыть руки с мылом. Лучше всего – антибактериальным. Делать это нужно перед едой, после прихода с улицы и посещения туалета. Кроме того, будьте осторожны в общественных банях, душевых, бассейнах и саунах. Все повреждения кожи и слизистых после купания тщательно обрабатывайте антисептическими препаратами.
Один из самых современных методов профилактики герпеса – вакцинация. Она призвана стимулировать защитную функцию организма и его устойчивость к вирусу на клеточном уровне. Прививка делается не раньше, чем через 2 месяца после исчезновения всех симптомов. В списке самых популярных вакцин:
Действенность вакцины пока не доказана, ведь она помогает выработать неспецифический иммунитет. В свою очередь, он может давать сбой во время активизации инфекции. Поэтому даже самую качественную прививку нельзя считать стопроцентной гарантией здоровья и безопасности.
Способы профилактики рецидивов↑
Профилактика рецидивов заболевания заключается в улучшении состояния всех органов и систем. Первый шаг – нормализация питания. Больше продуктов, содержащих витамин С, меньше мучного, сладкого и жареного. Иммунную функцию помогают восстановить такие продукты как черная смородина, квашеная капуста, болгарский перец и петрушка. Также необходимо употреблять большое количество белков и сложных углеводов. Во-вторых, нельзя забывать о правильном питьевом режиме. За день рекомендуется выпивать не менее 2 литров чистой воды, не считая кофе, чая и других напитков.
Укрепить иммунитет и обезопасить себя от повторного возникновения простуды на губах можно с помощью грамотных физических нагрузок. Здесь важно не переусердствовать и сохранять здоровый баланс. Важно избегать стрессовых ситуаций, обеспечить себе полноценный сон и прогулки на свежем воздухе. Все это позволяет усилить природную защиту организма.
Чтобы не допустить самозаражения, следует:
- как можно чаще мыть руки;
- не прикасаться к местам с высыпаниями;
- не выдавливать пузырьки самостоятельно и дождаться естественного отпадания корочек;
- наносить противовирусные препараты местного действия только с помощью ватной палочки;
- использовать только индивидуальную посуду, косметику и постельное белье, чтобы не заразить никого из близких.
Никто не отменял и народные средства профилактики. В основном они включают травяные отвары, лечебные настои и спиртовые настойки. Лечиться можно и собственноручно приготовленными смесями из натуральных продуктов на основе чеснока, лимона, хвои, грецкого ореха, меда, редьки и т. д. Все они способствуют укреплению защитных функций организма. Будьте здоровы!
Каталог товаров
Консультант не в сети
Запись на прием
Система скидок
Рассылка
Он знаком не понаслышке очень многим – до 98% взрослого населения земного шара хотя бы раз встречались с этим неприятным вирусом, вызывающим высыпания на слизистых оболочках и коже. Основное проявление заболевания – быстро распространяющаяся сыпь – и дало ему название. Слово герпес происходит от греческого herpo - ползу, тянусь. Но “лихорадка” на губах это далеко не все проявления герпетической инфекции – ведь семейство герпес-вирусов насчитывает 8 форм вызывающих разнообразные поражения организма человека. Одна из наиболее известных - вирус простого герпеса, о котором сегодня и пойдет речь.
Причина простого герпеса ("простуды")
Возбудитель - вирус, который, поражая клетку, размещается в её генном аппарате и при делении передается со всей наследственной информацией дочерним клеткам. Поэтому человек, однажды встретившись с герпесом, уже никогда с ним не расстается.
Этапы простого герпеса ("простуды")
Вирус может долгое время “жить” в нервных сплетениях, не докучая хозяину. Но рано или поздно, зараза выходит наружу. После “пробуждения” из-за неблагоприятных факторов вирус перемещается к коже, где вызывает раздражение, пощипывание, зуд или боль. Это первая стадия заболевания.
Второй этап – воспаление, начинается с маленького болезненного пузырька, который постепенно увеличивается, заполняется прозрачной жидкостью, позже мутнеющей. Далее пузырек разрывается, из него истекает бесцветная жидкость, буквально нашпигованная миллиардами вирусов, образуется язвочка. Это время распространения вируса и именно в этот период человек наиболее заразен.
И, наконец, последний этап – стадия, на которой над язвочками образуются корочки.
Лечение простого герпеса ("простуды")
При первичном инфицировании вирусом герпеса может потребоваться визит к врачу. Впоследствии же, при рецидивах “простуды” предотвратить неприятные последствия помогают препараты на основе ацикловира, (зовиракс, ацикловир) которые можно приобрести в аптеках без рецепта врача.
При этом если успеть помазать саднящее место кремом зовиракс или ацикловир на первом этапе заболевания, то до остальных дело может не дойти. Наносить крем нужно каждые 4 часа 5 раз в день на пораженные участки.
Уход за кожей и гигиена при герпесе ("простуде")
Гигиена в период обострения герпеса должна быть самая строгая – личное полотенце и посуда, обязательное мытье рук. Смазывать больное место лечебной мазью лучше не руками, а одноразовыми ватными палочками. В общем, нужно принять все меры предосторожности, чтобы не позволить коварному вирусу распространиться, например, в глаза или на половые органы.
Да, вирус простого герпеса, это доказано, может стать причиной тяжелого поражения глаз, вплоть до слепоты. Крайне опасен для здоровья и генитальный герпес.
При уходе за кожей лица при “простуде” на губах нужно помнить, что жир – прекрасная среда для размножения бактерий, из-за которых может произойти инфицирование язвочек. Поэтому, начиная со второго периода герпеса, средства для ухода за кожей лица подбирать надо очень тщательно. Оптимален в этом случае – полностью обезжиренный крем. Кроме того, нужно стараться выбирать средства с экстрактами не экзотических растений, а наших – российских трав - крапива, ромашка, лопух и другие. Причем, желательно, чтобы средство ухода содержало не целый букет, а только одно растение.
Предотвратить белые пятна на коже вокруг губ можно, если после отпадения корочки смазывать 3-4 раза в день место, где ранее были высыпания герпеса гигиенической или питательной помадой, а также кремом Радевит. Кроме того, чтобы не осталось последствий в виде рубцов нельзя удалять еще не отмершие корочки “простуды”. Если “лихорадка” появилась среди лета, то стоит позаботиться о нежирном солнцезащитном средстве, так как ультрафиолетовое излучение может изменить пигментацию кожи и в месте высыпаний появится темное или напротив светлое пятно.
Замаскировать “простуду” на губах можно при помощи помады, главное чтобы она не была питательной. Можно воспользоваться и нежирным тональным кремом. Но все-таки надо помнить, что при высыпаниях лучше вообще отказаться от косметики в месте, пораженном герпесом.
С “простудой” не стоит делать любую косметическую чистку кожи лица, так как вмешательство может усугубить течение заболевания. Также, лучше подождать и с эпиляцией или депиляцией. Вообще же если герпес выскакивает регулярно безопасней доверить уход за кожей не просто косметологу, а дерматокосметологу.
Если герпетичские высыпания находятся не на слизистых и коже рта или носа, а на лице, то любые косметические продукты противопоказаны и уход за кожей следует осуществлять только теми лечебными препаратами, которые выпишет врач. Кроме того, при “лихорадке” на коже лица декоративная косметика уже не друг, а враг и лучше вообще отказаться от попыток закамуфлировать болячки.
Профилактика простого герпеса ("простуды")
Рецидив герпетической инфекции могут спровоцировать перегревание, переохлаждение, употребление алкоголя, а также стресс и эмоциональные переживания. Это значит, что для профилактики стоит позаботиться об отсутствии в вашей жизни этих неблагоприятных факторов. Также вирус простого герпеса может активизироваться в период менструации или беременности, когда организм женщины ослаблен.
Прекрасным профилактическим средством в это время могут стать комплексный прием поливитаминов, укрепление иммунитета, как медицинскими препаратами, так и ведением здорового образа жизни.
При хорошем питании и поступлении всех необходимых витаминов иммунная система человека вырабатывает антитела, которые подавляют развитие вируса герпеса. Поэтому очень важно поддерживать свой иммунитет. Для этого подойдут иммуномодулирующие аптечные препараты, например "Иммунал", настойка эхинацеи. Противостоять герпесу помогут витаминные комплексы "Геримакс с женьшенем", "Супрадин", "Нейромультивит". Не следует забывать и о ежедневном приеме витамина С (аскорбиновая кислота): этот витамин обладает изумительной силой, укрепляя наш иммунитет.
Особое внимание необходимо уделить гигиене губ.
Не прикасайтесь к ним грязными руками, исключите случайный контакт губ с предметами в общественном транспорте, на работе, в местах скопления людей. В пору холодных ветров на сухих, обветренных губах часто появляются трещинки. В такой ситуации кожа губ не может выполнять защитную, барьерную функцию, и активный вирус герпеса с капельками слюны может передаться вам от другого человека (например, при разговоре). Чтобы восстановить барьерную функцию кожи, рекомендуется ежедневно наносить гигиеническую губную помаду. Для этих целей прекрасно подходит регенерирующий и защитный бальзам для губ SPF 2. Бальзам содержит пчелиный воск, который восстанавливает барьерную функцию кожи, а эссенциальные масла грейпфрута и чайного дерева препятствуют развитию герпеса. Надеемся, что наши советы помогут смело встретить осеннее ненастье.
Если же "лихорадка на губах" появляется вновь и вновь, то необходимо обратиться к врачу- иммунологу. Активный герпес свидетельствует о нарушении иммунной системы. Такие нарушения возможны при скрытых внутренних заболеваниях, диагностика которых возможна только при тщательном обследовании.
Герпес появляется на теле внезапно, и успех лечения напрямую зависит от того, как быстро было начато лечение. При первых признаках герпетический высыпаний нужно применить препараты, назначенные врачом.
Противовирусные антигерпетические средства. Эти лекарственные средства обычно выпускаются в виде таблеток для перорального приема, однако при тяжелой форме болезни врач может назначить инъекции с данными препаратами. Важно принимать противовирусные средства еще до появления пузырьков, на стадии обострения чувствительности кожи.
Противовирусные средства для наружного применения – мази, гели и спреи. Средства нужно наносить на пораженные участки через каждые 3-4 часа, на ночь мазь от герпеса на теле лучше смыть и заменить антисептиком.
Обезболивающие препараты или нестероидные противоспалительные средства. Сложно обойтись при лечении герпеса без обезболивающих средств, ведь вирус распространяется по периферической нервной системе.
Вспомогательные средства, которые усиливают эпителизацию кожных покровов и способствуют заживлению ранок.
Антисептические препараты. Во избежание присоединения инфекции рекомендуется применять антибиотики наружно. Герпетические высыпания можно обрабатывать Мирамистином, Хлоргексидином, цинковой мазью, стрептоцидом.
Местно-разогревающие препараты. Для ускорения обменных процессов в тканях в некоторых случаях разогревающие препараты.
Пациентам детского или преклонного возраста при опоясывающем герпесе специалист может назначить физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия в данном случае выступает как иммуностимулятор. Пациентам обычно назначают ультрафиолетовое излучение или лазеротерапию на места герпетических высыпаний – это стимулирует иммунобиологические процессы в тканях, а также оказывает бактерицидное и легкое обезболивающее действие.
Герпес на теле или опоясывающий герпес вполне возможно лечить народными средствами. На пораженные участки кожи на короткое время можно накладывать компрессы с отваром лекарственных трав – девясила, календулы, полыни, пижмы, бессмертника. Также для компрессов можно использовать натуральные антисептические средства – лук, чеснок, мед.
Людям, страдающим опоясывающим герпесом, следует знать, что болезнь заразна. Инфицирование может произойти на стадии появления пузырьков с серозной жидкостью. После образования на поверхности кожи корочек болезнь уже не опасна, однако некоторые меры предосторожности все же следует принять.
Больной герпесом должен обязательно иметь свое отдельное полотенце, которым не могут воспользоваться остальные члены семьи. Рекомендуется также сократить тактильные контакты с посторонними, особенно с детьми.
По возможности следует избегать частого контакта с водой и косметическими средствами (гелями, шампунями). На время болезни следует отказаться от скраба – из-за его применения высыпания могут распространиться по всему телу. Во время обострения болезни рекомендуется принимать душ один раз в два дня.
До образования корочек рекомендуется носить нательное хлопковое белье. Если язвочки лопнут и серозная жидкость изольется наружу, то гигроскопичная ткань отлично впитает влагу, следовательно, риск развития вторичной инфекции снижается.
Врачи единогласно утверждают, что опоясывающий герпес нельзя лечить гормональными препаратами – они лишь усугубят ситуацию. Гормоны некоторым образом затрагивают и иммунную систему, что нежелательно для больного герпесом.
Не стоит прижигать пораженные участки кожи спиртосодержащими жидкостями, например, йодом, зеленкой, фукорцином и другими, например, крепким раствором марганцовки. Данные средства никоим образом не воздействуют на вирус герпеса, но ими можно сделать ожог на коже.
Ещё один вопрос, который интересует больных опоясывающим герпесом – можно ли мыться и передаётся ли опоясывающий герпес с больных участков кожи на здоровую. Если вспомнить, что основным проявлением этой болезни является кожная сыпь и боли в области высыпаний, то становится ясно, почему часть больных боится мыться, считая, что инфекция распространится по здоровым участкам кожи. Частично их страхи обоснованы, особенно в первые дни заболевания, но мыться можно. Правда, чтобы уменьшить шанс передачи вируса на здоровые участки кожи, рекомендуют воспользоваться душем, сыпь не тереть, соли и масла не использовать.
Чтобы не спровоцировать пробуждение вирусов, помимо герпеса присутствующих в организме, нужно знать о том, когда можно принимать ванны и какие. Чтобы не вызвать обострение опоясывающего лишая, в некоторых случаях необходимо отказаться даже от душа.
Однако относительно лечебных ванн запретов нет: они принесут только пользу. Но температура воды в этом случае должна соответствовать температуре тела. Например, положительное воздействие на нейтрализацию вируса окажут хвойные масла, которые нужно добавлять по 5-6 капель на ванну. Очень хорошо влияет на заживление высыпаний масло чайного дерева. Его понадобится то же количество, что и хвойного. Для принятия лечебных ванн рекомендуется использовать и масло шалфея.
Состояние герпетических очагов может оценить только врач. Он же сделает вывод о том, можно ли вообще принимать водные процедуры. Дело в том, что в некоторых случаях лишай нельзя мочить. Для того чтобы решить, возможны ли для конкретного больного водные процедуры, врач учитывает его возраст и состояние иммунитета. При более легкой форме заболевания чаще всего рекомендуется принимать быстрый теплый душ. Он облегчает состояние больного, снимая зуд и успокаивая кожу. Но этим средством можно воспользоваться только в том случае, если температура тела не повышена, отсутствуют слабость и недомогание.
Читайте также: