Вакцина от кори для взрослых инструкция

А вероятность инфицирования при контакте с больным – 100%. В нашей стране наблюдается ежегодный рост заболеваемости. Поэтому прививки от кори взрослым врачи советуют делать обязательно.

Механизм действия и названия противокоревых вакцин

Вирус кори очень мобилен, он легко перемещается на большие расстояния. Передаётся по воздуху или непосредственно при контакте с больным. Сначала инфицируется носоглотка, а затем и весь организм.

Только вакцинация может предупредить заражение. Противокоревая иммунизация ведётся во всём мире уже более 50 лет. Как работает вакцина?

Противокоревая иммунизация ведётся живыми вакцинами. Это значит, что вирус в их составе особым образом ослаблен (но не убит). Так он не может заразить организм, но способен индуцировать в нём необходимое для стойкого иммунитета количество антител.

Живые вакцины имеют свои плюсы:

• требуется небольшая доза антигенов, поскольку вакцинные вирусы самостоятельно реплицируются в организме;
• 1 дозы достаточно, чтобы сформировать протективный иммунитет;
• не содержат адъювантов;
• меньше аллергических реакций.

В нашей стране лицензированы и используются:

• Коревая сухая вакцина (Россия). Гарантирована защита на 18 месяцев;
• Дивакцина (паротит и корь). Это отечественная разработка. Рекомендована для ревакцинации взрослому населению;
• Приорикс – 3-х компонентный препарат (корь, паротит, краснуха). Британское средство. Изготавливается в Бельгии. Высокая степень очистки определяет низкую рактогенность;
• Рувакс (Франция). Монопрепарат. Эффект от инъекции длится до 20 лет;
• MMR II – 3-х валентная вакцина (США). Для плановой и экстренной иммунизации.

Отличие между российскими и зарубежными вакцинами в техпроцессе культивирования штаммов-продуцентов. У импортных препаратов коревой вирус выращивается в культуральной среде клеток куриных эмбрионов, что ограничивает их применение лицами с аллергией на куриные яйца, а у отечественных средств – на эмбриональных клетках перепелов, а значит, будет меньше вакцинальных реакций.

Следует отметить, что все коревые вакцины высокоэффективны. После второй инъекции протективный иммунитет определяется у 98% пациентов и длится 25 лет!

Когда, сколько раз и до какого возраста делается прививка от кори взрослым?

Замечено, что взрослые реже детей заболевают корью, но если это случается, то патология переносится ими очень тяжело. Согласно национальному прививочному графику, для взрослых регламентированы те же инъекции, что и для маленьких пациентов. Разница в сроке ревакцинации. Для взрослых он составляет несколько лет.

В нашей стране каждому гражданину до 35 лет включительно (согласно графику) положена бесплатная противокоревая иммунизация при условии, что человек ранее не был вакцинирован и не болел этой инфекцией в детстве.

Кроме того, независимо от возраста бесплатное прививание ведётся и в случае, если пациент имел контакт с заражённым корью, но тоже ранее не болел и не прививался. Иммунизация будет состоять из 2-х последовательных инъекций с разницей в 3 месяца.

Полученной защиты хватит на 12 лет. Ограничений по возрасту для коревых вакцин нет. Но если до 35 лет процедура будет бесплатной, то затем прививаться придётся за деньги.

Рекомендованные сроки вакцинации и ревакцинации взрослого населения против кори и краснухи

Вакцинация взрослого населения рассчитана до 35 лет. Время процедуры можно выбирать любое, главное — быть здоровым на момент прививания. При эпидемической угрозе для граждан старше 35 лет иммунизация также будет бесплатной. Ревакцинация показана каждые 10 лет.

Прививание настоятельно рекомендуется:

Вакцинация (корь, краснуха) может состоять из одной или двух инъекции (по ситуации). Иммунизация живыми препаратами проводится либо одновременно, либо с 4-х недельным интервалом. Вырабатываемая защита одинакова и в случае использования самостоятельной коревой вакцины, и в составе полипрепаратов.

Кому нельзя прививаться?

Иммунизация недопустима при абсолютных противопоказаниях, когда есть угроза жизни. К ним относится:

• наследственный иммунодефицит. Либо его приобретённая форма – СПИД;
• аллергия на яичный белок;
• тяжёлая реакция, связанная с предыдущей вакцинацией. Типичная симптоматика: большие отёки места прокола с выраженной гиперемией, высокая температура;
• туберкулёзным больным;
• при лейкозе и лимфоме;
• сильнейшие аллергии на ранее введённый подобный препарат.

Особая тема противокоревой вакцинации – беременные женщины. Согласно статистике, если плод вынашивается на фоне инфекции, в 20% случаев беременность прерывается. К тому же прививаться от кори будущим мамам нельзя из-за возможных негативных последствий, а значит, нужно приложить все усилия к иммунизации ещё на этапе планирования беременности.

Но есть противопоказания, когда процедура переносится по срокам (до выздоровления вакцинанта):

• ОРВИ и хронические патологии;
• переливание крови;
• непереносимость белка или аминогликозидов;
• онкологии.

Как переносится иммунизация?

Поскольку противокоревые препараты низко реактогенны, иммунизация переносится взрослыми довольно легко.

Среди обычной (неопасной) симптоматики отмечают:

Подобные проявления длятся недолго и проходят спустя 2-3 дня.

Опасные реакции – явление редкое (менее 0,01 % случаев). Среди них:

• анафилактический шок;
• нарушения работы ЦНС;
• энцефалит;
• сердечная недостаточность;
• пневмония и миокардит.

Нужно ли делать прививку, если переболел в детстве?

Вакцинироваться в этом случае не обязательно. Дело в том, что организм уже сформировал защиту. Однако следует учитывать тот факт, что иммунитет со временем ослабевает.

Например, если малышу в 6 лет сделали противокоревую прививку, то к 26 годам можно провакцинироваться вновь, всё-таки 20 лет – большой срок. И дополнительная защита организму не помешает.

Может ли заразиться привитый человек?

Если вакцинопрофилактика прошла по всем правилам, то иммунитет должен держаться у человека пожизненно. Как это узнать? Нужно определить, каков у вас уровень антител на сегодняшний день.

Для этого делается анализ крови. Если результат будет выше 40 единиц, иммунитет достаточен, и прививаться не стоит. Редко, но случается, что человек, сделавший 2-х кратную вакцинацию по плану (в год и 6 лет), всё равно заболевает. Такое происходит, если в организме имеются иммунные сбои.

Можно ли ставить одновременно с вакциной от гепатита?

Любая вакцинация — определённый риск. Как человек перенесёт прививку, и какие осложнения возникнут от той или иной инъекции, определяется множеством факторов.

Но главных условия два. Это правильная подготовка к процедуре со стороны вакцинанта и корректное её проведение медперсоналом клиники. Если оба момента соблюдены, всё пройдёт без проблем. Вакцинацию от кори возможно совмещать и с прививкой от гепатита В.

Если предполагается одновременная постановка инъекций, то процедура ведётся разными шприцами и в различные области тела. Когда уколы ставятся не разово – временной интервал между живой коревой вакциной и инактивированным антигепатитным препаратом может быть любой.

Как сделать прививку от кори взрослому в поликлинике?

Вакцины, применяемые в государственных поликлиниках, как правило, отечественного производства. Чаще это монопрепараты, иногда – Дивакцина. Если решение об иммунизации принято, в первую очередь нужно обратиться в процедурный кабинет клиники по месту жительства.

Там вы узнаете о графике вакцинации. Затем следует обязательное посещение терапевта.

Изучив ваш анамнез и сделав осмотр, врач либо примет положительное решение к иммунизации, либо предложит дополнительное обследование. Возможно, потребуется ЭКГ или рентгенография.

Все необходимые процедуры и анализы следует провести обязательно. Если у вас имеются аллергические реакции – предупредите об этом врача. Только так можно избежать негативной постинъекционной симптоматики. Важное условие – быть здоровым на момент прививания.

Вакцинацию можно пройти в частных клиниках. Сейчас таких больниц становится всё больше, поэтому при выборе следует обязательно узнать, имеется ли у коммерческого медучреждения лицензия на осуществление подобной практики. Среди плюсов такой вакцинации – проведение процедуры на дому.

Сколько стоят коревые вакцины: цена в аптеках

В государственных клиниках противокоревая вакцинация бесплатна. Покупать препараты в аптеке имеет смысл, если решено делать платную иммунизацию.

• Вакцина коревая культуральная – 475-520;
• Дивакцина (корь, паротит) 300-400;
• Приорикс – 1000;
• Рувакс – 500;
• MMR II – 600.

К стоимости одной инъекции следует добавить и цену за обязательный медосмотр. В платной клинике он (в зависимости от региона и ценовой политике учреждения) будет варьироваться от 600 до 1000 руб.

Можно ли мыться и принимать алкоголь после вакцинации?

Правильное поведение пациента после инъекции – важное условие для исключения возможных осложнений. Что касается водных процедур после противокоревой вакцинации, то они не запрещены.

Главное правило – чистая вода. По этой причине лучше не купаться в водоёмах первые дни после процедуры, чтобы избежать риска инфицирования ранки. Можно ли принимать алкоголь? На сегодня не установлена негативная связь вакцинации и спиртного.

И, тем не менее, врачи настоятельно рекомендуют не употреблять алкоголь хотя бы в первые день-два после укола. Не стоит забывать, что прививка – это небольшое, но заражение.

Видео по теме

Нужно ли делать прививки от кори взрослым людям? Отвечает доктор Комаровский:

Последние годы в нашей стране наблюдается нестабильная эпидемиологическая картина. Поэтому прививка от кори для взрослого населения скорее необходима, чем рекомендована. Применяемые вакцины безопасны.

Выбирайте отечественные или импортные препараты, они одинаково эффективны. Не бойтесь вакцинации, взрослому организму она не страшна. Гораздо печальней будет тяжело заболеть корью и сожалеть об упущенной возможности привиться.

[youtube.player]

Прививки – проверенный способ защитить организм от многих опасных для жизни заболеваний. Особо важно проводить вакцинацию среди детского контингента, так как организм ребенка ещё не до конца сформирован, и поэтому иммунитет работает не так хорошо, как у взрослого.

Именно это определяет тот факт, что дети более восприимчивы к различным инфекциям. Прививка от кори – это очень важное противоэпидемическое мероприятие, поскольку оно позволяет предотвратить крупные вспышки этого вирусного высококонтагиозного заболевания. На сегодняшний день нет адекватного этиотропного лечения против вирусов, поэтому профилактика здесь выходит на первый план. Далее мы подробно разберем все особенности инъекции от кори, а также приведем для вас отзывы пациентов, которые прививались этим иммунизирующим препаратом.

Состав, названия и производители

Существует несколько основных разновидностей инъекций от кори:

• Моновакцины – препараты, содержащие иммунизирующие химические соединения, вызывающие развитие активного иммунитета только против кори.
• Комбинированные – вызывают иммунитет сразу к нескольким инфекционным болезням.

К моновалентным противокоревым препаратам относятся такие:

• Вакцина коревая сухая – средство российского производства. Фармацевтический состав: вирус кори ослабленный, раствор желатина (стабилизатор) и гентамицина сульфат (антибактериальный препарат).
• Рувакс – прививка, которая производится во Франции. Фармакологический состав: гиператтенуированного вируса кори, следы неомицина (аминогликозидный антибиотик).

К поливалентным препаратам относятся следующие:

• Паротитно-коревая вакцина. Производится в России. Фармакологический состав: дезактивированный вирус паротита, раствор желатина (стабилизатор), гентамицина сульфат (антибактериальный препарат).
• ММР II – трехкомпонентная инъекция, выпускаемая известной американской фармацевтической компанией. Фармакологический состав: дезактивированные вирус кори, паротита и краснухи, неомицин и растворитель.
• Приорикс – иммунизирующий препарат бельгийского производства. Фармакологический состав: живые ослабленные вирусные частицы кори, паротита, краснухи, неомицин, сорбитол, маннит.

Несмотря на то, что во всех препаратах содержаться вирусы, они не могут вызвать развитие заболевания, так как в процессе приготовления они ослабляются и лишаются своих вирулентных свойств.

График прививок

Прививание детей происходит в два этапа. Первая прививка должна быть сделана в возрасте от 1-го до полутора лет. Сейчас в мире практикуется более раннее введение от кори (начиная с 6-ти месяцев), однако перед этим обязательно нужно проконсультироваться с вашим врачом-педиатром. Срок выполнения повторной прививки будет зависеть от того, когда была введена первая доза. Интервал между ними в среднем должен составлять около 6-ти месяцев.

Прививка от кори взрослым делается в том случае, если человек был в контакте с больным корью, и при этом он раньше иммунизировался от этого инфекционного заболевания, не болел. Также вакцинация требуется контактным лицам, у которых нет данных о прививках (официальная документация в виде прививочной карты).

Прививание требует двукратного введения. Интервал между уколами должен составлять полгода. Если ранее пациент получил первую дозу вакцинирующего препарата, а затем по каким-то причинам не получил вторую, то иммунизация проводится заново (опять 2-х кратное введение препарата), потому что для создания активного напряженного иммунитета требуется именно такая схема с такими интервалами.

Инструкция по применению

Прежде чем проходить иммунизацию, нужно пройти обследование у квалифицированного доктора, который определит, есть ли у пациента противопоказания к введению препарата.

Средство вводится парентерально. Обычно делаются подкожные и внутримышечные инъекции. Выбор места введения зависит от выраженности подкожной жировой клетчатки у пациента. У детей чаще всего для прививания от кори используют область под лопаткой, а у взрослых – дельтовидную мышцу (наружная поверхность средней трети предплечья).

Как проводится вакцинация

1. Кожа в месте введения обрабатывается дезинфицирующим раствором при помощи стерильной ваты или марлевого шарика.
2. При внутримышечной манипуляции шприц вводится под углом 90 градусов к коже (перпендикулярно) практически на всю длину иглы, а при подкожном введении угол соблюдают такой же, однако вводят шприц не так глубоко.
3. После проведения вакцинации медсестра должна утилизировать все материалы, несущие эпидемиологическую опасность (тару, в которой находился препарат, и материалы, контактировавшие с кровью больного).

Все вышеописанные манипуляции должны производиться в специально оборудованном прививочном кабинете, где имеется специальная аптечка, содержащая все необходимые противошоковые препараты. Такая мера нужна на случай развития у пациента анафилактического шока.

По этой же причине пациента просят посидеть некоторое время (обычно 30 минут) в кабинете или в коридоре лечебного учреждения. В случае появления признаков анафилактического шока или другой тяжелой аллергии будут вовремя оказаны реанимационные мероприятия.

Персонал прививочного кабинета должен быть обучен работе с коревой вакциной.

Противопоказания

Беременным прививка противопоказана

Существует ряд состояний, при которых введение противокоревой инъекции противопоказано, так как может быть опасно, и есть большой риск нанесения непоправимого вреда здоровью человека. Эти противопоказания обязательно должны учитываться для того, чтобы не подвергать жизнь и здоровье пациента угрозе.

Итак, использование иммунизирующих препаратов против кори запрещается в таких случаях:

• Период вынашивания ребенка.
• Наличие у ребенка первичного (врожденного) иммунодефицитного состояния.
• Анамнестические сведения о том, что в прошлый раз имелись серьёзные осложнения от прививки и есть её непереносимость.
• Наличие аллергии на любые из компонентов, которые имеются в составе вакцинирующего средства. Дополнительно нужно уточнять наличие аллергии на белок куриных яиц.
• Наличие злокачественных новообразований любой локализации.
• Наличие приобретенного иммунодефицита (в том числе и инфицирование ВИЧ) в стадии сильного угнетения защитных сил организма. При таком состоянии иммунитета человека возможно развитие заболевание даже обезвреженными ослабленными штаммами.
• Данные о том, что в течение последних 3-х месяцев пациенту вводились препараты иммуноглобулинов или другие компоненты крови.

Многие переживают о том, что в ответ на введение вакцины могут развиваться какие-то побочные явления. Особенно сильно по этому поводу переживают родители, которым предстоит прививать своих малышей. Риск развития осложнений на прививание от кори невелик, однако он есть. Широкая медицинская практика применения противокоревой прививки показала, что потенциальный риск развития осложнений гораздо меньше, чем предполагаемая польза от неё.

Чаще всего причиной непереносимости иммунизирующего препарата является индивидуальная гиперчувствительность к компонентам вакцины. Однако в ряде случаев осложнения могут возникать из-за нарушения техники введения прививочного средства или некачественного препарата (недостаточно очищенная вакцина, содержащая множество лишних примесей).

Итак, при введении прививки против кори могут развиться такие нежелательные побочные явления:

• Судорожный приступ. Особенно часто такая реакция развивается у детей младшего возраста, которые таким образом могут реагировать на повышенную температуру тела (фебрильные судороги). Обычно судорожный приступ является очень кратковременным и исчезает без посторонних вмешательств.
• Интоксикационный синдром, который проявляется повышением температуры тела, головной болью, разбитостью, слабостью, сонливостью, снижением работоспособности, снижением аппетита. В норме повышенная температура держится не более 3-х или 5-ти дней.
• Появление экзантемы. Сыпь обычно является следствием аллергической реакции. Высыпания могут быть единичными или обильными, а их характер тоже значительно варьирует.
• Артралгии – боли в суставах без остальных воспалительных явлений (отёка, гиперемии, гипертермии).
• Местные реакции, которые характеризуются покраснением и уплотнением кожи в том месте, где была введена вакцина. Это может быть проявлением лёгкой аллергии. Однако в ряде случаев такие явления свидетельствуют о том, что из-за нарушения технологии постановки прививки (недостаточная обработка кожи перед уколом) была занесена какая-то бактериальная инфекция.
• Аллергические реакции различной степени выраженности. Аллергия может проявляться сыпью, зудом кожи, ангионевротическим отёком Квинке, бронхоспазмом, анафилактическим шоком.
• Крайне редко может возникать поствакцинальный энцефалит. Это осложнение крайне тяжелое и проявляется очаговой неврологической симптоматикой.

Сроки действия вакцины индивидуальны для каждого человека и зависят от особенностей его иммунной системы. Исследования доказали, что средний срок действия противокоревой прививки составляет 10-12 лет. У некоторых пациентов активные антитела к вирусу кори циркулируют в течение 25 лет с момента введения последней вакцины.

Можно провести серологическое исследование крови, которое даст возможность определить концентрацию иммуноглобулинов к вирусу кори (именно они и отвечают за наличие иммунитета к этому заболеванию). Если титр антител невысокий, то необходимо провести ревакцинацию.

Для того чтобы узнать, следует ли вам повторно прививаться от кори, обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу, который сможет назначить все необходимые исследования.

Можно ли заболеть корью, если есть прививка?

Несмотря на высокую эффективность вакцины, шанс того, что привитый человек может заболеть, всё же сохраняется. Такая вероятность минимальна, и она определяется иммунными сбоями в организме человека. Имеются данные, что если привитый человек всё же заболел корью, он будет переносить инфекцию в более легкой форме.

Чем больше времени прошло с момента введения последней дозы вакцины, тем больше шанс, что иммунитет к кори уже истощился. Первые несколько лет после прививки антитела в крови достаточно устойчивые и активные, поэтому риска заражения практически нет.

Стоимость различных препаратов от кори может значительно варьировать в зависимости от того, какой фирмой производится иммунизирующий препарат. Отечественные вакцины являются более доступными, а цена на импортные аналоги уже более высокая.

1. Вакцина коревая сухая будет стоить 450-500 рублей.
2. Цена на Рувакс варьирует в пределах 450-900 рублей.
3. Вакцина ММР II обойдется вам в 2000-2500 рублей.
4. Цена на вакцину Приорикс: 300-400 рублей.

[youtube.player]

МО ДВО РАН

Прививка от кори взрослым

Национальный график прививок регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию до 35 лет. В рамках плановой вакцинации услуга проводится бесплатно, люди старшего возраста оплачивают эту услугу. При контакте не болевшего и не привитого лица с больным корью человеку проводится вакцинация за счет государства.

Постановка прививки от кори взрослым проводится в два этапа, причем интервал между прививками составляет три месяца. Если взрослый человек привит только один раз, он также вакцинируется по вышеописанному плану.

Вакцина от кори сочетается с вакциной от паротита, краснухи, ветряной оспы. Временным противопоказанием служит наличие в организме острого патологического процесса инфекционного и неинфекционного генеза, беременность, рецидив хронического заболевания. Кроме того, прививка не ставится при выраженной аллергии на компоненты препарата (куриный белок, аминогликозиды), лицам с иммунодефицитом, онкологическим больным.

Важно помнить, что у взрослых пациентов корь протекает с многочисленными осложнениями и продолжается более длительное время. Возбудитель патологии – коревой вирус – считается наиболее опасным, он может длительное время сохраняться при низкой температуре, хорошо переносится на значительные расстояния и обладает высокой контагиозностью: если человек не привит, то риск заражения достигает практически 100 %.

Опасность кори для взрослых

Попадая в организм больного, вирус поражает слизистую верхних дыхательных путей, глаза, вызывая острый воспалительный процесс в тканях. Затем, проникнув в лимфатические узлы, возбудитель разносится кровью по всему организму. Инкубационный период в большинстве случаев продолжается около 10 суток.

В первые дни корь легко спутать с небольшой простудой. Болезнь сопровождается головной болью, упадком сил, сильным насморком, кашлем, отеком век,
слезотечением, припухлостью лица. Спустя трое суток после появления первых симптомов кори температура тела больного поднимается до высоких значений и практически не спадает. Затем, примерно через трое суток, на слизистой оболочке щек возникают характерные беловатые высыпания. Через небольшой промежуток времени всё тело покрывается сыпью.

Корь представляет для взрослого человека довольно серьезную опасность. При тяжелом течении она может стать причиной развития ряда осложнений: потери слуха, ухудшения зрения, поражения печени и почек. Частыми последствиями заболевания становятся бронхит, пневмония, снижение иммунитета. Таки образом, к паре недель, проведенных в постели, могут добавиться несколько месяцев, необходимых для лечения осложнений.

Прививка от кори взрослым пациентам позволяет избежать этой опасной патологии в любом возрасте.

Более подробную информацию о прививках Вы можете получить в прививочном кабинете поликлиники МО ДВО РАН с 8.30.-14.30. ежедневно или позвонить по телефону 231-32-91

Вакцина коревая культуральная живая. Инструкция по применению

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

1 доза лиофилизированного порошка для приготовления раствора для п/к введения содержит вируса кори не менее 1000 ТЦД₅₀ и гентамицина сульфата не более 20 мкг; в ампулах по 1, 2 и 5 доз, в картонной пачке 10 ампул.

Однородная пористая масса желто-розового или розового цвета, гигроскопичная.

Фармакологическое действие - иммуностимулирующее. Обеспечивает выработку коревых антител.

Показания препарата Вакцина коревая культуральная живая

Плановая и экстренная профилактика кори.

Гиперчувствительность (в т.ч. к аминогликозидам, белку перепелиного яйца), выраженная реакция или осложнения на предыдущую дозу, первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови, новообразования, беременность.

Способ применения и дозы

П/к, непосредственно перед использованием смешивают вакцину с растворителем (0,5 мл растворителя на 1 прививочную дозу вакцины), вводят 0,5 мл под лопатку или в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча, с наружной стороны). Плановые прививки проводят двукратно в возрасте 12–15 мес и 6 лет детям, не болевшим корью.

Детей, родившихся от серонегативных к вирусу кори матерей, вакцинируют в возрасте 8 мес и далее — в соответствии с календарем прививок. Интервал между вакцинацией и повторной прививкой должен быть не менее 6 мес.

Вакцинацию нельзя проводить на фоне лихорадочных состояний, нетяжелых форм ОРВИ или острых кишечных заболеваний, острых проявлений инфекционных и неинфекционных заболеваний, обострений хронических заболеваний; в течение 3–6 мес после проведения иммуносупрессивной терапии. После введения препаратов иммуноглобулина человека прививки против кори проводятся не ранее, чем через 2 мес.

[youtube.player]

Корь является опасным инфекционным заболеванием, которое быстро распространяется среди человеческой популяции. Часто болезнь оказывается причиной формирования ряда осложнений. Примерно 5% всех случаев заболеваемости заканчивается летальным исходом. Это достаточно высокий показатель, заставивший врачей принимать немедленные меры по предупреждению инфицирования. Самым надежным методом предотвращения болезни остается плановая прививка от кори. С 2014 года процесс вакцинации против коревой инфекции взрослой части населения нашей страны регулируется на законодательном уровне. Такие прививки помогают ежегодно сохранить тысячи жизней.

Что такое корь?

В свое время врачам удалось существенно снизить уровень заболеваемости корью среди детей старше двенадцати месяцев благодаря плановой вакцинации. К сожалению, у взрослых наблюдается друга тенденция. Человек без прививки легко может инфицироваться опасным вирусом. Риск возникновения сложных форм патологии и ее осложнений у него в несколько раз выше, чем у пациентов детского возраста.

Вирус передается воздушно-капельным путем и отличается практически 100% контагиозностью. Корь проявляется рядом характерных симптомов:

• повышением общей температуры до 40 С и выраженным интоксикационным синдромом;
• параллельным развитием с горячкой катаральных проявлений (может быть насморк, кашель, боли в области горла);
• появлением на 3-4 день заболевания температуры (когда она становится критически высокой) специфической белесой сыпи на внутренних поверхностях щек, а затем по всему телу;
• при присоединении бактериальной инфекции развитием бронхитов и пневмоний.

Пациент заразен во время катаральной фазы и на протяжении инкубационного периода, который длится около 10 дней. Корь опасна осложнениями и высокой вероятностью смерти. У беременных женщин возбудитель может спровоцировать инфицирование плода, формирование у него врожденных дефектов или внутриутробную гибель.

Целесообразность и план выполнения прививки от кори

Ученые уверены, что прививка против кори представляет собой единственный одобренный учеными способ профилактики инфекции у детей и взрослых. Первую вакцинацию проводят малышам в возрасте 12-15 месяцев. Второй раз вакцинную жидкость вводят в возрасте шести лет при условии отсутствия противопоказаний. Чаще прививку от кори проводят совместно с вакцинами от краснухи и вируса паротита. Такая вакцинация допустима только при использовании комплексных иммунных препаратов.

От графика вакцинации отклоняются только в двух случаях:

• при инфицировании одного из родственников вакцинация будет назначена всем остальным членам семьи в возрасте до года, с ним проживающим;
• если у матери новорожденного малыша не определяются специфические антитела к вирусу (ее грудничка будут прививать в возрасте до 8 месяцев, а затем по стандартной схеме).

Прививку от кори взрослым ставят под лопатку, а малышам первых месяцев жизни в область наружной верхней трети бедра. Для стимуляции стойкого иммунной протекции пациентам вводят 0,5 мл противокоревой суспензии.

Особенности подготовительного этапа

Подготовка к прививке против кори включает в себя общие для всех видов иммунизации мероприятия, необходимые для предупреждения последствий процедуры и быстрой активации специфического иммунного ответа:

• врачебный осмотр перед прививкой от кори с измерением температуры и исключением наличия симптомов ОРВИ;
• назначение лабораторных анализов для диагностики скрытого воспаления в организме;
• предупреждение переохлаждений перед вакцинацией, отказ от аллергенных продуктов, избегание пребывания в шумных компаниях и многолюдных помещениях.

Правила поведения после прививки включают в себя несколько моментов:

• ограничение контакта с особами, которые могут быть потенциальным источником вируса;
• в процессе принятия душа или водных процедур важно следить за местом укола и не растирать его мочалкой;
• в течение трех дней после прививки не следует вводить в рацион питания продукты, отличающиеся повышенной аллергенностью.

Правила проведения профилактических прививок от кори взрослым

Когда человек принял решение о необходимости противокоревой вакцинации, еще до прививки ему нужно сделать анализ на титр антител к возбудителю. Это позволит убедиться в отсутствие у пациента приобретенного иммунитета, полученного в результате перенесения им ранее кори с атипичным (без сыпи) течением. При определении в крови специфических антител прямых показаний для прививания организма нет.

Наиболее часто заболевание фиксируется в Великобритании, Испании и Франции, а также в Узбекистане и Румынии. Поэтому перед поездкой в регионы с нестабильной эпидемиологической ситуацией врач может рекомендовать человеку иммунизироваться против кори. Правильно в данном случае делать прививку за две недели до предполагаемой поездки, что обеспечит формирование в организме достаточного количества противокоревых антител.

Прививку от кори ставят согласно ряду правил:

• нельзя прививать население против кори в период эпидемии;
• график прививок от кори взрослым составляется с учетом эпидемиологии региона проживания и общего плана вакцинации в стране;
• взрослое население может прививаться до 35 лет;
• делать прививку необходимо двукратно с трехмесячным интервалом между уколами;
• в возрасте инъекцию делают в область верхней латеральной трети плеча.

Иммунизацию проводят без необходимости ревакцинации. Иммунитет после прививки может сохраняться около 12 лет.

Основные типы вакцин от кори

Вакцинация ребенка или взрослого проводится с помощью живой коревой культивированной вакцины, которая содержит ослабленные вирусные штаммы, не способные инициировать развернутую клинику инфекционной патологии. Такие вакцины быстро стимулируют иммунную реакцию, направленную на выработку защитных комплексов от возбудителей заболевания. Все вакцины обладают набором характерных особенностей:

• вакцинные медикаменты являются термолабильными и быстро теряют свойства при низких или высоких температурах (оптимальной для хранения вакцины считается температура 4 С);
• применение прививок от кори взрослым и детям разрешается после исключения вероятности развития патологических эффектов, в частности, аллергической реакции на антибиотики или яичный белок;
• неиспользованные остатки вакцины нужно утилизировать (колоть этот раствор повторно запрещено).

Существуют моновакцины, а также комбинированные суспензии, способные защитить от нескольких инфекций сразу:

Выбор вакцины зависит от нескольких факторов. Тут принимается во внимание возраст пациента и особенности его организма, склонность к аллергиям и перенесенные ранее заболевания. Назначением раствора для прививки от кори занимается врач. Он же составляет график иммунизации.

Прививка не всегда гарантирует, что человек не заболеет корью. Даже вакцинированные люди иногда инфицируются вирусом. Происходит это из-за резкого снижения у них иммунитета. Привитые пациенты переносят болезнь гораздо легче, без риска формирования тяжелых осложнений.

Побочные эффекты вакцинации

Как и большинство других живых вакцин, прививка от кори способна вызывать развитие нежелательных эффектов. Такие последствия могут проявляться реакциями общего или местного типа. К общим изменениям относятся повышение температуры тела, кашель, покраснение горла, насморк и тому подобное. Местные нарушения возникают в зоне введения препарата и принимают вид покраснения кожи, отека на месте инъекции, которые самостоятельно проходят спустя несколько дней.

В зависимости от степени выраженности патологических симптомов принято выделять несколько типов побочных проявлений в ответ на прививку:

• слабая реакция проявляется повышением температурных показателей до 37,5 С без симптомов интоксикации;
• умеренная реакция организма на вакцинацию сопровождается ростом температуры до 37,5-38,5 С и возникновением слабовыраженной интоксикации;
• о выраженной реакции на прививку от кори говорят, если у пациента наблюдается сильная горячка, общее недомогание, кашель, высыпания по телу и гиперемия горла.

Вероятные последствия

Противокоревая прививка относится к числу самых противоречивых в педиатрической практике, так как отличается большим количеством осложнений. На практике доказано, что последствия вакцинации возникают в исключительных случаях, поэтому все разговоры о них – всего лишь плоды воображения напуганных слухами родителей.

Главные причины возможных осложнений:

• введение некачественной или просроченной вакцины;
• нарушение основных принципов вакцинопрофилактики заболевания;
• игнорирование наличия противопоказаний;
• индивидуальная непереносимость компонентов иммунных суспензий.

В результате воздействия вакцины на организм в единичных случаях могут возникать осложнения прививки. После вакцинопрофилактики против кори у взрослых иногда диагностируются:

• аллергии в виде кожной сыпи, а также ангионевротического отека или болезненности в суставах;
• судороги на фоне повышенной температуры;
• постпрививочный энцефалит;
• бактериальные осложнения, в частности, пневмония, миокардит, гломерулонефрит;
• токсический шок, который развивается примерно через неделю после вакцинации и длится не более пяти дней.

Существуют ли противопоказания?

Прививка от кори, действительно способна предупредить сложные, жизненно опасные последствия инфекции. Но иногда от нее приходится отказаться из-за присутствия у ребенка противопоказаний. Делать прививку запрещено:

• беременным;
• людям с первичным и приобретенным иммунодефицитом (при тяжелых формах СПИДа);
• при наличии в анамнезе любых осложнений иммунопрофилактики;
• при непереносимости антибактериальных препаратов группы аминогликозидов;
• при аллергии на куриный белок;
• онкобольным пациентам;

Временным противопоказанием к прививке является введение иммуноглобулинов или любых других препаратов крови. После подобных процедур вакцинацию переносят на три месяца.

Основные правила оформления документации

Любая прививка, которая выполняется в медицинских учреждениях, подлежит документальному оформлению. Ребенка никогда не вакцинируют без официального разрешения его родителей или законного представителя. Перед введением вакцины взрослым дают на подпись специальный бланк, который подтверждает их согласие на проведение процедуры.

Бывает, что родители не хотят делать своему малышу прививку. Чтобы все было законно, им следует письменно подтвердить свой отказ от применения вакцины. Достаточно несогласия одного взрослого. Этот документ составляется в двух экземплярах. Один прикрепляется к карточке ребенка, а другой должен быть вклеен в журнал вакцинации населения.

Меры профилактики

Профилактика вакциной в наше время является основным и самым действенным способом предупреждения коревого инфицирования. Плановые мероприятия позволяют активировать послепрививочный иммунитет. Можно создать надежную защиту от вирусных агентов на несколько лет. Прививка не способна спровоцировать поствакцинальную корь, так как содержит исключительно ослабленные штаммы возбудителя.

Иногда человеку необходима экстренная профилактика, после его прямого контакта с источником вируса (больной человек). При таком ходе событий вакцину нужно ввести на протяжении первых трех дней после вероятного инфицирования. Младенцам в возрасте до 6 месяцев прививку лучше делать путем введения человеческого иммуноглобулина, обогащенного антителами.

[youtube.player]