Вакцина против герпеса для кошек
Коллектив авторов: Березина Л. К., Косякова Н. П., Веткова Л. Г., Степанова Т. Н., Савойская С. Л., Зубашев И. К., Клицунова Н. В., Ольшанская А. А., Рахманина М. М., Элизбарашвили Э. И., Мезенцева М. В., Куриц Т., Пронин А. В., Санин А. В., Наровлянский А. Н.; ГУ НИИЭМ им. Н. Ф. Гамалеи РАМН, НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН, ВГНКИ ветеринарных препаратов, г. Москва, РФ; Окриджская национальная лаборатория, Окридж, США.
Вирусы группы герпеса вызывают у домашних животных целый ряд заболеваний — болезнь Ауески, респираторные и глазные заболевания, герпесвирусный энцефалит, инфекционный ринотрахеит кошек и др. Возбудители относятся к семейству герпесвирусов — эти вирусы характеризуются наличием липопротеиновой оболочки и содержат 2-цепочечную ДНК. На основании фенотипических и генетических данных семейство герпесвирусов подразделяют на 3 подсемейства: α-, β-, и γ-герпесвирусов. Ранее, при лечении кошек, больных инфекционным ринотрахеитом (возбудитель — FHV-1, герпесвирус кошек типа 1, относящийся к подсемейству α-герпесвирусов), была установлена высокая терапевтическая эффективность таких противовирусных средств как фоспренил и максидин (1). При лечении других вирусных инфекций фоспренилом было показано, что в ряде случаев противовирусный эффект препарата может быть результатом активации некоторых звеньев врожденного иммунитета (синтез интерферона и ряда других цитокинов, активация макрофагов и естественных киллерных клеток), обеспечивающих повышение неспецифической резистентности организма (2). В настоящей работе изучали противовирусную эффективность аналога фоспренила — МПФ, фосфорилированного полипренола, выделенного из древесной листвы и отличающегося от фоспренила не только происхождением (полипренолы для фоспренила выделяют из хвои), но и длиной полипренольной цепи. Оценку эффективности МПФ проводили при экспериментальной герпетической инфекции у мышей, при экспериментальном генитальном герпесе у морских свинок, при летальной инфекции кроликов, вызванных вирусом болезни Ауески, а также при инфекционном ринотрахеите кошек.
1. Экспериментальная герпетическая инфекция у мышей
Модель экспериментальной герпетической инфекции у мышей воспроизводили на белых беспородных мышах массой 10 – 12 г . Для заражения использовали вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) штамм Л2 (коллекция вирусов НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского) в титре 7 lg ЛД50/0,03 мл. Мышей заражали внутрибрюшинно (в/б) вируссодержащей 10%-ной суспензией мозга мышей (доза — 100 ЛД50). МПФ вводили в дозе 400 мкг/мышь/0,2 мл в/б по 2-м схемам: профилактической (за 24 часа до заражения ВПГ-1) и лечебно-профилактической (одновременно с ВПГ-1). В качестве референс-препарата использовали коммерческий препарат ридостин, который вводили в дозе 100 мкг/мышь за 24 часа до заражения ВПГ-1. В каждой группе было по 10 мышей, срок наблюдения составил 15 дней. Противовирусную активность определяли по увеличению процента выживаемости животных, увеличению средней продолжительности жизни (СПЖ). Наибольший эффект был обнаружен у МПФ при лечебно-профилактической схеме введения (0 час) — выживаемость составила 90%, защита — 50%, а СПЖ — 14,1±0,85. Аналогичным эффектом обладал и эталонный противовирусный препарат ридостин (защита составила 50%, а СПЖ — 14,3±0,66. В контроле выживаемость была 40%, а СПЖ — 10,0±1,31.
Для доказательства противовирусной активности препаратов были проведены опыты биологического титрования вируса из мозга мышей на клетках VERO. Титр ВПГ-1 в ткани мозга опытных и контрольных мышей, взятой на 6-й день после заражения, определяли в результате обработки культуры клеток 10-кратными разведениями суспензии мозга мышей. Наблюдение и учет ЦПД осуществляли на 3 – 4 день после контакта клеток с инфекционным материалом. Титр ВПГ-1, полученного из мозга контрольных мышей составил 5 lg ТЦД50/мл. Титры ВПГ-1 из мозга мышей, которым вводили МПФ, составляли 2,0 (-24 ч) и 1,5 (0 ч) lg ТЦД50/мл, соответственно. Таким образом, МПФ существенно снижал титр вируса (на 3,5 – 2,0 lg), что было сопоставимо с противовирусным действием ридостина, который снижал титр вируса на 3,5 (-24 ч) lg ТЦД50/мл.
2. Генитальный герпес морских свинок
При воспроизведении модели экспериментального генитального герпеса у самцов морских свинок использовали ВПГ 2 типа (штамм ЕС, титр 6 lg ТЦД50/мл). Степень выраженности инфекционного процесса оценивали по 4-балльной шкале, учитывая 4 основных признака: гиперемию, отечность, специфические элементы (везикулы, пустулы, изъязвления), орхит. МПФ вводили в/б в дозе 4мг, 4-кратно: за 24 часа до инфицирования, в момент заражения, через 24 и 48 часов после инфицирования. Показано, что МПФ оказывал выраженный статистически достоверный (р
3. Болезнь Ауески кроликов
4. Инфекционный ринотрахеит кошек
Исследование влияния МПФ на течение инфекции, вызванной вирусом ринотрахеита (ВРТ), проводили на 9 беспородных разнополых котятах в возрасте от 1,5 до 3,5 месяцев. До заражения смывы носоглоточные и конъюнктивы глаз, а также кал исследовали на наличие герпес-, парво- и калицивирусов методом ПЦР. После заражения ВРТ кал котят также исследовали методом электронной микроскопии. Сыворотку крови котят, полученную до заражения, исследовали на наличие вируснейтрализующих антител к ВРТ в реакции нейтрализации на культуре клеток.
В опытную группу были взяты 5 котят, а в контрольную — 4 котенка. Заражение каждого котенка проводили внутримышечно (в/м) по 1,0 мл, перорально (п/о) и интраназально по 0,5мл вируса (активность вируса равна 6,0 ТЦД50/мл). При обнаружении клинических признаков заболевания проводили лечение 0,4% раствором МПФ перорально в дозе 0,3 – 0,7мл. Наблюдение за состоянием котят вели с момента заражения до выздоровления в опыте в течение 3 – 5 недель.
Обследование котят до заражения, проведенное с помощью ПЦР, показало, что у двоих котят был обнаружен калицивирус, а у одного из них также и ВРТ. Титр нейтрализующих антител к вирусу герпеса у всех обследованных котят варьировал от 4,0 до 9,0 lоg.
По результатам электронной микроскопии были обнаружены единичные вирионы герпеса и калицивирусов у двух котят, а единичные вирионы калицивируса и парвовируса — у четырех.
Таким образом, заражение животных ВРТ в некоторых случаях производилось на фоне смешанной инфекции.
Лечение с помощью МПФ начинали с момента появления клинических признаков заболевания (депрессия, тусклая шерсть, обезвоживание, понос, рвота, отказ от еды, язвы в ротовой полости). МПФ вводили п/о в дозе 0,3 мл первые 2 дня, а затем по 0,5мл, а также орошали слизистую ротовой полости дважды в день. В качестве вспомогательной терапии использовали кламоксил, гамавит и пиобактериофаг, а для снятия обезвоживания — физиологический раствор и глюкозу 5%.
По предварительным результатам, клиническое выздоровление наступило у двух котят на 6 – 8-е сутки (исчезновение язв, снижение обезвоживания, повышение активности, улучшение состояния шерсти), а у трех котят лечение МПФ в дозе 0,7 мл дважды в день в сочетании с орошением ротовой полости привело к выздоровлению на 3 – 4-е сутки. Исчезновение признаков заболевания в контрольной группе животных наступало на 22 – 30-е сутки.
Таким образом, МПФ — препарат, во многом аналогичный фоспренилу, обладает высокой эффективностью при лечении инфекций, вызванных вирусами группы герпеса у различных животных. Возможные механизмы терапевтической активности МПФ служат предметом дальнейшего изучения.
Библиография
2. Pronin A. V., Grigorieva E. A., Sanin A. V., Narovlyansky A. N., Ozherelkov S. V., Deyeva A. V., Danilov L. L., Maltsev S. D., Najid A. Polyprenols as possible factors that determine the instructive role of innate immunity in the acquired immune response. Russian J. Immunol. 2002, v. 7, № 2, p. 135 – 142.
Summary
NOVEL APPROACH TO TREATMENT OF ANIMAL HERPES VIRUS INFECTIONS
Berezina L. K., Kosyakova N. P., Vetkova L. G., Stepanova T. N., Savoyskaya S. L., Zubashev I. K., Klitsunova N. V., Olshanskaya A. A., Rakhmanina M. M., Elizbarashvilli E. I., Mezentseva M. V., Kuritz T., Pronin A. V., Sanin A. V., Narovliansky A. N. N. F.Gamaleya Research Inst. for Epidemiology and Microbiology, Moscow, D. I. Ivanovsky Research Inst. for Virology, Moscow, All-Russian State Research Institute for Control, Standardization and Certification of Veterinary Preparations, Moscow, National Oak Ridge Lab., Oak Ridge, USA.
A novel approach has been attempted to treat herpes virus infections in animals using MPP, a new medicine derived from plant polyprenols. MPP was shown to possess a very high therapeutic efficiency during treatment of some herpes virus infections: experimental mouse herpes virus infection, guinea pig genital herpes infection, Aueski disease of rabbits and feline viral rhinotracheitis.
По материалам Ветеринарного Конгресса, 2005 г .
МЖВ вакцины: Такие препараты содержат аттенуированный FHV-1 (вирус ринотрахеита кошек, встречающийся как единственный серотип) в различных титрах, без адъюванта.
Существуют инъекционные препараты и препараты для интраназального применения, содержащие только FHV-1 и FCV или FHV-1 и FCV в сочетании с другими вакцинными антигенами.
Инактивированные (убитые) вакцины: Имеются в продаже убитые адъювантные вакцины.
Механизм действия и длительность иммунитета
Защита, которую обеспечивают вакцины против FHV-1 (как и против FCV), не такая полноценная, как у вакцин против FPV. Не нужно ожидать от этих двух базовых кошачьих вакцин (против FHV-1 и FCV), что они обеспечат столь же надежную степень защиты и длительность иммунитета, как собачьи базовые вакцины или вакцина против FPV.
Оценка длительности иммунитета затруднительна. Полная клиническая защита наблюдается только в ближайшее время после вакцинации, степень защиты уменьшается со временем.
Иммунитет после естественного инфицирования/переболевания далеко не полный, его длительность неодинакова.
Было продемонстрировано сохранение титров антител в течение 3 лет после вакцинации убитой вакциной против FHV-1, но титры антител к FHV-1 плохо коррелируют с защитой.
Защита при контрольном заражении вирулентным FHV-1 через 7,5 лет после вакцинации двумя дозами убитых вакцин не была полной, но была сопоставима с защитой через 1 год после введения убитых вакцин.
После завершения серии вакцинаций котенка в возрасте 16 недель или старше и повторной вакцинации в возрасте 26 или 52 недели кошек с низкой степенью риска заражения не следует ревакцинировать чаще, чем один раз в 3 года; но кошек с высокой степенью риска (например, регулярно посещающих кошачьи зоогостинницы) следует ревакцинировать чаще.
Если у правильно вакцинированной ранее кошки истек срок очередной ревакцинации, однократная инъекция считается достаточной для возобновления иммунологической памяти.
Ни одна из герпесвирусных вакцин не может защитить против инфицирования вирулентным вирусом, FHV-1 становится латентным (скрытым) и может реактивироваться во время сильного стресса. Реактивировавшийся вирус может вызвать появление клинических признаков у
вакцинированных животных; вирус может выделяться, передаваться восприимчивым животным и стать причиной болезни восприимчивых котят и кошек.
Клеточный иммунитет играет важную роль в защите, поэтому отсутствие антител на поддающемся обнаружению уровне в сыворотке крови вакцинированных кошек не обязательно означает, что кошки восприимчивы к болезни.
Материнские антитела препятствуют активной иммунизации котят в течение разных периодов времени в зависимости от титра антител в молозиве и количества молозива, поглощенного после рождения. Первичную серию вакцинации обычно начинают в возрасте 6-8 недель. Материнские антитела меньше препятствуют иммунизации при интраназальном введении МЖВ вакцин, чем при их инъекционном введении. Можно предположить, что интраназальные вакцины будут иммунизировать котят с материнскими антителами раньше, чем инъекционные.
В кошачьих питомниках заражение чаще проявляется у котят перед отъемом, обычно между 4-8 неделями жизни, поскольку уровень материнских антител падает. В большинстве случаев источником инфекции является кошка, у которой произошла реактивация латентного вируса из-за стресса, вызванного родами и лактацией.
Меры предосторожности
Модифицированные живые инъекционные вакцины против FHV-1 и FCV сохраняют некоторый патогенный потенциал и могут вызывать болезнь при неправильном введении (то есть когда вакцина, оставшаяся на коже/шерсти, случайно распыляется, или проглатывается, или вдыхается).
Признаки заболевания верхнего респираторного тракта иногда наблюдаются после интраназальной вакцинации.
Сведения о болезни
Выделение вируса начинается уже через 24 часа после заражения и продолжается 1-3 недели.
Острое заболевание проявляется через 2-6 дней и разрешается в течение 10-14 дней.
Вирус распространяется по чувствительным (афферентным) нервам и достигает тел нейронов, особенно в тройничном ганглии, который является основным местом его локализации во время латентности (скрытого состояния). Большинство кошек становятся пожизненными латентными носителями, периодически выделяющими вирус после провоцирующих стресс событий. В противоположность этому, выделение FCV происходит непрерывно в течение нескольких месяцев после заражения. Геномная ДНК герпесвируса сохраняется в ядрах инфицированных нейронов без репликации.
Вирус неустойчив в окружающей среде и инактивируется широко используемыми дезинфицирующими средствами.
кошек против вирусных инфекций
Забота о наших четвероногих питомцах заключается не только в создании для них атмосферы любви; владельцам нельзя забывать и о здоровье своих животных. Вакцинация это единственный на сегодня метод профилактики наиболее опасных инфекций у животных. В нашей стране, к сожалению, среди владельцев кошек распространено мнение, что проводить вакцинацию не имеет смысла, так как животное не бывает на улице и не контактирует с другими кошками. Это, конечно, не так. Однако при нынешней неблагоприятной ситуации с бездомными животными и при достаточно большой устойчивости вирусов в окружающей среде, вероятность заноса возбудителя в собственную квартиру очень высока. Особенно велика опасность развития инфекционных заболеваний в питомниках, где животные содержатся, как правило, скученно и болезни поражают животных очень быстро.
Наиболее распространены респираторные заболевания кошачьих, в частности герпесвирусная и калицивирусная инфекции кошек. Оба вируса очень патогенны для кошек, симптомы их сходны и включают так называемый респираторный комплекс поражения верхних дыхательный путей, конъюнктивиты, изъязвления в ротовой полости; кроме того при калицивирусной инфекции могут отмечаться поражения суставов, а при герпесвирусной инфекции наблюдаются выкидыши и ранняя гибель приплода. Особой проблемой при герпесвирусной инфекции является скрытое вирусоносительство и вирусовыделение. При герпесвирусной инфекции кошек, вакцинация способна вызывать значительные местные воспаления связанные с аллергической реакцией медленного типа. Долго не проходящее воспаление во многих случаях провоцировало рост новообразований.
До недавнего времени, чтобы не повредить своему любимцу, перед вакцинацией было необходимо провести дорогостоящие исследования. При создании компонента против герпесвирусной инфекции кошек в вакцинах КВАДРИКАТ и ЛЕУКОРИФЕЛИН применяется метод разделения антигенных фракций вируса герпеса. Это означает, что для производства вакцин берётся только компонент вируса, который не вызывает аллергической реакции замедленного типа. Это позволяет применять программу вакцинации для здоровых животных, которые являлись вирусоносителями.
Высокой летальностью (от 25% до 75%) для представителей семейства кошачьих характеризуется заболевание, вызываемое парвовирусом - панлейкопения (чума) кошек. Болезнь характеризует разнообразие симптомов, тяжелее болеют молодые животные. Наиболее типичными симптомами являются: лихорадка, рвота, диарея, явная жажда, но животное при этом отказывается пить.
Большинство владельцев на летний период вывозят своих питомцев на дачу. Подмосковье и ближайшие регионы в последние два года являются неблагополучными по бешенству - велика вероятность встречи гуляющей кошки с больным животным. Нелишне напомнить, что бешенство - зооантропоноз, т. е. заболевание, передающееся от животных человеку. Единственным способом предотвратить инфекционные заболевания и сохранить здоровье является своевременная профилактическая вакцинация поливалентной вакциной.
Одними из немногочисленных зарегистрированных в России вакцинами для кошек являются КВАДРИКАТ и ЛЕУКОРИФЕЛИН производства фирмы "Мериал". Эти произведённые во Франции вакцины защищают от герпесвирусной инфекции, панлейкопении, калицивирусной инфекции и бешенства. Вакцины создают напряжённый иммунитет сроком не менее чем на один год. Вакцинация не вызывает осложнений и хорошо переносится животными. Прививаться должны клинически здоровые животные, схема вакцинации в зависимости от эпизоотической ситуации предлагается ветеринарным врачом.
Альшинецкий М. В.
Вирус герпеса, калицивирус, вирус панлейкопении кошек являются наиболее опасными инфекциями для кошек. Именно поэтому защита от этих инфекций является обязательной для всех кошек и рекомендована всемирной ветеринарной ассоциацией (WSAVA), …..Другие инфекции, такие как хламидиоз, бордотеллиоз, лейкоз являются дополнительной угрозой для кошек. Решение о вакцинации от данных инфекций должно приниматься Вашим ветеринарным врачом на основании условия содержания и разведения питомца, а так же географии распространении инфекции в Вашем регионе.
Вакцинация кошек против бешенства так же является обязательной в Российской Федерации.
Нужно понимать, что не существует единого протокола вакцинации для всех вакцин, и что медицинское сообщество продолжает исследования во многих областях вакцинологии. Вот почему AAFP (American Association of Feline Practitioners) и я призываем не относиться к действующим протоколам как к окончательным и неизменным.
У каждого могут быть свои взгляды на допустимые пропорции риска и выгоды, люди должны работать в своей собственной зоне комфорта. Ниже приведены положения, которые я принимаю для себя.
Обычно кошек прививают от пяти заболеваний:
- Герпес (ринотрахеит) – "R" в вакцине FVRCP;
- Калици (калицивирусная инфекция) – "C" в FVRCP;
- Панлейкопения (кошачья чумка) – "P" в FVRCP;
- Кошачья лейкемия (FeLV);
- Бешенство;
Пожалуйста, не прививайте кошек от FIV (вирус иммунодефицита кошек – так называемый "кошачий СПИД"), FIP (инфекционный перитонит кошек), Бордетелла, лямблий и хламидий. Помните, что у привитой от FIV кошка (вакцина - малоэффективная и адъювантная), всегда будет положительный результат при анализе на ВИК, что не позволит выявить реальное заболевание. Хламидии больше не считаеются "основным" патогеном, поэтому вакцинация нужна только в ситуациях, когда необходимость обоснована путем тестирования.
Стандартная комбинированная вакцина FVRCP используется для прививания кошек от Кошачьего герпесвируса (Feline Viral Rhinotracheitis), Калицивируса (Calici), Панлейкопении (Panleukopenia, Кошачья чумка). FVRCP представляет собой комбинацию, включающую в себя от 3 до 5 вакцин, которые будут описаны ниже.
Эта вакцина может изготавливаться или из модифицированных живых (все МЖ вакцины являются неадъювантными) или мертвых микроорганизмов (адъювантные). Вводятся вакцины посредством инъекций или интраназально (через нос).
Никогда не используйте инактивированную (мертвую адъювантную) вакцину FVRCP, причем в большинстве (хотя и не во всех) случаев, инъекционное (не интраназальное) введение является предпочтительным способом введения.
Герпес и калици.
И герпес и калици (хронический ринотрахеит) относятся к вирусным заболеваниям верхних дыхательных путей. Вирусы могут вызывать выделения из глаз, отёки и образования язв на глазах (в основном - герпес), чихание, заложенность носа и язвы в полости рта. Тяжесть заболевания - от очень легкой до тяжелой, но смертельные случаи бывают очень редко.
К сожалению, как и в случае "простуды" у людей, для кошек не существует 100% эффективной вакцины против герпеса и калици. Одной из причин в том, что вирусы быстро мутируют, кроме того они относятся к разным штаммам. Вакцинация не всегда спасает от инфекции, но уменьшает тяжесть клинических признаков.
Панлейкопения.
Крайне заразное вирусное заболевание, вызывающая тяжёлую диарею с кровью и тошноту. Смертность кошек от панлейкопении очень высокая.
Нельзя оставлять кошек и котят беззащитными от панлейкопении (кошачьей чумки). Смерть от вируса может быть очень тяжёлой.
Вакцинация котят.
В руководстве AAFP говорится, что начинать вакцинацию можно, когда котята достигнут возраста 6 недель. Но, так как очень высок риск осложнений, я считаю, что котят можно прививать, не ранее 8-9 недель, а повторная и окончательная вакцинация нужна не раньше 16 недель. Дождаться 16 недель нужно потому, что в этом возрасте количество антител, полученных от матери, снижается настолько, что его организм может реагировать на вакцину, вырабатывая собственные антитела. В более раннем возрасте материнские антитела могут "связать" вакцину, прежде чем организм котёнка успеет на нее отреагировать.
AAFP предписывает проводить вакцинацию FVRCP каждые 3-4 недели, пока котёнок не достигнет возраста 16 недель. Таким образом предполагается обеспечить минимальный разрыв между временем, когда антитела его матери перестанут защищать котёнка, и временем, когда он сможет начать вырабатывать свои собственные антитела.
Тем не менее, я не рекомендую такого количества ревакцинаций для котят. Если нет высокого риска заболеваний, серию можно ограничить до 2 вакцинаций.
Если следовать рекомендациям AAFP, котёнок может получить серию из 4-5 прививок. Если учесть, что FVRCP может вызывать воспаление почек (нефрит), вряд ли можно спокойно придерживаться рекомендованного графика. Хроническая почечная недостаточность - наиболее распространенная причина консультаций, и, прежде чем мы увидим какое-либо повышение в маркерах крови (таких как креатинин), могут перестать функционировать 2/3 клеток почек, мы можем нанести повреждения почкам котенка, неоднократно вакцинируя его до 4 месячного возраста, но не замечать этого.
Вакцинация молодых кошек.
AAFP рекомендует ревакцинировать кошку через год после завершения серии вакцинаций котёнка, то есть примерно в возрасте 16 месяцев. Однако, если иммунный ответ к этому времени сохраняется – в этом нет надобности. Прививать нужно только тех кошек, иммунная система которых не реагирует должным образом.
Можно выделить некоторые причины, по которым иммунная реакция может снижаться:
- Последняя прививка была сделана котёнку раньше, чем он достиг 16-недельного возраста.
- Материнские антитела ещё были в организме котёнка после 16 недель и, среагировав первыми, не позволили иммунной системе выработать возможность ответа. Исследования показывают, что материнские антитела у большинства котят снижаются до достаточно низкого уровня уже к 8-12 неделям, поэтому на практике эта причина маловероятна.
- У котёнка были проблемы со здоровьем во время вакцинации, что не позволило иммунной системе пройти обучение. Вакцинацию нельзя проводить во время болезни, но, к сожалению, больных животных прививают чаще, чем можно представить.
- Использовалась вакцина неадекватной иммуногенности, то есть была неэффективна. Это может произойти из-за нарушений в процессе производства или из-за ненадлежащего хранения вакцины после того, как она покинула завод-изготовитель.
Аргументом в пользу (или против) вакцинации может быть анализ на уровень антител к панлейкопении (не к герпесу или калици). Лично я всегда использую этот вариант.
Вакцинация взрослых кошек.
Не буду повторять аргументы, высказанные по поводу вакцинации котят и молодых кошек. Я считаю, что определённо нужно прекратить ежегодную вакцинацию FVRCP. Более того я не считаю оправданными рекомендации AAFP о ревакцинации не реже одного раза в три года, так как, на мой взгляд, риски, сопутствующие вакцинации, превышают получаемые преимущества.
Почему? Давайте проанализируем риски и выгоды:
- Единственная своевременно проведённая вакцинация FVRCP обеспечивает подавляющему большинству кошек пожизненный иммунитет к панлейкопении (наиболее серьёзному заболеванию из трёх, от которых защищает вакцина). Те, очень немногие, кошки, у которых не выработался иммунитет, считаются "не отвечающими" на вакцину, и никакое количество вакцинаций им не поможет.
- Полную защиту от герпеса и калици вакцины не обеспечивают. В лучшем случае они лишь снижают тяжесть симптомов.
- Герпес и калици крайне редко становятся причиной гибели кошки. Если такое случается, то, как правило, в раннем возрасте.
- Несмотря на то, что неадъювантная вакцина FVRCP гораздо реже вызывает саркому, такие случаи неоднократно отмечены.
- FVRCP может вызывать воспаления почек. Учитывая, насколько распространены хронические болезни почек у кошек, этот факт влияет на мои решения по вакцинации.
Если кошка Вы приютили стерилизованную кошку или кота с неизвестной историей вакцинаций, я настойчиво рекомендую сдать анализ на титр (защитный уровень) к панлейкопении (не герпес или калици), а не слепо вакцинировать животное, так как оно, вполне вероятно, проходило вакцинацию, будучи котёнком. Однако, возраст получения последней прививки (до или после 16 недель?) установить невозможно, поэтому результаты анализа будут очень полезны для принятия решения.
Как бы странно это ни звучало, если я спасаю кастрированного взрослого кота с хорошо развитой (пустой) мошонкой, я предполагаю (правильно или неправильно. ), что его, скорее всего, не кастрировали в возрасте до 16 недель (у котов, кастрированных в ранние сроки мошонка плохо развита). Учитывая, что котов часто вакцинируют при кастрации, это увеличивает шансы (и не более того), что он была привит в возрасте старше 16 недель.
Кроме того, имейте в виду, что многие из таких бездомных кошек "путешествовали по улицам" и могут иметь хороший естественный иммунитет к некоторым кошачьим заболеваниям, хотя на это нельзя рассчитывать с уверенностью.
AAFP рекомендует серию из двух прививок FVRCP через 3-4 недели для взрослых кошек с неизвестной историей вакцинаций, WSAVA (World Small Animal Veterinary Association) считает, что достаточно одной прививки с повторением вакцинации через год.
Вместо повторной вакцинации через год, я рекомендую сдать анализ на наличие иммунитета к панлейкопении, так как исследования говорят о том, что кошки со здоровой иммунной системой после 16 недельного возраста получают отличный иммунитет от единственной прививки FVRCP.
Одна из самых распространенных офтальмологических проблем кошек – поражение глаз при герпесвирусной инфекции.
Герпесвирус поражает клетки эпителия конъюнктивы и верхних дыхательных путей, вызывает некроз клеток и воспаление слизистых, сопровождающееся выделениями из глаз, носа, блефароспазмом, чиханием, кашлем.
Заражение происходит при контакте с выделениями из глаз и носа больных кошек.
Помимо клеток эпителия вирус размножается и пожизненно сохраняется в ганглии тройничного нерва, что определяет длительное вирусоносительство.
Таким образом, единожды встретившись с вирусом герпеса, кошка продолжает быть носителем практически пожизненно, при этом клинически кошка не болеет, за исключением периодов снижения иммунитета (беременность, лактация, скученное содержание животных, сопутствующие системные заболевания, стресс).
Клинические проявления герпесвирусной инфекции
Острая форма герпесвирусной инфекции встречается в основном у котят в возрасте 8-12 недель, столкнувшихся с вирусом впервые. Наиболее часто это котята, находившиеся в плохих условиях: приюты, питомники с обилием кошек, уличные условия.
Типичные симптомы поражения глаз: блефароспазм, гиперемия и отек конъюнктивы (рисунок 1), серозные выделения из конъюнктивального мешка, постепенно сменяющиеся слизистыми и слизисто-гнойными (из-за осложнения вторичной микрофлорой). При повреждении конъюнктивы происходит быстрый и обширный некроз эпителия, с образованием дифтеритических пленок и спаек конъюнктивы (рисунок 2).
Повреждения роговицы – дендритные (древовидные) язвы являются патогномоничным (специфическим) признаком герпесвирусной инфекции, для их обнаружения используют окрашивание роговицы флюоресцеином (рисунок 3).
В большинстве случаев герпесвирусная инфекция осложняется вторичной микрофлорой, что может приводить к расплавлению роговицы, возникают глубокие иногда прободные язвы с пролапсом радужной оболочки, в дальнейшем может развиться панофтальмит, вторичная глаукома или субатрофия глазного яблока. Агрессивное течение герпесвирусной инфекции – основная причина потери глазного яблока у котят.
Помимо офтальмологических признаков наблюдают чихание, истечения из носа, кашель, повышение температуры тела.
Иммунная система кошек может бороться с вирусом герпеса с последующим самовыздоровлением, и клинические признаки постепенно исчезают через 2-3 недели. Снизить риск осложнений острой формы заболеваний (спайки конъюнктивы, расплавление и перфорация роговицы) можно при адекватной и своевременной терапии.
Обострения при хроническом течении
У кошек, которые ранее переболели герпесвирусной инфекцией, повторные поражения глаз возникают в результате реактивации латентного вируса. Причиной рецидивирования могут быть любые стресс-факторы: перевозка животных, вакцинация, беременность, лактация, лечение кортикостероидами. В отличие от первоначальной инфекции, признаки поражения верхних дыхательных путей выражены незначительно, во многих случаях небольшая гиперемия конъюнктивы и периодические выделения из конъюнктивального мешка – единственные клинические признаки.
Поражения, связанные с рецидивированием инфекции, проявляются по-разному: конъюнктивит, дендритные язвы роговицы, хроническая эрозия роговицы (рисунок 4), стромальный кератит. Имеются данные о том, что такие заболевания, как корнеальный секвестр и эозинофильный кератит могут быть также связаны с герпесвирусом.
Основой для постановки диагноза служат клинические и патогномоничные признаки. Лабораторная диагностика, проводимая при помощи ПЦР, имеет не 100% достоверность, нередки ложноположительные и ложноотрицательные данные.
Лечение складывается из специфического противогерпетического лечения и поддерживающей терапии.
Для специфического местного лечения существует несколько типов глазных капель (трифлуридин, идоксуридин, цидофовир) доступность их на рынке ветеринарных препаратов невелика, к тому же средства для местного применения необходимо использовать до 8 раз в сутки, также они могут раздражать конъюнктиву и роговицу, все это делает данные препараты редко применяемыми в ветеринарии.
Для специфического системного противогерпетического лечения используют фамцикловир в таблетках, так как это вещество является эффективным и безопасным для кошек, дают препарат внутрь в течение 1-3 недель.
Поддерживающая терапия включает в себя антибиотики широкого спектра местно (в конъюнктивальный мешок) и системно для борьбы с вторичной микрофлорой. Имеется противоречивая информация об эффективности биологически активных добавок (L-лизин) при герпесвирусе.
Интенсивность и длительность лечения при герпесвирусе зависит от тяжести течения заболевания.
Вакцинация кошек против вируса герпеса позволяет поддерживать уровень активных антител в крови кошек и снизить интенсивность клинических признаков болезни при контакте с больным животным или при снижении собственной резистентности организма. После первого контакта с вирусом герпеса животное остается в 95% случаев пожизненным носителем вируса. Эпизоды проявления клинических признаков с вирусовыделением реже встречаются у вакцинированных кошек.
Последствия герпесвирусной инфекции
Симблефарон – срастание участка конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока или роговицей – наиболее частое осложнение герпесвирусной инфекции, он не прогрессирует, чаще всего не беспокоит животное и не требует лечения. Симблефарон может варьировать по размеру и локализации, при небольшом размере он может быть случайной находкой во время рутинного обследования или же, в случае обширного напластования конъюнктивы на роговицу, быть косметическим дефектом и препятствием для зрения животного (рисунок 5). В случае серьезного нарушения зрения при симблефароне ветеринарный врач-офтальмолог рассматривает хирургические возможности лечения. Однако недостаточно просто отсечь прикрепленную к роговице конъюнктиву, она прирастет вновь из-за дефицита стволовых клеток роговицы, разрушенных герпесвирусом. Разрабатываемой эффективной методикой лечения считается пересадка донорских участков лимба (место перехода склеры в роговицу), продуцирующих нормальный эпителий роговицы, препятствующий повторному нарастанию конъюнктивы.
Передние синехии – спайки радужной оболочки и роговицы, возникающие после прободных язв роговицы у животных, не получавших лечение в острый период заболевания, и если глаз пережил сквозной дефект без последующего панофтальмита или глаукомы, то чаще всего передние синехии не беспокоят животное и не требуют лечения (рисунок 6).
Непроходимость носослезного канала из-за спаек слизистой носослезного канала или закрытия слезных точек участками симблефарона, сопровождается слезотечением. Решение данной проблемы заключается в создании дополнительного пути оттока слезы, существует несколько хирургических методов с разной степенью эффективности.
Важно помнить , что герпесвирусная инфекция – это серьезное заболевание, приносящее значительный дискомфорт животному и влекущее за собой множество осложнений вплоть до потери глазного яблока, поэтому необходимо ответственно отнестись к блефароспазму, покраснению глаз, выделениям из глаз, особенно у маленьких котят, и не допускать скученного содержания кошек.
Читайте также: