Валацикловир при ветрянке у взрослых дозировка

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Валацикловир. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Валацикловира в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Валацикловира при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения герпеса, ветряной оспы или ветрянки, опоясывающего лишая у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Валацикловир - противовирусное средство группы аналогов нуклеозидов. Валацикловир представляет собой L-валиновый эфир ацикловира, являясь, таким образом, пролекарством.

После всасывания в кровь валацикловир почти полностью превращается в ацикловир под влиянием печеночного фермента валацикловир-гидролазы. Образовавшийся из валацикловира ацикловир, в свою очередь, проникает в пораженные вирусом клетки, где под влиянием вирусного фермента тимидинкиназы превращается в монофосфат, затем, под влиянием клеточных киназ - в дифосфат и активный трифосфат. Трифосфат ацикловира угнетает ДНК-полимеразу и, таким образом, нарушает репликацию ДНК вируса. Кроме того, нарушение репликации вирусной ДНК может быть результатом встраивания ацикловира в ее структуру. Таким образом, высокая избирательность валацикловира в отношении тканей, пораженных вирусом, объясняется тем, что 1 этап цепи реакций фосфорилирования опосредуется ферментом, вырабатываемым самим вирусом.

Активен в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, вируса герпеса человека 6.

Состав

Валацикловира гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро и практически полностью превращается в ацикловир и L-валин под действием фермента валацикловиргидролазы. Биодоступность ацикловира при приеме от 1 г валацикловира составляет 54% и не зависит от приема пищи. Связывание валацикловира с белками плазмы очень низкое - 15%. Валацикловир выводится с мочой, главным образом в виде ацикловира (более 80% дозы) и его метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина, в неизмененном виде выводится менее 1% препарата.

Показания

опоясывающий лишай;
инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (в т.ч. генитальный герпес);
профилактика рецидивов заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса;
профилактика цитомегаловирусной инфекции, развивающейся при трансплантации органов.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг и 1000 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь (независимо от приема пищи). Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний. Терапию рекомендуется начинать как можно раньше, наибольшая эффективность отмечается, если лечение было начато в течение 48 ч от первого появления признаков или симптомов заболевания (высыпания, боль или ощущение жжения).

При опоясывающем лишае - по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

При простом герпесе, включая генитальный рецидивирующий герпес, - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

На фоне почечной недостаточности режим дозирования устанавливают в зависимости от клиренса креатинина; в случае проведения гемодиализа препарат назначают после него.

Побочное действие

тошнота, рвота;
чувство дискомфорта, боли в животе;
диарея;
анорексия;
транзиторное повышение показателей печеночных проб;
головная боль;
усталость;
головокружение;
спутанность сознания;
нарушения сознания;
галлюцинации;
тревога;
тремор;
кома (обычно у пациентов с нарушением функции почек или другими предрасполагающими факторами);
сыпь;
крапивница;
зуд;
ангионевротический отек;
анафилаксия;
тромбоцитопения;
одышка;
нарушения функции почек;
боль в области почек;
фотосенсибилизация.

Противопоказания

повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Валацикловира при беременности и в период лактации не проведено. Применение у этой категории пациентов возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Известно, что ацикловир, являющийся метаболитом Валацикловира, выделяется с грудным молоком в концентрациях, в 0.6-4.1 раза превышающих его концентрации в плазме. T1/2 ацикловира из грудного молока составляет 2.8 ч, что сопоставимо с T1/2 из плазмы крови.

В экспериментальных исследованиях Валацикловир не оказывал тератогенного воздействия у крыс и кроликов. При пероральном приеме Валацикловир не вызывал нарушений фертильности у самцов и самок крыс.

Применение у детей

Клинический опыт применения у детей отсутствует.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста в период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.

Особые указания

Пациенты с почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития неврологических осложнений при приеме Валацикловира.

С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени.

С большой осторожностью назначают при любых состояниях, сопровождающихся иммунодефицитом, особенно у ВИЧ-инфицированных пациентов. В период проведения клинических испытаний при приеме валацикловира в высоких дозах (8 г в сутки) в течение продолжительного времени регистрировали тромбоцитопеническую пурпуру и/или гемолитический уремический синдром, в редких случаях с летальным исходом, у пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции, после трансплантации костного мозга или почки.

Во время лечения генитального герпеса следует избегать половых контактов (препарат не предохраняет от передачи инфекции).

Отличие Валацикловира от Ацикловира

Валацикловир представляет собой L-валиновый эфир ацикловира, являясь, таким образом, пролекарством. После всасывания в кровь валацикловир почти полностью превращается в ацикловир под влиянием печеночного фермента валацикловир-гидролазы.

Лекарственное взаимодействие

Ацикловир в неизмененном виде поступает в мочу в результате активной канальцевой секреции. Любые препараты, которые назначаются с ним одновременно и конкурируют за этот механизм элиминации, способны вызвать повышение концентрации ацикловира в плазме. Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, при назначении после приема Валацикловира в дозе 1 г, повышают для ацикловира показатель AUC и уменьшают его почечный клиренс.

Фармакокинетика Валацикловира не меняется при одновременном приеме с дигоксином.

При одновременном приеме ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила (иммунодепрессанта, применяемого при трансплантации) наблюдалось увеличение AUC ацикловира и микофенолата мофетила.

При одновременном применении Валацикловира с препаратами, нарушающими функцию почек (в т.ч. циклоспорин, такролимус), возможно ухудшение функции почек.

Аналоги лекарственного препарата Валацикловир

Структурные аналоги по действующему веществу:

Вайрова;
Валавир;
Валацикловир Канон;
Валацикловира гидрохлорид;
Валацитек;
Валвир;
Валмик;
Валогард;
Валтрекс;
Валцикон;
Вирдел.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения простого герпеса):

Алпизарин мазь;
Амиксин;
Анаферон;
Анаферон детский;
Антигерпес;
Арбидол;
Ацикловир;
Вектавир;
Виразол;
Вирдел;
Виролекс;
Виросепт;
Витагерпавак;
Виферон;
Галавит;
Гевизош;
Герпевир;
Герпесин;
Герпферон;
Гроприносин;
Девирс;
Зовиракс;
Изопринозин;
Иммуномакс;
Кагоцел;
Кипферон;
Лавомакс;
Ликопид;
Лоринден C;
Неовир;
Панавир;
Суправиран;
Фамвир;
Фамцикловир;
Фенистил Пенцивир;
Ферровир;
Цикловакс;
Цикловир;
Цикловирал;
Циклоферон;
Эпиген интим;
Эразабан;
Эргоферон.

[youtube.player]

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) — применяется для лечения инфекций, вызванных некоторыми типами вирусов.

Он замедляет рост и распространение вируса герпеса, чтобы помочь организму бороться с инфекцией.

Детям валацикловир (Valtrex, Валтрекс) прописывают для лечения простудных проявлений на губах (вызванных простым герпесом) и ветрянкой (вызванной ветряной оспой).

Валацикловир разрешено применять для лечения герпеса детям достигшим возраста 12 лет.

Для лечения ветрянки ребенку должно исполниться 2 года.

Взрослым пациентам его прописывают для лечения опоясывающего герпеса (так называемый герпес зостер или опоясывающий лишай), а также во время герпетических высыпаний в области рта.

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) используется также для лечения вспышек генитального герпеса.

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) — это противовирусный препарат, однако, он не может помочь Вам полностью уничтожить вышеописанные вирусы в организме.

Вирусы вызванные подобными инфекции продолжают жить в организме даже между случаями их обострения и наружного проявления.

Валацикловир уменьшает тяжесть и продолжительность внешних проявлений указанных вирусов. Что в свою очередь помогает ранам заживать быстрее, затрудняет развитие вирусных инфекций и уменьшает боль, зуд.

Этот препарат также может помочь уменьшить боль, которая остается после заживления язв.

В данном разделе содержится информация о использовании препарата, в случаях не указанных в инструкции.

Некоторыми людьми это лекарство может также применяться, для борьбы с такой вирусной инфекцией как — цитомегаловирус.

Однако прежде чем использовать данный препарат для лечения цитомегаловируса, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) необходимо принимать перорально, до или после еды – с учетом рекомендаций Вашего доктора.

В период приема лекарства пейте много жидкости, чтобы снизить вероятность проявления побочных эффектов.

Дозировка и продолжительность лечения зависит от типа инфекции, состояния здоровья пациента и реакции на лечение.

При лечении ветрянки у детей на уровень дозировки влияет вес ребенка.

Это лекарство работает лучше всего, когда Вы его начинаете использовать при первых симптомах проявления инфекции. Однако оно может не помочь если Вы слишком долго затяните с лечением и позволите вирусу развиваться.

При симптомах опоясывающего лишая или ветрянки, начинайте принимать Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) как можно скорее после появления сыпи.

Начните прием лекарства при первых признаках проявления симптомов герпеса или генитального герпеса (покалывание, зуд или жжение).

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) работает лучше всего именно в тех случаях когда количество действующего вещества в Вашем организме сохраняется на постоянном уровне.

Поэтому принимайте данный препарат через равные интервалы времени (рекомендованные доктором).

Продолжайте принимать это лекарство до полного исчезновения вирусных симптомов.

Не изменяйте дозировку приема препарата.

Старайтесь не пропускать время приема препарата, а также не прекращайте его прием ранее чем это будет одобрено Вашим врачом.

Расскажите своему врачу, если Ваше состояние не улучшается или наоборот ухудшается.

Во время беременности, этот препарат следует применять только в случае явной необходимости. Препарат проникает в грудное молоко, но не может повредить младенцу.

Неизвестно, может ли Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) нанести вред ребенку находящемуся в утробе матери. Однако установлено, что вирус герпеса может передаваться от инфицированной матери к ребенку во время родов.

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) очень схож с ацикловиром, поэтому не используйте препараты, содержащие ацикловир при использовании данного лекарства.

Обычная дозировка для взрослых принимающих валацикловир (Valtrex, Валтрекс) предусматривает:

Прием 2 г. каждые 12 ч., всего получается 2 дозы (общей массой 4 г.)

Терапию следует начинать при первых признаках герпеса (например, покалывание, жжение, зуд).

При генитальном герпесе на первом этапе лечения следует принимать 1 г. перорально два раза в день в течение 7 — 10 дней.

Не установлено поможет ли Вам валацикловир (Valtrex, Валтрекс), если начало приема препарата произошло через 72 часа после проявления признаков и симптомов заболевания.

На втором этапе лечения — валацикловир (Valtrex, Валтрекс) необходимо принимать по 500 мг, перорально дважды в день на протяжении 3 дней.

Терапию следует начинать при первых признаках появления генитального герпеса. Эффективность препарата не подтверждается, если лечение началось через 24 часа после первых проявлений признаков и симптомов инфекции.

Рекомендуемая дозировка валацикловира (Valtrex, Валтрекса) для взрослых при опоясывающем герпесе (зостер герпес) предусматривает прием 1 г. перорально каждые 8 ч в течение 7 дней.

Наиболее эффективным лечение будет если Вы начали прием лекарства в течение 48 часов после появления сыпи. Эффективность препарата не установлена, если лечение началось через 72 часа после появления сыпи.

Лечение генитального герпеса у ВИЧ-инфицированных пациентов требует приема 1 г. препарата перорально два раза в день в течение 7 — 14 дней, на первом этапе.

На втором этапе лечения необходимо принимать по 1 г. перорально два раза в день в течение 5 — 14 дней.

Терапию следует начинать при первых признаках появления генитального герпеса. Эффективность лечения не установлена, если прием препарата начался через 24 часа после проявления признаков и симптомов инфекции.

Применение валацикловира (Valtrex, Валтрекса) для лечения первичного и рецидивирующего генитального герпеса у ВИЧ-инфицированных пациентов не одобрены FDA.

Для профилактики ЦМВ (цитомегаловирусных инфекций) стандартной дозировкой валацикловира (Valtrex, Валтрекса) будет прием препарата по 2 г. перорально 4 раза в день.

Применение валацикловира (Valtrex, Валтрекса) для профилактики цитомегаловирусных инфекций не одобрены FDA.

Стандартной педиатрической дозировкой при лечении лабиального герпеса является прием детьми от 12 лет и старше — 2 г. перорально каждые 12 часов, всего 2 дозы (общей массой 4 г.)

Терапию следует начинать при первых признаках герпеса (например, покалывание, жжение, зуд).

Обычная педиатрическая доза для борьбы с вирусом варицелла-зостер предусматривает прием 20 мг лекарства перорально 3 раза в день в течение 5 дней.

Максимальная дозировка может быть увеличена до 1 г. перорально 3 раза в день.

Терапию следует начинать при появлении первых признаков заболевания и не позднее 24 часов после появления сыпи.

Побочные эффекты при приеме валацикловира (Valtrex, Валтрекса) могут провоцировать:

Тошноту,
Боль в желудке,
Головную боль или головокружение.
Если любой из этих побочных эффектов сохраняется на протяжении длительного периода либо ухудшается, незамедлительно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Большинство людей, использующих это лекарство не испытывали каких-либо серьезных побочных эффектов.
Однако у некоторых из людей наблюдались серьезные побочные эффекты, в том числе:
Изменение настроения (например беспокойство, спутанность мыслей, галлюцинации),
Затруднения речи,
Шаткость во время движения,
Проблемы с почками (например, изменения цвета мочи).

В основном эти расстройства чаще возникали у людей с ослабленной иммунной системой (например больных ВИЧем, у пациентов перенесших пересадку костного мозга или пересадку почки).

Незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас возникли серьезные побочные эффекты, в том числе:

Повышенная утомляемость,
Медленное / быстрое / нерегулярное сердцебиение,
Кровотечение,
Признаки лихорадки,
Выделения крови при мочеиспускании,
Тяжесть в желудке или боли в животе,
Пожелтение глаз / кожи,
Внезапное изменение резкости зрения,
Потеря сознания,
Судороги.

Серьезная аллергическая реакция на этот препарат проявляется крайне редко. Однако, ее симптомы в основном проявляются в виде сыпи, зуда, отеков (особенно лица / языка / горла), сильного головокружения и проблем с дыханием.

Помните, что валацикловир (Valtrex, Валтрекс) может нанести вред Вашим почкам. Этот побочный эффект увеличивается при использовании некоторых других лекарственных средств, включая противовирусные препараты, химиотерапию, прием антибиотиков, лекарств от расстройства кишечника, лекарств для предотвращения отторжения трансплантированного органа, лекарств принимаемых при инъекционном остеопорозе.

Другие препараты также могут взаимодействовать с валацикловиром (Valtrex, Валтрексом). Поэтому не забудьте упомянуть Вашему лечащему врачу о наименовании всех лекарств, которые Вы принимаете.

Прежде чем принимать валацикловир (Valtrex, Валтрекс) помните, этот препарат может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы.

Перед использованием этого лекарства, уведомьте своего врача если у Вас проблемы с почками.

У людей принимающих данный препарат может наблюдаться головокружение, поэтому не управляйте автомобилем и не производите какие-либо действия, которые требует повышенного внимания пока Вы не будете уверены в том, что сможете безопасно выполнить такие действия.

Ограничьте прием алкоголя во время лечения данным препаратом.

Пожилые люди могут быть более чувствительными к побочным эффектам данного препарата.

Помните, что герпес может легко распространиться на другие участки кожи. Избегайте тесного физического контакта с другими людьми (например, поцелуи) во время всплеска инфекции и до тех пор, пока Вы не вылечите герпес полностью.

Старайтесь не притрагиваться к герпесу, а если Вы это сделали, тщательно вымойте руки.

Если Вы прикоснулись к зараженной области — не дотрагивайтесь к своим глазам не в коем случае.

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) не препятствует распространению герпеса.

Чтобы снизить шансы на передачу генитального герпеса своему партнеру, не вступайте с ним в половые контакты во время заболевания. Вы можете распространять генитальный герпес, даже если у Вас нет симптомов заболевания.

Используйте контрацептивы (латексные или полиуретановые презервативы/презервативы для орального секса) в течение всего времени полового акта. Проконсультируйтесь с Вашим врачом для получения более подробной информации по этому поводу.

В случае передозировки валацикловиром (Valtrex, Валтрексом) (серьезными симптомами являются обморок или проблемы с дыханием) вызывайте скорую помощь.

Так же симптомы передозировки могут включать в себя: изменения в количестве и цвете мочи во время мочеиспускания, повышенной утомляемости, резком изменении настроения, потери сознания, судорог.

Зачастую это лекарство используется для борьбы с конкретными инфекциями (выявленными на данный момент), поэтому не использовуйте его в дальнейшем без рекомендации врача.

Валацикловир (Valtrex, Валтрекс) необходимо хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Запрещается хранить валацикловир в ванной комнате (из за высокой влажности). Храните лекарство в недоступном для детей и домашних животных месте.

Некоторые герпетической инфекции должны лечиться дольше, чем другие. Используйте это лекарство весь назначенный врачом период времени.

Ваши симптомы могут улучшиться до того, как инфекция полностью исчезнет, а пропуск приема лекарства может увеличить риск устойчивости вируса к противовирусным препаратам.

Пораженный вирусам герпеса участок кожи, должен быть максимально чистым и сухим.

Для этого во время заболевания носите свободную одежду чтобы предотвратить раздражения.

[youtube.player]

Валацикловир - лекарство от герпеса, аналог ацикловира. Препарат выпускают в таблетках. Схему лечения препаратом можно найти в инструкции к аптечному препарату. Как лечить герпес валацикловиром? И какие аналоги выпускает фармацевтическая промышленность?

Валацикловир - состав и действие

В состав таблеток входит гидрохлорид валацикловира (valacyclovirum) и вспомогательные вещества - целлюлоза, крахмал, касторовое масло, химические соединения - диоксид титана, полисорбат, полиэтиленгликоль. Вспомогательные компоненты обеспечивают препарату таблетированную форму, равномерную консистенцию и цвет.

В печени человека валацикловир преобразуется в ацикловир (вещество со специфическим противовирусным действием против герпеса 1-го - 6-го типов). После превращения он тормозит и останавливает размножение вирусов. Действие ацикловира - специфическое, он не трогает здоровые клетки, а уничтожает только те, которые заражены.

По причине внедрения в живые клетки с вирусами сложно бороться, необходимо уничтожать клетки собственного организма. Специфическое действие ацикловира - он разрушает только заражённые клетки. Он встраивается в ДНК клетки (по сути - уже ДНК вируса) и прекращает синтез новых вирусов. В результате - перестают появляться новые высыпания, ускоряется заживление образовавшихся ран, подсыхают корочки.

Применение препарата

Валацикловир используют в качестве лекарственного и профилактического средства. Он эффективен для лечения заболеваний, вызванных вирусами герпеса (от 1-го до 6-го типов), однако чаще используется против первых трёх типов вирусов - ротового, генитального и опоясывающего (ветряночного). Инструкция по применению рекомендует лечение валацикловиром при следующих заболеваниях:

Лабиальный или ротовой герпес (ВПГ-1, носителями которого являются 95% населения планеты).
Половой или генитальный герпес (ВПГ-2) - лечение валацикловиром позволяет снизить частоту рецидивов и уменьшить вероятность заражения при половом контакте. А также вероятность передачи генитального герпеса половому партнёру.
Опоясывающий лишай (ВПГ-3, которым заражены также 95% населения)- лечение валацикловиром уменьшает болезненность, предупреждает рецидивы и осложнения в виде постгерпетической невралгии.

Употребление валацикловира позволяет остановить развитие болезни - уменьшить обширность высыпаний, снизить температуру. При первичном инфицировании - ускорить выздоровление. При носительстве - снизить частоту рецидивов.

При раннем приёме препарата можно купировать болезнь без появления последующих симптомов (для этого необходимо употребить ударные дозы средства при первых же признаках болезни - жжении, покраснении, зуде).

Кроме того, валацикловир применяют при пересадке органов в комплексной терапии для снижения вероятности их отторжения.

Дозировка и сроки лечения

1 таблетка может содержать 250, 500 или 1000 мг валацикловира. При лечении валацикловиром разовая доза препарата варьируется от 250 мг до 2 г (в зависимости от стадии развития болезни, возраста человека и сроков начала лечения). Большая часть схем лечения герпеса у взрослых использует дозировку 500 мг. Поэтому валацикловир 500 - наиболее востребованная таблетированная форма препарата. Как принимать валацикловир для лечения различных видов герпеса?

Лечение герпеса 1 и 2-го типов (ротового и генитального) зависит от того, первичное ли это заражение или рецидив. При первичном заражении разовая доза выше - по 1 г, принимать 2 раза в сутки. При рецидиве разовая доза уменьшается до 500 мг препарата (также 2 раза в сутки). Сроки лечения зависят от реакции организма и могут занимать 3 или 5 дней.

Приведенная схема лечения является стандартной, её действие - не всегда эффективно. Такую схему лечения используют, когда высыпания уже появились. Если же начать лечение раньше (с первыми признаками жжения, зуда и дискомфорта на коже), то лучше использовать другую схему приёма препарата. Тогда можно предупредить высыпания полностью.

Совет: схема приёма препарата при первых признаках болезни - ударная доза (2 г) в первые сутки болезни, дважды, с промежутком в 12 часов.

Лечение опоясывающего вируса (ВПГ-3 или Зостер) требует большей дозировки препарата, чем лечение ВПГ-1 и 2. Стандартная схема для опоясывающего лишая - это по 1000 мг (1 или 2 таблетки, в зависимости от формы выпуска) валацикловира трижды в сутки в течение недели (опоясывающий лишай - всегда рецидив, острая форма инфекции этого типа называется ветрянкой).

Для профилактики рецидивов валацикловир пьют по 500 мг в день. При этом можно делить суточную дозу на два приёма, употреблять утром и вечером по таблетке 250 мг. Сроки профилактического лечения - несколько месяцев (три, четыре и больше - до года).

Побочное действие

головную боль (в 15% случаев);
тошноту (по данным медицинских исследований, не чаще чем у 8% тех людей, которые лечились валацикловиром);
изредка наблюдалось временное нарушение зрения (только у 3% людей).

Препарат расщепляется в печени и выводится через почки. Людям с заболеваниями почек, больной печенью надо принимать сниженные дозы препарата (чтобы не перегрузить больной орган и не ухудшить его состояние).

Валацикловир - относительно новый препарат. Поэтому ещё не проведено достаточное количество медицинских исследований и не выяснено влияние препарата на организм ребёнка. В целом - он оказывает противовирусный эффект. По данным проведенных исследований - он лечит детей так же, как взрослых. Но из-за недостатка клинических исследований врачи не назначают валацикловир ребёнку до 12 лет. Врачебные инструкции рекомендуют назначать валацикловир для лечения детей старше 12 лет только при особых показаниях (для профилактики цитомегаловируса (один из типов герпеса) и для предупреждения отторжения органов после пересадки).

Препараты с действующим веществом - валацикловир

Валацикловир - это действующий компонент. Он входит в состав различных препаратов (различных производителей):

Валацикловир и Валцикон (производитель - Россия) - таблетки 500 мг. Валацикловир может быть в большей концентрации - по 1000 мг.
Валавир (Украина) - таблетки по 500 мг.
Вайрова, Вирдел, Валмик (препараты индийского производства) - таблетки по 500 мг, Валмик также может быть по 250 мг.
Валацикловир канон (китайский валацикловир) - таблетки по 500 мг.
Валвир (препарат производства Исландии) - таблетки в двух дозировках - по 500 мг и 1000 мг.
Валтрекс (валацикловир из Польши) - таблетки по 500 мг.

Цена перечисленных препаратов может отличаться в несколько раз. При этом действующее вещество в них - одно, а значит терапевтических эффект при лечении герпеса - одинаковый. Таблетки разных производителей отличаются дополнительными связующими компонентами, вспомогательными веществами, упаковкой и ценой.

Аналоги препарата

Валацикловир является одним из дженериков ацикловира. Кроме него, есть ещё два препарата, которые являются аналогами ацикловира - это пенцикловир и фамцикловир. Они также используются для лечения герпетических инфекций, причём являются более эффективными и быстродействующими. Цена пенцикловира и фамцикловира выше.

Необходимость синтеза новых противовирусных препаратов возникла через несколько лет после получения ацикловира. Это первый специфический препарат против герпеса. Он также используется в медицине, но отличается меньшей эффективностью. Имеет самую доступную цену и поэтому пользуется заслуженным спросом у аптечных покупателей. Лечение ацикловиром наиболее эффективно при первичном приёме. При повторном лечении он оказывает не столь заметное действие.

Кроме того, препарат имеет ряд недостатков. К примеру, низкий процент биодоступности - количества вещества, которое действительно попадает в кровь и блокирует герпес (всё остальное выводится через почки и кишечник). Поэтому появилась необходимость синтезировать новые, улучшенные препараты.

Валацикловир, фамцикловир - препараты-аналоги. Это таблетки, которые действуют эффективнее ацикловира (они лучше всасываются в кровь и оказывают более продолжительное действие). Фамцикловир отличается самой высокой биодоступностью - в кровь попадает 77-80% действующего вещества. Такая концентрация достигается уже через 45 минут после приёма препарата (в отличие от ацикловира, который достигает максимальной концентрации только через 2 часа). Поэтому фамцикловир - самое эффективное и быстродействующее средство против герпеса.

Этот препарат отличается высокой ценой (среди других противогерпетических средств), поэтому его принимают в сложных случаях - при частых рецидивах инфекции или при опоясывающем герпесе. Этот вид инфекции отличается высокой болезненностью и длительными осложнениями (в течение нескольких недель сохраняются болевые ощущения на месте заживших ран и высыпаний).

Фамвир (производство Швейцарии) - таблетки по 125, 250 и 500 мг.
Фамцикловир-тева (лекарство из Израиля) - таблетки по 125, 250 или 500 мг.

При опоясывающем (ветряночном) герпесе - трижды в день по 250 мг препарата, курс лечения составляет 7 дней.
При осложнении опоясывающего герпеса (постгерпетической невралгии) - по 500 мг, три раза за день, в течение 7 дней.
При первичном заболевании генитальным или ротовым герпесом - дозировка та же (250 мг), но курс лечения меньше - 5 дней. Принимать трижды в день.
При рецидиве генитального или ротового герпеса - дозировка и количество приёмов меньше - 125 мг давжды в день, 5 дней.
В профилактических целях для уменьшения количества рецидивов - минимальная доза - 250 мг в день в течение месяца.

Кроме стандартной схемы лечения, можно использовать ударную дозу - 1500 мг препарата в первый день лечения болезни, при обнаружении первых признаков (жжения, покраснения на месте будущей пузырьковой сыпи).

В чем разница между двумя похожими препаратами - ацикловиром и валацикловиром? Ацикловир - имеет низкую биодоступность. Она составляет всего 15-30%. Это значит, что не больше 30% принятого вещества попадает в кровь и противодействует вирусам.

Для повышения биодоступности препарата используют мази и крема с ацикловиром. В таком случае количество ацикловира, которое попадает в ткани, может достигать 45-50%, но только локально (в тех зонах, где нанесена мазь).

Наибольшая концентрация действующего лекарственного вещества возникает через 2 часа после попадания таблетки в желудок. То есть действие препарата начинается не раньше указанного времени.

Валацикловир - отличается более высокой биодоступностью (55-60%). При этом высокий процент действующего вещества в крови обеспечивается пероральным приёмом препарата (таблетками). Сам валацикловир выпускают только в виде таблеток.

Заметка: у валацикловира не только выше биодоступность, но и более продолжительное действие. Поэтому препарат достаточно принимать только два раза в сутки. В сложных случаях (или при опоясывающем герпесе) его принимают чаще - три раза в день.

Валацикловир - препарат для лечения ротового, генитального и опоясывающего герпеса. Он предупреждает рецидивы, осложнения и помогает быстрее вылечить появившуюся пузырьковую сыпь. Это - современное эффективное и вполне доступное средство лечения герпеса.

Отзывы о препарате

По отзывам людей, которые лечили герпетические высыпания валацикловиром, он является средним препаратом между дешёвым ацикловиром и более дорогим фамвиром. Валацикловир немного дороже ацикловира. Но при этом - эффективнее и лучше лечит не только простые высыпания, но и опоясывающий герпес.

Препарат доступен в аптеках (его можно купить в большинстве аптек);
Побочные эффекты - возможно и не редки;
Средняя эффективность;
Адекватное отношение цены и качества;
Рекомендовать препарат друзьям будут 60 % тех, кто лечился этим средством.

Светлана, Великий Новгород: Назначили валтрекс для лечения генитального герпеса сразу в большой дозе (три раза в течение дня по 1 г). На следующий день возникли сильные боли в пояснице и понос. Почки у меня здоровы. Вероятно, нельзя сразу начинать с больших доз препарата, надо быть уверенным, что ваш организм не отреагирует на него так, как мой.

Андрей, Ростов-на-Дону: Валтрекс и фамвир - менее токсичны для печени, чем ацикловир. Они дорогие, но моя печень мне дороже. Лечиться от рецидивов герпеса приходится периодически. Поэтому лучше переплатить и быть уверенным, что побочных осложнений или ещё чего-то не будет.

Орина, Ванадзор: Для мена Валавир - спасение. Назначил инфекционист, мучаюсь герпетической сыпью много лет с переменным успехом - то проходит, то вновь появляется. В общем-то мне помогло, хотя и дорого, хотелось бы дешевле.

Сергей, Хабаровск: Валавир назначил врач. Герпес появился в уголке губ. Частым герпесом не страдаю, но бывает. Пузырьки прошли через три дня почти полностью (осталось розовое пятнышко). Это радует - обычно проходит дольше. Аллергии не было.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.
[youtube.player]

Читайте также: