Ветрянка туралы м?лімет ?аза?ша

Желшешек – аздап уыттануымен, дене қызуының көтерілуімен, денеге және сілекейлі қабыққа ішінде сұйықтығы бар кішкентай көпіршікті сулы бөртпелер шығуымен сипатталатын жұқпалы вирустық ауру. Қоздырғышы вирус. Вирус тез таралады, бірақ сыртқы ортаға аса төзімді емес.

Желшешекпен балабақшаға баратын және бастауыш сыныптарда оқитын балалар жиі, ал екі жасқа дейінгі және ересек балалар сирек ауырады. Күздің соңғы айлары мен қыстың бастапқы айларында ауру үдей түседі.

Желшешек ауа - тамшы жолы арқылы таралады, яғни науқастан сау адамға сөйлегенде, жөтелгенде, түшкіргенде беріледі. Вирустық аурудың бұл түрі дені сау баланың сырқат баламен ойнап бірге жүрген кезінен 2 - 3 апта өткесін барып басталады.

Вирус жоғары тыныс жолдары арқылы еніп, қанға, қан арқылы тері мен сілекейлі қабықтарға таралады. Желшешек вирусы эпителий жасушаларын зақымдайды. Ішкі мүшелерге (мәселен, көкбауыр, өкпе, ұйқы безі, бауыр, т. б.) жұғуы да мүмкін.

Желшешекпен ауырып, сауыққаннан кейін әрбір ересек адамда өмір бойы тұрақты иммунитет қалыптасып, желшешекпен қайта ауырмайды. 30 жастан асқан адамдар үшін аурудың инкубациялық кезеңі – 11 - 21 күн, ал 30 жасқа дейінгілер үшін 13 - 17 күн (орта есеппен 14 күн). Ауырған адамдар бөртпелер пайда болғанға дейін 2 күн бұрын және бөртпелер қабықпен қапталғанша қаупі болады. Желшешекпен ауырған балаларда, әдетте, ауруға қарсы өмірлік иммунитет қалыптасады.

Аурудың жалпы белгілері:
Дене қызуының көтерілуі (37, 7°– 38, 8°C);
Тері суланып күлдіреп, теріде бөртпелер пайда болады;
Бастапқыда кішкентай қызыл қышымалы дақтар көрінеді;
Ол кейіннен сулы бөртпелер мен күлдіреуге, содан кейін бірте - бірте жарылып қатпарларға айналады;
Олар алғашқы кезде кеудеде, іште, қол мен аяқта, арқа және бетте пайда болып, кейіннен бүкіл денеге, оның ішінде бас терісі, ауыз, мұрын, құлақ және жыныс мүшелеріне таралады;
Дақ, күлдіреу және қатпарлар бір мезгілде байқалуы мүмкін. Мұндай кезде дене қызуы көтерілмейді;
Дене қышиды;
Әсіресе ауыз қуысы, жыныс мүшелері, көздің шырышты қабығы, саусақ арасы мен бармақ аралығына шыққан бөртпелердің қышуы қиындық туғызады, науқастың мазасын кетіреді;
Тамақтың, бастың, арқаның ауруы;
Тамаққа тәбеттің төмендеуі;
Жалпы әлсіздік;
Тоңып, дірілдеуі мүмкін.

Емдеу:
Науқастарды әдетте үйде емдейді, тек аурудың ауыр түрінде немесе асқынған жағдайда балаларды ауруханаға жатқызады. Тазалық пен жақсы күтім қажет. Басқа инфекциялық аурулардың жұғуынан сақтану керек. Көпіршіктер тез кебу үшін бөртпелерге калий марганец қышқылының ерітіндісін, жасыл дәрі (зеленка) жағу керек. Бөртпелер кепкеннен кейін жылы суға жуынып, алса болады. Тамақ ішіп болғаннан кейін ауызды міндетті түрде шаю керек. Іріңді асқынулар болған жағдайда антибиотиктер тағайындалады. Бала жараның бетін қасып тастамауын қадағалаңыз. Баланың көңілін аулап, тырнағын алып тастау керек. Төсек орнын ауыстырып тұрған абзал. Ыстықтан алшақ ұстаған дұрыс. Өйткені науқас ыстықтаған сайын терлей түседі, ал тер қышуды өршіте түседі.

Жалпы желшешекті емдеу науқастың жасы, денсаулық жағдайы мен аурудың ағымына байланысты жүргізіледі.

Егер бала желшешектен басқа ешқандай аурумен ауырмаса, онда оны тек үйде емдеуге болады,

Балаларға қарағанда жасөспірімдер мен ересектерде ауру белгілері айтарлықтай ауыр болады. Түрлі асқынулар өршуі мүмкін. Әсіресе жүкті әйелдер мен иммундық жүйесінде бұзылыстар бар адамдар дәрігерлер қадағалауында болуы керек. Ауру белгісі байқалған жағдайда олар өз бетінше емделуге болмайды.

Кейбір науқастарға аурудың ағымын қысқарту үшін вирусқа қарсы препараттар тағайындайды.

Аурудың алдын алу:
Белгілі бір алдын алу шарасы жоқ. Ауруға қарсы вакцина салынады. Желшешекпен ауырған науқасты бөлек ұстайды. Ауру асқынбаған жағдайда, бөртпелердің соңғы элементі шыққаннан соң 6 күннен кейін бала елмен араласа берсе болады.

Желшешекпен ауырған кезде пайдалы дәрлер:
Қышынуды басатын емдік дәрілер (таблетка): Лоратадин, Фенкарол, Ацикловир.
Ыстықты түсіруге арналған дәрілер балалар үшін: Ибупрофен, Ибуфен.
Терідегі дақтардың тез жазылу үшін крем – Ацикловир
Дәрінің мөлшерін қадағалаған жөн. Нұсқаулықты оқып танысып барып қолданыңыз. Дәріне мөлшерден артық қолдануға болмайды.
Желшешек – Ветрянка Жүктеу

Ветряная оспа считается болезнью детского возраста, потому что именно тогда она переносится легче всего. Если взрослый так и не переболел инфекцией, то радоваться нечему. Как начинается ветрянка? Первые симптомы ветрянки у взрослых и детей помогут распознать заболевание и вовремя обратиться к доктору.

Фото: Gurbet Acar Yuce. Arch Climp Exp Med. Chickenpox and conjunctivitis, 2018. — 98 c.

Ветрянка у детей: симптомы и течение болезни

Чаще всего встречается ветрянка у детей, фото основных признаков недуга можно увидеть ниже. Этот вирус относится к категории герпесов, он летуч и мгновенно передается воздушно-капельным путем. Поэтому дожить до солидного возраста и ни разу не заболеть ветрянкой практически невозможно.

Маленькие красные пятна появляются на плечах и груди, после чего поражают все туловище, лицо и волосяную часть головы. Пятна зудят, переходят в волдыри. Со временем они засыхают, а затем покрываются коркой и отпадают.

Увеличенные лимфоузлы.

Иногда наблюдаются воспаления лимфоузлов в паху, под мышками, за ушами.

Жар может держаться в течение 3–7 дней и доходить до отметки 38 градусов. Но у детей высокая температура — редкость.

Фото: Gurbet Acar Yuce. Arch Climp Exp Med. Chickenpox and conjunctivitis, 2018. — 98 c.

Я была свидетелем и дополнительных симптомов, которые имеет ветрянка. Начало заболевания может сопровождаться и такими признаками:

головной болью;
потерей аппетита;
раздражительностью и плаксивостью.

Изредка встречаются и другие признаки ветрянки:

понос;
рвота;
высыпания на слизистых оболочках.

Интересно, что если в детский организм попало немного вируса или ребенок отличается крепким иммунитетом, то ветрянка протекает без признаков. Обычно высыпания и температура проходят уже на пятый день болезни. Через 5 дней после первой сыпи ребенок уже не считается заразным.

По своему опыту скажу, что ветрянка у детей грудного возраста встречается редко, но проходит тяжело. Оспа иногда приводит к нарушению развития внутренних органов, поэтому обязательно стоит проконсультироваться с врачом.

Ветрянка у взрослых: особенности болезни

Как мы уже сказали, чаще всего встречается ветрянка у детей (лечение ее проводится с использованием противоаллергических лекарств и зеленки).

Однако есть и взрослые, которые ни разу не сталкивались с этой инфекцией, поэтому не знают, как выглядит ветрянка. Чем старше человек, тем опаснее могут быть симптомы ветрянки и последствия заболевания.

Фото: Харченко Г. А. Течение ветряной оспы у взрослых и детей. Детские инфекции, 2017. — 58 с.

слабость;
боль в суставах;
потеря аппетита.

Сыпь. Зачастую высыпания поражают слизистые оболочки, тело и даже дыхательные пути. Высыпания сильно зудят, а при расчесывании появляются язвы.
Жар. С появлением сыпи поднимается температура до 38–40 °С.
Нарушение координации, тошнота, боязнь света и громких звуков, судорога.

Ветряная оспа тяжело переносится взрослыми людьми и нередко приводит к осложнениям: пневмонии, поражениям внутренних органов, сепсису. Если вы заразились ветрянкой во взрослом возрасте, обратитесь к врачу.

Фото: Кузьмина Т. Ю. Особенности течения ветряной оспы у взрослых. Сибирское медицинское обозрение, 2013. — 73 с.

Опираясь на свой практический опыт, могу сказать, что через 10–14 дней симптомы проходят сами собой, волдыри покрываются коркой, отпадают. Человек перестает быть заразным и вскоре вовсе забывает, как выглядит ветрянка.

Откуда начинается ветрянка? Заболевание легко подхватить, пообщавшись с заразным товарищем, отмечает авторитетное интернет-издание WebMD. Достаточно пятнадцати минут, чтобы вирус проник в организм воздушно-капельным путем. Вот как легче всего заразиться:

При контакте с детьми до 12 лет.
Во время работы в дошкольном учреждении.
При физическом контакте с зараженным человеком.
При использовании постельного белья, полотенца того, кто болеет ветрянкой.

Ветрянку не зря называют детской болезнью. В Америке даже есть практика вечеринок, когда здоровые дети приходят к больным. В юном возрасте инфекция протекает легко и проходит бесследно, а переболеть ветрянкой можно лишь один раз в жизни. Запомните, с чего начинается ветрянка, перенимайте полезную практику американских семей и будьте здоровы!

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

2019 жылғы желтоқсан айында пайда болып, бүгінде дүние жүзін дүрліктіріп тұрған коронавирустың ресми атауы – Covid-2019. Індет Қазақстанға да жеткен соң, елде қауіпсіздік шаралары күшейтіліп, коронавирус мәселелері бойынша Telegram-бот іске қосылды.

Informburo.kz Дүние жүзілік денсаулық сақтау ұйымының кеңесі бойынша Covid-2019 туралы жиі қойылатын сұрақтардың жауабын, дерттен сақтану жолын ұсынады.

Covid-2019. Бұл не?

Covid-2019 – коронавирустың осы уақытқа дейін анықталмаған жаңа түрі. Коронавирустар көбіне жануарларды зақымдайтын вирустар тұқымдасы болып табылады, бірақ кей жағдайда адамға да жұғуы мүмкін. Covid-2019 – коронавирустың адам ағзасына әсер ете алатын жетінші түрі.

Коронавирустың қаупі қандай?

Қалыпты жағдайда Covid-2019 жұқпасынан кейін асқыну қаупі жоқ. Бұл вирус:

65 жастан асқан адамдарға;
бес жасқа дейінгі балаларға;
жүкті әйелдерге;
иммунитеті әлсіз не жүрек, өкпе, бүйректің созылмалы аурулары бар адамдарға қауіп туғызуы ықтимал.

Сырқат кей науқастарда ауыр түрде өтіп, пневмония мен тыныс алудың қиындауына әкелуі мүмкін. Сирек жағдайда вирус өлімге әкеледі.

Covid-2019 симптомдары

Коронавирус кәдімгі тұмау тәрізді болғандықтан, оның алғашқы белгілерін көп адам байқай бермейді. Дегенмен, дәрігерлер келесі симптомдар білінсе, бірден дабыл қағуға кеңес береді:

дене қызуының көтерілуі, жоғары тепмература;
құрғақ қатты жөтел;
бастың ауруы;
кеуде тұсының ауруы;
ентікпе және тыныс алудың бұзылуы;
жүрек қағысының жиілеуі;
пневмония;
безгек;
мұрынның бітуі;
фарингит;
диарея.

Осындай симптомдарды байқасаңыз, 103 нөміріне хабарласып, бірден медициналық мекемеге хабар беріңіз. Әсіресе вирус тараған елдерден сапарлап келген болсаңыз, міндетті түрде тексерілген жөн.

Коронавирус қалай жұғады?

Коронавирус респираторлық жолмен жұғады.

Covid-2019 инфекциясын жұқтырған адаммен жақын байланыссаңыз, қауіпті дертке шалдығуыңыз әбден мүмкін. Инфекция ауру жұқтырған адамнан келесі адамға жөтелгенде не түшкіргенде науқастың мұрнынан, аузынан бөлінетін ұсақ тамшылар арқылы беріледі. Бұл тамшылар заттардың бетіне, есік тұтқасына түседі. Ол заттарды ұстаған адам қолын жумастан көзіне, мұрнына немесе аузына тигізсе, ауруды жұқтырады. Сондықтан, коронавирусқа шалдыққан адамнан 1 метрден аса қашықтықта жүру маңызды. Қазіргі уақытта ғалымдар вирустың заттардың бетінде қанша уақыт тіршілік ететінін анықтауда. Вирус бір сағаттан бірнеше күнге дейін өміршеңдігін сақтай алады деген болжам бар. Сондықтан, вирусты өлтіру және олардың адамға жұғуына жол бермеу үшін қарапайым дезинфекциялаушы заттарды қолдануға болады.

Коронавирустан қалай сақтану керек?

Дүние жүзілік денсаулық сақтау ұйымының инфекцияның алдын алуға беретін кеңестері:

Қолды әр жарты сағат сайын 20 секунд бойы сабындап жуу;
Микробтарды өлтіруге антисептик көмектеседі. Медициналық спирт те қолдануға жарайды. Егер спиртке аллергия бар болса, санитайзерді пайдаланыңыз;
Түшкіргенде және жөтелгенде мұрын-аузыңызды қағаз майлықпен не шынтағыңызбен жабыңыз. Содан кейін майлықты жабық контейнерге тастап, қолыңызды жуыңыз;
Қолыңызды көзіңізге, мұрныңызға және аузыңызға тигізбеңіз, бұлар вирустың "кіріс қақпасы" саналады;
Жөтел, жоғары температура және тыныс алу мүшелері ауруларының басқа симптомдары бар адамдардан аулақ жүріңіз;
Адам көп жиналатын қоғамдық орындарға, той-томалақ, жиындарға бармай, үйде отыруға тырысыңыз;
Адамдармен қол алыспай, қашықтықтан амандасқан жөн;
Іссапардан бас тартып, әлем бойынша саяхатты шектеңіз;
Үйдің терезесін жиі ашып, ауаны тазартып тұрыңыз;
Қоғамдық көлікті жиі пайдаланбаған жөн;
Қолма-қол ақшадан бас тартып, төлемді мүмкіндігінше банк картасы арқылы жасаңыз;
Бөлмені жиі желдетіңіз;
Табиғат пен фермалардағы жануарлардан аулақ жүріңіз;
Ет пен жұмыртқаны ұзақ уақыт қайнатып не пісіріңіз, яғни, шала піскен күйінде тұтынбаңыз;
Температура көтерілгенде, жөтелгенде және тыныс алу қиындағанда дереу медициналық жәрдемге жүгініңіз;
Иммунитетіңізді нығайтып, салауатты өмір салтын ұстаныңыз. Ақуыздарға, дәрумендерге және минералды заттарға бай тағамдарды тұтыныңыз.

Профилактикалық 5 шара

Денсаулық сақтау министрлігі профилактикалық 5 шараны тұрақты істеуге кеңес береді:

қол мен бетті сабынмен жиі және мұқият жуу;
қолға арналған спирттік антисептиктерді қолдану;
көп адам жиналған орындардан аулақ болу;
науқас адамдармен байланысқа түспеу;
салқын тию белгілері (дене қызуының көтерілуі, мұрынның бітелуі, жөтел, тамақтың ауруы) пайда болғанда міндетті түрде дереу үйге жедел жәрдем шақыру қажет.

Карантинге кімдер жатқызылады?

Қазақстанның Бас санитарлық дәрігерінің "Қазақстанда коронавирустық инфекцияның алдын алу бойынша шараларды ары қарай күшейту туралы" 2020 жылғы 4 наурыздағы №12 жаңа қаулысына сәйкес, Covid-19 коронавирустық инфекция бойынша қауіпті елдердің тізімі жасалды. 1А санатына жататын мемлекеттен келгендер міндетті түрде медициналық мекемеге оқшауланады. Қалғаны үй карантиніне жатады:

1 А санаты – ҚХР, Иран, Оңтүстік Корея, Италия;
1 Б санаты – Франция, Германия, Испания;
2 санат – Швейцария, Ұлыбритания, Нидерландтар;
3 санат – Бельгия, Швеция, Норвегия, Үндістан, Ирак, Филиппин, АҚШ.

Ескерту: Қазақстанның Бас санитарлық дәрігерінің 14 наурыздағы қаулысына сәйкес коронавирус бойынша қолайсыз елдер тізім өзгереді. Жаңа қаулы 17 наурыздан бастап күшіне енеді:

1 А санаты – Иран, Италия;
1 Б санаты – ҚХР, Оңтүстік Корея, Франция, Германия, Испания;
2 санат – Австрия, Бельгия, Дания, Катар, Норвегия, Нидерландтар, БАӘ, Швейцария, Швеция;
3 санат – Әзербайжан, Ұлыбритания, Ирак, Люксембург, Словения, АҚШ, Чехия, Жапония.

Үй карантинінде жатқан адамдар нені ескеруі керек?

Covid-2019-дың инкубациялық кезеңі 14 күнге дейін созылады. Дәрігерлер үйде оқшауланған науқастарға келесі кеңестерді ұсынады:

Үйден шықпаңыз;
Жабық есігі бар, жақсы желдетілетін бөлмеде жатыңыз;
Қажеттілік үшін бөлмеден шыққан жағдайда, маска киюді ұмытпаңыз;
Түшкіргенде және жөтелгенде мұрын-аузыңызды қағаз майлықпен не шынтағыңызбен жабыңыз;
Қолыңызды жиі дезинфекциялаңыз, әсіресе тамақ ішер алдында тазалық шараларын қатаң сақтаңыз;
Қолды бір рет қолданатын қағаз майлықпен сүртіңіз;
Мүмкіндігінше бөлек гигиеналық бөлме пайдаланған жөн;
Үйге қонақтардың келуін шектеңіз.

14 күндік карантинге жатқызылған адам ол аяқталғаннан кейін де 10 күнге дейін телефон арқылы медқызметкерлердің бақылауында болады.

"Мифтерге сенбеңіз!"

Жаңа вирустық инфекциялар таралғанда әдетте күмәнді, жалған ақпарат таралады. Дүниежүзілік деңсаулық сақтау ұйымы жаңа коронавирус жайында танымал мифтердің жалғандығын хабарлады:

Қытайдан келген пошта қауіпті емес – хаттар мен сәлемдемелерден жаңа коронавирус жұқтырып алуға болмайды;
Үй жануарлары, мысықтар мен иттер Covid-2019 жұқтырушысы емес. Оған ешқандай ғылыми дәлел жоқ;
Пневмонияға қарсы вакциналар жаңа коронавирустан қорғамайды. Оған арнайы екпе қажет, оны дәл қазір ғалымдар әзірлеуде;
Сарымсақ, күнжіт майы, ауыз шаюға арналған сұйықтық немесе мұрынға арналған тұз ертіндісі вирусқа қарсы көмектесетініне еш дәлел жоқ;
Антибиотик коронавирусты емдеуге көмектеспейді. Егер вирус бактериялық инфекцияға әкелсе, дәрігеріңіз антибиотик тағайындауы мүмкін, себебі анибиотик бактериялық инфекцияны емдейді. Бірақ, ол коронавирустан емделуге көмектеспейді;
Коронавирустың алдын алатын не емдейтін дәрілер жоқ. Ғалымдар қазір сондай препаратты әзірлеумен айналысуда.

Әрбір адам өз денсаулығына жауапты болып, бірден дәрігерге жүгінуі керек. Медициналық көмек симптомдарды жеңілдетуге және аурудың әрі қарай дамуына жол бермеуге көмектеседі.

Өзіңізге ыңғайлы жерден informburo.kz оқыңыз:

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

Ветряная оспа или ветрянка – это высокозаразная инфекционная патология, вызываемая вирусом из семейства Герпеса.

Передается капельным путем; ее проявления – лихорадочное состояние с той или иной выраженностью интоксикации и появлением на коже специфической пузырьковой сыпи.

Ветряная оспа поражает преимущественно детей, но может вызывать заболевание и у взрослых. В группе риска находятся те, у кого ослаблен иммунитет (в том числе и беременных).

Вследствие перенесенного заболевания обычно формируется пожизненный иммунитет, но в некоторых случаях вирусом можно повторно заразиться. Также ветряная оспа может рецидивировать в виде опоясывающего лишая. Как выглядит ветрянка у детей, симптомы и лечение, а также меры профилактики данной инфекционной болезни вы узнаете прочитав эту статью.

Возбудитель или как передается ветрянка?

Вирус ветрянки (он же – вирус опоясывающего лишая) называется Varicella-zoster virus. Он относится к семейству герпесивирусов, а конкретно к тому его подсемейства, к которому относят простой герпес 1 и 2 типов (к двум другим подсемействам относят вирусы, вызывающие инфекционный мононуклеоз, и некоторые другие).

Относительно нетяжелое течение ветряной оспы у тех детей, кто посещает детские сады, сформировало спокойное к нему отношение. Однако по дальнейшему изучению инфекции оказалось, что при попадании Варицелла-зостер в организм поражаются не только кожа и нервные окончания, но и легкие, мозг, пищеварительный тракт и мочеполовая система; вирус оказывает влияние на развитие внутриутробного плода.

Кроме того, стало известно, что вирус может активироваться при онкологических заболеваниях, болезнях крови, ВИЧ-инфекции, лучевой болезни. Циркулирует вирус только в человеческом коллективе; животные к нему устойчивы. Вирус очень заразен, человек к нему восприимчив на 100%. Микроб чрезвычайно летучий и с воздухом преодолевает расстояния до 20 метров, преодолевая системы вентиляции, шахты лифтов и лестничные пролеты.

Передается вирус:

1) Путем капельным, то есть при разговоре, чихании, кашле, поцелуях;
2) Контактным – при попадании слюны больного или содержимого пузырьков на непораженную кожу;
3) От беременной матери к плоду, если женщина в этом периоде заболела или ветряной оспой, или опоясывающим герпесом.

Человек считается заразным в течение около 2 недель. Становится он таковым за сутки до появления первых катаральных признаков ветрянки и весь период, пока пузырьки высыпаний не превратятся в корочки. Заразность заканчивается через 5 суток с момента появления последнего высыпания.

После заболевания иммунитет сохраняется пожизненно у 97% населения, остальные три процента могут переболеть повторно. В плане передачи вируса опасны не только люди, больные ветрянкой, но и те, у кого появились проявления опоясывающего лишая.

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность (это связано с ослаблением иммунитета в эти периоды). Существуют эпидемии ветряной оспы (то есть болеть начинает большое количество людей). Они проявляются в виде малых циклов (повальная заболеваемость наблюдается с небольшой периодичностью – в несколько лет) и циклов больших, когда о ветрянке в данном регионе уже успели забыть, и вдруг ею начинает болеть большой процент населения.

Первые признаки

Как начинается ветряная оспа у ребенка? Перечислим первые симптомы ветрянки:

1) Общая интоксикация. Начало похоже на развитие ОРВИ. Ребенок может жаловаться на головную боль, плохой аппетит, слабость, отказывается от активных игр.
2) Температура. Чаще колеблется от 37 до 38°C. У некоторых детей может доходить до 39°C и выше. Лихорадка может продолжаться 3–5 суток, при тяжелых формах — до недели. Температура держится до тех пор, пока не пройдут все волны высыпаний.
3) Сыпь. Она появляется через 1-2 дня после повышения температуры. Во время новой волны высыпаний температура повышается, а состояние ухудшается. У детей сыпь может быть первым и единственным признаком болезни.
4) Локализация сыпи. Первые элементы сыпи при ветрянке, как правило, обнаруживаются на шее, волосистой части головы и верхней половине туловища. Далее высыпания появляются хаотично на любом участке тела.
5) Сильный зуд. Характерен при появлении новых пузырей. Зуд — самая большая проблема при ветрянке, особенно у маленьких детей, которые чешут ранки, не контролируя себя.
6) Увеличение лимфоузлов. Это говорит о том, что возбудитель заболевания попал в лимфатическую систему и там активно размножается.

Более подробно о симптоматике поговорим чуть ниже.

Симптомы ветрянки у детей

Ветрянка у детей и ее характерные симптомы развиваются поэтапно (см. фото).

1) Варицелла-зостер вирус, попадая к человеку, проникает в клетки, образующие слизистые оболочки носа, рта и глотки. Там он размножается и накапливается. Это – инкубационный период ветрянки, и продолжается он 5-21 день (7-14 дней в среднем).

2) Накопившись в достаточном объеме, вирус преодолевает местные защитные барьеры и проникает в кровь - это начальная стадия (фото ниже). Тогда и начинаются первые признаки ветрянки у детей. У некоторых людей в результате реакции на такое нарушение местной защиты развивается реакция – продромальный период.

В первый день повышается температура. Чем выше ее цифры, тем у ветрянки прогнозируется более интенсивное появление новой сыпи и более тяжелое течение. Длится такая температурная реакция от 2-7 дней до двух недель и более.

Количество пораженных вирусом клеток кожи увеличивается, к ним стремятся клетки иммунитета, что вызывает усиление кровоснабжения определенных участков. Так на коже появляются пятна. Отслоение эпидермиса характеризуется образованием пузырьков с прозрачным содержимым, которые могут нагноиться (тогда содержимое станет белым или желтым) или подсохнуть (так возникают корочки).

Процесс высыпания при ветряной оспе носит цикличный характер: пятно – пузырек – корочка (см. фото). Сопровождается появление сыпи сильным зудом. Распространение сыпи также имеет характерные особенности: вначале она появляется на туловище, затем – руках и ногах, потом – на лице и под волосами.

Каждая новая волна высыпаний при ветрянке вызывает новый подъем температуры. Для данного периода также характерно увеличение местных лимфатических узлов и симптомы интоксикации:

ломота в теле;
слабость;
вялость;
головная боль;
утомляемость;
сонливость;
отсутствие аппетита;
тошнота;
учащение пульса и в некоторой степени – дыхания.

4) Следующим периодом обычно становится выздоровление: температура у детей нормализуется, интоксикация исчезает. Корочки отпадают, после них остаются темно-коричневая пигментация, которая потом тоже исчезают. Рубцы остаются только в местах повреждения глубоких слоев кожи или интенсивными расчесами, или при попадании в них бактериальной инфекции.

Ветрянка фото: начальная стадия у детей

Чтобы вовремя обнаружить и понять первые признаки ветрянки у детей, важно знать как проявляется характерная сыпь, когда заболевание находится в начальной стадии. Поэтому, как выглядит ветрянка должен знать каждый из родителей, чтобы вовремя предпринять необходимые меры.

По истечении срока инкубационного периода - в первый день у ребенка повышается температура, после появляется сыпь, которая является сигнал о том, что развилась начальная стадия (см. фото).

Особенности течения ветрянки у детей и взрослых

Вышеописанные симптомы ветрянки характерны для детей до 14 лет, реже – взрослых при условии нормального иммунитета.

Дети до года, рожденные от переболевших задолго до беременности матерей, болеют обычно легко, заболевание характеризуется повышением температуры до невысоких цифр, недлительным (около 4-5 дней) периодом высыпаний. Интоксикационный синдром отсутствует или невыражен.

Если заболел ребенок до года, мать которого не болела вызываемыми вирусом патологиями, заболевание у него протекает с высокой (38,5-39,0 ° C) температурой, большим количеством и интенсивностью высыпаний. Ребенок становится вялым, отказывается есть, спит большое количество времени. Ветряночные пузырьки (везикулы) быстро становятся гнойничками (пустулами), из-за чего течение болезни еще более утяжеляется.

У детей, болеющих различными патологиями крови (в основном, это лейкозы), онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированных или страдающих врожденными патологиями иммунитета будет отмечаться более тяжелое течение болезни. Это значит, что элементов сыпи будет больше, интоксикация и температурная реакция будет выраженнее.

В этом случае может развиться и геморрагическая форма ветрянки:

содержимое пузырей – кровянистое;
есть геморрагическая сыпь на теле;
могут возникать внутренние кровотечения.

Может развиваться и гангренозно-некротическая форма ветрянки: пузыри с гнойным и кровянистым содержимым. При этом выражена интоксикация и возможен быстрый переход данной формы в септический процесс.

Встречается у этих детей и висцеральная форма, когда поражаются внутренние органы: легкие, почки, надпочечники, печень, селезенка, сердце, поджелудочная железа, ЖКТ. Высокая температура тела и обильная сыпь для этого осложнения тоже характерны.

Если беременная переболела ветрянкой в первом триместре, ребенок может родиться с ветряночным синдромом, который заключается в:

недоразвитые конечности;
слишком маленький рост;
рудиментарные пальцы;
пороки развития глаз;
большое количество рубцов на коже;
отставание в физическом и психическом развитии.

Если женщина заболела во втором-третьем триместре, ребенок переносит ветрянку внутриутробно. У него в любом возрасте может развиться опоясывающий герпес как рецидив этого заболевания.

Если инфицирование матери произошло за 6-21 день до родов, ребенок успевает получить какое-то количество противоветряночных антител. Его заболевание протекает не очень тяжело. Прогноз у него благоприятный.

Ветрянка у взрослых старше 20 лет протекает обычно с высокой лихорадкой, длительным и обильным появлением сыпи. Чаще возникают осложнения в виде воспаления центральной и периферической нервной системы. Начинается обычно оно с выраженного продромального периода. Затем больной начинает лихорадить, появляется головная боль, тошнота и рвота, после которой легче не становится.

Могут развиваться свето- и звукобоязнь, судорожные подергивания мышц, слабость, нарушение координации. Высыпания развиваются на 2-3 день. Пузырьки часто инфицируются бактериями, вследствие чего их содержимое становится белым или желтым. Заболевание у взрослых может протекать и в виде опоясывающего герпеса или легкого течения ветрянки, но это – в случае активного иммунитета человека.

Лечение ветрянки

Как правило борьба с симптомами, и лечение ветрянки у детей происходит в домашних условиях. На период, протекающий с симптомами интоксикации и лихорадкой, назначается постельный режим. Обычно он длится у детей – 3-5 дней, у взрослых – дольше.

Диета должна быть щадящей. Исключаются жирные, жареные, копченые продукты. Овощи – только тушеные или вареные. Фрукты и ягоды в период высыпаний употреблять не стоит, так как они действуют на желудок раздражающе. Затем ешьте только те, которые ранее не вызывали аллергических реакций.

Видео по теме: "Симптомы и лечение ветрянки у детей - доктор Комаровский"

Прогноз лечения

При своевременно начатом лечении ветрянки, даже при наличии тяжелых форм заболевания прогноз хороший. Исключение составляют только лица с иммунодефицитами (после химиотерапии, ВИЧ-инфицированные, после лучевой терапии, при врожденных патологиях отдельных звеньев иммунитета).

У них, и у младенцев, рожденных от матерей, заболевших за 5 и менее дней до родов, даже при наличии лечения прогноз остается сомнительным.

Осложнения

Общая профилактика ветрянки заключается в изоляции больного и контактировавших с ним в период появления у него высыпаний на 21 день (особенно относится к детским коллективам, общежитиям и казармам).

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.

Читайте также: