Ветрянка у детей инкубационный период сколько дней карантин

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella Zoster, принадлежащий к группе вирусов человеческого герпеса третьего типа. Его полностью удалось исследовать и описать лишь в середине прошлого века, благодаря этому сегодня медики точно могут описать все этапы развития инфекции, которую вызывает попадание в организм этого клеточного паразита. Ее началу предшествует этап адаптации, инкубационный период ветрянки начинается сразу же после заражения. Именно его течение определяет тяжесть болезни.

Особенности вируса ветрянки

Источником инфекции является человек, болеющий ветрянкой или опоясывающим лишаем. У обоих заболеваний один возбудитель. Вирус попадает во внешнюю среду вместе с капельками слюны, они устремляются в воздух во время чихания, кашля, громкого разговора больного человека. Varicella Zoster живет в воздухе первые пятнадцать минут, как только капельки слюны высыхают, он погибает. Но за короткое время благодаря высокой летучести вместе с потоками воздуха успевает разлететься на сотни метров вокруг. Если в момент жизнеспособности клеточного паразита в поле поражения окажется человек, не болевший ранее ветрянкой, если он вдохнет в себя порцию воздуха, в котором будет содержаться вирус, то заразится в 100% случаях. Вероятность заражения увеличивается в разы в том случае, если оказаться вместе с больным в одном закрытом помещении. Замкнутое пространство – идеальное условие для передачи инфекции воздушно-капельным путем.

Так как Varicella Zoster быстро погибает под действием ультрафиолета и перепада температур, возможность передачи вируса контактным путем сводится к нулю. Нельзя заразиться им и от третьих лиц. Возможным считается вертикальный путь передачи инфекции от матери плоду, развивающемуся в ее утробе. С момента попадания вируса в носоглотку человека до появления первых симптомов ветрянки проходит 10-21 день. Это время медики называют инкубационным периодом.

Что такое инкубационный период

Наличие инкубационного периода характерно для всех инфекционных заболеваний. Вирус Varicella Zoster через носоглотку попадает в дыхательные пути, внедряется в клетки слизистой. Именно в них происходит размножение клеточного паразита и его накопление. Этот процесс не вызывает морфологических и воспалительных изменений описываемых тканей, поэтому он себя никак не проявляет. Самочувствие человека не меняется, он даже и не подозревает о том, что заболевает. Первая реакция появится после того, как количество клеток возбудителя и токсинов, образующихся в результате его жизнедеятельности, достигнет определенного предела.

Условно медики различают три фазы течения инкубационного периода:

Длительность инкубационного периода бывает разной. У детей возрастной группы от 3 до 6 лет инкубационный период занимает 10-14 дней. У подростков и взрослых он увеличивается до 21 дня.

Существуют факторы, которые влияют на длительность описываемого этапа болезни. Это инфицирующая доза – количество клеток вируса, попавших в организм. Человек, находящийся с больным в замкнутом пространстве в течение длительного времени, получает большую инфицирующую дозу, чем тот, кто заражается вирусом на улице. Чем больше доза, тем меньше длится инкубационный период. Общее состояние организма а именно плохое питание, недосыпание, длительные стрессы, переохлаждение способствует снижению иммунитета. Это объясняет, почему у одних инфекция развивается быстрее, а у других этап адаптации затягивается.

Знания о длительности инкубационного периода помогают выявлять пути инфицирования, ставить предварительный диагноз и разрабатывать правильную тактику лечения.

Какие меры нужно проводить в инкубационном периоде у детей и взрослых

Так как инкубационный период ветрянки себя никак не проявляет, чаще всего больные ничего не предпринимают. Хотя сам факт общения с больным человеком должен заставить каждого обратиться в поликлинику по месту жительства или в любой диагностический центр, сдать анализ крови на выявление наличия возбудителя болезни. Результатов придется ждать шесть дней, но если контакт с больным сомнению не подлежит, важно сразу в домашних условиях обеспечить больному постельный режим, оградить его общение с остальными членами семьи и начать лечение.

Можно провести пассивную иммунизацию. Для этого используется не живая вакцина, а противоветряночный иммуноглобулин, который добывается из плазмы крови переболевших недавно ветрянкой или опоясывающим лишаем. Иммуноглобулины можно вводить в первые 96 часов после установленного контакта с больным. Подобная мера, возможно, и не позволит предотвратить развитие инфекции, но сделает так, что ветрянка пройдет в легкой форме без осложнений.

Мероприятия для беременных

Сохранение здоровья – ответственность, которая ложится на плечи каждого человека. Ветрянка во время беременности может спровоцировать очень опасные последствия и для матери, и для ее будущего малыша, поэтому женщинам, планирующим беременность, необходимо обязательно сдать анализы на наличие антител. При их отсутствии и наступлении беременности важно особенно беречь себя: стараться избегать посещения детских дошкольных учреждений, инфекционных больниц, свести к минимуму общение с чужими детьми.

В том случае, если возникла сомнительная ситуация и контакт с больным человеком подтвержден, необходимо сообщить об этом гинекологу, ведущему беременность. Возможно, он, оценив существующие риски, назначит прием иммуноглобулина, который будет способен повысить сопротивляемость организма. Данная мера поможет избежать инфицирования, но только в том случае, если инъекция будет сделана в течение первых четырех суток с момента общения с больным. Использовать для профилактики заражения живую вакцину во время беременности нельзя.

Можно ли в инкубационном периоде повлиять на тяжесть заболевания

Если время упущено и инъекцию иммуноглобулина сделать не удалось, влиять на тяжесть течения болезни уже никак нельзя. Зная о том, через какое время после контакта с больным проявятся первые симптомы, можно правильно организовать карантин и уберечь от заражения окружающих людей.

Больной становится опасным за два дня до окончания инкубационного периода. Заразиться от него можно в течение всего периода формирования на теле папулезной сыпи плюс пять дней после покрытия корочкой самого последнего элемента высыпаний. Все это время больной должен находиться в отдельной комнате, другие члены семьи, не болевшие ранее ветрянкой, по возможности не должны туда заходить. Больному нужно выделить отдельную посуду, отдельные средства личной гигиены. Общаться с ним можно, надев на лицо марлевые повязки. Постельное и нательное белье больного важно менять каждый день и стирать отдельно от вещей других членов семьи.

Вакцинация рассматривается лишь как часть специфической профилактики инфицирования.

Первые признаки, позволяющие говорить о заболевании

Когда заканчивается инкубационный период, начинается продромальный этап болезни. Для его течения характерно появление симптомов интоксикации: больной чувствует недомогание, у него появляется слабость, головная боль, головокружения. Это ответная реакция организма на попадание в кровь большого количества токсинов, формирование которых происходит постоянно, пока внутри активно размножается вирус.

У детей он продолжается один-два дня, у взрослых два-три дня, затем появляются первые элементы сыпи (у взрослых симптомы определяют лечение). Они начинают формироваться в верхней части туловища. Сначала происходит покраснение кожи, пораженный вирусом участок отекает, на нем формируется узелок. Через сутки он заполняется мутной полупрозрачной жидкостью и превращается в везикулу. Появление сыпи свидетельствует об активном течении инфекции. Вирус избирательно поражает клетки эпидермиса или слизистых оболочек ротовой полости, глаз, гениталий.

Карантин в период инкубации – защита детей от болезни

При обнаружении у ребенка или взрослого человека симптомов, описанных выше, необходимо на дом вызвать врача. Нельзя даже при наличии удовлетворительного состояния самим идти в поликлинику: больной человек представляет опасность для всех окружающих. Больной изолируется от коллектива, от членов семьи, вернуться к привычной жизни он может только спустя неделю после появления последнего элемента сыпи. Проконтролировать этот процесс проще, если высыпания при ветрянке обрабатываются зеленкой.

В группах детских садов вводится карантин сроком на 21 день. Лица, перенесшие заболевание ранее, могут посещать закрытую группу. Изоляция заболевшего ребенка и группы, которую он посещал, помогает предотвратить распространение инфекции по всему детскому саду. При выявлении больных в школах, в других местах, где функционирует постоянный коллектив, карантин не вводится.

Вирус быстро гибнет во внешней среде, поэтому дезинфекция помещений не проводится. Распространение вируса помогает предотвращать ежедневная влажная уборка и проветривание помещения.

Заразен ли ребенок в инкубационном периоде

Ребенок становится заразным за два дня до завершения инкубационного периода и появления первых симптомов. Ветрянка всегда начинается развитием интоксикации, сыпь появляется после завершения продромального периода течения болезни, длится он у детей один день, у взрослых два-три дня.

Профилактика. Можно ли проводить прививку в инкубационный период

Существуют профилактические меры, специально разработанные для контактных лиц. Ответственность за их осуществление ложится на плечи родственников, медицинских работников, работающих в дошкольных и школьных детских учреждениях. Они должны:

• На протяжении двадцати одного дня производить осмотр всех контактных детей, при обнаружении у них повышения температуры тела, покраснения слизистой зева, появления единичных элементов сыпи нужно вызывать врача, до его приезда изолировать больного от остальных.
• Контактные дети, посещающие детские сады, не допускаются в группы, начиная с 11 дня (по 21 день). Если точной даты контакта с больным нет, вся детсадовская группа распускается по домам.
• Контактные дети, посещающие школьные общеобразовательные учреждения, и взрослые, работающие в условиях рабочего коллектива, не изолируются. Они продолжают вести привычный образ жизни до появления первых симптомов ветрянки.
• Для осуществления профилактики заражения может быть использован противоветряночный иммуноглобулин. Он окажется эффективным только в случае введения в течение первых трех суток с момента предполагаемого контакта с больным.

Прогноз при ветрянке у детей возрастной группы от трех до шести лет всегда благоприятный, осложнения возникают только у малышей с ослабленным иммунитетом. В группе риска и те, у кого в анамнезе есть системные заболевания. Чем старше ребенок, тем тяжелее протекает ветрянка. У людей старше пятидесяти лет всегда диагностируются тяжелые формы болезни. Поэтому для всех, кому больше 13 лет, вакцинация живой вакциной считается единственной профилактической мерой, которая позволит оградить человека от нежелательных последствий.

[youtube.player]

Детский возраст всегда знаменуется различными болезнями, избежать которых мало кому удается. Каждому из вас знакома ветрянка, при которой малоприятные зудящие пузырьки отравляют жизнь детворе.

Родители по-разному относятся к данному заболеванию: одни мамы боятся ветрянки у детей как огня, а другие даже специально контактируют с больными детишками, чтобы их чадо переболело в детском возрасте и приобрело стойкий иммунитет. И делают это из-за того, что считается, будто дети легко переносят ветрянку, когда взрослому человеку она дается очень сложно.

Ветрянка – это опасное заболевание вирусной этиологии, которое может поразить человека в любой момент. Заболевание вызывает вирус из семейства герпес-вирусов со звучным названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытие которого произошло в 1958 году.

Что представляет собой ветряная оспа – ветрянка

Как происходит заражение ветряной оспой у детей

Многие родители ошибочно думают, что заражение ветрянкой происходит от контакта с зудящими пузырьками, и именно они являются источником заражения. Но опасность вирусами кроется в капельках слизи из носоглотки больного малыша. По этой причине за два дня до того, как на теле ребенка начнут выступать пузырьки, его инфицированный организм становится источником заражения людей, которые окружают его. Заразиться можно при совместных играх, тесном контакте, разговоре, да и просто при нахождении в одной комнате. Вирус из носоглотки заболевшего малыша попадает в воздух, который вдыхают дети и взрослые. Вирус оседает на слизистой глотки, ротовой полости, носовой полости, и с током лимфы и крови стремительно разносится по всему организму, активно размножаясь.

Инкубационный период длится от 7 до 21 дней, и в течение этого периода вирус никаким образом не дает о себе знать, и малыша ничего не беспокоит. Вирус обладает высокой летучестью, и он без труда преодолевает расстояние в двадцать метров, успешно проникая в дыхательные пути здорового человека. Поэтому заразиться можно даже через вентиляцию. Заражение в редких случаях может наступить и от взрослого человека, который болеет опоясывающим лишаем. Это заболевание, как и ветрянка, имеет одного возбудителя – виновником является вирус герпеса Варицелла-Зостер.

Симптомы ветрянки у детей и стадии течения заболевания

Ветряная оспа у малышей протекает в несколько этапов, которые имеют свои отличительные особенности:

1. В течение инкубационного периода, который длится от 7 до 21 дней, идет активное размножение вируса, и внешне заболевание никак не проявляется.
2. Продромальный период. Если ребенок маленький, то он может отсутствовать или его течение будет сопровождаться несущественными проявлениями. Данная стадия может длиться 24 часа или немного больше, а по внешним проявлениям заболевание может напоминаться стандартную простуду со следующими симптомами и первыми признаками:

• Повышение температуры
• Слабость и озноб;
• Потеря аппетита;
• Возможно, на определенных участках тела могут выступить ненадолго красноватые пятна;
• Першение в горле.

3. Когда на теле ребенка начнут появляться пузырчатые высыпания, возможен резкий скачок температуры, но это совсем не обязательно. Согласно врачебным наблюдениям, чем выше поднимается столбик термометра, тем больше будет зудящих пузырьков на теле, а сама болезнь будет протекать тяжелее. Если болезнь протекает в легкой форме, то повышение температуры будет несущественным, или его вообще не будет. И только сыпь, появившаяся на всем теле, будет свидетельствовать о ветрянке.

Как выглядит ветряная оспа у ребенка. Фото

Каждому родителю нужно знать, как выглядит на теле ветрянка у детей, чтобы не пропустить первые основные симптомы и не ошибиться с диагнозом.

Вот что нужно знать:

• В первый день заболевания кожа малыша покрывается красными прыщиками, напоминающими укусы насекомых.
• Далее прыщики преобразовываются в пузырьки, внутри которых находится жидкость. Прыщики имеют красную каемку. Когда жидкость в пузырьке помутнеет, он лопается.
• Когда лопнувший пузырек подсохнет, сверху он покрывается корочкой. Несмотря на то, что они сильно чешутся, нельзя позволять ребенку сдирать их.
• Все стадии проявления высыпаний могут наблюдаться одновременно, и на теле ребенка можно заметить как красные пятнышки, напоминающие укусы насекомых, так и наполненные жидкостью пузырьки.

Какая сыпь у малышей при ветряной оспе

На всем теле у ребенка появляются пятнышки красноватого цвета и их сложно отличить от привычных укусов насекомых. Далее сыпь быстро распространяется на другие участки тела и через время ею покрываются ноги, руки, лицо и волосистая часть головы. Высыпания также меняют свой внешний вид: красное пятнышко набухает и наполняется жидкостью. Спустя 8-10 часов пузырек лопнет, и этот процесс сопровождается сильным зудом. Лопнувший пузырь подсохнет, и его поверхность затянется корочкой, но на теле стремительно появляются все новые прыщики. И они также претерпевают подобный цикл. Если внимательно присмотреться к пораженным участкам тела, то можно заметить одновременно все стадии высыпания, причем каждое последующее сопровождается поднятием температуры. На теле может быть несколько сотен пузырьков, которые могут распространиться даже на половые органы, слизистые ротовой полости, глаза. Если случай заболевания тяжелый, то пузырьки могут быть даже на ладошках и подошвах.

Как лечить детей от ветрянки

Как лечится ветрянка у детей? Ветрянка – это специфическое заболевание, при котором не требуется особенного лечения. Вирус никак не реагирует на антибактериальную терапию и на антибиотики, поэтому лечение заключается в том, чтобы побороть симптомы:

1. Когда на термометре столбик стремительно бежит вверх, и отметка в 38 градусов остается позади, важно дать ребенку препарат, снижающий жар. Это может быть парацетамол или ибупрофен. ВАЖНО! При ветрянке запрещается давать малышу аспирин.
2. Если у ребенка нет аппетита, не нужно заставлять его кушать. Но что важно – это давать ему обильное теплое питье.
3. Внимательно наблюдать за появлением новых пузырьков. И делать все возможное, чтобы малыш не сдирал подсохшие корочки, иначе на теле останутся оспины на всю жизнь.
4. Для смазывания лопнувших пузырьков можно применять зеленку – она обладает подсушивающим эффектом и позволяет контролировать новые высыпания. Также существует современное средство коламин.
5. Если малыш не может справиться с сильнейшим зудом, следует дать ему антигистаминные препараты – их подберет и выпишет врач.
6. Рекомендуется переносить болезнь в постели в том случае, если ребенка беспокоит лихорадка и интоксикация от вирусной инфекции.

Лечение ветрянки у малышей осуществляется в домашних условиях, но в редких случаях могут возникнуть осложнения, и тогда врач предложит поехать в больницу.

Важная задача родителей – облегчить состояние малыша, сбить температуру и уменьшить дискомфорт от сыпи, которая постоянно зудит. Рекомендуем прислушаться к советам специалистов, и выполнять их не составит никакого труда:

1. Поддерживайте в квартире прохладу, так как зуд станет сильней при жаре, когда будет выделяться пот.
2. Ополаскивайте ребенка под душем, если нет высокой лихорадки и тяжелой интоксикации, прохладная вода помогает снизить зуд. Поврежденную кожу вытирать не следует, достаточно лишь промокнуть ее мягким полотенцем.
3. Каждый день нужно менять одежду, которая должна быть просторной и обязательно из легких хлопчатобумажных тканей. Постельное белье тоже надо менять раз в день.
4. Если ребенок совсем маленький, то на ночь следует надевать ему легкие рукавички – это позволит защитить малыша от расчесывания. Нельзя допустить, чтобы в ранку попала инфекция, так как это вызовет воспалительный процесс, что приведет к тому, что оспинка от ранки останется ребенку на всю оставшуюся жизнь. Аналогичный результат можно ждать в том случае, если корочки сдирать насильственно. Помните, что они должны сползти самостоятельно.
5. В случае если врач посоветовал мазать зудящие ранки антигистаминной мазью, нужно аккуратно ее использовать. Зона нанесения должна ограничиться лишь пузырьком.

После того как на теле появится последний пузырек, должно пройти 5 дней, и теперь можно спокойно выходить с ребенком на улицу. Несмотря на слабость, вызванную болезнью, ребенок не сможет заразить других людей. О детском садике на некоторое время лучше позабыть, если такая возможность есть. Малыш еще слаб и ему необходимы силы для восстановления.

Осложнения

Несмотря на то, что у большинства детей заболевание протекает легко, расслаблятся родителям не стоит. В отдельных случаях возможно возникновение тяжелых осложнений, наиболее опасное из которых - ветряночный менингоэнцефалит. Заболевание поражает головной мозг и мозговые оболочки, обычно возникает на 5 - 7 день болезни. Поэтому если ваш легко переносящий ветрянку малыш в указанные сроки вдруг стал жаловаться на слабость и сильную головную боль, потерял (даже кратковременно) сознание, имел рвоту, не говоря уже о классической неврологической симптоматике (судороги, параличи, парезы и т.д.), незамедлительно вызывайте скорую помощь и отправляйтесь в стационар. Своевременная госпитализация необходима для сохранения здоровья , а иногда и жизни ребенка.

Вторая группа осложнений связана с присоединением вторичной инфекции в связи с ослабленностью организма. На фоне ветрянки могут возникнуть тяжелые бронхиты, пневмонии, синуситы, стоматиты, а также инфекции кожных покровов вследствие попадания возбудителей через раневую поверхность высыпных элементов. В такой ситуации показано назначение антибактериальных и противогерпетических препаратов. Вопрос с госпитализацией решается индивидуально.

Профилактические мероприятия от ветрянки у детей

Одним из самых эффективных способов защиты ребенка от ветрянки считается вакцинация, но делать подобные манипуляции можно лишь при желании родителей. Когда ребенку будет сделана прививка, он на протяжении 10 лет находится под защитой. И если у него произойдет контакт с больным человеком, он переболеет в легкой форме или вообще не заболеет. Большинство матерей считают, что вакцинировать ребенка от ветрянки не следует, так как в столь юном возрасте детский организм хорошо переносит болезнь, если сравнивать с течением заболевания у подростков и взрослых людей. Переболев, ребенок приобретает иммунитет и будет защищен от болезни на всю жизнь.

Но в данном вопросе споры не утихают. Одни специалисты утверждают, что вакцинация нужна по той причине, что ветряная оспа может вызвать осложнения во время болезни. Вдобавок в организме поселяется вирус герпеса, который в будущем может вызвать опоясывающий лишай.

Решение о вакцине родители должны принимать самостоятельно, проанализировав все положительные и отрицательные стороны.

Важно знать каждой маме: согласно исследованиям, из ста детей, которых привили от ветряной оспы, порядка 90%-95% не заболеют этим вирусным заболеванием. Вдобавок, шансы заболеть опоясывающим лишаем в будущем минимальны. Остальные 5% если и заболеют, то в легкой форме. Вакцина может действовать достаточно долгий срок – от 10 до 20 лет.

Важная информация! Если ваш ребенок вступил в контакт с носителем вируса ветряной оспы, у родителей есть 96 часов на то, чтобы принять решение о проведении вакцинации. Если вы это время пропустите, прививка не будет обладать необходимым эффектом, и ваш ребенок точно заболеет ветрянкой. В детских садах, в случаях выявления заболевания у ребенка, объявляется карантин, срок которого равняется 21 дням.

Советы доктора Комаровского относительно ветрянки у малышей

Один из самых распространенных вопросов, которые задают врачам родители ребенка, заболевшего ветрянкой, касается того, как зеленка воздействует на пузырьки. Ответ доктора Комаровского следующий: лечебным эффектом зеленка не обладает, и главная ее задача состоит в определении срока заразности. Родители каждый день смазывают зеленкой пузырьки и рано или поздно они понимают, что новых высыпаний не имеется. И когда этот момент наступает, нужно выждать 5 дней – после этого срока малыш не представляет опасности для окружающих.

Доктор еще раз напоминает обеспокоенным родителям, что ветрянка представляет собой заболевание вирусной этиологии, и на нее не действуют ни антибиотики, ни антибактериальные препараты. И если заболевание протекает в обычном режиме без осложнений, специальные лекарства не понадобятся. В случае тяжелого течения может потребоваться назначение противогерпетических препаратов. В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.

Если поднимается температура, нужно давать ребенку жаропонижающие препараты. Не забывайте, что аспирин при ветрянке не дают.

Советы доктора Комаровского, как вести себя, если в доме есть заболевший ветрянкой ребенок:

1. Нельзя укутывать ребенка, так как это вызывает перегрев. От него зуд становится еще сильней.
2. Комнату следует как можно чаще проветривать.
3. Ногти ребенка нужно коротко подстригать. Если понадобится, то пользоваться рукавичками. Заболевшего ребенка нужно постоянно отвлекать для того, чтобы он не расчесывал пузырьки и не занес туда инфекцию.
4. Чтобы не вызвать осложнения со стороны печени, забудьте про снижение температуры аспирином.
5. Если малыш будет расчесывать пузырьки и бактерии попадут в ранку, то следы от этого останутся навсегда.
6. Помните, что ветряная оспа существенно ударяет по иммунной системе ребенка, и после того, как наступит выздоровление, родителям лучше поберечь малыша и дать ему возможность восстановиться дома. На свежем воздухе нужно гулять как можно больше времени. Только после того, как вы заметите, что ребенок набрался сил, можно возвращаться в детский садик.

Что касается вакцинации, здесь родители принимают решение самостоятельно, чтобы взять ответственность в свои руки. Вакцинация против ветрянки проводится на добровольных началах и родителям нужно внимательно изучить данный вопрос, чтобы принять верное решение.

[youtube.player]

Существует целый список детских вирусных заболеваний, и редко бывает так, что ребенок не успевает еще до наступления школьного возраста переболеть хотя бы одним из них. Ветряная оспа занимает одну из лидирующих позиций в этом перечне. У малыша возникли симптомы ветрянки? Не стоит паниковать, а лучше действовать грамотно и последовательно. Для этого нужно выяснить все об этом заболевании: как распространяется инфекция, каковы начальные симптомы и как организуется лечение.

Как можно заразиться ветрянкой?

Возбудитель ветряной оспы – вирус Варицелла Зостер (Varicella Zoster), передающийся воздушно-капельным путем. То есть заразиться ветряной оспой малыш может, посетив детскую площадку, где пообщался и поиграл с другом, у которого в организме уже присутствует этот вирус. Еще проще подхватить инфекцию в саду, где много детей и все они находятся в замкнутом помещении.

Ветряночный вирус – разновидность герпеса. Однажды попав в организм ребенка, он остается там навсегда. Несмотря на то, что у малыша вырабатывается иммунитет, Varicella Zoster в будущем может стать причиной опоясывающего лишая у взрослого человека.

Вирус активно внедряется в слизистые оболочки носа, глотки, полости рта, связываясь с клеточной мембраной посредством специфических белков. После этого он проникает в кровь, закрепляется в клетках кожных покровов. Это способствует развитию папул на поверхности кожи, затем эпидермис отслаивается, образуя везикулу. В процессе стремительного деления вирусных клеток и внедрения их в организм возможны аллергические проявления, жар и другие симптомы.

Симптомы ветряной оспы

Ветряная оспа имеет симптомы, отличные от других детских инфекционных заболеваний. Тем не менее проявления ветрянки иногда путают с чем-то иным. Рассмотрим наиболее яркие признаки, а также течение болезни. Медики выделяют три периода заболевания:

Традиционно начальными проявлениями ветрянки считаются розовые пятнышки на теле, наполненные прозрачной жидкостью. Однако их появлению может предшествовать общее недомогание, характерное для продромального периода. Выражается оно в общей слабости, повышении температуры, головной боли. При этом данное состояние чаще возникает у взрослых пациентов, у детей подобные явления могут отсутствовать вовсе.

Как только на теле больного возникло первое образование в виде пятнышка, процесс их распространения остановить уже невозможно. Через пару часов родители могут обнаружить еще несколько прыщиков. При этом каждый из них проходит три стадии своего развития. На фото выше представлена первичная “версия” высыпаний:

1. Сначала это возвышающийся над кожей узелок розового цвета и плотной структуры, размером от 2 до 4 мм.
2. Затем он преобразуется в везикулу – наполняется прозрачной жидкостью и становится более выпуклым. Вокруг образования появляется розовая воспаленная окантовка (мацерация).
3. Третья стадия характеризуется подсыханием везикулы, которая лопается, постепенно превращается в плотную корочку и отпадает.

Сколько длится период высыпаний? В среднем около пяти суток. Однако сроки могут разниться как в большую (до девяти дней), так и в меньшую сторону. Кроме сыпи на теле, которая может затрагивать слизистую половых органов, а также губы, во рту у больного возникает так называемая энантема. Это аналогичные пузырьки, которые лопаясь, превращаются в желтоватые язвочки с гиперемированными краями. Эти язвы заживают довольно быстро – через 3-5 дней от них не останется и следа.

Как правило, уже на 2 день после появления сыпи, ребенок чувствует себя удовлетворительно, если не считать дискомфорта вследствие того, что кожные образования зудят и чешутся. Важно не разрешать больному расчесывать ранки, чтобы не занести бактериальную инфекцию.

Ветряной оспой может заболеть и взрослый, но период высыпаний у него протекает долго и болезненно. Возможна высокая температура (до 40°С), а также заболевание может перейти в сложную форму – буллезную, гангренозную или геморрагическую. Эти разновидности болезни часто дают осложнения на другие органы, вызывают менингит, поражение миокарда, лимфоузлов.

Лечение ветрянки

Лечение ветрянки проводится лишь симптоматически. По сей день не существует доступных препаратов, которые могли бы эффективно воздействовать на вирус ветряной оспы. Дело в том, что микроорганизмы внедряются в ДНК клетки больного. Однако прогноз на выздоровление почти всегда благоприятный, если родители будут тщательно следовать предписаниям доктора.

Медикаменты для лечения ветрянки используются двух типов – для местного воздействия и для приема внутрь. Перорально принимаются:

• Жаропонижающие средства, которые одновременно сбивают температуру и снимают болевой синдром. Это препараты на основе парацетамола (Эффералган, Панадол) или ибупрофена (Нурофен, Ибупрофен). Не рекомендуется давать детям ацетилсалициловую кислоту (Аспирин), поскольку она может стать причиной печеночной недостаточности и энцефалопатии. Синдром описан австралийским анатомом Райем еще в середине двадцатого века, и может возникнуть у малыша во время инфекционного заболевания при лечении аспирином.
• Антигистаминные средства согласно возрасту и весу пациента. Препараты этой группы помогут унять зуд и снимут гиперемию.
• При тяжелом течении заболевания назначают иммуноглобулины, интерферон. Если имеют место гнойные осложнения, показан прием антибиотиков.

В некоторых случаях назначается дезинтоксикационная терапия, используются кристаллоидные растворы. Для ускорения заживления везикул применяют свет ультрафиолетовой лампы – под ее воздействием сыпь перестает зудеть и быстрее подсыхает.

Одновременно следует смазывать прыщики препаратами для местного лечения, наносить которые нужно не менее 3-4 раз в день:

В группе детского сада, которую посещал малыш заболевший ветрянкой, объявляют карантин. В этот период в нее не пускают детей, которых не было в саду в момент выявления инфекции. Кроме этого, дети, общавшиеся с заболевшим одногруппником, в эти дни не могут быть вакцинированы, их не кладут в стационар с другими пациентами. В крайнем случае такому больному выделяется отдельная палата.

Продолжительность карантина составляет столько дней, сколько длится инкубационный период вместе периодом высыпаний. То есть 21 день с момента, как был отмечен случай заболевания. Когда у кого-то из детей проявляются признаки ветрянки, карантин продлевается снова на три недели, начиная со дня регистрации заболевания (см. также: фото сыпи при протекании кори у детей).

Ребенок, который общался с заболевшим товарищем, может заболеть, начиная с 11 дня после контакта. Если по истечении трех недель он все еще здоров, у него чистая кожа, значит инфекция прошла мимо. Заразность после последних высыпаний условно сохраняется в течение 10 суток – этого времени достаточно для полного выздоровления.

Как только большинство прыщиков стали покрываться корочками, разрешается принять душ. При этом нужно стараться не повредить подсохшую поверхность ранок, чтобы не было отметин. Ванну принимать стоит лишь тогда, когда засохшие корочки отпадут.

Сколько дней малыш заразен?

Пока длится инкубационный период, малыш не сможет никого заразить. Как только на коже появляются начальные высыпания, ребенок может стать источником заражения для окружающих. Сколько дней больной считается заразным? Когда отпадет последняя корочка, следует подождать еще неделю, прежде чем контактировать с другими детьми.

Если у кого-то из взрослых членов семьи обнаружен опоясывающий лишай, отпрыск может подхватить инфекцию (рекомендуем прочитать: лишай у ребенка на голове: фото и лечение). В этом случае с 11 по 21 день после начала заболевания контактный ребенок может заболеть и заразить кого-то из друзей. В этот период потенциально заразному малышу лучше не посещать детский сад.

Профилактика ветряной оспы

К мерам профилактики ветрянки относится вакцинация. На сегодняшний день в ряде стран Европы и Америки прививка против ветряной оспы включена в рекомендованный календарь мероприятий. В РФ с 2008 года также проводится вакцинация против ветряной оспы. Отмечено, что вакцинированные лица получают стойкий иммунитет – пока еще не было зарегистрировано ни одного случая заболевания после прививки.

Одновременно с этим, в Великобритании и некоторых странах Европы рекомендованы инъекции препарата только для тех людей, которые находятся в группе риска. Аргументируется такая политика тем, что уменьшение количества заболевших детей приведет к увеличению случаев опоясывающего лишая у пожилого населения. Дело в том, что контакт с больным малышом стимулирует иммунитет к появлению опоясывающего лишая у взрослого.

Вакцинация может быть плановая и экстренная:

• Плановая прививка вводится детям до года одноразово, по 0.5 мл; малышам старше года и до 13 лет – двукратно по 0.5 мл в течение 2-3 месяцев.
• Экстренная профилактика предполагает введение одной дозы вакцины в первые 72-96 часов после контакта с больным ребенком.

Также к предупредительным мерам можно отнести ограничение контакта малыша с заболевшими товарищами и соблюдение правил карантина. Кроме того, дети с крепким иммунитетом реже подхватывают вирус и легче его переносят, поэтому укрепление защитных сил организма любыми доступными способами – мощная профилактика заражения.

[youtube.player]