Ветрянка у детей стоит ли заболеть
Ветрянка или ветряная оспа — заболевание, проявляющееся умеренной интоксикацией организма и мелкой пузырчатой сыпью на коже. Патологический процесс, развивающийся у малышей в возрасте от 2 до 6 лет, младших школьников, подростков или взрослых, протекает без осложнений и заканчивается выздоровлением. В то же время при несвоевременном лечении ветрянка у грудничков может повлечь за собой целый ряд неблагоприятных последствий для организма ребенка. Поэтому так важно знать, может ли новорожденный избежать заражения ветряной оспой, как проявляется эта болезнь на ранних стадиях развития, как переносят ее маленькие дети, и какие методы используются в борьбе с этой патологией у младенцев.
Болеют ли ветрянкой грудные дети и новорожденные?
Может ли новорожденный заболеть ветрянкой?
Ветрянка у детей до года бывает в нескольких случаях:
- если у мамы нет иммунитета к заболеванию (свой иммунитет женщина передает малышу вместе с грудным молоком), а ребенок контактировал с переносчиком;
- если женщина перенесла ветрянку непосредственно перед родами, в ее организме еще не успевает сформироваться иммунитет, малыш уже рождается больным;
- иногда ветрянкой заражаются дети, находящиеся на искусственном вскармливании.
В любой из вышеперечисленных ситуаций недуг протекает тяжело и сопровождается серьезными осложнениями из-за несовершенной иммунной системы.
Защитить новорожденного от ветрянки поможет грудное вскармливание (если у матери есть иммунитет). В течение первых трех месяцев дети, которые получили антитела с молоком, не заражаются даже после контакта с больными. Впоследствии риск немного возрастает.
Что такое ветряная оспа
Говоря о легкости заражения, пожизненном иммунитете и других особенностях течения болезни, нельзя не учесть особенности вируса. Дело в том, что ветрянка – это вирус герпеса 3-го вида, получивший название Варицелла-Зостер. Он вызывает как такую оспу, так и опоясывающий лишай. Если ветрянка случается один раз в жизни за редкими исключениями, то второй вариант развития болезни может проявляться в любом возрасте при существенном снижении иммунитета.
Герпес у грудничка все-таки относится к исключительным случаям, ведь младенца защищает молоко матери. Тем не менее сама роженица может стать источником заражения. Наиболее серьезной оказывается ситуация при внутриутробном течении болезни: результатом становятся патологии и аномалии развития. Заболевание после рождения протекает легче, но все зависит от типа герпеса, о чем обычно рассказывают беременным еще на стадии обследования на наиболее опасные вирусы.
Непосредственно Варицелла-Зостер, попадая в дыхательные пути на слизистую, быстро разносится по организму, но проявляет себя на коже. Иммунитет к вирусу вырабатывается за счет того, что он навсегда селится в нервных клетках. При нормальном функционировании иммунной системы опасности такой герпес уже не представляет. Но состояния приобретенного иммунодефицита и серьезные нарушения в работе организма могут спровоцировать активизацию спящей болезни, тогда взрослый находит у себя признаки опоясывающего лишая.
Симптомы
Врожденная форма (начинается не позже 11 дней после рождения) начинается резко, с высокой температуры, рвоты, иногда появляются судороги.
Грудничок отказывается от груди, становится вялым и капризным, или, наоборот, слишком возбудимым.
Через несколько дней таких симптомов появляются характерные для болезни высыпания, причем в сложных случаях они могут покрывать тело малыша очень густо, включая не только кожный покров, но и слизистые оболочки, половые органы, веки.
Стертая картина заболевания характеризуется невысокой температурой, головной болью, насморком, общим недомоганием, а папулы появляются позже. Иногда болезнь начинается с появления сыпи, что считается хорошим признаком, так как в данном случае ветрянку легко распознать и начать соответствующее лечение.
Чтобы вовремя выявить ветрянку, родителям нужно знать, как выглядят папулы. Они напоминают небольшие пятнышки, которые могут немного возвышаться над кожей. Через некоторое время в их центре появляется пузырек с прозрачным содержимым диаметром до 3-х мм, вокруг которого наблюдается небольшое покраснение.
Появление высыпаний носит волнообразный характер – сначала появляются единичные папулы, потом их становится больше. Через некоторое время (1-3 дня) пузырьки лопаются и образуют корочки, которые, в свою очередь подсыхают и отпадают. При легкой форме заболевания этот процесс занимает около 5-ти дней, при тяжелой – до двух недель.
Больной ветрянкой заразен примерно в течение около 7-10 дней – за два дня до появления первых элементов сыпи и 5-7 дней после.
Классификация болезни
Ветряная оспа у ребенка может развиваться с разной степенью тяжести. С учетом того, какие симптомы при ветрянке у детейпроявляются, и с какой интенсивностью протекает заболевание, выделяются следующие формы:
- Легкая форма ветряной оспы развивается без повышения температуры или при появлении субфебрильной температуры.
- Средняя форма болезни вызывает повышение температуры до 37,8-38,6˚С при проявлении характерных симптомов.
- Тяжелая форма патологии выражается резким повышением температуры до 39-40˚С, значительным ухудшением общего состояния, может сопровождаться рвотой. Ребенок становится капризным и беспокойным, отказывается от еды. Некоторое ослабление наблюдается в периоды между волнами поражения.
Помимо типичного течения болезни отмечаются случаи атипичной ветрянки. При таком развитии патологии могут отмечаться крайности в проявлениях: сыпь с очень маленькими пузырьками и, наоборот, кожное поражение с везикулами размером более 25 мм. Рудиментарная форма ветрянки может иметь скрытое течение без серьезных внешних проявлений.
Ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения разного характера. Кожные осложнения иногда развиваются в сложные и тяжелые формы: пемфигинозная, язвенная, гнойная, геморрагическая, гангренозная ветряная оспа. Отмечаются случаи осложнений внутренних органов:
- варицеллезный круп;
- бронхопневмония;
- воспаление среднего уха гнойного типа;
- стоматиты;
- фарингит;
- гнойный паротит;
- конъюнктивит;
- кератит;
- вульвит;
- орхит.
Возможны проблемы неврологического характера: серозный менингит, энцефалит, синдромы полиомиелита.
Чем опасна ветрянка у грудничков?
- поражения ЦНС и внутренних органов;
- ложный круп и удушье из-за пересыхания гортани;
- примерно 1/3 малышей в возрасте до года умирают от ветрянки.
Диагностировать ветрянку у грудничков может только специалист – диагноз ставится на основе опроса матери и осмотра кожных покровов. В спорных случаях маленькому пациенту может быть назначен анализ крови.
Как защитить?
В нашей стране разрешены две прививки от ветрянки:
- французская Окавакс;
- бельгийская Варилрикс.
Нужна ли прививка ребенку от этого заболевания? Данный вопрос стал волновать родителей недавно. Многие считают ее безобидной и легкой болезнью, но у непривитых детей в 10% случаев она вызывает осложнения. Особенно важно вакцинироваться женщинам, планирующим беременность.
На этом все. Если статья была вам полезна, подписывайтесь на обновления блога и делитесь ею в социальных сетях. До свидания!
Всегда Ваша, Анна Тихомирова
Лечение
Какие-либо специальные терапевтические методы в данном случае не используются, а все меры направлены на борьбу с симптомами, предотвращение распространения сыпи и нагноения пузырьков.
Не стоит купать ребенка в период заболевания ветрянкой, так как инфекция может распространиться по телу вместе с водой. Кроме того, из-за влаги высыпания сохнут гораздо дольше. Складочки малыша можно протирать влажным полотенцем и посыпать их тальком.
Длительность инкубационного периода
С момента попадания возбудителя ветрянки в организм до возникновения первых характерных признаков болезни может пройти от 1 до 3 недель. Чаще всего ребенок или взрослый заболевает примерно через 21 день после контакта с зараженным человеком. У грудничков месячного возраста, особенно новорожденных, этот период протекает быстрее, и первые симптомы могут наблюдаться уже на 7-е сутки.
Этапы течения болезни:
- Первая стадия. Происходит адаптация вируса к условиям новый среды, в которую он попал.
- Вторая стадия. Патогенные клетки начинают размножаться, что является толчком к началу выработки антител в крови. Это сопровождается вялостью, потерей аппетита, нарушениями сна, чрезмерной плаксивостью.
- Третья стадия. Характеризуется резким скачком температурных показателей и появлением специфических пятен. На фото показано, как выглядит сыпь при ветряной оспе.
На протяжении инкубационного периода какие-либо симптомы и признаки болезни отсутствуют. Это составляет основную сложность в постановке диагноза и обнаружении вируса в организме.
Профилактика
Лучшей профилактикой ветрянки является грудное вскармливание – у детей, которые получили иммунитет от матери, заболевание протекает гораздо легче даже в случае заражения.
Кроме того, необходимо ограничить контакты малыша с потенциальными носителями инфекции – в их число входят и люди с герпесом на губах.
Одно из наиболее эффективных профилактических мероприятий против ветрянки – вакцинация.
Прививки делают детям от года, поэтому для защиты грудничка вакцинироваться нужно матери и всем членам семьи, которые не болели данным заболеванием, особенно если они бывают в местах, где можно заразиться.
Диагностика заболевания
От того, насколько четко и своевременно будет поставлен диагноз, зависит скорость лечения. Родители чаще всего ориентируются на появление сыпи и высокую температуру. Это именно те признаки, при которых необходимо своевременно обратиться к врачу.
Специалист в свою очередь обязан провести некоторые диагностические процедуры, которые помогут определить, что причина плохого самочувствия малыша кроется в ветряной оспе. Для начала педиатр проводит тщательный опрос родителей. Таким образом у врача будет возможность понять, как вел себя ребенок на протяжении последних недель. Также это поможет узнать, присутствует ли в окружении малыша человек, болеющий ветряной оспой. Вполне возможно, что мама с ребенком некоторое время находились в очаге эпидемии ветряной оспы. Это позволит точно определить, что причина сыпи и высокой температуры кроется в ветрянке.
В спорных ситуациях специалист может назначить дополнительные диагностические процедуры. Это исследование крови и электронная микроскопия вируса, который будет обнаружен в крови пациента. Но до этого доходит редко, так как визуальный осмотр позволяет врачу сразу определить, что речь идет о ветряной оспе.
Общие рекомендации по уходу за ребенком
Во время болезни родители должны обеспечить выполнение следующих действий:
- Ребенок должен соблюдать постельный режим, особенно в том случае, если у него повышена температура.
- Не заставлять малыша есть насильно. Лучшей пищей для новорожденных и грудных детей при ветрянке является материнское молоко (если они находятся на естественном вскармливании).
- Ежедневно производить смену одежды и постельного белья, после стирки обязательно проглаживать их.
- Своевременно подстригать ногти ребенку, чтобы снизить риск расчесывания пузырьков и их инфицирования.
- Повременить с прогулками, пока с момента появления последнего прыщика не пройдет 7 дней.
- Регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение, где спит ребенок.
Таз с горячей водой
Если температура отсутствует, то ножки малыша можно опустить в таз с горячей водой, благодаря чему можно будет устранить отек гортани, поскольку кровь хлынет к ногам. Конечно же, горячие ванны категорически противопоказаны при температуре. Если доктор охарактеризует состояние малыша как тяжелое и предложит госпитализацию, то лучше не отказываться.
У грудных детей ветрянку провоцируют вирусы, входящие в группировку герпес-вирусов. Подобные вирусы отличаются довольно высоким уровнем восприимчивости. Количество больных среди людей, которые контактируют с его переносчиком и не переносили ветрянку до этого, составляет 80 %. Ветрянка является типичным детским заболеванием.
[youtube.player]Детский возраст всегда знаменуется различными болезнями, избежать которых мало кому удается. Каждому из вас знакома ветрянка, при которой малоприятные зудящие пузырьки отравляют жизнь детворе.
Родители по-разному относятся к данному заболеванию: одни мамы боятся ветрянки у детей как огня, а другие даже специально контактируют с больными детишками, чтобы их чадо переболело в детском возрасте и приобрело стойкий иммунитет. И делают это из-за того, что считается, будто дети легко переносят ветрянку, когда взрослому человеку она дается очень сложно.
Ветрянка – это опасное заболевание вирусной этиологии, которое может поразить человека в любой момент. Заболевание вызывает вирус из семейства герпес-вирусов со звучным названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытие которого произошло в 1958 году.
Что представляет собой ветряная оспа – ветрянка
Как происходит заражение ветряной оспой у детей
Многие родители ошибочно думают, что заражение ветрянкой происходит от контакта с зудящими пузырьками, и именно они являются источником заражения. Но опасность вирусами кроется в капельках слизи из носоглотки больного малыша. По этой причине за два дня до того, как на теле ребенка начнут выступать пузырьки, его инфицированный организм становится источником заражения людей, которые окружают его. Заразиться можно при совместных играх, тесном контакте, разговоре, да и просто при нахождении в одной комнате. Вирус из носоглотки заболевшего малыша попадает в воздух, который вдыхают дети и взрослые. Вирус оседает на слизистой глотки, ротовой полости, носовой полости, и с током лимфы и крови стремительно разносится по всему организму, активно размножаясь.
Инкубационный период длится от 7 до 21 дней, и в течение этого периода вирус никаким образом не дает о себе знать, и малыша ничего не беспокоит. Вирус обладает высокой летучестью, и он без труда преодолевает расстояние в двадцать метров, успешно проникая в дыхательные пути здорового человека. Поэтому заразиться можно даже через вентиляцию. Заражение в редких случаях может наступить и от взрослого человека, который болеет опоясывающим лишаем. Это заболевание, как и ветрянка, имеет одного возбудителя – виновником является вирус герпеса Варицелла-Зостер.
Симптомы ветрянки у детей и стадии течения заболевания
Ветряная оспа у малышей протекает в несколько этапов, которые имеют свои отличительные особенности:
1. В течение инкубационного периода, который длится от 7 до 21 дней, идет активное размножение вируса, и внешне заболевание никак не проявляется.
2. Продромальный период. Если ребенок маленький, то он может отсутствовать или его течение будет сопровождаться несущественными проявлениями. Данная стадия может длиться 24 часа или немного больше, а по внешним проявлениям заболевание может напоминаться стандартную простуду со следующими симптомами и первыми признаками:
- Повышение температуры
- Слабость и озноб;
- Потеря аппетита;
- Возможно, на определенных участках тела могут выступить ненадолго красноватые пятна;
- Першение в горле.
3. Когда на теле ребенка начнут появляться пузырчатые высыпания, возможен резкий скачок температуры, но это совсем не обязательно. Согласно врачебным наблюдениям, чем выше поднимается столбик термометра, тем больше будет зудящих пузырьков на теле, а сама болезнь будет протекать тяжелее. Если болезнь протекает в легкой форме, то повышение температуры будет несущественным, или его вообще не будет. И только сыпь, появившаяся на всем теле, будет свидетельствовать о ветрянке.
Как выглядит ветряная оспа у ребенка. Фото
Каждому родителю нужно знать, как выглядит на теле ветрянка у детей, чтобы не пропустить первые основные симптомы и не ошибиться с диагнозом.
Вот что нужно знать:
- В первый день заболевания кожа малыша покрывается красными прыщиками, напоминающими укусы насекомых.
- Далее прыщики преобразовываются в пузырьки, внутри которых находится жидкость. Прыщики имеют красную каемку. Когда жидкость в пузырьке помутнеет, он лопается.
- Когда лопнувший пузырек подсохнет, сверху он покрывается корочкой. Несмотря на то, что они сильно чешутся, нельзя позволять ребенку сдирать их.
- Все стадии проявления высыпаний могут наблюдаться одновременно, и на теле ребенка можно заметить как красные пятнышки, напоминающие укусы насекомых, так и наполненные жидкостью пузырьки.
Какая сыпь у малышей при ветряной оспе
На всем теле у ребенка появляются пятнышки красноватого цвета и их сложно отличить от привычных укусов насекомых. Далее сыпь быстро распространяется на другие участки тела и через время ею покрываются ноги, руки, лицо и волосистая часть головы. Высыпания также меняют свой внешний вид: красное пятнышко набухает и наполняется жидкостью. Спустя 8-10 часов пузырек лопнет, и этот процесс сопровождается сильным зудом. Лопнувший пузырь подсохнет, и его поверхность затянется корочкой, но на теле стремительно появляются все новые прыщики. И они также претерпевают подобный цикл. Если внимательно присмотреться к пораженным участкам тела, то можно заметить одновременно все стадии высыпания, причем каждое последующее сопровождается поднятием температуры. На теле может быть несколько сотен пузырьков, которые могут распространиться даже на половые органы, слизистые ротовой полости, глаза. Если случай заболевания тяжелый, то пузырьки могут быть даже на ладошках и подошвах.
Как лечить детей от ветрянки
Как лечится ветрянка у детей? Ветрянка – это специфическое заболевание, при котором не требуется особенного лечения. Вирус никак не реагирует на антибактериальную терапию и на антибиотики, поэтому лечение заключается в том, чтобы побороть симптомы:
- Когда на термометре столбик стремительно бежит вверх, и отметка в 38 градусов остается позади, важно дать ребенку препарат, снижающий жар. Это может быть парацетамол или ибупрофен. ВАЖНО! При ветрянке запрещается давать малышу аспирин.
- Если у ребенка нет аппетита, не нужно заставлять его кушать. Но что важно – это давать ему обильное теплое питье.
- Внимательно наблюдать за появлением новых пузырьков. И делать все возможное, чтобы малыш не сдирал подсохшие корочки, иначе на теле останутся оспины на всю жизнь.
- Для смазывания лопнувших пузырьков можно применять зеленку – она обладает подсушивающим эффектом и позволяет контролировать новые высыпания. Также существует современное средство коламин.
- Если малыш не может справиться с сильнейшим зудом, следует дать ему антигистаминные препараты – их подберет и выпишет врач.
- Рекомендуется переносить болезнь в постели в том случае, если ребенка беспокоит лихорадка и интоксикация от вирусной инфекции.
Лечение ветрянки у малышей осуществляется в домашних условиях, но в редких случаях могут возникнуть осложнения, и тогда врач предложит поехать в больницу.
Важная задача родителей – облегчить состояние малыша, сбить температуру и уменьшить дискомфорт от сыпи, которая постоянно зудит. Рекомендуем прислушаться к советам специалистов, и выполнять их не составит никакого труда:
- Поддерживайте в квартире прохладу, так как зуд станет сильней при жаре, когда будет выделяться пот.
- Ополаскивайте ребенка под душем, если нет высокой лихорадки и тяжелой интоксикации, прохладная вода помогает снизить зуд. Поврежденную кожу вытирать не следует, достаточно лишь промокнуть ее мягким полотенцем.
- Каждый день нужно менять одежду, которая должна быть просторной и обязательно из легких хлопчатобумажных тканей. Постельное белье тоже надо менять раз в день.
- Если ребенок совсем маленький, то на ночь следует надевать ему легкие рукавички – это позволит защитить малыша от расчесывания. Нельзя допустить, чтобы в ранку попала инфекция, так как это вызовет воспалительный процесс, что приведет к тому, что оспинка от ранки останется ребенку на всю оставшуюся жизнь. Аналогичный результат можно ждать в том случае, если корочки сдирать насильственно. Помните, что они должны сползти самостоятельно.
- В случае если врач посоветовал мазать зудящие ранки антигистаминной мазью, нужно аккуратно ее использовать. Зона нанесения должна ограничиться лишь пузырьком.
После того как на теле появится последний пузырек, должно пройти 5 дней, и теперь можно спокойно выходить с ребенком на улицу. Несмотря на слабость, вызванную болезнью, ребенок не сможет заразить других людей. О детском садике на некоторое время лучше позабыть, если такая возможность есть. Малыш еще слаб и ему необходимы силы для восстановления.
Осложнения
Несмотря на то, что у большинства детей заболевание протекает легко, расслаблятся родителям не стоит. В отдельных случаях возможно возникновение тяжелых осложнений, наиболее опасное из которых - ветряночный менингоэнцефалит. Заболевание поражает головной мозг и мозговые оболочки, обычно возникает на 5 - 7 день болезни. Поэтому если ваш легко переносящий ветрянку малыш в указанные сроки вдруг стал жаловаться на слабость и сильную головную боль, потерял (даже кратковременно) сознание, имел рвоту, не говоря уже о классической неврологической симптоматике (судороги, параличи, парезы и т.д.), незамедлительно вызывайте скорую помощь и отправляйтесь в стационар. Своевременная госпитализация необходима для сохранения здоровья , а иногда и жизни ребенка.
Вторая группа осложнений связана с присоединением вторичной инфекции в связи с ослабленностью организма. На фоне ветрянки могут возникнуть тяжелые бронхиты, пневмонии, синуситы, стоматиты, а также инфекции кожных покровов вследствие попадания возбудителей через раневую поверхность высыпных элементов. В такой ситуации показано назначение антибактериальных и противогерпетических препаратов. Вопрос с госпитализацией решается индивидуально.
Профилактические мероприятия от ветрянки у детей
Одним из самых эффективных способов защиты ребенка от ветрянки считается вакцинация, но делать подобные манипуляции можно лишь при желании родителей. Когда ребенку будет сделана прививка, он на протяжении 10 лет находится под защитой. И если у него произойдет контакт с больным человеком, он переболеет в легкой форме или вообще не заболеет. Большинство матерей считают, что вакцинировать ребенка от ветрянки не следует, так как в столь юном возрасте детский организм хорошо переносит болезнь, если сравнивать с течением заболевания у подростков и взрослых людей. Переболев, ребенок приобретает иммунитет и будет защищен от болезни на всю жизнь.
Но в данном вопросе споры не утихают. Одни специалисты утверждают, что вакцинация нужна по той причине, что ветряная оспа может вызвать осложнения во время болезни. Вдобавок в организме поселяется вирус герпеса, который в будущем может вызвать опоясывающий лишай.
Решение о вакцине родители должны принимать самостоятельно, проанализировав все положительные и отрицательные стороны.
Важно знать каждой маме: согласно исследованиям, из ста детей, которых привили от ветряной оспы, порядка 90%-95% не заболеют этим вирусным заболеванием. Вдобавок, шансы заболеть опоясывающим лишаем в будущем минимальны. Остальные 5% если и заболеют, то в легкой форме. Вакцина может действовать достаточно долгий срок – от 10 до 20 лет.
Важная информация! Если ваш ребенок вступил в контакт с носителем вируса ветряной оспы, у родителей есть 96 часов на то, чтобы принять решение о проведении вакцинации. Если вы это время пропустите, прививка не будет обладать необходимым эффектом, и ваш ребенок точно заболеет ветрянкой. В детских садах, в случаях выявления заболевания у ребенка, объявляется карантин, срок которого равняется 21 дням.
Советы доктора Комаровского относительно ветрянки у малышей
Один из самых распространенных вопросов, которые задают врачам родители ребенка, заболевшего ветрянкой, касается того, как зеленка воздействует на пузырьки. Ответ доктора Комаровского следующий: лечебным эффектом зеленка не обладает, и главная ее задача состоит в определении срока заразности. Родители каждый день смазывают зеленкой пузырьки и рано или поздно они понимают, что новых высыпаний не имеется. И когда этот момент наступает, нужно выждать 5 дней – после этого срока малыш не представляет опасности для окружающих.
Доктор еще раз напоминает обеспокоенным родителям, что ветрянка представляет собой заболевание вирусной этиологии, и на нее не действуют ни антибиотики, ни антибактериальные препараты. И если заболевание протекает в обычном режиме без осложнений, специальные лекарства не понадобятся. В случае тяжелого течения может потребоваться назначение противогерпетических препаратов. В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.
Если поднимается температура, нужно давать ребенку жаропонижающие препараты. Не забывайте, что аспирин при ветрянке не дают.
Советы доктора Комаровского, как вести себя, если в доме есть заболевший ветрянкой ребенок:
- Нельзя укутывать ребенка, так как это вызывает перегрев. От него зуд становится еще сильней.
- Комнату следует как можно чаще проветривать.
- Ногти ребенка нужно коротко подстригать. Если понадобится, то пользоваться рукавичками. Заболевшего ребенка нужно постоянно отвлекать для того, чтобы он не расчесывал пузырьки и не занес туда инфекцию.
- Чтобы не вызвать осложнения со стороны печени, забудьте про снижение температуры аспирином.
- Если малыш будет расчесывать пузырьки и бактерии попадут в ранку, то следы от этого останутся навсегда.
- Помните, что ветряная оспа существенно ударяет по иммунной системе ребенка, и после того, как наступит выздоровление, родителям лучше поберечь малыша и дать ему возможность восстановиться дома. На свежем воздухе нужно гулять как можно больше времени. Только после того, как вы заметите, что ребенок набрался сил, можно возвращаться в детский садик.
Что касается вакцинации, здесь родители принимают решение самостоятельно, чтобы взять ответственность в свои руки. Вакцинация против ветрянки проводится на добровольных началах и родителям нужно внимательно изучить данный вопрос, чтобы принять верное решение.
[youtube.player]Есть группа инфекционных заболеваний, которыми человек болеет преимущественно в детстве. В этом возрасте они переносятся в легкой форме, в большинстве случаев протекают без осложнений. Так, например, по статистике 70% населения планеты болеют ветряной оспой в дошкольном возрасте. Многие помнят недомогание, которое провоцирует появление на теле папулезной сыпи. Высыпания сопровождаются симптомами ОРВИ, неделя постельного режима и все проходит. В том случае, если человек не болел ветрянкой в детстве, у него есть все шансы встретиться лицом к лицу с инфекцией в любое время на протяжении всей своей жизни. Смертность в возрастной категории от 13 и выше составляет 35%. И это большие цифры.
Ветрянка – детская болезнь
Почему ветрянкой чаще всего болеют дети? Ответ на этот вопрос можно получить, изучив особенности возбудителя болезни. Им является вирус человеческого герпеса третьего типа (Varicella Zoster). Он может жить и размножаться только внутри человеческого организма. Во внешней среде под действием ультрафиолета и перепада температур погибает в течение первых пятнадцати минут. Но из-за высокой степени летучести за это время успевает мгновенно разлететься на сотни метров вокруг.
Новорожденные дети, находящиеся на грудном вскармливании, ветрянкой не болеют. Если мать болела, младенец получает врожденный иммунитет к ветрянке, потому что в составе материнского молока есть антитела, которые надежно защищают малыша от атаки вирусов и болезнетворных бактерий. Дети от года до двух лет ведут довольно замкнутый образ жизни. Их поле общения ограничено рамками семьи, поэтому родителям удается сохранять и их здоровье.
В возрасте от 3 до 6 лет дети чаще всего посещают детские сады, центры развития, подготовительные курсы. Замкнутое пространство и скопление людей с иммунной системой, ослабленной многочисленными сезонными простудами, идеальные условия для распространения вируса. Если в группе появится один больной ребенок, он обязательно заразит всех остальных. Предотвратить распространение инфекции трудно. У ветряной оспы длительный инкубационный период. Он составляет 14-21 день. Первые симптомы появляются, только когда он заканчивается и начинается продромальный период течения болезни. Больной к этому времени уже считается заразным.
Труднее всего приходится родителям, у которых растут разновозрастные малыши (от года до двух, от трех до шести). Старшие способны принести ветрянку домой и заразить младших. У годовалых детей ветрянка протекает тяжело, есть риски развития опасных осложнений. Это объясняется тем, что к этому периоду мама перестает кормить ребенка грудью, а это значит, пассивный иммунитет больше не работает.
Почему надо переболеть в детстве
Медики утверждают, что тяжесть течения ветряной оспы напрямую зависит от возраста: чем старше человек, тем больше осложнений может спровоцировать инфицирование. С возрастом здоровье становится уязвимым, у многих из нас к сорокам годам есть целый букет хронических патологий, привязанность к вредным привычкам. Плохая экология, стремительный ритм современной жизни, постоянные стрессы, малоподвижный образ, рафинированное питание формирует фон, который подрывает иммунную систему и не дает ей возможность эффективно бороться с вирусами. Вот почему любая инфекция вызывает последствия, угрожающие жизни человека.
Кому опасно отсутствие иммунитета к ветрянке
Если взрослый не болел ветрянкой в детстве, он в группе риска. В том случае, если ребенок заболел, а мама его не болела, она в процессе ухода заразится в 100% случаях. Существуют лица, которые точно так же находятся в зоне повышенной опасности. К ним относятся:
- готовящиеся к операции, предполагающей пересадку органов,
- имеющие в анамнезе геморрагические заболевания, бронхиальную астму, аутоиммунные патологии, хроническую почечную недостаточность,
- люди, старше пятидесяти лет,
- больные онкологией,
- получающие иммуносупрессивную терапию,
- медицинский персонал, работающий в инфекционных отделениях,
- воспитателя и учителя, работающие в детских дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях,
- военнослужащие,
- лица, проживающие в пансионатах и в интернатах.
Попадающим под подобные критерии, медики рекомендуют самим заботиться о своем здоровье при помощи вакцинации.
Что необходимо сделать, если не болели ветрянкой или не знаете об этом
Перед тем как сделать прививку, необходимо убедиться в том, что в детстве действительно не было перенесено описываемое заболевание. Сделать это можно в любой поликлинике или в диагностическом центре, сдав кровь на определение антител к вирусу ветряной оспы. Для их выявления используется серологический метод.
Присутствие в крови антител класса IgG подтвердит наличие иммунитета (они остаются в организме переболевшего человека пожизненно), если человек не болел в детстве, антитела будут отсутствовать. Отрицательный ответ позволит получить направление на вакцинацию.
Особенность ветрянки у взрослых
При заражении вирус проникает через носоглотку в дыхательные пути, там и переживает весь инкубационный период. За это время он проходит адаптацию, перестраивает клетки слизистой и заставляет их самих продуцировать частички вирусного паразита, внутри которых есть его ДНК код.
Какое-то время иммунитет сдерживает распространение Varicella Zoster по всему организму, но когда его количество увеличивается в разы, вирус начинает мигрировать и через систему лимфатических сосудов. На своем пути он встречает преграду в виде лимфатических узлов, своеобразных биологических фильтров, сдерживающих крупные частички. При накоплении вируса они перестают справляться со своими обязанностями, воспаляются и приобретают сильную болезненность. Так как начальной точкой миграции являются дыхательные пути, в первую очередь страдают те из них, которые ближе всего к ним расположены: на шее, на затылке.
Когда Varicella Zoster попадает в кровь, заканчивается инкубационный период, начинается продромальный период болезни. Его течение характеризуется появлением симптомов интоксикации – реакции организма на увеличение количества токсинов – продуктов жизнедеятельности клеточного паразита. У взрослых этот период затягивается на два-три дня. Больной испытывает сильное недомогание, слабость, усталость, он может жаловаться на появление сильной головной боли, головокружения. Все это происходит на фоне сильного повышения температуры тела (до 40 градусов).
Кровь разносит вирус по всем внутренним системам, когда он достигает эпидермиса кожи, происходит появление пятнисто-папулезной сыпи. У взрослых она может охватить все тело (кроме ладоней и подошвы стоп), появиться на слизистой в ротовой полости, слизистой глаз, на гениталиях. Сыпь сопровождается интенсивным зудом и жжением.
Больной, стараясь от него избавиться, чешет кожу, повреждает папулезные везикулы. Поэтому в большинстве случаев к течению инфекции присоединяется бактериальный компонент. Болезнетворные организмы, попадая в ранки на коже, вызывают гнойные процессы, затрагивающие более глубокие слои дермы. В результате после завершения ветряной оспы на теле остаются заметные шрамы, похожие на рубцы.
Процесс высыпания происходит волнообразно: одни пузырьки лопаются и покрываются корочкой, другие еще только начинают формироваться. Пик волны высыпаний совпадает с пиком повышения температуры тела. У детей за время течения болезни наблюдается одна такая волна, у взрослых их может быть две, три. Затяжной характер развития ветряной оспы – отличительная особенность ветрянки у взрослых.
С начала болезни иммунитет начинает активно бороться с вирусом, продуцируя иммуноглобулины, способные связывать токсины и поглощать частички вирусного паразита. Когда их количество достигнет необходимого максимума, болезнь начинает угасать. Подобные антитела остаются в организме больного человека пожизненно и предотвращают возможность повторного заражения.
В том случае, если ветряная оспа развивается на фоне течения системного хронического заболевания ими иммунодефицита, возникают осложнения, которые способны привести к летальному исходу.
Почему необходимо лечение ветрянки у взрослых
У взрослых в период развития инфекции сильнее выражена интоксикация, температура тела поднимается до 40 градусов, сыпь покрывает всю поверхность лица и туловища, у половины больных сыпь нагнаивается, образуя пустулы. В 30% случаях случаются осложнения (у каждого третьего), любой симптом ярко-выражен, поэтому возникает необходимость в лекарственной помощи.
Практически всегда в схему лечения включаются противовирусные препараты, угнетающие образование ДНК вируса, антигистаминные средства, уменьшающие развитие аллергических реакций, жаропонижающие средства, позволяющие стабилизировать состояние больного. Для устранения симптомов интоксикации используются растворы для внутривенного вливания. Они ускоряют выведение токсинов и улучшают циркуляцию крови. В случае присоединения бактериального компонента подключаются антибиотики широкого спектра действия. При высокой вероятности поражения сыпью внутренних органов больному делают инъекции иммуноглобулина, добытого из сыворотки крови человека, успевшего переболеть ветряной оспой. Антитела подавляют воспроизведение Varicella Zoster, заметно облегчая течение болезни, приближая выздоровление.
Осложнения
При отсутствии грамотного лечения практически всегда развиваются последствия, подрывающие здоровье. При поражении внутренних органов вирус проникает в сердце, в поджелудочную железу, в печень, вызывая необратимые изменения. Летальность в этом случае составляет 15%. Становится возможным и поражение центральной нервной системы. Они проявляются на двадцать первый день активного течения инфекции и характеризуются поражением мозжечка. Больной не может удержать равновесие, у него начинают дрожать руки. При диффузном поражении развивается энцефалит. Его симптомы – спутанность сознания, тошнота, многократная рвота, эпилептические припадки.
Меры профилактики для взрослых
Существует несколько вариантов, способных помочь предотвратить заражение.
- Самый эффективный способ, позволяющих во взрослом возрасте оградить себя от инфекции – сделать прививку. В России для этого используются два препарата, содержащие в своем составе живую вакцину. Практика их использования демонстрирует очень хорошие результаты. Взрослые люди хорошо переносят прививку и приобретают иммунитет, который будет надежно защищать от ветряной оспы в течение десяти лет. Для приобретения пожизненного иммунитета необходимо привиться дважды.
- Активно должна быть использована и неспецифическая профилактика заражения. Она заключается в своевременном выявлении и изоляции больного, являющегося угрозой для окружающих. Карантин он должен провести в домашних условиях, человек считается незаразным только после окончания инкубационного периода болезни, всего периода высыпания, плюс пять дней. Правильный уход позволит предупредить распространение инфекции внутри одной семьи.
- Если избежать контакта с больным не удалось, нужно в течение первых трех суток (лучше двух) со дня предполагаемого контакта сделать инъекцию иммуноглобулина или живой вакцины. Подобная мера позволит полностью защитить контактирующего или перенести ветрянку в легкой форме (без подъема высокой температуры тела и массовых высыпаний).
Знания о том, почему взрослый человек болеет после контакта с больным ребенком, как распространяется инфекция, какие профилактические меры существуют, позволят предотвратить появление осложнений, у которых есть высокая вероятность летального исхода.
[youtube.player]Читайте также: