Вірус простого герпесу і вагітність
Герпес – захворювання, викликане вірусами герпесу. Їх носіями є безліч людей, близько 90 % усього населення планети.
Вірус герпесу активізується і стає агресивним з явними проявами захворювання при зниженні імунітету людини. А імунітет може знижуватися через безлічі причин – застуди, стреси і, в тому числі, вагітність.
Щоб розібратися, чи небезпечний герпес при вагітності, розповімо трохи докладніше про те, що ж таке герпес, і як він діє в організмі.
Герпес на губах: чи варто хвилюватися?
Виділяють кілька типів герпесу – перший, другий, третій, а також вірус Епштейна, цитомегаловірус і кілька інших.
- Перший тип – це звичне для багатьох ураження шкіри і слизових оболонок, що виявляється в появі скупчених бульбашок і язвочках на шкірі і слизових після їх розтину
- Другий тип – герпес, вражає геніталії
- Третій – герпес, при якому з'являється дитяча вітрянка і оперізувальний лишай
- Вірус Епштейна і цитомегаловірус при їх активізації та ураженні ними організму можуть привести до тяжких для нього наслідків
Захворювання вірусом герпесу може бути первинним, коли він вперше опиняється в організмі людини.
В майбутньому воно може мати рецидиви, оскільки вірус герпесу повністю не видаляється з організму, а знаходиться в ньому латентно, приховано, і проявляється, як вже було зазначено, при зниженні у людини імунітету.
Потрапивши в організм жінки одного разу, вірус герпесу може давати рецидиви у вигляді висипу на губах при зниженні у неї імунітету, в тому числі і під час вагітності.
При первинному зараженні вірусом герпесу, особливо, вірусом герпесу першого типу:
- Людина спочатку відчуває нездужання, як при застуді або грипі
- У нього з'являється озноб, свербіж, відчуття печіння на шкірі
- Герпес розвивається, переходячи у стадію утворення цяток, які перетворюються в пухирці з рідиною. Ці бульбашки називаються везикули, і вони, через час, лопаються
- На місці пухирців потім утворюються кірочки, які зникають пізніше
ВАЖЛИВО: Зараження вірусами герпесу відбувається від хворої людини або носія вірусу, у якого симптоми навіть не проявляються в явній формі
Небезпечний герпес на губах під час вагітності?
Поява герпесу на губах під час вагітності означає, що вагітна заражена вірусом, а будь-вірусні захворювання, як зрозуміло, вкрай не бажані під час вагітності.
Первинне зараження герпесом під час вагітності може представляти серйозну небезпеку для дитини.
І саме захворювання, і лікування вагітної лікарськими препаратами може негативно вплинути на розвиток плода. Крім того, і сама майбутня мати при вірусної інфекції відчуває себе погано, її імунітет знижений, а це означає, що можуть бути й інші проблеми зі здоров'ям, що, в свою чергу, також негативно позначається на розвитку дитини в утробі.
ВАЖЛИВО: Найбільш неприємно первинна поразка вагітної вірусом герпесу. Мало того, що її стан може бути вкрай неприємним через інтоксикації, але і можливо в 90 % випадках ураження плода
Якщо ж у жінки раніше були подібні прояви герпесу, то в її організмі є певні антитіла, щоб мінімізувати неприємності, пов'язані з розвитком даного вірусу.
Можливий негативний вплив наслідків рецидивуючого зараження вірусом герпесу вагітної дитини оцінюється в 5 % випадків.
Якщо вагітність настала, то вагітній треба намагатися уникати контактів з носіями вірусу герпесу:
- не їсти з одного посуду
- не користуватися загальним рушником
- не цілуватися
При генітальною формою ураження вірусом у партнера під час статевих відносин необхідно користуватися презервативами.
ВАЖЛИВО: Для жінки, яка планує вагітність, рекомендацією може бути щеплення від герпесу, яка допоможе звести до мінімуму ризики зараження вірусом герпесу
ВІДЕО: Герпес що за хвороба. Герпес на губах лікування. Як лікувати герпес на губах. Герпес при вагітності
Може герпес на губах бути ознакою вагітності?
Настання вагітності встановлюється за різними ознаками. В домашніх умовах жінка може розпізнати настання вагітності, якщо у неї відсутні менструації, набухають грудні залози та інше. Вагітність потім підтверджує гінеколог на основі огляду та УЗД.
Якщо у жінки з'явився герпес, це зовсім не повинно означати, що вона вагітна. Це лише означає, що вірус проявився і перейшов в активно-агресивну форму своєї життєдіяльності.
Герпес на губах не є ознакою вагітності.
Герпес на губах при плануванні вагітності
Навряд чи можливо, плануючи вагітність, врахувати всі фактори, які можуть вплинути на її перебіг.
- Якщо жінка є носієм вірусу герпесу, і його прояви у неї виникали неодноразово, це означає, що її організм вже знайомий з ним, має до нього антитіла і в змозі впоратися з ним. Дитина в утробі буде захищений
- Якщо герпес виник у жінки спочатку, то, плануючи вагітність, їй варто подбати про те, щоб він пройшов, а також зміцнити свій імунітет хорошим харчуванням, фізичною активністю, гарним настроєм
Всі ці поради стосуються вірусу герпесу першого типу, а саме, герпесу на губах. На жаль, герпес на статевих органах набагато більш небезпечний і для жінки, і для дитини, тому до його лікування потрібно поставитися дуже серйозно.
При плануванні вагітності у жінки уточнюють, чи був у неї герпес на губах, а також беруть аналіз на наявність антитіл до нього.
Герпес на губах у 1 триместрі вагітності
Якщо відбулося зараження, і з'явився герпес на губах жінки в першому триместрі вагітності (до 12 тижнів), то це може негативно позначитися на недорозвиненні плоду, формування якого відбувається дуже активно у цей період.
По крові жінки формується через плаценту вірус може інфікувати плід і нашкодити йому.
Герпес може також створити загрозу самовільного викидня.
Герпес на губах у 2 триместрі вагітності
Неприємні ситуації з продовжують розвиватися в утробі матері плодом можуть з'явитися і в тому випадку, якщо герпес активізувався у вагітної під час другого триместру вагітності (до 22 тижнів):
- як і раніше, можуть розвинутися вроджені каліцтва і ураження плода
- постає загроза викидня
ВАЖЛИВО: Рецидиви захворювання на цьому терміні рідко призводять до яких-небудь негативних наслідків
Герпес на губах у 3 триместрі вагітності
Вважається, що герпес на губах у третьому триместрі вагітності менш агресивний, ніж на ранніх термінах, однак при первинному ураженні їм вагітної ті ж ризики інфікування їм плода зберігаються, аж до виникнення передчасних пологів і народження мертвої дитини. Рецидивуючий герпес такі ризики не створює.
Первинний герпес на губах може стати причиною поганого самопочуття вагітної жінки.
Герпес на губах під час вагітності, наслідки
- без наслідків, особливо при рецидивуючій формі захворювання у вагітної
- мінімальні, пов'язані з неприємними відчуттями у вагітної (свербіж, печіння та інше)
- значні, пов'язані з інфікуванням плода, ураженням його головного мозку, самовільним викиднем або народженням мертвої дитини
Що робити при герпес на губах під час вагітності?
Лікування всіх захворювань при вагітності повинно узгоджуватися виключно з лікарем-гінекологом, що спостерігає вагітну. Тільки лікар може оцінити ризики для здоров'я жінки і її плоду і призначити адекватну терапію.
Лікувати герпес на губах у вагітної повинен лікар.
Вагітна жінка, щоб захистити себе і свого майбутнього дитини від усіляких негативних наслідків, повинна стежити за своїм здоров'ям, а її рідні і близькі повинні всіляко допомагати їй у цьому. Рецепти її способу життя відомі всім:
- здорове і повноцінне харчування
- позитивні емоції
- позитивна навколишня обстановка
- зміцнення імунітету
- уникнути перевтоми і переохолоджень
- можлива вакцинація проти вірусу герпесу
Лікування герпесу на губах при вагітності
При вагітності найменш небезпечно зовнішнє застосування лікарських засобів проти герпесу.
Якщо прояв вірусу у вагітної сталося не вперше, то лікар може призначити проти нього антивірусну мазь. До таких належать:
- зовіракс
- алізаринова мазь
- оксолінова мазь
Внутрішньо препарати противірусної дії вагітним лікарем, як правило, не призначаються.
На додаток до противірусних засобів вагітна може скористатися помадою від герпесу.
Народні засоби лікування герпесу включають в себе:
Мазі від герпесу на губах при вагітності
Мазь ацикловір – мабуть, єдиний дозволений вагітним препарат для лікування герпесу.
Ацикловір — найкраща мазь від герпесу для вагітних.
Є також розчин ацикловіру, який, при важких ураженнях герпесом, рекомендований для внутрішньовенного застосування.
ВІДЕО: Вагітність і герпес
Герпес являє собою вірусне захворювання, пов'язане з ураженням шкіри і слизових оболонок, і викликається вірусом простого герпесу.
Герпес - досить поширене серед вагітних жінок захворювання, яке може негативно позначитися на розвитку плоду і протіканні вагітності. Поширеність даної інфекції серед вагітних становить приблизно 20-30%. При цьому серед усіх форм герпесу у вагітних в 80-90% випадків спостерігається генітальний герпес. Герпес, пов'язаний з ураженням губ і шкіри обличчя, зустрічається в 10% випадків. Найбільшу небезпеку становить генітальний герпес.
Тяжкість наслідків даного захворювання залежить від терміну вагітності - чим він менший, тим важче наслідки захворювання для матері і дитини.
Для лікування герпесу під час вагітності найчастіше застосовуються місцеві противірусні засоби.
Причини герпесу у вагітних
Збудниками герпесного інфекції виступають різні види вірусу герпесу.
Під час вагітності жінка може зіткнутися з різними варіантами інфекції:
- простим герпесом, який проявляється на обличчі (частіше на губах) - викликається вірусом герпесу першого типу;
- оперізувальний лишай;
- генітальним герпесом, що викликається вірусом герпесу другого типу.
Вірус герпесу у вагітних найчастіше вже присутній в організмі, оскільки їм заражено близько 95% населення земної кулі. За наявності хорошого імунітету він тривалий час перебуває в пасивному стані. Але оскільки імунодепресія, що викликається станом вагітності, призводить до пригнічення клітинної захисту, то вірус в цей період може переходити в активний стан.
Сприяти розвитку вірусного герпесу у вагітних можуть:
- фізіологічні зміни тіла;
- наявність хронічних інфекцій;
- дефіцит поживних речовин;
- стресові ситуації;
- переохолодження;
- інфекційні захворювання (ГРВІ, грип, ангіна).
Герпес у вагітних може розвиватися, як при активізації вже існуючої в організмі інфекції (рецидивуючий герпес), так і при первинному зараженні вірусом.
Найчастіше вагітні жінки заражаються вірусом простого герпесу статевим шляхом.
Саме первинний вірус герпесу у вагітних в 50-60% випадків призводить до розвитку герпетичної інфекції у новонароджених. У той час як небезпека ураження новонароджених даним вірусом при рецидивуючому герпесі - 5-7%.
Симптоми герпесу у вагітних
Інкубаційний період герпесу триває 3-9 днів.
Зазвичай, захворювання проявляється головним болем, підвищенням температури, нудотою, болями у м'язах.
Вірус герпесу у вагітних проявляється герпетическими бульбашками, що з'являються частіше на губах. Їх появі передує деякий дискомфорт в районі губ, який супроводжується невеликим підвищенням температури і нездужанням, хворобливістю і набряком губ. Через деякий час пухирці розкриваються, і з них витікає прозора рідина, а на їх місці утворюються виразки.
Генітальний герпес проявляється численними дрібними бульбашками, заповненими рідиною, які локалізуються в піхву, на вульві, сечівнику, шийці матки. Їх утворення супроводжується почервонінням і набряком ураженої ділянки. Через деякий час бульбашки прориваються і на їх місці утворюються виразки, загоюються протягом 2-4 тижнів. Цей процес супроводжується болем, печіння, свербінням, тяжкістю в нижній частині живота.
При первинному генітальному герпесі у вагітних відбувається ураження сечової системи, що виявляється по-різному: починаючи з незначного печіння і болю при спорожнення сечового міхура і закінчуючи затримкою сечі, набряками і значною хворобливістю в області сечівника.
Крім того, при генітальний герпес у вагітних виникають несильні водянисті виділення (в деяких випадках це єдиний симптом захворювання), що тривають 5-7 днів.
Небезпека герпесу для вагітних
У тому випадку, якщо вагітна є просто носієм вірусу простого герпесу, то з великою часткою ймовірності небезпеки для неї і плоду немає, оскільки жінка передасть дитині сам вірус і антитіла до нього.
Набагато більшу небезпеку становить ситуація загострення герпесу під час вагітності, особливо генітального, з висипаннями в статевих шляхах і на шийці матки.
Це може стати причиною зараження дитини при пологах. У подібній ситуації в якості способу розродження вибирається кесарів розтин.
До найтяжчих наслідків веде первинне зараження вірусом герпесу в період вагітності. Якщо первинне інфікування відбулося в першій половині вагітності, то ризик викидня зростає в три рази. Крім того, це може вести до завмирання вагітності, розвитку різних вад у плода. При зараженні герпесом у другій половині вагітності підвищується небезпека розвитку вроджених аномалій (мікроцефалії, вад серця, патології сітківки, вродженої вірусної пневмонії). Крім того, це може загрожувати жінці передчасними пологами, а дитині епілепсію, глухотою, сліпотою, дитячим церебральним паралічем. В особливо важких випадках може статися загибель малюка після народження.
Лікування герпесу у вагітних
Якщо зараження вагітної жінки відбувається в першому триместрі, то їй показано переривання вагітності.
Для лікування герпесу у вагітних застосовуються місцеві противірусні засоби (креми, мазі), наприклад, ацикловір, оксолінова, Алізариновий мазі.
Якщо ризик зараження плода невеликий (при рецидивуючому герпесі), то використання противірусних ліків обмежують, щоб не нашкодити здоров'ю дитини.
Для того, щоб прискорити загоєння висипань протягом 2-3 тижнів застосовуються масла обліпихи і шипшини.
Також для того, щоб підвищити імунітет вагітним призначаються такі імуностимулюючі засоби, як ехінацея, женьшень, вітаміни групи В, елеутерокок
Профілактика герпесу у вагітних
Заходи з попередження герпесу у вагітних зводяться до:
- ретельному плануванню вагітності, що включає проходження обстеження на предмет наявності у майбутніх батьків різних статевих інфекцій, у тому числі і герпесного, з подальшим їх лікуванням. Якщо у жінки вірус не виявляється, а у майбутнього батька він є, то існує ймовірність передачі вірусу в разі загострення інфекції. У таких випадках парам в період вагітності рекомендується користуватися презервативом при статевому акті.
- зміцненню імунітету в період вагітності шляхом прийому комплексних вітамінних засобів, помірних фізичних вправ, загартовування;
- відмови від шкідливих звичок (алкоголю, куріння);
- проведення повторного дослідження на вірус герпесу у вагітних за місяць до передбачуваних пологів з метою своєчасного прийняття рішення про необхідність кесарева розтину.
Герпес для вагітних жінок є серйозним інфекційним захворюванням, яке здатне ускладнити перебіг вагітності, привести до її переривання, а також загрожує здоров'ю майбутньої дитини, оскільки може викликати порушення у розвитку плоду, що може призвести до мертвонародження і важких хвороб новонародженого.
Вирус герпеса при беременности
Герпес во время беременности
Герпес при беременности — серьёзная и тщательно отслеживаемая врачами инфекция, поскольку вирус простого герпеса является большой опасностью для развития здорового плода.
Так, по способности вызывать уродства, из всех имеющихся вирусов его опережает только вирус краснухи.
Для беременных женщин герпес очень опасен, поэтому его нельзя игнорировать.
Из-за вируса может возникнуть не только самопроизвольный выкидыш, но и тяжелые пороки развития плода.
Вот почему особенности герпеса во время беременности всегда тщательно исследовались.
Герпес у беременных: сухая статистика и цифры
Поскольку факты и статистика – вещь упрямая, спорить с ней тяжело. Что касается герпеса, неумолимые цифры предоставляют нам такую информацию:
- Каждый 2-й житель планеты — носитель вируса герпеса;
- Больные первичным генитальным герпесом рискуют заразить своего малыша (внутриутробное инфицирование) примерно в 40% случаев, а при повторном герпесе — в 3 — 7% случаев;
- Вирус простого герпеса на ранних сроках вызывает самопроизвольный аборт в 30% случаев, а на поздних сроках — в половине всех случаях происходят выкидыши;
- 40% выживших новорожденных с приобретенным внутриматочным инфицированием, затем страдают от проявлений латентных носителей и дисфункциональных расстройств;
- Матери с бессимптомными или атипичными формами болезни рождают больных детей в 70% случаев, причем здоровыми остаются только 15% новорожденных. Смертность составляет примерно 50 — 70%.
Необходимо отметить: герпес во время беременности можно вылечить на любом сроке. Чем раньше начать профилактику и терапевтические мероприятия, тем оно окажется более эффективным.
Осложнения у беременных, больных герпесом
У беременных женщин все силы организма сосредоточены на внутренней перестройке. Сниженный иммунитет — благоприятный фактор для развития коварного заболевания.
У беременных, инфицированных герпесом, диагностируется:
Несостоявшийся выкидыш (замершая беременность) — наиболее частое осложнение, которое возникает на протяжении I триместра.
Хотя беременность начинается благополучно (так как оплодотворенный эмбрион надежно закреплён в мышечном слое матки), последующего его развития не следует (развиваются только плодные оболочки).
Проблема в том, что женщиной может никак не ощущаться наличие болезни и отторжения плода не происходит, но продукты распада эмбриона могут вызвать интоксикацию женского организма, в результате чего наблюдаются:
- воспалительные процессы эндометрия;
- тромбозы, кровотечения и другие нарушения системы кроветворения.
Крайне важно своевременно заметить, что плод перестал развиваться. Как правило, его извлекают при помощи вакуум-экстракции под общим наркозом с кюретажем или соскабливанием.
Последующее лечение генитального герпеса составляет 6 и более месяцев.
Следует отметить: во время беременности достаточно низкая вероятность заражения плода герпесом, исключение составляет первичное инфицирование женщины ВПГ-2.
Вероятность инфицирования плода вирусом при этом может составить 50%.
Первичное инфицирование после 32 недель беременности может спровоцировать у ребенка изъязвления на коже, церебральный некроз, катаракту, хориоменингит.
Иммунитет к герпесу – гарантированно здоровый малыш.
Не нужно сразу делать вывод, будто герпес несовместим с рождением здорового ребенка. Опасность представляет только первичный герпес у беременных.
Многие женщины, переболевшие генитальным герпесом, рожают совершенно здоровых детей, так как плод надежно защищают антитела матери.
На риск инфицирования новорожденного влияет тяжесть течения болезни у беременной, продолжительность контакта плода с зараженными околоплодными водами.
Чтобы такого не произошло, следует за 2 – 4 недели до родов сдать анализ. Если его результат окажется положительным, целесообразно провести плановое кесарево сечение.
Первичное заражение беременной герпесом
Первичное инфицирование является наибольшей угрозой для матери и ребёнка.
Для признаков заболевания в таких случаях характерны особо отчетливые симптомы, поскольку антитела в женском организме отсутствуют.
Особенную опасность для плода представляет инфицирование на начальных и конечных сроках беременности.
В первые месяцы чаще всего диагностируют замершую беременность или выкидыш, а на последних — поражения внутренних органов у плода.
К сожалению, даже после проведения противовирусной терапии, первичный герпес при беременности зачастую приводит к гибели или серьёзной инвалидности младенца.
О первичном заражении говорят в том случае, когда организмом еще не выработаны защитные антитела, так как ВПГ состоялась впервые. Что касается рецидива болезни, антитела в крови уже имеются.
Во время первичного заражения развёрнутый анализ крови выявит присутствие IgM, а при повторных — IgG. Обследоваться необходимо и будущей матери, и отцу ребенка.
Если у женщины вирус отсутствует, но присутствует у мужчины, то плод может подвергнуться заражению в любой период.
Именно поэтому для пар, в которых носителем вируса является только мужчина, врачи настоятельно рекомендуют при интимных отношениях использовать презерватив.
Для первичного генитального герпеса при беременности характерны неоднородные проявления, поскольку у разных людей симптомы могут кардинально отличаться.
К наиболее типичным симптомам относят такие:
- покраснение кожи в зоне промежности, в заднем проходе или на внутренней части бедер;
- образование болезненных пузырьков с прозрачной жидкостью в интимных зонах на ягодицах и гениталиях с сопровождающемся зудом;
- водянистые выделения из вагины;
- болезненные мочеиспускания;
- увеличенные паховые лимфоузлы;
- характерные для простудного заболевания симптомы: боль в мышцах и голове, озноб, повышенная температура, общая слабость.
Первоначально генитальный герпес проявляется кожными покраснениями и жжением в пораженных областях. На 3 — 7 день наблюдаются пузырьковые высыпания.
Небольшие пузырьки могут поразить наружные половые органы, влагалище, шейку матки, мочеиспускательный канал.
Примерно на 5 — 6 день они лопаются, а на их месте формируются язвочки, которые затем исчезают по истечении 1 — 2 недели.
Острая форма длится в среднем 10 дней, а рецидивы могут проявляться примерно раз в полгода.
Диагностика герпеса у беременных женщин
Диагностировать первичный герпес у беременной поможет характерная симптоматика и лабораторные исследования:
Вирус герпеса при беременности
Рецидивирующий герпес у беременных
Если у беременной возникали рецидивы ранее, то блокирующее действие ВПГ антитела обеспечат надежную защиту плода.
Риск заражения новорожденного ребёнка от матери составляет около 1%.
Необходим комплекс мер, чтобы при беременности герпес не приносил будущей маме и её малышу неприятных сюрпризов.
Во время планирования будущей беременности следует ликвидировать очаги инфицирования (гастрит, гайморит, зубной кариес), забыть про вредные привычки и проходить курс общеукрепляющей терапии.
Необходимо обязательно пройти анализы на наличие иммуноглобулинов.
В качестве профилактических мер назначают Ацикловир или Валацикловир, а также — витаминные комплексы.
Наблюдение за беременными
Требуется динамическое наблюдение за беременными с троекратным проведением УЗИ:
- на 10 — 14 неделе, чтобы оценить толщину воротниковой зоны;
- в течение 20 — 24 недели, выявляются эхографические маркеры патологий хромосом;
- в течение 32 — 34 недели выявляют патологии позднего проявления.
О признаках внутриутробного заражения могут свидетельствовать такие симптомы:
При негативных результатах, проводятся дополнительные углубленные обследования.
С 16-той по 30 неделю производят анализ крови. Анализы на наличие антител следует сдавать 4 раза: каждый триместр и накануне родов.
Вирусологические исследования и генодиагностика являются надежными методами диагностики.
При генодиагностике выявляют наличие вируса ДНК, а как дополнительные методы используют РИФ (реакции иммунофлуоресценции), а также ИФА (иммуноферментный анализ).
Кроме того, для выявления латентных герпетических очагов необходимо проведение клинических обследований родовых путей и вульвы.
За 14 дней до родов, беременным из группы риска необходима госпитализация, чтобы осуществить забор содержимого цервикального канала.
Лечение герпеса при беременности
Во время лечения герпеса у беременных преследуются такие цели:
При помощи терапии невозможно добиться полного исчезновения вируса — это практически не осуществимо, но можно максимально быстро уменьшить неприятные симптомы, снизив повторные рецидивы.
Чем лечить герпес при беременности? Основной метод лечения герпеса — противовирусная химиотерапия, а также использование специализированных противогерпетических препаратов:
Ацикловир считается наиболее эффективным препаратом, поскольку он действенен против многих видов вируса, вызывающих герпес.
Исследования показали: его применение в виде мази не принесёт вреда ни маме, ни её ребёнку, поскольку при местном воздействии препарат не попадает в кровоток.
В аптеках можно также приобрести много других современных препаратов, но большинство из них имеют побочные эффекты, превышающие пользу от их приёма.
Смазывать пораженные зоны можно оксолиновой, тетрациклиновой, эритромициновой и теброфеновой мазью.
При первичном заражении беременной, как правило, назначают Валацикловир.
При повторных проявлениях симптомов принимают:
- Ацикловир по 200 мг трижды в сутки в теч. 5 дней;
- мази на его основе;
- мази с антибактериальным эффектом;
- при сильных болях применяют 2%-ный ксилокаин;
- ванны с ромашкой или чередой, после чего наносят подсушивающие составы (например, цинковую мазь).
А также специалисты рекомендуют употреблять курятину и другие продукты с содержанием лизина, который препятствует размножению вируса.
Но вот употреблять шоколад и изюм запрещается, поскольку в них присутствует аргинин, который стимулирует активность вируса герпеса.
В чем опасность вируса герпеса при беременности?
Поскольку у беременных иммунитет снижен, симптомы герпеса проявляются особенно часто.
Сниженный иммунитет при беременности необходим для оптимального вынашивания плода, поскольку он в определённой мере является для женского организма объектом чужеродным.
При инфицировании на начальных сроках риск выкидыша намного возрастает.
Кроме этого, вирус может спровоцировать разные пороки при развитии плода:
- поражения ЦНС;
- серьезные дефекты мозга;
- нарушения зрения и/или слуха;
- другие разные отклонения физ. развития.
Заражение беременной в третьем триместре может спровоцировать мертворождение или же рождение ребёнка с поражением мозга.
Более оптимистичные прогнозы для тех женщин, которые ещё до беременности болели герпесом или являлись вирусоносительницами.
У таких женщин материнские антитела надёжно защищают плод.
Если обострение генитального герпеса произошло незадолго до родов, то кесарево сечение является наиболее часто применяемым методом родоразрешения.
Насколько опасным для беременных является различные виды герпеса?
Генитальный герпес при беременности одна из актуальных проблем, поскольку инфицирование может состояться и до беременности, и на её любом сроке. Узнайте больше о видах герпеса.
Приобрести вирус можно через половой акт, если партнер будет инфицирован или окажется носителем вируса.
Такие ситуации, как правило, возникают или при беспорядочных половых связях до беременности, или в случае заражения от постоянного полового партнера, инфицировавшегося таким вирусом.
Для женского организма эмбрион — инородное тело, поэтому чтобы он не отторгался, природа предусмотрела снижение иммунитета при беременности.
Поскольку вирус герпеса обладает крайне маленькими размерами, он может с легкостью проникнуть в плаценту с кровотоком.
При этом вирус заражает плод и стремительно размножается в различных тканях.
Если на начальных сроках инфицирование способно вызвать выкидыш, то на поздних могут быть преждевременные роды, поражения ЦНС, глаз и печени у младенца. Риск таких осложнений достигает 70%.
Беременность нередко сопровождается герпесом на губах, проявляющемся как болезненные и зудящие высыпания на коже.
При диагностировании хронической формы простого герпеса на губах у беременной, болезнь не представляет существенных неприятностей для ребёнка.
Если анализы крови мамы отражают наличие антител к такому вирусу, то плод непременно их получит через плаценту и определенное время будет надежно защищен.
Таким образом, иммунные клетки и механизмы естественной защиты справятся с герпетическими высыпаниями на губах.
Герпес на губах во время беременности
Симптомы герпетической инфекции
Для различных видов герпеса характерна несхожая локализация, но клинические проявления у них схожие.
Симптомы у них такие:
- локальный зуд и жжение в слизистых оболочках половых органов;
- пузырьковые высыпания;
- ухудшение общего состояния организма (слабость, боли в мышцах, головные боли, высокая температура до 39º С).
Первоначально на месте попадания вируса (обычно через микротрещинки, ранки на коже, слизистые оболочки) перед появлениями высыпаний возникает жжение и зуд.
Затем там возникают пузырьки (везикулы), которые наполнены прозрачным содержимым.
При герпесе ВПГ-1 пузырьки располагаются на губах и носу, а при ВПГ-2 — на гениталиях, шейке матки, влагалище, на прямой кишке.
Через 2 – 4 дня пузырьки лопаются, их содержимое вытекает, а на их месте возникают долго незаживающие язвочки.
Эти язвочки достаточно болезненны, чем вызывают массу неудобств. Женщины, страдающие генитальным герпесом, могут наблюдать водянистые выделения из влагалища, также являющихся симптомами заболевания.
Расшифровка анализа простого герпеса во время беременности
Современными исследованиями было установлено: противовирусные антитела к герпесу І типа отмечаются у 80% женщин репродуктивного возраста, а к второму типу — у 30%.
Многие беременные женщины часто беспокоятся из-за того, что анализ ИФА показал герпес в крови.
Такие страхи могут быть и необоснованными, так как выявленные в крови антитела IgG не представляют серьезной угрозы для плода.
Напротив, они намного сокращают риск передачи герпеса плоду, указывая, что у мамы имеется иммунитет к данному вирусу.
Поскольку антитела М (IgM) возникают в теч. нескольких недель после первичной инфекции, они могут свидетельствовать и о реактивации имеющегося герпеса.
IgM остаются в организме в течение 2-х месяцев максимум, а IgG – на протяжении всей жизни (серопозитивность). Первичную инфекцию герпеса представляют как IgM.
Рецидивирующий герпес, как правило, диагностируется повышенными показателями IgG, а наличие у таких пациентов IgM расценивается, как сигнал обострения болезни.
Если результаты IgM оказываются сомнительными, врач назначает повторную сдачу анализа в течение двух недель.
Стоит подчеркнуть, что иногда даже опытные медицинские специалисты не могут отличить симптомы герпеса от проявления других заболеваний.
Вот почему нужно сдать соответствующие анализы, а затем уже планировать рождение ребёнка.
Читайте также: