Внутреннее строение вшей
ВШИ — кровососущие насекомые отряда Anoplura; паразиты млекопитающих и человека. Известно более 150 видов В. Выделяют 3 семейства: Haematopinidae (слепые вши) — паразиты наземных млекопитающих (кроме приматов); Echinophthiridae (колючие вши) — паразиты морских млекопитающих; Pediculidae (педикулиды) — паразиты обезьян и человека. В.— строго специализированные паразиты, к-рые обитают на определенных видах животных. Так, Haematopinus macrocephalus живет на лошадях, H. eurysternus — на крупном рогатом скоте, H. suis — на свиньях, Linognathus piliferus — на собаках.
Вне хозяина В. встречаются случайно и живут недолго. Питаются В. часто, небольшими порциями (долго голодать не могут). Если же В. питается один-два раза в день, то сразу она может выпить 0,7 —1,1 мл крови. Самцы пьют несколько меньше, чем самки.
В. относятся к насекомым с неполным превращением. Цикл их развития слагается из яйца, личинки, проходящей три возраста, и имаго (половозрелая особь). Полный жизненный цикл В. рода Pediculus слагается из периодов: а) зародышевый — от 4 дней до 6 недель; б) личинки трех стадий развития — от 3 до 5 недель для каждой стадии; в) половозрелой формы; максимум жизни для самки платяной В. — 46 дней, для самца — 32 дня, для самки головной В. — до 38 дней, для самца — до 27 дней. Яйца (гниды — рис.) удлиненно-овальной формы, бело-желтого цвета, приклеиваются самкой при помощи секрета клеевых желез к волосам или ворсинкам ткани.
В течение жизни самка откладывает до 300 яиц (от 5 до 14 штук в день). Температура, оптимальная для откладки, 28—30°. Сроки вылупления из яиц и дальнейшее развитие также зависят от температуры. Личинки отличаются от взрослых В. меньшими размерами и отсутствием наружного полового аппарата. Уже через полчаса после вылупления они начинают сосать кровь. После третьей линьки личинка превращается во взрослую В. Полный жизненный цикл В. (от момента откладки яйца до начала кладки яиц самкой, развившейся из этого яйца) длится не менее 15 дней.
Укусы В. вызывают сильный зуд, ведущий к расчесам и раздражению кожи. Укус площицы сопровождается появлением на коже синих пятен.
В. рода Pediculus, гл. обр. платяные, заражают человека эпидемическим сыпным тифом (см. Сыпной тиф эпидемический) и волынской (пятидневной) лихорадкой (см. Окопная лихорадка), а также вшиным возвратным тифом (см. Возвратный тиф, эпидемический).
Риккетсиями сыпного тифа (Rickettsia prowazeki) В. заражаются при кровососании на больном. Риккетсии размножаются в эпителии желудка В., эпителий при этом разрушается, а возбудитель, освобождаясь, попадает в просвет кишечника В. и вместе с экскрементами выводится наружу. В экскрементах В. риккетсии появляются на 5—9-й день после заражающего кровососании. В. гибнут при интенсивном размножении риккетсий в их теле. Продолжительность жизни зараженных В. (3—31 день) зависит от температуры и инфицирующей дозы. Трансовариальной передачи риккетсий для В. не установлено. Укус В. не заразен, т. к. в слюнные железы риккетсии не проникают. Человек заражается, когда испражнения инфицированных В. попадают на его поврежденную кожу (расчесы), а также на слизистые оболочки.
Заражение сыпным тифом может произойти при раздавливании зараженной В., при вдыхании пыли, к-рая содержит зараженный материал, т. к. риккетсии в фекалиях зараженных В. хорошо переносят высушивание.
Возбудители возвратного тифа — спирохеты (Spirochaeta recurrentis) попадают с кровью в желудок В., затем быстро оттуда исчезают, но к 6—7-му дню появляются в полости тела насекомого в большом количестве и накапливаются в полостной жидкости. В. заразны начиная с 6-го дня после кровососания на больном.
Человек заражается при раздавливании насекомых и втирании полостной жидкости В. со спирохетами в ранки, расчесы, слизистые оболочки.
Платяная В. является также переносчиком риккетсий волынской лихорадки (R. quintana). Риккетсии волынской лихорадки размножаются внеклеточно в кишечнике В. и выделяются с ее испражнениями. Заражение человека происходит при втирании в ссадины, расчесы инфицированных испражнений В. или при раздавливании насекомых.
Распространение вшивости наблюдается при неблагоприятных сан.-гиг. условиях, низком материальном уровне, особенно в периоды войн и других бедствий. Укусы вшей вызывают кожные сыпи, сопровождающиеся зудом и расчесами.
Различают вшивость волосистой части головы, кожи туловища и кожи лобка.
Вшивость волосистой части головы (pediculosis capitis) вызывают головные вши. Поражаются преимущественно затылочная и височные области, особенно при наличии длинных волос (чаще у женщин и детей). Головные вши приклеивают свои яички (гниды) к стержню волоса посредством особого хитинового остова вблизи выхода волоса. На местах укусов вшей вследствие расчесов развиваются вульгарное импетиго, импетигинозная экзема; при этом нередко наблюдается увеличение шейных, затылочных и заушных лимфатических узлов.
В запущенных случаях обильное серозно-гнойное отделяемое склеивает волосы; при этом может образоваться так наз. колтун (plica polonica, trichoma) — склеивание волос наподобие войлока. Диагноз определяется нахождением вшей и гнид.
Для лечения неосложненной вшивости головы применяют один из следующих способов: 1) втирают в кожу головы (лучше после стрижки) керосин (чистый или пополам с подсолнечным или каким-либо другим растительным маслом), покрывают голову компрессной бумагой и повязывают платком; после 1—2 таких процедур моют голову теплой водой с мылом; 2) три дня подряд обильно смачивают волосы сабадилловым уксусом, после чего моют голову; 3) втирают в кожу и волосы 50% мыльно-сольвентовую пасту или эмульсию, затем завязывают голову косынкой на 15—20 мин., после чего моют голову. После применения всех средств необходимо частое мытье головы, для окончательного удаления гнид — частое увлажнение волос теплым столовым уксусом, растворяющим хитин, и расчесывание волос частым гребнем. При осложнении импетиго после удаления вшей и гнид назначают 2—5% белую ртутную мазь.
Вшивость кожи туловища (pediculosis corporis) вызывают платяные вши, к-рые живут и откладывают яйца главным образом в складках белья, откуда переходят на кожу только для сосания крови, поэтому поражаются преимущественно поясничная область и шея, где одежда прилегает к телу наиболее плотно. При вшивости туловища наблюдаются расчесы и нередко пиодермия (см.); на этих участках обычно остается гиперпигментация.
Для лечения необходимы частые мыльные ванны; белье до стирки подвергается дезинсекции; при осложнении пиодермией применяют соответствующую терапию.
Вшивость кожи лобка (pediculosis pubis; син. фтириаз) вызывают лобковые вши (площицы), которые паразитируют преимущественно на коже лобка и нижней части живота, бедер, откуда могут переходить и на другие части тела, покрытые волосами (грудь, конечности, подмышечные впадины, усы, бороду, ресницы, брови, а у детей и на волосистую часть головы). Площицы крепко прикрепляются хоботком к устью волосяных фолликулов, а передними ложками — к волосам. На местах их укусов остаются своеобразные круглые, величиной до 1 см пятна от бледно-синего до бледно-серого цвета — так наз. голубые пятна (maculae caeruleae), напоминающие потухающую сифилитическую или тифозную розеолу. Эти пятна вызваны воздействием слюны паразита на гемоглобин крови хозяина. Расчесы, пустулы и корки бывают очень редко. Заражение, как правило, происходит при половом сношении, но иногда и через постельное белье.
Лечение
Сбривают волосы и обмывают кожу горячей водой с мылом, что устраняет большинство площиц; для окончательного уничтожения площиц и гнид втирают сулемовый уксус (1 : 300); иногда пользуются 5—10% белой ртутной мазью (следить за состоянием слизистой оболочки полости рта!). Втирание серой ртутной мази может вызвать тяжелые дерматиты и поэтому не рекомендуется.
Профилактика
В борьбе с В. и ее распространением большое значение имеет личная гигиена: регулярное мытье тела и головы, частая смена белья, не реже одного раза в 7 дней, при необходимости — дезинсекция белья, одежды и постельных принадлежностей (см. Санитарная обработка). В целях общественной профилактики необходимо проводить осмотры для выявления завшивленных в местах общественного проживания или наибольшего скопления людей. При санобработке людей или завшивленного белья медперсоналу следует надевать специальную длинную одежду из прорезиненной материи или плотного холста.
Библиогр.: Благовещенский Д. И. Методы исследования вшей (Siphuneulata), Л., 19 72; Многотомное руководство по дерматовенерологии, под ред. С. Т. Павлова, т. 2, с. 426, Л., 1961; Павлов-с к и й E. Н. Руководство по паразитологии человека, т. 2, с. 62 5, М.—Л., 1948; Ш т e й н А. К. Дерматиты от животных паразитов, в кн.: Основы клин., Эксперим, и соц. вен. и дерм., под ред. А. П. Иордана, т. 1, с. 462, 476 и др., М.—Л., 1931, библиогр.; Degos R. Dermatologie, t. 2, p. 9 56, P., 19 53; S a 1 a m o n T. u. L a z o-v i c - T e p a v a c O. Herdformige Alopezie dure h Kopflause, Derm. Mschr., Bd 156, S. 676, 1970.
Pediculus humanus capitis
Pediculus humanus capitis
Вши - Anoplura (Siphunculata)
Головная вошь – синантропный вид, строгий паразит человека. Живет и размножается в волосистой части головы. Может встречаться в волосах и на других частях тела. Размножение двуполое. Развитие неполное. Продолжительность жизни имаго составляет 27–38 дней. Развитие одного поколения – 16 дней. Развивается круглогодично. [3] На всех стадиях после послеяйцевого развития является гематофагом. [6]
Нажмите на фотографию для увеличения
Морфология
Имаго. Мелкое насекомое (2,4–4 мм). Тело уплощено. Голова ограничена ясно, сужена к переднему концу. На голове пятичлениковые антенны и два боковых простых глазка.
Ротовой аппарат колюще-сосущего типа. Ротовое отверстие расположено на переднем конце головы. В спокойном состоянии весь ротовой аппарат втянут внутрь головы. Границы сегментов груди внешне неразличимы. Лапки ног состоят из одного членика, оснащены хорошо развитыми подвижными коготками. [2] Грудь со спинной ямкой и стернальными пластинами. Все ноги одинаковой величины и формы. Брюшко с более-менее развитыми межсегментальными выемками. Сегменты брюшка без боковых бугорковидных выступов. Усики относительно короткие. Плейральные пластины V–VIII сегментов брюшка более развиты и простираются в межсегментальные выемки. [1]
Половой диморфизм. Разнополые особи отличаются строением половых органов.
Самец. Длина тела – 2–3 мм. На передней голени пальцеобразный вырост, которым самец придерживает самку во время копуляции.Задний конец брюшка закруглен, на последнем сегменте со спинной стороны располагается копулятивный аппарат. [2]
Самка. Длина тела – 2,4–4 мм. Брюшко дорсально мембранозное. Генитальная пластинка небольшая, со слабой переднекрайней выемкой. Гонапофизы более широкие. Вентральные продольные мышцы брюшка типично ограничены. [1] У основания бедер третьей пары ног имеется тупая шпора. [2]
Яйцо (гниды) имеют удлиненно-овальную форму. В верхней части расположена крышечка, на которой заметна площадка с камерами хориона. [2]
Длина яйца – 0,74–0,80 мм, крышечка умеренно или слабо выпуклая, цилиндрической формы. Приклеивается к одному волоску. [6]
Личинка (нимфа I, II) отличается от взрослых насекомых размерами и отсутствием наружных половых органов. [2]
Фенология развития (в сутках)
Развитие
Имаго – постоянный паразит человека. Питается кровью. Для кровососания прикладывает ротовое отверстие к коже головы и выдвигает колющий хоботок, который служит для прокалывания кожи и подачи крови. Выбрав подходящее место, вошь прижимает выдвинутый хоботок к коже и вращательным движением режущих зубцов концевого венчика прорезает роговой слой эпидермиса. По мере углубления ранки хоботок погружается в кожу до дермального слоя. Здесь из хоботка выдвигается пучок гибких стилетов, движущихся в различных направлениях внутри толщи кожи в поисках кровеносного сосуда. Зубчики стилетов прорезают стенку сосуда и вводятся в его поле.
Насекомое приступает к кровососанию. При этом кровь высасывается только непосредственно из полости кровеносного сосуда. Во время питания происходит ритмическое заполнение и опорожнение глоточного насоса кровью с частотой несколько раз в секунду. Кровососание продолжается несколько минут. По окончании ротовые стилеты убираются, а хоботок еще некоторое время остается погруженным в кожу. В желудок самки вмещается до 1 мг крови. Кровь не свертывается, поскольку секрет слюны желез обладает антикоагулирующим свойством. Головная вошь пьет кровь в любых условиях – как днем, так и ночью. Однако для этого участки тела хозяина должны быть малоподвижны.
Голодание вошь переносит тем хуже, чем выше температура окружающей среды. За один раз она высасывает 0,5–0,65 мг крови. Нуждается в четырехкратном питании. При +28–30°C голодные вши погибают уже через два дня, при +10–20°C – через семь дней, а при 0–+10°C – через десять.
На сухом воздухе при температуре +54°C вши погибают через 35 мин. Однако они стойки к отсутствию кислорода и могут до двух суток находиться под водой. [6]
Период спаривания. Молодые самки копулируют через 12 часов после приема крови. Первая откладка яиц – через 24–48 часов после последней линьки личинки. Зрелое яйцо выдавливается через яйцеводы в непарный выводной рукав. Проходя по половым путям, яйцо выталкивает перед собой секрет половых желез. Самка охватывает волос, при этом из полового отверстия выступает капелька прозрачного секрета клеевых желез, которая покрывает волос. Вошь ползет вперед, а яйцо остается прикрепленным к волосу. Самка откладывает до 140 яиц (не более 4 в день). Оптимальная температура для откладки яиц – +28–30°C. При +25°C процесс слегка подавлен, а ниже +15°C откладка вообще не происходит. [6]
Яйцо (гнида) Эмбриональное развитие длится 5–8 дней. Как и у всех вшей, оптимальная температура для развития яйца составляет +30–31°C. При температуре ниже +22°C и выше +40–45°C личинки не вылупляются. [6]
Личинка. При вылуплении крышечка гниды отскакивает. Вошь насасывает воздух. Он проходит через весь желудочно-кишечный канал и анальное отверстие. Воздух скапливается в основной части гниды и постепенно выдавливает личинку. Таким образом, личинка освобождается от оболочки гниды и начинает ползать.
Вылупившись, личинки сосут кровь, а спустя несколько дней линяют и превращаются в нимфу I. При температуре +28–30°C это происходит через день, при +10–20°C – через семь дней, а при +9–10°C – через десять. [6]
Нимфа I развивается в течение пяти дней и линяет, превращаясь в нимфу II. [6]
Нимфа II развивается в течение восьми дней, линяет и превращается в самку или самца. [6]
Имаго. Половозрелые вши копулируют. Длительность развития от яйца до новой кладки составляет около 16 дней. Имаго живет до 38 дней, в среднем 27. [6] Взрослые самцы и самки питаются кровью 6–12 раз в сутки, не способны длительно голодать. [3] Вне тела хозяина вошь погибает через сутки. [4]
Строение и характерные черты вшей
На человеке паразитирует два вида вшей, относящихся к семейству Pediculidae, родам Pediculus и Phthirus: Pediculus hu-manus - вошь человеческая и Phthirus pubis - площица или лобковая вошь. P. humanus имеет две расы: Pediculus humanus humanus - платяная вошь и Pediculus humanus capitis - головная вошь. Некоторые авторы считают их самостоятельными видами, но сходство в анатомическом и морфологическом строении, возможность перекрестного оплодотворения и способность их передавать одни и те же виды возбудителей заболеваний позволяют считать платяных и головных вшей расами одного и того же вида.
На строение вшей наложил отпечаток их паразитический образ жизни. Тело их уплощено в спинно-брюшном направлении. Ноги относительно короткие, но очень цепкие, позволяющие вшам крепко удерживаться на своем хозяине. Форма тела овальная. Размеры взрослых особей у разных видов 0,5-6,5 мм.
Тело вшей, как у всех насекомых, имеет три отдела: голову, грудь и брюшко. Голова угловато-овальной формы, впереди суживается, образуя наличник. В средней части она несет пару коротких пятичлениковых усиков и пару простых глаз. На переднем конце головы расположено ротовое отверстие, окруженное небольшой кожной складкой - hausellum, усаженной внутри мелкими хитиновыми крючьями. При кровососании эта складка выворачивается наружу, образуя выпячивание - ротовой конус с венчиком крючьев на вершине. С помощью этих крючьев вошь фиксируется на коже хозяина при кровососании.
Колюще-сосущий ротовой аппарат вши снаружи не виден, он втянут внутрь головы, и располагается под ротовой полостью в особом футляре - влагалище, образованном нижней стенкой ротовой полости. Состоит он из верхнего, среднего и нижнего стилетов - гомологов верхних челюстей, подглоточника и нижней губы, которые, соединяясь вместе, образуют жало. Грудь у вшей трапециевидной формы, не расчленена, состоит из трех тесно слитых сегментов, к каждому из которых прикрепляется по паре ног. Лапки одночлениковые, на конце несут хорошо развитый подвижный коготок, который образует подобие клешни, с помощью которой вошь крепко держится за волосы хозяина. По бокам груди располагается пара дыхалец.
Рис. 1. Самка (а) и самец (б) головной вши.
Крылья у вшей отсутствуют, утрата их - явление вторичного порядка, связанное с паразитическим образом жизни.
Брюшко вшей овальной или яйцевидной формы. Состоит из 9 сегментов. Первые два сегмента сильно редуцированы и плохо заметны, 3-8-е сегменты образуют фестоны, на которые открываются стигмы - отверстия трахей. На последнем членике брюшка открывается анальное отверстие.
Задний конец брюшка самок раздвоен. У заднего края 8-го брюшного сегмента находится половое отверстие, позади которого располагаются парные серповидные придатки - гоноподы, удерживающие волос при откладке яиц. У самцов задний конец брюшка закруглен, половое отверстие находится на последнем, 9-м, сегменте. Сквозь хитиновый покров трех последних сегментов у них просвечивают две сходящиеся под острым углом хитиновые полоски. Вершина их часто выступает наружу из полового отверстия. Это - дилятор, обслуживающий копулятивный орган.
Вши развиваются с неполным превращением, т.е. проходят стадию яйца, личинок и половозрелую или имагинальную фазу.
Размножение начинается с процесса оплодотворения, которое у самок платяных вшей может совершаться сразу же после линьки личинки на имаго. У самцов - через сутки после выхода из личиночной стадии. К откладке яиц самка приступает через два дня после оплодотворения. Яйца могут быть отложены и не оплодотворенные, но они не жизнеспособны. В течение дня самка платяной вши откладывает от 6 до 14 яиц, а на протяжении жизни от 50 до 330. Головная вошь откладывает не более 4 яиц в день, а за всю жизнь около 140. Необходимым условием для откладки яиц является обильное питание самки и соответствующая температура. При температуре ниже 20°С и выше 37°С вши яйца не откладывают. Местом откладки яиц головной вши служат волосы головы, для платяной вши - швы нижнего и верхнего белья особенно в подмышечной области и на воротнике. Площица откладывает яйца на волосистых частях тела, а летом может даже на усах, бровях, ресницах.
Яйца вшей или гниды удлиненно-овальной формы, светло-желтого цвета, 0,6-1 мм длины, покрыты двумя оболочками: внутренней - желточной и наружной - кожистой, или хорионом. На верхнем полюсе имеется крышечка с мелкими отверстиями -микропиле, через которые в яйцо проникают сперматозоиды. При вылуплении личинки крышечка открывается и через образовавшееся отверстие личинка выходит из яйца. На другом конце, немного сбоку, находится небольшое возвышение, пронизанное канальцами. Это яйцевая стигма. Назначение ее не вполне ясно, полагают, что она служит для прикрепления яйца к волосам или нитям одежды (рис.).
Рис.2. Гниды вшей: платяной (а), головной (б, в) и лобковой (г)
1 - крышечка; 2 - волос (нити одежды); 3 - клеевая масса
На развитие гнид существенное влияние оказывает внешняя температура и влажность. При температуре ниже 22°С и выше 45°С личинки не развиваются. Оптимальные условия для этого 32-35°С при 70-80% относительной влажности воздуха. Более высокая и более низкая влажность задерживает развитие зародыша и вызывает его гибель. Сроки развития личинок в гнездах колеблются в зависимости от внешней температуры - от 4 до 13 дней.
Личинки вшей проходят три стадии. Вышедшая из гниды личинка в основном похожа на взрослую особь, отличается от нее меньшими размерами. Личинки 2-й и 3-й стадий более крупные. Их еще называют нимфами. Уже через 1,5 часа после выхода из яйца молодая личинка начинает питаться кровью своего хозяина, при этом сосет кровь до 8 раз в сутки. Оптимальная температура развития 30-32°С. При этих условиях каждая личиночная стадия развивается от 3 до 5 дней.
Взрослые вши также весьма чувствительны к колебаниям температуры. Наиболее благоприятные условия для платяной вши - температура 30-32°С при относительной влажности воздуха 75-85%, для головной - температура от 28 до 29°С при относительной влажности воздуха 25-50%. При таких условиях и нормальном питании самки платяной вши живут до 46 дней, самцы - до 32 дней. Самцы и самки головной вши живут на неделю меньше, чем платяной.
Нормальный режим питания для взрослых вшей на человеке: самки платяной вши 5-8 раз в сутки, самки головной вши 6-12 раз. Самцы - на половину меньше. Срок голодания взрослых вшей: при 40° до 12 часов, при 37°С - до 2 дней, при 25-30°С - до 5 дней, при 10-20°С - до 10 дней. Влажный воздух благоприятно сказывается на их жизнеспособности.
Pthirus pubis имеет короткое тело, широкое в грудной части. Длина тела самки 1,5 мм, самца около 1 мм. Голова относительно большая. Глаза лежат непосредственно за основанием усиков. По бокам брюшка расположены бородавчатые выросты с длинными волосками. Наиболее сильно развита третья пара ног с крупными коготками, загнутыми винтообразно. Это обеспечивает площице плотное прикрепление к волоскам хозяина.
Рис.3. Pthiruspubis -лобковая вошь
Живут площицы на волосках тела, а при сильной завшивленности могут встречаться на усах, бороде, бровях, но могут быть и на руках, вплоть до внешней стороны кистей. Весь жизненный цикл площицы совершается за 22-27 дней. Продолжительность жизни самки 17 дней, самца - 22 дня.
В патологии человека вши имеют значение постоянных специфических эктопаразитов, возбудителей педикулеза и фтириоза, a Pediculus humanus еще и как переносчики возбудителей особо опасных инфекционных заболеваний - сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки.
Наиболее тяжелой формой подобного совместного действия гноеродных бактерий и вшей является колтун - поражение кожи волосистой части головы, в результате чего волосы склеиваются серозно-гнойными выделениями в один сплошной ком, под которым находится мокнущая гнойная поверхность. Лечить колтун очень трудно.
Однако основное и наиболее важное значение вшей - передача возбудителей сыпного и возвратного тифов.
Возбудитель сыпного тифа - риккетсия Провачека попадает в желудок вши вместе с кровью сыпнотифозного больного, внедряется в эпителий желудка и там размножается. Разбухшие от размножившихся риккетсий клетки разрушаются, и риккетсии попадают в просвет кишечника, откуда они выделяются наружу вместе с фекалиями. Заражение человека происходит в результате загрязнения кожи фекалиями вши, содержащими возбудителя, и втирания риккетсий в царапины и ранки на теле. В слюне вшей риккетсий нет.
Такой способ передачи возбудителя заболевания получил название контоминации, в отличие от инокуляции, когда возбудитель заболевания вводится переносчиком в кровеносное русло активно, при укусе. Развитие риккетсий в организме вши длится 4-7 дней, после чего возбудитель начинает выделяться с фекалиями наружу. С этого момента вошь становится опасной для человека. Живут риккетсий во вшах до конца их жизни, которая у зараженных вшей значительно короче. К 10-17-му дню все зараженные вши погибают.
Основным переносчиком риккетсий сыпного тифа является платяная вошь. А.В. Пшеничное и А.В. Грембовская экспериментально доказали, что головная вошь также является переносчиком риккетсий Провачека, но развитие возбудителя в ней затягивается на 3-5 дней, а сохраняется он у вши до 20-35 дней. Трансовариально риккетсий не передаются.
Механизм передачи вшами возбудителя эпидемического или возвратного тифа - спирохет Обермейера (Borrellia recur-rentis) в общих чертах сходен. Спирохеты также попадают в кишечник вши вместе с кровью больного. Но уже через 15 минут проходят через стенку кишечника в полость тела и там начинают размножаться.
В первые дни после заражения в гемолимфе вшей спирохет мало и обнаружить их трудно, но на 8-10-й день их количество возрастает и держится до 19-21 дня, затем резко падает и держится на низком уровне до конца жизни.
Опасной становится вошь на 5-6-й день после заражения и практически остается такой до конца своей жизни. Но наибольшую опасность для человека она представляет в период массового размножения спирохет, т.е. с 8-го по 21-й день. Наличие спирохет в организме вши не влияет на продолжительность ее жизни. Заражение человека возвратным тифом происходит при раздавливании вши и загрязнении поврежденных расчесами кожных покровов гемолимфой раздавленных насекомых, содержащей возбудителей заболеваний.
Вши являются переносчиками возбудителей волынской или окопной лихорадки - Rickettsia quintana. Механизм передачи этого возбудителя такой же, как и риккетсий Провачека. Риккетсии развиваются в эпителиальных клетках желудка вши и на 5-12-й день появляются в фекалиях насекомых. С этого времени вошь становится заразной для человека и сохраняет эту способность до конца своей жизни. Трансовариально и при укусе вши возбудитель непередается.
Лобковая вошь не имеет эпидемического значения, поскольку заражения ее каким-либо возбудителем трансмиссивной болезни не установлено. Однако заражение человека площицами (фтириоз) является весьма тягостным явлением, требующим тщательного и упорного к себе отношения.
Могут ли не зараженные вши погубить живого человека? Все зависит от их количества. Критическая масса их, которую человек не может выдержать, это 65-75 тыс. штук. В литературе есть описание подобного рода явлений.
Борьба со вшами имеет важное противоэпидемическое значение. Она подразделяется на предупредительные и истребительные мероприятия. Предупредительные меры - это личная гигиена человека и гигиеническое содержание жилища- регулярное мытье тела с одновременной сменой нательного и постельного белья, чистка одежды, предметов домашнего обихода; строгий санитарный надзор за местами скопления людей - пристанями, вокзалами, санаториями, гостиницами и т.д., соблюдение в них установленного санитарного режима; санитарная обработка организованно перевозимых людей - переселенцев, вербованных рабочих, воинских подразделений и т.д., для них на крупных станциях и в портах должны быть организованы санпропускники; санитарно-просветительная работа среди населения, повышение общего культурного уровня и санитарной грамотности населения.
Истребительные меры борьбы включают физические и химические способы борьбы со вшами. Воздействие высокой температурой на белье и одежду, обработка горячим воздухом в суховоздушных камерах. Пониженные температуры эффективны лишь ниже 14°С, поскольку убивают гниды в относительно короткое время.
При использовании механических способов применяют вычесывание вшей частым гребнем, короткую стрижку, обязательно бритье всех волосистых участков тела. Удаление вшей с белья или одежды производится с помощью щетки или пылесоса. Снятых с одежды паразитов необходимо сжечь.
Арсенал химических средств борьбы в настоящее время обширен, есть много эффективных препаратов. Выбор их зависит от объекта обработки, условий, времени и места нахождения. Как и у других насекомых, у вшей вырабатывается резистентность к химическим препаратам, например, к ДДТ, ГХЦГ. В таких случаях обычно переходят на другие вещества.
Читайте также: