Вошь головная медицинское значение

Тип Arthropoda - Членистоногие

Подтип Tracheata - трахейнодышащие

Класс Insecta – насекомые

Отряд Anoplura - вши

Вид Pediculus humanis – Вошь человеческая

Подвид Pediculus humanis capitis

Подвид Pediculus humanis (corporis) – платяная

Вид Phthirus Pubis – лобковаявошь

ТИП ЧЛЕНИСТОНОГИЕ (ARTHROPODA)

КЛАСС: НАСЕКОМЫЕ (INSECTA)

ОТРЯД ВШИ (Anoplura).

Известно около 500 видов, являющихся специфическими паразитами млекопитающих. Все они эктопаразиты, питаются кровью прокормителя. Тело сплюснуто в спинно-брюшном направлении, усики короткие, ножки с цепкими коготками, ротовой аппарат колюще-сосущего типа, крылья отсутствуют, глаза упрощены или отсутствуют. Яйца называются гнидами, они клейкой массой прикрепляются к волосам или ворсинкам материала. Из яиц вылупливаются личинки, из которых после линьки образуются нимфы-1, нимфы-2 и имаго. На человеке паразитируют два вида вшей, относящихся к родам Pediculus и Phtirus.

Вши вызывают патологическое состояние, называемое педикулезом и являются специфическими переносчиками сыпного и возвратного тифа. Вши распространены по всему земному шару. Эпидемии и пандемии сыпного и возвратного тифов сопутствовали истории человечества и уносили сотни тысяч жизней. Большую роль в изучении эпидемиологии сыпного и возвратного тифа сыграли русские врачи Н. Г. Минх и О. О. Мочутковский.

Отличительные признаки взрослых вшей и их гнид.

признаки	Платяная вошь	Головная вошь	Лобковая вошь
Форма тела	ромбовидная	ромбовидная	Трапецевидная
Средние размеры мм	Самки – 2,2-4,75 Самцы – 2,1-3,7	Самки – 2,4-4,0 Самцы – 2,0-3,0	Самки – 1,5 Самцы – 1,0
Усики	Относительно тонкие, длинные	Относительно толстые, короткие	Толстые, длинные
Боковые фестоны	Сглажены без глубоких вырезов между ними	Выпуклые с глубокими вырезами между ними	По бокам брюшка бородавчатые выросты с длинными волосками
Гоноподы	Узкие, заострённые	Широкие, тупые	Широкие в виде пластин
Окраска тела	Жёлтовато-серые	Жёлтовато-серые с тёмными пятнами по боковым границам, на вершине фестонов и на брюшных тергитах	Жёлто-серые однотонные
гниды	0,9 –1,0 мм овальной формы, крышечка плоская	0,75 – 0,8 мм яйцевидной формы, крышечка умеренно высокая	0,6 – 0,7 мм грушевидной формы, крышечка высокая

ТИП ЧЛЕНИСТОНОГИЕ (ARTHROPODA)

КЛАСС: НАСЕКОМЫЕ (INSECTA)

ОТРЯДВШИ (Anoplura).

РОД Pediculus

ВИД Pediculus humanis

ПОДВИД: ГОЛОВНАЯВОШЬ (Pediculus humanis capitis)

Морфология:насекомое серого цвета. По бокам брюшка глубокие вырезки, усики на голове короткие и толстые. Длина самца 2—3 мм, самки 3—4 мм. Задний конец тела самца округлен, а самки — раздвоен.

Путь заражения: контакт с носитилем или пользование вещами.

Локализация: волосистая часть головы.

Цикл развития:питается только человеческой кровью 2—3 раза в сутки. Самка ежедневно откладывает по 3-4 яйца (за всю жизнь до 300). Зрелое яйцо (гнида) через яйцеводы поступает в непарный выводной канал. Развитие с неполным метаморфозом. Впереди гниды на волос выдавливается клейкое вещество, вследствие чего яйцо прикрепляется к волосам. Развитие до взрослой особи – около 15 дней, продолжительность жизни вши 27—38 дней.

Название заболевания: педикулёз (вшивость).

Медицинское значение: эктопаразиты, головная вошь является переносчиком спирохет — возбудителей вшивого возвратного тифа. Заражение при раздавливании вши на теле человека и втирании спирохет во время расчесывания зудящей кожи. Способ заражения – контаминация.

Профилактика:педикулеза заключается в соблюдении правил личной гигиены (поддерживании, чистоты тела, смена белья и др.), а также в содержании в чистоте общежитии, бань, парикмахерских.

ТИП ЧЛЕНИСТОНОГИЕ (ARTHROPODA)

КЛАСС: НАСЕКОМЫЕ (INSECTA)

ОТРЯДВШИ (Anoplura).

РОД Pediculus

ВИД Pediculus humanis

ПОДВИДПЛАТЯНАЯВОШЬ (PEDICULUS HUMANUS HUMANUS)

Морфология: насекомые беловатого цвета. Усики тоньше и длиннее, боковые вырезки на брюшке менее глубокие, чем у головной вши. Длина самца от 2,1 до 3,7 мм, самки — от 2,2 мм до 4,7 мм.

Пути заражения: контакт с носитилем или пользование вещами.

Способ заражения: контактный.

Локализация: паразитирует в складках одежды.

Цикл развития: там же самка откладывает яйца. Нападает на прокормителя 3-4 раза в сутки. Яйца (гниды) прикрепляются к ворсинам одежды и волоскам тела, цикл развития длится около 16 дней, продолжителность жизни самцов 32 дня, самок – 46 дней.

Название болезни: педикулёз.

Медицинское значение: эктопаразиты,переносчик возбудителей возвратного тифа (спирохет) и возбудителей сыпного тифа (риккетсий). Заражение при втирании в ссадины и расчесы испражнений и гемолимфы раздавленной вши. Способ передачи – контаминация.

Профилактика: педикулеза заключается в соблюдении правил личной гигиены (поддерживании, чистоты тела, смена белья и др.), а также в содержании в чистоте общежитии, бань, парикмахерских.

Дата добавления: 2018-04-04 ; просмотров: 1226 ;

Являются промежуточными хозяевами паразитов:

Легочный сосальщик (Paragonimus vestermani) – второй промежуточный хозяин – крабы рода Eriocheir и Potamon, раки родов: Cambarua, Procambarus, а так же креветки рода Macrobrachium

Лентец широкий (Diphyllobotrium latum) – первый промежуточный хозяин – рачки ци­клопы.

Переносчики трансмиссивных заболеваний.

Класс: насекомые (Incecta).

Насе­комые – высшие беспозвоночные.

Те­ло насекомых четко разделено на го­лову, грудь и брюшко

Грудной отдел состоит из трех сегментов, каждый сегмент не­сет одну пару ног

Характерно наличие 3 пар конечностей

Второй и третий сегмен­ты могут нести по паре крыльев.

Брюшко состоит из 6-12 члеников.

Известны и бескрылые насекомые – первичнобескрылые, и вторичнобескрылые – утратили крылья в связи и паразитированием.

Насекомые имеют хитиновый покров, под которым есть одно­слойный гиподермальный эпителий. Кожа богата разнообразными железами: пахучими, восковыми, линочными.

Начинает­ся ртом, который ведет в ротовую по­лость. Сюда открываются протоки слюн­ных желез. Передний отдел кишеч­ника имеет расширение – зоб.

Переваривание и всасывание пищи у насекомых совершаются в средней кишке, которая переходит в заднюю, открывающуюся наружу анальным отверстием.

Трахеи – систе­ма ветвящихся трубок, которая распре­деляет воздух по телу, достигая всех органов.

Мальпигиевы со­суды – многочисленные трубочки, впа­дающие в кишки на границе средней и задней. Просвет их заполнен зернами мочевой кислоты – продук­т диссимиляции насекомых.

Сердце и аорта расположены на спинной сторо­не. В связи с тем, что имеется разветв­ленная сеть трахей, кровеносная си­стема развита слабо и лишена функции переносчика кислорода.

Жидкость, циркулирующая по кровеносной систе­ме – гемолимфа. В ней на­ходятся лимфоциты.

У не­которых насекомых гемолимфа ядовита.

В брюшной нерв­ной цепочке сильно выражена тенден­ция к концентрации ганглиев в голов­ном отделе, а у мух концентрация распро­страняется и на грудной отдел, в кото­ром все ганглии слипаются в единую массу. Эти изменения в строении нерв­ной системы ведут к совершенствованию ее деятельности.

Хорошо развиты. Глаза чаще фасеточные, но могут быть и простые. Есть органы равно­весия, вкуса, обоняния, у некото­рых – слуха.

Все насе­комые раздельнополы. Развитие проис­ходит с метаморфозом.

Полный ме­таморфоз: яйцо, личинка, куколка и взрослая форма (imago).

Неполный метаморфоз: яйцо, личинка и взрослая форма (imago).

Отряд вши (Anoplura). Головная вошь (Pedicilus humanis capitis). Платяная вошь (Pedicilus humanis humanis).

Головная вошь: поселяется на волосистых участках тела, преимуще­ственно на голове. Вошь прикрепляет яйца (гниды) к волосам.

Платяная вошь живет в складках одежды и белья, яйца при­крепляет к их поверхностям.

Серого цвета. По бокам брюшка глубокие вырезки. Усики на голове короткие и толстые.

Длина сам­ца 2-3 мм, самки 3-4 мм. Задний конец тела самца округлен, а самки раздвоен.

Беловатого цвета. Усики тоньше и длиннее, боковые вырезки на брюшке менее глубокие, чем у голов­ной вши. Длина самца 2-4 мм, самки 2-5 мм.

Питается только человече­ской кровью 2-3 раза в сутки. Голодание переносят плохо, но может голодать несколько дней. Органы зре­ния развиты слабо. Органы обоняния (усики) развиты хорошо и служат для нахождения человека.

При повышении tтела вши покидают хозяина. Приt6 0 С погибают через неделю, приt55 0 С гибнет через 30 мин.

Зрелое яйцо (гни­да) через яйцеводы и непар­ный выводной канал при помощи клейкого вещества приклеивается в волосу. Живые гниды блестят, размер 1 мм. через 1-2 недели из яйца выходит личинка, она питается кровью и похожа на взрослую вошь. Половозрелой становится ч/з 3 линьки. Вошь живет 30-40 дней, за жизнь откладывает 300 яиц.

Медицинское значение головной вши:

При кровососании вызывает зуд, в ответ на который человек расчесывает кожу → ранки.

В раны на коже порадеет вторичная инфекция → воспаление.

У бомжей при сливании волос с кровью образуются колтуны и присоединением вторичной инфекции в виде аденоидной инфекции.

При кровососании вши выделяют слюну с токсинами → аллергические реакции.

Головная вошь – переносчик спирохет – возбу­дитель возвратного ти­фа, заражение которым происходит контаминальным путем – при раздавливании вши на теле и втирании гемолимфы со спирохетами в расчесы на коже при чесании головы.

Медицинское значение головной вши:

При кровососании вызывает зуд, в ответ на который человек расчесывает кожу → ранки.

В раны на коже порадеет вторичная инфекция → воспаление.

При кровососании вши выделяют слюну с токсинами → аллергические реакции.

Платяная вошь – переносчик спирохет – возбу­дитель возвратного ти­фа, и риккетсий Провачека – возбудитель сыпного тифа. Заражение которыми происходит контаминальным путем – при раздавливании вши на теле и втирании гемолимфы со спирохетами раны.

Выявление и лечение больных педикулезом

Дезинфекция одежды и постельного белья в дезкамерах ЦГСЭН

Обработка помещений (притоны бомжей, приемное отделение) дезинсектантами.

При выявление больных экстренное извещение в ЦГСЭН.

Парикмахер-стилист со стажем более 7-и лет, преподаватель-колорист.

Педикулёз был знаком человеку во все времена. Даже в воспеваемую художниками эпоху Ренессанса люди скрывали вшей под пышными, напудренными париками. По сей день попытки полностью истребить этих паразитов не увенчались успехом. Какова их роль в природе? Могут ли они навредить здоровью? К какому врачу обратиться за помощью? Эти и многие другие вопросы разберём в нашей статье.

Зачем нужны вши? Их значение в природе и для человека

На самом деле, это всего лишь стереотип, виной которому историческое стечение обстоятельств. Наиболее яркие вспышки педикулёза встречались в нескольких случаях:

• во время войны;
• после стихийного бедствия;
• из-за переполненности тюрем;
• из-за переполненности приютов.

Всё это обобщает не только бедность и грязь. Ключевым фактором является большое скопление людей, часть из которых имеет крайне низкий иммунитет. Что же касается XXI века, то и тут ничего не изменилось – вспышки педикулёза чаще всего встречаются в детских садах, школах и лагерях. При этом статусность заведения не имеет никакого значения.

Есть ли польза от вшей?

Существует предположение, что во времена австралопитеков вши входили в пищевую цепочку. Вспомните поведение обезьян: они садятся позади друг друга и выбирают из шерсти паразитов.

Это помогает им не только получить дополнительный источник белка, но и закрепить социальные связи. Но и для человека разумного, вши не были бесполезными букашками, и вот почему:

1. Секрет вшей был использован для смазки первого в мире печатного станка.
2. Соломон использовал примочки из вшей как средство от мигрени.
3. В Месопотамии существовала брачная традиция приживления вшей: сначала педикулёзом заражали жениха, затем, его паразитов подсаживали в волосы невесте. И если вши приживались, считалось, что брак одобрен небесами.
4. Генетическое исследование вшей помогло учёным установить примерную дату появления первой одежды.
5. Иммунологами было установлено, что люди, перенёсшие педикулёз, имеют меньшую склонность к аллергическим реакциям и более сильный иммунитет.

Как видите, даже самая мелкая вошка может внести свой вклад.

Какой вред они приносят?

К основной группе риска заражения педикулёзом относятся дети в возрасте от 3 до 12 лет. Места заражения: ясли, детский сад, школа, летний лагерь.

Неокрепший организм ребёнка более восприимчив к болезням подобного рода и чаще реагирует на раздражающие факторы.

Итак, чем он может быть опасен для малыша? Ответ прост – зудом! Нестерпимая чесотка доставляет массу неудобств:

• мешает спать;
• мешает сконцентрировать внимание;
• делает раздражительным и беспокойным;
• провоцирует появление нагноений;
• может стать причиной головокружения;
• может стать причиной повышения температуры;
• может стать причиной появления психологических проблем, таких как: энтомофобия (боязнь насекомых), паразитофобия (боязнь паразитов).

Взрослые люди гораздо реже сталкиваются со вшами, но это вовсе не значит, что болезнь проходит бессимптомно.

Насекомые также вызывают сильный зуд на голове и заставляет чесаться до кровавых ссадин. В особо запушенных случаях педикулёз может закончиться огрубением кожи головы, спутыванием волосяных стержней и конъюнктивитом.

Где живут вши?

Вши – это паразиты, которые могут поддерживать свою жизнедеятельность исключительно за счёт человека. Давайте разберём, где могут жить насекомые в зависимости от разновидности:

• Платяная вошь. Любит вещи, пропитанные запахом человеческого тела. Обитает в складках залежавшейся одежды и постельном белье.
• Лобковая вошь. Из-за специфического строения тела может жить только в местах, где растут жёсткие, грубые волосы: ресницы, усы, подмышки, лобок.
• Головная вошь. Проживает только на волосистой части головы.

Медицинское значение вшей

Педикулёзу свойственна следующая клиническая картина:

• Нестерпимый зуд, сопровождающийся расчёсами до крови и аллергическими высыпаниями.
• Огрубение дермы в местах наибольшего скопления паразитов.
• Пигментные пятна за счёт внутритканевых кровоизлияний.
• Колтуны – довольно редкое явление, возникающее в особо запущенных случаях. Волосы начинают спутываться в комки из-за гнойных выделений.

Эпидемиологическое значение вшей

Эпидемиологическое значение каждого из трёх видов вшей различно. Рассмотрим их немного подробнее:

• Платяная вошь – основной переносчик опасных возбудителей (эпидемического сыпного тифа, возрастного тифа и волынской лихорадки)
• Головная вошь – роль этого вида, как переносчика возбудителей до конца не установлена. В результате лабораторных исследований удалось выяснить, что заражённость этих паразитов риккетсиями Провачека на 30% ниже, чем у платяных вшей.
• Лобковая вошь – участие в переносе возбудителей болезней маловероятно. Это обусловлено специфическим образом жизни. Они надолго крепятся на теле хозяина и практически его не покидают, а покидая – быстро гибнут.

Виды вшей: внешний вид, инкубационный период

Отличить один вид вши от другого можно не только по местонахождению, но и по внешним признакам:

• Головные: тело полупрозрачное, серовато-жёлтое, размер от 2 до 4 мм. Инкубационный период длится от 8 до 10 суток. Достигают половой зрелости и готовности к размножению в возрасте 14 дней. Продолжительность жизни на теле носителя – 1,5 месяца. Без человека существует не дольше двух суток.
• Платяные: тело грязно-белое, размер от 3 до 5 мм. Инкубационный период от 7 до 10 суток. Продолжительность жизни на теле носителя – 1-1,5 месяца.
• Лобковые – тело сплющенное, тёмно-коричневого цвета, размер до 1,5 мм. Инкубационный период от 7 до 10 суток. Живут на теле человека не дольше 2 месяцев. Не способны жить на участках тела, лишенных растительности.

Как можно заразиться вшами? Вред для человеческого организма

Основной путь заражения педикулёзом – непосредственный контакт с больным человеком, но также существует вероятность бесконтактного заражения:

• через расчёску или любой другой предмет для укладки волос;
• через головной убор или ободок;
• посредством эксплуатации нестиранного постельного белья в гостиницах, санаториях, поездах и т. д;
• во время купания в пруду или бассейне, если до вас там плавал человек с педикулёзом;
• через предметы общего пользования в учебном дошкольном учреждении, школе, детском лагере.

Как лечить и к какому врачу обращаться?

Установить наличие проблемы вы сможете самостоятельно по характерным симптомам, а вот справится с ней вам поможет врач дерматолог. Он определит разновидность паразитов и степень поражения при помощи сбора анамнеза и осмотра.

В большинстве случаев вши видны невооруженным глазом (особенно когда они успели напиться крови), в остальных же случаях специалист использует лупу и лампу Вуда. В её свете живые гниды светятся голубым светом, а опустевшие яйца имеют сероватый оттенок. В крайне редких случаях для подтверждения диагноза проводится цифровая видеоскопия.

Для лечения используются инсектицидные препараты в виде мазей, спреев, эмульсий и шампуней. Все необходимые для уничтожения вредителей вещества содержатся в таких препаратах как:

Успешный исход лечения наполовину зависит от соблюдения профилактических мер, а именно:

1. Полная замена комплекта постельного белья с дальнейшим кипячением.
2. Ежедневное мытьё с осмотром проблемных участков и вычёсыванием паразитов.
3. Бритьё жёстких волос на теле.
4. Еженедельное проведение влажной уборки.

Заключение

Лечение педикулёза длится от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от степени запущенности. Именно поэтому так важно своевременно обратиться к дерматологу. Не бойтесь и не стесняйтесь своей проблемы – с педикулёзом может столкнуться каждый человек, вне зависимости от социального статуса.

• Об авторе
• Профиль VK

Парикмахер-стилист со стажем более 7-и лет, преподаватель-колорист.

Класс насекомые
Отряд вши (Anoplura)

Вши - мелкие бескрылые кровососущие эктопаразиты млекопитающих и человека. Каждый вид паразитирует только на определенном хозяине и не переходит на особей другого вида. На человеке могут паразитировать три вида: платяная, головная и лобковая вошь.

Локализуется на волосистой части головы. Размеры 2-3 мм. Тело сплющено в дорсо-вентральном направлении. Голова маленькая, хорошо отграничена от груди. На голове имеются пара усиков, пара простых глаз (иногда отсутствуют), колюще-сосущий ротовой аппарат. В покое ротовой аппарат втянут внутрь головы и не виден снаружи. Грудные сегменты слиты, грудь несет три пары ног. Последний членик лапки имеет сильно развитый коготок, который вместе с выростом предпоследнего членика образует захлопывающееся устройство, наподобие клешни. С помощью этого устройства вошь прочно удерживается на волосах. Крыльев нет. Брюшко несколько шире грудного отдела, состоит из 10 члеников. У самцов в конце брюшка виден копулятивный аппарат. На боковых сторонах грудных и брюшных сегментов расположены стигмы.

Развитие с неполным метаморфозом. Отложенные яйца приклеиваются к волосам секретом клеевых желез (гниды). Все развитие происходит на теле человека. Из яйца выходит личинка, похожая по основным признакам на взрослую особь. После линек она превращается в имаго.

Во всех стадиях жизненного цикла вши питаются только кровью человека. Головная вошь пьет кровь 2-3 раза в сутки, насасывая ее в течение 3-10 минут. Без питания остается живой не более 10 дней. Максимальная продолжительность жизни 38 дней.

Медицинское значение. Питаясь кровью, вши вводят в кожу человека свою слюну. Чувствительность людей к секрету слюнных желез различна. У одних укусы вшей не вызывают никаких ощущений; другие чувствуют зуд; нередко при педикулезе наблюдается пигментация и огрубение кожи, иногда в результате отравления слюной вшей повышается температура. Когда нет ухода за детьми, стариками и больными, педикулез может быть причиной общего ослабления организма и даже смерти. К осложнениям педикулеза относят тяжелое заболевание волосистой части головы - колтун (склеивание волос кровянисто-гнойными выделениями кожи).

Эктопаразит. При определенных условиях (массовость заражения) может переносить возбудителей сыпного тифа, являясь специфическим переносчиком.

Профилактика и меры борьбы. Для предупреждения вшивости необходимо регулярное мытье тела с одновременной сменой белья, поддержание чистоты одежды и жилища. Меры общественной профилактики заключаются в контроле за содержанием и поддержанием санитарного состояния в местах массового пребывания людей: вокзалы, пристани, гостиницы, поезда, пассажирские суда и т. д.

Для уничтожения головных вшей используют инсектицидное мыло, для уничтожения гнид - специальные средства.

Вши раздельнополы. Самец меньше самки. После спаривания самки откладывают по 6-14 гнид в сутки. За всю жизнь самка платяной вши откладывает около 300 яиц, самка головной вши - около 150. Развитие происходит быстро и состоит из зародышевого периода и трех личиночных (нимфальных) стадий, отделенных друг от друга линьками. Все развитие от откладки яйца до стадии имаго заканчивается у платяной вши за 16 дней. Взрослая вошь может жить не более 2 месяцев. В связи с большой скоростью развития количество паразитов может очень быстро увеличиваться.

Медицинское значение. Эктопаразит и специфический переносчик возбудителей тяжелых заболеваний с высокой смертностью (сыпной тиф, возвратный тиф), которые могут принимать эпидемический характер, охватывая большие массы людей. Там, где нет вшей, не может быть и этих болезней.

Резервуаром обоих заболеваний служит только человек. При сосании крови больного человека возбудители попадают в кишечник вши, где проходят сложный цикл развития.

Возбудитель сыпного тифа - риккетсия Провачека (Rickettsia prowazeki) - находится в крови больных сыпным тифом и не может без участия вшей попасть в тело здоровых людей.

Наличие возбудителя сыпного тифа в крови было установлено героическим экспериментом русского врача О. О. Мочутковского (1845-1903). Рискуя жизнью, он впрыснул себе кровь больного сыпным тифом и перенес тяжелую форму этой болезни.

Вошь становится переносчиком возбудителей сыпного тифа после того, как она напилась крови больного. Pикеттсии Провачека развиваются в клетках стенки кишечника вшей, вместе с погибшими клетками попадают в полость кишки и выносятся с фекалиями. Укус вши не опасен, поскольку в слюне ее возбудители отсутствуют. Заражение происходит при втирании фекалий насекомого в ранку от укуса или в расчесы и ссадины на теле. В обоих случаях риккетсии проникают в кровь и вызывают заболевание. Сыпной тиф издавна сопровождал войны, унося огромное количество жизней.

Возбудители возвратного тифа (вшивого рекурренса) - спирохеты Обермейера (Spirochaeta obermeieri) из кишечника вши проходят в гемолимфу насекомого. Заражение происходит при раздавливании вши и попадании гемолимфы в ранку от укуса или в расчесы.

Оба заболевания относятся к категории облигато-трансмиссивных заболеваний. Ликвидация педикулеза в полной мере гарантирует от заболевания.

Профилактика и меры борьбы. Те же, что и по отношению к P. capitis.

Вши, их гниды и личинки погибают при температуре 55 °C в течение 10-15 минут, а при температуре 98 °C - в течение 30 секунд. Обработка белья, платья и постельных принадлежностей в сухожаровых или паровых камерах при 100 °C полностью убивает вшей. Одновременно производится санитарная обработка людей - мытье в бане, смена белья. Ликвидация педикулеза достигается также с помощью инсектицидных препаратов.

Присасываясь к телу человека, вызывает сильный зуд. Заражение происходит при половом сношении, при пользовании общей постелью, через белье и др.

Медицинское значение. Только эктопаразит, возбудителей заболеваний не переносит.

Профилактика и меры борьбы. Те же, что и при других видах вшей.

ВШИ — кровососущие насекомые отряда Anoplura; паразиты млекопитающих и человека. Известно более 150 видов В. Выделяют 3 семейства: Haematopinidae (слепые вши) — паразиты наземных млекопитающих (кроме приматов); Echinophthiridae (колючие вши) — паразиты морских млекопитающих; Pediculidae (педикулиды) — паразиты обезьян и человека. В.— строго специализированные паразиты, к-рые обитают на определенных видах животных. Так, Haematopinus macrocephalus живет на лошадях, H. eurysternus — на крупном рогатом скоте, H. suis — на свиньях, Linognathus piliferus — на собаках.

Вне хозяина В. встречаются случайно и живут недолго. Питаются В. часто, небольшими порциями (долго голодать не могут). Если же В. питается один-два раза в день, то сразу она может выпить 0,7 —1,1 мл крови. Самцы пьют несколько меньше, чем самки.

В. относятся к насекомым с неполным превращением. Цикл их развития слагается из яйца, личинки, проходящей три возраста, и имаго (половозрелая особь). Полный жизненный цикл В. рода Pediculus слагается из периодов: а) зародышевый — от 4 дней до 6 недель; б) личинки трех стадий развития — от 3 до 5 недель для каждой стадии; в) половозрелой формы; максимум жизни для самки платяной В. — 46 дней, для самца — 32 дня, для самки головной В. — до 38 дней, для самца — до 27 дней. Яйца (гниды — рис.) удлиненно-овальной формы, бело-желтого цвета, приклеиваются самкой при помощи секрета клеевых желез к волосам или ворсинкам ткани.

В течение жизни самка откладывает до 300 яиц (от 5 до 14 штук в день). Температура, оптимальная для откладки, 28—30°. Сроки вылупления из яиц и дальнейшее развитие также зависят от температуры. Личинки отличаются от взрослых В. меньшими размерами и отсутствием наружного полового аппарата. Уже через полчаса после вылупления они начинают сосать кровь. После третьей линьки личинка превращается во взрослую В. Полный жизненный цикл В. (от момента откладки яйца до начала кладки яиц самкой, развившейся из этого яйца) длится не менее 15 дней.

Укусы В. вызывают сильный зуд, ведущий к расчесам и раздражению кожи. Укус площицы сопровождается появлением на коже синих пятен.

В. рода Pediculus, гл. обр. платяные, заражают человека эпидемическим сыпным тифом (см. Сыпной тиф эпидемический) и волынской (пятидневной) лихорадкой (см. Окопная лихорадка), а также вшиным возвратным тифом (см. Возвратный тиф, эпидемический).

Риккетсиями сыпного тифа (Rickettsia prowazeki) В. заражаются при кровососании на больном. Риккетсии размножаются в эпителии желудка В., эпителий при этом разрушается, а возбудитель, освобождаясь, попадает в просвет кишечника В. и вместе с экскрементами выводится наружу. В экскрементах В. риккетсии появляются на 5—9-й день после заражающего кровососании. В. гибнут при интенсивном размножении риккетсий в их теле. Продолжительность жизни зараженных В. (3—31 день) зависит от температуры и инфицирующей дозы. Трансовариальной передачи риккетсий для В. не установлено. Укус В. не заразен, т. к. в слюнные железы риккетсии не проникают. Человек заражается, когда испражнения инфицированных В. попадают на его поврежденную кожу (расчесы), а также на слизистые оболочки.

Заражение сыпным тифом может произойти при раздавливании зараженной В., при вдыхании пыли, к-рая содержит зараженный материал, т. к. риккетсии в фекалиях зараженных В. хорошо переносят высушивание.

Возбудители возвратного тифа — спирохеты (Spirochaeta recurrentis) попадают с кровью в желудок В., затем быстро оттуда исчезают, но к 6—7-му дню появляются в полости тела насекомого в большом количестве и накапливаются в полостной жидкости. В. заразны начиная с 6-го дня после кровососания на больном.

Человек заражается при раздавливании насекомых и втирании полостной жидкости В. со спирохетами в ранки, расчесы, слизистые оболочки.

Платяная В. является также переносчиком риккетсий волынской лихорадки (R. quintana). Риккетсии волынской лихорадки размножаются внеклеточно в кишечнике В. и выделяются с ее испражнениями. Заражение человека происходит при втирании в ссадины, расчесы инфицированных испражнений В. или при раздавливании насекомых.

Распространение вшивости наблюдается при неблагоприятных сан.-гиг. условиях, низком материальном уровне, особенно в периоды войн и других бедствий. Укусы вшей вызывают кожные сыпи, сопровождающиеся зудом и расчесами.

Различают вшивость волосистой части головы, кожи туловища и кожи лобка.

Вшивость волосистой части головы (pediculosis capitis) вызывают головные вши. Поражаются преимущественно затылочная и височные области, особенно при наличии длинных волос (чаще у женщин и детей). Головные вши приклеивают свои яички (гниды) к стержню волоса посредством особого хитинового остова вблизи выхода волоса. На местах укусов вшей вследствие расчесов развиваются вульгарное импетиго, импетигинозная экзема; при этом нередко наблюдается увеличение шейных, затылочных и заушных лимфатических узлов.

В запущенных случаях обильное серозно-гнойное отделяемое склеивает волосы; при этом может образоваться так наз. колтун (plica polonica, trichoma) — склеивание волос наподобие войлока. Диагноз определяется нахождением вшей и гнид.

Для лечения неосложненной вшивости головы применяют один из следующих способов: 1) втирают в кожу головы (лучше после стрижки) керосин (чистый или пополам с подсолнечным или каким-либо другим растительным маслом), покрывают голову компрессной бумагой и повязывают платком; после 1—2 таких процедур моют голову теплой водой с мылом; 2) три дня подряд обильно смачивают волосы сабадилловым уксусом, после чего моют голову; 3) втирают в кожу и волосы 50% мыльно-сольвентовую пасту или эмульсию, затем завязывают голову косынкой на 15—20 мин., после чего моют голову. После применения всех средств необходимо частое мытье головы, для окончательного удаления гнид — частое увлажнение волос теплым столовым уксусом, растворяющим хитин, и расчесывание волос частым гребнем. При осложнении импетиго после удаления вшей и гнид назначают 2—5% белую ртутную мазь.

Вшивость кожи туловища (pediculosis corporis) вызывают платяные вши, к-рые живут и откладывают яйца главным образом в складках белья, откуда переходят на кожу только для сосания крови, поэтому поражаются преимущественно поясничная область и шея, где одежда прилегает к телу наиболее плотно. При вшивости туловища наблюдаются расчесы и нередко пиодермия (см.); на этих участках обычно остается гиперпигментация.

Для лечения необходимы частые мыльные ванны; белье до стирки подвергается дезинсекции; при осложнении пиодермией применяют соответствующую терапию.

Вшивость кожи лобка (pediculosis pubis; син. фтириаз) вызывают лобковые вши (площицы), которые паразитируют преимущественно на коже лобка и нижней части живота, бедер, откуда могут переходить и на другие части тела, покрытые волосами (грудь, конечности, подмышечные впадины, усы, бороду, ресницы, брови, а у детей и на волосистую часть головы). Площицы крепко прикрепляются хоботком к устью волосяных фолликулов, а передними ложками — к волосам. На местах их укусов остаются своеобразные круглые, величиной до 1 см пятна от бледно-синего до бледно-серого цвета — так наз. голубые пятна (maculae caeruleae), напоминающие потухающую сифилитическую или тифозную розеолу. Эти пятна вызваны воздействием слюны паразита на гемоглобин крови хозяина. Расчесы, пустулы и корки бывают очень редко. Заражение, как правило, происходит при половом сношении, но иногда и через постельное белье.

Лечение

Сбривают волосы и обмывают кожу горячей водой с мылом, что устраняет большинство площиц; для окончательного уничтожения площиц и гнид втирают сулемовый уксус (1 : 300); иногда пользуются 5—10% белой ртутной мазью (следить за состоянием слизистой оболочки полости рта!). Втирание серой ртутной мази может вызвать тяжелые дерматиты и поэтому не рекомендуется.

Профилактика

В борьбе с В. и ее распространением большое значение имеет личная гигиена: регулярное мытье тела и головы, частая смена белья, не реже одного раза в 7 дней, при необходимости — дезинсекция белья, одежды и постельных принадлежностей (см. Санитарная обработка). В целях общественной профилактики необходимо проводить осмотры для выявления завшивленных в местах общественного проживания или наибольшего скопления людей. При санобработке людей или завшивленного белья медперсоналу следует надевать специальную длинную одежду из прорезиненной материи или плотного холста.

Библиогр.: Благовещенский Д. И. Методы исследования вшей (Siphuneulata), Л., 19 72; Многотомное руководство по дерматовенерологии, под ред. С. Т. Павлова, т. 2, с. 426, Л., 1961; Павлов-с к и й E. Н. Руководство по паразитологии человека, т. 2, с. 62 5, М.—Л., 1948; Ш т e й н А. К. Дерматиты от животных паразитов, в кн.: Основы клин., Эксперим, и соц. вен. и дерм., под ред. А. П. Иордана, т. 1, с. 462, 476 и др., М.—Л., 1931, библиогр.; Degos R. Dermatologie, t. 2, p. 9 56, P., 19 53; S a 1 a m o n T. u. L a z o-v i c - T e p a v a c O. Herdformige Alopezie dure h Kopflause, Derm. Mschr., Bd 156, S. 676, 1970.