Зачем глюконат кальция при ветрянке

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

[youtube.player]

Итак, мы с вами продолжаем разговор о такой известной и популярной детской инфекции как ветрянка. В ней есть много нюансов, о которых мы с вами продолжаем говорить. Обычно ветрянку диагностируют по клиническим проявлениям и эпидемиологическим данным. В некоторых случаях может потребоваться определение титра антител к ветрянке или экспресс-тесты к обнаружению фрагментов вируса в пузырьках или проведение ПЦР-диагностики.

Как лечить ветрянку?
У детей и взрослых необходимо лечить ветрянку, применяя определенные методы и препараты. Мы уже говорили о том, что ветрянку вызывает разновидность вируса герпеса. Этот вирус может быть достаточно активным в организме, и для того, чтобы остановить активное его размножение внутри клеток, зачастую врачами применяется противовирусное лечение специальными препаратами. Этот метод лечения будет вполне эффективным, только в случаях назначения его сразу посе проявления первых элементов сыпи. По данным специалистов, применение противовирусного лечения при наличии ветрянки будет необходимо при условии:
- заболевания взрослого или детей старше 14 лет
- признаков тяжелого течения ветрянки с появлением новых пузырьков через пять-шесть дней с начала заболевания
- наличия сниженного иммунитета, курения с большим стажем
- заражения ветрянкой от одного из членов семьи, так как в таких случаях ветрянка протекает тяжелее
- заражения беременной женщины
- заражения ребенка раннего возраста, до года.

При всех остальных условиях противовирусной терапии проводить не требуется, хотя стоит активно наблюдать за больным. Основной препарат, который применяют при лечении ветрянки – это противовирусный препарат ацикловир, его же применяют при лечении любых других герпесных инфекций. По данным клинических наблюдений за больными, принимавшими данный препарат с первых дней развития ветрянки, было показано, что такая терапия полностью не может заблокировать развитие вируса, но может существенно облегчить его течение – длительность лихорадки сокращается на сутки, а проявления симптомов уменьшаются процентов на 20-30. При развитии осложненных форм ветрянки, если после ее начала возникают воспаление легких или гнойные процессы на коже, врачами может назначаться дополнительное лечение при помощи антибиотиков.

При ветрянке зачастую бывает высокая лихорадка, с цифрами температуры до 39-40 градусов, что может потребовать применения жаропонижающих препаратов. Каким образом можно сбивать температуру при наличии ветрянки? По мнению врачей, если температура переносится ребенком или взрослым относительно нормально, не стоит применять жаропонижающих средств без особой надобности. Особенно не стоит применять жаропонижающих при отсутствии на фоне лихорадки сильных болей (головной, мышечных и суставных) или сильного озноба. Эти рекомендации строятся на том, что применение традиционных жаропонижающих средств для взрослых, эффективное при ветрянке, по типу аспирина и анальгина, у детей при ветрянке запрещено. Они могут вызывать опасные и серьезные нарушения в работе печени с синдромом Рея.

Применение традиционного парацетамола, который в терапевтических дозах при ветрянке безопасен, к сожалению, не дает эффекта при устранении температуры, которая вызывается ветряной оспой, и по мнению многих врачей может только затягивать процесс выздоровления. Применение ибупрофена, парацетамола и их безопасных аналогов, по данным клинических исследований при ветрянке, может повышать риски развития таких серьезных осложнений ветрянки у детей, как развитие гнойных осложнений на коже с нарывами и шрамиками. Соответственно, если ребенок вполне нормально будет переносить температуру, и на не повышается более 39 градусов, если у ребенка не было склонности к развитию фебрильных судорог, жаропонижающие ему давать не стоит ему нужно дать пролихорадить для активной борьбы с вирусами. Нужно применять физические методы охлаждения – частое питье жидкости, раздевание ребенка и создание в помещении прохладной температуры. При наличии неблагоприятного анамнеза у ребенка нужно проводить лечение и в том числе и жаропонижающее только под строгим контролем врача.

Местные проявления при ветрянке.
Одними из неприятных проявлений ветрянки являются кожные элементы сыпи с сильным зудом и жжением, ни чешутся и дети зачастую их расчесывают до выраженных ранок. Как можно ослабить зуд и сдать так, чтобы дети не расчесывали пораженную кожу? Ранее бытовали рекомендации обрабатывать ранки зеленкой, но она не снимает неприятных ощущений и только маркирует элементы сыпи. При наличии выраженного зуда у детей и взрослых можно применять особый лосьон Каламин. Он помогает в снятии зуда, воспаления и успокаивает и охлаждает раздраженную кожу. Также можно применять при сильном зуде во время ветрянки антигистаминный препарат хлорфенамин. Важно перед его применением посоветоваться с врачом о правильной дозировке ребенку.

Нужно ли чем-то специально мазать элементы сыпи при ветрянке? Ранее практиковали применение красителей с антисептическими свойствами – зеленка, фукорцин, но они красят кожу и одежду, при этом существенно не влияя на процесс заживления. Собственно сыпь, возникающая при ветрянке, особенного и специального лечения не требует, не обязательно измазюкивать всего ребенка зеленкой. Она может помочь только в маркировке элементов и выявления новых подсыпаний. Собственно, сыпь можно ничем не смазывать и не нужно наносить на нее пластырей или повязок. При этом стоит стараться не расчесывать элементы сыпи и не сдирать образующихся корочек, которые формируются на лопнувших пузырьках в процессе заживления. Если ребенок сильно чешет ранки, нужно максимально коротко постричь ему ногти и на ночь надевать ему на ноги носочки и на руки легкие перчатки.

При наличии ветрянки не требуется соблюдения какой-либо особой диеты, строгого диетического питания и ограничений в пище. При лихорадке и в дальнейшем нужно стараться как можно больше потреблять жидкости для активного выведения токсинов и продуктов метаболизма. Обильное пиите также поможет в предотвращении обезвоживания и осложнений, а также может помогать в уменьшении зуда и неприятных ощущений в виде головных и мышечных болей.

Уход за ребенком с ветрянкой.
Самым ключевым вопросом ухода за детьми и взрослыми с ветрянкой, является вопрос мытья кожи. При ветрянке можно и нужно мыться ежедневно, при этом лучше, если это будет прием душа. После принятия душа нужно аккуратно промакивать кожу мягким полотенцем, чтобы не сдирать корочки с заживающих кожных элементов. Детей с ветрянкой нужно купать ежедневно, чтобы поддерживать влажность кожи и уменьшать ее зуд. При этом во время купания стоит использовать мыло, которое губительно воздействует на вирусы, вызывающие ветрянку и под действием мыла вирусы на коже очень быстро погибают.

Детям требуются и прогулки, и всегда возникает вопрос, когда детьми можно начинать гулять? Можно выходить с ребенком на улицу и гулять с другими дети, без опасения передачи им вируса после того, как перестанет формироваться новая сыпь, а все старые элементы покроются корочками. Зачастую после ветрянки могут формироваться рубцы и шрамы за счет расчесанных элементов, можно ли их как-то устранить? Обычно они остаются после заживления небольшими ямками или светлыми пятнышками и со временем пропадают. Но если это глубокие ранки, увы, шрамики могут остаться на всю жизнь.

В доме, где есть ребенок с ветрянкой проводят все обычные меры дезинфекции, и опасен он будет только тем членам семьи, кто не болел ветрянкой, остальные могут контактировать с ним без опаски. Хотя, в последнее время все чаще стали появляться данные о том, что ветрянка возникает у детей или взрослых повторно, после того, как ранее ею уже переболели. Может ли такое быть? Вполне, если это была легкая и ли атипичная форма, не осталось антител к ветрянке или вирус претерпел сильные мутации и изменил свои свойства. Все со временем может меняться, в том числе и инфекционные заболевания. Хотя и считается, что ветрянкой болеют раз в жизни, возможно в редких случаях повторное ею заражение и заболевание.

[youtube.player]

Ветрянка (ветряная оспа) — инфекционное заболевание вызванное вирусом герпеса, поражающее слизистые оболочки и клетки кожи. Передается воздушно-капельным путем от человека, зараженного ветряной оспой. В основном ветрянкой болеют дети в возрасте от шести месяцев до пяти лет, в исключительных случаях ветрянкой могут заболеть подростки и взрослые, в таком случае болезнь протекает более сложно.

1. 1 Симмптомы ветрянки:
   Острая стадия заболевания – повышение температуры до 38-39 °С, высыпания по всему телу, кроме подошв и ладоней, в виде розовых пятнышек с прозрачными пузырьками заполненных жидкостью, кожный зуд.
2. 2 Развитие заболевания – в течении одного-двух дней пузырьки покрываются корочкой и подсыхают, через несколько дней повышается температура и опять появляются высыпания, появляется раздражительность, слабость, нарушение сна и аппетита.
3. 3 Завершение протекания болезни – наступает с десятого дня от начала острой стадии, корочки на коже исчезают в течении двух недель, после них остается легкая пигментация кожи.

При ветрянке следует придерживаться диеты для уменьшения уровня токсинов в организме, которые раздражают кожу и слизистые оболочки пищеварительного тракта.

Полезные продукты при ветрянке

• супы-пюре (например, из брокколи или цветной капусты) и супы из круп (из риса, овса, пшеничных отрубей, перловки) – имеют обволакивающее свойство и способствуют процессу глотания;
• свежевыжатые овощные соки разбавленные водой (например, сок моркови и сельдерея, тыквы) – укрепляют иммунитет;
• блюда из молочных продуктов (молочные кисели и каши, нежирный творог) – легко усваиваются при ветрянке;
• продукты с гипоаллергенными свойствами (гречневая, манная, перловая, овсяная, рисовая каша, кукурузные, гречневые, рисовые хлебцы);
• кисломолочные продукты (натуральные йогурты без сахара, ряженка, кефир) – нормализируют работу пищевого тракта;
• не кислые ягоды, фрукты (сладкие яблоки, абрикосы, бананы, черника, авокадо);
• овощи и зелень (баклажаны, кабачки, брюссельская и белокочанная капуста, огурцы, брокколи, патиссоны, шпинат, укроп, петрушка);
• пееченные яблоки и груши;
• кипяченая вода, легкий чай из черной смородины без сахара, клюквенный морс, настои и травяные отвары (мята, ромашка аптечная, мелисса, шиповник) – жидкость выводит из организма токсины, продукты воспаления и возбудителей инфекций.

Примерное меню при ветрянке:

1. 1 Завтрак: гречневая каша или овсянка на молоке без сахара, вареное яйцо.
2. 2 Второй завтрак: нежирный творог и сметана без сахара, стакан ряженки или кефира.
3. 3 Обед: овощной суп-пюре или нежирный, неконцентрированный мясной бульон, отварная рыба с овощами или котлеты на пару.
4. 4 Полдник: стакан свежевыжатого овощного сока на две трети разбавленного водой.
5. 5 Ужин: творожная запеканка или кефир, тертое зеленное яблоко, травяной чай с сухариками, запеченные баклажаны или кабачки.

Народные средства лечения ветряной оспы:

• свежие ягоды черники или свежевыжатый сок из черники (аминокислоты содержащиеся в этой ягоде снижают активность вируса-возбудителя ветрянки);
• настой плодов малины и аниса, коры ивы и цветков липы (столовую ложку измельченных компонентов на десять минут заварить в триста миллилитрах кипятка, настоять в течении часа и выпить в течении дня);
• сок лимона с медом (принимать трижды в день по чайной ложке);
• зееленые орехи и мед (в равных пропорциях смешать мед с измельченными орехами, принимать по чайной ложке дважды в день);
• "Ромашковые" ванные (принимать ванные дважды в день по десять минут);
• настой цветков ромашки, травы мать-и-мачехи, цикория, цветков календулы, корня лопуха и цветков бессмертника (смешать в равных пропорциях, сорок грамм смеси залить кипятком, настаивать в термосе около восьми часов, принимать до четырех раз в день по 1/3 стакана).

[youtube.player]

Зудящие высыпания на лице и теле — одна из главных причин дискомфорта при ветряной оспе. Традиционно при ветрянке родители используют зеленку. Это средство действительно подсушивает и дезинфицирует кожу, но не всегда уместно выглядит. Врачи рекомендуют бесцветные альтернативные средства. Одни из них обладают бактерицидным действием, другие избавляют от зуда, а третьи воздействуют на возбудителя заболевания.

Очередной препарат в этой линейке — Каламин. Рассмотрим его состав и преимущества. Сравним с действием зеленки и других аналогов, расскажем об особенностях нанесения Каламина при ветрянке.

Описание

Комплексное природное средство, предназначенное для лечения кожных заболеваний и решения косметологических проблем. В России Каламин также сертифицирован, но в качестве косметологического средства, хотя широко применяется и в дерматологии. В аптечной сети имеется лосьон Каламин, который представляет собой раствор бледно-розового цвета во флаконах по 100 мл. Средство производится также в форме бесцветного крема, расфасованного в тубы по 30 грамм.

В состав средства входят:

• Активные компоненты: каламин (смесь оксида цинка и железа) — 15%, чистый оксид цинка — 5%.
• Дополнительные вещества: медицинская глина, жидкий фенол, глицерин, цитрат натрия, вода.

Препарат оказывает на пораженные ткани местное бактерицидное, успокаивающее действие. Цинк в составе средства смягчает кожу, заживляет вскрывшиеся волдыри. Каламин после нанесения создает на сыпи защитную пленку, предупреждая внедрение бактерий. Препарат устраняет зуд, подсушивает мокнущие высыпания, снимает раздражение гиперемированных участков кожи, уменьшает воспаление.

Показания к применению

Лосьон Каламин применяется в тех случаях, когда на теле появляется сыпь с такими признаками:

• мокнутие папул;
• папулы и пузырьки, наполненные жидкостью;
• отечные, выступающие над поверхностью кожи, пятна;
• зудящие высыпания.

Лечебные свойства Каламина позволяют использовать его при следующих кожных заболеваниях:

• псориаз;
• ветряная оспа;
• герпес;
• гнойничковая и угревая сыпь;
• укусы насекомых;
• краснуха;
• экзема;
• опоясывающий лишай;
• атопический дерматит.

Лекарственные формы

Лосьон Каламин при ветрянке снимает зуд, подсушивает мокнущие высыпания. Повреждение пузырьков при расчесывании опасно попаданием в ранки бактерий. Как следствие, образуются болезненные гнойные нарывы, после которых остаются шрамы. Лосьон же является прекрасным антисептиком. Нанесение Каламина предупреждает гнойничковую инфекцию, снимает отеки и воспаление папул. Препарат ускоряет регенерацию верхних слоев кожи, что помогает избежать формирования рубцов на месте заживающих волдырей.

Аналогичными свойствами обладает крем Каламин.

Природные компоненты обеих форм безвредны и могут применяться у детей и взрослых.

Бесцветный крем Каламин многие ошибочно называют мазью или гелем. На самом деле, консистенция этих форм различная. Крем, в отличие от мази, не содержит жировую основу, поэтому быстрее впитывается кожей, но не проникает в кровоток. Гель же имеет вязкую структуру, всасывается глубокими слоями дермы.

Крем Каламин по составу и действию аналогичен лосьону, но в дерматологической практике назначается реже. Его применяют после бритья для предупреждения раздражения кожи. В косметических целях используют, как основу под макияж и солнцезащитное средство.

Противопоказания

Лосьон и крем по составу не являются аллергенами. Однако людям с повышенной чувствительностью к железу и цинку рекомендуется перед применением сделать тест. Для этого на кожу локтевого сгиба наносят крем или лосьон и ждут 20 минут. Если не появился зуд, жжение, покраснение или отечность, препарат разрешается применять.

Важно! При использовании нельзя допускать попадания Каламина на слизистые оболочки или конъюнктиву. Если средство попало в глаза, немедленно промойте проточной водой. Препарат предназначен только для использования на коже.

Как применять лосьон

Нанесение лосьона имеет некоторые особенности:

1. Перед снятием колпачка флакон встряхивают 2—3 раза для получения однородной жидкости.
2. Лосьон наносят ватной палочкой на папулы и пузырьки без нажима, чтобы не повредить поверхность.
3. На обширных пораженных участках кожи используют ватный диск, смоченный раствором. Лекарство наносят легкими промокательными движениями.
4. После нанесения препарата коже дают просохнуть для образования пленки. Защитное покрытие не пачкает одежду и незаметно на лице.
   

Врачи рекомендуют пользоваться средством от ветрянки Каламин с первого дня высыпаний по 5—7 раз в день. Курс лечения продолжается от 7 до 10 суток.

Как пользоваться кремом

Крем или мазь от ветрянки Каламин применяют для смазывания зудящих высыпаний 7—10 раз в день, потому что средство впитывается, не создавая пленки. Для этого используют ватный диск, на который наносят крем и без нажима размазывают. Чтобы предупредить распространение инфекции, для каждого участка кожи берут новый диск. Курс лечения кремом такой же, как и лосьоном.

Аналоги

Для местного лечения оспы применяют аналогичное по действию средство — Цинковую мазь 10%. Она также содержит цинк и взаимозаменяема с Каламином при ветрянке, псориазе, экземе. Лучше других препаратов помогает мазь Ацикловир (Зовиракс). Она угнетает размножение вируса в крови и на коже. Препарат снимает зуд, уменьшает воспаление и отечность волдырей. Иначе говоря, Ацикловир — это не симптоматическое, а патогенетическое средство, воздействующее непосредственно на вирус.

При ветрянке применяют также альтернативное бесцветное средство — бальзам с аналогичным действием. Препарат Псило-бальзам в виде геля обладает противоаллергическими, обезболивающими, противоотечными свойствами. После применения на коже остается ощущение прохлады, а зуд проходит. Псило-бальзам наносят на проблемные участки 4 раза в сутки. Прозрачная консистенция не оставляет следов на лице и одежде. Средство противопоказано людям с повышенной чувствительностью.

По отзывам некоторых родителей, недостаток Каламина в том, что он стягивает кожу. В таких случаях его заменяют Цинковой мазью, которая смягчает дерму, не красит лицо. По мнению врачей и пациентов, эффективность Цинковой мази и эмульсии Циндол не уступает Каламину, к тому же они являются более бюджетным средствами.

Лечебные свойства Каламина при ветрянке подтверждены положительными отзывами пациентов. Дерматологи и педиатры неоднозначно высказываются о нем. Врачи не отрицают благотворное воздействие препарата, но считают, что оно сопоставимо по эффективности с более дешевыми лекарствами, сходными по составу — эмульсией Циндол и Цинковой мазью.

Каламин или зеленка

В России при ветряной оспе у детей традиционно применяют зеленку. Бриллиантовый зеленый раствор полезен при порезах, гнойничковой сыпи и ветрянке. Он подсушивает и обеззараживает кожу, предупреждает присоединение бактериальной инфекции.

Но у него есть существенный минус для детской кожи — болезненное и агрессивное действие. Немаловажный недостаток зеленки — окрашивание белья, одежды и неприглядный внешний вид ребенка. Взрослые люди решатся смазать нею только высыпания на теле.

Каламин имеет такие преимущества перед зеленкой:

• не оставляет следов на теле и лице;
• обладает антибактериальными свойствами;
• снимает зуд;
• смягчает кожу.

Зеленку у маленьких детей лучше заменить более щадящим кремом или лосьоном Каламин. Взрослые люди предпочитают лосьон, так как он не окрашивает кожу и одежду.

[youtube.player]

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Как уже говорилось, вирус с током воздуха распространяется достаточно далеко (по коридорам, лестничным пролетам), заражая всех детей. Болезнь в связи с этим и получила соответствующее название – ветряная оспа.

Болезнь встречается во всех возрастных группах – от грудных детей до взрослых старших возрастных групп. Взрослые переносят инфекцию, как правило, тяжелее. У них чаще развиваются осложнения, хотя вариант развития заболевания, его тяжесть, наличие возможных осложнений зависят от многих причин: состояния иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний у человека, прием им каких-то лекарственных препаратов и проч. Этим-то и опасна ветрянка.

Более того, перенесенная ветряная оспа в старшем возрасте, у пожилого человека может проявиться (и нередко проявляется!) в форме опоясывающего лишая.

Лечатся больные ветряной оспой чаще всего амбулаторно (в домашних условиях). Заразны больные до 5 дня с момента появления последних элементов сыпи на теле. Дело в том, что высыпания появляются ежедневно в течение 3-6 дней (чаще это 5 дней). Новые элементы можно найти на гладкой коже и на волосистой части головы. Поэтому заразный период продолжается 8-11 дней.

Нередко заболевание осложняется развитием пневмонии, а иногда – менингитом или энцефалитом. Развивающийся при ветрянке энцефалит достаточно характерный: поражаются структуры мозга, ответственные за координацию движений человека, чаще всего это мозжечок. Головная боль, повторная рвота, головокружение, шаткая походка либо полная невозможность двигаться и т.п. Лечение этого состояния, конечно же, проводится в стационаре.

Ветряной оспой можно заразиться, только находясь в одном помещении с заболевшим. Существует такой миф, что заражение происходит на улице. Это не так. Вообще, заражение на улице – явление исключительное, маловероятное для большинства известных инфекций. Говоря о помещении, имею в виду и транспорт (в т.ч. и салон автомобиля). Одним словом, — любое закрытое пространство, обеспечивающее циркуляцию воздуха внутри.

Ветряная оспа у детей – методы лечения и препараты

Поскольку возбудителем ветрянки является вирус, то период болезни нельзя сократить, ускорив выздоровление, можно лишь облегчить состояние ребенка. ему обязательно необходимо соблюдать режим, принимать препараты купирующие болезни симптомы.

При обычном течении болезни лечение проводиться родителями, в домашних условиях по предписанию врача.

В первые дни необходимо соблюдать постельный режим, поскольку развитие вируса в организме приводит к его интоксикации проявляющейся в виде повышенной температуре тела и слабости. Для дезинтоксикации и предотвращения обезвоживания на фоне высокой температуры, рекомендуется давать ребенку больше жидкости, чистой воды, теплого чая, витаминных морсов.

В продромальный период, когда вирус, проникнув с кровью в слои эпителия, провоцирует сыпь при ветрянке — отслоение верхнего слоя и на теле ребенка появляются папулы и везикулы, заполненные жидкостью, температура ребенка может превышать 38,5 градуса.

Для снижения температуры рекомендовано применять только препараты на основе парацетамола или же ибупрофена. Аспирин детям до 14 лет применять не рекомендовано, а в сочетании с вирусом ветряной оспы такой препарат представляет угрозу для печени и может спровоцировать отек головного мозга.

Исход каждого элемента сыпи – корочки. Корочки отпадают, обычно, через 2-3 дня, не оставляя каки-либо изменений на коже.

Ветрянка и изменения во рту – чем лечить?

Вирус, проникая в эпителиальные клетки, поражает их, и слизистая полости рта не исключение.

При высыпании во рту появляются красные пузырьки, которые лопаясь, оставляют на слизистой небольшие язвочки. Поскольку слизистая ротовой полости имеет намного больше нервных окончаний и рецепторов, то везикулы в процессе созревания, а также ранки (эрозии) болезненны и доставляют ребенку определенные неудобства. Тем не менее, изменения во рту в специальном лечении не нуждаются. Они разрешатся самостоятельно на фоне проводимого лечения и выздоровления ребенка.

Уход и гигиена

Самый распространенный вопрос, интересующий родителей – чем лучше мазать (тушировать) элементы сыпи при ветрянке? Действительно, высыпания на коже доставляют ребенку дискомфорт в виде зуда и жжения, а так же являются воротами для бактериальной инфекции. Не секрет что на коже человека, а так же в его окружении находятся миллионы грибков и бактерий.

Особенно опасны стрептококки и стафилококки. При расчесывании ребенком высыпаний вместе с микрофлорой находящейся под ногтями в очаги поражения кожи могут проникнуть бактерии и вызвать гнойное воспаление.

Для этих целей лучше использовать одноразовые ватные палочки, так как они позволяют захватывать пораженные вирусом участки кожи точечно и при этом не распространяют инфекцию на другие участки тела.

Можно ли мыть ребенка при ветрянке?

Многие родители интересуются — когда можно купаться при ветрянке у детей и можно ли вообще мыться при ветрянке? Одним из ошибочных мнений педиатрии в прошлом было то, что при ветрянке ребенка категорически нельзя купать. Связано такое заблуждение с тем, что вирус герпеса находящийся в везикулах с жидкостью может распространиться по всей поверхности тела.

Современные ученые доказали, что контакт с водой на сыпь не влияет, так как она будет появляться на кожных покровах до тех пор, пока к возбудителю ветрянки (герпетическому вирусу) не выработаются антитела. Поэтому, мыться во время ветрянки разрешается. Такое единогласное решение принято врачами многих стран.

Вода очищает кожу, облегчает зуд, убирает загрязнения, пот, раскрывает поры и расслабляет нервную систему. При ветрянке у детей и взрослых после купаний наступает облегчение состояния.

Лучше всего принимать водные процедуры после окончания тяжелой стадии болезни: снижения лихорадки, уменьшения количества новой сыпи, исчезновения общей слабости.

Гигиена тела, которая заключается в ежедневной смене постельного и нательного белья, а также принятии душа в период нормализации температуры, когда можно купать ребенка при ветрянке, залог скорейшего выздоровления без каких либо осложнений.

Вопросы, связанные с протекание болезни и лечением ветрянки и ответы на них:

1. Можно ли выходить на улицу при ветрянке? Можно.
2. Когда можно мыть ребенка при ветрянке? В первые три дня после проявления заболевания у ребенка может присутствовать слабость и жар, поэтому не стоит принимать водные процедуры. В последующие дни, после спада температуры теплый душ является обязательной процедурой предотвращающей присоединение бактериальной инфекции.
3. Сколько длится ветрянка? Протекание болезни, без осложнений начиная от первых проявлений сыпи и заканчивая периодом, когда малыш перестает быть заразным, т.е. примерно через 11-12 дней..
4. Чем лечить ветрянку у взрослых? Лечение взрослого от ветрянки практически ни чем не отличается от предписаний врача для малыша.
5. Сколько дней держится температура при ветрянке? Температура тела повышается при болезни в тот период, когда иммунитет борется с инфекцией. Как правило, при ветрянке температура держится 3 дня, в период первых высыпаний и может подняться повторно, во вторую волну высыпаний.

Несмотря на относительно легкое течение ветряной оспы у большинства детей, болезнь эта может привести к серьезным осложнениям. В настоящее время в качестве профилактики ветряной оспы используется вакцинация от этой болезни: прививка от ветрянки включена в региональный календарь многих регионов России.

Во всем мире подобные вакцины используются с 80-х годов и успели зарекомендовать себя как достаточно эффективные — обеспечивают защиту от вируса на протяжении не менее 10–15 лет.

Есть определенные данные, которые указывают, что вакцина от ветряной оспы позволяет предупредить опоясывающий герпес или снизить выраженность клинических симптомов.

Доктор Комаровский: лечение ветрянки у детей

[youtube.player]