Ангина кашель головная боль температура

Зеленая Елена Станиславовна

Врач отоларинголог второй категории

Среди заболеваний поражающих ЛОР органы, ангина (тонзиллит) считается наиболее распространенной. Болезнь в 90% случаях имеет бактериальное происхождение, выраженную клинику, требует своевременного и правильного лечения. Симптомы ангины знакомы практически всем, но помимо основной симптоматики, больных часто беспокоит кашель при ангине, который может проявляться как реакция организма на воспаление слизистой горла или быть признаком осложнений. Прежде чем рассматривать, как лечить кашель при ангине, важно ознакомится с причинами его появления, а также характером кашля, который может беспокоить больного.

Кашель при ангине – это нормально?

Кашель при ангине – признак того, что заболевание перешло в острую форму и появляются осложнения. Первое, что нужно сделать пациенту – это обратиться к врачу и пройти необходимые анализы.

Основной причиной возникновения кашля считается распространение инфекции по дыхательным путям и большая нагрузка на больное горло.

Возникновение любого рода кашля при ангине требует немедленного лечения. В зависимости от вида назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Профилактические мероприятия

Нередко после проведенного лечения у человека продолжает сохраняться покашливание. Основная причина такого явления – не устраненная до конца инфекция. Главная профилактическая мера заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний, особенно полости рта и органов дыхания.

Во время лечения ангины и тонзиллита требуется полностью очистить гортань и прилегающие к ней участки от патогенных микроорганизмов.

На частоту развития у человека заболеваний влияют условия его жизни. В непроветриваемых помещениях с высоким уровнем влажности скапливается множество микробов. Необходимо регулярное проветривание помещений, поддержание в них влажности на уровне 65% и температуры воздуха в пределах 22 градусов.

При лечении заболеваний необходимо соблюдать все рекомендации лечащего специалиста, проводить терапию только назначенными препаратами без перерывов.

При первых признаках тонзиллита необходимо немедленно обращаться за консультацией к врачу. Своевременное обращение за помощью избавит пациента от необходимости дальнейшего устранения осложнений болезни.

Принцип лечения

Возникающий кашель при ангине должен лечиться комплексно и максимально эффективными средствами, чтобы исключить возможность развития недугов дыхательных путей, которые будут сопровождать человека долгий период времени.

Общая терапия ангины включает в себя соблюдение основных правил поведения в период заболевания.

1. Необходимо соблюдать постельный режим. Организм человека после перенесенной ангины нуждается в полноценном отдыхе.
2. Если кашель сухой – нужно контролировать влажность воздуха в помещении, где находится пациент. Это поможет улучшить отхождение мокроты.
3. Теплое питье – температура потребляемой жидкости не должна превышать 50 градусов, чтобы не вызвать ожоги поврежденного эпителия ротоглотки.
4. Диета – следует исключить из питания твердую, острую или слишком горячую пищу – она может раздражить воспаленную ротоглотку и спровоцировать приступ кашля.

Освобождение от патогенных бактерий, размножающихся в ротовой полости сводится к избавлению организма от их присутствия. Для этого используются разного рода препараты.

• Бактерицидные препараты местного назначения – Биопарокс, Гексорал. Воздействуют на поврежденные участки слизистых миндалин, уничтожают микробы и снимают болевые ощущения. Практически не проникают в кровь.
• Антибиотики в таблетках – Амоксициллин, Азитромицин, Цефазолин и др. Назначаются в зависимости от того, каким родом бактерий вызван недуг.
• Отхаркивающие средства – назначается в зависимости от типа кашля. Необходимы для разжижения экссудата и его отхождения из ротоглотки.
• Спреи и аэрозоли для орошения горла – они снимают першение, увлажняют слизистые оболочки и способствуют снятию отека.
• Капли в нос – используются для уменьшения количества бактерий в носовой полости и для облегчения дыхания.
• Иммуномодулирующие средства – назначаются, если пациент перенес герпесную или лакуларную ангину. Необходимы для стимуляции внутренних резервов организма и ускорения регенерации слизистых оболочек ротоглотки.

Ингаляции – неотъемлемая часть терапии ангины и сопутствующих заболеваний носоглотки у взрослых и детей. Применяется в зависимости от вида кашля.

1. При сухом кашле – применяется при ларингите, фарингите, бронхите. В качестве основного действующего компонента используются муколитики, антисептики или бронхолитики – Лазолван, Амбробене.
2. При влажном кашле – используют муколитики и противовоспалительные средства – Диоксидин, Фурацилин, Гентамицин.
3. Лающий кашель – проводятся бронхолитическими препаратами одновременно с противокашлевыми – Лидокаин, Атровент. Применять увлажняющие ингаляции до появления мокроты

Ингаляции могут быть горячими или холодными. Лучше, если осуществляться они будут с помощью небулайзера, позволяющего правильно дозировать лекарственный препарат. Использовать ингаляции в момент повышения температуры не рекомендовано.

Прогноз

Прогноз на излечение от ангины почти в 100% случаев является благоприятным. Смертность при ангинах в современной медицинской практике не достигает даже 5%. Но вероятность осложнений при некомпетентном лечении всё-таки достаточно велика.

Важно заниматься терапией ангины в любом возрасте. Даже, если пациент уже является взрослым, лечение нужно проводить под наблюдением доктора.

Прогноз является неблагоприятным в таких случаях:

• игнорирование болезни на протяжение более чем трёх дней;
• болезнь переносится на ногах;
• температура удерживается более трёх дней подряд;
• на гландах помимо покраснения появились гнойные пробки (фолликулярная ангина);
• кашель является сухим и не проходит более пяти дней подряд.

Для того чтобы избежать угрозы для собственной жизни и здоровья, проблему нужно купировать оптимально быстро. В этом случае пациенту может помочь врач-отоларинголог.

Народные рецепты против кашля

Применять рецепты народной медицины необходимо совместно с основным лечением. Не стоит надеяться, что кашель при ангине исчезнет благодаря использованию только лечебных трав.

• Молоко с маслом – легкий и быстрый способ устранить ощущение першения в горле. Для приготовления в стакан теплого молока добавляется 50 г масла. Употребить за полчаса до сна. Допустим к применению у детей.
• Молоко с прополисом – еще один вариант, как избавиться от кашля. Для приготовления лечебного средства смешивается молоко и несколько капель настойки прополиса на воде. Выпивается перед сном. Если начался кашель недавно, то на утро человек может почувствовать уже значительное улучшение состояния горла.
• Редька с медом – известное средство, способное унять кашель при ангине у взрослых и детей. В черной редьке делается небольшое углубление, которое наполняется медом. Настаивают до выделения сока. Применяют по 1 чайной ложке каждые 2 – 3 часа.
• Компресс из вареного картофеля – готовится из вареного в мундире овоща. Его разминают в полиэтиленовом пакете, заворачивают в полотенце и накладывают на грудь больного.

Не стоит забывать, что использование отваров лечебных трав ромашки или календулы – методы которые помогают как лечить, так и дезинфицировать слизистые поверхности ротоглотки.

Лечим медикаментозно

Ангина лечится антибактериальными препаратами, которые подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя. Если имеет место осложнение на фоне приема антибиотика при ангине, то нужно пересматривать лечение и назначать другой препарат. Если же воспаление в дыхательных путях протекает независимо от острого тонзиллита, то следует исследовать мокроту и посев с миндалин на чувствительность к медикаментам и использовать средство широкого спектра действия.

При сопутствующем ларингите назначаются средства, уменьшающие боль и раздражение в горле:

1. Пастилки для рассасывания с антисептиком, растительными экстрактами, местными анестетиками;
2. Антисептики для обработки поверхности горла в виде аэрозолей, жидких средств;
3. Смягчающие горло препараты в сиропах.

Если есть кашель при ангине, следует назначать следующие средства:

• Отхаркивающие препараты для стимуляции отхождения мокроты, если кашель сухой;
• Муколитики для разжижения мокроты при мокром кашле, когда слизь очень густая и провоцирует изнуряющие приступы.

Также врачи прописывают симптоматическое лечение:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты от высокой температуры;
2. Ингаляции с препаратами или просто над теплым паром;
3. Антигистаминные, спазмолитики, если ребенок закашливается и есть угроза развития ложного крупа;
4. Витамины для поддержания иммунитета.

Важно! Назначение антибиотиков – это серьезная задача, которую должен решать только врач. Недопустимо самостоятельное применение средств.

Лечения кашля при ангине у ребенка начинается с подбора антибиотиков:

• Амоксициллин показан детям с двухлетнего возраста;
• Флемоксин прописывается с 1 года;
• Аугментин продается в суспензии и назначается с первых дней жизни;
• Цефуроксим вводится перорально и парентерально с грудного возраста.

Кашель после ангины у ребенка лечится сиропами:

• Лазолван;
• Эвкабал;
• Гербион;
• Трависил;
• Доктор Тайсс.

Аэрозоли не рекомендовано использовать у маленьких детей, так как они могут вызвать бронхоспазм. Если же малыша беспокоит удушье вследствие ложного крупа, то используются спазмолитики, антигистаминные средства, например, Но-шпа, Лоратадин.

Лечение начинается с подбора эффективного антибиотика.

Применяются следующие медикаменты:

• Пенициллины – Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.
• Макролиды – Азитромицин.
• Цефалоспорины – Цефуроксим, Цефалексин, Цефепим.

Местные препараты для взрослых представлены спреями, пастилками, которые содержат антисептики, анестетики.

Они представлены следующими наименованиями:

1. Септолете Плюс.
2. Стопангин.
3. Гексаспрей.
4. Стрепсилс.
5. Ингалипт.
6. Каметон.
7. Фарингосепт.

Сухой кашель при ангине лечится следующими средствами:

• Стоптуссин является комбинированным средством, выпускается в таблетках, каплях и сиропе.
• Бронхикум в составе содержит тимьян. В аптеках продается в сиропе, пастилках, каплях.
• Синекод относится к противокашлевым средствам и используется только при кашле без продукции мокроты.

Лечение влажного кашля при ангине у взрослого производится муколитиками:

• Лазолван (Амброксол, Амбробене).
• Бромгексин (Бисольвон, Муковин, Лизомуцин).
• Ацетилцистеин (АЦЦ).

В каком бы триместре ни развилась ангина, ее нужно лечить антибиотиками, потому что только препараты могут нейтрализовать возбудитель и предупредить осложнения.

Беременным и кормящим разрешены следующие группы антибактериальных медикаментов:

• Пенициллины (Амоксициллин).
• Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон).
• Макролиды (Азитромицин).

От сильного кашля при ангине применяются сиропы:

1. Гербион в составе содержит подорожник, который вызывает стимуляцию отхаркивания густой слизи при мокром кашле.
2. Сироп Алтея разработан на основе экстракта корня алтея. Он рефлекторно вызывает сильное откашливание.
3. Геделикс – сироп из плюща, который эффективно разжижает мокроту при трахеите, бронхите.
4. Стодаль – гомеопатический препарат, назначаемый при влажном и сухом кашле.

От боли в горле применяются следующие лекарства:

• Септефрил в таблетках.
• Тантум Верде в аэрозоле.
• Лизобакт в таблетках для рассасывания.

Важно! Лечить беременных и кормящих следует только препаратами, разрешенными врачом.

Особенности лечения кашля при ангине у детей

Дети – особая группа пациентов, лечение заболеваний у которых должно происходить под строгим контролем педиатра и с соблюдением всех предписаний.

Как правило, у малышей кашель и ангина – неразделимые понятия, поэтому будет лучше, если терапия будет системной, а не направленной на устранение симптомов.

1. Обязательное применение антибиотиков перорально
2. Использование муколитических средств для ускорения процесса вывода бактерий из ротовой полости
3. Регулярное полоскание горла антисептическими препаратами или лечебными травами
4. Применение ингаляций и компрессов.

Нужно помнить, что не все процедуры допустимо проводить в момент повышения температуры тела. Перед применением проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Предугадать, когда начнется тонзиллит невозможно. Даже дети, которые старательно поедают много мороженого чтобы заболеть, не получат ожидаемого результата, так как провокатором выступает бактерия, инфекция, а не холод.

Поэтому наилучшее профилактическое мероприятие – посещение врача, использование индивидуальной посуды, не посещать больных с ангиной.

Специалисты утверждают, что питьевой режим, который построен правильно. Также помогает избежать появления воспалительного процесса. Для этого необходимо пить в сутки не менее 1,5 л — 2 л жидкости. При появлении болевых ощущений при глотании обращаться в больницу.

Кашель после ангины

Кашель при ангине, как правило, не является самостоятельным недугом. Его возникновение говорит о находящейся в организме инфекции, а также большой нагрузке на горло, вследствие которой произошло повреждение слизистой поверхности ротоглотки. Если кашель возник после ангины, нужно понимать, что недуг перешел в другое заболевание.

• Тонзиллит
• Фарингит
• Бронхит
• Астма
• Пневмония
• Ринит

К симптомам ангины могут присоединяться признаки нового заболевания. Игнорировать их нельзя, ровно как нельзя считать, что ангина прошла и заканчивать прием лекарственных препаратов или резко менять их на другие.

1. Головные боли
2. Общая слабость организма
3. Повышенная температура тела
4. Насморк
5. Отек гортани
6. Одышка или осложнение дыхания

Для быстрого избавления от возникшего заболевания необходимо обратиться в лечебное учреждение. Специалист сможет поставить верный диагноз и назначить необходимое лечение.

Надо болеть лежа

Ангина относится к одному из опасных заболеваний. Многие недооценивают её последствия, если не лечиться и переносить болезнь на ногах. В первую очередь она дает осложнения на сердце. Страдают другие внутренние органы. Для здоровья важно обеспечить организму спокойствие, дать возможность бороться с инфекцией.

Важна поддержка иммунитета и применение антибактериальных препаратов. Лечиться продолжают и после исчезновения симптомов для исключения остаточной инфекции, которая может впоследствии активизироваться и вызвать аналогичное воспаление.

Методы лечения:

• Применение лекарственных средств, разжижающих мокроту и способствующих быстрому ее отхождению
• Ингаляции
• Регулярное полоскание горла солевым, содовым раствором или растворенным фурацилином
• Применение антибиотиков

Кашель после ангины у ребенка требует быстрого реагирования. Не желательно прибегать к самолечению. В качестве допустимых препаратов можно использовать Мукалтин, Стоптуссин, Амбробене.

Период терапии кашля после ангины может достигать 1 -2 месяцев. Для исключения развития осложнений после болезни важно своевременно начать лечение, и соблюдать меры профилактики.

Физиотерапия

Не будем рассматривать медикаментозные ингаляционные процедуры, так как в домашних условиях их проводить легче, дает больше результата, так как после процедур необходим покой, сон.

В больничных условиях этого достичь сложнее. Но в качестве физиотерапии назначают УФО (облучение ультрафиолетовыми лучами). Это восстанавливает лимфоидные ткани, не дает развиваться хроническим воспалениям.

Электромагнитное воздействие, такое как сантиметроволновая терапия, служит больше как профилактическая мера или для удаления остаточных явлений.

Медицинский эксперт статьи

• Код по МКБ-10
• Эпидемиология
• Причины
• Факторы риска
• Патогенез
• Симптомы
• Осложнения и последствия

• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Дополнительно о лечении
• Лекарства
• Профилактика
• Прогноз

Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, которое сопровождается в виде воспаления миндалин. Поэтому заболевание часто называют острым тонзиллитом, то есть воспалением миндалин. Оказывает системное воздействие на организм, часто вызывает повышение температуры, сильную боль в горле, интоксикацию организма. Неприятной сопутствующей патологией ангины является сильный кашель. Кашель при и после ангины существенно осложняет заболевание, затягивает процесс выздоровления, негативно сказывается на общем состоянии человека и качестве жизни.

Ангина встречается довольно часто. Ей болеют многие, вне зависимости от возраста, пола, расовой принадлежности. Передается она воздушно-капельным путем, что и определяет высокую степень распространенности. Опасность ангины состоит в том, что она может повлечь за собой серьезные осложнения, которые сказываются жизненно важных органов. Даже если ангина проходит в легкой форме, при относительно нормальном самочувствии, важно соблюдать постельный режим. Ангину многие переносят на ногах, поскольку даже не замечают симптомов, но потом появляются осложнения, которые затрагивают в первую очередь, почки и сердце.

Наиболее тяжелые проявления ангины у детей. У них может развиваться высокая лихорадка, сильный кашель, вплоть до удушья. Все это сопровождается болью в мышцах, суставах. Возникает боль в горле, особенно при глотании, ребенок часто отказывается от еды, что только усугубляет состояние и болезнь прогрессирует. Кроме того, после выздоровления длительное время сохраняется удушливый кашель, который практические не поддается лечению. Усиливается он по ночам. У детей частым осложнением ангины является ревматизм, артрит, другие поражения суставов.

Бывает ли кашель при ангине?

Ангина может протекать как с кашлем, так и без него, - это основное что нужно знать и помнить пациенту. При отсутствии кашля главное вовремя обратиться к врачу и своевременно диагностировать патологию для того, чтобы принять необходимые меры для лечения и соблюдать постельный режим с целью избежать осложнений.

По поводу источника кашля мнения врачей серьезно разделились. Одни врачи являются сторонниками теории о том, что кашель является верным спутником ангины. Они считают кашель первичной патологией, которая возникает в ответ на сильное воспаление горла и небных миндалин. Кашель – это естественный защитный механизм организма, который указывает на патологию носоглотки, глотки, дыхательных путей и возникает рефлекторно при раздражении слизистой оболочки. Кашель может быть обусловлен сильным воспалением, при котором слизистая подвергается гиперемии и отечности. Также в дыхательных путях образуется слизь, жидкость, которая раздражает рецепторы горла и вызывает кашель. При помощи кашля все инородные и чужеродные агенты выталкиваются из организма.

Другие же врачи являются сторонниками теории относительно того, что кашель является вторичной патологией, которая возникает в том случае, если присоединяются сопутствующие заболевания, обусловленные бактериальной, вирусной, и даже грибковой природой. Часто врачи рассматривают кашель как осложнение ангины, при котором воспаление с миндалин распространяется на другие органы, затрагивает всю носоглотку и глотку, а иногда даже и бронхи. Также кашель может указывать на наличие вторичного заболевания, которое развилось в результате присоединения бактериальной и вирусной инфекции на фоне сниженного иммунитета. Часто бывает, что мучительный кашель возникает уже после того, как ангина вылечена. Поэтому, только избавившись от симптомов ангины, говорить о выздоровлении еще рано.

Несмотря на разногласия по поводу происхождения и механизма развития кашля, все врачи сходятся в едином мнении о том, что кашель, непременно нужно лечить. Также все врачи считают, что при ангине обязательно нужно соблюдать постельный режим, вне зависимости от того, протекает она с кашлем, или без него. Во многих случаях кашель появляется в том случае, если при ангине на начальных стадиях заболевания не соблюдался постельный режим. Также следует брать больничный отпуск, и воздержаться от посещения общественных мест, что предотвратит заражение других людей. Поскольку как при ангине, так и при кашле инфекция передается воздушно-капельным путем.

Ангина является воспалением небных миндалин, поэтому заболевание протекает с выраженной болью в горле, но кашель обычно пациентов не беспокоит. Если же на фоне острого тонзиллита появляются кашлевые приступы, то нужно в первую очередь думать об осложнении инфекции и формировании острого ларингита. Для того чтобы воспалительный процесс не распространялся вниз по дыхательным путям, необходимо вовремя выявить и лечить кашель при ангине.

Может ли при ангине быть кашель?

При неосложненной ангине, как правило, кашель не беспокоит больного. Симптом может появиться, если есть сопутствующая хроническая патология трахеи и бронхов или при формировании осложнения острого тонзиллита.

Диагноз ангины ставится при выявлении воспаления небных миндалин – островков лимфатической ткани в глотке. Больного беспокоит боль в горле, но кашля нет, так как кашлевые рецепторы в этой части ротоглотки не выражены.

Если же появляется сухой, гавкающий, сильный кашель, то инфекция распространилась вниз, в гортань и сформировался ларингит. Если же начинает откашливаться мокрота, значит, воспаление захватило трахею.