Болит голова болят глаза болят носовые пазухи
Болят пазухи – это одна из частых жалоб пациентов с заболеваниями ЛОР-органов. Но данный симптом свидетельствует не только о воспалении в околоносовых пазухах (синусите), но и может быть признаком и других распространенных патологий.
В данном материале, подробно разберем основные причины, заболевания, рекомендации по лечению при болезненности в пазухах носа.
Боль в пазухах – причины
Не секрет, что боль это защитный сигнал организма. Который указывает на проблемные участки, в том числе и околоносовой области.
Если рассматривать функциональные причины боли в пазухах, то она в большей степени связана с давлением экссудата, который в большом количестве образуется при воспалительных процессах. Из-за этого нарушается нормальный отток отделяемого из пазух, что вызывает давление на окружающие структуры и ткани.
Другой частой причиной является разрастание опухолевых образований (полипы и кисты), что нарушает целостность анатомических структур, вызывая тем самым некротические процессы в данной области.
Анатомические особенности не относящиеся к воспалительным и некротическим процессам, например: искривление перегородки носа, узость носовых проходов, гипертрофия миндалин, патологии слезного аппарата и т.д. О которых, более подробно в следующем разделе материала.
Заболевания приводящие к боли в пазухах
Так какие заболевания могут спровоцировать боль в пазухах носа? Это достаточно объемный список, поэтому их условно разделим на этиологические причины.
Воспалительные состояния, основная часть патологий провоцирующих данный симптом:
- Синуситы. Острые и хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах – гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.
- Риниты. Катаральная форма, может привести хроническому воспалению слизистой полости носа, что провоцирует закупорку в придаточных пазухах. Так называемый, риносинусит.
- Дентальные патологии. Если имеются проблемы с зубами верхней челюсти – формирующиеся очаги воспаления, могут спровоцировать образование перфорации или свища в гайморову пазуху.
- Другие состояния. Любой очаг воспаления в носоглоточной области, может осложниться распространением на окружающие структуры, например, при хроническом тонзиллите.
Заболевания невоспалительной этиологии, так же может привести к боли в области пазух носа:
- Искривление носовой перегородки – самая частая невоспалительная причина болевых ощущений в околоносовых пазухах. Более подробно в этом материале: Искривление перегородки носа – симптомы, причины, осложнения.
- Трофические формы ринитов. Хронические изменения в слизистой оболочки при ринитах, могут быть не только воспалительного характера, но и гипертрофического. Например: медикаментозный, атрофический, вазомоторный и гипертрофический риниты. Все они способствуют “закупорке” оттока отделяемого из параназальных пазух.
- Новообразования. Рост кист и полипов, может приводить к разрушению костной и хрящевой ткани в носоглоточной области, приводя к соответсвующим симптомам.
- Другие заболевания. Гипертрофия аденоидов или аденоидные вегетации провоцируют нарушение нормальной проходимости носовых проходов, влияя тем самым и на околоносовые пазухи.
Если болят пазухи без насморка?
Это в большинстве случаев свидетельствует о хронической патологии, самой частой из которых является хронический гайморит или синусит верхнечелюстной пазухи. Данное состояние характеризуется периодическими болями в области максиллярных пазух. В период обострения, к болевым ощущениям присоединяются катаральные симптомы: серозно-гнойные выделения, ринорея, постназальный синдром и др.
Другими ЛОР-причинами болезненности без проявлений ринореи (насморка), являются состояния описанные в предыдущем разделе: искривление носовой перегородки, новообразования, аденоиды, дентальные патологии и др.
Следует помнить, что боль в пазухах, может быть и не отоларингологической этиологии, например при неврологических состояниях: невриты черепных нервов, мигрень, фибромиалгия и т.д. Поэтому важно своевременно оценить состояние и исключить более серьезные патологии. В связи с этим, диагностика должна проводиться достаточно углубленно особенно при хроническом течении болей.
Болят пазухи – как лечить?
Первичной и самой главной рекомендацией, является посещение врача. Не стоит заниматься самолечением, особенно при хронических болях. В данной ситуации без расширенной диагностики просто не обойтись. Наиболее полноценное обследование пазух и околоносовой области, проводится с помощью назальной эндоскопии и компьютерной томографии.
Терапевтическое лечение, например при синуситах, состоит из назначения сосудосуживающих, муколитических и противомикробных препаратов. Основной целью является подавление воспалительного процесса и нормализация оттока содержимого из пазух. Дополнительно вне стадий обострения могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например УВЧ пазух. Так же достаточно хорошим эффектом обладают солевые промывания и ингаляции. Для временного снятия боли допускается применение обезболивающих препаратов, например группы НПВП (найз и др.)
Конечно, проводится и хирургическое лечение, особенно при анатомических изменениях и хронических воспалительных состояниях. Которое зависит от первопричины боли в пазухах:
- При хронических синуситах, различные синусотомии: гайморотомия, полисинусотомия и др.
- При искривлении носовой перегородки – септопластика.
- При гипертрофии аденоидов – аденотомия.
Ваш визави, специализируется на проведении эндоскопической параназальной хирургии. Это более щадящее воздействие, которое позволяет минимизировать сроки как излечения, так и восстановительного периода. Выписка из стационара, обычно происходит в течении 24 часов после операции.
Более подробная информация о проводимом хирургическом лечении ЛОР органов расположена на соответствующей странице: Лечение ЛОР заболеваний
Где можно получить консультацию при болях в пазухах?
Подводя некоторые итоги данной статьи, можно обозначить, что боль в околоносовых пазухах, может быть симптомом достаточно серьезных заболеваний. Соответственно важно провести не только осмотр специалиста, но и диагностические процедуры.
Поэтому, для экономии времени в постановке диагноза, важно выбрать медицинский центр с диагностической базой, а не только лечебной. Телефоны регистратур медцентров Москвы и области, где я осуществляю прием пациентов указаны на странице “Контакты”. Там же Вы сможете узнать стоимость, условия проведения операций и сроки нахождения в стационаре.
Предварительные консультационные вопросы, Вы можете задать мне в WhatSapp, по данному номеру:8 (926) 454-85-72
Будьте здоровы! С уважением, врач-оториноларинголог к.м.н. Боклин Андрей Кузьмич.
Ощущение неприятной боли под глазами может сигнализировать о проблемах, возникших в организме. Если пациент чувствует боль в подглазничной впадине, в лицевой кости, то это сигнал о необходимости консультации у врача специалиста: стоматолога, хирурга, невропатолога, ЛОРа.
Разные причины вызывают боль под глазом. В зависимости от характера боли определяется недуг и соответственно решается, что делать для устранения неприятных ощущений.
Механические повреждения
Если боли в области глаза предшествовал удар о поверхность, то причина неприятных ощущений кроется в механическом повреждении в результате соприкосновения лица с острым или твердым предметом. Кроме того, проявляются внешние признаки: гематома, мягкие ткани отекают. Если удар был сильный, возможен перелом кости или трещина. Необходимо сделать рентген, чтобы иметь полное представление о характере повреждения.
Для снятия отечности желательно к месту удара приложить лед или холодный предмет. При кровоточащей ссадине – обработать место перекисью водорода, исключающей заражение.
Просиживание подолгу возле компьютера, просмотр телевизора или чтение книг – приводит к перенапряжению глазных мышц. В результате от пациентов поступают жалобы о возникающей рези, боли в глазах и усталом состоянии человека.
Избежать появления травмы глаз или исправить сложившуюся ситуацию необходимо соблюдением правил, касающихся зрительной гигиены:
- Долгое нахождение за компьютером должно прерываться на короткий отдых. Посидеть несколько минут с закрытыми глазами. Сделать гимнастику: переводить взгляд с ближнего предмета на дальний. Закрыв глаза, постараться нарисовать круг, квадрат, линии.
- Соблюдать режим дня – нужен полноценный сон, поскольку именно ночью глаза получают максимальное восстановление.
- Достаточное освещение рабочего места. Для школьников свет должен падать слева для правшей и справа – для левшей.
Пациенты, носящие очки или контактные линзы, подвержены болям в глазах. Причиной становится неправильно подобранные изделия:
- Недостаточная мощность линз или избыточная.
- Материал используемых линз не подходит и вызывает раздражение.
- Не подходит диаметр изделия.
- Аллергия или инфекционное заражение сопровождается воспалением слизистой.
Всегда возникает дискомфортное состояние после операции по удалению катаракты. Часто болит травмированный глаз, ощущается покалывание и зуд. Если соблюдаются рекомендации врача и послеоперационный период проходит без осложнений, то симптомы прекратятся через 2-3 дня.
Лазерная коррекция зрения также не проходит без последствий. Но поскольку операция проводится под местной анестезией и с минимальным повреждением слизистой оболочки, неприятные ощущения проходит в течение 2-3 часов.
Заболевания
Болит под глазом, в лицевой кости – это означает гнойное воспаление или проблема с невралгией. Все зависит от характера боли, ее расположения и как она проявляется: при нажатии или просто существует.
Появление воспалительного процесса в пазухах носа провоцирует боли под глазами. Провокаторами воспаления являются бактерии и вирусы. Особенно опасен золотистый стафилококк. Он развивается, когда инфицируются дыхательные пути или у пациента запущенные стоматологические проблемы: глубокий кариес, парадонтит.
Пациенты, относящиеся к группе риска, могут заболеть синуситом:
- Искривлена перегородка носа.
- Имеются врожденные дефекты строения носовых полостей.
- Травмы носа.
Что может вызвать появление в полости носа воспалительного процесса:
- Аллергия. Заболевание, поражающее с каждым годом все больше людей. Аллергенами становятся: пыль, шерсть, пыльца, бытовая химия, пух, продукты питания.
- Деформированная пазуха носа. В результате механических повреждений происходит искривление носовой перегородки, смещение челюсти, неправильное сращение костей черепа. Врожденное неправильное строение носовых раковин.
- Вирусы. При проникновении вирусов в носовые пазухи происходит выделение жидкости, сужаются каналы, появляется отечность. Появление дополнительно бактерий приводит к нереагированию на лечение антибиотиками.
- Грибки оседают в носовых пазухах, в результате они забиты. Возникает заболевание – микоз. Разные виды грибка вызывают разную тяжесть заболевания.
- Холодный воздух. Реакция сосудов на снижение окружающей температуры – сужение. В результате в глаза поступает меньше кислорода. Возникает боль под глазом. Находящиеся в воздухе частички пыли и газ провоцируют болевые ощущения вокруг глаз.
- Авитаминоз. Недостаток витаминов в организме приводит к снижению защитных функций. Поэтому так часто случаются простудные заболевания в зимний и весенний периоды. Сопротивляться инфекции организм не может, возникает насморк и, впоследствии, осложнения.
- Гипотермия. Переохлаждение приводит к снижению защитной функции. Инфекции атакуют органы, не способные долго сопротивляться – дыхание. При постоянной простуде у человека забивается нос и возникает ринит, который будет обостряться осенью и зимой, когда холодно.
Синусит (воспаление околоносовых пазух) разделяют на несколько видов, имеющих свои симптомы:
- Ринит. Нос закладывает, наблюдается вытекание прозрачной жидкости. Першение и зуд в носоглотке. Покраснение глаз, слезотечение и чихание.
- Этмоидит. Заболевание сопровождается болью в переносице при надавливании, выделением из носа вязкой жидкости желтовато-зеленого цвета, с неприятным запахом гнили. Веки отекают, появляется боль под глазом. Пациент ощущает головокружение, слезотечение. Суженая глазная щель, через которую больно смотреть на свет.
- Фронтит. Боль в висках, глазах и в районе лба появляется по утрам. Больному тяжело дышать, из носа выделяется густая жидкость. Температура тела повышается, усиливается отечность век и в газах ощущается резь.
- Сфеноид. Пациента беспокоят боли в затылке и темени. Не помогает прием болеутоляющих лекарств. Может болеть под глазом при нажатии, зрение падает. Слабость, недомогание. Дискомфорт в горле и в носу.
Заболевание, связанное с развитием в кости и костном мозге гнойного процесса, затрагивающее окружающие ткани. Возбудителями болезни считаются пиогенные бактерии, накапливающиеся в области верхнечелюстной пазухи. Пациент отмечает появление болевых ноющих неприятных симптомов, отдающих в скулу и область рядом с ухом. Запущенные проблемы, связанные с воспаленной полостью рта: зубы и десна, процесс воспаления зубного нерва, кариес зубов верхней челюсти.
Остеомиелит верхней челюсти лечится после консультации у стоматолога и под его контролем.
Проблемы с сосудами вокруг глаз вызывают болевые симптомы. Концентрируются не только под глазом, но и в области бровей, нередко жалуются на режущие боли. Это вызвано отсутствием нормального снабжения тканей кислородом и питательными веществами.
Глаукома возникает при повышенном внутриглазном давлении. Чувство болезненности в глазах, дискомфортное состояние возле органов зрения. Боль иррадиирует в затылочную часть и в височную часть головы. Поступают жалобы на тошноту, слабость и ухудшение зрения. В этот период чувствительность глазного яблока повышена, необходимо оберегать его от раздражителей.
Человеческий организм так устроен, что все органы взаимосвязаны. Это касается и глазных яблок, и околоносовых пазух. Почему болит глаз, без видимых причин? Воспалительное заболевание, попав в полость носа, имеет свободный доступ к органам зрения, при этом появляются боли стреляющего и пульсирующего характера. Если патогенные микроорганизмы проникли к задней стенке – больно двигать глазами. Причиной тому является наличие нервных окончаний в этой области.
Флегмонозный дакриоцистит – инфекционное заболевание, проявляющееся болью внутреннего угла глаза. Сопровождается воспалением и отечностью в области носа. При надавливании на гнойный очаг возникает резкая боль. Опухоль может переместиться на другой глаз. У пациента отмечается повышение температуры, цефалгия и потеря аппетита.
Достаточно 2-3 дней для скопления гноя под кожей в одном месте и кожа становится желтого цвета. Гнойник вскрывается, проблема исчезает. Остается шрам или свищ.
При демодекозе страдает кожа вокруг глаз. Возбудителем заболевания является клещ-железница. Он поселяется в волосных фолликулах, сальных железах и мейбомиевых железах, расположенных на веках.
Пациент жалуется на острую боль. Чаще болеют женщины после 40 лет. Дискомфорт может проявляться как проблемы с зубами. Сильная боль отдает в верхнюю и в нижнюю челюсть.
Любые движения: смех, разговор, чистка зубов – провоцируют приступы болевого синдрома.
Невралгия тройничного нерва приводит к нечувствительности некоторых мышц. Наблюдаются нарушения в мимике, возникает асимметрия лица, в зрительных органах чувствуется сухость и резь. Верхнее веко глаза отекает.
Надбровные дуги содержат большое количество кровеносных сосудов. Нарушение в работе артерий приводит к возникновению боли над глазом. Мигрень – яркий пример проблем с сосудами. Когда боль, начинаясь в районе лба, постепенно снижается в область бровей и доходит до глаз.
Воспалительный процесс, возникающий в сухожилиях, соединяющих височную кость и нижнюю челюсть. Височный тендинит характеризуется, как ноющая тупая и доходит до острой, которую невозможно терпеть.
Гайморит – болезненные ощущения концентрируются в области переносицы и вокруг глаз. У пациента пропадает обоняние, из носа выделяется гной, иногда с примесью крови. Если не лечить гайморит, то возникает опасность перетекания воспалительных процессов в полость черепной коробки и может затронуть головной мозг.
Острый гайморит проявляется следующими симптомами:
- Болит голова;
- Болят пазухи носа, глаза;
- Неприятное ощущение и давление на зубы;
- Отдача боли в затылок, создается подобие мигрени, усиливающейся к вечеру;
- Забиваются ноздри и тяжело дышать;
- Повышенная температура, наблюдается отечность скул, век, слабость и быстрая утомляемость.
Лечение
Диагностика и лечение проводится врачом. Попытка самостоятельной борьбы с болями в области глаз приводит к усугублению состояния и появлению осложнений или к летальному исходу.
Для лечения инфекционных заболеваний врачи назначают антибактериальные растворы, антибиотики, воздействие на очаг воспаления ультра высокочастотной терапией, а также синий цвет на поврежденную область.
Симптом может быть сигналом серьезных заболеваний. Некоторые из них несут опасность для здоровья. В подобных случаях нужно обратиться к специалисту для определения тактики лечения.
Пазухи носа (синусы) представляют собой полости, расположенные в костях черепа. Во внутренней части формируется слизь, которая защищает организм от инфекций, попадающих вместе с воздухом. Все они соединяются между собой на задней стенке носа, одновременно вместе с трахеей и ушами. Если болят пазухи носа — значит там развилась инфекция и требуется срочное лечение. Вместе с этим появляется покалывание в носу, развиваются разные неприятные ощущения.
Виды пазух
- Гайморовы (верхнечелюстные) — находятся с обеих сторон носа, под глазами.
- Фронтальные (лобная часть) — находятся над бровями.
- Решетчатые расположены внутри за носом, по центру лица.
- Клиновидные расположены внутри черепа.
Болят пазухи носа, появляется неприятное ощущение в носу, заложенность — это говорит о повреждении тканей дыхательной системы, развитию синусита.
Синусит и его виды
Синусит — это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Различают две формы — острую и хроническую.
- Острая форма протекает с повышенной температурой, сильной головной болью. Чаще воспаление возникает в гайморовой пазухе. Скопление гноя приводит к болезненности при надавливании, заложенности. Острое течение требует срочного, адекватного лечения. Неправильная терапия приводит к хронической форме.
- Хроническое течение доставляет много проблем. Идет постоянный воспалительный процесс в пазухах, тяжело дышать. Обострение может появляться 2–3 раза в год во время простуды и на фоне снижения иммунитета.
Для синусита характерны:
- Заложенность носа.
- Затрудненное носовое дыхание.
- Попеременное давление то на правой, то на левой ноздре.
- Выделения гноя из носа.
- Ринит без насморка.
- Боль, которая усиливается к вечеру.
- Высокая температура.
- Общая слабость и утомляемость.
- Болезненные ощущения при касании воспаленной пазухи.
- В зависимости от места инфицирования локализуется боль (лоб, над бровями, зубы, глаза).
Воспаление
Воспаление появляется в тех пазухах, куда попала инфекция. Это такие болезни, как гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Пазухи имеют отверстия, через которые проходит воздух и выделяется слизь. Все они соединяются с носом. Если инфекция попала в носоглотку — она может распространиться по любому отделу.
Так протекает воспаление:
- Сначала отекает слизистая носа.
- Закрываются соустья пазух.
- Слизь выделяется и скапливается в пазухах, т. к. нет выхода.
- Застаиваясь, она начинает воспаляться.
- Образовавшаяся слизь становится местом для размножения бактерий.
- Размножаясь, они выделяют яды, которые попадают в кровь, вызывая воспаление и интоксикацию.
- Со временем слизь становится гноем, очень плохо удаляется из пазух.
- Накапливаясь, гной может попадать в соседние органы, что очень опасно для жизни больного.
Причины
Причин возникновения боли околоносовой и лобной пазух много:
- Попадание инфекций и вирусов через нос, рот, горло, кровь. Они вызывают воспаление, развивается гайморит или фронтит.
- Врожденные аномалии (искривление перегородки, аденоиды, гипертрофия носовых раковин).
- Вазомоторный ринит (нарушение тонуса сосудов, приводящее к воспалению).
- Нарушение иммунитета, приводящее к частым простудным заболеваниям.
- Стафилококк при неблагоприятных условиях может спровоцировать синусит.
- Инфекции от зубов и десен.
- Аллергия вызывает воспаление.
- Болезни горла (тонзиллит, ринит, фарингит). При сморкании инфекция может попасть в пазуху.
- Курение, загрязненный воздух, влажность и повышенное содержание пыли.
- Разрастание полипов, перекрывающих отток слизи из пазух.
- Наросты и новообразования (папилломы).
К чему может привести
Воспаление, затрудненное дыхание, высокая температура, головная боль — всё это должно насторожить больного. Правильное, своевременное лечение избавит от осложнений, которые бывают при гайморите: накапливаясь, гной может распространиться на глаза и мозг.
- Распространение гноя приводит к воспалению глазного яблока, выпячиванию его наружу. Глаз опухает, появляется краснота, опускается веко.
- Проникновение гноя в оболочку мозга приводит к менингиту или абсцессу.
Осложнения
- Частые риниты, вызванные аллергией, становятся причиной синуситов. Частый прием сосудосуживающих капель, чтобы остановить насморк, приводит к осложнениям — воспалениям слизистой носа, инфицированию пазух.
- Вазомоторный ринит, когда идет расширение кровеносных сосудов, которое приводит к отеку и сужению носового прохода. Лечится только хирургическим путем (вазотомия).
- Назальный полип. Образование в носоглотке и пазухах носа доброкачественных образований приводит к болям в лобной пазухе, переносице, отдаётся в ушах. Увеличиваясь, они перекрывают выход жидкости, появляются такие признаки:
- Давление в пазухе.
- Боль в области надбровных дуг и переносицы.
- Пропадает чувствительность, не ощущаются запахи.
- Носоглотка не имеет слизи, сильно сушит.
Полип возникает после длительного течения ринита, неправильного лечения, частого применения сосудосуживающих капель – в этом случае возможно только хирургическое вмешательство.
- Риносинусит — это воспаление, спровоцированное ринитом, травмой носа, простудными заболеваниями.Признаки болезни:
- Прострелы в носу, при повороте головы.
- Давление в лобной части головы и висках.
- Затрудненное дыхание.
- Повышенная температура тела.
Постоянное воспаление лобной пазухи может привести к энцефалиту, менингиту, абсцессу головного мозга. Близкое расположение пазух к мозгу может вызвать серьезное осложнение. Не найдя выхода, гной может распространиться в оболочке мозга, стать причиной фатального исхода.
Лечение
Болезнь протекает с неприятными симптомами. Легкая форма проходит сама собой — иммунитет сам справляется с инфекцией. Но она может осложниться и перейти в хроническую форму.
Как проходит лечение:
- Используются спреи и капли для освобождения от заложенности носа. Обычный курс — 2–3 недели.
- Назначаются антигистаминные препараты.
- Противомикробные средства надо пить до 10 дней.
- Процедура промывания пазух. Делают под местной анестезией солевым раствором.
- В тяжелых случаях прибегают к хирургической операции (удаление наростов, расширение прохода).
Препараты
Для удаления воспаления должна быть разработана правильная схема лечения, зависит от возбудителя. Для этого используют такие препараты:
Лечение синуситов должно проходить под наблюдением врача. Воспаление в пазухах опасно для здоровья человека, перейдя в хроническую форму, оно будет доставлять много неприятностей, вызывая частые рецидивы.
Список литературы
При написании статьи врач-отоларинголог использовал следующие материалы:
- Дискаленко, Виталий Васильевич Оториноларингология для врача общей практики / В. В. Дискаленко, Г. В. Лавренова, Е. Ю. Глухова; Под ред. М. С. Плужникова. - СПб. : Манускрипт, 1997. - 351 с. ISBN 5-87593-022-5
- Пальчун, Владимир Тимофеевич Оториноларингология [Текст] : учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования, обучающихся по специальности 060101 "Лечебное дело", по дисциплине "Оториноларингология" / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. - 3-е изд., перераб. и доп. - М : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 581 с. ISBN 978-5-9704-2509-1
- Руководство по очаговой инфекции в оториноларингологии [Текст] : [коллективная монография] / [Андрияшкин Дмитрий Вячеславович и др.] ; под ред. В. Т. Пальчуна, А. И. Крюкова, М. М. Магомедова. - М : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 219 с. ISBN 978-5-9704-3474-1
- Сергеев, Михаил Михайлович Поликлиническая оториноларингология : Рук. для врачей / М. М. Сергеев, В. Ф. Воронкин. - СПб. : Гиппократ, 2002. - 188 с. ISBN 5-8232-0232-6
Гайморовы пазухи (верхнечелюстные пазухи) – парные воздухоносные полости, которые располагаются в теле верхнечелюстной кости с правой и левой стороны от носовой перегородки. Их внутренняя поверхность выстлана слизистой оболочкой, в которой содержится небольшое количество одноклеточных желез (бокаловидные клетки), продуцирующих слизь. Именно поэтому при воспалении гайморовой полости насморк возникает крайне редко. Почему болят гайморовы пазухи?
Содержание статьи
О болезни
Боль в гайморовых пазухах – явный признак развития верхнечелюстного синусита (гайморита). Из-за особенностей строения придаточных пазух образующийся в результате заболевания вязкий секрет не эвакуируется из носоглотки, а застаивается внутри воздухоносных полостей. Причиной возникновения патологических процессов в слизистой ЛОР-органов может стать:
- микробная, вирусная или грибковая инфекция;
- аллергический насморк или поллиноз;
- искривление носовой перегородки;
- доброкачественные опухоли в носоглотке (полипы);
- отек соустья гайморовой пазухи.
Довольно часто гайморит без ринита (насморка) развивается на фоне других респираторных заболеваний: ОРВИ, скарлатины, гриппа, вазомоторного насморка и т.д. При несвоевременном лечении болезней в воспалительные процессы вовлекаются околоносовые пазухи, в частности верхнечелюстные. Заболевают гайморитом преимущественно по причине снижения местного иммунитета. Если организм не справляется с натиском болезнетворных микроорганизмов, это неизбежно приводит к распространению инфекции и, как следствие, развитию синусита.
Важно! Поздняя диагностика верхнечелюстного синусита чревата прорывом гнойника и инфицированием мозговых оболочек, что приводит к менингиту или риногенному сепсису.
Методы лечения
Что делать, если болит гайморова пазуха? Прежде всего, необходимо подтвердить диагноз и установить причину воспаления дыхательных путей. Для этого пациенту следует пройти рентгенографию и сдать биоматериалы для проведения микробиологического анализа. По полученным снимкам и результатам бакпосева отоларинголог сможет определить место локализации очагов поражения и возбудителя инфекции. В зависимости от степени тяжести заболевания, лечение верхнечелюстного синусита проводится двумя способами:
Нехирургическое лечение осуществляется химическими, биологическими и физическими способами. Консервативная терапия преследует две основные цели: уничтожение инфекции в гайморовых пазухах и ликвидацию воспалительных процессов в слизистых оболочках. Как правило, в схему лечения респираторных заболеваний включают:
- лекарственные препараты – купируют основные проявления болезни и уничтожают патогены;
- физиотерапевтические процедуры – стимулируют регенерационные процессы в тканях и повышают местный иммунитет (лазеротерапия, радиотерапия, УВЧ-терапия).
Правильно составить схему лечения может только квалифицированный специалист после определения возбудителя инфекции. Следует понимать, что гайморит может провоцироваться не только бактериями или вирусами, но и аллергическими агентами. Во всех случаях принципы лечения будут иметь существенные различия.
Хирургическая операция проводится с целью выкачки из гайморовой полости гнойных масс. К оперативному вмешательству прибегают только в случае неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Пункция верхнечелюстной пазухи до недавнего времени являлась единственно возможным способом оперативного извлечения гноя из воздухоносных полостей. На сегодняшний день существуют более щадящие малоинвазивные процедуры, с помощью которых можно безболезненно устранить патологический секрет из пораженных околоносовых пазух. Их используют при лечении гайморитов у детей и женщин в период беременности. Санация ЛОР-органов занимает не более 30-40 минут, поэтому лечение зачастую проводят в амбулаторных условиях.
Системное лечение
Ликвидировать инфекцию в гайморовой пазухе можно посредством курсового приема препаратов этиотропного действия, которые уничтожают непосредственно возбудителя инфекции. В зависимости от причин развития верхнечелюстного синусита, больному могут быть назначены следующие виды медикаментов:
Противомикробные средства используют при лечении бактериальной инфекции. Системные антибиотики уничтожают микробы не только в очагах воспаления, но и во всем организме. Это позволяет предупредить распространение инфекции и купировать воспаление в гайморовой полости. Зачастую для лечения бактериальных инфекций в придаточных пазухах используют:
Пенициллины часто вызывают аллергические реакции, поэтому их обычно заменяют антибиотиками цефалоспоринового или макролидного ряда.
В случае развития грибковой флоры гайморова пазуха болит не всегда. По этой причине заболевание чаще всего развивается практически бессимптомно. Запоздалое лечение микозов приводит к некрозу тканей внутри воздухоносных полостей, что является прямым показанием для проведения хирургической операции.
Неприятный запах из носа, затрудненное носовое дыхание и чувство распирания гайморовых пазух изнутри – ключевые проявления грибкового гайморита.
Противовирусные лекарства назначаются в том случае, если верхнечелюстной синусит возник по причине развития вирусной инфекции в дыхательных путях. Как правило, заболевание развивается на фоне острого ринита, гриппа, герпеса и других респираторных заболеваний. Ликвидировать очаги воспаления в придаточных пазухах можно с помощью таких препаратов:
Важно! Антибиотики не активны в отношении вирусов, поэтому использовать их для лечения вирусного синусита нельзя.
Местное лечение
Облегчить течение болезни и устранить воспаление непосредственно в слизистой носовой полости можно препаратами местного действия. В их состав входят компоненты, которые обладают противоотечными, антисептическими, ранозаживляющими и болеутоляющими свойствами. В связи с этим в схему лечения гайморитов практически любой этиологии включают такие средства:
Лекарства для интраназального введения помогают уменьшить воспаление в соустье гайморовых пазух. Таким образом увеличивается проходимость воздухоносных путей, вследствие чего улучшается отток слизи их верхнечелюстных полостей. Это препятствует прорыву гнойника и развитию воспалений в оболочках мозга.
К наиболее эффективным назальным препаратами относятся:
Злоупотребление гормональными средствами приводит к аллергическим реакциям и развитию медикаментозного ринита.
Кортикостероидные средства быстро купируют воспаление и снимают отечность со слизистых. Однако использовать их можно только по назначению врача в рекомендуемой им дозировке.
Санация носовой полости позволяет быстро очистить слизистую от вязкого секрета и устранить отечность. В качестве препаратов для промывания носоглотки целесообразно использовать антисептики и препараты на основе морской соли. Первые уничтожают инфекцию в очагах воспаления, а вторые – разжижают и выводят патологический секрет из придаточных пазух. К наиболее эффективным средствам для орошения носовой полости относятся:
Совершать физиотерапевтические процедуры нужно не менее 3-4 раз в сутки в период обострения болезни. Регулярная санация воздухоносных путей позволяет укрепить местный иммунитет и уменьшить отечность в мягких тканях. Кроме того, изотонические растворы препятствуют пересыханию слизистой и развитию атрофического ринита.
Заключение
Боль в придаточных пазухах – признак воспаления слизистой оболочки в верхних дыхательных путях. Если дискомфорт ощущается в гайморовых полостях, как правило, это свидетельствует о развитии верхнечелюстного синусита (гайморита). Спровоцировать респираторное заболевание могут аллергены, инфекции или травмы. Вторичный гайморит часто возникает в качестве осложнения гриппа, ринореи, аллергического ринита и т.д. Лечение ЛОР-заболеваний сопровождается приемом лекарств противовоспалительного, противоотечного и регенерирующего действия. Грибковое воспаление лечат антимикотиками, бактериальное – антибиотиками, а вирусное – противовирусными средствами. При тяжелом течении гайморита делают прокол верхнечелюстной пазухи, после чего из пораженной полости извлекают гной. Это позволяет предупредить прорыв гнойника и, как следствие, развитие менингита.
Читайте также: