Депакин хроно от головной боли
Состав
Основное активное действующее вещество продукта – вальпроевая кислота. Оно дополняется вальпроатом натрия. Также в состав препарата входят вспомогательные ингредиенты, набор которых зависит от лекарственной формы, концентрации медикамента.
Форма выпуска
Международное название препарата объединяет несколько средств со схожим основным составом. При этом у каждого из видов медикамента есть свои особенности, поэтому подходящий вариант или замену в каждом конкретном случае должен подбирать врач.
Распространенные фармакологические виды продукта:
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Ученые связывают принцип работы медикамента со стимулированием вальпроевой кислотой ГАМК-ергической системы. Еще специалисты отмечают остаточное влияние продуктов обмена вальпроата, которые какое-то время задерживаются в мозге после распада компонента.
Показатели фармакокинетики по продукту:
- при употреблении внутрь биодоступность состава приближается к 100%;
- активное вещество попадает в кровь, ликвор, внеклеточную жидкость, мозговое вещество. Его содержание в грудном молоке составляет от 1 до 10% от показателя плазмы крови, что исчисляется ничтожными долями;
- для достижения устойчивой концентрации состава в плазме его надо принимать 3-4 дня;
- компоненты образовывают прочные связи с протеинами крови на 90-95%, точные показатели зависят от дозировок;
- минимальный лечебный уровень содержания состава в сыворотке крови – 40-50 мг/л, средний – до 100 мг/л, максимальный – до 200 мг/л. Превышение максимального показателя требует изменения дозы в сторону уменьшения;
- период полураспада медикамента составляет 15-17 часов. До 5% основного компонента выходит с мочой в неизмененном виде. Метаболиты практически полностью выводятся почками.
Пожилой возраст, сниженная работоспособность выделительной и/или фильтрующей систем уменьшают показатель связывания компонентов с белками крови. Тяжелые поражения печени увеличивают сроки полураспада вальпроевой кислоты. Передозировка также увеличивает время полураспада компонента, иногда оно достигает 30 часов. Перечисленные моменты рекомендуется учитывать при подборе лечебной дозы.
Показания к применению
Лекарственное средство может входить в состав комплексного лечения или быть основой монотерапии. Подходящий способ использования продукта подбирается врачом, исходя из диагноза, степени тяжести состояния, преследуемых целей, особенностей ситуации.
Показания к применению медикамента взрослыми:
- разные формы эпилептических припадков генерализованного типа. Состав помогает лечить абсансы, тонические и атонические, клонические и миоклонические, тонико-клонические приступы;
Больше о возможных способах избавления от эпилептических припадков послее инсульта, вы узнаете из этой статьи.
- синдром Леннокса-Гасто – одна из самых редких и наиболее тяжелых форм эпилепсии. Она часто проявляется уже в раннем детстве;
- парциальные эпилептические припадки с вторичной локализацией или без;
- предупреждение обострений биполярных расстройств маниакального типа, борьба с клиническими проявлениями патологий.
Противопоказания
Вальпроевая кислота обладает повышенной химической активностью. Она оказывает ряд дополнительных воздействий на ткани организма, что обуславливает внушительный список запретов и ограничений по ведению терапии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при введении средства в состав комбинированного подхода.
Противопоказаниями к употреблению лекарства являются такие состояния:
Повышенное внимание состоянию пациента уделяют при приеме препарата во время беременности, одновременном использовании нескольких противоэпилептических или противосудорожных средств. В последнем случае резко возрастает вероятность токсического воздействия компонентов на печень. Также осторожность надо соблюдать при наличии любых проблем с печенью или поджелудочной железой, врожденном сбое выработки ферментов, нарушении состава крови. В случае почечной недостаточности дозировки нуждаются в коррекции в соответствии с данными лабораторных исследований.
Побочные действия
Нежелательные последствия приема лекарства наблюдаются у пациентов нечасто. Вероятность развития
тревожных симптомов повышается при нарушении правил использования медикамента, самоличном изменении доз, несогласованной с врачом замене составов аналогами или другими лекарственными формами.
Возможные побочные действия терапии:
- реологические – снижение количества клеток крови до опасных показателей. Чаще всего пациенты страдают от анемии, тромбоцитопении. Последнее состояние проявляется в виде кровоизлияний и/или кровотечений. Очень редко происходят сбои в процессе кроветворения в костном мозге;
- неврологические – частыми проявлениями становятся тремор конечностей, ступор и летаргия, судорожные сокращения мышц, головная боль, головокружение, проблемы с памятью. Редко неврологические негативные последствия приводят к коме, парестезии, энцефалопатии. В единичных случаях наблюдался выраженный седативный эффект;
- психические – агрессивность, состояние крайнего возбуждения, невозможность сосредоточить внимание на чем-то конкретном. Такие последствия чаще всего встречаются у детей. Для взрослых больше характерны депрессия, спутанность сознания;
- респираторные – иногда регистрируется патологическое скопление жидкости в плевральной полости;
- со стороны органов чувств – негативное влияние на зрение проявляется редко, приобретает вид двоения в глазах. Чаще страдает слух – прием препарата приводит к обратимой или перманентной глухоте;
- диспепсические – очень часто у пациентов возникает тошнота, чуть реже появляется рвота. У некоторых пациентов отмечается структурное изменение тканей десен, их воспаление. Также могут наблюдаться боли в животе, жидкий стул, усиление аппетита. При предрасположенности к панкреатиту существует риск стремительного развития патологии вплоть до летального исхода. Прием продукта во время еды или на сытый желудок снижает вероятность негативной реакции пищеварительной системы;
- мочеполовые – редким последствием становится энурез или почечная недостаточность. У женщин может происходить сбой менструального цикла, единичны случаи поликистоза яичников. Мужчинам после такой терапии иногда ставят бесплодие;
- иммунные – аллергический ответ в виде крапивницы, реже – лекарственной сыпи, очень редко развивается ангионевротический отек;
- дерматологические – кожный зуд, обратимое облысение, изменение структуры волос;
- эндокринные – в редких случаях отмечаются признаки нарушения работы щитовидной и половых желез;
- сосудистые – возможно воспаление сосудистых стенок;
- тератогенные – генетические нарушения, врожденные пороки развития, наследственные болезни при использовании средства во время беременности;
- метаболические – снижение уровня натрия в крови, рост массы тела вплоть до ожирения;
- общие – незначительное снижение температуры тела, отечность отдельных частей тела легкой или средней степени;
- прочие – в редких случаях прием лекарства совпадает с формированием в тканях тела доброкачественных или злокачественных опухолей, полипов, кист.
В большинстве случаев перечисленные побочные эффекты носят временный характер. После отмены препарата симптомы быстро исчезают. Решение о прекращении терапии принимается врачом на основании степени дискомфорта пациента, потенциальных рисках, выраженности положительной динамики.
Любая форма выпуска продукта должна использоваться с разрешения врача и под его контролем. При работе с беременными и женщинами репродуктивного возраста средство рекомендуется применять только в случае неэффективности иных медикаментов и подходов. Доз при этом придерживаются минимальных терапевтических, формы выбираются пролонгированного действия, по возможности обходятся монотерапией. При сниженной работоспособности почек схему составляют на основании данных лабораторных исследований крови и мочи.
Суточный объем устанавливается отдельно для каждого случая. Обычно он составляет 750 мг действующего вещества. В некоторых ситуациях используется формула – по 20 мг вальпроата натрия на 1 кг веса. Стартовую дозу резко повышают по схеме, подобранной врачом, для максимально быстрого наступления терапевтического ответа. Прием препарата обычно проводят дважды в день. В среднем лечебные объемы вальпроата натрия выдерживаются в пределах 1000-2000 мг.
Несмотря на минимальные показатели попадания состава в грудное молоко, при кормлении грудью его применять не рекомендуется. Это правило распространяется на все лекарственные формы препарата.
Передозировка
Последствия нарушения правил дозирования лекарственного препарата грозит пациенту серьезными проблемами со здоровьем. При отсутствии срочной и адекватной медицинской помощи на фоне острого отравления вероятен летальный исход после глубокой комы.
Возможные клинические симптомы передозировки:
- гипотония мышц;
- отсутствие или ослабление рефлексов;
- сужение зрачков;
- нарушение дыхания;
- ацидоз;
- падение артериального давления;
- возможна внутричерепная гипертензия на фоне отека головного мозга;
Больше про отек мозга на фоне инсульта вы узнаете из этой статьи.
- судорожные припадки при высоких объемах вальпроевой кислоты.
Лечение проводится в условиях стационара. В течение 10-12 часов необходимо провести промывание желудка, после этого времени манипуляция будет неэффективна. Прием активированного угля в количестве 1 таблетки на каждые 10 кг массы тела замедлит всасывание компонентов и облегчит состояние пострадавшего. Упор делается на симптоматическую терапию – восстановление дыхания, поддержание работы почек, снятие нагрузки с сердца и сосудов. В тяжелых случаях прибегают к гемодиализу, гемоперфузии.
Взаимодействие
Независимо от дозирования, важно помнить, что медикамент:
Условия продажи
Условия хранения и срок годности
Медикамент рекомендуется держать в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25℃. По возможности его не следует без надобности доставать из упаковки. При соблюдении таких условий срок годности средства составит 3 года.
Специалисты нередко назначают лекарство своим пациентам в качестве самостоятельного средства для лечения эпилепсии или в составе комплексной терапии. Отзывы врачей и потребителей о нем преимущественно положительные. Опрошенные отмечают высокую эффективность продукта, удобство его применения, возможность использования для лечения детей.
При этом достаточно распространены сообщения о появлении побочных реакций на прием медикамента. Зачастую такие последствия становятся результатом нарушения условий ведения терапии. Многие больные отмечают незначительность неприятных ощущений, что позволяет им не прекращать употребления средства.
Стоимость препарата зависит от его концентрации, количества таблеток в упаковке. В Москве и регионах она примерно одинакова и начинается с 550 рублей.
3 года приема депакина, навсегда запомнила название этога препарата.
Всем здравствуйте!
Однажды я проснулась от того, что вокруг меня врачи скорой помощи, приводили меня в сознание. Было мне тогда примерно 12 лет, точно не помню уже. Точно был переходный возраст. До этого был абсолютно нормальный день и я ни на что не жаловалась, легла спать как обычно. Как оказалось во сне я стала хрипеть, мама пыталась меня разбудить, но я не приходила в сознание. Она вызвала врачей. Мне что-то вкололи. Госпитализировать не стали. Направили утром в детскую больницу сначала к педиатру. А от него к детскому невропатологу.
Хотя, очнувшись, мне казалось, что я просто спала и меня разбудили. Никакой боли нигде не было. Что со мной происходило, пока меня приводили в чувство, я не ощущала.
Зато на утро я была очень слабой, у меня кружилась голова, тошнило, тело ломило. С трудом доехала до больницы.
ДИАГНОЗ
Так начался долгий период хождения по врачам. Я проходила акулиста, лора, ЭЭГ и многих других врачей. Все это было для того, чтобы правильно поставить диагноз. Он звучит так Вегето-сосудистая дистония пубертатного периода из истории моей болезни.
Кстати такие приступы были несколько раз.
Мне назначали разные таблетки, названия уже не помню. Недлительные курсы.
А вот Невропатолог назначила Депакин 300 мг на целых 3 года.
В школе я была освобождена от физкультуры.
О ПРЕПАРАТЕ
Депакин продается в упаковке, в которой 2 пластиковые колбы. В каждой 50 таблеток. Итого 100 таблеток полная упаковка. Мы всегда покупали только половину, то есть одну колбу, так можно.
Почти 13 лет назад он не был дешевым, один бутыль стоил около 3000 тенге. Около 500 рублей. Мама покупала его каждый месяц три года подряд в центральной аптеке. Так как в обычной его не продавали. И для нас это было сложное время в материальном плане. Потому что препарат дорогой.
В 2007 году назначили по 600 мг постоянно и на длительное время.
А в октябре 2009 года по 450 мг.
Сейчас полная упаковка стоит еще дороже, почти 7000 тенге.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
- сонливость, экстрапирамидальные расстройства, ступор**, седативные расстройства, судороги**, расстройства памяти, головная боль, нистагм
- нарушения со стороны десен (в основном гиперплазия десен), стоматит в эпигастральной области
- диарея, которая может возникнуть в начале лечения, но, как правило, при продолжительном приеме исчезает через несколько дней
- временное и/или дозозависимое выпадение волос
- анемия, дозозависимая тромбоцитопения, которая, в целом, выявляется систематически и без каких-либо клинических последствий. Среди пациентов с бессимптомной тромбоцитопенией, по возможности, учитывая количество тромбоцитов и контроль течения заболевания, простое снижение дозировки данного лекарственного препарата обычно ведет к устранению тромбоцитопении
- спутанность сознания, галлюцинации, агрессивность, ажитация, расстройство внимания
- нарушение менструального цикла
- кома**, энцефалопатия**, вялость**, обратимый синдром Паркинсона, атаксия, парестезия
- панкреатит, возможно с летальным исходом, требующий раннего прекращения лечения
- ангиоэдема, кожные реакции, заболевания волос (например, аномальная структура волос, изменение цвета волос, аномальный рост волос)
- синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАСАГ), гиперандрогения (гирсутизм, вирилизм, акне, андрогенная алопеция и/или увеличение уровня андрогенов)
- гипотермия, нетяжелая форма периферического отека
- при длительном лечении Депакином® Хроно, есть сообщения о снижении минеральной плотности кости, остеопении, остеопорозе и переломах. Механизм действия Депакина® Хроно на костный метаболизм неизвестен.
- острая системная красная волчанка, острый некроз скелетных мышц
- аплазия костного мозга или истинная эритроцитарная аплазия, агранулоцитоз, анемия макроцитарная, макроцитоз
- снижение по крайней мере одного коагуляционного фактора, аномальные результаты тестов коагуляции (например, повышение протромбинового времени, повышение активированного частичного тромбопластинового времени, увеличение тромбинового времени, повышение INR), дефицит
витамина В8 (биотина)/дефицит биотинидазы
- когнитивные нарушения с бессимптомными и прогрессирующими проявлениями (которые могут прогрессировать до полной деменции), которые исчезают спустя несколько недель после прекращения лечения
- энурез, недержание мочи, тубулоинтерстициальный нефрит
- гипераммониемия (изолированная и умеренная гипераммониемия при отсутствии изменений показателей функциональных проб печени и неврологических проявлений не требует отмены препарата)
- влияние на сперматогенез (в частности, ограничение подвижности сперматозоидов), поликистоз яичников
- токсический эпидермальный некроз, синдром Стивенса-Джонсона, полимормная эритема, DRESS-синдром (лекарственная кожная реакция, сопровождающаяся эозинофилией и системными проявлениями) или синдром лекарственной непереносимости
- нарушение поведения, психомоторная гиперактивность, неспособность к обучению (в основном у детей)
*т.к. увеличение массы тела является фактором риска для синдрома поликистозных яичников, вес пациента
должен быть тщательно проверен
** иногда ведут к преходящей коме (энцефалопатии), изолированной или ассоциированной с парадоксальным повышением эпилептических припадков, с регрессией при отмене лечения или снижении
дозы. Такие состояния зачастую появляются во время комбинированной терапии (особенно в комбинации с
фенобарбиталом или топираматом) или после внезапного повышения доз вальпроата.
Если честно, то только сейчас для отзыва я ознакомилась с побочными действиями. Для меня стало шоком, что у него их так много. Так как в детстве я не читала аннотации.
Чтобы никого не путать, опишу, на что жаловалась за три года приема Депакина.
-Хочется отметить, что я была полной девочкой, как раз с 12-16 лет. Лет к 17 похудела.
-У меня часто были внезапные приступы тошноты в общественном транспорте. Но не помню, чтобы я проходила УЗИ ЖКТ, так как я все списывала на банальное укачивание. И тконило меня и до приема Депакина, так и после.
В этом году у меня начались проблемы с печенью и желчным пузырем. И я только стала понимать, что симптомы были еще в детстве, в виде тошноты и рвоты в автобусах. Но на тот момент, мы не обследовали ЖКТ. Поэтому у меня нет уверенности и доказательств, что от Депакина у меня слабая печень. Хотя три года приема препарата, который оказывается влияет на печень, меня озадачили.
-болезненная минструация. Примерно, как раз в этом возрасте, начались месячные, и со временем стали очень болезненными. Как и по сей день.
Как видите мои недомогания в этот период схожи с побочными действиями. Но до сосудистой дистании я не была идеально здоровым ребенком. Проходила лечение почек. Как известно нет безвредных лекарств, все они влияют на печень. Поэтому сказать что-то сложно.
Больше судорог не было.
Во время лечения я приходила на консультации.
Когда закончился длительный курс приема Депакина, я должна была пройти контрольную ЭЭГ(эхоэнцефолограмму). Предписания врача:
Разбудить в 4-5 утра не давать спать, кушать и пить.
Утром я прошла ЭЭГ. Невропатолог сказала, что у меня все в порядке и лечение закончено.
Мы с мамой были очень рады.
Сейчас мне 25 лет. Больше приступов у меня не было. Депакин также больше не принимала.
Снимаю балл за дороговизну и большой список побочных действий.
ИТОГ
Я не могу рекомендовать или нет, это лекарство, а не шампунь. Могу только поделиться историей.
Я рекомендую, обязательно, слушать лечащего врача и строго следовать его назначениям.
Препарат Депакин запомнила на всю жизнь. Нам, действительно, было сложно тянуть это дорогое лекарство непрерывно целых три года. Думаю, он действительно мне помог. Хотя я не ощущала проявления болезни. Но неизвестно, какие могли быть последствия, если игнорировать, такие приступы. Переросла бы, возможно, а вдруг нет! С этим не шутят.
Состав
Активные вещества препарата: натрия вальпроат и вальпроевая кислота.
Помимо этого, Депакин Хроно 300 мг содержит следующие дополнительные компоненты: гипромеллоза 4000, натрия сахаринат, тальк, дисперсия полиакрилата 30%, этилцеллюлоза, макрогол 6000, титана диоксид, гипромеллоза.
Депакин Хроно 500 мг, в свою очередь, имеет такие вспомогательные ингредиенты, как гипромеллоза 4000, кремния диоксид коллоидный безводный, титана диоксид, натрия сахаринат, тальк, кремния диоксид коллоидный гидратированный, макрогол 6000, этилцеллюлоза, гипромеллоза, полиакрилат 30%.
Форма выпуска
Таблетки в оболочке, без запаха или со слабым запахом. Форма продолговатая.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Таблетки представляют собой противосудорожное средство, которое эффективно при различных формах эпилепсии.
Известно два механизма его действия:
- вальпроевая кислота влияет на ГАМК-ергическую систему. Она повышает концентрацию ГАМК в ЦНС и стимулирует ГАМК-ергическую передачу;
- возможно влияние метаболитов вальпроата, остающихся в мозге. После выведения препарата повышается уровень ГАМК.
Биодоступность лекарства при пероральном применении составляет примерно 100%. Главным образом, объем распределения ограничивается кровью и внеклеточной жидкостью. Активное вещество проникает в головной мозг и цереброспинальную жидкость.
Время полувыведения – 15-17 часов. Минимальная концентрация препарата в сыворотке крови составляет 40–50 мг/л. Максимальная концентрация – 200 мг/л, при более высоком уровне необходимо уменьшить дозировку.
Устойчивая концентрация в плазме – через 3-4 дня применения. Прочные связи с белками плазмы, которые зависят от дозировки. Выводится в основном с мочой.
Показания к применению
Взрослым пациентам назначают данное средство для лечения:
- синдрома Леннокса-Гасто;
- генерализованных и парциальных эпилептических припадков;
- биполярных аффективных расстройств.
Детям дают Депакин Хроно для лечения:
- парциальных и генерализованных эпилептических приступов;
- синдрома Леннокса-Гасто.
Противопоказания
Препарат нельзя применять при:
- повышенной чувствительности к компонентам данного лекарственного средства;
- хроническомгепатите;
- печеночной порфирии;
- массе тела меньше 17 кг;
- остром гепатите;
- приеме мефлохина и/или экстракта зверобоя;
- детском возрасте до 6 лет.
Побочные действия
При приеме препарата возможны следующие побочные эффекты:
- диарея;
- аллергические реакции;
- рвота;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- снижение уровня фибриногена;
- спутанность сознания;
- увеличение времени кровотечения;
- легкий тремор рук;
- васкулит;
- увеличение массы тела;
- обратимый синдром Фанкони;
- полиморфная эритема;
- тошнота;
- боль в желудке;
- умеренная гипераммониемия;
- тромбоцитопения;
- выпадение волос;
- сонливость;
- головная боль.
Симптомы, как правило, обратимы и проходят после отмены препарата.
Кроме того, в редких случаях возможны следующие побочные эффекты:
- обратимый паркинсонизм;
- токсический эпидермальный некроз;
- летаргия, которая в некоторых случаях приводит к транзиторной коме;
- макроцитоз;
- панцитопения;
- нарушение работы почек;
- аменорея;
- нарушения в работе печени;
- ступор;
- обратимая деменция;
- анемия;
- лейкопения;
- потеря слуха;
- нарушение регулярности менструального цикла;
- периферические отеки.
Инструкция по применению Депакин Хроно
Таблетки по 300 мг и 500 мг предназначены для перорального применения. Суточная дозировка разделяется на 1 или 2 приема. Один раз в день лекарство можно применять при хорошо контролируемой эпилепсии. Инструкция по применению Депакин Хроно рекомендует принимать таблетки во время еды.
Дозировка зависит от возраста и веса пациента, а также от его индивидуальной переносимости компонентов.
Взрослым и детям в возрасте от 6 лет (весом выше 17 кг) назначают, как правило, начальную дозу в 10-15 мг/кг, постепенно ее повышают до нужной. Средняя дозировка — 20-30 мг/кг в день. Если терапевтический эффект отсутствует, ее можно увеличить, однако при этом нужно тщательно наблюдать за состоянием пациента.
Таблетки желательно не крошить и не разжевывать. Если они применяются в качестве замены другим противоэпилептическим средствам, дозировки нужно вводить постепенно, средняя доза достигается, таким образом, в течение 2 недель. Прием отменяемого препарата также уменьшается поэтапно.
Если другие противоэпилептические средства до этого не принимались, дозировка Депакин Хроно повышается через каждые 2-3 дня до достижения оптимальной (это займет примерно неделю).
Другие противосудорожные средства на фоне Депакин Хроно также следует вводить поэтапно.
Передозировка
При острой передозировке возможна кома с гипотонией мышц, миозом, явлениями метаболического ацидоза, гипорефлексией и угнетением дыхания.
Кроме того, известны случаи повышения внутричерепного давления из-за отека головного мозга. Возможен и летальный исход.
В качестве лечения применяют промывание желудка, тщательно наблюдают за сердечно-сосудистой и дыхательной системами, поддерживаю эффективный диурез. При серьезных ситуациях проводят диализ.
Взаимодействие
Не рекомендуется принимать Депакин Хроно одновременно со средствами, которые могут провоцировать судороги или уменьшают судорожный порог.
Строго противопоказаны комбинации с:
- Мефлохином;
- Зверобоем.
Не рекомендуется сочетать препарат с Ламотриджином, так как возможно появление нежелательных побочных эффектов.
С осторожностью следует принимать Депакин Хроно совместно с:
- Карбамазепином;
- Фелбаматом;
- Фенитоином;
- Нимодипином;
- Карбапенемами;
- Монобактамами;
- Фенобарбиталами;
- Примидоном;
- Топираматом.
При сочетании с данными препаратами требуется строгий контроль врача.
Условия продажи
Депакин Хроно отпускается в аптеках строго по рецепту.
Условия хранения
Хранить препарат нужно в недоступном для детей, сухом месте. Желательно не доставать его из упаковки. Оптимальная температура – не выше 25°С.
Срок годности
Депакин Хроно хранится 3 года.
Отзывы о Депакин Хроно
Отзывы о Депакин Хроно, как правило, положительные. Пациенты принимают таблетки по 300 мг и 500 мг. Не зависимо от формы выпуска отмечается эффективность препарата. Однако практически любой форум имеет сообщения о появлении побочных эффектов при приеме данного средства. Это свидетельствует о том, что препарат следует принимать под строгим наблюдением врача, тщательно контролируя дозировки.
Цена Депакин Хроно
Цена Депакин Хроно 300 мг по 100 штук в упаковке – в среднем 1100 руб.
Цена Депакин Хроно 500 мг по 30 штук в упаковке – в среднем 620 руб.
Депакин является производным препаратом вальпроевой кислоты. Оказывает воздействие, как на мембраны нейронов головного мозга, так и на его тормозящую систему, активируя выброс тормозных медиаторов. Используется для лечения судорожных припадков любой этиологии, эпилепсии и эпилептического статуса.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Депакин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Депакин можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Депакин выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытых оболочкой, по 0,2 г, упакованных по 40 штук во флаконе или в таблетках цвета слоновой кости, покрытых оболочкой, а также в форме сиропа.
- 1 таблетка Депакин содержит 0,2 или 0,5 г вальпроевой кислоты и вспомогательные вещества.
Клинико-фармакологическая группа: противосудорожный препарат.
Для чего применяется Депакин?
Показаниями к назначению Депакина являются:
- Расстройства поведения, обусловленные эпилепсией.
- Судорожный синдром при органических патологиях мозга.
- Детский тик, фебрильные судороги у детей.
- Биполярный маниакально-депрессивный психоз, не поддающийся терапии препаратами лития или прочими лекарственными средствами.
- Очаговые и генерализованные эпилептические припадки с простой и сложной симптоматикой.
Инъекционная лекарственная форма препарата показана для временной замены его пероральных форм (если их использование невозможно).
Фармакологическое действие
Противосудорожный препарат, обладает центральным миорелаксирующим и седативным действием. Проявляет противоэпилептическую активность при всех типах эпилепсий.
Основной механизм действия, по-видимому, связан с влиянием вальпроевой кислоты на GABA-ергическую систему: препарат повышает содержание GABA в ЦНС и активирует GABA-ергическую передачу.
Терапевтическая эффективность начинается с минимальной концентрации 40-50 мг/л и может достигать 100 мг/л. При концентрации более 200 мг/л необходимо уменьшение дозы.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению до начала терапии Депакин, а также периодически на протяжении первых 6 месяцев применения Депакина нужно проводить исследование функции печени, в особенности у больных из группы риска.
- Таблетки Депакин принимают внутрь, не разжевывая и запивая половиной стакана воды, до приема пищи либо сразу после него, два-три раза в сутки. Дозировку устанавливает индивидуально лечащий врач в зависимости от тяжести симптомов и эффективности проводимой терапии.
- Препарат в сиропе перед употреблением смешивают с пищей или любой жидкостью. Препарат назначают взрослым и детям с массой более 25 кг. Начальная доза препарата должна быть 5-15 мг/кг в сутки, постепенно эту дозу увеличивают на 5-10 мг/кг в неделю.
- Депакин хроно предназначен только для взрослых и детей старше 6 лет с массой тела более 17 кг! Он представляет собой лекарственную форму замедленного высвобождения, это позволяет избежать резких подъемов концентрации вальпроевой кислоты в крови после приема препарата и более длительно поддерживает постоянную концентрацию вальпроевой кислоты в крови в течение суток.
Вальпроевую кислоту пациентам, которые принимают противосудорожные средства, следует назначать с минимальных доз, постепенно доводя до необходимых на протяжении 2 недель. Отмену противосудорожных средств также следует проводить постепенно. У пациентов, которые не принимают противосудорожные средства, эффективная доза Депакина может быть достигнута через 1 неделю.
Противопоказания
При применении Депакина необходимо учитывать такие противопоказания, как:
- Гепатит в любой форме;
- Заболевания поджелудочной железы;
- Тромбоцитопения, лейкопения;
- Индивидуальная чувствительность организма к составляющим препарата;
- Нарушение функции печени;
- Порфирия;
- Диатез геморрагический;
- Период беременности и лактации;
- Возраст до 6 месяцев;
- Возраст до 3 лет – не назначают препарат в инъекциях.
С осторожностью следует применять Депакин при заболеваниях почек.
Побочные действия
При приеме данного лекарства возможны следующие побочные действия:
- тромбоцитопения;
- легкий тремор рук;
- васкулит;
- выпадение волос;
- сонливость;
- увеличение массы тела;
- полиморфная эритема;
- аллергические реакции;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- спутанность сознания;
- тошнота;
- боль в желудке;
- умеренная гипераммониемия (не влияющая на работу печени и не требующая отмены курса);
- рвота;
- диарея;
- уменьшение уровня фибриногена или увеличение времени кровотечения;
- головная боль.
Симптомы передозировки: угнетение сознания вплоть до комы, с потерей тонуса мышц, снижением рефлексов, сужением зрачков, угнетением дыхания, судорожные припадки.
Аналоги Депакин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Вальпарин;
- Вальпроат натрия;
- Депакин хроно;
- Депакин Хроносфера;
- Депакин энтерик 300;
- Дипромал;
- Конвулекс;
- Конвульсофин;
- Энкорат;
- Энкорат хроно.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена ДЕПАКИН, сироп в аптеках (Москва) 290 рублей. Депакин Хроно, таблетки 500 мг стоят 580-650 рублей.
- Ира 27.12.2016
У сына развилась тяжелая форма эпилепсии (как сказал нам невропатолог) и рекомендовал Депакин. Побочки у него написано много, противопоказаний столько же. Не хотели, но принимали, так как деваться все равно было некуда, это была не жизнь у ребенка. Теперь сына не узнать. Радуется жизни, побочные эффекты из заявленного не проявилась. Хочется верить кому-то помог в выборе.
- Вероника 14.02.2019
Это очень хорошо.
Я считаю, хороший препарат. Не первый год принимаю, действительно помогают. Происходит все ни сразу. Раньше приступы были 1 – 2 раза в месяц, и такие….. будто граната в голове взорвалась, язык покусан так, что потом неделю толком ни говорить, ни есть не можешь, а после приступа пол дня не понимаешь, где ты и кто вокруг…. Сейчас 1 – 2 раза в год, при этом во сне, и на утро в большинстве случаев нормальное сознание и ни чего не болит, о приступе узнаю от родных. Только не думайте, что Вам поможет одна таблетка, принимайте препарат регулярно. Спасибо, я рассказал свои впечатления, может быть кому нибудь из Вас это поможет.
- Вера 13.06.2017
Семен, большое спасибо. мужу назначили.Почитала страшно стало.
Здравствуйте! мой друг заболел эпилепсией после того как у меня дома он оскорблял исуса,говоря что он его ипал на алтаре. .По прошествии многих лет, мы с друзьями поняли, что ему не помогают препараты, а помогла молитва одной девушки,которая влюбилась в него. Позже ,мы все стали свидетелями того, если человек без защиты Божией, то его начинают одолевать всякого рода судороги, эпилепсия. Когда его колбасило, то складывалось ощущение, что его душат. красная голова, лопнувшие сосуды, язык покусан. а теперь состояние моего друга вполне норм, все прошло, только с девочкой той расстались. эпилепсия на мой взгляд это духовная проблема, когда деманы имеют доступ в тело чела. непостижимо.
- Аноним 28.11.2018
Вы к психиатру обращались?
Бесполезный препарат, только для поддержания торговцев лекарствами
принимаю препарат Депакин хроно 500 третий год (при весе 90кг доза составляет 1000мг), 2р/день по 500 мг во время еды. За это время приступов не было, побочный эффект- выпадение волос. стало заметным (можно побриться и не будет видно залысины на затылке). Отсутствие приступов заставляет задуматься о снижении дозы, но только после консультации с лечащим врачом. Есть препараты дешевле, но не рискую менять-страшно, вдруг возобновятся приступы. К хорошему привыкаешь быстро.
У меня биполярное расстройство. Врачи не могли постачить диагноз в течение 10 лет. За это время от меня отвернулись все друзья и знакомые. Оги видели что со мное что-тт не так. Но я себя со мтороны не вижу.Потом я нашла частного арача и он назначил мне депакин. Это лекарство реально помогает. Я рринимала по 1000. Теперь 500 на ночь. Очень помлгает. Но иногда бывают срывы. Я так и осталась без друзей. На работе что-то подозревают. Но я держусь. От депакина сильные головные боли.
У меня биполярное расстройство. Врачи не могли поставить диагноз в течение 10 лет. За это время от меня отвернулись все друзья и знакомые. Они видели что со мное что-то не так. Но я себя со стороны не вижу. Потом я нашла частного арача и он назначил мне депакин. Это лекарство реально помогает. Я принимала по 1000. Теперь 500 на ночь. Очень помогает. Но иногда бывают срывы. Я так и осталась без друзей. На работе что-то подозревают. Но я держусь. От депакина сильные головные боли.
У меня маме назначили этот препарат,ей 67 лет,заболела года 2. назад,мы с ней работаем и сперва одна я видела приступы,остальные члены семьи нет.Да и приступы не как обычная эпилепсия,а она просто впадала в ступор,останавливалась,не реагировала на внешние признаки,полная отключка,не слышит,не видит,но что характерно не падала,всегда в вертикальном положении.Из побочных выпадение волос,а так после того как назначили приступов не было.
Читайте также: