Головная боль лимфоузлы насморк

Скорее всего, с вами всё в порядке. Но на всякий случай проверьте, нет ли опасных симптомов.

Что такое лимфоузлы

Лимфоузлы или лимфатические железы — это небольшие образования Swollen lymph nodes на шее, под мышками, в паху и других областях, расположенных рядом с жизненно важными органами. Основная задача лимфоузлов — фильтровать лимфу и помогать организму бороться с инфекциями.

Что такое лимфа, в общих чертах знает каждый. Её ещё называют сукровицей: это та самая бесцветная жидкость, которая выступает на ранке, если слегка повредить кожу. Но лимфы в организме гораздо больше, чем может показаться. Она омывает клетки всех органов и тканей, заполняет межклеточные промежутки, считается особым видом соединительной ткани и одним из важнейших элементов иммунитета.

Именно лимфа вымывает из организма отмершие клетки, продукты распада, вирусы, бактерии.

Основу лимфы составляют лимфоциты — главные клетки иммунной системы, способные распознавать возбудителей заболеваний. Протекая через лимфоузлы, лимфа фильтруется: вирусы и бактерии задерживаются в них и уничтожаются.

В общем, увеличившиеся лимфоузлы — признак того, что где-то рядом развивается воспалительный процесс.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее

Вот список наиболее вероятных причин:

• Заболевания дыхательных путей — та же ОРВИ.
• Проблемы в ротовой полости или носоглотке. Например, кариес, пульпит, воспаления в пазухах носа.
• Инфекции общего характера — ветрянка, корь, цитомегаловирус.
• Кожные инфекции — к примеру, воспаление, возникшее из-за неудачной попытки выдавить прыщ.
• Отиты.

Однако встречаются и более неприятные причины воспаления лимфоузлов.

Когда с увеличенными лимфоузлами надо обращаться к врачу

Чаще всего увеличенные лимфоузлы — это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом. Поэтому обычно они сопровождаются другими признаками инфекции:

• общим недомоганием и слабостью;
• повышением температуры;
• головной болью;
• болью в горле, ушах или ротовой полости;
• насморком, заложенностью носа.

Есть такое? Значит, не переживайте и со всем букетом симптомов отправляйтесь к терапевту. Врач поможет вам быстро вылечить простуду, отит или отправит к тому же стоматологу — если решит, что причиной неприятностей может быть кариес. Как только вы справитесь с основным заболеванием, лимфоузлы тоже сдуются и перестанут доставлять беспокойство.

Куда хуже, если лимфоузлы на шее воспалились, а признаков ОРВИ или иных инфекций у вас нет. В этом случае речь может идти о системном воспалении — аутоиммунных заболеваниях, онкологических процессах, ВИЧ-инфекции.

Когда обращаться к врачу немедленно

Вот список симптомов, при любом из которых к терапевту надо не просто идти, а бежать:

• Кожа над увеличенным лимфоузлом покраснела и стала горячей — это говорит о начале гнойного процесса.
• Лимфоузлы на шее увеличились без видимой причины.
• Лимфатические железы воспалились не только на шее, но и в других местах. Например, под мышками, в паху, на локтевых сгибах.
• Узлы не двигаются, когда вы пытаетесь их прижать.
• Увеличение лимфоузлов сопровождается повышенным потоотделением, постоянной лихорадкой (без других симптомов инфекционных заболеваний), необъяснимой потерей веса.
• Вам стало трудно глотать или дышать.
• Лимфоузлы не возвращаются к нормальным размерам две недели и более.

Врач либо отправит вас к хирургу, чтобы вскрыть гнойник, либо предложит сдать анализ крови, пройти рентген или взять кусочек воспалённого лимфоузла для микроскопического исследования (эта процедура называется биопсией). В зависимости от результатов тестов вам назначат подходящее лечение.

Как облегчить состояние прямо сейчас

Смочите тряпочку в тёплой воде, как следует отожмите и приложите её к шее.

Внимание: этот способ не подходит в том случае, если вы наблюдаете симптомы гнойного процесса — покраснение кожи над лимфоузлом, повышение её температуры. При таких симптомах необходимо как можно быстрее попасть к врачу.

Лучше всего подойдут средства на основе парацетамола. А вот аспирин и ибупрофен в некоторых случаях могут навредить.

Так, с аспирином следует быть осторожными детям, подросткам, а также людям, имеющим проблемы со свёртываемостью крови. Кроме того, оба препарата противопоказаны при ветрянке. Поэтому лучше проконсультируйтесь с терапевтом.

Если есть возможность, возьмите больничный или отгул на пару дней. Отдых необходим организму, чтобы быстрее справиться с болезнью.

Коронавирус: лимфоузлы, многие задаются вопросом, как себя ведут лимфоузлы при коронавирусе. И этот интерес вполне оправдан, ведь основной задачей лимфатических узлов является помощь организму в борьбе с заболеваниями. Лимфатические железы занимают ведущее значение в иммунной системе, обеспечивая выработку антител, перемещение лимфы и блокировку чужеродных веществ.

Воспаляются ли лимфоузлы при коронавирусе

Чтобы понять защитные механизмы организма , следует изучить особенности функционирования лимфатических желёз. А также, нужно разобраться в механизмах воздействия вируса на организм.

Лимфа – бесцветная жидкость, омывающая клетки и заполняющая межклеточное пространство. Важнейший элемент иммунной системы состоит из лимфоцитов, которые распознают возбудителя болезни. Протекая через лимфатические узлы, лимфа фильтруется. В них бактерии не только задерживаются, но и уничтожаются.

Воспаление лимфоузлов при коронавирусе развивается аналогично другим заболеваниям. Глубина ВП (воспалительного процесса) адекватна ИДС (иммуносупрессии). Проникновение любого вирус в организм происходит постепенно:

1. Возбудитель попадает на слизистые оболочки с кожи или из внешней среды.
2. Вирус встречается иммунными клетками и переносится в близлежащие лимфоузлы с целью выработки иммунного ответа.
3. Далее, возбудитель проникает в кровь, откуда достигает печени, потом селезёнки и лёгкие.

Следовательно, поражение лёгких является самой глубокой степенью воспалительного процесса. Речь идёт о неспецифической форме лимфаденита, которая при несвоевременном обращении к врачу может стать причиной развития осложнений.

Происходит ли увеличение лимфоузлов при коронавирусе

Коронавирус является возбудителем ОРВИ (острой респираторной инфекции), которая проявляется поражением пищеварительной системы или респираторного тракта и интоксикационным синдромом. Патологический процесс протекает в форме гастроэнтерита или ринофарингита.

Коронавирус отличается доброкачественным течением. Только иногда заболевание даёт осложнение на лёгкие, поражая альвеолярный аппарат, что сопровождается развитием такого осложнения, как атипичная пневмония.

По статистике коронавирус определяется в 10% случаев от общего числа заболеваемости ОРВИ. Передаётся преимущественно контактным и воздушно-капельным путём. Имеет выраженную гриппоподобную симптоматику.

При отсутствии своевременной медикаментозной терапии осложняется стойкой респираторной недостаточностью. Смертельные случаи связаны с развитием атипичных пневмоний, что составляет от 10 до 15%.

Увеличение лимфоузлов при коронавирусе происходит не во всех случаях. Рассматривать данный симптом в качестве основного недопустимо. Возбудители коронавирусов – микробы сферической формы, которые содержат одноцепочную молекулу РНК. Проникая внутрь клетки, они начинают размножаться в цитоплазме, оседая на иммунокомпетентных структурах и используя их в качестве транспортного средства.

Стадии поражения коронавирусной инфекцией:

Как известно, коронавирус подавляет иммунитет, что сопровождается активацией бактериальной или грибковой флоры. Возбудитель провоцирует гастроэнтериты, поскольку тропен к эпителиоцитам ЖКТ.

Специфические симптомы не характерны для коронавируса. Болезнь имеет клиническую картину, схожую с другими инфекционными заболеваниями. Среди основных признаков можно рассматривать профузный ринит, который появляется на второй день болезни. Из носовых пазух отмечаются обильные выделения, которые в первые дни имеют водянисто-серозный характер, а потом становятся слизистыми.

Вирус ослабляет защитные силы организма, что приводит к присоединению бактериальной инфекции, для которой характерно слизисто-гнойное отделяемое из носовых пазух. У больных коронавирусом наблюдается воспаление слизистой оболочки гортани, и увеличение регионарных лимфоузлов.

У пациентов наблюдаются признаки отёка слизистой, что сопровождается ринореей, болью в горле и чиханием. Симптомы интоксикации практически незаметны и выражены ознобом, слабостью и ломотой в конечностях. Кожа становится бледной, слизистая носа краснеет и отекает, наблюдается гиперемия зева. На языке появляется белый налёт. Аускультативно определяется жёсткое дыхание без хрипов.

Выздоровление наступает через 5-7 суток. Только в запущенных случаях воспалительный процесс опускается на нижние отделы респираторного тракта. Это сопровождается сухим кашлем, одышкой и болью в груди. Характерная особенность – свистящие хрипы. У ослабленных пациентов и у маленьких детей наблюдается развитие бронхита или пневмонии в качестве осложнения.

Подробнее о COVID-2019 (штамм SARS-CoV-2)

Коронавирус SARS-CoV-2 представлен особыми молекулами, содержащими одну цепочку РНК, которая окружена липидно-белковой оболочкой. Снаружи патоген имеет своеобразные шипы, которые образуют подобие кроны, используемые для фиксации. Они ошибочно воспринимаются клетками за молекулы, необходимые для метаболизма. По этой причине наблюдается связь с ними, приводящая к беспрепятственному введению РНК в клетку. Новый вирус более заразен, но менее опасен.

При подозрении на заражение коронавирусом SARS-CoV-2 проводится диагностика, в которую включена:

1. Составление эпидемиологического анамнеза.

2. Проведение физикальной диагностики:

• оценка дыхательных путей;
• аускультация, перкуссия лёгких;
• пальпация лимфоузлов;
• определение размеров органов брюшины;
• измерение температуры тела.

3. Инструментальные исследования:

• электрокардиограмма сердца;
• КТ лёгких (если нет возможности в проведении рентгенографии).

4. Лабораторная диагностика:

• общая – биохимический и ОАК, пульсоксиметрия;
• специфическая – ПЦР для выявления РНК SARS-CoV-2.

Основная симптоматика: высокая температура тела, сухой кашель с выделением небольшого количества мокроты, одышка на 6-8 день, утомляемость и болезненность в мышцах, тяжесть в области грудной клетки. Среди клинических проявлений следует выделить лёгкое ОРВИ, пневмонию (с ОДН или без), ОРДС, сепсис и септический шок.

На основании представленной информации можно сделать вывод, что среди симптомов коронавируса рассматривается воспаление лимфоузлов. Но данный признак характерен не для всех пациентов.

Увеличены ли лимфоузлы при коронавирусе COVID-2019

Распространяясь через слизь по дыхательным путям коронавирус штамма SARS-CoV-2, вызывает большой выброс цитокинов (небольших пептидных информационных молекул), что сопровождается иммунным ответом организма. Но при этом количество лимфоцитов в крови резко снижается, в частности и Т-лимфоцитов.

Специалисты предполагают, что на борьбу с вирусом человеческий организм затрачивает большое количество агранулоцитов (главных клеток иммунной системы). При уменьшении их количества наблюдается снижение защитных способностей организма, что может спровоцировать обострение болезни.

Увеличенные лимфатические узлы рассматриваются в качестве симптома коронавируса. В результате воспалительного процесса возможно образование гноя. В местах поражения кожный покров становится горячим и появляется гиперемия.

При инфицировании в организме наблюдается повышенная секреция лимфоцитов. Но в случае с коронавирусом дела обстоят иначе, т. к. при проведении лабораторной диагностики количество иммунных клеток часто бывает заниженным. В основном лимфоузлы на шее при коронавирусе опухают при присоединении бактериальной инфекции на фоне снижения защитных сил организма.

В качестве дополнительного симптома коронавируса у человека следует рассматривать опухание лимфоузлов под подбородком, под челюстью, в районе ушей, с задней и передней стороны шеи и на затылке. Увеличенные железы могут достигать 7 см, поэтому становятся заметными невооружённым глазом. Консистенция и структура органа изменяется, он становится бугристым. В запущенных случаях появляются спайки с окружающими тканями.

Значительное воспаление лимфоузлов на шее при коронавирусе сопровождается выраженным дискомфортом в процесс глотания и поворота головы. Речь идёт о незначительной затруднённости или о болезненности.

Болеть лимфоузлы на шее при коронавирусе могут как у взрослых, так и у детей. Недопустимо оставлять этот признак воспалительного процесса без внимания, необходимо обратиться к врачу. Специалист проведёт объективный осмотр, назначит лабораторные и аппаратные исследования, а также биопсию.

Что делать если воспалились лимфоузлы при коронавирусе

Лечение лимфаденита назначается в соответствии со стадией и клиническими проявлениями основного заболевания. Медикаментозная терапия необходима только при катаральной форме воспалительного процесса. При вирусном поражении назначаются антивирусные препараты, при бактериальном – антибиотики.

Для начала специалисты принимают меры для устранения первопричины воспаления лимфатических узлов – коронавируса. После того как, пациент выздоравливает, лимфоузлы, как правило, возвращаются в нормальное состояние в течение 1-2 недель. Если этого не происходит, то возникает необходимость в проведении корректирующей терапии.

У здорового человека на затылке лимфоузел не прощупывается и при надавливании на место расположения узла не возникает болевого дискомфорта. Если болит лимфоузел на затылке, то следует искать причину возникшего состояния. Болезненный лимфатический узел – это всегда сопутствующий симптом развивающегося в организме патологического процесса.

1. ЛОР заболевания

Боль и увеличение лимфоузлов на затылке являются признаком иммунного ответа на проникновение бактериальной микрофлоры.

Попадая в кровеносное русло из очага воспаления бактерии (чаще стрептококки или стафилококки, реже другие бактериальные организмы) оседают в лимфоузлах, где происходит активизация лимфоцитов и уничтожение вредного агента. При выраженной бактериальной инфекции лимфатический узел будет воспаляться и увеличиваться в размере.

Бактериальный лимфаденит может стать осложнением следующих заболеваний:

• тонзиллит;
• гайморит;
• отит;
• ларинготрахеит;

Боль и воспалительный процесс в лимфоузлах на затылке и шее указывают лидо на ослабление иммунитета, либо являются признаком тяжелого воспалительного процесса.

Кроме того, что увеличены и болят затылочные лимфоузлы, отмечаются общие признаки интоксикации:

• лихорадка;
• слабость;
• снижение аппетита.

Помимо общих признаков ухудшения самочувствия, проявляется локальная симптоматика, свойственная болезни, вызвавшей лимфаденит:

• при отите это будет боль и выделения из уха;
• при тонзиллите болит горло;
• при гайморите появятся головные боли, возможны выделения из носа;
• ларингит и трахеит сопровождаются кашлем и болью при глотании или разговоре.

Лифоузлы увеличиваются и болят не только на затылке, могут дополнительно воспаляться лимфатические узлы в других отделах головы: за ухом, под челюстью, в области шеи и ключицы.

Если на затылке болят лимфоузлы, то требуется проведение антибактериальной терапии. Антибиотики подбирают с учетом заболевания, ставшего причиной лимфаденита. Могут назначаться:

• Ампициллин;
• Цефалексин;
• Амоксициллин.

Помимо антибиотикотерапии прописывают симптоматическое лечение для устранения болевого дискомфорта в горле или ухе.

Когда болят затылочные лимфолузлы при ангине, трахеите или отите обратиться нужно к отоларингологу.

2. ОРВИ и грипп

Причина, почему происходит воспаление затылочного лимфоузла станет, попадание с током крови вируса в лимфатический узел.

Инфекция передаются воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Риск заболеть вирусной инфекцией будет увеличивать посещение мест большого скопления людей во время сезонной заболеваемости (осень, весна).

Лимфатические узлы на затылке болят и воспаляются не сразу. Первыми признаками заболевания станут:

• лихорадка;
• кашель;
• насморк;
• чувство разбитости;
• ломота в суставах, головная боль;
• снижение аппетита.

Лимфоузлы на затылке и на шее начинают болеть и увеличиваться через несколько дней от начала заболевания. Обычно лимфоузлы на затылке воспаляются при сильном ослаблении иммунной защиты или когда больные не обращаются за медицинской помощью, а пытаются самостоятельно лечиться аптечными препаратами и народными средствами.

Помимо противовирусных средств, заболевшему гриппом или ОРВИ назначают симптоматическую терапию:

• обильное питье;
• витаминотерапия;
• жаропонижающие препараты (при лихорадке);
• сосательные пастилки для горла (для устранения першения и боли);
• средства для улучшения отхождения мокроты.

Специально увеличенные лимфоузлы на затылке или других частях головы лечить не требуется. Лимфатический узел уменьшится и перестанет болеть после того, как произойдет уничтожение вирусного возбудителя.

При появлении болей в лимфоузле на затылке и симптомов вирусной инфекции надо обратиться к терапевту, а ребенка следует показать педиатру.

3. Стоматит

Грибковое поражение ротовой полости также может стать причиной, по которой болит на затылке или под челюстью лимфоузел.

Поражение слизистой ротовой полости развивается из-за активного роста и размножения условно-патогенного грибка из рода Кандида. Провоцируют развития патологического процесса:

• кариес;
• больные зубы;
• злоупотребление антибиотиками;
• микротравмы языка и десен грубой пищей.

Стоматит может развиться, как вторичная инфекция при флегмоне слизистой рта или зубном абсцессе.

Сначала лимфоузлы на затылке и других частях головы могут не беспокоить. В первую очередь больные предъявляют следующие жалобы:

• боль при глотании и во время разговора;
• умеренная гипертермия;
• снижение аппетита;
• появление болезненного дискомфорта во рту.

При осмотре у таких людей виден серовато-белый налет, напоминающий рыхлую пленку, под которой находятся пузырьки с мутноватым экссудатом.

При запущенных формах стоматита, когда грибковый возбудитель попадает в лимфоузлы за ухом, на затылке или под челюстью и появляются признаки лимфаденита, у больных во рту обнаруживают афтозные язвенные высыпания – язвочки появляются после разрыва пузырьков.

Если на ранней стадии стоматит можно вылечить только при помощи наружных средств, то при появлении болей и воспаления в лимфоузлах на затылке требуется прием противогрибковых средств внутрь. Дополнительно для обработки полости рта назначают:

• полоскания;
• применение стоматологических мазей и гелей с противогрибковым эффектом.

Больным запрещают самостоятельно удалять рыхлые пленочки – это приведет к появлению новых язвочек и усугубит течение болезни.

Дополнительно проводят устранение провоцирующего фактора: лечат или удаляют больные и кариозные зубы, вскрывают и вычищают абсцессы. Если провоцирующим фактором стала флегмона или абсцесс, то, помимо противогрибковых средств, пациентам прописывают прием антибиотиков.

Если боль в лимфоузлах на затылке сопровождается появлением во рту белого налета, то лечение рекомендуется начинать с посещения стоматолога.

Другие причины появления болей в лимфоузлах на затылке

Рассмотрим менее распространенные причины боли в лимфоузлах на затылке:

• Герпес. Попадая в лимфоузлы герпетический вирус вызывает боль и воспаление. Лимфатический узел может воспалиться не только на затылке, но и на других частях тела. Дополнительным симптом является появление характерных высыпаний на коже.
• Туберкулез. При тяжелых формах заболевания, когда происходит распад тканей, воспаляются сначала лимфоузлы на шее, затылке, возле ключицы, а затем патологический процесс затрагивает другие группы лимфатических узлов.
• Менингит. Еще одна частая причина, почему лимфоузлы болят в области затылка и шеи. При этом на затылке при надавливании на лимфоузел может отмечаться усиление ригидности мышц.
• Лейкоз. Онкологические процессы в крови в первую очередь приводят к появлению болей в лимфоузлах. Если нет выраженных признаков инфекционного процесса, а лимфатический узел на затылке увеличился и болит, то рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры.

Причины, почему начинает болеть на затылке лимфоузел, различны. Но появление болей в лимфатических узлах всегда указывает развитие выраженного воспалительного процесса и откладывать лечение нельзя.

Чем опасно отсутствие лечения

Если лимфатический узел болит, то не следует откладывать посещение медицинского учреждения. Если воспалившийся болезненный лимфоузел не лечить, то могут развиться серьезные осложнения:

• В воспалительный процесс вовлекаются близлежащие лимфатические узлы, и постепенно развивается генерализованный лимфаденит. Это приводит к ухудшению общего самочувствия и становится причиной ослабления иммунной защиты организма.
• Появление абсцесса. Внутри лимфоузла скапливается гной, который локализован соединительнотканной капсулой в пределах узла. Патология сопровождается сильной интоксикацией и требует хирургического лечения.
• Сепсис. Нагноение в лимфатическом узле на затылке не локализовано и постепенно в кровь поступают патогенные микроорганизмы и продукты распада. При этом развивается тяжелое состояние, которое может закончиться смертью больного.

Если заболел лимфоузел на затылке, то рекомендуется сразу посетить медицинское учреждение. Своевременное обследование и грамотно подобранная терапия помогут избежать опасных для жизни осложнений.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Болезненное увеличение шейных лимфоузлов происходит в результате проникновения в них инфекционных агентов (патогенных микроорганизмов) или опухолевых клеток. Чаще всего воспаление лимфоузлов и боль указывает на наличие системного воспалительного или опухолевого процесса в организме, гораздо реже является самостоятельным заболеванием лимфатической системы. В любом случае данный симптом никогда не должен оставаться без внимания, всегда должна быть установлена причина увеличения лимфоузлов, так как правильный диагноз и своевременно начатое лечение может сохранить здоровье и даже спасти жизнь пациенту.

Интересные факты

• У большинства взрослых людей можно прощупать увеличенные (безболезненные) подчелюстные лимфоузлы, что является следствием перенесенных ранее вирусных и бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Другие группы лимфоузлов в норме не определяются.
• Безболезненное увеличение лимфоузлов также может быть признаком опасных заболеваний.

Строение и функции лимфатической системы

Для того чтобы правильно понять причины и механизмы увеличения шейных лимфоузлов, необходимы определенные знания об устройстве лимфатической системы.

Лимфатическая система является составной частью иммунной (защитной) системы, представляющей собой комплекс клеток и органов, совместная активность которых обеспечивает защиту человека от воздействия различных патогенных агентов (бактерий, токсинов, опухолевых клеток и так далее).

Главными клетками иммунной системы считаются лимфоциты, которые циркулируют в крови, а также располагаются в различных органах иммунной системы (в лимфатических узлах, в селезенке). Они первыми контактируют с попадающими в организм чужеродными агентами, обеспечивая активацию других иммунных клеток и механизмов.

В нормальных условиях пальпаторно (то есть на ощупь) можно определить только подчелюстные лимфоузлы, которые располагаются кнутри от нижней челюсти. Чтобы их прощупать, необходимо нагнуть голову вперед, а указательными или большими пальцами слегка придавить мягкие ткани подбородка к нижней челюсти. После этого следует медленно смещать пальцы кнаружи и в определенный момент между ними и нижней челюстью проскользнут небольшие эластичные образования размером с горошину – это и будут лимфатические узлы. Они обычно безболезненны, не спаяны с окружающими тканями (легко смещаются под кожей) и не превышают 0,5 – 1 см в диаметре.

Остальные группы лимфатических узлов в норме не пальпируются. Если в какой-либо области тела (в локтевой, подмышечной или другой) удается нащупать лимфоузлы, а также, если подчелюстные лимфоузлы сильно увеличены и болезненны, рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Характер воспаления лимфатических узлов может различаться в зависимости от основного заболевания, однако механизм их увеличения в большинстве случаев схож. Как говорилось ранее, основной функцией лимфоузла является защита организма от распространения потенциально опасных частиц – бактерий, вирусов, опухолевых клеток и других. Если в определенной ткани появляться такие опасные клетки, они непременно попадают в лимфатические капилляры и с током лимфы достигают ближайших лимфатических узлов. В лимфоузлах они задерживаются, взаимодействуют с лимфоцитами и активируют их, в результате чего последние начинают усиленно размножаться, чтобы обезвредить как можно больше опасных клеток и микрочастиц. Усиленное размножение лимфоцитов и является одной из основных причин увеличения лимфоузла в размерах.

Также важным является тот факт, что оттекающая от лимфоузла лимфа содержит в себе определенное количество активированных лимфоцитов, которые попадают в системный кровоток и достигают иммунных органов, обеспечивая развитие системного иммунного ответа на внедрение инфекции. В воспаленный лимфатический узел мигрирует большое количество других клеток иммунной системы, что также способствует увеличению его в размерах.

Возникновение болезненности тканей в области увеличенного лимфоузла связано с развитием в нем воспалительного процесса. Дело в том, что клетки иммунной системы, которые мигрируют в очаг воспаления (то есть в воспаленный лимфатический узел), содержат в себе большое количество биологически активных веществ, таких как серотонин, гистамин, простагландины. При разрушении иммунных клеток данные вещества высвобождаются в окружающие ткани, обуславливая усиленное раздражение болевых нервных окончаний. Кроме этого, болевые нервные окончания могут раздражаться продуктами распада тканей, образующимися в результате прогрессирования воспалительного процесса, а также непосредственно патогенными микроорганизмами и их токсинами, ставшими причиной воспаления.

Также возникновению болей может способствовать отек тканей, к развитию которого приводят все те же биологически-активные вещества. Они обуславливают расширение кровеносных сосудов и выход жидкой части крови в окружающие ткани, что приводит к их сдавливанию и повреждению.

Как говорилось ранее, регионарные лимфатические узлы располагаются на пути оттока лимфы от различных тканей и органов. Это означает, что при воспалении той или иной группы лимфоузлов можно судить о локализации инфекционного процесса в организме (то есть можно узнать, какой орган или какая ткань поражена).

В области головы различают:

• Околоушные лимфоузлы – располагаются кпереди от уха и собирают лимфу от кожи волосистой части головы, передней части ушной раковины.
• Затылочные лимфоузлы – располагаются сзади на границе головы и шеи и собирают лимфу от затылочной части головы.
• Сосцевидные лимфоузлы – располагаются в области сосцевидного отростка височной кости (позади уха) и собирают лимфу от задних отделов ушной раковины и затылочной области головы.
• Поднижнечелюстные лимфоузлы – собирают лимфу от костей и мягких тканей лицевой области, в том числе, от органов полости рта, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез.
• Подподбородочные лимфоузлы – собирают лимфу от кожи подбородка и нижней губы.

В области шеи различают:

• Поверхностные лимфоузлы (передние и боковые). Собирают лимфу от кожи шеи, после чего впадают в глубокие шейные лимфоузлы.
• Глубокие лимфоузлы. В них собирается лимфа из всех органов шеи и головы. В зависимости от места расположения различают заглоточные, надключичные, щитовидные и другие лимфоузлы, собирающие лимфу от соответствующих тканей.

Исходя из вышесказанного, следует, что при первичном воспалении той или иной группы лимфоузлов можно довольно точно определить, где находится очаг инфекции. Гораздо сложнее дело обстоит при распространении инфекции, когда воспаляются не только регионарные, но и соседние с ними группы лимфоузлов. Это значительно затрудняет процесс диагностики, поэтому, чем раньше больной обратится к врачу, тем точнее будет диагноз и тем эффективнее будет лечение.

Почему воспаляются шейные лимфоузлы?

Как говорилось ранее, причиной воспаления шейных лимфатических узлов могут быть различные инфекционные и неинфекционные заболевания.

Причиной воспаления шейных лимфоузлов могут быть:

• инфекции головы и шеи;
• инфекции ротовой полости;
• инфекции дыхательных путей;
• системные инфекционные заболевания;
• системные неинфекционные заболевания;
• заболевания системы крови;
• метастазы опухолей.

Название заболевания	Механизм увеличения лимфоузлов	Возможные последствия
СПИД	СПИД вызывается вирусом иммунодефицита человека. Характерной его особенностью является то, что он размножается в лимфоцитах человека и разрушает их, что обуславливает неизлечимый характер данного заболевания.

Первые признаки заболевания появляются в течение 1 месяца после инфицирования. В этом периоде иммунная система впервые контактирует с вирусом и пытается с ним бороться, что проявляется генерализованным (повсеместным) увеличением лимфатических узлов. Примерно через 2 недели острая фаза заболевания стихает и в организме устанавливается равновесие между скоростью разрушения и новообразования лимфоцитов. Наступает латентный (скрытый) период заболевания (может длиться от 1 до 10 лет), в течение которого периодически увеличиваются определенные группы лимфоузлов.

Метастазированием называется процесс распространения опухолевых клеток из очага возникновения по всему организму. Они задерживаются в различных тканях, где также начинают бесконтрольно делиться, приводя к повреждению органа. Причиной воспаления шейных лимфоузлов при этом могут быть не только опухоли структур головы и шеи, но и злокачественные новообразования другой локализации.

Метастазирование опухолей может происходить:

• Лимфогенным путем. Опухолевые клетки проникают в лимфатическую систему и поражают регионарные, а в дальнейшем и другие группы лимфоузлов.
• Гематогенным путем. В данном случае опухолевые клетки попадают в кровеносные сосуды и с током крови разносятся в другие органы.
• Контактным путем. При непосредственном переходе опухолевых клеток на соседние структуры и ткани.

В том случае, если первичная опухоль располагается в области головы или шеи, метастазирование может происходить любым из описанных способов, при этом первично будут воспаляться именно шейные группы лимфоузлов. Если же первичный очаг располагается в другом органе (например, в легких), гематогенному распространению опухолевых клеток будет предшествовать поражение и увеличение лимфатических узлов средостения (любая опухоль в первую очередь метастазирует в регионарные лимфоузлы).

Диагностика болезней, при которых воспаляются шейные лимфоузлы

Существует ряд признаков и симптомов, наличие которых свидетельствует о неблагоприятном течении патологического процесса в увеличенных лимфоузлах.

К врачу рекомендуется обращаться:

• При болезненном воспалении лимфоузлов. Острая боль в лимфоузле указывает на прогрессирование воспалительного процесса, обычно вызванного инфекцией.
• При прогрессирующем увеличении лимфоузлов. В данном случае имеется в виду постепенное увеличение лимфоузлов в размерах в течение определенного времени (дней, недель, месяцев).
• При уплотнении лимфоузлов. Это часто является симптомом опухолевых заболеваний.
• При повышении температуры тела. При резком повышении температуры и клинических проявлениях системной инфекции (слабости, обильном потоотделении, головных болях, болях в мышцах и так далее) диагноз не вызывает сомнений. В то же время незначительное (до 37 – 37,5ºС) повышение температуры, сохраняющееся в течение нескольких недель или месяцев подряд и сочетающееся с прогрессирующим увеличением различных групп лимфоузлов, может быть признаком развития злокачественного новообразования.
• Если лимфоузлы спаяны с окружающими тканями. В нормальных условиях даже слегка увеличенные лимфоузлы легко смещаются под кожей. Если же они неподвижны (спаяны с кожей или подкожной клетчаткой, смещаются вместе с ней), это может быть признаком гнойного или опухолевого процесса.
• Если воспалено несколько групп лимфоузлов. Генерализованное увеличение лимфоузлов может быть признаком системных инфекционных заболеваний, болезней крови, опухолей. В данном случае откладывать диагностику и лечение крайне нежелательно.

При наличии хотя бы одного из данных симптомов следует как можно скорее посетить семейного врача. В некоторых случаях он сам сможет провести диагностику и назначить лечение (например, при простудных заболеваниях, гриппе). Если же в процессе обследования врач заподозрит более серьезную причину увеличения лимфоузлов, он может направить пациента на консультацию к другому специалисту.

При увеличении шейных лимфоузлов может понадобиться консультация:

• Инфекциониста – при подозрении на инфекционные заболевания.
• Дерматовенеролога – при инфекциях кожи.
• Фтизиатра – при подозрении на туберкулез.
• Стоматолога – при заболеваниях зубов, десен.
• Оториноларинголога (ЛОРа) – при заболеваниях уха, горла или носа.
• Хирурга – при гнойных заболеваниях кожи и мягких тканей (например, при абсцессе или флегмоне шеи).
• Эндокринолога – при поражении эндокринных желез (например, при инфекционном тиреоидите).
• Аллерголога – при наличии аллергии.
• Ревматолога – при подозрении на системную красную волчанку.
• Гематолога – при заболеваниях системы крови.
• Онколога – при подозрении на наличие опухоли.