Головная боль при надпочечниках
Чтобы получить детальное представление о том, как болят надпочечники и о симптомах, которые сопутствуют прогрессированию заболеваний, стоит обратиться к природе гормонального сбоя, произошедшего в организме пациента.
Проявления заболеваний желез, расположенных над почками, имеют свои характерные особенности, которые определяются недостатком или избытком продуцирования в организме конкретного гормона.
Например, при дефиците выработки альдостерона вместе с уриной из организма выходит натрий, что, в свою очередь, становится причиной снижения кровяного давления.
Когда кортизол начинает продуцироваться в тех количествах, которые выходят за пределы нормы, развивается серьезное заболевание – надпочечниковая недостаточность. При тяжелых клинических случаях оно способно угрожать жизни больного.
Своевременное распознавание симптомов болезней надпочечников является главным условием для действенного лечения и позитивного прогноза.
Дефицит или избыток гормонов
Заболевания желез протекают как с нарушениями гормональных функций, так и без них.
Недостаток гормонов, вызывающих боль и прочие симптомы, провоцируется надпочечниковой недостаточностью первичного или вторичного типа, острой или хронической формы.
Избыток гормонов возникает, как правило, по другим причинам, среди которых:
- различные опухоли мозговой зоны;
- новообразования пучковой, клубочковой и сетчатой зон;
- опухоли смешанного типа;
- дисфункции и гипертрофия коры надпочечников.
В других случаях патологии желез протекают без выраженных проблем со стороны эндокринной системы за счет образования опухолей, не обладающих гормональной активностью.
Признаки дисфункции желез
Чтобы определить, как болят надпочечники, и главное – какие симптомы присущи заболеваниям, понадобится детально рассмотреть патологии, диагностируемые у пациентов, последствия их развития.
В любом возрасте следует прислушиваться к своему организму и к мысли о том, что железы работают неправильно. Должны насторожить следующие симптомы:
- чересчур быстрая утомляемость;
- слабость мышц и учащение случаев судорог;
- раздражительность и нервозность;
- сбои со стороны ЦНС;
- диспепсические расстройства;
- пониженное или повышенное артериальное давление;
- возникновение пигментированных участков тела, как правило, не закрытых одеждой.
Данные симптомы в большей или меньшей степени характерны для заболеваний надпочечников, о которых более подробно описано далее.
Проявления болезни Аддисона
Одной из самых распространенных патологий надпочечников, с симптомами которых сталкивается большая часть пациентов, является болезнь Аддисона.
Как уже было сказано, развивается недуг вследствие первичной или вторичной надпочечниковой недостаточности.
В первом случае речь идет о поражении тканей самих желез, во втором – при заболеваниях головного мозга, следствием которых является задействование гипофиза или гипоталамуса.
Если взять за основу статистику диагнозов, то клинических случаев болезни Аддисона по первичному типу недостаточности фиксируется на порядок меньше, чем по вторичному, для которого не характерна кожная пигментация.
Симптомы и боль в надпочечниках могут долго не проявлять себя. Спровоцировать недостаточное функционирование желез способны различные факторы, однако главной причиной считают ослабление иммунных сил.
В то же время, вызвать Аддисонову болезнь надпочечников могут такие заболевания как:
- туберкулез почек и надпочечников;
- поражения грибковыми микроорганизмами;
- ВИЧ, СПИД;
- сбои белкового метаболизма;
- полное или частичное удаление желез.
К основным проявлениям надпочечниковой недостаточности при развивающейся болезни Аддисона присоединяются такие симптомы:
- слабость в теле после переживаний;
- отсутствие аппетита;
- снижение массы тела;
- развитие восприимчивости к вирусным респираторным инфекциям;
- непереносимость ультрафиолетовых лучей;
- потемнение сосков, губ, слизистых;
- тахикардия при гипотонии;
- учащение ночных позывов в туалет.
Стоит отметить также, что у мужчин и женщин нередко возникает головная боль, снижается либидо. Больные отмечают у себя нарушения в мозговой деятельности, памяти, снижение концентрации внимания.
Кроме того, у женщин старше 30 лет происходит выпадение волос, прорастающих в подмышечных впадинах, паху.
Как распознать гиперальдостеронизм?
Патология представляет собой нарушение функций надпочечников, вызванное повышенной выработкой гормона альдостерона.
Негативно повлиять на работу желез и причинить недуг могли нарушения печени, а также почечная или сердечная недостаточность, приводящая к дисфункции надпочечников.
А так же поражения гипофиза и разрастание раковых опухолей, длительное течение инфекционного процесса.
Симптомы гиперальдостеронизма прогрессируют, и не заметить их в какой-то момент становится невозможно.
Признаки данной болезни надпочечников можно назвать:
- мышечный гипотонус;
- мигрень и головная боль;
- сердечная аритмия и тахикардия;
- постоянное ощущение разбитости, усталости даже после сна;
- учащение позывов в туалет;
- судороги;
- отечность конечностей;
- нарушения стула.
Особенности синдрома Иценко-Кушинга
Синдром Иценко-Кушинга, скорее, не называют самостоятельным заболеванием надпочечников.
Данный симптомокомплекс зачастую является следствием новообразования или злокачественной опухоли другого органа. Основными признаками синдрома Иценко-Кушинга, который чаще встречается у женщин, считают:
Симптоматика при болезни Нельсона
Синдромом Нельсона называют патологическое состояние надпочечников, с их явно выраженной дисфункцией, которая развивается как следствие удаления желез при синдроме Иценко-Кушинга.
Характерной особенностью болезни Нельсона считают снижение зрительных способностей, их остроты, ухудшение работы вкусовых рецепторов, практически постоянные головные боли.
При синдроме Нельсона происходит повышенная пигментация отдельных участков кожи.
Опухоли являются одними из самых часто диагностируемых проблем с надпочечниками. Новообразования различной природы (доброкачественные и злокачественные) несут в себе серьезные осложнения и риск жизни пациента.
В большинстве случаев в ходе обследования диагностируются доброкачественные опухоли, среди которых:
- альдостерома;
- глюкокортикостерома;
- феохромацитома;
- кортикоэстрома.
Симптомы опухолей надпочечников имеют немало своих особенностей в сравнении с общей клинической картиной, возникающей при недостаточности работы желез.
К тому же, не зная ничего о причинах развития заболевания, достаточно тяжело предпринимать какие-либо лечебные действия по купированию симптоматики.
Поскольку основной задачей надпочечников без сомнений является продуцирование гормонов, влияющих на обмен веществ, уровень артериального давления, проявления новообразования во многом зависят от чрезмерной выработки конкретного вещества.
Чаще всего симптомы опухолевого заболевания надпочечников становятся очевидными:
- постоянно сбивающийся сердечный ритм;
- упадок сил и атрофия мускулатуры;
- учащения ночных позывов к испражнению мочевого пузыря;
- повышение потоотделения;
- панические атаки;
- страх;
- одышка;
- тянущая боль в поясничной области;
- бледность кожных покровов;
- изменение во внешности, приобретение черт противоположного пола;
- чувство ломоты в суставах, синюшность тканей;
- судороги и озноб, нестихающая дрожь.
Сухость во рту является следствием повышения уровня сахара в крови. При отсутствии каких-либо лечебных действий, направленных на борьбу с увеличивающейся опухолью, больного могут ожидать осложнения в виде инсульта, отека легких, кровоизлияние в сетчатку глаза.
Диагностические процедуры
Проявление симптомов при дисфункциях надпочечников зачастую можно наблюдать тогда, когда патология давным-давно прошла начальную стадию своего развития.
Так, чтобы диагностировать болезнь, понадобится целый комплекс исследовательских процедур. Назначением диагностики занимается лечащий врач.
Как правило, для постановки верного диагноза больному придется:
- Обследоваться на гормоны, чтобы выявить, какие вещества в крови преобладают, а каких – недостает;
- Пройти ультразвуковой скрининг почек и надпочечников, который способен увидеть наличие новообразований;
- Для распознания их природы больному могут назначить МРТ или КТ.
Полученные результаты исследования позволяют врачу получить развернутую картину заболевания и предпринять попытки по выяснению причин болезни.
Если нарушения произошли и в других системах организма, лечение составляется с учетом данного фактора. Консервативная терапия или хирургическое вмешательство проводится в соответствии с симптомами болезней надпочечников.
Лечение и профилактика
Чтобы восстановить здоровье пациента, действия специалистов в первую очередь направляются на устранение главной провоцирующей причины патологии, налаживание нормальной функциональности желез, а после – установление нормального фона гормонов.
На начальных стадиях развития болезней надпочечников, недостаточности желез и слабой выраженности симптомов, врачи прописывают медикаментозные средства.
Синтетические гормоны, которые принимают под наблюдением врача, со временем восстанавливают сложившийся дефицит или переизбыток веществ.
Если на протяжении определенного периода времени лекарственное лечение не дает никаких результатов, пациентам показано оперативное вмешательство, которое, как правило, заключается в удалении одной или обеих больных желез.
При любой из болезней надпочечников у врача и пациента всего два выхода: вмешаться в полость с помощью эндоскопа или провести более травматичную операцию, подразумевающую глубокий разрез тканей.
Последствием полостного проникновения станет продолжительное заживление.
Лапароскопическая процедура отличается меньшей инвазивностью и возможностью скорейшей реабилитации.
При вовремя начатом лечении прогноз на выздоровление благоприятен. Осложнить процесс выздоровления способны сбои, вызванные другими нарушениями в организме больного.
Говоря о профилактике заболеваний, вызванных недостаточностью надпочечников, недопущении проявления симптомов, следует уяснить, что лучшими способами предотвращения недуга станут следующие меры:
- недопущение стрессовых ситуаций, волнений и переживаний;
- соблюдение основ здорового образа жизни;
- прохождение периодического комплексного обследования;
- обращение к специалистам при первых подозрениях, без экспериментов и самолечения.
Только качественная терапия положит конец заболеваниям надпочечников и позволит предотвратить наступления опасных для здоровья и жизни больного последствий.
Общие сведения
Надпочечники — это парный эндокринный орган, который вырабатывает огромное количество гормонов, регулирующих несколько процессов в организме человека. Каждый надпочечник располагается на верхнем полюсе почки и состоит из двух слоёв: корковый и мозговой. Для коркового слоя характерна выработка минералокортикоидов, половых гормонов и глюкокортикостеоидов. Мозговой слой отвечает за выработку норадреналина и адреналина.
При заболеваниях надпочечников выраженность клинической симптоматики зависит от того, какой слой был повреждён патологическим процессом. Надпочечниковая недостаточность обусловлена недостаточной выработкой корой надпочечников своих гормонов, что может быть связано с патологией в звене гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Патогенез
Клинически надпочечниковая недостаточность начинает себя проявлять только после повреждения 90% объёма надпочечниковой ткани. Постепенно нарастающий недостаток альдостерона и кортизола негативно сказываются на белковом, углеводном, водно-солевом и липидном обмене. Формируется дегидратация с гипогликемией, гиперкалиемией, гипонатриемией и кетозом. Внутриклеточная дегидратация нарастает при уменьшении объёма циркулирующей плазмы, развивается выраженная артериальная гипотония, метаболический ацидоз, снижается показатель сердечного выброса (фракция выброса на ЭхоКГ), уменьшается скорость клубочковой фильтрации вплоть до развития анурии. У пациентов с первичной хронической недостаточностью надпочечников отмечается отрицательная обратная связь, обусловленная гиперпродукцией АКТГ гипофизом из-за недостатка кортизола. Именно этим объясняется гиперпигментация у таких пациентов.
При синдроме отмены патогенез острой надпочечниковой недостаточности связан с дисфункцией гипофиза на фоне его длительного подавления. При ДВС-синдроме может случиться острое кровоизлияние в надпочечники. Если кровоизлияние случилось на фоне менингококцемии, то говорят о синдроме Уотерхауса-Фридериксена. К острому кровоизлиянию может привести тяжёлый геморрагический диатез (СКВ, болезнь Шенлейна-Геноха) или любой вид сепсиса.
Классификация
Заболевания надпочечников подразделяются на заболевания коры и мозгового слоя.
Надпочечниковая недостаточность подразделяется на острую и хроническую формы в зависимости от скорости развития клинической симптоматики.
Острая надпочечниковая недостаточность это ургентный клинический синдром, вызванный резким либо выраженным снижением функциональных резервов надпочечниковой коры. Острая форма требует своевременной заместительной гормональной терапии.
Хроническая надпочечниковая недостаточность подразделяется на:
- Первичную форму. Первичная хроническая недостаточность связана с недостаточной выработкой гормонов из-за деструктивных процессов в самих надпочечниках.
- Вторичная форма. Вторичная надпочечниковая недостаточность развивается с участием гипофиза, который либо недостаточно, либо полностью не справляется с выработкой АКТГ.
- Третичная форма. Гипоталамус не способен вырабатывать кортикотропин-рилизинг-гормон.
Опухоли коры надпочечников:
- Синдром Конна. Чаще всего причиной патологии является двусторонняя гиперплазия коры надпочечников.
- Синдром Иценко-Кушинга.
Гиперплазия левого надпочечника встречается чаще, чем правого. Гиперплазия правого надпочечника протекает практически бессимптомно и чаще всего диагностируется уже при патологоанатомическом обследовании после смерти пациента. Узелковая гиперплазия латеральной ножки левого надпочечника может деформировать орган в зависимости от размера узла. Гиперплазия медиальной ножки также может стать причиной дисфункции надпочечника.
К патологии мозгового слоя относится феохромоцитома.
Причины
Первичная хроническая недостаточность может развиваться в результате нескольких причин:
- аутоиммунная деструкция надпочечниковой коры (встречается чаще всего);
- опухолевые метастазы, туберкулёз, грибоквые инфекции, ВИЧ, амилоидоз,сифилис, адренолейкодистрофия;
- двустороннее кровотечение в надпочечники на фоне антикоагулянтной терапии, удаление надпочечников у пациентов с синдромом Иценко-Кушинга.
Вторичная надпочечниковая недостаточность формируется при объёмных образованиях в турецком седле и часто сочетается сниженным уровнем тиреотропного, лютеинизирующего, соматотропного и фолликулостимулирующих гормонов.
Третичная надпочечниковая недостаточность формируется при длительной терапии глюкокортикостероидами у пациентов с системными заболеваниями.
Острая надпочечниковая недостаточность развивается из-за декомпенсации хронической формы, на фоне отмены глюкокортикостероидов и из-за кровоизлияния в надпочечники.
Симптомы надпочечниковой недостаточности
Для первичной надпочечниковой недостаточности характерно бессимптомное течение. Заболевания надпочечников характеризуются плавным нарастанием мышечной слабости, утомляемости, отсутствием аппетита, гипотензией, гипокалиемией, гиперпигментацией.
- Астения. Самая основная жалоба. На начальном этапе мышечная и общая слабость могут беспокоить только эпизодически после перенесённых стрессов. Симптоматика проходит после сна, а затем снова постепенно нарастает. Помимо физической адинамии параллельно отмечается психическая астенизация вплоть до психоза. Слабость в мышцах появляется из-за гипогликемии (нарушением углеводного обмена) и гипокалиемии (патология электролитного обмена).
- Гиперпигментация слизистых оболочек и кожных покровов. Появляется при первичной недостаточности и приобретает вид диффузного бронзового или коричневого потемнения как на открытых, так и на закрытых участках тела. Генерализованная гиперпигментация вызвана избыточной выработкой b-миелостимулирующего гормона и АКТГ. В некоторых случаях появляются веснушки или витилиго, свидетельствующие об аутоиммунном процессе. Самым первым признаком патологии может быть слишком длительная сохранность загара.
- Расстройства ЖКТ. Пациенты жалуются на тошноту с рвотой, отсутствие аппетита. Редко появляется жидкий стул. Изменения в работе пищеварительного тракта связаны с повышенной секрецией NaCl в просвет кишечника, а также со снижением выработки пепсина и соляной кислоты. Потеря натрия при рвоте и диарее усиливается, что провоцирует развитие острой недостаточности надпочечников.
- Снижение веса. Является постоянным симптомом, что связано с дегидратацией, нарушением всасываемости в просвете кишечника и сниженным аппетитом.
- Гипотония. Может проявляться уже на самых ранних стадиях патологии и связана со снижением натрия в организме, уменьшением объёма плазмы.
- Гипогликемия. Снижение сахара регистрируется как натощак, так и через 2-3 часа после приёма продуктов, богатых углеводами. Гипогликемические приступы сопровождаются потливостью, чувством голода, выраженной слабостью. Сахар в крови падает из-за уменьшения выработки кортизола, снижения запасов гликогена в печени, уменьшения глюконеогенеза.
- Нарушения в работе нервной системы. У каждого второго пациента отмечается снижение памяти, умственной активности. Появляется раздражительность, апатия.
- Никтурия. Развивается из-за сниженной клубочковой фильтрации и замедления почечного кровотока.
Болезни надпочечников у взрослых протекают по-разному. При сохранности яичек у мужчин не наблюдается половая дисфункция даже при прекращении выработки надпочечниками андрогенов. А у женщин снижается либидо, исчезают волосы в лобковой и подмышечной областях.
Длительная дисфункция коры надпочечников может привести к образованию ушных кальцификатов, что обусловлено гиперкалициемией. Врождённая дисфункция коры надпочечников, известная также как андрогенитальный синдром или врождённая гиперплазия надпочечников, проявляется ускоренным физическим развитием и ранним половым созреванием по мужскому типу. Отмечается неправильное строение наружных гениталий.
Клиническая картина при вторичной недостаточности аналогична за исключением гиперпигментации. Также отмечается наименьшая выраженность либо полное отсутствие признаков недостаточности минералокортикоидов. Воспаление надпочечников может сопровождаться недостаточностью гормона роста, гипотиреозом и гипогонадизмом.
Патология может протекать по трём сценариям:
- Сердечно-сосудистая форма. У пациента преобладает симптоматика острой недостаточности кровообращения в виде нитевидного пульса, выраженной гипотонии, похолодания конечностей, бледности лица с акроцианозом, коллапсом и анурией.
- Желудочно-кишечная форма. Нарушение работы надпочечников проявляются симптоматикой, схожей с острым животом – пациенты жалуются на спастический болевой синдром в эпигастрии, выраженный метеоризм, жидкий стул, неукротимую рвоту с прожилками крови, непрекращающуюся тошноту.
- Нервно-психическая форма. Преобладают менингеальные симптомы, головная боль, ступор, заторможенность, бред, очаговая симптоматика, судорожный синдром.
Крайне редко эти формы встречаются в чистом виде, в большинстве случаев отмечается их сочетание.
Симптомы надпочечниковой недостаточности у женщин в остром периоде не отличаются от проявлений у мужчин. Симптомы заболевания надпочечника у мужчин:
- бледность кожных покровов;
- быстрая утомляемость;
- нервозность.
Болезнь надпочечников у женщин протекает по разному типу в зависимости от причины и диагноза.
Диагностика заболевания надпочечника
У пациентов с хронической недостаточностью надпочечников часто диагностируется гипохромная либо нормохромная анемия, эозинофилия, относительный лимфоцитоз и умеренная лейкопения.
Характерным признаком при лабораторных обследованиях является повышение уровня креатинина и калия при одновременном заниженном показателе натрия, что указывает на влияние кортикостероидов на работу почечной системы и изменение соотношения электролитов во внутри- и внеклеточном пространстве.
Дополнительная диагностика позволяет выявить снижение уровня сахара в крови натощак. Глюкозотолерантный тест выводит плоскую сахарную кривую.
Подтвердить гормональный дефицит коры надпочечников можно по результатам уровня свободного кортизола в суточной моче (радиоиммунный метод) и уровня кортизола в утренний период (6-8 часов).
Для дифференциальной диагностики первичной и вторичной недостаточности проводятся исследования АКТГ, концентрация которого будет повышена при первичной форме и снижена при вторичной.
Стимулирующие фармакологические тесты, выявляющие пограничную патологию, позволяют более достоверно исследовать функциональные особенности надпочечников. Для диагностирования гиперальдостеронизма определяют концентрацию ренина и альдостерона в плазме крови.
Лечение надпочечниковой недостаточности
При хронической недостаточности терапия направлена на замещение недостающих гормонов и устранение причин, повлекших формирование патологии. Лечение воспаления надпочечников проводится по нескольким направлениям:
- Этиотропная терапия. Медикаментозно лечатся грибковые заболевания, туберкулёз, сепсис. Хирургически – новообразования и аневризмы.
- Патогенетическая терапия. Назначаются анаболические стероиды, глюкокортикостероиды, минералокортикоиды.
- Симптоматическая терапия. Основывается на диетотерапии и витаминотерапии.
При острой патологии назначается иное лечение. Болезнь надпочечников купируется при проведении комплексной терапии:
- коррекция электролитного дисбаланса (раствор глюкозы 10-20%, изотонический раствор Na);
- массивная кортикостероидная заместительная терапия (Гидрокортизон);
- лечение патологии, спровоцировавшей острый процесс.
Болезнь надпочечников у женщин требует тщательного поиска первопричины.
Заболевания надпочечников считаются тяжелыми нарушениями, т. к. приводят к серьезным отклонениям в работе организма человека.
Надпочечники – незаменимый орган, и продуцируемые ими гормоны жизненно необходимы организму.
Главные причины болезней надпочечников связаны, чаще всего, с повышенной выработкой или нехваткой гормонов непосредственно надпочечников или гормонов гипофиза.
Что такое надпочечники и каковы их функции?
Надпочечники – это парные железы, находящиеся в полости за брюшиной над почками.
Они выполняют много важных функций:
- Принимают участие в обменных процессах;
- Вырабатывают гормоны;
- Стимулируют реакции на стресс;
- Продуцируют адреналин и норадреналин.
Как распознать болезни надпочечников?
Самые распространенные заболевания желез:
- Болезнь Иценко-Кушинга;
- Болезнь Аддисона;
- Гиперальдостеронизм;
- Опухоли надпочечников;
- Синдром Нельсона;
- Адреногенитальный синдром.
Усиленное влияние на организм гормонов надпочечников.
Его определяют в случаях новообразования надпочечника или опухоли другого органа.
Основные признаки:
- Повышенное давление;
- Избыточный вес по мужскому типу;
- Луноподобное лицо;
- Нарушение обмена глюкозы;
- Атрофия и слабость мышц;
- Аменорея;
- Гирсутизм;
- Остеопороз;
- Депрессия;
- Головная боль;
- Фурункулёз;
- Нарушения кровообращения;
- Снижение потенции;
- Cиняки из-за повышенной хрупкости капилляров.
Первичная недостаточность коры надпочечников появляется из-за разрушения ткани самого органа.
Вторичная недостаточность – при болезнях мозга с задействованием гипофиза или гипоталамуса, которые контролируют работу желез.
Первичная недостаточность встречается достаточно редко и появляется в любом возрасте.
Она по стандарту начинается постепенно.
У больных с вторичной недостаточностью наблюдаются большинство тех же признаков, что у больных с аддисоновой болезнью, но отсутствуют кожные проявления.
В числе причин болезни называют:
- Нарушения иммунитета;
- Туберкулез надпочечников;
- Долгая гормональная терапия;
- Грибковые болезни;
- Саркоидоз;
- Нарушение обмела белков;
- СПИД;
- Адренолейкодистрофия;
- Операция по удалению надпочечников.
Главные признаки:
Повышенная утомляемость;- Слабость только после нагрузок или стрессовых атак;
- Ухудшение аппетита;
- Частые простуды;
- Плохая переносимость ультрафиолета, проявляющаяся сильным загаром;
- Снижение веса;
- Гиперокрашенность сосков, губ, щек;
- Пониженное давление;
- Учащенное сердцебиение;
- Тошнота;
- Рвота;
- Смены запора и поноса;
- Падение уровня глюкозы в крови;
- Нарушение работы почек с проявлением ввиде ночного мочеиспускания;
- Нарушения внимания, памяти;
- Депрессия;
- У женщин – выпадение волос на лобке и подмышками;
- Снижение полового влечения.
- Гипокортицизм выявляют у мужчин и женщин в 30-40 лет.
Гиперальдостеронизм является нарушением, при котором происходит повышенное продуцирование данными железами альдостерона.
Причин этого сбоя несколько:
- Серьезные нарушения печени;
- Хронический нефрит;
- Сердечная недостаточность.
В случае недостаточности коры возникает заболевание иммунитета, которое превращается в полное расстройство всего организма.
Причинами процесса являются:
- Некроз после родов;
- Поражение гипофиза;
- Злокачественные опухоли;
- Длительная инфекция.
Признаки всех форм гиперальдостеронизма:
- Слабость в мышцах;
- Мигрени;
- Приступы тахикардии;
- Быстрая утомляемость;
- Полиурия;
- Судороги;
- Гиперволемия;
- Отеки;
- Запоры.
К опухолям надпочечников относятся следующие:
- альдостерома;
- глюкокортикостерома;
- кортикоэстрома;
- глюкоандростерома;
- феохромацитома – местное увеличение количества клеток железы.
Большая часть таких образований доброкачественные, и появляются они крайне редко.
Причины возникновения опухолей органа неизвестны. Скорее всег
о, они имеют наследственный характер.
Надпочечники продуцируют гормоны, контролирующие обмен веществ, давление, а также половые гормоны.
Главные симптомы этого нарушения зависят от того, какой же гормон она вырабатывает чрезмерно.
Опухоли органа имеют такие признаки:
- Повышение давления;
- Чувство сбоя сердечного ритма;
- Слабость в мышцах;
- Частые позывы к мочеиспусканию по ночам;
- Головная боль;
- Потливость;
- Паника;
- Раздражительность;
- Одышка;
- Тошнота;
- Рвота;
- Боль в животе, груди;
- Бледность или покраснение лица;
- Нарушение полового развития;
- Изменение внешнего вида мужчин и женщин;
- Синюшность кожи;
- Судороги;
- Ломота в суставах;
- Нарушение сахара в крови;
- Дрожь;
- Озноб;
- Сухость во рту.
Осложнениями являются кровоизлияние в глазную сетчатку, отек легких, нарушение кровообращения мозга.
Острая надпочечниковая недостаточность – острое состояние комы.
Она появляется из-за:
- Уже имеющаяся недостаточность гормонов железы;
- При операции по удалению желез в связи с болезнью Иценко-Кушинга;
- При резкой отмене глюкокортикоидов;
- Синдром Шмидта.
Это нарушение может возникнуть у новорожденного из-за кровоизлияния в железы во время тяжелых родов или влияния инфекции.
Это нарушение именуют синдромом Уотерхауза-Фридериксена.
Оно требует медицинской помощи и экстренной доставки в больницу.
Синдрому Нельсона свойственны:
- Серьезные сердечные нарушения;
- Падение давления;
- Расстройства со стороны желудка и кишечника;
- Психические нарушения;
- Упадок сил;
- Слабость;
- Диспепсия;
- Нарушение аппетита;
- Пигментации на коже;
- Значительное похудение;
- Снижение уровня сахара в крови;
- Никтурия;
- Обильный пот;
- Холод в конечностях;
- Нарушение сознания;
- Редкое мочеиспускание;
- Обморок с развитием комы.
Врожденная гиперплазия коры желез объединяет комплекс врожденных нарушений, причиной которых являются мутации на уровне генетики.
Болезнь появляется из-за нарушения системы фермента 21-гидроксилазы.
Признаки синдрома:
- Вирилизация;
- Повышенное содержание калия;
- Раннее оволосение лобка;
- нарушения сердечного ритма
- Угри;
- Поздняя первая менструация;
- Нарушение водного баланса;
- Гирсутизм;
- Нарушения менструации;
- Уменьшение размеров груди, матки и яичников;
- Увеличение клитора.
Это нарушение является причиной развития бесплодия.
Особенности заболеваний надпочечников у женщин
Переизбыток мужских гормонов у слабого пола влияет на способность зачать и выносить ребенка.
Женщина в положении с таким нарушением должна находиться под контролем гинеколога в связи с угрозой срыва беременности.
Необходимо осуществлять контроль уровня мужских гормонов в ее организме с целью корректировки схемы лечения.
Чаще всего гиперандрогения лечится посредством искусственных аналогов кортизола. Эти препараты прописываются с целью
нейтрализовать влияние гипофиза на железы.
При выработке большого количества гормонов надпочечников появляются серьезные проявления.
Чрезмерное продуцирование кортизола вызывает синдром Кушинга, а слишком много мужских гормонов у женщин – маскулинизацию.
В норме кортизол нейтрализует выработку адренокортикотропина, который выделяется гипофизом.
Хроническая нехватка кортизола проявляется адреногенитальным синдромом.
Что касается симптомов заболеваний надпочечников у женщин, то они соответствуют общим признакам, описанным выше.
Как диагностировать и лечить патологии надпочечников?
Существует арсенал методов обследования для выявления заболеваний органа:
- Анализ крови и мочи;
- Селективная катетеризация надпочечниковых вен;
- Гормональные пробы;
- Рентген черепа для определения размеров гипофиза;
- Компьютерная томография;
- Магнитная томография;
- Рентген костей скелета для обнаружения признаков остеопороза.
Чтобы начать восстановление надпочечников, необходимо остановить
приём гормональных противозачаточных. Сделать это можно не сразу, если приём был долгим.
Чтобы помочь железам, необходимы травы, витамин С и В, микроэлементы. Важен пересмотр образа жизни, отдых, хорошие отношения. Обязательно полноценное питание.
Лечение надпочечников и всего организма при сильном их истощении возможно и нужно, но займет гораздо больше времени.
Интересную информацию о лечении и диагностике заболеваний надпочечников вы сможете найти в видео:
Читайте также: