Головная боль сужение поля зрения

Уважаемые специалисты! Столкнулись мы с такой проблемой. У моего сына примерно с десяти лет периодически начали появлятся сильные головные боли, сопровождающиеся выпадением полей зрения и тошнотой. Врачи нашей Винницкой больницы им. Ющенко после соответствующих анализов (электроэнцефалограмма, эхограмма и что-то еще) поставили диагноз - ассоциирующая (офтальмологическая) мигрень. Поначалу это меня не очень беспокоило, так как я сам в детстве страдал аналогичным расстройством. Но у меня все это прошло в течении одного года и более не повторялось, а у сына продолжается уже в течении 6-ти лет.

Каждый год мы проходили обследование, почти каждый год он находился некоторое время на стационаре, но при отсутствии приступа его ничто не беспокоило. В настоящее время он находится на учебе в Чехии, много занимается спортом и компьютером. Приступы участились до двух-четырех в месяц.

Симптомы, которые возникающие у Вашего сына и описанные Вами, соответствуют офтальмической мигрени, так что врачи Винницкой больницы правы. Однако, ввиду того, что мне известны некоторые детали, можно предположить и так называемую ретинальную мигрень, которая отличается от офтальмической появлением центральной или парацентральной скотомы (дефект не части, а целого поля зрения) и преходящей (временной) слепотой на один или оба глаза.

Для офтальмической мигрени характерна "аура" (предвестник) со зрительными нарушениями и теми или иными дефектами ЧАСТИ поля зрения. Чем это проявляется? Проявляться это может по-разному: это могут быть сверкающие точки, шары, огненные фигуры, молниеносные вспышки, мелькающие зигзаги. Интенсивность (сила) этих симптомов нарастает в течение от нескольких секунд до минут. Часто описанные выше ощущения сменяются выпадением всей половины поля зрения.

Что следует за аурой? После ауры возникает классическая мигренозная боль. Ее характеристики: пульсирующая, в лобно-глазнично-височной области, нарастающая в течение 30 мин - 1,5 часов и сопровождается такими признаками, как тошнота, нередко рвота, бледность кожи.Средняя продолжительность приступа до 6 часов. При офтальмической мигрени часты серии возвратных (повторных) приступов. При офтальмической мигрени чаще отмечается повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам, резким запахам и острой пище.

Почему возникает аура? Дело в том, что приступ мигрени протекает стереотипно и фазно. Можно выделить 4 фазы:
1) Вначале возникает спазм сосудов в определенных сосудах мозга. В результате этого спазма сосудов ограничивается приток крови к определенному участку мозга. При офтальмической мигрени недокровоток возникает в системе задней мозговой артерии, которая снабжает питательными веществами и кислородом зону мозга, которая производит обработку зрительной информации. В результате гипоксии (недостатка кислорода) происходит раздражение этой зоны мозга, что и проявляется возникновением фотопсий (сверкающие точки, шары, огненные фигуры, молниеносные вспышки, мелькающие зигзаги и т.п.). При ретинальной мигрени спазм сосудов возникает в артериях сетчатки глаза.

2) Вслед за спазмом сосудов развивается их патологическое расширение (дилатация). Именно в эту стадию и начинаются классические признаки мигрени в виде пульсирущей боли. Причин возникновения дилатации сосудов много.

3) После расширения сосудов возникает состояние вазопареза, т.е. кровеносный сосуд максимально расширен, в нем мышечные волокна максимально расслаблены. В эту фазу максимально повышена сосудистая пронициаемость, что приводит к возникновению отека мозга. Постепенно с приближением этой фазы пульсирующая боль начинает трансформироваться в тупую, давящую (признак отека мозга).

4) Фаза постмигренозного отека мозга. Эта фаза является "венцом" мигренозного приступа. В эту фазу больной чувствует слабость, тупую боль в голове, либо боль давящего характера. Постепенно происходит разрешение отека мозга и исчезновение всех симптомов.

Что же делать? Вы должны понять, что аура является сигналом начинающегося приступа. Именно на этой стадии развитие приступа можно предотвратить. В 1 фазу мигрени происходит нарушение кровотока вследствие спазма сосудов. Это проявляется замедлением кровотока, появлению которого способствует гиперагрегация (повышенная "склеиваемость") тромбоцитов - кровяных пластинок. Поэтому при развитии ауры следует обязательно принять АСПИРИН - он предотвращает "склеивание" тромбоцитов, улучшая тем самым "текучесть" крови.

Для более быстрого эффекта следует 1/2 стандартной таблетки измельчить и запить 1/2 стакана воды. Еще лучше использовать и так называемый "шипучий" аспирин, который быстро всасывается в кровь и не раздражает слизистую оболочку желудка. Кроме аспирина следует принять сосудорасширяющие препараты - ЦИННАРИЗИН (таблетки по 0,25) - 2 таблетки разжевать и проглотить. Существуют и другие сосудорасширяющие препараты (кавинтон, винпоцетин, никотиновая кислота и др.), однако без специального обследования их принимать не следует, т.к. они могут вызвать синдром обкрадывания - когда расширяются нормальные, несуженные сосуды, а суженные не расширяются - в результате в последних еще больше падает кровток. Циннаризин не вызывает синдрома обкрадывания.

Вместо циннаризина можно использовать СТУГЕРОН - это тот же циннаризин, но считается, что эффективнее. В 1 фазу наши ресурсы исчерпаны. Если ее не удалось предотвратить, то развивается вторая. Для борьбы с избыточным расширением сосудов используют специальные препараты - производные эрготамина. Однако запомните, что препараты эрготамина противопоказаны в первую фазу (ауры), т.к. могут усугубить спазм сосудов.

Можно ли предотвратить развитие приступа? Помните, что существуют провоцирующие факторы: при офтальмической мигрени чаще отмечается повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам, резким запахам и острой пище. Кроме того, учащение приступов может быть связано с нервно-психической перегрузкой, переутомлением. Необходим полноценный сон (не менее 8 часов в сутки). В яркие солнечные дни целесообразно ношение солнцепротективных очков. Михаил, если у Вас появятся другие вопросы, или Вы хотите что-то уточнить, то напишите на мой email - я Вам все подробно опишу. У меня были пациенты с офтальмической мигренью, которые после определенного курса лечения находятся в долгой ремиссии и притупы офтальмической мигрени у них не возникают.

Я не могу дать Вам более конкретные рекомендации, т.к. возникло много вопросов, без ответа на которые трудно дать конкретные рекомендации. Желаю крепкого здоровья Вам и Вашему сыну!

Главная / Статьи / Резкое снижение остроты зрения

Зрение драгоценно для каждого человека, ведь через него мы получаем более 80% информации об окружающем мире. К сожалению, с годами острота зрения снижается по причине неизбежных возрастных изменений организма. Если этот процесс развивается постепенно, у человека есть возможность приспособиться к этому, подобрать средства коррекции (очки или контактные линзы) и провести лечебные мероприятия. Но совсем другое дело, когда снижение зрения происходит резко и внезапно.

Причины

Во время близорукости нарушается работа ресничных мышц глаза, хрусталик принимает неправильную форму, поэтому человек плохо видит окружающие предметы. Стараясь сконцентрироваться на них, он непроизвольно напрягает мышцы, расположенные вокруг глазного яблока и хрусталика. Постоянное перенапряжение приводит к непрерывной передаче нервного импульса в головной мозг, формируется спазм аккомодации.

При спазме нарушается циркуляция крови по сосудам в глазные яблоки. Это приводит к сниженному количеству поступающего кислорода. От этого образуется головная боль. Если человек при этом надевает очки или линзы, он перестает напрягать глазные мышцы. Поэтому кровообращение нормализуется, головная боль устраняется.

Головная боль может дополнительно формироваться при следующих воздействиях на функцию зрения:

продолжительное использование компьютера, телефона, телевизора;
чтение мелкого шрифта в плохом освещении;
дальнозоркость;
астигматизм;
нарушение аккомодации глаз.

При вышеперечисленных процессах головная боль формируется в результате перенапряжения ресничной мышцы.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

Существуют заболевания, при которых снижается острота зрения и возникает головная боль:

развитие инфекционного или вирусного заболевания в области глаз;
доброкачественные и злокачественные опухоли, развивающиеся в тканях глаз или головном мозге;
воспаление зрительного нерва;
заболевания сосудов.

Врачу необходимо выявить первопричину состояния, чтобы полностью устранить повторное появление головной боли.

Актуальность

Потеря ориентации, нарушения координации движения из-за внезапного головокружения могут стать причиной обморока, и, возможно, привести к более серьезной травме в случае падения.
Появляется атаксия — нарушение нормальной координации движений, которое не связано с ослаблением мышц. Головокружения могут быть симптомами сильнейших нарушений в работе организма.

Во время внезапного головокружения человеку может показаться, как будто он вращается, или вращаются предметы, которые находятся около него.

Он теряет координацию и не может контролировать свое положение в пространстве. Собственно, поэтому головокружение и получило свое название. Иногда оно может длиться лишь секунды, минуты, а иногда и несколько часов.

Постоянное сильное головокружение и потеря равновесия почти во всех случаях становятся последствием серьезных отклонений психического или неврологического характера.

Группа риска

В группу риска входят следующие категории пациентов:

люди, у которых родители страдают нарушением функции зрения;
лица с нарушениями внутренних структур глаз, различными заболеваниями (глаукома, катаракта, отслоение сетчатки, нарушение функции зрительного нерва);
лица, продолжительное время работающие за компьютером;
пациенты, которые подобрали оптические устройства без рекомендации врача (возможен риск неправильного подбора линз для очков, неправильной диоптрии).

Мерцательная скотома при беременности

Глазная мигрень при беременности в большинстве случаев наблюдается только в первом триместре. Основными причинами заболевания являются нарушение режима сна и привычного распорядка дня, неправильное питание, дефицит полезных микро-, макроэлементов и витаминов. По истечении первых трех месяцев после зачатия симптомы глазной мигрени у будущей матери исчезают, однако известны случаи проявлений недуга на протяжении всего периода беременности.

Самостоятельное лечение заболевания недопустимо, что связано с запретом применения большинства лекарственных препаратов. Также запрещено использование средств народной медицины без предварительной врачебной консультации.

Для минимизации частоты проявления глазной мигрени (мерцательной скотомы) для беременных разработаны рекомендации:

частый продолжительный отдых на свежем воздухе;
отсутствие существенных физических нагрузок;
легкие физические упражнения, гимнастика;
избегание стрессовых ситуаций;
приемы нетрадиционной медицины – рефлексотерапия, иглоукалывание, йога (возможны только после предварительной врачебной консультации).

Соблюдая основные профилактические правила, можно существенно снизить частоту рецидивов мерцательной скотомы либо полностью избавиться от заболевания.

Симптомы

Симптоматика состояния зависит от основной причины, которая вызвала снижение остроты зрения и головную боль.

Чаще всего встречаются следующие признаки:

плохое самочувствие, упадок сил;
двоение в глазах;
повышение артериального или внутриглазного давления;
глаза становятся напряженными, может формироваться сухость слизистых оболочек и переутомление глазных яблок;
образуется мигрень.

У человека может присутствовать только головная боль или сопровождаться вышеперечисленными симптомами.

Нарушение слуха

Нарушение и ухудшение слуха наиболее часто бывает односторонним; в более позднем развитии заболевания проявляется двустороннее нарушение/ухудшение (в основном, после, примерно, 5 лет протекания заболевания, иногда позже).

Нарушение слуха начинается внезапно (иногда для расстройства характерны шум, звон и лёгкая боль в ушах).

Звон или шум в ушах часто является симптомом, непосредственно после которого наступает головокружение.

Звон или шум в ушах, преимущественно, ощущается в самом ухе, редко – в голове. Захват, как правило, усиливается и снова ослабляет его. Как правило, шум или звон в ушах характерен более глубокими тонами, в основном, на частотах 250-500 Гц.

Пациенты часто описывают звон или шум в ушах, как звук моря, рычание двигателя, на более поздних стадиях симптомы становятся более похожими на шум леса или жужжание пчёл.

Диагностика

Диагностика состояния человека осуществляется в несколько этапов:

Сбор анамнеза. Это информация, полученная со слов пациента или его близких родственников. Основываясь на ней, врач может назначить дополнительные методы исследования.
Осмотр поверхностных тканей глаз, измерение артериального давления, изучение общего состояния пациента.
Осмотр глазного дна после закапывания раствора, нарушающего аккомодацию зрачка. Врач диагностирует состояние хрусталика, камер глаз, сетчатки.
Лабораторные анализы, включающие в себя общий анализ крови и мочи, биохимию крови. Далее назначаются специфические методы исследования при выявлении какого-либо отклонения в общеклинических анализах, например, тестирование на онкомаркеры.
МРТ, . Назначают при подозрении на какое-либо заболевание. С помощью просмотра внутренних структур организма можно подтвердить диагноз, предложенный врачом.

На основе диагностических процедур врач назначает лечение, наиболее подходящее для пациента.

Почему возникает тошнота и слабость при потере зрения?

Своеобразный набор симптомов (головная боль и нарушение зрения) может быть вызван такими факторами:

Периферическое нарушение зрения. Это когда повреждается вестибулярный нерв с внутренним ухом. Чаще всего именно боль в глазу из-за снижения зрения.
Центральная нервная система. Здесь проблема в мозжечке, его изменениях. Такой процесс болезни связан с головным мозгом.
Физиологические особенности. Трудности с вестибулярным аппаратом, связанные с голодом (низкий уровень глюкозы), стрессовыми ситуациями (в организме много адреналина, от него могут быть спазмы сосудов в мозге).
Переутомление и укачивание любом виде транспорта. Именно переутомление влияет на перегрузку глазной системы, отсюда страдает кровеносная и нервная.
Патологии. Это комплекс ухудшений (именно зрения), когда есть повреждения и нарушения функций именно мозжечка. Звенья последнего связаны с вестибулярным и зрительным аппаратом, мышцами лица и моторикой всего тела.

Лечение

Терапевтические меры основываются на причине, которая вызвала нарушение:

назначение очков и линз, которые корректируют снижение остроты зрения;
препараты против глаукомы, катаракты, назначаемые в виде капель;
лекарства, снижающие артериальное давление;
противовоспалительные средства;
хирургические методы для восстановления нарушенных тканей;
хирургическое удаление злокачественных и доброкачественных опухолей.

Если выявлено какое-либо серьезное системное заболевание, назначается специфическая терапия. После полного излечения головные боли пройдут сами.

Ухудшение зрения у детей

У детей зрение чаще всего ухудшается в результате ослабления глазной мышцы. Сегодня все больше школьников со сниженным зрением. Нарушения наблюдаются уже даже в дошкольном возрасте. Две трети детей выпускаются из школы с потерей зрения.

На сегодня существует множество способов коррекции зрения. Огромные перспективы открывает перед детьми лазерная коррекция зрения. Но операция противопоказана до 16-летнего возраста. Но кроме хирургических методов коррекции, существует и много способов поддержания и восстановления.

Также важно соблюдать правила гигиены зрения. Ребенок должен заниматься только за рабочим столом, должен соблюдать правильное расстояние между глазами и книгой, или тетрадью. Своевременная коррекция очень важна для ребенка, поскольку развитие патологии зрения в детском возрасте влечет за собой серьезные психические проблемы.

Также важно правильно питаться, соблюдать режим работы и отдыха. Рацион должен включать необходимое количество питательных веществ, витамины и микроэлементы.

Осложнения

При снижении остроты зрения, сопровождающейся головной болью, возможны различные осложнения, которые зависят от причины состояния:

внутреннее кровоизлияние в глаз или головной мозг;
резкое снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
распространение метастазов от злокачественного новообразования;
сдавливание доброкачественной опухолью соседних тканей;
прогрессирование катаракты, глаукомы, что резко снижает зрение до полной слепоты;
распространение инфекционного процесса на соседние ткани и в кровь.

Чтобы избежать осложнений рекомендуется вовремя начинать терапевтические меры, назначенные врачом.

Как связана головная боль и снижение остроты зрения?

Разбираясь в вопросе максимально дотошно, важно знать, что причины головной боли и остроты зрения связывает:

Астигматизм;
Гиперметропия;
Пресбиопия;
Повышение давления (глаукома с болевыми симптомами).

Наиболее остро видно, когда у ребенка резко ухудшилось зрение, то такой недуг выражен при мигрени – это очень тяжелая головная боль, ухудшение зрения, слабость и тошнота. Болезнь выражается в виде ярких мигающих точек или волнистых линий, допустима даже временная слепота. Когда же подобное не происходит, но есть головная боль, то такой тип мигрени именуют безаурной. Зрительный симптом без головной боли, наоборот, называется скрытой мигренью.

Профилактика

Рекомендуется пользоваться следующими правилами профилактики, чтобы избежать снижения остроты зрения и головной боли:

осмотр у офтальмолога 1 раз в год, особенно если у человека наблюдается нарушение функциональности органов зрения;
своевременное лечение всех системных и офтальмологических заболеваний;
подбор линз и очков совместно с врачом-офтальмологом;
проведение ежедневной гимнастики для глаз, особенно если человек продолжительное время работает за компьютером.

При снижении остроты зрения головные боли появляются часто. Если данное состояние возникло, следует выявить первопричину. Она может быть в серьезном системном заболевании, вылечив которое пациент полностью устранит головную боль.

Почему ухудшается зрение на одном глазу?

Резкое снижение качества зрения может быть связано с целым рядом причин, о которых известно многим: наследственные патологии, механические повреждения сетчатки и хрусталика, инфекционные болезни. Но что если оно портится только на одном глазу?
Зрение способно упасть у человека любого возраста — как у ребенка, так и у пожилого. Ухудшение бывает временным или хроническим, оно может поддаваться медикаментозному лечению или только хирургическому вмешательству.

Для начала следует определить причину, по которой один глаз стал хуже видеть.

Если зрение резко падает только на одном глазу, это может свидетельствовать о следующих патологиях (в том числе довольно редких):

синдроме Лебера (наследственное заболевание, которому в большей степени подвержены мужчины);
инсульте;
отслоении сетчатки;
острой форме глаукомы, которой сопутствуют болевые симптомы;
заболевании хрусталика, развивающемся до близорукости, дальнозоркости, катаракты и прочих нарушений.

К числу наиболее распространенных причин резкого ухудшения зрения на одном глазу офтальмологи относят отслоение сетчатки. Подобное заболевание часто фиксируется у людей пожилого возраста.

После пятидесяти лет стекловидное тело глаза становится менее прочным, упругим, на фоне чего и происходит отслоение. Сетчатка, которая не соприкасается с сосудами, обуславливает резкое падение зрения, причем, только на одном глазу.

Единственный метод решения этой проблемы — оперативное вмешательство.

Кроме того, неразумное использование планшетов и смартфонов также становится причиной снижения качества зрения на одном глазу.

Особенно опасно чтение с экранов гаджетов в положении лежа: максимум нагрузки приходится на глаз на противоположной стороне тела.

Следует отметить, что ухудшение в данном случае кратковременно, однако постоянное использование техники в таком положении способно привести к более серьезным последствиям.

Точную причину назовет только опытный и квалифицированный офтальмолог. Врач проведет комплексное обследование и диагностику, в рамках которой во внимание будут приняты возраст пациента, характеристика его образа жизни, показатели его артериального давления, гликемический индекс, индекс атерогенности и, конечно же, индивидуальные параметры глаз.

Размытое зрение, мутная голова

Последний — 26 марта 2020 г., 14:51 Перейти

Пожалуйста помогите. Меня постоянно мучают размытое зрение и голова как пьяная. И это происходит не приступами, а постоянно. МРТ делала, УЗИ сосудов шеи делала, везде в пределах нормы. Кучу таблеток, которые мне выписывают пила и толку нет. Помогите, может у кого-нибудь такое было. Боюсь уже из дома выходить, а у меня двое детей

Нос нормально дышит? Так-то симптом вазомоторного ринита, с которым я промучался порядочно.

О, я дышу в основном ртом, если дышать носом, то задыхаюсь

а вы зрение тоже проверяли? все хорошо? может у вас давление поднимается и вам так плохо становится?

У меня так было,когда были проблемы с носом. Промыли нос,все стало в порядке

Она и есть. Автор, ваша проблема – сосуды, а точнее – нарушение кровообращения в головной мозг. Очень сейчас распространенное явление.

сделайте МРТ головы

Обычная близорукость, я незнала что это настолько серьезно, в очках болит голова, от линз тошнит и все равно не илеально мир воспринимаешь..состояние как полуобморочное, страх улицы, чтото необьяснимое близкое па…все началось как стало падать зрение( раньше жила на полную катушку, сейчас дома сижу, по улицам ходить тяжело, напрягать зрение..только во сне чувств3ю себя нормально

У меня так было,когда были проблемы с носом. Промыли нос,все стало в порядке

Вы в точности описали мое состояние.уже год хожу в тумане.как в не реальности.плавает зрение.особенно если кто то передо мной рукой машет или быстро проходит.не могу уловить.смазывается изображение.и это раздражает.

от этого начинают в голову лезть плохие мысли.что я не излечимо больна.и пошло поехало.хотя у меня 3 года назад такое состояние было и прошло.полностью.и опять по новой.и сколько читаю обо всем.все только жалобы пишут.

вы нашли в чем проблема? Пожалуйста помогите. Меня постоянно мучают размытое зрение и голова как пьяная. И это происходит не приступами, а постоянно. МРТ делала, УЗИ сосудов шеи делала, везде в пределах нормы. Кучу таблеток, которые мне выписывают пила и толку нет. Помогите, может у кого-нибудь такое было. Боюсь уже из дома выходить, а у меня двое детей

Мне поставили мультифокальную ИОЛ. Уже 10 м-це хожу , как пьяная.Очень неприятное ощущение в голове. Тоже проходила МРТ сосудов гол.мозга. Вот теперь хирург предлагает поставить монофок. ИОЛ, Боюсь, а что делать, не знаю. А вам что говорят хирурги. ? Не предлагают заменить линзу?

Боже мой я думала я одна такая.У меня началось после родов,голова как в тумане,шатает как будто я под шафе чуток,голова как в тумане,память отвратная стала(((((Сейчас новогодняя пора и всё вокруг мелькает,сверкает,крутиться,а я как на это всё посмотрю так еще хуже шатает и глаза напрягает(((

Содержание статьи:

Глазная мигрень или мерцательная скотома – вид ауры, предшествующей мигрени. Была впервые описана в XIX веке врачом Хьюбертом Эйри, который положил начало исследованию кластерных головных болей. Она проявляется и как первоначальный спутник боли, так и самостоятельно. Синдром представляет собой ауру в виде зрительных нарушений. В зрительном поле появляется дрожащее цветное пятно, или светящиеся ослепительно-белые нити, или подобие сложных геометрических сооружений, которые могут или исчезнуть, или превратиться в радужную ауру, закрывающую обозрение полностью или частично. Вызывается это состояние временной ишемией (прекращением кровоснабжения) сетчатки. Развивается оно при сдавливании третьей пары черепных нервов сонной артерией или синусом твёрдой мозговой оболочки.

В международной классификации болезней МКБ–10 Глазная мигрень имеет код G43.8.

Установлено, что чаще других бывают подвержены глазной мигрени:

женщины;
подростки с диагностированным сахарным диабетом;
депрессивные, впечатлительные и мнительные личности;
жители крупных городов.

Причины глазной мигрени

Проблема ещё недостаточно хорошо изучена. Однако и разработки доктора Эйри, и современные исследования подтверждают гипотезу о том, что её истоки следует искать в глубинных отклонениях работы мозга, а точнее – зрительного анализатора (затылочной коры головного мозга).

Среди других причин возникновения глазной мигрени называют:

Одна из неподтверждённых версий, почему возникает глазная мигрень – реакция организма на некоторые продукты (орехи, сыр, шоколад, кофе, вино, шампанское, копчёности), что может говорить об аллергии на них.

Среди более серьёзных причин развития глазной мигрени:

опухоли и кисты мозга, которые приводят к компрессии сосудов и нервов черепно-мозговой области;
аневризма сосудов головного мозга;
дисциркуляторная энцефалопатия;
нейропатия зрительного нерва;
отягощённая семейная наследственность.

Симптомы глазной мигрени

Глазная мигрень может сопровождаться невыносимой головной болью, а может быть совершенно безболезненной.

Первыми симптомами глазной мигрени чаще всего становятся:

чёрные мушки перед глазами;
мерцание причудливых узоров и фигур в поле зрения;
разноцветные узоры, наблюдаемые при закрытых глазах.

Зрительные нарушения также могут сочетаться с другими симптомами:

птоз верхнего века, иногда сопровождающийся тиком;
размытое видение всех или некоторых предметов в поле зрения;
косоглазие;
пелена перед глазами;
зрительные галлюцинации;
ощущение сдавливания глазных яблок;
жжение под веками;
сильная пульсирующая головная боль в области затылка или лба;
тошнота, рвотный рефлекс;
сужение зрачков или их слабая реакция на свет.

Различают две формы глазной мигрени:

Офтальмическая возникает в результате проходящей ишемии сосудов затылочной зоны мозга и поражения глазодвигательных мышц. Её можно распознать по опущению верхнего века, параличу глазных мышц, нарушению функций зрачка. Эта мигрень обычно диагностируется в детском возрасте, она имеет длительный характер – приступ может занимать до двух недель. Характер нарушения зрения – бинокулярный.
Ретинальная появляется в результате спазма центральной артерии сетчатки. Это монокулярный тип зрительных нарушений. Этому виду мигрени свойственно появление слепого пятна в центральной части зрительного поля, зрение может исчезнуть на время приступа, затем у больного появляется резкая головная боль, субфебрилитет, тошнота, повышенная чувствительность к свету, звукам, запахам. Весь приступ занимает около часа, после чего симптомы исчезают и зрение восстанавливается. Между пароксизмами обычно никаких проблем со зрением не наблюдается.

Диагностика глазной мигрени

Корректная диагностика глазной мигрени требует обращения к двум специалистам – неврологу и офтальмологу.

Для уточнения диагноза проводятся следующие мероприятия:

сбор анамнеза, составление клинической картины – как давно начались приступы, семейная история болезней, режим дня, питание, привычки, работа, образ жизни;
неврологическое обследование;
осмотр глазного дна, измерение внутриглазного давления;
периметрия – метод, помогающий выявить нарушения видимости в отдельных квадрантах поля зрения;
дифференциальная диагностика с другими заболеваниями глаз;
МРТ – для исключения онкологии, инсульта и других органических заболеваний;
сканирующая томография сетчатки;
электроэнцефалограмма;
эхоэнцефалограмма;
реоэнцефалограмма – изучение состояния сосудов головного мозга, в первую очередь движения крови в затылочных сосудах;
изучение периферического зрения с целью выявить области выпадения видимости.

Очень важно не перепутать глазную мигрень с острым приступом глаукомы. Лечение этих заболеваний принципиально различается, и то, что подойдёт при мигрени, может усугубить состояние при глаукоме.

Лечение глазной мигрени

Лечение глазной мигрени в основном симптоматическое.

Если исключён острый приступ глаукомы, то применяются следующие лекарственные средства:

спазмолитики (Дротаверин, Ношпа, Спазган) и анальгетики для купирования болевых ощущений;
миорелаксанты для снижения общего тонуса мышц;
мочегонные для понижения уровня кровяного давления;
ноотропы (Глицин, Тенотен, Мексидол) для восстановления обменных процессов в головном мозге и предотвращение рефлекторного сужения сосудов;
цереброваскулярные препараты (Пирацетам, Ноотропил, Церетон) для улучшения микроциркуляции в сосудах мозга;
антидепрессанты (Прозак, Флуоксетин) при необходимости;
витамины.

В качестве дополнительных мер рекомендуется массаж шейно-воротниковой зоны, лечебная физкультура, плавание, йога и другие щадящие физические нагрузки. Зачастую их бывает достаточно, чтобы избавиться от мучительных приступов надолго, так как исчезает мышечный спазм, который провоцирует нарушение зрения и головную боль.

Неплохие результаты приносит лечение пиявками. Гирудин в составе слюны пиявки улучшает реологические свойства крови, насыщает её ценными аминокислотами, снижает общий уровень нервного и психического напряжения.

При тяжёлом течении глазной мигрени пациенту может быть рекомендовано лечение в стационаре.

Лечение глазной мигрени у беременных должно проводиться с особой осторожностью и только специалистом, самолечение опасно и для матери, и для будущего ребёнка.

Осложнения глазной мигрени

Медицина пока не знает способов полного избавления от мигрени, но уменьшить количество и силу приступов вполне возможно, если взять заболевание под контроль.

Если относиться к своему здоровью халатно, вероятны куда более неприятные осложнения глазной мигрени:

атрофия жидкого вещества головного мозга;
деформация желудочков мозга;
хроническая мигрень;
эпилептические припадки;
мигренозный инсульт;
инфаркт отдельных участков мозга;
проблемы со зрением – частичная или полная его потеря.

Поэтому любые нарушения самочувствия, даже если они не связаны с болью, являются поводом для визита к врачу.

Профилактика глазной мигрени

Провоцирующие факторы, влияющие на появление приступов, придётся минимизировать или убрать.

Чтобы неприятные ощущения беспокоили как можно реже, позаботьтесь о мозге, ему необходимы:

достаточное время для сна, восстановления повреждённых клеток, выработки мелатонина;
правильное питание, насыщенное ценными веществами;
физическая активность, сжигающая гормоны стресса и снимающая мышечную напряжённость;
специальные витамины (назначает врач);
избавление от вредных привычек;
регулярная медитация как проверенный способ глубокой релаксации.

Не менее важно повышение уверенности в себе, так как приступы глазной мигрени (и плохого самочувствия вообще) часто провоцируются чьими-то недоброжелательными замечаниями, которые мы принимаем близко к сердцу. Невосприимчивость к колкостям и неприятным сообщениям может заметно снизить частоту приступов.

Читайте также: