Головная боль в темени усиливающаяся при наклонах
Цефалгия – научное название головной боли. Это один из самых распространенных и многоликих симптомов при множестве патологий. Чаще всего он является вторичным, возникает на фоне уже существующих заболеваний. Многие относятся к данному состоянию как к чему-то неприятному, но проходящему явлению. Однако это не всегда так. Когда боль начинает повторяться, она сигнализирует о серьезных нарушениях и требует медицинских обследований.
Виды приступов цефалгий
Недуг может проявляться разными по длительности приступами. При остром симптоме атаки головной боли носят эпизодический и бессистемный характер. Они чаще возникают при инфекциях, стрессах, травмах. При гипертонии накаты болевого синдрома могут говорить о возможности инсульта, аневризме сосудов.
Опасен острый приступ, если он сопровождается другими проявлениями, типа рвоты, потери сознания, дезориентации и пр.
При хронических недугах боли постоянны и таблетками не снимаются. Причиной головной боли в области темени может стать остеохондроз, опухоли мозга, мигрень.
Периодическая аномалия может появляться за несколько недель или дней единожды. При ней лекарства помогают. Такое состояние характерно для вегето-сосудистой дистонии, гипертонии, климаксе или невралгии. Если приступы возникают трехкратно за 3 месяца, то причиной могут стать гипертензия или опухоль.
Причины теменной боли
Когда болит голова в области темени, причины могут быть самые разные. К ним относят:
- элементарный ушиб темени;
- большие нагрузки на работе;
- недосып;
- передозировку лекарств;
- временное повышение внутричерепного давления;
- хронические стрессы;
- духоту в помещении, которая ведет к недостатку кислорода;
- последствия травмы;
- длительное просиживание перед компьютером;
- неправильное питание;
- недостаточное питье воды.
- наличии вредных привычек - курение, спиртное, наркотики, увлечение тониками, курение кальяна.
Все вышеперечисленные факторы можно устранить или хотя бы свести к минимуму, откорректировав свой образ жизни. Однако есть проблемы более серьезные. Как уже упоминалось, когда болит голова в области темени, причинами часто служат уже имеющиеся в организме заболевания. В этот список включаются::
- гиподинамия и гипокинезия;
- нарушения в позвоночнике;
- метеозависимось;
- гипертония;
- инфекции;
- опухоль мозга;
- невралгия;
- воспаления придаточных пазух.
Виды боли
Характер болей может различаться. Они могут вызывать небольшой дискомфорт, затем усиливаться. Боль может быть тупой и острой, в виде обруча и ноющей, распирающей, колющей.
Мучительный синдром может наступать приступами, отдавать в рядом лежащие органы: зубы, уши, глаза – это бывает в половине случаев цефалгий.
Часто бывает рвота и тошнота при головной боли, звуковая и световая непереносимость. Цефалгия может быть и в детском возрасте, но все-таки чаще она возникает в 35-45 лет.
Наиболее распространенные причины головной боли в области темени у взрослых – остеохондрозы, гипертония, мигрени, стрессы.
Гипертония
Чаще всего боль отмечается утром. Связана она с перенапряжением головных сосудов. Имеет распирающий пульсирующий характер, невыносима, нередко локализуется в темени.
Могут отмечаться заложенность ушей, неясность зрения, боли в сердце. Если лечения не происходит, появляется головокружение и нарушается сон, возникает кровотечение из носа, одышка при физическом напряжении. Опасность таких проявлений в возможности инсульта. Тогда боль становится разлитой и жгучей, нарастает. Требуется срочный вызов скорой помощи.
Верным признаком может быть локализация боли в левом полушарии, а также отмечаться обморок, спутанность сознания, нарушения координации, дезориентация во времени, несвязность речи, рвота и тошнота. Применяют в таких случаях противогипертензивные препараты: "Андипал", "Каптоприл", "Каптопрсе", "Берлиприл".
Могут быть и комбинированные средства, имеющие спазмолитический и анальгетический эффект: "Спазмалгон", "Спазган", "Комбиспазм".
При нарастании давления хорошо принять мочегонные ("Трифас", "Фуросемид"). Гипертоник всегда должен с собой носить производное "Нифедипина" – таблетки или капли, "Каптоприл". Это препараты скорой помощи при кризе.
Стрессы, нервное перенапряжение
Теменные боли в таких случаях говорят о перегруженности мозга и требуют дать ему передых. Они сжимающие, давящие. Присутствует тошнота, головокружение, дискомфорт в висках.
На анальгетики такие боли не реагируют. На своем пике они становятся пульсирующими.
Самые простые методы борьбы при этом – пройтись на свежем воздухе, расслабиться, промассажировать шею, выпить зеленый чай с лимоном. В некоторых случаях могут помочь анальгетики: "Цитрамон", "Цитропак", "Аскофен", "Кофальгин"; седатики (валериана, "Персен").
Важно! Можно добиться полного исключения головных болей, если научиться расслабляться и не реагировать на провокацию конфликтов.
Боли головы в области темени при неврозе могут становиться почти постоянными и тогда возникает страх сойти с ума, инсульта и пр.
Различные патологии позвоночника
Самая частая причина - шейный остеохондроз. При нем кровоснабжение головы нарушается. При этом сосуды спадаются, гипоксия приводит к головокружениям. Дополняется это корешковым синдромом, тогда голова болит резко, мучительно, нередко с левой стороны. Боль может иррадиировать в виски, лопатку и шею.
Такое состояние может сопровождаться парестезиями рук, двоением в глазах. Из-за потери тонуса мышц шеи провисает подбородок.
Без корешкового синдрома боль становится тянущей, ноющей, наблюдается пульсация в виске или внутри головы.
Такие больные метеочувствительны. Симптомы при перемене атмосферного давления всегда усиливаются.
Могут помочь НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): "Диклофенак", "Ревмоксикам", "Нимесулид", "Ибупрофен". Они могут применяться и в уколах, и местно в виде мазей. Для расслабления мышц используют миорелаксанты, например, "Мидокалм".
Для лечения назначают ноотропы, массаж воротниковой зоны, полезна йога.
Невралгия
При невралгиях поражаются периферические нервы. При ущемлении лицевого, тройничного или затылочного нерва, боль может локализоваться слева, справа, в темени. Любое движение головы, особенно наклоны, усиливают боль в разы.
Мигрень
Наиболее частой причиной, почему болит голова в области темени слева, становится именно мигрень. Чаще встречается у женщин. Относится к неврологическим заболеваниям. Локализируется боль в любом, но одном месте головы. Появляется сверху и носит резкий пульсирующий характер, иррадиируют в висок, затылок, левую сторону верхней челюсти. Может продолжаться от 2 часов до нескольких суток. Этиология неясна.
Боль может быть внезапной или с появлением ауры в виде обонятельных галлюцинаций: запах несвежего белья, гнилого мяса и пр. Нередко при мигрени появляется тошнота, если она заканчивается рвотой, наступает облегчение.
Во время приступа не переносится любой свет, звуки. После их окончания возникает вялость, сонливость.
Помочь могут триптаны 1 и 2 поколения: "Зомиг", "Сумамигрен", "Релпакс", "Антимигрен"; анальгетики: "Темпалгин", "Солпадеин"; препараты спорыньи – "Эрготамин".
Кластерные боли в теменной части
Это обычно сильные приступы боли, сменяющие друг друга. Причины их точно не установлены. Длятся от нескольких минут до часа и более, появляются внезапно. Характерны после 40 лет у мужчин и у женщин в климактерии.
- гиперемия лица, неожиданная рвота, непереносимость света и шума;
- дрожь и резкое бессилие;
- потеря равновесия;
- гиперемия век и склер;
- слезотечение и потливость лица; таттитус;
- мучительная сверлящая или жгучая алгия в центре головы, с отдачей в висок или глаз.
Чаще всего боли имеют рецидивирующий характер, возникают они неоднократно за день за 1-3 месяца. Больному рекомендуется лежать.
Опухоли мозга
Если болит голова в области темени слева, это может быть опухоль мозга. При этом приступы, локализируемые в теменной области, отдают в виски и зону лба. Может быть рвота, ухудшение зрения, слабость. При опухолях боль острая и практически не прекращается. Ничем не снимается, может только усиливаться при нагрузках.
Сосудистые боли
Причиной становятся спазмы сосудов. Такое может произойти из-за скачков давления, стрессов, напряжений (особенно эмоциональных) и курения. Боли появляются внезапно, они резкие, на анальгетики не реагируют, но спазмолитики их снимают.
Инфекции
Боль может быть тянущей, сверлящей, распирающей или стреляющей, чаще слева. Обусловлено это интоксикацией организма. Симптомы дополняются температурой, слабостью.
Атеросклероз сосудов головного мозга
При склеротических изменениях боли в голове в области темени станут постоянными спутниками. Но иногда пациент не может указать точную их локализацию. Они имеют тенденцию к усилению по вечерам, тогда еще добавляется тяжесть в голове.
Цефалгия является ранним признаком заболевания, она усиливается на фоне повышенного давления. Со временем добавляются бессонница, раздражительность, проблемы с памятью и лабильность эмоций.
Гайморит
Причины, почему болит голова в области темени, могут заключаться и в осложнениях простудных заболеваний – фронтитах и гайморитах. При этой патологии боль возникает во лбу и отдает в темя. Усиливается при смене погоды, наклонах головы, ближе к вечеру. При надавливании на крылья носа она обостряется. Дополняются симптомы слизистыми выделениями из носа и заложенностью, слабостью и температурой.
Фронтит
При фронтите болит темя и лобная часть. Боли внезапные, сдавливающие, причем анальгетиками не снимаются. Усиливаются при постукивании по лбу, движениях головы и наклоне вперед. Особенно выражены утром, когда за ночь происходит накопление гноя в пазухе. Хронический фронтит делает боли менее выраженными.
Черепно-мозговые травмы
Цефалгия может возникать сразу или через несколько часов, дней, в течение пары месяцев после травм. Боли тянущие или тупые, сосредоточены в темени. Сопровождаются тошнотой, снижением аппетита, слабостью, сонливостью. Чаще это свидетельствует о сотрясении мозга.
Если боль в области темени при нажатии, то это скорее всего ушиб мягких тканей и особой тревоги быть не должно. При этом принимают анальгетирующие препараты: "Пенталгин", "Темпалгин", "Седалгин". Показаны и седативные средства: "Персен", таблетки валерианы.
Как лечить боли в темени
Чтобы получить эффект от лечения, причины головной боли в области темени должны быть выяснены и диагностированы. Самостоятельный прием анальгетиков даст только заглушение симптома, но не устранение самого заболевания. Привыкание к лекарственным средствам может приводить к появлению абузусных болей.
Попытаться избавиться от боли головы в области темени в домашних условиях можно, если:
- выспаться в темной проветренной комнате, завешенной шторами;
- принять контрастный или теплый душ;
- совершить прогулку на свежем воздухе;
- массажировать верхнюю половину спины и шеи;
- выпить "Аспирин", "Ибупрофен", "Спазмолгон", ромашковый чай;
- подышать ароматом мяты.
Более агрессивные средства лучше не применять. При обращении к врачу может быть назначена иглорефлексотерапия, ботокс. Последний при в/мышечном введении надолго снимает спазмы и напряжение шейных мышц.
До выявления точных причин не нужно использовать физиолечение или высокие температуры. При наличии опухолей или абсцессов это будет способствовать распространению процесса. Не всегда нужны холодные компрессы, при спазмах они усилят боли.
Когда обращение к врачу должно быть срочным
Боль в области темени головы – признак болезни, если имеются:
- постоянные головокружения;
- головные боли интенсивные;
- частые обмороки;
- ухудшение зрения;
- памяти;
- нарушения ориентации;
- не удерживается равновесие;
- резкие скачки АД;
- не помогают анальгетики;
- высокая температура и сухость во рту.
Для установления точной причины, врач может назначить МРТ или КТ, консультацию невролога.
Народная медицина
Когда болит голова в области темени, лечение народными средствами может давать только временный эффект, несмотря на самые эффективные рецепты. Потому что снимается только симптом, но не причина патологии. Это надо помнить.
Самый популярный народный способ – прикладывание отбитого капустного листа, который держат 30 минут. Может помочь настойка живокоста – по 25 капель в течение 3 недель трижды в день д/еды.
Также применяют ножные горячие ванны, отвары трав (валерианы, мяты, майорана). Показана ароматерапия маслами лаванды, мяты, шалфея.
Может помочь ношение бус и браслетов с янтарем, натирание висков корой цитрусовых - лимона или апельсина. Можно просто выпить зеленый чай с лимоном.
Профилактика
Следует ограничить работу за компьютером. Образ жизни должен исключать гиподинамию. Показаны умеренные физические нагрузки. Сон не должен быть меньше 8 часов. Полезны ежедневные прогулки.
Необходим достаточный водно-питьевой режим – не меньше 2 л воды в сутки, профилактический прием витаминов. Питание должно быть сбалансированным – поменьше жирного и жареного. Следует уменьшить потребление кофе и шоколада, они усиливают приступы мигрени. Необходимо исключить стрессы и отказаться от вредных привычек.
Если вести нездоровый образ жизни, то это вызывает хронические боли головы в области темени. Следует научиться релаксировать, смотреть на все проиходящее положительно.
Головная боль – симптом большого количества болезней, который имеет различный характер. Чем вызывается боль при наклоне головы, и как выявить вызвавшую дискомфорт патологию.
Почему болит голова?
Нет человека, не знающего, что такое головная боль. У кого-то она случается крайне редко, некоторые страдают от нее постоянно. Иногда боль возникает или становится более сильной при попытке наклонить голову или встать. От чего болит голова при наклоне головы? Разберемся в этой статье.
Виды боли
Головная боль бывает:
- первичной;
- вторичной.
При первичных болях детальное обследование не отмечает отклонений в здоровье пациента. Боли вторичного характера – симптоматические и свидетельствуют о:
- патологии внутренних органов;
- поражении организма токсинами;
- травмах головы, шеи;
- патологии обменных процессов;
- побочных симптомах действия некоторых лекарств.
Почему болит голова при наклоне вниз? Об этом далее.
- тупая;
- ноющая;
- сдавливающая;
- пульсирующая;
- приступообразная;
- постоянная;
- периодическая;
- возникающая при движениях.
Врач, опрашивая пациента, обращает внимание на обстоятельства и тип боли. Это позволяет диагностировать вызывающую ее патологию.
Что вызывает головную боль при наклоне?
Если болит голова при наклоне головы, возможно наличие следующих причин:
- синусит (гайморит);
- ОРЗ и ОРВИ;
- грипп;
- шейная мигрень;
- нервные перегрузки;
- новообразования в головном мозге;
- нарушение внутричерепного давления;
- анемия;
- гипертензия и сердечные нарушения;
- заболевания шейных отделов позвоночного столба;
- уплотнения мышц шеи;
- патологии сосудов.
Боль возникает как следствие:
- злоупотребления алкоголем и наркотическими веществами;
- некорректного применения лекарственных веществ;
- длительного нахождения в неудобной позе.
Бывает, что при наклоне болит голова в висках.
Дополнительные симптомы
Дополняющими и сопутствующими симптомами будут:
- жалобы на шум в ушах;
- лихорадка и высокая температура;
- головокружение;
- жалобы на ухудшение памяти.
На фоне постоянных головных болей крайне важно не откладывать визит к врачу.
Это поможет своевременно выявить и лечить достаточно тяжелые заболевания. Лечащий врач привлекает для консультирования специалистов более узкого профиля – кардиолога, хирурга, невропатолога, особенно если болит голова при наклоне головы.
О чем свидетельствует характер боли?
- возникать;
- обострятся.
Когда болит голова при наклоне вниз, первичным диагнозом будет:
- синусит (гайморит);
- мигрень;
- гипертензия.
Если с наклоном головы боль обостряется, то ее первопричиной является:
- При периодических головных болях с ощущением давления и сжатия по всей поверхности головы, с выраженным давлением в области лба и глазниц, с усилением при наклоне – постоянное нервное напряжение, стрессы и вызываемая ими бессонница.
- Боль части головы, которая длится более трех часов, сопровождается слабостью, тошнотой, чувствительностью к яркому свету, резко усиливающаяся при наклоне, может провоцироваться испугом, страхом, насыщенными запахами.
- Мигрень, причиной которой являются нарушения мозгового кровообращения, патологии мозга.
- Редкие боли (кластерные) наиболее часто встречаются у мужчин, имеют характер пульсации в определенной части головы, резко усиливаются при наклоне, сопровождаются приливом крови к лицу, отделением слез. Продолжительность – несколько часов. Причина до конца неизвестна, но наиболее часто это спровоцировано злоупотреблением алкоголя, обезвоживанием организма.
- Боль постоянная, сильная, при наклоне сильно обостряющаяся. Сопровождается отсутствием аппетита, нарушениями сна, подавленным настроением. Височный артериит поражает людей старше 50 лет, вызывается воспалительными явлениями в сосудах.
- Резкая разовая боль в одном из участков головы, усиливается при поворотах, сопровождается нарушениями речи и координации – внутричерепное кровотечение после травмы либо вследствие патологии мозговых сосудов.
Мы рассмотрели, как болит голова при наклоне головы. Нередко человека беспокоят следующие состояния:
- Резкая головная боль, длящаяся более суток.
- Боль, которая является самой сильной и внезапной.
- Постоянные сильные головные боли после 50-летного возраста.
- Головная боль с появлением патологии зрения, нарушения речи, слабостью в руках или ногах (кровоизлияния в мозг).
- Сильная головная боль с высокой температурой, рвотой, онемением мышц затылка (может указывать на инфекционные поражения мозга).
- Ощутимая боль в глазных впадинах, которая дополняется сильной головной болью.
При таких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать неотложную врачебную помощь.
Причины боли в области лба
Иногда у человека болит лоб. Такие ощущения усиливаются при наклонах вперед и
расцениваются как один из специфичных симптомов при фронтите. Причиной является скопление слизи в лобных пазухах. Вязкая густая слизь давит на внешние стенки пазух, имеющие большое количество нервных окончаний. Боль в области лба более заметна утром, меньше – вечером.
Такая симптоматика вызывается переполнением пазух гноем за ночь, и при вставании масса давит на стенку лобной пазухи. На протяжении дня патологическая жидкость оттекает через естественные отверстия, и боль постепенно стихает. В некоторых случаях, когда гной не может найти отток, головная боль становится очень сильной.
Сопровождающими симптомами часто являются дискомфорт в области глазниц, реакция на яркий свет, расстройства обоняния.
Боль в области лба и носа вызывается инфицированием и воспалением решетчатой кости и пазух (этмоидит и сфеноидит). Еще одной причиной дискомфорта при наклоне в области лба и носа будет синусит (гайморит). Течение этих заболеваний сложнее – патология распространяется на зоны челюстей.
Причины возникновения боли при гайморите
Гайморит – это воспаление, поражающее околоносовые пазухи верхней челюсти (гайморовы). Воспалительное поражение возникает при ОРВИ, гриппе, рините. Заболевание может провоцироваться:
- анатомическими особенностями носа;
- полипами в носовых ходах;
- насморком аллергической природы;
- постоянными переохлаждениями;
- занятиями плаванием или нырянием;
- лицевыми опухолями.
Воспаления вызываются бактериями, вирусами и грибками. При гайморите, как и при фронтите, боль и чувство дискомфорта провоцируются скоплением слизи в пазухах и давлением на болевые рецепторы. Утренняя боль вызывается накоплением критической массы слизи и гноя за ночь.
Дополнительные симптомы
Дополнительными симптомами гайморита являются:
- Густые гнойные выделения из носа (могут отсутствовать, быть белыми или прозрачными).
- Заложенный нос, что может вызвать затрудненный отток гноя из пазух.
- Повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия. При хроническом гайморите температуры может не быть.
- Боль при гайморите часто путают с мигренью. Боли при мигрени, как и при гайморите, усиливаются, если голова наклоняется вперед. Их провоцирующими факторами являются шум, свет, запах. Человека при мигрени тошнит. А иногда в этом случае болит голова при наклоне назад.
- Воспалительный процесс при гайморите провоцирует общее недомогание, отравляя организм продуктами распада. После снятия симптомов заболевания головная боль проходит.
Проявление головной боли и гайморита:
- Ощущение давления и боли в конкретной части лица (глазниц).
- Болезненность при прощупывании лица.
- Резкое усиление боли при наклонах или движениях головы.
- Резкое усиление боли при выходе из комнаты на мороз или наоборот.
- Типичные головные боли появляются при простуде или сразу же после нее.
ЛОР направляет пациента на рентген, компьютерную томографию. Если есть подозрение на аллергическую причину гайморита, будет проведен тест на выявление аллергена. Чаще всего при такой патологии болит лоб.
Препараты
Для устранения боли врач прописывает:
Для облегчения протекания болезни и снятия головной боли применяют:
- носовой увлажнитель;
- паровые ингаляции;
- массаж наиболее болезненных участков.
Мигрень
Головная боль нередко является симптомом мигрени. В некоторых случаях при наклоне головы вниз болит затылок. Различают несколько видов болезни, которые имеют общую черту – боль очень сильная, длительность приступа – до двух дней, ее невозможно снять обычными обезболивающими. Причиной обострения боли при наклоне будет изменение давления, на которое не могут корректно реагировать сосуды больного. Боль может ощущаться в:
- области лба и глаз;
- темени и висков;
- достаточно редко – затылка.
- отдавать в ухо и область нижней челюсти.
Боль в области глаз путает больных, заставляя их предполагать гайморит. Причины возникновения мигрени до конца не изучены. Провоцировать ее могут яркие краски, звуки, резкие запахи. Для купирования боли нужно лечь в прохладной, темной, хорошо проветриваемой комнате, изолированной от посторонних звуков.
Для лечения мигрени больному следует придерживаться:
- режима дня с достаточным ночным сном;
- принципов здорового питания.
Для предупреждения приступов следует:
- соблюдать питьевой режим;
- принимать успокоительные средства;
- использовать подходящие обезболивающие препараты (триптаны).
Лекарства, снимающие боль при мигрени, являются рецептурными и прописываются врачом. Нередко люди жалуются на то, что у них болит голова слева при наклоне.
Боль головы в связи с изменением давления
Достаточно частой причиной болей головы при наклоне является изменение давления, артериального или внутричерепного. Если у больного диагностируется постоянное снижение давления, сосуды не могут справиться с притоком крови при резком наклоне вниз. Повышение давления и спазм сосудов провоцируют приступ боли. Головная боль такого типа часто встречается у женщин во время беременности и резкого изменения гормонального фона. Она наиболее остро ощущается в области висков или макушки, достаточно редко – в области лба и затылка.
При пониженном внутричерепном давлении механизм возникновения боли идентичен описанному. Иногда возникает головокружение при наклоне головы вниз.
Для снятия головной боли такого типа применяют безрецептурные обезболивающие средства. Но следует понимать, что полное исключение болей такого типа возможно только при лечении причины, вызывающей патологию.
Общие рекомендации для страдающих такой болью:
- соблюдение режима дня с полноценным сном;
- достаточная физическая нагрузка, обязательные прогулки на свежем воздухе;
- соблюдение питьевого режима (не менее 2 л чистой воды в день) и режима приема пищи;
- исключение стрессов и длительной умственной нагрузки;
- лечение основных заболеваний, ослабляющих организм.
При повышенном давлении больной жалуется на тупые боли в затылке, усиливающиеся с наклоном головы или движением. С глубоким наклоном головы отмечается пульсация в теменной части или затылке. Параллельно наблюдается красный цвет лица, одышка, головокружение, тошнота, сильная слабость. Со снижением давления одним из прописанных врачом препаратов боли проходят. Дополнительно можно принять обезболивающее, рекомендованное доктором. Когда при наклоне болит голова в области лба, лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться за медицинской помощью.
Лекарственная терапия головной боли
Головная боль – это симптом заболевания. Дискомфортное состояние можно устранить, только убрав основную причину.
Врач, подбирая медикаментозную терапию, учитывает не только основную болезнь, но и сопутствующие, а также индивидуальное состояние и особенности организма больного.
- Обезболивающие медикаменты применяются для снятия болевого симптома, обычно это спазмолитики и анальгетики. Для купирования приступов мигрени применяют триптаны.
- Спазмолитики устраняют сужение сосудов, расслабляя их стенки и снимая этим пульсирующую боль.
- Противовоспалительные средства назначаются при гайморите.
- Гипотензивные лекарства снимают давление, купируя головную боль.
- Гормональные и антигистаминные препараты помогают снять аллергические реакции и приступы астмы, купируют головную боль.
Вывод
Все препараты, особенно безрецептурные, должны использоваться строго по инструкции. Если боль продолжается более трех дней, и ее интенсивность не уменьшается, следует немедленно обратиться к врачу.
Цефалгия (головная боль) – это один из самых распространенных неврологических признаков недомогания у населения всей планеты. Различные виды головных болей затрагивают более 90% людей. При отсутствии лечения или недостаточной терапии они являются частой причиной прогулов на работе, низкой производительности. Болезненность может проявляться в любой стороне головы: на темени, в висках, области лба и т.д. Но иногда болит голова при наклоне вниз. С чем связано это состояние? Какие болезни сопровождает такой симптом?
Почему болит голова?
Сами кости черепа и ткани мозга никогда не болят, поскольку они не снабжены нервными волокнами, несущими боль. С другой стороны, нервные сплетения и нервы, проходящие между кожей и костями черепа, болезненны. Болеть могут также мозговые мышцы и кровеносные сосуды, снабжающие ткани вне черепных костей.
Нервные окончания, передающие боль, называются ноцицепторами. Они могут стимулироваться стрессом, мышечным напряжением, расширением сосудов, другими факторами, провоцирующими боль в голове при наклоне вниз. Стимулированный ноцицептор посылает сообщение нервным клеткам мозга о поражении конкретной части тела.
Одна теория предполагает, что люди, страдающие от головных болей, имеют более низкий уровень эндорфинов, чем лица, не имеющие частых цефалгий.
Типы головной боли
Существуют разные виды головных болей:
Причины
Есть несколько состояний, при которых при наклоне головы вниз давит на голову. Наиболее серьезные из них следующие.
Во время лечения рака человека может тошнить; нередко присутствует один или несколько типов головной боли.
Цефалгия может быть вызвана следующими видами лечения рака:
- химиотерапия;
- гормональное лечение;
- биологическая терапия.
Обезболивающие препараты, принимаемые во время лечения рака, также могут вызывать болезненность, особенно при их применении в больших количествах. Длительное использование анальгетиков может спровоцировать легкие, но постоянные головные боли.
Бисфосфонаты, лекарства, используемые для защиты костей во время лечения рака, также могут вызывать дискомфорт, сдавливание, способное усиливаться при опускании головы.
Головные боли от шейного отдела позвоночника вызваны нарушением структур шеи (остеохондроз), межпозвонковых дисков, суставов, связок. В качестве причины болезненности рассматривается функциональное нарушение двигательного аппарата, но не дегенеративные изменения позвоночника (в частности, костные наросты, изменения в межпозвонковых дисках, формирующиеся с возрастом), т.к. они происходят практически у всех людей старше 40 лет. При этом цефалгия при повороте или наклоне головы – это не обязательный признак.
Болезненность от шейного отдела позвоночника проявляется эпизодами. Обычно она локализуется справа или слева, имитируя мигрень. Дискомфорт начинается в области шеи или затылка, отдает в лоб, глаз, ухо. Боль в основном умеренная, наиболее интенсивно ощущается в лобной части.
Приступы цефалгии при цервикокраниальном синдроме могут длиться до нескольких дней, происходят в разные промежутки времени.
Головная боль сопровождается другими признаками, среди которых:
- болевые ощущения в области шеи;
- нарушения движения шейного отдела позвоночника;
- ухудшение дискомфорта во время движения;
- повышенное напряжение шеи, трапециевидных мышц (область лопаток).
Могут присутствовать также следующие симптомы:
- легкая тошнота;
- помутнение зрения;
- усиление слезотечения на болезненной стороне;
- головокружение, нестабильность.
Провокационные факторы включают:
- резкие движения головы;
- неправильное положение во сне;
- сквозняки (очень часто из-за кондиционирования воздуха);
- перегрузка позвоночника из-за неправильного движения;
- вынужденное неудобное положение головы (напр., при длительной работе за компьютером);
- стресс.
В случае длительной или острой (особенно посттравматической) боли в шейном отделе позвоночника целесообразно обращение к неврологу или реабилитологу. При болях в спине и голове существуют предупреждающие симптомы; редко причиной болей в шейном отделе позвоночника могут быть такие состояния, как:
- инфекция;
- ревматическое заболевание;
- опухоль;
- перелом позвонка.
Повторная грыжа диска в шейном позвоночнике (реже, чем в поясничной области) также вызывает рецидивирующую режущую боль. Она может отдавать в верхние конечности, не поддается обезболивающим препаратам, может привести к ослаблению руки, расстройству чувствительности.
При острой блокаде шейного отдела позвоночника, особенно после резкого движения, простуды, перегрузки, кратковременно используются миорелаксанты, обезболивающие препараты (анальгетики). Целесообразен режим покоя, применение сухого тепла на область сзади головы.
При опровержении более серьезной причины, выявлении мышечного дисбаланса проводится реабилитация, связанная с изучением пускового фактора возникновения головной боли, ее профилактикой. Это особенно актуально в случае продолжительных проблем. Реабилитация направлена на:
- устранение мышечных спазмов;
- мобилизацию функционально ограниченной подвижности суставов;
- исправление дефектной осанки тела, стереотипов движения, дыхания.
Причиной боли в шейном отделе позвоночника может быть также функциональная блокировка нижних отделов позвоночника, например, поясничного отдела.
При отсутствии серьезных проблем с шейным отделом позвоночника можно использовать альтернативные способы лечения.
Мигрень не имеет психологических причин, не вызывается стрессом. Речь идет о чисто биологическом расстройстве. Мужчины также страдают от мигрени, но у женщин она встречается в 2-3 раза чаще. Ее характерные признаки – рвота, чувствительность к свету, звукам… Человеку трудно перемещаться, двигаться.
Приблизительно 1/5 больных имеют ауру, длящуюся 30-60 минут. Она проявляется вспышками, временной потерей зрения. Пациенты часто испытывают нарушения речи, слабость в руках, ногах, спутанность сознания, скованность лица, другие проявления.
При классической мигрени боль бывает сильной, колющей, пульсирующей на лбу, затылке, вокруг ушей, челюстей, глаз. При мигрени без ауры может возникать диарея, частое мочеиспускание, тошнота, рвота. Болевой приступ длится до 4 дней.
Оба типа мигрени могут возникать как несколько раз в неделю, так и раз в несколько лет. У некоторых женщин приступы возникают регулярно, например, во время менструации или каждую субботу после утомительной недели. При беременности они нередко затихают.
Существует два вида лечения – профилактическое и острое.
Нечастые приступы обычно лечатся анальгетиками. Легкая мигрень может реагировать на Аспирин или Аминофеназон, принятые в начале приступа. Профилактическое действие оказывают небольшие количества кофеина. Но большинство мигреников нуждаются в более сильных лекарствах.
Наиболее часто используемые препараты – триптаны. Они связываются с серотонинергическими рецепторами, предотвращая действие серотонина. Эти лекарства оказывают лучший эффект при применении в начале приступа. Прием препарата можно повторить.
Триптаны не подходят для пациентов, страдающих стенокардией, базилярной мигренью, гипертонией, заболеваниями сосудов, печени.
Эрготамин влияет на дилатационную стадию головной боли.
Профилактическая терапия рекомендуется при частых приступах (>3 в месяц). Наиболее часто применяемые препараты включают:
- Пропранолол;
- Метипранол;
- Амитритптилин;
- MAOI – антидепрессанты;
- вальпроевая кислота – противоэпилептическое средство;
- Верапамил – блокатор кальциевых каналов.
Лучше контролировать мышечное напряжение позволяют методы релаксации и биологическая обратная связь.
Этот тип цефалгии относительно редок. Кроме кашля он связан с различными видами деятельности, среди которых:
- чихание;
- смех;
- крик;
- все действия, повышающие внутригрудное и внутричерепное венозное давление (маневр Вальсальвы).
Головная голь внезапная, быстро достигающая пиковой интенсивности. После острой фазы тупая болезненность (чувство, будто сжимает голову) сохраняется в течение нескольких часов. У большинства пациентов цефалгия двусторонняя.
Терапия обычно не требуется. Пациентам с сильными приступами рекомендуется лечение Индометацином по 25-50 мг 3 раза в день.
Головные боли при простуде и ОРВИ могут иметь различные причины, определяемые только врачом. Чаще всего они сопровождаются синуситом (воспалением пазух) и/или ринитом (воспалением слизистой оболочки носа). Именно заблокированные назальные полости (сопли) приводят к неприятной боли, усиливающейся при наклоне вперед.
При простуде человек испытывает ряд дискомфортных состояний. Ему больно кашлять, сморкаться, наклонять голову.
Правильная профилактика – это долгосрочный и эффективный помощник, поэтому не недооценивайте ее.
Как предотвратить симптомы простуды:
- Пейте много жидкости.
- Избегайте изменений температуры, кондиционирования воздуха.
- Используйте увлажнители воздуха.
- Избегайте сигаретного дыма и курения.
Бороться с головной болью при простуде помогают следующие меры:
- промывание носа физиологическим раствором;
- хрен в любой форме;
- вдыхание пара.
Заболевание обычно начинается как простуда. Первоначально появляется водянистый насморк, постепенно меняющийся в гнойной, повышается температура (около 38°С). Могут слегка увеличиться шейные лимфоузлы, давить в ушах. При гайморите болезненность возникает также в глазной части лица, при сфеноидите – в области гортани.
У ребенка при синусите температура тела может быть выше.
Также присутствуют симптомы, типичные для гриппоподобных заболеваний:
- общая усталость;
- потеря аппетита;
- мышечные боли.
У больного ухудшается качество обонятельных ощущений, может возникнуть жжение или боль в горле, при наклоне болит голова. Болезненность наиболее интенсивна в течение дня, при наклоне ощущается, как удар в голову.
Синусит характеризуется болевыми ощущениями в области пораженной полости при постукивании.
Терапия назначается в соответствии с причиной. При синусите вирусного происхождения в основном рекомендуется поддерживающее лечение, направленное на укрепление иммунитета. Для облегчения симптомов используются НПВП.
При бактериальных инфекциях применяются антибиотики. Блокировка полости или отсутствие самопроизвольного вытекания секрета иногда требует прокола полости. В этом случае ее стенка прокалывается толстой иглой, а содержимое дренируется. Часто для полного излечения воспаления необходимо повторение этой процедуры.
Также рекомендуется согревание рук теплой водой (30 минут при 45°C), идеально – при наклоне вперед. Эта процедура улучшает приток крови к слизистым оболочкам, ускоряет высвобождение секреции. При подозрении миндалин в качестве органа, ответственного за распространение инфекции, лучше их удалить. Для этого проводится аденотомия.
Другие лекарства, назначаемые врачом, включают:
- муколитики (лекарства для разжижения слизи);
- антигистаминные препараты (средства от аллергии);
- местные кортикостероиды (препараты, уменьшающие воспалительные симптомы).
При повторных воспалениях с изменениями слизистой оболочки и синусового протока иногда рекомендуется хирургическое вмешательство.
Лечение обычно состоит из 3-х этапов. Неизбежна детоксикация, проводящаяся частично стационарно из-за серьезных абстинентных симптомов. В то же время очень важна психотерапия. 3-й этап – это лечение первоначальной головной боли, от которой пациент страдал до приема препарата. Для каждого типа цефалгии применяются другие лекарства.
Профилактика головной боли
Для предотвращения головной боли соблюдайте следующие меры:
- Уменьшите эмоциональное и физическое напряжение. Поможет релаксация в виде глубокого дыхания, медитации, прогрессивного расслабления мышц.
- Отдыхайте в течение дня. Сконцентрируйтесь на голове, шее, плечах. Протяните руки, ноги, спину.
- Занимайтесь спортом несколько раз в неделю. Это увеличит гибкость мышц. Но не переусердствуйте. Избыток упражнений может вызвать головную боль.
- Хорошо спите. Недостаток сна – это частая причина цефалгии.
- Не курите.
- Регулярно и здорово питайтесь.
- Будьте осторожны с кофеином. Хотя некоторые обезболивающие лекарства содержать кофеин, его употребление в виде напитков (кофе, шоколад, Кока-Кола) может вызвать проблемы.
- Принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями врача.
Терапевтические рекомендации
Если у вас болит голова, когда наклоняетесь, вне зависимости от причины попробуйте применить следующие рекомендации:
- Поместите на болезненную область пакет со льдом. Применение холода может облегчить боль.
- Успокойтесь, попробуйте расслабиться в горячей ванне, в душе. Поспите или прогуляйтесь (если позволяет состояние).
- Отдохните в тихой, темной комнате. Посидите или полежите с закрытыми глазами. Это поможет уменьшить напряжение тела. Для этой цели также хорошо подходит тихая расслабляющая музыка.
Совет в заключение
Помните, что головная боль может указывать на серьезные проблемы. Если голова болит часто, болезненность отдает в туловище, конечности, обратитесь к врачу. Вовремя диагностированное заболевание может не только предотвратить проблемы со здоровьем, но также спасти жизнь.
Читайте также: