Головные боли при заболеваниях лор органов

Хронический, а иногда и острый ринит часто осложняется синуситом. При синуситах (фронтит, гайморит) отмечаются локальная припухлость и гиперемия мягких тканей, их болезненность, давящая распирающая боль в области пораженной пазухи, переходящая в генерализованную тупую головную боль.

Интенсивная общая головная боль, особенно значительная в области переносицы, может быть проявлением сфеноидита ( воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи).

Головные боли при синусите нередко более выражены по утрам при пробуждении. Переход больного из горизонтального положения в вертикальное, резкие изменения положения головы (наклоны, покачивание), а также сморкание могут сказываться на выраженности головной боли. Интенсивность головной боли при синусите прямо пропорциональна выраженности поражения придаточных пазух. При одновременном поражении нескольких или всех пазух носа (пансинусит) головная боль может приобретать диффузный характер. Головная боль при синусите иногда сохраняется и даже нарастает после прекращения выделений из носа, после дренирования пазухи через прокол ее стенки, что, вероятно, сопряжено с закупоркой дренирующих отверстий, созданием в пазухе вакуума и засасыванием в нее слизистой оболочки. В таких случаях интенсивность головной боли может нарастать при изменении давления в окружающем пространстве, например, при взлете и посадке самолета.

Головная боль при воспалении придаточных пазух носа обычно сопровождается вазомоторными вегетативными реакциями. В патогенезе головной боли при синусите имеют значение механический, токсический, вазомоторный факторы. В некоторых случаях головные боли обусловлены заполнением носовой пазухи остеомой, мукоцеле ( кистообразное расширение ), актиномикозом (слизистая киста).

Возможна выраженная головная боль при этмоидите. При переднем этмоидите боль особенно интенсивна в области переносицы, глазниц и висков, при задних этмоидитах - в теменно-затылочных зонах.

Интенсивные постоянные или приступообразные головные боли в височной области и в ухе, имеющие стреляющий, колющий, пульсирующий характер, могут быть при воспалительных заболеваниях среднего уха, прежде всего при мезотимпаните. Обусловленная острым гнойным отитом головная боль часто сопровождается повышением температуры, головокружением, воспалительными реакциями в барабанной перепонке, поражением лицевого нерва. Если отит осложнился мастоидитом, то головная боль обычно охватывает височную и теменную области. Боль может сопровождаться припухлостью и болезненностью мягких тканей над сосцевидным отростком.

Надо иметь в виду, что при некоторых инфекционных поражениях ЛОРорганов, в частности при этмоидите, синусите, отите, мастоидите, возможны осложнения в форме ограниченного пахименингита, лептоменингита, отогенного абсцесса мозга, тромбоза венозных синусов или развернутой клинической картины вторичного гнойного менингита. При отогенном лептоменингите может развиться, в частности, так называемый синдром Градениго, при котором поражаются отводящий нерв (сходящееся косоглазие) и тройничный нерв, вовлечение последнего в процесс приводит к сильнейшей локальной головной боли, распространяющейся на лицо.

Среди возможных внутричерепных осложнений воспалительных процессов в ЛОР-органах не следует забывать о тромбозе сигмовидного, поперечного, сагиттального или пещеристого синусов, а также абсцессе мозга, чаще в височной его доле или в мозжечке. Эти осложнения, как и отогенный гнойный менингит, сопровождаются выраженной общемозговой и локальной неврологической симптоматикой и представляют опасность для жизни больного.

Головная боль, обусловленная патологией ЛОР-органов и осложнениями, может быть ликвидирована только при излечении основного заболевания. В зависимости от характера патологического процесса лечение может быть консервативным или в сочетании с оперативным вмешательством, которое обычно проводится оториноларингологом.

Понравилась статья? Поделись ссылкой

Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

Известно около 200 причин головной боли (цефалгии). Это может быть повышение или понижение артериального давления, патология церебральных сосудов, заболевания позвоночника, сосудов мозга, опухоли мозга, интоксикация. В Юсуповской больнице неврологи выясняют причину головной боли с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей.

Головные боли в области лба могут беспокоить больного гайморитом, фронтитом. В этом случае лечение проводят отоларингологи. Если причина головной боли – артериальная гипертензия, кардиологи проводят гипотензивную терапию. При наличии интоксикации лечением пациентов с головной болью занимаются инфекционисты. Мультидисциплинарный подход к лечению пациентов, страдающих головной болью, позволяет быстро улучшить состояние пациента.

Причины головной боли у женщин

Причины головной боли у мужчин

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

90 % населения хотя бы раз в жизни испытывало симптомы головной боли. Такие данные предоставляет всемирная организация здравоохранения. В 20 % случаев головная боль носит постоянный характер. Соотношение в структуре заболеваемости среди мужчин и женщин составляет 1:3. Неврологи выделяют различные причины головной боли. Самыми распространенными этиологическими факторами считаются мигрень и головная боль напряжения. Мигрень диагностируется в 20–30 % случаев, на долю ГБН приходится 50–70 %.

Головная боль может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому при частом появлении патологического признака, а также при наличии других симптомов необходимо обратиться к врачу. В Юсуповской больнице неврологи уделяют пристальное внимание лечению различных видов головной боли. Диагностика возможных причин осуществляется с помощью рентгена, МРТ, КТ, ЭЭГ, ангиографии и лабораторных анализов. В случае необходимости назначаются дополнительные исследования. Индивидуально подобранная терапия позволяет купировать острый приступ и не допустить повторного развития патологического симптома. Используемые препараты проходят поверку качества и безопасности. Схемы лечения соответствуют мировым рекомендациям по терапии головной боли.

Неврологи выделяют следующие виды головной боли:

Мигренозную – вызывается нарушением работы сосудистой системы;
Головную боль напряжения – преимущественно возникает вследствие избыточного напряжения шейных, глазных мышц, а также мышц плечевого пояса и скальпового апоневроза, а также вследствие хронического стресса, депрессии;
Хроническую пароксизмальную гемикранию, кластерную головная боль – бывает первичной и вторичной.
Головную боль, не связанную с поражением структур головного мозга;
Амбузную головную боль, возникающую при неконтролируемом приёме лекарств.

Также различают головную боль после черепно-мозговой травмы, при заболеваниях сосудистой системы, возникающую при внутричерепных расстройствах внесосудистого происхождения.

Тензорная головная боль чаще возникает у женщин после стресса или нервного потрясения. Она проходит при наличии положительных эмоций, после употребления успокоительных чаёв на травах.

Неврологи не рекомендуют самостоятельно принимать таблетки от головной боли. Каждый препарат рассчитан на купирование определённого вида боли, имеет ряд противопоказаний. Всё это врач учитывает при назначении пациенту лекарственного средства.

Мигрень

Мигрень — самый распространённый вид головной боли. Она чаще возникает у женщин от момента начала полового созревания (с 11-13 лет) и до 35 лет. Мигрень бывает простой или с аурой. Она может возникать в виске, темени, затылке, в области лба. Причины заболевания – наследственное нарушение вазомоторной регуляции артерий, расположенных вне и внутри черепной коробки.

При мигрени головные боли возникают в виде приступов. Они беспокоят с разной периодичностью — от одного раза в неделю до одного раза в год. Приступ продолжается от нескольких часов до 3 суток. Обычно боль пульсирующая, охватывает половину головы. Она часто возникает после физической нагрузки, стресса, недосыпания или слишком долгого сна, употребления некоторых продуктов.

Приступ мигрени сопровождается тошнотой и рвотой, непереносимостью яркого света, шума, резких запахов. Иногда головная боль бывает очень сильной и продолжается несколько суток — такое состояние называется мигренозным статусом. Согласно статистике, мигрень встречается у 2% людей.

Неврологи считают, что приступ мигрени развивается под воздействием следующих провоцирующих факторов:

Хронического стресса;
Переутомления;
Напряжённой умственной работы;
Гормональных нарушений.

Часто причиной мигрени становится отягощённая наследственность.

Головная боль напряжения

Этот вид головной боли возникает в результате длительного напряжения мышц головы и шеи. Головная боль напряжения может быть хронической и беспокоить постоянно, лишь иногда прекращаясь на 2–3 дня. Другие нарушения отсутствуют. Тошноты и рвоты нет, яркий свет и громкий шум не причиняют страданий. Практически все больные люди ведут обычный образ жизни, у них нормальная работоспособность.

Головные боли напряжения лечат при помощи антидепрессантов — их имеет право назначать только врач. Состояние помогают улучшить массаж головы и акупунктура.

В области глаз и лба

Головную боль в области лба вызывают различные факторы. Кластерная или пучковая боль возникает в области глаз. Она может возвращаться через некоторое время. Иногда приступы продолжаются в течение нескольких часов.

Головная боль, иррадиирущая в глазное яблоко, может быть признаком мигрени, заболеваний глаза, новообразований головного мозга, неврологических заболеваний мозга. Она часто возникает после сильного или длительного стресса. Причиной головной боли может быть воспаление гайморовой или лобной пазух носа. Она часто отдаёт в глазные яблоки. Синусная головная боль исчезает после излечения основного заболевания. Боль в области лба – частый симптом менингита, малярии, тифа, пневмонии.

В затылочной области головы

В затылке цефалгия возникает при повышении артериального давления, причина которому – остеохондроз, спондилёз, спондилолистез, аномалии развития сосудов головы или шеи. Сильная боль в затылке возникает после нервного перенапряжения, в результате спазма мышц шеи, артерий головы и шеи, нарушения оттока венозной крови из головы. Она беспокоит пациентов, страдающих невралгией затылочного нерва, вертебробазилярной недостаточностью, заболеваниями позвоночника, мигренью.

Резкая головная боль в затылочной части головы нередко возникает при развитии гипертонического криза. Резкие, распирающие, пульсирующие головные боли в затылочной части головы сопровождаются бледностью лица больного, генерализованным гипергидрозом, сухостью во рту, болью в сердце и тахикардией.

Хроническая артериальная гипертония с небольшим повышением артериального давления также характеризуется развитием боли преимущественно в затылочной части головы. Головная боль беспокоит больного сразу после пробуждения, усиливается при физических нагрузках, нередко сопровождается отеками нижних век. Вызывается боль нарушением оттока венозной крови из сосудов головы.

В сочетании с тошнотой

Сильная головная боль и тошнота – признаки мигрени, менингита, гипертензивного криза. Нередко причиной этих симптомов становится гайморит, фронтит, интоксикация организма. Тошнотой, головной болью, головокружением проявляются также черепно-мозговая травма, инфекционные заболевания. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, тошноту, слабость на начальном этапе гриппа и острой респираторной инфекции. В этом случае температура тела поднимается до высоких цифр.

О развитии мигрени может сигнализировать рябь в глазах, тошнота и головная боль. При мигрени у пациента исчезает аппетит, появляется отвращение к резким запахам, возникает тошнота, раздражительность, светобоязнь, онемение отдельных участков тела.

Головная боль и головокружение возникают также при ношении неправильно подобранных очков или линз, нарушении работы сосудистой системы. Головная боль и мушки в глазах появляются из-за усталости и нервного истощения, во время перемены погоды, после стресса. Эти симптомы возникают у людей, которые перенесли черепно-мозговую травму, повреждение или заболевание позвоночника.

Головная боль и мелькание мушек перед глазами появляется во время гипертонического криза. Его разновидность – гиперкинетический криз – начинается резко с головной боли, тошноты, мелькания мушек перед глазами и рвоты. Пациент ощущает жар. У него усиливается потоотделение, сердцебиение. Во всём теле ощущается дрожь. Высокое артериальное давление может стать причиной гипертонической энцефалопатии. Она проявляется следующими симптомами:

Очень сильной головной болью;
Головокружением;
Тошнотой;
Рвотой;
Мельканием мушек в глазах.

Пациент может потерять сознание и при несвоевременном оказании медицинской помощи умереть.

Головные боли, возникающие по утрам, после сна могут быть проявлением новообразования головного мозга, абузусной цефалгии, боли напряжения, мигрени. Абузусная головная боль возникает при длительном приёме анальгетиков. Она усиливается утром. Интенсивность боли постоянно меняется в течение дня. Абузусная головная боль усиливается при стрессе, умственном напряжении, чрезмерной физической нагрузке, а также при отмене препарата, который купирует боль. Абузусная цефалгия становится постоянной, если пациент страдает депрессивным синдромом, часто раздражается, сильно устаёт. Из-за постоянной головной боли у человека снижается концентрация внимания, работоспособность. Он плохо спит, постоянно чувствует усталость.

Височная головная боль

Сильная головная боль в висках беспокоит больных отитом, мигренью. Она возникает при повышении внутричерепного и артериального давления. Одна из причин появления боли в области виска – воспаление или травма височно-челюстного сустава. В этом случае боль возникает в области виска, отдаёт в ухо и глаз. Иногда болезненные ощущения возникают в плече, шее, лопатке. При неправильном положении височно-челюстного сустава развивается мышечный спазм, который вызывает усиление головной боли. После лечения основного заболевания боль проходит.

Одна из причин головной боли в области виска – артериит. Это заболевание, при котором воспалительный процесс поражает сосуды головы и височной области. Вследствие аутоиммунного воспаления стенок артерии и крупных сосудов в височной области на их стенках оседают иммунные комплексы, которые вырабатываются в ответ на инфекцию. Иммунная система воспринимает эти клетки как чужие. Стенки сосудов утолщаются, на них образуются тромбы. Эта патология проявляется сильной головной болью в области виска, общей слабостью, нарушением зрительной функции. При прогрессировании заболевания поражение артерий приводит к недостаточности функциональности органов.

Нередкая причина развития боли в виске, в области глаза и сильной давящей боли в черепной коробке – стресс. При ухудшении памяти, слуха, зрения и постоянной пульсирующей сильной боли в области виска невролог может заподозрить развитие новообразования головного мозга.

Резкая боль в области виска – частый симптом инсульта. Она сопровождается онемением одной стороны лица, тела, потерей речи. Геморрагический инсульт может произойти из-за разрыва аневризмы церебральной артерии. Острая сосудистая катастрофа развивается в результате стресса. Её предвестником может быть сильная головная боль.

Головная боль и шум в ушах

Кластерная головная боль

Боль обычно возникает с одной стороны головы, в виске или глазной орбите. Она сочетается со следующими признаками:

Покраснением глаз;
Слезотечением;
Заложенностью носа;
Припухлостью (отёком) в области бровей, лба.

Неврологи Юсуповской больницы применяют эффективные методы лечения кластерных головных болей и предотвращения очередных приступов.

Боль при повышении внутричерепного давления

Сосудистые головные боли

Венозные головные боли

Головная боль при шейном остеохондрозе

При развитии шейного остеохондроза сдавливаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Пациентов беспокоит боль в шее, которая отдаёт в голову. Вдоль позвоночника в области шеи проходят позвоночные артерии. По ним кислород с кровью доставляется в головной мозг. При шейном остеохондрозе кровоток в них постепенно нарушается. Это происходит из-за сдавления сосуда смещённым позвоночным диском, напряженной мышцей или костным выростом на позвонке.

Без адекватной терапии нарушения нарастают, и постепенно развивается синдром позвоночной артерии. Он проявляется головными болями, головокружением, частой потерей сознания (особенно при резких поворотах головы), сильной утомляемостью и снижением работоспособности.

Диагностика

Лечение

Выше были перечислены лишь самые частые причины головных болей, с которыми пациенты обращаются к врачам-неврологам. На самом деле их намного больше. Найти причину повторяющихся головных болей самостоятельно невозможно, необходим осмотр специалиста и обследование.

Лечение головной боли – сложная задача, с которой успешно справляются неврологи Юсуповской больницы. Терапию цефалгии начинают с устранения причины. Лекарственные препараты врачи клиники неврологии назначают после полного обследования пациента. Они помогают уменьшить количество приступов боли, облегчить её интенсивность.

На консультации пациент получает ответы на следующие вопросы:

Как избавиться от головной боли с помощью лекарственных средств;
Как облегчить состояние при мигрени с помощью массажа, специальных упражнений, дыхательной гимнастики;
Какую таблетку принять, если головная боль сочетается с другими симптомами.

Также врач даст рекомендации по коррекции питания, образа жизни, нормализации труда и отдыха, сна. Неврологи индивидуально подбирают каждому пациенту лечение, которое наиболее эффективно при конкретном виде головной боли. Пациентам назначают седативные и нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, спазмолитики.

Специалисты клиники реабилитации обучат пациента точечному массажу, с помощью которого можно купировать приступ головной боли, проведут курс иглоукалывания и физиотерапевтических процедур. Для того чтобы записаться на приём к неврологу, звоните по номеру телефона контакт-центра Юсуповской больницы.

Вопрос / ответ
Здоровье
Здоровый образ жизни
Похудение
Уход за телом
Лекарства

Гость 4 года 4 месяца назад

Гость 5 лет назад

Гость 5 лет 7 месяцев назад

Анна Петрова 5 лет 4 месяца назад

Гость 5 лет назад

Гость 4 года 4 месяца назад

Оля 5 лет 8 месяцев назад

Ответов: 2160 Есть ответ эксперта Задержка 17 дней

Гость 3 года 7 месяцев назад

Гость 4 года 4 месяца назад

Гость 3 года 7 месяцев назад

Гость 3 года 8 месяцев назад

Желтый, зеленый и со слизью понос у грудничка –как и чем его лечить.

Популярные
Обсуждаемые
Новые

Головная боль – частый спутник заболеваний в оториноларингологии. Она проявляется как симптом, доставляя неприятные ощущения пациенту. При различных болезнях характер боли отличается. Это дает возможность врачу предположить конкретное заболевание и правильно назначить диагностические процедуры.

Какой характер головной боли при различных ЛОР-заболеваниях?

Воспалительные процессы в гайморовых пазухах, носоглотке, среднем и внутреннем ухе способны вызвать головные боли, порой довольно интенсивные и слабо поддающиеся полному их устранению. При каждом ЛОР-заболевании характер боли может быть несколько иной, так как место ее локализации зависит от пораженного органа. Как отмечают врачи, выраженность головной боли и характер воспаления не связаны между собой. Например, при гнойных процессах боль обычно не ярко выражена, а вот при легких воспалениях головная боль отличается интенсивностью и силой.

При гайморите (воспалении гайморовой пазухи) боль может локализоваться по области всей головы, над пораженной гайморовой пазухой, над верхней челюстью или в лобной доле.
При фронтитах (воспалении лобной полости) эпицентр головной боли находится в лобной области и переносице. Болевые ощущения довольно интенсивные, периодически усиливающиеся.
При воспалении нескольких придаточных полостей головная боль может распространяться на разные участки, быть особо интенсивной.
При острых отитах (воспалении среднего уха) головная боль острого, пульсирующего и временами усиливающегося характера. Локализуется обычно со стороны больного уха или в височно-лобной области. При хронических отитах боль носит ноющий характер в той половине головы, где находится пораженное ухо.

Головные боли при ЛОР-заболеваниях возникают и становятся более интенсивными по нескольким причинам:

раздражение мозговых оболочек, возникающее вследствие воспалительных процессов в придаточных пазухах, среднем ухе и т.п.;
токсическое воздействие на сосуды головного мозга продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, ставших причиной воспаления;
высокая температурная реакция;
повышение внутричерепного давления.

А знаете ли вы, что:

Учеными доказано, что женщины гораздо острее и мучительнее испытывают боль, чем мужчины. Это связано с тем, что у прекрасной половины человечества на 1 см² отведено 34 нервных волокна, а у представителей сильного пола в два раза меньше – всего 17.

Боли могут становиться нестерпимыми, поэтому в таких случаях стоит вопрос об их облегчении.

В первую очередь, врач должен выяснить причину головной боли как симптома определенного заболевания. Обычно назначаются обезболивающие препараты, жаропонижающие (при необходимости), противовоспалительные. Однако, бывают ситуации, когда боль долгое время не прекращается, так как медикаменты способны действовать не сразу. Вот несколько рекомендаций относительно того, как облегчить боль в домашних условиях немедикаментозным способом:

Нужно прилечь в темной, тихой и прохладной комнате.
Точечный массаж. Точку, находящуюся между большим указательным пальцем аккуратно массировать в течение 2-3 минут. Эти манипуляции применять к точкам на обеих рукам. Беременным этот метод противопоказан.
Выпить стакан крепкого чая с лимоном.
Иногда помогает чай из ромашки, розмарина и небольшого количества имбирного корня.
Необходимо пить побольше теплой жидкости и простой чистой воды.
Осторожный массаж висков, плеч, шеи.
Длительный и полноценный сон.

Так как головная боль является всего лишь симптомом заболеваний в оториноларингологии, главенствующую роль в ее устранении отводят именно лечению той болезни, которая ее вызывает. Лечение должно проводиться под контролем врача.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

При имеющихся проблемах со здоровьем, обратитесь к лечащему врачу.

Хронический, а иногда и острый ринит часто осложняется синуситом. При синуситах (фронтит, гайморит)
отмечаются локальная припухлость и гиперемия мягких тканей,
их болезненность, давящая распирающая боль в области пораженной пазухи, переходящая в генерализованную тупую
головную боль.

Головные боли при синусите нередко более выражены по утрам при пробуждении. Переход больного из горизонтального
положения в вертикальное, резкие изменения положения головы (наклоны, покачивание), а также сморкание
могут сказываться на выраженности головной боли. Интенсивность головной боли при синусите прямо пропорциональна выраженности поражения придаточных пазух.
При одновременном поражении нескольких или всех пазух носа (пансинусит) головная боль может приобретать
диффузный характер. Головная боль при синусите иногда сохраняется и даже нарастает после прекращения
выделений из носа, после дренирования пазухи через прокол ее стенки, что, вероятно,
сопряжено с закупоркой дренирующих отверстий, созданием в пазухе вакуума и засасыванием в нее слизистой оболочки.
В таких случаях интенсивность головной боли может нарастать при изменении давления в окружающем пространстве, например,
при взлете и посадке самолета.

Головная боль при воспалении придаточных пазух носа обычно сопровождается вазомоторными вегетативными реакциями.
В патогенезе головной боли при синусите имеют значение механический, токсический, вазомоторный факторы.
В некоторых случаях головные боли обусловлены заполнением носовой пазухи остеомой, мукоцеле ( кистообразное расширение ),
актиномикозом (слизистая киста).

Возможна выраженная головная боль при этмоидите. При переднем этмоидите боль особенно интенсивна в
области переносицы, глазниц и висков, при задних этмоидитах — в теменно-затылочных зонах.

Интенсивные постоянные или приступообразные головные боли в височной области и в ухе, имеющие стреляющий,
колющий, пульсирующий характер, могут быть при воспалительных заболеваниях среднего уха,
прежде всего при мезотимпаните. Обусловленная острым гнойным отитом головная боль часто
сопровождается повышением температуры, головокружением, воспалительными реакциями в барабанной перепонке,
поражением лицевого нерва. Если отит осложнился мастоидитом, то головная боль обычно охватывает
височную и теменную области. Боль может сопровождаться припухлостью и болезненностью мягких тканей
над сосцевидным отростком.

Надо иметь в виду, что при некоторых инфекционных поражениях ЛОРорганов, в частности при этмоидите,
синусите, отите, мастоидите, возможны осложнения в форме ограниченного пахименингита, лептоменингита,
отогенного абсцесса мозга, тромбоза венозных синусов или развернутой клинической картины вторичного
гнойного менингита. При отогенном лептоменингите может развиться, в частности, так называемый синдром Градениго,
при котором поражаются отводящий нерв (сходящееся косоглазие) и тройничный нерв, вовлечение последнего
в процесс приводит к сильнейшей локальной головной боли, распространяющейся на лицо.

Среди возможных внутричерепных осложнений воспалительных процессов в ЛОР-органах не следует забывать о
тромбозе сигмовидного, поперечного, сагиттального или пещеристого синусов, а также абсцессе мозга,
чаще в височной его доле или в мозжечке. Эти осложнения, как и отогенный гнойный менингит,
сопровождаются выраженной общемозговой и локальной неврологической симптоматикой и
представляют опасность для жизни больного.

Головная боль, обусловленная патологией ЛОР-органов и осложнениями, может быть ликвидирована только
при излечении основного заболевания. В зависимости от характера патологического процесса лечение может
быть консервативным или в сочетании с оперативным вмешательством, которое обычно проводится оториноларингологом.

Головная боль, которая повторяется снова и снова, — одно из самых неприятных состояний, с которыми может встречаться человек. У менее тревожных пациентов этот симптом обычно ассоциируется с переутомлением или переменами погоды. Более тревожные думают о гипертонической болезни или даже заболеваниях головного мозга. При этом истинная проблема зачастую находится там, где никто и не думает искать.

Представьте такую ситуацию: женщина, возвращаясь с работы, несет сумку на одном плече. Заходя в магазины, она добавляет в сумку все новый груз. К моменту прихода домой женщина ощущает достаточно сильную головную боль, хотя весь день чувствовала себя хорошо.

Что же произошло? Ремень тяжелой сумки пережал подключичную артерию, и от нее по позвоночной артерии стало поступать меньше крови. В результате изменился химический состав ликвора — вещества, омывающего головной мозг. В самом головном мозге нет болевых рецепторов, однако они есть в покрывающих мозг оболочках. Там-то и происходит реакция на гипоксию (уменьшение поступления кислорода в мозг).

Читайте также:

Головная боль и венозный застой

При подозрении на вертеброгенную головную боль начинать обследование стоит с рентгенологического исследования и УЗИ сосудов шеи (ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий). Эти методы позволяют оценить состояние костных структур и проходимость сосудов, а также параметры кровотока и наличие недостатка кровоснабжения. Лечение по результатам обследования назначит врач-невролог.

На мысль о посещении отоларинголога в данном случае должен навести необычный характер головных болей. Как правило, они связаны с появлением или исчезновением заложенности носа и с изменением положения тела. Очень ярко такая головная боль реагирует на изменение давления — т. е. на перемену погоды, на взлет и посадку самолета и даже на поездки в лифтах. Для самостоятельного же обследования при подобных симптомах подходят рентген или КТ черепа и придаточных пазух носа, а также общий анализ крови, который покажет наличие воспалительного процесса в организме.

Три рассмотренные группы причин имеют одну общую черту: они практически не нарушают общее состояние человека. Поэтому больные обычно не идут на прием к врачу — они ведут привычную жизнь, а головную боль или глушат таблетками, или просто терпят. Тогда как своевременный визит к специалисту мог бы существенно улучшить качество жизни и избавить от серьезных проблем в будущем.

По данным А. Hopkins и D. Ziegler, в 1988 г. головной болью в развитых странах страдало от 78 до 83% людей.

Читайте также: